Undersøgelse af koncentrationen af ​​de vigtigste markører for tyktarmskræft, som bruges til at diagnosticere, vurdere prognosen og kontrollere behandlingen af ​​denne sygdom.

Kolonkræft blodprøver, tyktarmskræft tumor markører

CA 19-9, CA 242, Gastrointestinal Cancer Antigen, GICA, Carcinoembryonic antigen, CEA, CD66e, CEACAM5.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 8 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand uden kulsyre.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 24 timer før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Tyktarmskræft (RCC) er den mest almindelige maligne sygdom i mave-tarmkanalen. Diagnosen af ​​RTK er kompleks, hvor laboratorieforskningsmetoder spiller en af ​​de centrale roller. Undersøgelsen af ​​tumormarkører giver værdifuld diagnostisk og prognostisk information. De mest velstuderede tumormarkører CA 19-9 og kræftembryonalt antigen.

Embryonalt cancerantigen (CEA) er et stort glykoprotein, der ligner immunglobuliner i strukturen. Det syntetiseres af cellerne i tyktarmen og formidler sandsynligvis celle-til-celle-interaktioner. Det er blevet vist, at CEA spiller en bestemt rolle i stimuleringen af ​​tumorvækst, invasion og metastase..

En stigning i niveauet for CEA er typisk for RTC. Samtidig observeres et højt niveau af CEA oftere i de sene stadier af sygdommen og / eller i nærværelse af en stor tumor. I de tidlige stadier af sygdommen er CEA-niveauet normalt normalt. Det skal også bemærkes, at i ca. 15% af store RTK-tilfælde forbliver CEA-niveauet normalt. Der er ingen sammenhæng mellem CEA-niveauet og den histologiske type tumor. En stigning i CEA kan også observeres i nogle ikke-onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen (hepatitis, colitis ulcerosa og Crohns sygdom, pancreatitis), onkologiske sygdomme i andre organer (brystkræft, ovarie, nyre) og ikke-onkologiske sygdomme i andre organer (kronisk obstruktiv lungesygdom, endometriose).

CEA-niveauet bruges også til at vurdere sygdommens prognose. Det er vist, at et højt niveau af CEA i den præoperative periode er et ugunstigt prognostisk tegn. En stigning i CEA-niveauer i den postoperative periode kan indikere et tilbagefald af sygdommen..

Tumormarkøren CA 19-9 (kulhydratantigen) henviser også til glycoproteiner i strukturen. Ligesom CEA findes CA 19-9 i øgede koncentrationer i blodet hos patienter med RTK og nogle andre sygdomme (pancreatitis, leversygdomme). Som i tilfældet med CEA afspejler CA 19-9-niveauet ikke den histologiske type af tumoren. Følsomheden af ​​CA 19-9 over for RTK er lavere end følsomheden for CEA. En fælles undersøgelse af CA 19-9 og CEA tumormarkører muliggør opnåelse af højere følsomhed. Nogle forfattere foreslår, at man bruger CA 19-9 tumormarkøren i kombination med CEA til at vurdere prognosen for RTK.

Kræftantigen CA 242 er et glycoprotein med høj molekylvægt, der ligesom tumormarkøren CA 19-9 produceres af epitelceller i mave-tarmkanalen, men har en mere udtalt følsomhed og specificitet over for ondartede tumorer. Niveauet af CA-242 øges hos næsten alle patienter med tumorer i mave-tarmkanalen, især i kræft i bugspytkirtlen, tyktarmen og endetarmen. CA-242 produceres af tumorceller og kommer ind i blodbanen, hvilket gør det til en effektiv tumormarkør til tidlig diagnose og overvågning af sygdommen.

Hovedtræk ved CA 242-tumormarkør er dens lave ekspression i godartede sygdomme i mave-tarmkanalen, hvilket gør det muligt at bruge den til differentiel diagnose af godartede og ondartede tumorer..

I øjeblikket anvendes undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​disse tumormarkører ikke som en uafhængig test til diagnose af RTK, men suppleres af andre tests (for eksempel fækalt okkult blodanalyse) og instrumentale studier (for eksempel koloskopi). Resultatet af undersøgelsen for tumormarkører vurderes under hensyntagen til alle relevante oplysninger om patienten..

Hvad forskningen bruges til?

  • Til diagnose af tyktarmskræft (RTC);
  • at vurdere prognosen for RTC
  • til tidlig påvisning af RTK-gentagelse.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Hvis du har mistanke om tyktarmskræft i nærvær af umotiveret svaghed, vægttab, tab af appetit, kvalme, afføringsforstyrrelser, blod i afføringen, mavesmerter;
  • periodisk, når patienten observeres i den postoperative periode.

Hvad resultaterne betyder?

For hver indikator inkluderet i komplekset:

  • [08-006] CA 19-9
  • [08-042] Kræftembryonalt antigen (CEA)
  • [08-105] CA 242

  • Tyktarmskræft;
  • brystkræft;
  • lungekræft;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • mavekræft
  • hepatocellulært carcinom;
  • medullær skjoldbruskkirtelkræft;
  • inflammatorisk tarmsygdom;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom
  • levercirrose;
  • kolestase;
  • kronisk hepatitis
  • obstruktiv gulsot
  • kolangitis;
  • leverabces.
  • God reaktion på behandlingen.
  • Kræft i bugspytkirtlen
  • tyktarmskræft;
  • testikelkræft;
  • akut pancreatitis;
  • kolangitis;
  • levercirrose;
  • echinococcosis;
  • hydronefrose;
  • hypothyroidisme.
  • God reaktion på behandlingen.
  • Kræft i bugspytkirtlen
  • tyktarmskræft;
  • endetarmskræft.
  1. Norm;
  2. en positiv reaktion på behandlingen
  3. godartede sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom pancreatitis, leversygdomme (hepatitis og cirrose), galdestenssygdom.


Hvad kan påvirke resultatet?

  • Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme;
  • tilbagefald af sygdommen og udseendet af metastaser;
  • start kemoterapi.
  • Testen er ikke beregnet til screening for tyktarmskræft;
  • normale værdier af tumormarkører tillader ikke fuldstændig at udelukke tyktarmskræft;
  • undersøgelsesresultaterne vurderes under hensyntagen til yderligere anamnestiske, instrumentelle og laboratoriedata.

[08-090] Tumormarkør 2 (TM 2) - pyruvatkinase

[42-019] Prædisposition for kolorektal cancer

[12-015] Histologisk undersøgelse af biopsier af organer og væv (ekskl. Lever, nyrer, prostata, lymfeknuder)

[12-027] Immunhistokemisk undersøgelse af klinisk materiale (ved anvendelse af 1 antistof)

Hvem tildeler undersøgelsen?

