Oncotest - en universal universalmiddel eller bluff?

For nylig er reklame for en metode til tidlig diagnose af ondartede tumorer ved at udføre en blodprøve - "Oncotest" (og andre) begyndt at dukke op oftere og oftere. Lignende diagnostiske teknikker findes i andre lande. I USA er AMAS-testen endda godkendt af FDA, men. som en "hjemmebrug" test.

Den største ulempe ved denne teknik er, at det ifølge undersøgelsesdataene er umuligt at sige nøjagtigt, hvor der er en ondartet tumor. Og hvis målet er tidligt, dvs. præklinisk diagnose, så med et positivt resultat er det nødvendigt at undersøge patienten fra top til tå. Og hvis trods alt årsagen (tumoren) ikke findes, hvad skal patienten gøre, hvilken psykologisk stress venter ham? Men hvis metoden faktisk kan opdage en tumor på et tidligt tidspunkt, skal spillet være stearinlys værd.

Det giver sandsynligvis mening at analysere forskningsresultaterne og ikke læse artikler i forskellige aviser om, hvor godt, vigtigt, hurtigt, effektivt det er...

Samlingen af ​​abstracts fra II Congress of CIS Oncologists indeholder 2 artikler om dette emne. Jeg foreslår, at du gør dig fortrolig med dem (og mine kommentarer) og selv vurderer effektiviteten af ​​teknikken. Hvis du har kommentarer, indsigelser, vil jeg med glæde placere dem i rækkefølgen af ​​diskussionen.

Universel test til screening af ondartede tumorer.
Suslov E.I., Vladimirov VA,
Laboratorium til tidlig diagnose og forebyggelse af kræft i Kiev
De vigtigste krav til screeningmetoder for ondartede svulster er: høj følsomhed og specificitet, nem implementering, smertefrihed, muligheden for let integration i det eksisterende sundhedssystem, overkommelig for størstedelen af ​​befolkningen..
Alle disse krav er fuldt ud opfyldt af den udviklede af os metode til screening af diagnosticering af kræft ved blodprøver kaldet "Oncotest".
Metoden er baseret på den kvalitative identifikation af calcium-proteinkomplekser, der frigives i blodet i de tidligste stadier af udviklingen af ​​en ondartet proces og ændrer dens egenskaber. Hos kræftpatienter, i modsætning til raske mennesker, under indflydelse af de reagenser, vi tilføjer, forekommer en reaktion med udfældning og sedimentering af erytrocytter, som let detekteres med det blotte øje på en blodudstrygning allerede 2-2,5 timer efter reaktionen.
"Oncotest" er velegnet til screening af alle typer maligne neoplasmer, uanset deres placering og histologiske struktur..
Mere end 10 tusind er allerede undersøgt ved hjælp af metoden. person. Statlige kliniske forsøg blev udført på basis af førende medicinske centre i Ukraine, Kina og USA. Metodens diagnostiske følsomhed er 86,9%. specificitet - 92,4%.
Metoden foreslås til bred anvendelse som en grundlæggende screeningsteknik i kombination med rutinemetoder til afklaring af diagnostik inden for rammerne af det statslige program for bekæmpelse af kræft i Ukraine.

Hvad kan du kommentere her? Indtrykket af, at artiklen var skrevet for offentligheden. Sådanne høje følsomhedsgrader og specificitet er den største ros værdig, men der gives ingen tal - tumorer, hvor lokaliseringer blev opdaget oftere, på hvilke stadier. Hvor og i hvilket omfang blev patienter med en positiv test undersøgt, og blev undersøgelsen udført i samme omfang i kontrolgruppen?
Ingen kommentarer!

