PSA-tumormarkør er en test udført for mænd for at bestemme kræft ved blodprøveudtagning. En tumormarkør er et komplekst protein, der registrerer ondartede svulster i de tidlige stadier, hvilket øger chancerne for bedring. Undersøgelsen identificerer prostatakræft. Til proceduren trækkes blod, som derefter underkastes laboratorieundersøgelser. Hos kvinder er denne undersøgelse fraværende på grund af fysiologiske forskelle..

Et specifikt antigen af ​​prostatakirtlen produceres i reproduktive organer, der kommer ind i de flydende sædstoffer. Stoffets opgave er at fortynde sædcellerne, hvilket fremskynder sædens bevægelse. En moderat mængde af dette stof er til stede i en sund mandlig krop. Hvis der opstår neoplasmer eller patologier, stiger koncentrationen af ​​stoffet over den tilladte norm.

Indikationer for PSA

Lægen ordinerer en procedure til undersøgelse af et specifikt protein hos mænd i følgende tilfælde:

  • Mistænkt for prostatakræft.
  • Med øget betændelse i prostata.
  • Hyperplasi, en stigning i antallet af organceller.
  • Mistænkt prostatainfarkt.
  • Forebyggende undersøgelse.
  • Undersøgelse af effektiviteten af ​​behandlingsforløbet.
  • Gentagen procedure for at undgå tilbagefald efter behandling.

Til undersøgelsen skal patienten tage en blodprøve, der undersøges i laboratoriet. Hvis proteinet overstiger den tilladte norm, er dette ikke altid en ondartet formation. I et sådant tilfælde tildeles en mand en grundig, omfattende diagnose, en indikation for behandling bestemmes..

Typer og funktioner i procedurer

Der er to typer tumormarkør:

  • PSA i alt. Bestemmer mængden af ​​specifikke antigener i kønsorganet. En undersøgelse af den samlede antigenfraktion udføres, og på basis af de opnåede resultater påvises patologier og ondartede tumorer. Denne analyse betragtes som dominerende. Yderligere undersøgelser tildeles baseret på resultaterne af de opnåede indikatorer.
  • PSA-fri. Ikke-proteinbehandling. Fri tilstand er forbundet med et andet stof, der er i stand til at blokere et bestemt stof.

Afvigelser fra indikatorer fra normen signalerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Derfor ordineres patienten yderligere undersøgelser for at etablere en nøjagtig diagnose. Det er ikke professionelt at træffe en beslutning baseret på resultaterne af en tumormarkør.

Hvad siger afvigelsen fra normen?

Det øgede indhold af specifikke proteiner i kroppen signaliserer ikke kun udviklingen af ​​ondartede tumorer. Den tilladte sats stiger i følgende tilfælde:

  • BPH.
  • Har en infektion i prostata.
  • Skader og kvæstelser i de mandlige kønsorganer.
  • Stagnerende blod i bækkenområdet.
  • Prostatakræft.

Lægen, der gennemfører undersøgelsen, bør vide, hvilke afvigelser der er karakteristiske for hver sygdom..

Sådan forbereder du dig til analysen

At få nøjagtige forskningsresultater kræver forberedelse. Lægen advarer manden om handlinger, der nedbringer indikatoren, krænker nøjagtigheden. Inden proceduren udføres, skal du følge reglerne:

  • Minimer forbruget af stegte, fede fødevarer.
  • Næg at tage alkoholholdige drikkevarer. Ethanol kommer hurtigt ind i blodet og ændrer dets sammensætning. Dette vil påvirke unøjagtige analyseresultater..
  • På tidspunktet for proceduren skal kroppen være sulten. Dette skyldes det faktum, at processerne forbundet med fordøjelse af mad ikke påvirker testresultaterne..
  • Blod tages om morgenen, koncentrationen af ​​antigener øges på dette tidspunkt af dagen.
  • En uge før tumormarkøren skal du nægte prostata-massage.
  • På dagen for proceduren skal du stoppe med at ryge - passiv og aktiv.
  • På tom mave er det tilladt at drikke flere glas varmt vand, før du tager blod. Det vil ikke ændre kroppens processer, men det vil fjerne sultfølelsen i et stykke tid, bringe en følelse af fylde i maven.
  • To dage før analysen skal det afstå fra samleje, effusion af sædvæske. Dette vil have en gavnlig effekt på nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater..

Det er bedre at reducere den tid, der er afsat til fysisk aktivitet og sport. Løb, friluftsliv og cykling påvirker blodcirkulationen i prostata. På grund af dette kan niveauet af et specifikt protein svinge. Overholdelse af ovenstående regler vil øge effektiviteten af ​​analysen, indikatorer vil ikke blive bragt ned af eksterne faktorer.

Metoder til diagnosticering af prostatacancer

Undersøgelsen af ​​prostatakirtlen begynder med en digital rektalundersøgelse. Denne metode giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​en ondartet eller godartet tumor. Derefter tages venøst ​​blod til PSA-tumormarkøren. En grundig laboratorieundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme procentdelen af ​​specifikke proteiner, der indikerer udviklingen af ​​patologier.

Til kompleks diagnostik anvendes computer, ultralydsmetoder, røntgen af ​​det lille bækken. Disse procedurer annullerer ikke tumormarkøren, men supplerer den effektive undersøgelse af kroppen. Komplekset af udførte procedurer giver dig mulighed for at se et klart billede af sygdomme og patologier.

Afkodning af de opnåede resultater

Den behandlende læge skal læse og fortolke testresultaterne. Du kan ikke diagnosticere dig selv. Individuelle kræftklinikker bruger forskellige tabeller med indikatorer, afvigelser fra normen. Også indikatorerne svinger på grund af aldersfaktorer og eksisterende sygdomme..

Den læge, der gennemfører undersøgelsen, skal informeres om patientens helbredskarakteristika. Selv hos raske mænd, der donerer blod til PSA, kan resultaterne variere. Hvis koncentrationen af ​​et specifikt protein i kroppen er for høj, ordineres et sæt yderligere undersøgelser. Dekryptering tager fra en til tre dage afhængigt af sygdommens kompleksitet eller andre faktorer. For at bestemme diagnosen er der en specielt udviklet tabel med indikatorer, hvor den tilladte norm for indholdet af antigener i blodet beregnes.

Hos en mand over 40 år bør mængden af ​​specifikke proteiner i prostata ikke overstige 2,5 ng / ml. Overdreven indhold af stoffet indikerer en krænkelse af kropsfunktioner og udviklingen af ​​patologier. I en alder af over 60 år stiger niveauet for den tilladte koncentration til 6,5 ng / ml. Den tilladte mængde protein er 0,22 ng / ml. Indikatorerne påvirkes også af medicin, der tages i undersøgelsesperioden. Det anbefales at begrænse deres indtag under forberedelsen til proceduren. Hvis det ikke er muligt at stoppe med at tage stoffet, skal du informere din læge om det..

Hvis mængden af ​​specifikke proteiner overstiger den tilladte afvigelse med 10 ng / ml, er dette et signal til udvikling af onkologi. Og med et øget niveau af stoffet med 50 ng / ml er der et tegn på, at metastaser spredes gennem de indre organer. I sidstnævnte tilfælde tildeles et sæt yderligere undersøgelser af kroppen..