Onkolog, praktiserende læge, terapeut.

Litteratur

  • Swiderska M, Choroma ń ska B, D ą browska E, Konarzewska - Duchnowska E, Choroma ń ska K, Szczurko G, My ś liwiec P, Dadan J, Ladny JR, Zwierz K. Diagnosticering af kolorektal kræft. Contemp Oncol (Pozn). 2014; 18 (1): 1-6. Anmeldelse.
  • Chernecky C. C. Laboratorietests og diagnostiske procedurer / С. С. Chernecky, B.J. Berger; 5. udgave - Saunder Elsevier, 2008.

Tumormarkør for tarm- og endetarmskræft - typer, forberedelse, værdier

Statistikkerne om forekomsten af ​​kolorektal kræft, der påvirker tyktarmen og endetarmen, indikerer en høj dødelighed fra den. Mindst 8 millioner mennesker dør af kræft i fordøjelseskanalen hvert år, med tarmkræft som den næst hyppigste årsag. Sådanne indikatorer er forbundet med sen diagnose af sygdommen, når tumoren allerede er ubrugelig, og metastaser spredes i hele kroppen..

Det er muligt at identificere kræft i starten og øge chancerne for bedring ved hjælp af en specifik analyse for tarmtumormarkører. Det tillader ikke kun at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor, men også at bestemme dens type, lokalisering, kontrollere behandlingsforløbet og forudsige tilbagefald i fremtiden efter kirurgisk fjernelse.

Derfor ved de første tegn på dysfunktion i fordøjelsessystemet ledsaget af konstant svaghed, skiftevis forstoppelse og diarré, blødning efter afføring, øget ESR i den generelle blodprøve, vægttab og en temperatur inden for 38 ° C, bliver det nødvendigt at blive testet for tarmkræft.

  • 1 Hvad er tumormarkører?
  • 2 Tarmtumormarkører og deres betydning
    • 2.1 Kræft-embryonalt antigen
    • 2.2 Kulhydratantigen (CA) 19-9
    • 2.3 Tumormarkør CA 242
    • 2.4 Tumormarkør CA 72-4
    • 2.5 Oncomarker Tu M2-RK
  • 3 Forberedelse til diagnose
  • 4 Hvilken tumormarkør viser tarmkræft?

Hvad er tumormarkører?

Så i medicin udpeges specielle proteinforbindelser, der produceres som reaktion på udviklingen af ​​en ondartet tumor eller af kræftcellerne selv i løbet af livet. Normalt er deres koncentration lav, men med kræft stiger den allerede i første fase af processen. Hvis resultaterne af den primære screening for tarmtumormarkører er positive, kræves en komplet omfattende undersøgelse for at bekræfte diagnosen.

I dette tilfælde er markører for kræft tumorer opdelt i graden af ​​informationsindhold opdelt i:

  • uspecifik - tillader kun at identificere tilstedeværelsen af ​​en neoplasma;
  • specifik - deres tilstedeværelse informerer ikke kun om, at der er kræft, men også om dens lokalisering.

Efter diagnosen og bekræftelsen af ​​diagnosen udføres test regelmæssigt for at spore udviklingen af ​​tumoren.

Det skal forstås, at tumormarkører kun skal undersøges i kombination med andre analyser. I dette tilfælde skal onkologen håndtere afkodningen af ​​resultaterne. Disse tests hjælper med den indledende screeningsdiagnose og yderligere overvågning af sygdommen, men kun resultaterne af tumormarkører diagnosticeres ikke.

Tarmtumormarkører og deres betydninger

Til dato kendes mere end to hundrede typer tumortumormarkører, men kun fem er vigtige for laboratoriediagnose af kolorektal cancer. Ved deres koncentration og kombination kan man bedømme lokaliseringen af ​​sygdommens fokus, overvåge dynamikken i løbet af behandlingen, komme med forudsigelser og bestemme sandsynligheden for tilbagefald. At kende navnene på tarmtumormarkører og deres værdier inden for det normale interval er det muligt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen, udseendet af metastatiske foci og risikoen for gentagelse af sygdommen.

Kræft-embryonalt antigen

Forkortet som CEA detekteres det slet ikke hos en sund person eller er indeholdt i en ubetydelig koncentration på op til 5 ng pr. Ml. Kroppen produceres kun under intrauterin udvikling, efter fødslen ophører den med at blive produceret. Derfor antyder dets tilstedeværelse i blodplasma i store volumener tilstedeværelsen af ​​en rektal tumor. En stigning i niveauet af kræftembryonalt antigen er imidlertid også typisk for tunge rygere og personer, der lider af inflammatoriske sygdomme. Af denne grund kræves yderligere laboratorie- og instrumentdiagnostik..

Den informative værdi af denne tumormarkør for tarmkræft er meget høj, da det er han, der altid er bestemt i kolorektal form, det vil sige, det er specifikt. Specifikke numeriske indikatorer giver os mulighed for at bedømme tumorens vækst og størrelse, det vil sige kræftprocesstadiet. Efter udnævnelsen af ​​behandlingen giver det dig mulighed for at spore effektiviteten og justere forløbet, og efter bedring hjælper regelmæssige studier med at forudsige et tilbagefald længe før dets kliniske manifestation.

Kulhydratantigen (CA) 19-9

Henviser til uspecifikke tumormarkører ved tarmsygdomme, da det bestemmes i blodet også i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen, spiserøret. Dens koncentrationer øges også med pancreatitis, kolestase, levercirrhose. Når lokaliseringen af ​​tumoren allerede er bestemt, ifølge resultaterne af analysen for CA 19-9-antigenet, kan man bedømme dens funktionsevne og forudsige:

  • op til 1000 IE pr. ml - ca. 50% af patienterne kan opereres med et efterfølgende gunstigt resultat;
  • højere end denne indikator - kun 5% har en chance for succes med kirurgisk behandling;
  • mere end 10.000 U / ml af denne type tarmtumormarkører i kræft indikerer tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser og nytteløsheden ved operation.

Normalt bør antigenindholdet ikke overstige 40 IE pr. Milliliter.

Tumormarkør CA 242

En anden kulhydratforbindelse med et højere specificitetsniveau. Det udskilles af kræftceller i tumorer af samme lokalisering som CA 19-9, men tillader mere pålidelig påvisning af kolorektal cancer på et tidligt stadium. Er af stor betydning for at forudsige sygdommens gentagelse efter behandling, da koncentrationen af ​​antigen begynder at stige flere måneder før kliniske tegn.