Jeg er meget taknemmelig for forfatterne til den følgende artikel for den præsenterede rapport, som egner sig til analyse, da den er baseret på tal. Måske ville nogle af mine indvendinger være blevet fjernet delvist, når jeg analyserede artiklens fulde tekst, men "hvad vi har, er hvad vi har"

MULIGHEDER ved at bruge ONCOTEST til at opdage svulstsygdomme.
Bahlaev I ', Ageenko A 1, Oleinik E 1, Balura A2
1-Petrozavodsk State University,
2-Institut for Immunologi, Den Russiske Føderations sundhedsministerium, Moskva, Rusland
Formålet med at bestemme effektiviteten af ​​brugen af ​​oncotest til påvisning af maligne sygdomme
Metoder Der blev udført en trinvis screening for at påvise kræft blandt den voksne befolkning i alderen 30 til 75 år. Ifølge resultaterne af anamnestisk screening, laboratorietest, blev 1.778 personer udvalgt til risikogruppen med høj kræft

Spørgsmål: Fra hvor mange patienter blev udvalgt 1778 patienter? Hvilke laboratorieundersøgelser blev anvendt, ud fra hvilke kriterier?

"Diagnosen er 80% baseret på indsamlingen af ​​anamnese" - sådan en sætning, vi blev mødt på Department of Internal Medicine Propedeutics. De fleste af lægerne vil sandsynligvis være enige i denne sætning, derfor ville den indledende udvælgelse af patienter sandsynligvis kræve en obligatorisk opfølgende undersøgelse baseret på principperne om onkologisk årvågenhed, og en oncotest var muligvis ikke nødvendig?

I det andet trin blev immunologisk test udført ved hjælp af en diagnostisk test for tumorvækst (RO-test).
Resultater: Positive resultater af oncotest blev observeret hos 671 patienter. Af disse havde 62 ondartede tumorer med forskellige lokaliseringer (mave - 20, lunger - 15, nyrer - 7, kønsorganer - 6, tyktarm - 6, brystkirtel - 4, andre organer - 4).

Spørgsmål: Hvad er standardområdet for forskning udført hos patienter med en positiv test? (EFGDS, fluoroskopi, irrigoskopi, ultralyd i bukhuleorganerne, retroperitoneal produktion, lille bækken, udskillelsesurografi, mammografi, CT, NMR.).

Og patienter med en negativ test blev undersøgt i samme volumen?

Hvilken type stress oplevede patienter med en forhøjet test, men ikke diagnosticeret tumor? Hvad skal de gøre nu?

Så kun hver tiende patient med en positiv test diagnosticeres med en ondartet tumor. Sandsynligvis vil hver af onkologerne blive forvirret af forholdet mellem den afslørede patologi: mavetumorer er blevet identificeret mest af alt, selv om forekomsten af ​​mavekræft er faldende over hele verden!
Men hvad med huden, blæren, prostata.

Blandt 62 patienter havde 19 et asymptomatisk forløb af sygdommen.

Disse 19 patienter er målet for metoden - diagnose af prækliniske former for tumorer! Men jeg spekulerer på, efter hvilke udvælgelseskriterier de derefter faldt ind i kræftrisikogruppen?

Blandt andre personer med øget oncotest (609) afslørede efterfølgende overvågning yderligere 3 tilfælde af onkologiske sygdomme.

Er patienter blevet overvåget med en normal analyse? Har der været tilfælde af ondartede tumorer blandt dem? Og blandt dem, der ikke faldt ind i "risikogruppen"?

Konklusion Det anbefales således, at RO-testen anvendes i screeningsprogrammer til tidlig påvisning af maligne tumorer..

Min mening: Hver læge bør altid undersøge patienter under hensyntagen til kræftvågenhed. Patienter efter 40 år har regelmæssigt behov for at udføre både EGDS og ultralyd som en forebyggende foranstaltning, undersøges af en urolog, kvinder - af en gynækolog, mammolog. Princippet om klinisk undersøgelse er den mest effektive metode til rettidig (ikke nødvendigvis tidlig) diagnose af ondartede tumorer, da hudkræft vokser langsomt og skynder sig at identificere det i en størrelse på f.eks. 2 mm. giver ikke mening (og vil sandsynligvis ikke lykkes)

Tumormarkører

Artiklen taler om proceduren til diagnosticering af onkologi, dens typer samt hvordan de opnåede indikatorer afkodes, og hvordan man korrekt forbereder sig til testen.