Gratis PSA-analyseindikatorer

Variationer i antigenhastighedsindikatorer indikerer følgende patologier:

  • En udsving på op til 10% signalerer en 50% sandsynlighed for at udvikle maligne tumorer i prostata.
  • Hvis afvigelsen i niveauet for specifikke stoffer er 15%, reduceres sandsynligheden for onkologi til 30%.
  • Med 20% afvigelse fra normen er risikoen for kræft ubetydelig - 10%.

Statistikker viser, at patienter søger lægehjælp i et avanceret stadium af sygdommens udvikling, når onkologi spredes. Derfor rådes mænd over 40 år til at donere blod til en tumormarkør årligt til forebyggende formål. Dette vil afsløre patologien på et tidligt tidspunkt, når sygdommen kan behandles..

Forvrængning af de opnåede resultater

I kroppen af ​​en sund mand kan PSA-testresultater forvrænges af eksterne faktorer. Diagnose af onkologiske sygdomme kan være falsk og unøjagtig. Koncentrationen af ​​antigener i blodet påvirkes af terapeutisk medicin i analyseperioden. Nogle typer tumormarkører er ikke anvendelige på grund af alder.

Efter biopsiproceduren forbliver koncentrationen af ​​specifikke proteiner i prostataområdet forhøjet i tre uger. Også rektal undersøgelse, procedurer ved hjælp af ultralyd påvirker stigningen i PSA. Disse faktorer bør tages i betragtning for at opnå nøjagtige oplysninger..

Hver organisme afslører sine egne egenskaber og detaljer; lægen formodes at nærme sig undersøgelsen af ​​patienten separat. Diagnosen stilles ikke på basis af en tumormarkør. For et nøjagtigt billede af sygdommen udføres kompleks behandling.

Strukturen af ​​specifikke PSA-proteiner

Et specifikt stof i prostata er et glycoprotein med proteaseaktivitet. Det blev først undersøgt af forskere for halvtreds år siden. Celledifferentiering forekommer i kønsorganerne. Det trænger ind i sædet, hvilket letter fortynding af sædceller, hvilket fremskynder sædbevægelsen i de mandlige reproduktive organer.

Blodet fra en sund mand indeholder altid et minimum af PSA. Med udviklingen af ​​patologier, ondartede eller godartede tumorer, øges dens indikatorer. Undersøgelsen tager højde for kroppens egenskaber, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og egenskaber. Baseret på en omfattende undersøgelse bestemmer den behandlende læge diagnosen.

Anbefalinger til diagnosticering af kræft

Internationale eksperter anbefaler kraftigt, at mænd under 50 år gennemgår en prostata-adenomundersøgelse hvert år. Proceduren er nyttig for mænd, der ikke har en disposition for kræft. I tilfælde, hvor der er en ondartet virkning på prostatakirtlen langs den mandlige fødselslinie, bør diagnosen være regelmæssig.

Undersøgelsen af ​​niveauet af specifikke proteiner i kroppen er en nyttig analyse, der opdager forskellige patologier. Men du skal ikke stole på testen uden at gennemgå en omfattende fysiologisk undersøgelse. En nøjagtig diagnose stilles efter at have taget generelle tests samt deres grundige undersøgelse. Efter at have identificeret sygdommen ordinerer lægen kompleks terapi, der varer op til 12 måneder. Derefter gentages undersøgelsen af ​​specifikke proteiner ved hjælp af en tumormarkør for at forhindre tilbagefald..

Tidlig og regelmæssig screening registrerer sygdommen i et tidligt udviklingsstadium. Dette øger sandsynligheden for helbredelse eller fuldstændig remission. Til forebyggelse af onkologi frarådes læger kraftigt mod manglende lægebesøg. Også at opgive dårlige vaner, såsom rygning og overdreven alkoholforbrug, reducerer risikoen for kræft. En sund livsstil og korrekt ernæring styrker immunforsvaret og har en gavnlig indvirkning på kroppens sundhed.

Tumormarkør PSA

De fleste kræftformer er vanskelige at opdage tidligt i udviklingen. Hvis der er mistanke om prostatacancer, rådes mænd til at teste for PSA-tumormarkøren. Med en rettidig diagnose stiger chancerne for helbredelse for en stærk halvdel af menneskeheden dramatisk.

PSA-tumormarkør er et specifikt prostatantigen, der udelukkende findes hos mænd. Dens vækst kan betyde ondartede ændringer i prostataens væv, herunder i den indledende fase af sygdommens udvikling. PSA-analyse bruges i vid udstrækning både til diagnosticering af en sygdom og til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Kvinder tildeles ikke en analyse på grund af fraværet af en prostata..

Et prostata-specifikt antigen er faktisk et biomolekyle, hvis struktur er repræsenteret af et glycoprotein eller et komplekst protein bestående af et peptid og kulhydrater. Det syntetiseres af cellerne i epitelvævet i prostata, hvorefter antigenet normalt kommer ind i testiklernes flydende medium og delvist i blodet. PSAs vigtigste funktion er at tynde sædceller og forbedre sædaktivitet.

Det er vigtigt at bemærke følgende funktioner i PSA-tumormarkøren:

  • Biomolekylet findes i mænds krop i to former - fri og bundet. Titeren af ​​den frie PSA-tumormarkør undersøges for at bekræfte diagnosen, forudsat at det totale protein (en kombination af frie og bundne biomolekyler) viser værdier, der væsentligt overstiger de kendte normer.
  • I blodserumet er PSA-forholdet signifikant lavere sammenlignet med en mandes sæd, da kroppen har en indre histohematologisk barriere, der forhindrer den frie bevægelse af vævsstrukturelle komponenter i plasma.
  • PSA-antigenet er kendetegnet ved en ret lav specificitet, det vil sige, at det konstant syntetiseres i den mandlige krop. I denne henseende bør tumormarkøren ikke bruges som den eneste mulighed for at bekræfte prostatacancer..

Indikationer for forskning

Normalt ordineres en PSA-test til mænd 40+, uanset om de har symptomer, der indikerer patologi i kønsområdet eller ej. Samtidig er det vigtigt at tage højde for, at mange sygdomme "bliver yngre" i disse dage, hvilket betyder, at denne analyse kan anbefales til yngre mennesker, forudsat at de har markante tegn, der indikerer begyndelsen på problemer med det urologiske system. Disse inkluderer:

  • hyppig trang til at tømme blæren;
  • følelse af ufuldstændig vandladning, svag intermitterende strøm af urin;
  • lyske smerter;
  • fald i kvaliteten af ​​styrke og seksuel lyst.

Det er vigtigt at informere lægen om de anførte symptomer, selvom de synes for patienten ikke alvorlige nok..

En undersøgelse for PSA-tumormarkør ordineres af en læge i følgende tilfælde:

  • mistanke om prostatacancer;
  • identifikation af hyperplasi og inflammatoriske processer i prostata;
  • diagnose af iskæmiske ændringer eller hjerteanfald i organet;
  • forebyggende undersøgelse
  • kontrol af behandlingen.