I tilfælde af negative resultater for tumormarkører i endetarms- og tyktarmskræft overstiger indikatorerne ikke 30 IE / ml.

Tumormarkør CA 72-4

Dette stof hører også til glycoproteiner, hvis tilstedeværelse i kroppen kun er normen i perioden med intrauterin udvikling. Hvis dets resultat som et resultat af analysen overstiger værdien på 6,9 U pr. Ml, kan man bedømme tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor:

  • tarmene
  • æggestokke
  • lunger
  • mave

Derfor er en tarmtumormarkør 72-4 utilstrækkelig til pålidelig bestemmelse af kolorektal cancer (vurderet i kombination med CEA-indikatorer). Derudover påvises det i godartede formationer og almindelige ovariecyster, nogle leversygdomme, gigt.

Oncomarker Tu M2-RK

Oncomarer рtu m2-pk (tumor pyruvat kinase enzym type m2) adskiller sig ikke i organspecificitet. Denne analyse tillader ikke placeringen af ​​tumoren. Det afspejler arten af ​​metaboliske processer i cellerne i maligne neoplasmer, hvilket gør det muligt at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​kræftdegeneration, dens metastaser og også at forudsige postoperative tilbagefald. Der kræves en afføringsprøve til laboratorietest.

Forberedelse til diagnose

For at undersøge for tilstedeværelsen af ​​oncomarkers-glycoproteiner er der brug for blod, som skal doneres om morgenen og strengt på tom mave. Det vil sige, det sidste måltid skal være mindst 8 timer før prøveudtagning. Det er også uønsket at drikke sukkerholdige drikkevarer natten før og tage en af ​​B-gruppens vitaminer - B7. Sidstnævnte fordrejer resultatet af analysen til påvisning af CA 72-4 antigen.

Det er forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer (mindst 48 timer før undersøgelsen). En dag før diagnose bør tung fysisk anstrengelse undgås. Før du donerer blod (i en time), skal du afstå fra at ryge.

Tu M2-PK-enzymet til laboratorieundersøgelser udskilles fra afføring, derfor skal du også forberede dig til denne test for tumormarkører i tarmkræft. En lille mængde (ca. en spiseskefuld) afføring placeres i en speciel steril beholder og leveres til laboratoriet. Det skal huskes, at afføringsmidler eller en lavement ikke bør bruges til afføring - materialet skal opnås naturligt.

Tidspunktet for test for forskellige tumormarkører for endetarmskræft er forskellig:

  • resultaterne for CA 19-9, CA 242 og CEA antigener vil være klar på en dag;
  • det vil tage 3 til 7 dage at påvise CA 72-4 glycoprotein;
  • afføringstest varer en uge.

Konklusionerne i laboratoriet gør det muligt at dechiffrere information om resultaterne.

Hvilken tumormarkør viser tarmkræft?

Det er ikke tilfældigt, at en omfattende analyse af flere tumormarkører ordineres til diagnose af ondartede svulster. Selv det mest specifikke antigen garanterer ikke 100% pålidelighed, og der kræves yderligere information.

Så hvordan man "læser" en tumormarkør i kombination med andre:

  • det øgede indhold af glycoproteiner CA 19-9, CA 72-4 og CEA antyder mavekræft;
  • den mest specifikke CA 242 i kombination med CA 19-9 og CEA er højst sandsynligt at indikere endetarmskræft;
  • enzym Tu M2-PK i kombination med høje koncentrationer af CEA, CA 19-9 og CA 242 - colon tumor.

Ikke desto mindre er tilstedeværelsen af ​​indikationer til undersøgelse af niveauet af tumormarkører og deres positive resultat endnu ikke en dom. Det er umuligt kun at drage nogen konklusioner baseret på disse oplysninger uden en grundig omfattende undersøgelse, da antigener vises i kroppen med en række sygdomme.

Tarmtumormarkører

Onkologisk service i Rusland og i udlandet sætter opgaven med ikke kun at helbrede patienter, men også tidlig diagnose. De magre indledende symptomer på sygdommen dikterer behovet for høj årvågenhed hos mennesker, der holder af deres helbred. Tarmtumormarkører er en overkommelig metode til analyse og diagnose af kræft.

Hvad er tumormarkører

Et patologisk protein kaldes en tumormarkør i mave-tarmkanalen. Tarmmarkører indikerer indirekte en tumor i de tidlige stadier af sygdommen, når der ikke er nogen tydelige symptomer. Patologiske markører tages i de tidlige stadier, når det er svært at bemærke en neoplasma. Kliniske manifestationer slettes, men tumoren vokser. Opdelingen af ​​de ændrede celler i kroppen fortsætter med et hurtigt stofskifte. Med væksten af ​​en kræft tumor kommer patogene stoffer ind i blodbanen. En tumormarkør viser tarmkræft og giver lægerne en idé om, hvor alvorlig processen er.

Tarm- og mavekræft er den tredje mest almindelige ondartede tumor. Ifølge estimater fra verdenssundhedsorganisationen i 2018 forårsagede sygdommen 1,5 millioner dødsfald. For at reducere forekomsten af ​​neoplastiske sygdomme udvikles tidlige diagnostiske metoder. Opdagelsen af ​​de tidlige stadier af kræft er grundlaget for behandlingen. En af metoderne er analyse for tumormarkører.

Hvad er tumormarkørerne

Markører indikerer ikke nødvendigvis processerne for en ondartet tumor. Sådanne stoffer er naturlige for kroppen. Værdierne stiger under graviditet, mens den gravide fodrer fosteret. Tarmtumormarkør er normalt opdelt i et nøjagtigt specifikt og groft ikke-specifikt protein..

Ikke-specifikke markører

Disse stoffer bestemmes i kræft i hjertet, nyrerne, tarmene og hjernen. Med deres hjælp tænker de på tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor, men det er umuligt at indikere den nøjagtige placering..

  • Alpha-fetoprotein (AFP) - et glykoprotein, der også vises under drægtighed.
  • LASA-P - antistoffer mod leveren mod maligne tumorer.
  • Tu M2 PK - ved hjælp af Tu-proteinet bestemmes den metaboliske hastighed af kræftvæv. Indikatoren betragtes som en markør efter eget valg, med dens hjælp bestemmes patologisk vækst i kroppen.

Sådanne undersøgelser er ikke særlig specifikke. Med deres hjælp bestemmes væksten af ​​kræft i fordøjelseskanalen, lungerne og nervesystemet..