Tumormarkører er en analyse for at identificere et specifikt protein i menneskekroppen ved at tage venøst ​​blod. Fordelen ved denne metode: den kan opdage kræftceller og patologi på et tidligt udviklingsstadium. Dette øger chancerne for bedring i høj grad. Undersøgelsens typer er forskellige.

Tumormarkører til kvinder diagnosticerer brystkirtler, æggestokke og kvindelige reproduktive organer, da de er modtagelige for virkningen af ​​antigener. Meget af det stærkere køn lider af prostatakræft. PSA-analyse giver dig mulighed for at opdage onkologi på et tidligt stadium af starten og overvinde sygdommen. Andre typer tumormarkører gælder ikke for kønsorganerne, men de diagnosticerer koncentrationen af ​​antigener i maven, tarmene og bugspytkirtlen.

Hvad du har brug for at vide før proceduren

Før du foretager analysen, skal du være opmærksom på lægenes anbefalinger og kontraindikationer til den. Følgende er vigtige trin, der skal undgås, for at testresultaterne skal være nøjagtige. Forberedelse til analyse er som følger:

  • Det anbefales ikke at donere blod under menstruationscyklussen hos kvinder eller under inflammatoriske processer. Ændringer, der påvirker hormoner, kan fordreje de opnåede resultater.
  • Alkoholholdige drikkevarer bør ikke indtages tre dage før blodprøveudtagning. Ethanol kommer hurtigt ind i blodet og ændrer dets sammensætning. Dette vil krænke nøjagtigheden af ​​undersøgelsen af ​​resultaterne, hvilket giver en øget antigenindikator..
  • Undersøgelsen skal udføres om morgenen. På dette tidspunkt er koncentrationen af ​​antigener høj, så testens effektivitet øges.
  • Det anbefales at donere blod på tom mave, når der ikke er nogen processer i kroppen forbundet med fordøjelsen af ​​mad. Blod indeholder ikke urenheder og yderligere stoffer, da det er normalt. Flere glas vand er tilladt om morgenen. Dette dæmper følelsen af ​​sult, der vil være en følelse af fylde i maven..
  • To til tre dage før proceduren skal du omhyggeligt gennemgå din diæt. For store mængder protein vil skæve resultaterne. Det er også vigtigt at minimere forbruget af fede og røget mad, krydret med mange krydderier..
  • Du skal stoppe med at ryge og drikke alkohol. Dette vil påvirke indikatorernes nøjagtighed..
  • Udmattende fysisk aktivitet frarådes kraftigt i undersøgelsesperioden. Det er bedre at udelukke besøgende sportskomplekser, fitnessklubber, sport på tidspunktet for analysen. Dette vil have en gavnlig effekt på nøjagtigheden af ​​undersøgelsen..
  • At tage medicin forvrænger testresultaterne. Derfor anbefales det at stoppe med at tage medicin tre dage før blodprøveudtagning. Hvis nægtelse af medicin er umulig, skal du informere din læge om det.
  • Hvis proceduren udføres for et barn, tilrådes det at drikke vand i en halv time for at genopbygge væskemængden i kroppen..

Analyseresultaterne forberedes op til ti dage afhængigt af klinikken og sygdommens kompleksitet. Hvis der kræves en anden procedure, vil den behandlende læge informere patienten. Tumormarkør udføres månedligt for at udelukke tilbagefald efter behandling samt for at undersøge effektiviteten og effektiviteten af ​​den valgte behandling.

Fem år efter behandlingsforløbet udføres undersøgelsen en gang om året. Giv blod til proteinpigment regelmæssigt i tilfælde af metastaser. Ved fastlæggelse af høje satser analyserer lægerne igen. Diagnosen er ikke fastslået efter en enkelt blodprøve. I tilfælde af patologisignaler udføres en omfattende undersøgelse for at identificere den sande årsag.