Forskellen mellem gratis PSA og total

Afkodningen af ​​det totale og frie prostata-antigen er forskellig fra hinanden.

Den samlede PSA-fraktion (kompleks) består af to komponenter - frie proteinfraktioner og associeret med chymotrypsin. Den gratis PSA-fraktion er ikke forbundet med noget og er 5-30% af det samlede antal, hvoraf op til 90% bestemmes under laboratorietest. Både det totale og frie prostata-antigen beregnes af specielle testsystemer, mens der i dag anvendes metoder med øget følsomhed, der er i stand til at detektere PSA-parametre med en maksimalt tilladt fejl på op til 0,001 ng / ml.

Normen for fri PSA er 0,93 ng / ml, mens værdien kan variere. Med udviklingen af ​​en ondartet læsion i prostata øges titeren af ​​frit prostata-antigen.

Norm

PSA-indholdet i blodet varierer med mandens alder - jo ældre han er, jo højere vil normen være. Dette skyldes aldersrelaterede ændringer i kroppen og naturlig forstørrelse af prostata.

Overvej i følgende tabel, hvordan normerne for total PSA ser ud afhængigt af personens alder.

Alder, årVærdier, ng / ml
40–492.5
50-593.5
60-694.5
70-796.5

Vi inviterer dig til at finde ud af om normerne for gratis PSA, som også afhænger af patientens alder..

Alder, årVærdier, ng / ml
Op til 40Op til 0,5
40–490,5-1,1
50-590,6-1,4
60-690,9-3,0
70-790,9-3,2

Afkodning

Efter at have taget blod til undersøgelsen af ​​PSA, udføres afkodningen af ​​forskningsresultaterne inden for en dag. De opnåede data sammenlignes med indikatorerne for normen, som kan variere for forskellige aldersgrupper. Testene for total og gratis PSA har også visse forskelle, som du bør høre på forhånd..

Oftest i dag undersøges blod ved immunokemiluminescerende metode (IHLA) - den mest moderne version af laboratoriediagnostik. Dens basis er repræsenteret af en immunologisk reaktion, der sigter mod at identificere proteinelementerne i PSA ved hjælp af luminophores - stoffer, der lyser under påvirkning af ultraviolet stråling. Luminescensniveauet er proportionalt med formlen for det bestemte prostata-specifikke antigen og måles på specialiserede enheder - lumenometre.

Proteinværdier over 4 ng / ml, men mindre end 10 kan indikere tilstedeværelsen af ​​prostatitis eller godartede neoplasmer i prostata, for eksempel organadenom, eller indtræden af ​​precancerøse mutationer i væv i kirtlen. I dette tilfælde har patienten brug for yderligere diagnostiske undersøgelser. Hvis indikatorerne for en tumormarkør er mere end 10 ng / ml, indikerer denne kendsgerning med stor sandsynlighed tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces, og hvis PSA-værdier overskrides fra 50 ng / ml, spredes metastaser i kroppen.

Reducerede PSA-værdier indikerer, at patienten er sund, eller at der er valgt et effektivt behandlingsforløb for ham, og tumoren i prostata er i øjeblikket elimineret.

Ordning til undersøgelse af tumormarkører

Ordningen til at studere tumormarkører for generel PSA og gratis PSA vil være som følger:

  • Diagnose af prostatatumorer efter digitale og andre organundersøgelser.
  • Overvågning af den onkologiske proces og evaluering af terapiens effektivitet.
  • Rutinemæssig profylaktisk undersøgelse hos mænd over 40 år.

Analysen skal tildeles personer, der allerede har gennemgået radikal behandling for prostatacarcinom. I dette tilfælde udføres undersøgelsen hver 3. måned, så lægen har mulighed for dynamisk at vurdere patientens tilstand og med tiden identificere et muligt tilbagefald af sygdommen..

Datapålidelighed (skal du tage tests igen?)

PSA-testresultater kan i nogle tilfælde være falske negative eller falske positive. For eksempel vil antigen-titeren være højere eller lavere end normalt, hvis patienten har taget visse lægemidler i lang tid under behandlingen. Især fører brugen af ​​lægemidler Finasteride og Dutasteride til et fald i gratis PSA, mod hvilken resultaterne af undersøgelsen ikke bør betragtes som pålidelige. Samleje, palpation og prostata massage kan også påvirke de samlede PSA niveauer..

Derfor er omhyggelig forberedelse til det vigtigt, inden analysen bestås, hvilket sikrer pålideligheden af ​​undersøgelsen. Efter at have sine nøjagtige resultater vil lægen være i stand til at vælge den mest effektive behandling.

Forberedelse til testning

For at opnå de mest pålidelige resultater er korrekt forberedelse af patienten til undersøgelsen nødvendig. Til dette formål anbefales det at overholde følgende regler inden test:

  1. Inden for en måned inden analysen er det uønsket at udføre en biopsi af prostataens væv og tage antibakterielle midler.
  2. 7 dage før bloddonation er det vigtigt at observere seksuel hvile og undgå fysisk påvirkning af prostata, for eksempel ekskludere massage, koloskopi og cystoskopi, fysisk aktivitet med vægt på perinealvæv.
  3. Det er vigtigt at afstå fra at drikke alkoholholdige drikkevarer og fede fødevarer 48 timer før du besøger laboratoriet..
  4. Mindst 3 timer før analysen skal du afvise måltider.
  5. Det anbefales ikke at ryge og være nervøs 1 time før proceduren.

Hvordan udføres testene??

For at bestemme PSA-niveauet fra patienten tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Undersøgelsen af ​​begge typer tumormarkører (generel og fri) udføres fra en del af det taget biologiske materiale. Vurdering af analyseindikatorer bør være omfattende. Resultatet fortolkes udelukkende af lægen..

Funktioner ved analyse af børn og ældre

Den samlede PSA-test anbefales til mænd over 45 år. Men hvis der er en belastet arvelighed for onkologiske læsioner i prostata og kliniske tegn på patologi af dette organ observeres, kan undersøgelsen udføres tidligere uanset alder.

Børn. Prostata tumorer findes undertiden hos børn og unge. Oftest taler vi om ikke-epiteliale neoplasmer - rhabdomyosarcomas, fibrosarcomas og myosarcomas, sjældnere stilles diagnosen "carcinoma". Den onkologiske proces hos unge patienter er kendetegnet ved et aggressivt forløb og hurtig spredning over hele området af prostata med en tidlig overgang til blæren og andre nærliggende anatomiske strukturer..

Hvis der er mistanke om maligne ændringer i prostataens væv, tildeles et barn eller en teenager en omfattende diagnostisk undersøgelse, herunder en test for PSA-tumormarkør. Kriterierne for normen i hvert klinisk tilfælde fortolkes af lægen individuelt, men de bør ikke gå ud over de generelt accepterede antigenværdier for voksne patienter. Efter behandlingen vil analysen for denne tumormarkør i kombination med andre diagnostiske foranstaltninger muliggøre rettidig påvisning af tumorgenfald.