Husk, afvigelser fra normen giver ikke fuld tillid til ondartet vækst. Hvis der er mistanke om en stigning i onkologiske værdier i blod og kropsvæsker, er det nødvendigt med en grundig undersøgelse af specialister.

Specifikke markører

Gruppen inkluderer stoffer, der er karakteristiske for patologien i et bestemt organ. For eksempel til mave, lever eller rektal tarm. Deres påvisning gør det muligt at indikere lokalisering af kræft med stor sandsynlighed. Ved skade på tarmkanalen opdages følgende indikatorer oftere:

  • Kræft-embryonale antistoffer (CEA) - et protein til kræft i de første sektioner af tarmen. Ved evaluering af resultaterne af de afslørede værdier er det muligt at forudsige og kontrollere væksten af ​​en neoplasma i tyndtarmen. Afkodning af CEA-indikatorer udføres for at analysere kvaliteten og succesen af ​​behandlingen.
  • CA 72-4 - Dette protein testes ofte til påvisning i forbindelse med kræftantistoffer. Proteinet findes i tumorvæv i tyktarm og tarmtarm i småcelletypen. En stigning i antigenværdier indikerer også kolorektal cancer..
  • CA 125 - Hovedindikator for colon sigmoid cancer.

Påvisning af antistoffer og proteiner i indikatorer indikerer særlig ondartede vækster i fordøjelseskanalen.

Sådan skal du tage

Undersøgelsen af ​​gastrointestinale tumormarkører udføres ved hjælp af blod, urin og afføring. Du skal vælge den mest passende mulighed. Hvis der ikke er noget ønske om at donere blod, er det tilladt at vælge et andet medium. I dette tilfælde vil det diagnostiske interval for markører være lavere. Den mest almindelige metode er en blodprøve. For en god og nøjagtig værdi skal du følge en diæt i et antal dage, og på dagen for proceduren skal du komme med tom mave for at donere blod med det rigtige resultat.

Det sidste måltid udføres senest 12 timer før den forventede levering. Denne regel skal holdes for øje. Mange læger anbefaler ikke at spise mad om natten før testen. Undgå sukkerholdige fødevarer et par dage før din forfaldsdato. Juice, sodavand og te vil sætte spørgsmålstegn ved rigtighed af dejen. Stress på maven vil øge det maligne protein. At spise fede stegt mad forkert forkert resultaterne opad, men kan vendes. Det koster mere at drikke rent vand. Sådanne tests er en rutinemæssig procedure, resultaterne vil være kendt på leveringsdagen.

Blod er ikke egnet til analyse, hvis en person indtager B-vitaminer. Dette er kritisk, hvis der identificeres markører som 72-4 i testen. Det er bedre at stoppe med at tage stoffet en dag før levering. I tilfælde af presserende behov reduceres tiden til 8 timer.

Undersøgelsen af ​​Tu M2 PK-markøren betragtes som speciel. For forskning er det biologiske miljø fæcesanalyse. Klyster og brugen af ​​afføringsmidler er kontraindiceret. På grund af specificiteten bestemmes resultatet længere end en blodprøve. Ventetiden er 4 - 10 dage.

Husk, den eneste markør for tarmkræft er ikke et diagnostisk kriterium for diagnosen af ​​en ondartet tumor. For pålidelig analyse anbefales det at undersøge listen over typer. Rektal cancer undersøges for tilstedeværelsen af ​​CA 19-9-antigener og meget specifik CA 242. Undersøgelser for tumormarkører i maven i kombination med leverproteiner betragtes som vejledende..

Hvornår skal man tage det?

Begrænsningerne i brugen af ​​tumormarkørmetoden fremhæves. Undersøgelse af det udtagne blod for uspecifikke indikatorer giver misforståelser om strukturen af ​​sygelighed. Høje værdier for nogle indikatorer indikerer ikke nødvendigvis tumorlignende vækst. En tumormarkør for tarmkræft isoleres også under inflammatoriske og strukturelle ændringer i organer, og de er ikke forbundet med spredning af ondartede svulster..

Det er ekstremt vanskeligt at identificere en tumor i fordøjelsesorganerne. Årsagen til vanskelighederne er de sparsomme og vage symptomer på mange kliniske kræftformer i den indledende fase. For laboratoriebestemmelse, se på værdierne af kræftproteiner. Bestemmelse af kritiske værdier af komplekse proteiner i begyndelsen af ​​sygdommen vil øge chancerne for vellykket behandling og lang levetid.

For personer med en etableret diagnose af ondartet tumor er tumormarkører nyttige til at vurdere effektiviteten af ​​terapi. I løbet af et terapeutisk forløb viser flere målinger af onkotiske proteiner effekten af ​​de lægemidler, der anvendes i et bestemt tilfælde. Der er ingen identiske sygdomme såvel som de samme mennesker. Terapi kræves kompleks og skræddersyet til patienten.

Kræft oncoprotein viser tarmkræft længe før mærkbare ændringer i kroppen begynder. Forskellige biologiske medier og væsker anvendes til påvisning. Spyt, urin og afføringstest kan påvise ændrede proteiner.

Ændringer i den måde, fordøjelsessystemet fungerer på, kaldes dyspepsi. Sådanne fænomener inkluderer en følelse af tyngde efter at have spist, halsbrand og kvalme. Dette er mavesymptomer. Tarmen med patologi forårsager oppustethed og forstoppelse. Tilstedeværelsen af ​​flatulens og sjældne afføring betragtes som en patologi i tarmkanalen. Med lignende symptomer anbefales det at foretage en undersøgelse af kroppen i kombination. Tilstedeværelsen af ​​dyspepsi karakteriserer skader på mave- og tarmorganer.

Organer i mave-tarmkanalen

Fordøjelsessystemet er det mest massive i menneskekroppen. Længden af ​​fordøjelseskanalen i kroppen af ​​en voksen mand når gennemsnitligt 10 meter. Udviklingen af ​​en ondartet proces i enhver afdeling ledsages af lignende symptomer. Mangel på afføring i 4 dage, forstoppelse og oppustethed kan være forløberen for mange typer kræft. For at bestemme den nøjagtige placering skal du forstå tarmkanalens struktur..

Tyndtarm

Det første sted for absorption af mad i kroppen er tyndtarmen. Det er traditionelt opdelt i duodenale, magre og sigmoid sektioner. Den patologiske proces er ligeligt lokaliseret i alle områder, men analyser for tumormarkører giver forskellige resultater.