Hvad opnås under eksamen

Proteinantigener er til stede i blodet. De findes i moderation i enhver sund krop. Men med dannelsen af ​​en godartet eller ondartet tumor overgår indikatorerne den tilladte norm. Mængden af ​​specifikke proteiner stiger også med forekomsten af ​​patologier i nyrerne, leveren, maven eller urinvejene. En specielt udviklet tabel med indikatorer, der er angivet nedenfor i artiklen, giver dig mulighed for at bestemme sygdommens art i kræft.

Hvis der identificeres negative indikatorer, ordineres yderligere undersøgelser. Således diagnosticeres en ondartet form for dannelse og patologi af indre organer i tidlige stadier, som takket være rettidig behandling elimineres. I avancerede stadier af sygdommen, når en kur er umulig, opnås fuldstændig remission og eliminering af smerte symptomer.

Mandlige tumormarkører

Mænd er tilbøjelige til dannelsen af ​​en ondartet tumor i prostata. I de indledende faser manifesterer onkologi sig ikke, og nedsat kønsorganers funktion er forbundet med andre sygdomme. En tumormarkør kaldet PSA er et specifikt protein i prostata. Ved at undersøge disse celler afsløres en onkologisk eller godartet form for prostatitisdannelse. For mænd, der er fyldt fyrre, anbefales det at foretage en antigentest årligt. En person med onkologi bør regelmæssigt testes for kræft for at overvåge spredning af metastaser i kroppen..

Kvindelige tumormarkører

Kroppen af ​​det svagere køn er udsat for sygdom i større grad end den mandlige. Forskellige tests, der sigter mod at undersøge indre organer, kan opdage neoplasmer i de tidlige stadier og opnå bedring. Undersøgelsen af ​​et specifikt protein i æggestokken såvel som i brystkirtlen, nyrerne og maven afslører kroppens patologier og forstyrrelser i funktionen af ​​vitale processer. Læger anbefaler kraftigt, at kvinder regelmæssigt gennemgår gynækologiske undersøgelser samt årligt tager en forebyggende blodprøve for tumormarkører.

Hvilke typer onkologi bestemmes

En separat type undersøgelse er rettet mod et bestemt organ, der undersøger dets arbejde og funktioner. Nedenfor er en tabel, der forklarer forholdet mellem tumormarkører og indre organer, kropsprocesser.

Undersøgt organType anvendt tumormarkørUndersøgelsesbetingelser
LungevævDonere blod til NSE-analyse. En tumor type CEA / CEA findes. Hvis et specifikt protein diagnosticeres i en overdreven mængde, anvendes en ikke-småcellet analyse af lunge-onkologi. ProGRP-markør styrer penetration af bronchial cancer i lungerne.En røntgenundersøgelse af lungerne udføres, en omfattende computerdiagnostik af bronkierne og luftvejene udføres.
Endokrin kirtelCalcitonin er en tumormarkør, der detekterer medullær onkologi. Bestemmer tumorens størrelse og art.

Thyroglobulin - en generel analyse af et specifikt antigen, der opdager fejl i skjoldbruskkirtlen i de tidlige stadier af udviklingen.

Skjoldbruskkirtelhormoner, tæthed undersøges, fraværet af struma og sæler kontrolleres.
Cirkulært systemNSE-testen diagnosticerer indholdet af et specifikt protein i blodkomponenter - erythrocytter, blodplader og plasma. Marker Beta - 2 mikroglobulin, ELISA, findes i blodet i tilfælde af kræft. Patologien i de hæmatopoietiske organer afsløres i de tidlige stadier.Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave.
Genitourinary systemUBC-testen viser malignitetens fokus. I tilfælde af negative indikatorer overføres en gentagen analyse af NMP22 for at etablere en diagnose.

TPS-tumormarkør opdager også blærepatologier, og ROMA detekterer ovarieforstyrrelser.