Ældre. Blandt mænd i avanceret alder er prostatacancer blandt de første med hensyn til onkologiske patologier. I de tidlige stadier af sygdommen gør den ondartede proces praktisk talt ikke sig selv og er klinisk vanskelig at opdage. En blodprøve for PSA-tumormarkøren kan indikere tilstedeværelsen af ​​ændringer, inklusive atypiske, i prostatakirtlen på ethvert stadium af sygdommens udvikling.

Forskere har bemærket, at niveauet af prostatantigen begynder at stige længe før sygdommens hovedsymptomer opstår. Derfor er det ønskeligt, at alle mænd over 60 år, selv med en god familiehistorie og ingen urinproblemer, har en PSA-test hvert år. Hos personer i denne alder er normale antigenværdier ikke mere end 6,5 ng / ml.

Statistikker viser: i landene i USA og Vesteuropa, takket være tidlig screening med en undersøgelse for prostatantigen, påvises prostatacancer i den indledende fase hos 80-95% af de ældre patienter, mens den samme patologi findes i næsten 50% af mændene på et sent tidspunkt i Rusland..

Hvor kan jeg blive testet?

En blodprøve for tumormarkører i dag kan tages på dagen for kontakt med enhver kommerciel klinik eller et laboratorium. I disse medicinske institutioner kan du få resultater i en forholdsvis kort periode. Overvej hvor du kan gå:

  • Medicinsk laboratorium "Invivo", Moskva, st. 1. kommunist, 31. Kost 450 rubler.
  • Diagnosticerings- og behandlingscenter "Clinic of modern medicine", Moskva, st. Sejr, 2, bldg. 1. Pris 800 rubler.
  • Medicinsk klinik "ArsVita", Skt. Petersborg, st. Krasnoputilovskaya, 125. Omkostninger 980 rubler.
  • Klinik af professor Fedoseev "Allergomed", Skt. Petersborg, Moskovsky-udsigten, 109, 3. sal. Pris RUB 400.

I regionerne i Rusland kan der gennemføres en undersøgelse af prostatantigen i store laboratorier som "Invitro". De findes i næsten alle byer. Ud over PSA-titer-testen kan de testes for mandlige og kvindelige kønshormoner, enzymer, især kreatinin, andre tumormarkører, såsom AFP, og meget mere. Grundlæggende information om laboratoriets tidsplan og beregningen af ​​forskningsomkostningerne kan findes på virksomhedens hjemmeside eller ved at kontakte kontoret for "Invitro".

Hvor lang tid at vente på resultatet?

I gennemsnit er resultaterne af undersøgelsen klar ved udgangen af ​​den første dag fra det tidspunkt, hvor blodet tages til analyse. Mindre ofte er dejproduktionstider fra 2 til 10 dage..

Forskningsomkostninger

De gennemsnitlige analysepriser for PSA-tumormarkøren i Rusland varierer inden for 600 rubler. I de fleste diagnostiske laboratorier og medicinske centre betales et ekstra gebyr for blodopsamlingsproceduren - 150–300 rubler. I en række statslige medicinske og diagnostiske institutioner (Central District Hospital, Central City Hospital osv.) Kan undersøgelsen udføres gratis i retning af den behandlende læge.

Hvis PSA-tumormarkøren ifølge analyseresultaterne viste sig at være over normal, skal du ikke straks gå i panik. Det er nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse, som nødvendigvis inkluderer den histologiske diagnose af mistænkelige områder af organet. Undersøgelsen under mikroskop af væv taget under biopsien vil med 100% nøjagtighed kunne bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces i prostata, hvilket blev angivet ved den primære test for PSA.

Tak fordi du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Alles mening er vigtig for os.

Fortolkning af PSA-resultater med tumormarkører (tabel)

PSA-tumormarkør er et glykoprotein, der produceres i moderate mængder i sunde væv i prostata og udskilles aktivt i nærværelse af ondartede tumorer. Analyse af prostataspecifikt antigen udføres kun hos mænd (kvinder har ikke prostata, så analysen er ubrugelig for dem). Ud over onkologi ændres PSA-niveauet i kronisk prostatitis og adenom - en sammenligningstabel bruges til nøjagtig differentiering (frekvensen varierer afhængigt af patientens alder).

  1. Hvad er formålet med analysen?
  2. Forberedelse til levering
  3. Hvordan udføres proceduren
  4. Forskningsresultater: transkription

Hvad er formålet med analysen?

Det prostata-specifikke antigen produceres i prostata og akkumuleres i sæd og blod. PSA er af to typer - specifik (forbundet med alfa-1-chymotrypsin) og fri (ikke forbundet med protein). Summen af ​​to tumormarkørparametre kaldes en fælles indikator. Det er vigtigt for diagnoser at kende alle PSA-værdier, da en afvigelse fra normen for hver af dem indikerer tilstedeværelsen af ​​forskellige kræft- og ikke-kræftpatologier..

Det er vigtigt at forstå, at identificering af niveauet for en tumormarkør ikke er den eneste grund til at stille en nøjagtig diagnose. Dette er ikke en diagnostik, men en screeningprocedure, hvis mål er:

  • Bestemmelse af sandsynligheden for kræft, prostatitis eller prostata-adenom.
  • Beslutning om en opfølgningsprocedure såsom en biopsi.
  • Vurdering af kvaliteten af ​​behandlingen for en patient med diagnosticeret prostatacancer.

Læger henviser til PSA-analyse, hvis en mand har klager, der er karakteristiske for prostata sygdomme (smerter i underlivet og lysken kombineret med vandladningsbesvær, erektil dysfunktion). En obligatorisk indikation for undersøgelsen er påvisning af forstørrede områder af kirtlen under rektal palpation eller ultralyd.

PSA-testen er inkluderet i programmet for gratis lægeundersøgelse (lægeundersøgelser uden helbredsklager) for patienter over 50 år - sådan en forebyggende undersøgelse gør det muligt med tiden at identificere det asymptomatiske forløb af prostatasygdomme. Med en øget risiko for onkologi anbefaler læger, at mænd donerer blod til tumormarkører en gang om året. Under trussel om kræft er mennesker med langvarige kroniske sygdomme i kønsorganet med en ugunstig familiehistorie (der er direkte slægtninge med kræft), der arbejder i farlige industrier eller bor i et område med høj stråling.

Spørg din urolog!

Forberedelse til levering

Analysen kræver indledende forberedelse for at undgå fejlfortolkning. For eksempel er der umiddelbart efter en digital undersøgelse af kirtlen, transrektal ultralyd eller prostatamassage en lille stigning i PSA, så blodprøvetagning udføres tidligst en dag efter de anførte procedurer. Andre regler:

  • Ændringen i mængden af ​​tumormarkør sker efter en biopsi af prostata, derfor udføres analysen inden der tages en bioprøve eller 20 dage efter.
  • En uges fri er påkrævet efter cystoskopi og urinrørskateterplacering.
  • I perioden med akutte infektionssygdomme (især i urinvejsorganet) er det umuligt at donere blod til tumormarkører.
  • I to dage før analysen skal du afstå fra bade, saunaer, cykling, sex og onani.