  • CEA er den vigtigste markør for tyndtarmskræft, hovedsageligt af den midterste sektion. Dette protein er forhøjet i kræft i jejunum og, mindre almindeligt, i ileum.
  • CA 19-9 er et antistof mod onkologi i den allerførste del af tarmen, tolvfingertarmen. Det kan også detekteres, når det analyseres for tumormarkører i mave og spiserør..

Kolon

Tyktarmen er den sidste del af fordøjelseskanalen. Her dannes afføring, og der findes rigelige enzymatiske reaktioner. Tyktarmen indeholder en lang række mikrofloraer, så kræft i disse områder er let at opdage baseret på resultaterne af proteinanalyser i blod og afføring..

Tyktarmens hovedstrukturer er blind, tyktarm, sigmoid og endetarm.

  • CA 125 - Protein 125 Evalueret for mistænkt Sigmoid kræft.
  • CYRFA 21-1 - dette navn er den betingede bror til endetarmskræft. En kritisk stigning i indikatorer sker nøjagtigt med den specificerede kræftform.
  • SCC - som den forrige markør, signalerer udviklingen af ​​kræft i den sidste del af tarmen.

Afkodning af resultaterne

Hvis værdierne af patologiske proteiner øges, kræves en detaljeret undersøgelse af alle kropssystemer. En integreret tilgang øger diagnosens pålidelighed. Følgende er, hvilke tumormarkører i mave-tarmkanalen er til stede i blodet og deres relative norm.

  • CA 242 - 0-30
  • Ærter - 0-5,5
  • CA 72 - 3.8-4
  • Tu M2 PK - 1.5
  • AFP - 15
  • CA 19-9 - 3.4
  • CA 125 - 2.5
  • CYRFA 21 × 1 - 3.3
  • SCC - 1.5

Sådanne stoffer forekommer i patologiske mængder i blodet og i godartede processer. Informativ værdi betyder at foretage en analyse i dynamik, hvordan indikatorerne ændrer sig afhængigt af ændringen i diæt, stress og anvendt medicin. Hvis der er mistanke om metastaser, undersøges proteiner månedligt for at vurdere tumorvækst. Tumormarkører angiver på ingen måde årsagen til diagnosen. En enkelt laboratorietest er ikke nok. Ændrede proteiner kommer ind i blodbanen under aggressiv tumorvækst.

Kræft er ikke en sætning. Jo hurtigere et problem diagnosticeres, jo hurtigere vil der blive fundet en løsning. I de første faser uden metastase anvendes organbevarende operationer. Sådanne teknikker suppleres med stråling og kemoterapi. Forsøg ikke at gå til lægen og selvmedicinere. Med en formidabel udvikling og store mængder er kræft vanskelig at behandle. I sådanne tilfælde anbefales delvis fjernelse af det berørte organ. Gå til palliativ pleje - lindre symptomer.

Behandlingsmuligheden afhænger ikke kun af hastigheden af ​​medicinske aftaler, men også af personens humør. Du kan ikke give op og give op, kræft kan helbredes. Men hvis du betragter dig selv som en taber, er det meget sværere at gøre dette..

Hvordan man tager en tumormarkør for tarmkræft - fordele og egenskaber

Tarmtumormarkører - antallet af typer proteiner, der ikke overstiger den etablerede tærskel hos en person, der ikke har ondartede svulster. En kræft tumor øger koncentrationen af ​​stoffer. Ved laboratorieforskning kan tumormarkører opdage ondartede celler.

  1. Formålet med proceduren
  2. Klassifikation
  3. Bestemt
  4. Ikke-specifik
  5. Procedurens funktioner
  6. Forberedelse til analyse
  7. Indikatorer for tumormarkører
  8. Diagnostiske fordele

Formålet med proceduren

Onkologi i første fase af udviklingen af ​​en patologi, der ikke har markante symptomatiske tegn, diagnosticeres kun med regelmæssig lægeundersøgelse. Detektion af tarm- og endetarmskræft i de indledende faser af spredning af ondartede celler er mulig ved anvendelse af tumormarkører.

De første symptomer, der indikerer abnormiteter i mavevejens funktion, er:

  • et kraftigt fald i kropsvægt
  • mistet appetiten;
  • svaghed, øget træthed.

Indikationerne til proceduren til bestemmelse af tarmtumormarkører er den formodede diagnose af endetarms- og tyktarmskræft, vurdering af resultaterne af den ordinerede behandling, sandsynligheden for et tilbagefald af patologi under remission..

Test giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​kræft, placeringen af ​​den ondartede tumor, graden af ​​skade på organet i fordøjelsessystemet, for at vurdere effekten af ​​medicin, for at kontrollere processen med det terapeutiske forløb.

Klassifikation

For at bestemme patologiens art er der typer af tarmtumormarkører:

  • bestemt;
  • ikke-specifik.

Tumormarkører i den første gruppe viser placeringen af ​​tarmkræft, graden af ​​organskader. En stigning i koncentrationen af ​​ikke-specifikke proteiner afslører tilstedeværelsen eller fraværet af ondartet neoplasma.

Bestemt

Tumormarkører for den første gruppe stoffer i endetarmskræft inkluderer:

  • kulhydratantigen;
  • kræftembryonalt antigen;
  • tumor markør efter eget valg.

Den øgede koncentration af kulhydratantigen bestemmer den indledende fase af udviklingen af ​​kræft i endetarmen, tyktarmen, bugspytkirtlen, ovarieområdet, galdeblæren. Hvis mængden af ​​tumormarkør CA 242 overstiger normen, udføres en immunologisk undersøgelse for at detektere udviklingen af ​​en neoplasma. Den øgede koncentration af det kræftembryonale antigen bestemmer graden af ​​organskader i endetarmskræft, parametrene for dannelse, dynamikken i tumorvækst.

Undersøgelsen af ​​tumormarkøren gør det muligt at vurdere patologiens progression, effektiviteten af ​​den ordinerede behandling, sandsynligheden for et tilbagefald af sygdommen. For at detektere småcellet karcinom i lungerne, kolon, foretages en analyse for at detektere mængden af ​​specifikke proteiner CA 72-4.

Den valgte tumormarkør fastlægger kræftens progression, hastighed. Bestemmelse af metaboliske processer, niveauet af metabolisme af ondartede celler afslører spredning af neoplasmer i mave og tarm. Mængden af ​​Tu M2-PK proteiner giver en idé om tilstedeværelsen af ​​onkologi, graden af ​​patologiens progression, spredningen af ​​metastaser.