TPS-testen anbefales at tage i kombination med andre tests, da indikatorerne kan indikere en læsionsfokus i andre indre organer.
Mave og tarmTil undersøgelse af mave-tarmkanalen er de omfattende. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 anvendes fra endetarmen eller sigmoid kolon. For at bestemme abnormiteter i bughulen tages en serotonintest. En moderne tumormarkør, kaldet Tu M2-PK, afslører onkologiske processer af metabolisk karakter, i gastrisk lymfom og i endometriose.Markører bruges i forskellige former på grund af deres forskellige funktioner: en tumor opdages, malignitet og størrelse bestemmes. Mænd i alderen 50 år og derover er mere udsatte. Indikatorer øges også under graviditet og menstruation.
BugspytkirtelMarkører CA 242 og CA 19-9 bestemmer patologi. Hvis indikatorerne overstiger det normale, udføres CA 72-4 desuden. CA 50-analysen er meget følsom og gælder kun for bugspytkirtlen.Analysesekvensen opretholdes for at opnå nøjagtige resultater.
LeverAnalyser CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP anvendes.Selv på hinanden følgende tests afslører ikke årsagen. Yderligere undersøgelsesmetoder, computerdiagnostik udføres.
NyreTU M2 PK markør anvendes, som ikke akkumuleres i kroppen, men producerer blod med det samme. Derudover udføres en SCC-test for en korrekt diagnose..Analysen for et specifikt protein viser ikke et komplet klinisk billede. Det er vigtigt at gennemgå en yderligere omfattende undersøgelse.
NasopharynxAnvend CYFRA 21-1 tests samt SCC tests samtidigt.Efter at have modtaget positive undersøgelsesindikatorer ordineres yderligere diagnostiske undersøgelser.
KnoglemarvTRAP 5B er et osteoklastproducerende enzym, der er nyttigt til diagnosticering af knoglevæske. Ferritin er et opløseligt protein, der findes i knoglemarven. En forsømt form for onkologi fører til deformation af knogler og knoglevæv.Antigens indtrængning i knoglevæv er påvirket af mange faktorer. Derfor undersøger den behandlende læge omhyggeligt resultaterne, når den diagnosticerer..
LymfeknuderneMicroglobulin - en test for at bestemme den ondartede dannelse af lymfesystemet, dets størrelse.Protein har akkumulerende egenskaber, der giver dig mulighed for at diagnosticere kræft i starten af ​​starten, forhindre en destruktiv virkning på lymfeknuderne.
HjerneEn speciel tumormarkør til diagnosticering af hjernen er ikke udviklet. Omfattende tests bruges til at identificere specifikke proteiner: CA 15-3, AFP, PSA og andre.Hjernediagnostik bør kontaktes nøje og professionelt. Testen gentages to gange for at bestemme forløbet og udviklingen af ​​onkologi.
BinyrerneDEA-S markøren bruges. Hvis resultatet er positivt, skal du tilføje CHA 72-4, CEA eller CA 242.En generel analyse af urin og blod bruges til at undersøge hormoner, den hormonelle baggrund øges eller formindskes.
Hud, hudS100 markør registrerer kræftfremkaldende antigen i hudceller, blodkomponenter og rygmarven.Blod tages til laboratorieforskning, en grundig undersøgelse af hudvæv, identifikation af fysiske abnormiteter, allergiske reaktioner.

Identifikationen af ​​patologier og fortolkningen af ​​resultaterne udføres altid af en professionel læge. Nøjagtighed i undersøgelsen og udvælgelsen af ​​den krævede analyse for tumormarkører for kroppen og indre organer er vigtig. Stol ikke på en test udført en gang. Med en gentagen tumormarkør og en omfattende undersøgelse øges chancerne for en nøjagtig diagnose.