PSA giver ikke op, mens de tager nogle lægemidler. En falsk indikator for en onkologisk markør vil være hos mennesker, der gennemgår et antibiotikakurs, cytostatisk antimetabolitter, antitumorhormonelle midler, testosteronantagonister. Efter at have afsluttet behandlingen med de anførte lægemidler, skal du tage en pause på 2 uger og først derefter tage testen.

Dagen før blodprøvetagning til forskning bør tung fysisk anstrengelse og stress undgås. Det er værd at huske, at en let ændring er mulig under faste, der varer mere end 2 dage, derfor skal du dagen før analysen spise godt, men kun fedtfattig og mild mad. I 2 dage skal du helt afstå fra at ryge, alkohol og tage koffeinholdige produkter. Det er bedre at tage analysen om morgenen på tom mave (10 timer før proceduren kan du kun drikke stille vand).

Hvordan udføres proceduren

For at bestemme niveauet af prostata-antigen donerer de venøst ​​blod fra armen (der foretages en punktering på bagsiden af ​​albuen). Det krævede volumen af ​​det krævede materiale er 3-5 ml. Under proceduren er patienten siddende. Samlingen udføres i henhold til ordningen:

  • Punkteringsstedet behandles med alkohol.
  • Håndmassage udføres for at sikre blodgennemstrømning til veneanlægget, en turnering er fastgjort over albuen.
  • Huden er gennemboret. Efter en venepunktur opsamles blodet med en sprøjte i et tomt rør (proceduren tager 5-10 sekunder).
  • Punkteringsstedet tørres af med en vatpind med alkohol, presses med en vatpind i et par minutter for at stoppe blødningen.

Det opsamlede materiale i laboratoriet ledes gennem en membranplade med farvningsreagenser (immunokromatisk metode). I mangel af PSA vises de farvede zoner ikke. Tumormarkøren, der er til stede i prøven, interagerer med konjugatet og pletter brun eller lilla.

Forskningsresultater: transkription

De samlede PSA-værdier er opdelt i tre kategorier - normal (risikoen for patologi er udelukket), tvetydig (gendonation af blod kræves efter 2-3 uger) og negativ (med stor sandsynlighed for prostatitis, adenom eller kræft). Normen hos mænd bestemmes af alder:

PSA-tumormarkør: norm, afkodning

Tilfælde af prostatakræft er stigende i disse dage. Hvis tidligere denne sygdom for det meste blev bemærket hos ældre mænd, observeres der nu en farlig patologi hos unge patienter. En blodprøve for PSA-tumormarkøren er en af ​​de tidligste metoder til diagnosticering af prostatacancer. Denne analyse giver dig mulighed for at identificere de indledende faser af tumoren. Hvordan udføres denne test? Og hvordan dechiffreres resultaterne? Vi vil overveje disse spørgsmål i artiklen.

Hvad er det?

Tumormarkør PSA (prostataspecifikt antigen) er et protein, der produceres af prostataceller. Dette stof flydende udskillelsen af ​​sædkirtlerne og udskilles sammen med ejakulatet..

Med patologiske ændringer i prostatakirtlen begynder organets celler at producere PSA i øgede mængder. Proteinniveauer øges også med mekanisk virkning på prostata, fx under diagnostiske procedurer eller orgelmassage.

Generel og fri fraktion

Inden for medicin er det almindeligt at isolere en fri og generel PSA-tumormarkør. Hvad er forskellen? To typer prostata-specifikt antigen kan påvises i blodplasma:

  • associeret med blodserumproteiner (trypsins og globuliner);
  • ubundet til blodproteiner (gratis).

Total PSA er summen af ​​bundne og ubundne antigener. Til diagnostik betyder indikatoren for både total og fri brøk.

Indikationer til analyse

En blodprøve for PSA-markøren ordineres oftest af urologer til at opdage ondartede tumorer i prostata. Imidlertid er prostatacancer ikke den eneste indikation for en specifik tumormarkeringstest. Denne undersøgelse skal gennemføres, hvis der er mistanke om følgende sygdomme:

  • prostatitis;
  • adenom i prostatakirtlen;
  • prostatakræft.

Analysen ordineres også til mænd efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet for prostata sygdomme. Dette giver dig mulighed for at kontrollere dynamikken i patologi og effektiviteten af ​​behandlingen.

For at forhindre ondartede tumorer anbefales en prostata antigen test til alle mænd over 45 år. Middelaldrende og ældre patienter er i fare for onkologiske patologier. Ved hjælp af analysen til PSA-tumormarkøren er det muligt at bestemme en mands tilbøjelighed til at udvikle prostatakræft.

Forberedelse til forskning

For at en PSA-blodprøve kan give pålidelige resultater, skal du forberede dig på forhånd til undersøgelsen. Før du tager en prøve, skal følgende læges anbefalinger overholdes:

  1. Cirka 3 til 4 dage før analysen skal du stoppe med at spise fede fødevarer.
  2. Et par dage før du tager blod, skal du afstå fra alkohol. Selv lette alkoholholdige drikkevarer bør ikke indtages. Denne regel er meget vigtig. Ethanol kan forårsage falske stigninger i PSA.
  3. Før undersøgelsen skal du nægte at besøge gymnastiksalen og enhver fysisk aktivitet. Det anbefales især ikke at cykle på tærsklen til undersøgelsen, dette fører til stimulering af prostata og øget produktion af en tumormarkør.
  4. Der må ikke spises mad 8 timer før testen. Du kan kun drikke rent vand.
  5. 2 dage før undersøgelsen skal du afstå fra samleje.
  6. 24 timer før analysen er det nødvendigt at udelukke enhver effekt på prostata: massage, diagnostiske procedurer, palpation. Sådanne manipulationer øger blodcirkulationen i kirtlen og fører til en falsk stigning i PSA..
  7. Dagen før analysen skal du stoppe med at spise slik og sukker.

Derudover skal du stoppe med at tage medicin 7 dage før analysen. Hvis dette ikke kan gøres, skal du informere lægen om alle de stoffer, der er taget..

Hvordan udføres testen

Blod tages fra en vene til forskning. PSA-testen tages om morgenen på tom mave. Biomateriale sendes til laboratoriet.

Til bestemmelse af det prostata-specifikke antigen anvendes følgende metoder:

  • enzymimmunassay;
  • immunkemiluminescerende;
  • radioimmun.

Blodserummet behandles i en centrifuge, og derefter beregnes analyseparametrene ved hjælp af et fotometer.

Norm

Normerne for PSA-tumormarkøren afhænger af mandens alder. Jo ældre en person er, jo højere er antigenindholdet i hans blod. Nedenstående tabel viser de acceptable værdier af total PSA for patienter i forskellige alderskategorier:

AlderPSA-norm i ng / ml
op til 45 år gammel0-2.4
50-623.4-3.9
63-70højst 4.4
fra 70 år og ældreikke højere end 6,4

Hvis den samlede PSA reduceres, betragtes dette som en normal variant og er ikke et tegn på nogen sygdom..