Ikke-specifik

Tumormarkører i mave-tarmkanalen, som ikke giver en idé om tumorformationsstedet, er:

  • AFP;
  • CA 19-9;
  • CA 125;
  • CYFRA 21-1;
  • SCC;
  • LASA - P.

En øget koncentration af oncomarker alfa-fetoprotein, CYFRA 21-1, diagnosticerer tilstedeværelsen af ​​en kræftform i endetarmen og åndedrætssystemet. Indikator for kulhydratantigen CA 19-9, der overskrider normen, indikerer udviklingen af ​​en intern patologisk proces uden at etablere lokalisering af maligne celler.

CA 125 - tilstedeværelsen af ​​kræft i sigmoidprocessen, ovarieområdet. Koncentrationsniveauet af pladecelletumormarkøren SCC bestemmer dannelsen af ​​en tumor i endetarmens rektale kanal. En stigning i LASA - P-indekser indikerer skade på andre dele af fordøjelsessystemet.

Procedurens funktioner

For at bestemme niveauet af koncentration af specifikke, ikke-specifikke tarmtumormarkører, skal blod doneres. Det biologiske materiale tages om morgenen på tom mave for nøjagtige resultater. Til Tu M2-PK-tumormarkøren kræves levering af afføring, udskilt fra kroppen naturligt uden brug af afføringsmidler, microclysters. Nøjagtigheden af ​​resultatet garanteres af komplekse analyser på grund af individuel følsomhed over for komponenterne i studiematerialet.

Kombinerede procedurer er nødvendige for den korrekte diagnose af kræft:

  • carbohydrat CA 242 og kræftembryonalt antigen;
  • CEA og ikke-specifikt protein CA 19-9;
  • carbohydrat CA 242, CA 19-9 og kræftembryonalt antigen.

Den første kombination af tests bestemmer onkologisk sygdom i maven, den anden - i endetarmen, kompleks - i tyktarmen. En stigning i koncentrationen af ​​onkologiske proteiner med et specifikt navn kan indikere patologiske processer i leveren, dele af fordøjelsessystemet, der ikke er relateret til en ondartet tumor (Crohns sygdom).

Resultatet af undersøgelsen er påvirket af interne ikke-kræftsygdomme, graviditet, manglende overholdelse af reglerne for at forberede kroppen til levering af biologisk materiale til tarmundersøgelse.

Procedurens egenart er forbindelsen af ​​indikatoren for et specifikt protein med en specifik onkologisk sygdom, stedet for dannelsen af ​​en kræfttumor. Bestemmelse af arten af ​​den interne patologiske proces bestemmer diagnosen progression af læsioner i fordøjelsessystemets organ, valget af metoden til endoprotetik.

Forberedelse til analyse

Hvis der mistænkes tarmkræft, doneres blod fra en vene til tumormarkører efter reglerne for forberedelse til laboratorieanalyse:

  • streng diæt: udelukkelse fra diæt af fastfood, halvfabrikata, fede, stegte, salte, røget mad 7 dage før den foreskrevne procedure;
  • forbud mod anvendelse af tobak, alkoholholdige produkter i løbet af medicinsk terapi;
  • afvisning af at spise, kulsyreholdige drikkevarer, juice, stærk te, sød kaffe 8 timer før blodprøveudtagning;
  • god søvn, hvile.

Inden du donerer blod, skal du forberede dig på forhånd: nøjagtigheden af ​​testresultaterne, der kaldes laboratorietest, er påvirket af livsstil og diæt. Resultatet af laboratorieblodprøver er kendt efter 1-2 dage, afføring - 7 dage.

Indikatorer for tumormarkører

Dekryptering af resultaterne af koncentrationsniveauet for tumormarkører hjælper med at etablere tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i fordøjelsessystemets organer.

Den normaliserede mængde proteiner i blodet er:

  • CA 242 - 0-30 IE / ml;
  • CEA - 0-5,5 ng / ml;
  • CA 72, LASA-P 3,8-4 IU / ml;
  • Tu M2-PK 1,5 IE / ml;
  • AFP - 15 ng / ml;
  • CA 19-9 - 3,4 IE / ml;
  • CA 125 - 2,5 IE / ml;
  • CYFRA 21-1 - 3,3 IE / ml;
  • SCC - 1,5 ng / ml.

Overskridelse af normen for CA 242-kulhydratantigenindikatoren betyder dannelse af kræftceller i bugspytkirtlen, tyktarmen. Stadiet af sygdommens udvikling bestemmes af strukturel undersøgelse af ocomarkeren. Tidlig diagnose af et øget CA 242-niveau garanterer positiv dynamik i kræftbehandling.

Tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom fremgår af et overskud af CEA-koncentrationen. Specifik proteinindikator, mere end 5,5 enheder - et tegn på patologiske ændringer i tyktarmens struktur.

Det er umuligt at uafhængigt bestemme tilstedeværelsen af ​​organskader i henhold til data fra en klinisk undersøgelse. De normaliserede værdier for koncentrationen af ​​specifikke og uspecifikke proteiner i specialiserede medicinske institutioner og private laboratorier er forskellige. Dette skyldes de særlige forhold ved det udstyr, der blev brugt i undersøgelsen..

Nøjagtig detektion af kræft er mulig med en omfattende bestemmelse af indikatorer for tarmtumormarkører. Udnævnelsen af ​​en kombineret analyse af specifikke og ikke-specifikke proteiner øger sandsynligheden for korrekt diagnose. Typerne af laboratorieundersøgelser bestemmes af lægen afhængigt af formålet med blodprøveudtagning: etablering af tilstedeværelsen af ​​en tumor, spredningsstedet for kræftceller, overvågning af patologiets progression.

Diagnostiske fordele

Det er muligt kun at bestemme patologier i endetarmen, tyktarmen, bugspytkirtlen ved det indledende stadium ved hjælp af resultaterne af laboratorietest for at undersøge mængden af ​​onkologiske proteiner i blodet. Kræftsymptomer i første fase af sygdommens udvikling er ikke udtalt. At etablere koncentrationen af ​​stoffer i kroppen på et tidligt tidspunkt muliggør ordination af rettidig behandling af en ondartet tumor.

Bloddonation til test af tumormarkører under et terapeutisk forløb er nødvendigt for at kontrollere spredning af kræftceller. Regelmæssig udførelse af proceduren efter afslutningen af ​​behandlingen giver dig mulighed for rettidigt at etablere et muligt tilbagefald af sygdommen. Den optimale frist for levering af biologisk materiale er ikke mere end 90 dage.