Indikatoren for den frie fraktion af det prostatiske antigen bestemmes også. Dens koncentration kan være fra 0,04 til 0,5 ng / l. Sådanne værdier er normen for PSA-tumormarkøren hos mænd. Analysen angiver også procentdelen af ​​forholdet mellem de frie og de samlede fraktioner. Denne indikator kan bruges til at bedømme sygdommens prognose..

Årsager til stigningen

En stigning i PSA-værdier kan indikere følgende patologier:

  • prostatitis;
  • hyperplasi (adenom) i prostata;
  • ondartede tumorer i prostatakirtlen;
  • iskæmi eller prostatainfarkt.

Et signifikant overskud af PSA-referenceværdier observeres i prostatacancer. I nærvær af ondartede tumorer er følgende analyseresultater mulige:

  1. 4-10 ng / ml. I dette tilfælde har lægen kun mistanke om, at patienten har kræft. Yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte eller benægte diagnosen.
  2. 10-20 ng / ml. Denne indikator indikerer en høj sandsynlighed for kræft..
  3. Mere end 40 ng / ml. Meget høj PSA ses mest ved metastatisk prostatacancer. Som en yderligere diagnose ordineres patienten en biopsi af prostata.

Gratis PSA-indikatorer

Det er vigtigt at bestemme ikke kun total, men også gratis PSA. Hvis indikatoren for ubundet protein overstiger normen, indikerer dette oftest godartede prostata tumorer..

Som nævnt har prostatacancer et højt samlet PSA-niveau. I onkologiske sygdomme øges indholdet af trypsinproteiner, hvormed antigenet binder. Imidlertid er koncentrationen af ​​fri PSA signifikant reduceret hos patienter med prostatacancer..

Forholdet mellem totalt og frit antigen

Ved afkodningen af ​​analysen for en tumormarkør er forholdet mellem den totale og frie fraktion i procent nødvendigvis angivet. For at beregne det skal du dele den gratis PSA-værdi med den samlede PSA-værdi og derefter multiplicere med 100. Dette forhold hjælper lægerne med at forudsige udfaldet af sygdommen:

  1. Hvis forholdet er mellem 15 og 100%, indikerer dette et positivt udsyn.
  2. En indikator under 15% indikerer et mulig ugunstigt resultat af kræft.

Falske resultater

Der er tidspunkter, hvor PSA-koncentrationen i blodet overstiger den tilladte norm hos raske mænd. Prostatatumormarkøren kan hæves i følgende tilfælde:

  • i tilfælde af overtrædelse af reglerne for forberedelse til undersøgelsen (forbrug af fede fødevarer, alkohol, samleje kort før analysen);
  • når du tager vitaminkomplekser med ascorbinsyre;
  • under kemoterapi;
  • ved anvendelse af 5-alfa-reduktaseinhibitorer (for eksempel "Finasteride");
  • efter eksponering for prostata under diagnostiske procedurer eller orgelmassage;
  • efter prostata biopsi.

Hvis reglerne for forberedelse til testen overtrædes, anbefaler læger at udelukke medicin og tage analysen igen.

Tumormarkør CA 242

Der er tilfælde, hvor prostata patologier opstår på baggrund af kronisk pancreatitis. Med betændelse i bugspytkirtlen dannes toksiner, som påvirker tilstanden af ​​de mandlige kønsorganer negativt. Sammen med en PSA-test ordineres derfor ofte en blodprøve for CA 242. Dette protein hører også til tumormarkører. Dens stigning bemærkes i bugspytkirtelsygdomme.

Referenceværdierne for CA 242 markøren i blodområdet fra 0 til 3 IE / ml. Dens stigning kan indikere følgende patologier:

  • Op til 10 IE - akut og kronisk pancreatitis;
  • 20-30 IE - godartet bugspytkirtelhyperplasi;
  • mere end 30 IE - kræft i bugspytkirtlen.

Hvis patientens tumormarkører CA 242 og PSA overstiger normen, indikerer dette en pancreas oprindelse af prostata sygdomme. Det er vigtigt at huske, at mange patologier i bugspytkirtlen kan forekomme uden alvorlige symptomer. Analyse for en tumormarkør giver dig mulighed for at identificere sådanne sygdomme i den indledende fase.

Hvis PSA er forhøjet

Hvad skal jeg gøre, hvis en mands PSA-tumormarkør overstiger normen? Kun en urolog kan fortolke og dechifrere testresultaterne. Eksperter stiller ikke en endelig diagnose med kun en prostata antigen test. I tilfælde af afvigelser fra normen ordineres patienten følgende yderligere undersøgelser:

  1. Generel blodanalyse. En stigning i antallet af leukocytter og niveauet af ESR indikerer inflammatoriske patologier..
  2. Prostata biopsi. Med en tynd nål tager lægen et stykke kirtelvæv til undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​neoplasma.
  3. MR- eller CT-scanning af prostata. Denne test hjælper med at afsløre tumorens størrelse og omfang..

Kun på basis af dataene fra en omfattende undersøgelse kan lægen stille en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

I de tidlige stadier behandles prostatacancer med hormonelle lægemidler. I mange tilfælde hjælper dette med at stoppe væksten af ​​neoplasma. I avancerede tilfælde fjernes tumoren kirurgisk, og et kemoterapiforløb ordineres.

I dag er der en ny metode til behandling af prostatatumorer - viroterapi. Specielle vira injiceres i patientens krop. De skader ikke menneskers sundhed, men ødelægger kræftceller. Derudover aktiverer lægemidler med vira immunsystemet for at bekæmpe tumoren..

Ofte er mænd interesserede i spørgsmålet: "Hvordan sænker man PSA?" Det er vigtigt at huske, at der ikke er specifikke lægemidler, der kan nedsætte produktionen af ​​dette protein. Det er nødvendigt at begynde at behandle den underliggende sygdom. Først efter at have gennemgået et lægemiddelterapi eller kirurgisk fjernelse af tumoren vender PSA-niveauet tilbage til det normale.

Hvad PSA-tumormarkører viser

Undersøgelsen af ​​PSA-tumormarkøren gør det muligt at identificere tilstedeværelsen af ​​sygdommen såvel som kræftstadiet på et tidligt stadium af progression, hvilket signifikant øger patientens chancer for en vellykket bedring. Hver dag står et stort antal mennesker over for onkologiske patologier, som udgør en enorm fare ikke kun for sundheden, men også for livet generelt. For den mandlige halvdel af befolkningen er en af ​​de mest alvorlige sygdomme i prostatakirtlen prostatakræft..

Den største fare ligger i sen diagnose, da en ondartet tumor muligvis ikke viser symptomer i lang tid. Imidlertid er der i moderne medicin undersøgelser, der kan opdage kræft på et tidligt tidspunkt. For at forstå hvad PSA er, er det umagen værd at gøre sig mere fortrolig med de generelle oplysninger om gennemførelse og afkodning af testresultater.

Hvad er formålet med analysen?

Oncomarker PSA (prostata-specifikt antigen) er et specielt stof produceret af celler i prostata. Disse proteiner findes i kanaler i prostata for at hjælpe med at tynde sæd. Hos kvinder udføres denne undersøgelse ikke på grund af fraværet af dette organ. Undersøgelsen af ​​niveauet af PSA-tumormarkør hjælper specialister med at identificere ondartede og godartede formationer.

Et overvurderet niveau af markører kan indikere prostatakræft, og derfor anbefales mænd i alderen 40 til 50 år at tage denne test som en generel lægeundersøgelse. Niveauet af antigenkoncentration afhænger direkte af mandens alder, derfor bør denne proces, for at bestemme niveauet af PSA-antigen i blodet, efter 50 år udføres regelmæssigt hvert år. Værdien af ​​koncentrationen af ​​prostatatumormarkører i blodet er signifikant påvirket af medicin og manipulationer på prostata. Der observeres også afvigelser fra normen hos patienter, der allerede gennemgår kemoterapi..

  • mistanke om forekomst af prostatacancer;
  • dannelsen af ​​inflammatoriske processer i prostata;
  • hyperplasi
  • mistanke om iskæmi eller prostatainfarkt;
  • forebyggende undersøgelse
  • kontrol over eksisterende behandling.

For at analysere proteinerne i prostatakirtlen skal patienten donere blod fra en vene. Hvis den samlede indikator i blodprøven har overskredet mærket, beviser dette endnu ikke den nøjagtige tilstedeværelse af onkologi i kroppen, men indikerer behovet for en mere detaljeret diagnose ved hjælp af yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Hvordan man forbereder sig

Inden donation af blod til PSA-tumormarkører (generelt og gratis) er det nødvendigt at forberede sig på undersøgelsen. En stigning i den generelle markør for prostatitis kan indikere udviklingen af ​​onkologi på baggrund af denne sygdom. For at gøre dette skal du overholde nogle enkle regler:

  1. et par dage før testen bør stegte og krydrede fødevarer udelukkes fra kosten;
  2. alkoholforbrug bør udelukkes 5 dage før analysen;
  3. doner blod om morgenen uden først at tage mad i 8 timer;
  4. dyb prostata-massage skal stoppes en uge før testen;
  5. afstå fra tobaksprodukter en time før testen.

Inden du donerer blod til analyse af PSA-tumormarkører, totalt og gratis, skal du også begrænse den tid, du bruger i naturen, såvel som at dyrke sport eller cykle. Ethvert tryk på prostata kan påvirke kredsløbssystemets funktion og forårsage unøjagtigheder i resultaterne efter undersøgelsesproceduren..

Hvordan er leveringen

Bloddonation til analyse af PSA-tumormarkører skal udføres om morgenen før kl. 11.00, i hvilket tilfælde risikoen for beskadigelse af blodlegemer til analyse minimeres. På samme tid er det nødvendigt at udelukke eventuelle effekter på prostata, før testene bestås. Indikatoren for niveauet af tumormarkører i blodet kan ændres under indflydelse af sådanne procedurer:

  • prostata massage;
  • biopsi
  • cystoskopi og koloskopi;
  • laserterapi;
  • transrektal ultralydsundersøgelse;
  • ergometrisk undersøgelse.

Derfor er disse procedurer under forberedelse til testen for PSA-tumormarkør forbudt. Hvis du ikke overholder disse betingelser, når du indsender materiale til analyse, kan resultatet blive forvrænget. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at foretage en ny undersøgelse. Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke var i stand til at forberede sig, før han tog testen, er det bydende nødvendigt at underrette lægen om dette, så han udsætter undersøgelsen til en anden dato.

For at analysere niveauet af tumormarkører tages blod fra en vene, som specialister skal advare patienten om på forhånd. Undersøgelsen af ​​begge typer tumormarkør (total og fri PSA) udføres fra den samme del, som er taget fra patienten.

Analyseresultater

Efter at have taget blod til niveauet for PSA-tumormarkører udføres afkodningen af ​​resultaterne af antigenniveauet oftest i løbet af dagen. De opnåede data kontrolleres mod normerne, som kan være forskellige for visse alderskategorier. Der er nogle forskelle mellem de samlede PSA- og gratis PSA-tests, der er bedst kendt af patienten på forhånd. Generelt er den samlede PSA 90%, når gratis ikke er mere end 10%. Tumormarkører for total PSA er tæt placeret med prostataproteiner, og frie binder ikke på nogen måde til dem.

Undersøgelsen af ​​total og gratis PSA er nødvendig for at identificere patologiske processer i prostata. Der er tildelte normer for total og gratis PSA, som kan ændre sig med alderen efter 40 år. Hvis den samlede værdi overstiger den tilladte norm, betyder det, at der er mulighed for dannelse af onkologi. Ved at bestemme den samlede PSA er det muligt at identificere spredning af metastaser, hvis indikatoren viser en værdi, der er væsentligt højere end normen.

Normer

Hos en mand fra 40 til 50 år bør PSA-tumormarkøren normalt ikke overstige 2,5 ng / ml, og efter 50 år kan niveauet af specifikt antigen nå 3,5 ng / ml. Normen hos mænd over 60 år er en indikator, der ikke overstiger 6,5 ng / ml. Disse tal kan ændre sig under indflydelse af forskellige faktorer, især ved at tage medicin, for eksempel under behandling af eventuelle sygdomme i prostata..

Hvis resultatet viser en øget mængde tumormarkørkoncentration på ca. 10 ng / ml, indikerer dette en større sandsynlighed for onkologi. Og hvis denne værdi er over 50 ng / ml - spredning af metastaser i kroppen.

Gratis PSA-indikator:

  • op til 10% - indikerer muligheden for kræft med en sandsynlighed på 50%;
  • 10-15% - sandsynligheden for onkologi reduceres til 30%;
  • 15-20% eller mere - risikoen for at få onkologi er 10-15%.

Alligevel søger patienter ofte lægehjælp, når sygdomsforløbsprocessen allerede er i et avanceret stadium, og det er meget vanskeligt at reagere på terapi. Dette er netop fordelen ved regelmæssig undersøgelse og test for PSA-tumormarkør for en mand efter 40 år..

Forvrængning af resultaterne

Resultaterne af undersøgelsen af ​​PSA-tumormarkøren kan i nogle tilfælde være både falsk-positive og falske-negative. For eksempel kan niveauet af antigen i blodet øges eller nedsættes på grund af virkningerne af lægemidler, der er taget i lang tid under behandlingen. Når du bruger midlerne Dutasteride eller Finosteride, falder niveauet i den frie tumormarkør, hvorfor de opnåede resultater ikke kan fortolkes som pålidelige. Aktiviteter såsom køn, prostata massage eller palpation kan øge koncentrationen af ​​en fælles tumormarkør..

En vigtig rolle spilles ved forberedelse inden donation af blod til analyse af tumormarkører. Derfor kræver reglerne for at tage PSA-test streng overholdelse. Diagnose af prostatacancer kræver de mest nøjagtige resultater af den specifikke PSA-tumormarkør. Da behandlingsmetoderne kan være forskellige, kun med pålidelig information, vil lægerne kunne ordinere den mest effektive terapi.