Ulempen ved at bruge metoden, når blod anvendes, er den ikke-specificitet af onkologiske proteiner. En øget koncentration af et stof indikerer ikke nødvendigvis dannelsen af ​​patologiske processer i endetarmen. Øgede indikatorer observeres med betændelse, strukturelle ændringer i væv, der ikke er forbundet med spredning af ondartede svulster.

Et højt niveau af tarmtumormarkører kan indikere den sidste fase af kræftudvikling, når den eneste mulighed for at hjælpe kræftpatienter er metoden til endoprotetik.

Oplysningerne på vores hjemmeside leveres af kvalificerede læger og er kun til informationsformål. Må ikke selvmedicinere! Sørg for at kontakte en specialist!

Forfatter: Rumyantsev V.G. Erfaring 34 år.

Gastroenterolog, professor, læge i medicinsk videnskab. Udpeger diagnose og behandling. Gruppeekspert om inflammatoriske sygdomme. Forfatter af over 300 videnskabelige artikler.

Koloncancer tumor markør

Hvad er tumormarkører?

En tumorbiomarkør er et stof (normalt et proteinmolekyle), der produceres enten af ​​kræftcellerne selv eller af andre celler i kroppen som reaktion på kræftpatologi. Nogle gange er sunde celler i kroppen i stand til at producere disse stoffer som reaktion på visse godartede (ikke-kræft) tilstande..

Tumormarkører giver information om en tumor, såsom hvor aggressiv den er, om den kan behandles med målrettet terapi, og hvor godt tumoren reagerer på behandlingen.

Tumormarkører er proteiner eller andre stoffer, der produceres af kræftceller i større mængder end normalt. Disse biomarkører findes i blod, urin, afføring eller andet væv eller kropsvæsker.

I nogle typer neoplasmer afspejler niveauet af en tumormarkør sygdomsstadiet (graden) og / eller patientens prognose (det sandsynlige resultat eller sygdomsforløb). Et eksempel på denne type tumormarkør er α-fetoprotein, som måles i blodet for at vurdere scenen, prognosen og spore responset på behandling af kimcelletumorer..

Imidlertid anvendes flere og flere genomiske indikatorer som tumormarkører, såsom muterede genformer, tumorgenekspressionsmønstre eller ikke-genetiske ændringer i kræftcellernes DNA..

Nu er omkring 60 tumormarkører blevet karakteriseret i detaljer og er i klinisk brug. Nogle af dem er kun forbundet med en type neoplasma (specifikke tumormarkører), mens andre er forbundet med flere typer kræftpatologi (ikke-specifikke tumormarkører).

Dette antal inkluderer ikke tumormarkører, som testes ved hjælp af immunophenotyping og immunhistokemi for at hjælpe med at diagnosticere kræft og skelne mellem tumortyper..

På samme tid er den "universelle" tumormarkør, som kunne afsløre tilstedeværelsen af ​​enhver form for onkopatologi, endnu ikke påvist.

Hvad er tumormarkørerne?

Der er to hovedtyper af tumormarkører, der bruges på forskellige måder i onkologi - cirkulerende tumormarkører og tumorvævsmarkører.

Cirkulerende tumormarkører kan findes i blod, urin, afføring eller andre kropsvæsker hos nogle patienter. Cirkulerende tumormarkører bruges til at:

  • skøn over prognosen
  • påvisning af en tumor, der er tilbage efter behandling (restsygdom) eller gentagelse;
  • evaluering af responset på behandlingen
  • kontrollere udviklingen af ​​tumorresistens over for behandling.

Selv om et forhøjet niveau af en cirkulerende tumormarkør kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor, er dette alene ikke tilstrækkeligt til diagnose. For eksempel kan ikke-kræft sygdomme undertiden forårsage forhøjelser i nogle tumormarkører. Derudover vil ikke alle med en bestemt type kræft have et højere niveau af en tumormarkør forbundet med denne kræft..

Derfor kombineres målinger af cirkulerende tumormarkører altid med resultaterne af andre tests, såsom biopsi eller billeddannelse, for at diagnosticere kræftpatologi..

Tumormarkører kan også måles periodisk under kræftbehandling. For eksempel kan et fald i niveauet af en cirkulerende tumormarkør indikere, at tumoren reagerer på behandlingen, mens et stigning eller uændret niveau kan indikere, at tumoren ikke reagerer..

Cirkulerende tumormarkører kan også måles, efter at behandlingen er afsluttet for at kontrollere for gentagelse.

Eksempler på cirkulerende tumormarkører.

  • Calcitonin (målt i blod), som bruges til at vurdere respons på behandling, screening for tilbagefald og vurdere prognosen i medullær skjoldbruskkirtelkræft.
  • CA-125 (målt i blod) til overvågning af, hvor godt behandlinger med kræft i æggestokkene fungerer.
  • Beta-2-mikroglobulin (målt i blod, urin eller cerebrospinalvæske) til vurdering af prognose og sporing af respons på behandling for multipelt myelom, kronisk lymfocytisk leukæmi og nogle lymfomer.

Tumorvævsmarkører findes i selve tumoren, normalt i en tumorprøve, der fjernes under en biopsi.

Tumorvævsmarkører bruges til at:

  • diagnosticere, fase og / eller klassificere neoplasma;
  • evaluere prognosen
  • bestemme behandlingstaktik (for eksempel behandling med målrettet terapi;

Tumormarkører kan måles før behandling for at hjælpe klinikere med at planlægge passende behandling. F.eks. Bruges nogle tests, kaldet samtidig diagnostik, som er udviklet i forbindelse med et passende målrettet terapilægemiddel, til at bestemme hensigtsmæssigheden af ​​behandlingen med en specifik målrettet terapi. Nogle af disse tests måler, hvor meget en tumormarkør er til stede, andre registrerer simpelthen tilstedeværelsen af ​​en specifik markør, såsom en genmutation.

Tumorvævsmarkører er ofte mål for specifik målrettet terapi.

Eksempler på tumorvævsmarkører

  • Østrogen- og progesteronreceptorer (brystkræft), der anvendes til at bestemme, om hormonbehandling vil være passende;
  • EGFR (ikke-småcellet lungekræft) mutationsanalyse for at hjælpe med at bestemme behandlingen og vurdere prognosen;
  • PD-L1 (mange typer maligne tumorer) for at bestemme, om behandling med immunkontrolhæmmere ville være passende.

Ikke-specifikke markører

Ikke-specifikke markører bestemmes i forskellige ondartede tumorer og ofte i ikke-kræftpatologier.

I tarmkræft anvendes ofte flere ikke-specifikke tumormarkører. Definitionen af ​​hver af dem har sin egen opgave - at teste for følsomhed over for en bestemt terapi, diagnosticere tilbagefald, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen

Eksempler på markører anvendt til tarmkræft.

DPD-genmutation - i blodet. Typer af svulster: mave, bugspytkirtel, bryst og kolorektal kræft. Bruges til at forudsige risikoen for en toksisk reaktion på 5-fluorouracil-behandling.

BRAF V600 mutationer - i tumoren. Typer af neoplasmer: hudmelanom, Erdheim-Chester sygdom, kolorektal kræft og ikke-småcellet lungekræft. Bruges til at udvælge patienter, der mest sandsynligt har gavn af behandling med visse målrettede behandlinger.

KRAS-genmutationen er i tumoren. Typer af neoplasmer: kolorektal kræft og ikke-småcellet lungekræft. Bruges til at bestemme passende behandling med en bestemt type målrettet terapi.

Specifikke markører

Tilstedeværelsen af ​​disse tumormarkører eller en signifikant stigning i deres koncentration er karakteristisk for tumorer af en strengt defineret type eller et specifikt organ..

For tarmkræft er en sådan meget specifik indikator UGT1A1 (28 variant af homozygositet). Det er specifikt for rektal og sigmoid kræft.

Denne oncotest for tarmkræft bestemmes ved at skrabe kindernes slimhinde og undertiden i analysen af ​​en blodmaske. Det bruges til at forudsige effektiviteten af ​​terapi med irinotecan. Men mange forfattere sætter spørgsmålstegn ved dens værdi..

Disse er måske alle i øjeblikket kendte specifikke tumormarkører for rektal cancer, såvel som tumormarkører for sigmoid coloncancer..

Hvordan biomarkører overgives

Tumormarkører for tarmkræft måles på forskellige måder og kræver forskellige tests. Nogle markører findes i blod eller urin, så der skal tilvejebringes en lille mængde blod eller urinprøve.

Andre biomarkører, såsom dem, der er involveret i fækalt okkult blodprøve (FOBT), kan isoleres fra fækalt stof og kræver en afføringsprøve.

Vævsprøver kan også indeholde tumorbiomarkører og kan omfatte tumorbiopsi. Dette er en mere invasiv procedure end at samle urin eller afføring. Når en læge har taget en prøve, sendes den til et laboratorium til test ved hjælp af en række forskellige biomarkørniveauer..

Regimen og sammensætningen af ​​mad, før der tages test, kan have betydning. Den behandlende læge giver patienten individuelle anbefalinger. For eksempel kan specifikke fødevarer, såsom rødt kød eller frugt og grøntsager, forstyrre testen og føre til falske positive resultater, selvom de blev spist en dag eller endda to før testen..

Hvornår skal man tage det?

Diagnostiske cirkulerende tumormarkører for tyktarmskræft gives for første gang, normalt når der er mistanke om kræftpatologi.

I Europa og især i Belgien anvendes FOBT-testen med tumor-DNA til screeningstest i fravær af symptomer eller primær mistanke om tarmkræft. Fækal test detekterer muterede gener KRAS, TP53, APC og markører for mikrosatellit ustabilitet (MSI). Det gennemsnitlige følsomhedsniveau for en sådan test ligger inden for 25-65%.

Hvis der er en rimelig mistanke om tarmkræft, udføres en blodprøve for carcinoembryonisk antigen, eller som det også kaldes kræftembryonalt antigen.

Med et markant niveau af denne markør er et kompleks af diagnostiske studier vist at fastslå den endelige diagnose.

Hvilken tumormarkør indikerer tarmkræft

Der er ingen specifik tumormarkør, hvormed det ville være muligt at tale med en rimelig grad af sikkerhed om tilstedeværelsen af ​​en ondartet formation i tarmen. En omfattende analyse med identifikation af flere forskellige biomarkører kan dog danne en rimelig mistanke og blive grundlaget for en seriøs diagnostisk undersøgelse..

Blodprøve markører

Carcinoembryonic antigen (CEA) niveau er en tumormarkør, der oftest anvendes i kolorektal cancer. Dens niveau kan kontrolleres inden operation for prognose, kan bruges under behandlingen til at vurdere responset på behandlingen eller efter afslutningen af ​​behandlingen for at overvåge tilbagefald.

CA 19-9 er en uspecifik tumormarkør for blod, der kan hæves i kolorektal cancer.

Kromosom 18q tab af heterozygositet (18qLOH) er en vævsmarkør, der ofte bruges hos patienter med stadium II eller III kolorektal cancer. Kan påvirke prognosen.

Tumorvævsmarkører (analyse af afføring og biopsimateriale)

MSI (Microsatellite Instability) er en metode til måling af mangelfuld reparationsunderskud (MMR) i tumor-DNA. MMR-mangel fører til en stigning i mutationer i tyktarmsceller, hvilket delvist bidrager til udviklingen af ​​tyktarmskræft.

  • MSI kan bruges til at detektere tyktarmskræft i tidligt stadium, som kan kræve mere aggressiv behandling, eller til at identificere patienter, der har brug for yderligere genetisk testning på grund af risikoen for familiens syndrom forbundet med flere typer kræft.
  • MSI identificerer tumorer som MSI-høje (MSI-H) eller MSI-stabile og MSI-lave.

K-RAS-mutationer - specifikke mutationer i K-RAS-genet kan forudsige, om en patient kan drage fordel af flere biologiske behandlinger.

BRAF-mutationer - Normalt forbundet med V600E-mutationen. Kan være en forudsigelse for prognose efter kolorektal kræftdiagnose.

Afkodning af resultaterne

For de biomarkører, som kvantificering anvendes til, er fortolkningen af ​​resultaterne ofte vanskelig. Hos en sund person kan blodniveauet være op til 5 ng / ml og hos rygere op til 20 ng / ml. Samtidig skal en stigning til 25-26 ng / ml allerede advare lægen, mens niveauet i nogle ikke-neoplastiske sygdomme kan stige til 60-80 ng / ml.

Oncomarker CA 19-9 har normalt en koncentration på op til 37 U / ml. Med hepatitis eller cholecystitis kan niveauet stige til 500 U / ml. Højere niveauer indikerer sandsynligheden for kræft. Meget høj koncentration - op til 10.000 E / ml - en indikator for sandsynlig tumormetastase.

Få flere oplysninger om korrekt brug af tumormarkører til diagnose, behandling og prognose for forløb af maligne tumorer - skriv til os eller anmod om et tilbagekald.

Artikler Om Leukæmi