PSA tumor markør

PSA-tumormarkøren er en markør for mænds sundhed, hvis analyse på det niveau vinder mere og mere popularitet. Dette gælder især for mænd over 40 år, der ønsker at kontrollere deres helbred. Og for dem, der er over 55 år, anbefaler læger at tage en analyse for dette protein årligt.

Hvad er og hvad er markørens funktioner

PSA-tumormarkør er et prostata-specifikt antigen produceret af epitelceller af organet med samme navn. Designet til at fortynde sæd, før det kommer ind i urinrøret. Derfor er dette proteinstof i visse mængder altid til stede i kroppen..

Et særligt træk ved PSA er, at det findes i blodet (op til 4 ng / ml) og i ejakulatet (ca. 1 mg / ml). Denne forskel skyldes tilstedeværelsen af ​​en histohematologisk barriere.

Derudover er et træk ved PSA-tumormarkøren dens lave specificitet, da den altid produceres i kroppen. Derfor er det ikke nok at teste for dette protein alene til at diagnosticere prostatakræft. Samtidig giver det dig mulighed for at bestemme tendensen til funktionsfejl i kroppen og vælge yderligere undersøgelse.

Der er også et sådant træk ved tumormarkøren som fri, bundet og total PSA. Sidstnævnte er summen af ​​de to første, beregnet som en procentdel. Normen for total og fri PSA-tumormarkør er henholdsvis 0,2-4 ng / ml og 5,54 ng / ml eller 15%.

Jo lavere denne indikator, jo højere er risikoen for, at stigningen i protein var udviklingen af ​​en ondartet induration. I tilfælde af en reduceret sats (10-15%) anbefales yderligere undersøgelse af patienten med instrumentelle og laboratoriemetoder: ultralyd, MR, TRUS, prostata biopsi.

Hvorfor har du brug for en analyse, hvordan du forbereder dig på den og funktionerne i dens adfærd

Analyse af PSA-tumormarkøren er nødvendig for at identificere problemer i prostata, som er ret almindelige blandt ældre mænd. Men der er tilfælde, hvor der konstateres overtrædelser i organets arbejde hos unge mænd under 30 år, men dette er undtagelser.

De vigtigste indikationer for ordination af en undersøgelse er patientens klager over smerter i prostata, problemer med vandladning, ubehag i andre organer i kønsorganet.

Analysen ordineres også til dem, der engang havde forstyrrelser i denne kirtel, eller der blev fundet tumorneoplasmer, som blev behandlet for kræft (inklusive prostatektomi).

Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af PSA-tumormarkøren årligt for alle dem, der har en familiehistorie af kræfttilfælde og dem over 40-55 år, afhængigt af deres generelle helbred og livsstil..

Undersøgelsen anbefales også til dem, der har en tendens til betændelse, iskæmi, hjerteanfald. Det vil ikke være overflødigt at kontrollere hastigheden af ​​tumormarkører for dem, der har travlt eller lever under ugunstige forhold (hypotermi fører til betændelse, hvis gentagelse kan provokere udviklingen af ​​neoplasmer).

En ordination er også ordineret for at kontrollere behandlingen, mulige tilbagefald efter bedring, for at identificere metastaser eller deres fravær.

For at testresultatet skal være så nøjagtigt som muligt, er det vigtigt at følge forberedelseskravene. Intet specielt kræves til dette, det vigtigste er:

Stop med at tage antibiotika og anden medicin en måned før testens start. Hvis dette ikke er muligt, skal du advare lægen.
Afstå fra samleje en uge før studiedagen.
Stop med at drikke alkohol hurtigst muligt, stop med at ryge.
Gennemgå ikke lægeundersøgelse og undersøgelse før analyse (og også 2 uger efter analyse).
Efter analyse skal du afstå fra at ejakulere i mindst 48 timer.

Det er nødvendigt at følge en diæt, men spis ikke noget før analysen. Du kan kun drikke lidt rent vand. Hvis undersøgelsen er tildelt et barn eller en teenager, skal han inden analysen få en drink med varmt kogt vand.

For at kontrollere normen for PSA-tumormarkøren skal en mand donere venøst ​​blod. Hvis der findes unormale celler, tages en biopsi til genundersøgelse med henblik på histologisk analyse.

Da indtagelse af materialet kan ledsages af ubehagelige fornemmelser, er det nødvendigt at advare patienten om dette, men i den korrekte form, da det er vigtigt, at personen er i en rolig, afslappet tilstand.

En undersøgelse udføres efter ECLIA-metoden (immunokemisk med detektion af elektrokemiluminescens) ved hjælp af specielt udstyr.

  • Ved hjælp af en sprøjte tages blod fra en vene og hældes i et reagensglas med forseglet låg.
  • Det resulterende materiale kommer ind i transportmediet, hvor serum separeres, hvilket fungerer som en prøve.
  • Antistoffer injiceres manuelt i blodserumet, og baseret på resultaterne af deres interaktion indstilles en reaktion.
  • Resultatet indføres i protokollen og udstedes til patienten..

Efter at have taget blod påføres en bomuldskugle med et antiseptisk middel på patienten. I nogle tilfælde udstedes en billet til gratis sød te.

Hvis der er dannet et hæmatom efter proceduren til at tage blod i venepunkturområdet, ordineres opvarmningskompresser.

Afkodning og normer for hundemarkøren

Indholdet af PSA-tumormarkøren i blodet varierer afhængigt af mandens alder. Derfor, når du taler om normen, skal du altid tage højde for alderen. Jo ældre manden er, jo højere er niveauet af antigen i blodet. Dette skyldes både aldersrelaterede ændringer i kroppen og naturlig forstørrelse af prostata..

PSA-tumormarkøren fortolkes normalt som følger:

fra 40 til 49 år2,5 ng / ml
fra 50 til 59 år3,5 ng / ml
fra 60 til 69 år4,5 ng / ml
fra 70 til 79 år6,5 ng / ml

En stigning i dette niveau kan skyldes følgende årsager:

  • Betændelse i prostata.
  • Godartet vækst af prostata væv.
  • Onkologi af prostata.
  • En række kroniske skader, tidligere kirurgiske procedurer, diagnostik i området af organet, for eksempel rektal, ultralyd, massage, biopsi osv. Desuden kan ejakulation øge hastigheden kort før analysen..
  • Akut urinretention.

Et positivt resultat for den generelle PSA-tumormarkør og fri PSA betyder ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af ​​kræft. Det kan også vise andre problemer. Derfor er der altid behov for yderligere undersøgelse..

Bemærk, at fortolkningen af ​​resultaterne altid udføres af lægen på den klinik, hvor undersøgelsen blev udført.

For at opnå et pålideligt resultat skal både frit og associeret prostata-specifikt antigen undersøges. Og alt fordi den generelle PSA-tumormarkør viser inflammatoriske og andre sygdomme, der ikke er forbundet med ændringer i organvæv. Gratis viser tilstedeværelsen eller fraværet af godartede, kræftformede tumorer i prostata, og giver dig også mulighed for at bestemme udsigten til metastase eller tilstedeværelsen af ​​denne proces.

Artikler Om Leukæmi