Bestemmelse af den tilladte markørhastighed

Hver type test registrerer en acceptabel standard, hvor en afvigelse signalerer udviklingen af ​​patologi. Disse indikatorer bruges af laboratorieassistenter, der studerer blodprøvetagning for et specifikt protein. Følgende er typer af tumormarkører, deres fortolkning og normen for det tilladte stofindhold i en sund krop:

  • PSA er et antigen, der opdager udviklingen af ​​onkologi eller patologier i prostata hos mænd. Det udføres for repræsentanter for det stærkere køn, der er fyldt 40 år. Koncentrationen af ​​stoffet i den kvindelige krop er meget lav. Overskydende stoffer betyder en ondartet eller godartet dannelse af prostataorganerne. En konsekvens af skader og skader på de mandlige kønsorganer kan også diagnosticeres. Normen for dette specifikke protein i kroppen hos en sund person er 4 ng / ml.
  • Calcitonin er et hormon, der produceres af den endokrine kirtel. Skjoldbruskkirtlen udskiller også et protein kaldet thyroglobulin. Disse to stoffer er tumormarkører, der bestemmer ondartede formationer af det endokrine system. Med godartede knuder og sæler diagnosticeres ikke et specifikt protein med en falsk positiv karakter.
  • AFP alfa-protein - niveauet af dette antigen findes i kroppen af ​​en gravid kvinde. I blodet fra en nyfødt baby er indikatorerne for dette stof også overvurderet. Hvis en kvinde ikke føder et barn, indikerer identifikationen af ​​et specifikt protein af denne type leverpatologi eller onkologi af dette indre organ. Den tilladte norm for et stof i en sund menneskekrop er fra 0 til 10 IE. En indikator, der overstiger 400 E, signalerer udviklingen af ​​en ondartet neoplasma.
  • AFP, hCG - en stigning i den tilladte norm for proteiner af denne type indikerer ovarieonkologi, en embryonisk kræftform. Stoffet choriongonadotropin (hCG) har en høj koncentration, når man bærer et barn, levercirrose eller betændelse i mave-tarmkanalen. Efter rygning af marihuana og andre stoffer stiger niveauet af proteiner også. Tilladt indhold i kroppen hos en sund person - 2,5 U / ml.
  • CA 15-3 er en markør, der gælder især for kvinder. Et overskud af stofnormen indikerer ondartede formationer af brystkirtlen. Proteinkoncentration forekommer også med en cyste. Fordelen ved testen er, at kræftcellen diagnosticeres, detekteres på startstadiet, tidligt stadium og modtagelig for terapeutisk behandling. Men koncentrationen af ​​antigenet kan i nogle tilfælde indikere skrumpelever, tuberkulose, hepatitis eller lupus. Normen for indholdet af antigenkomponenten i kroppen er 31 U / ml.
  • CA 19-9 er en tumormarkør, der detekterer onkologi i endetarmen og tyktarmen, bugspytkirtlen såvel som lidelser i galdeblæren. Med pancreatitis eller inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen stiger niveauet af specifikt protein og overstiger den tilladte norm for stoffet - 37 U / ml.
  • CA 125 - henviser til kvindelige tumormarkører, der diagnosticerer ondartede eller godartede svulster i brystkirtler, livmoder, livmoderhals, æggestokke, lungevæv, lever eller endetarm med en endometrioid cyste. Det skal huskes, at dette specifikke protein er koncentreret under graviditet såvel som hormonelle ændringer i overgangsalderen og overgangsalderen. Det tilladte indhold af antigen i en sund krop hos en voksen er fra 0 til 35 U / ml.
  • CEA, PEA - en test til påvisning af ondartede tumorer og patologier i blæren, brystkirtlerne, bugspytkirtlen, mave-tarmkanalen. Afsløret skade på livmoderens endometrium, æggestokke såvel som den endokrine kirtel. Følgende faktorer påvirker koncentrationen af ​​stoffet: aktiv eller passiv rygning, tarmbetændelse, ulcerative formationer i maven, pancreatitis, lunge- og leversygdomme. Normen for en sund, ikke-ryger er 2,5 ng / ml. For rygere er normen højere - op til 5 ng / ml. Koncentrationsniveauet fra 100 ng / ml indikerer onkologi i 90% af tilfældene.

Lægen, der gennemfører undersøgelsen, tager hensyn til patientens krops karakteristika, eksisterende sygdomme, alder og køn, bestemmer diagnosen og dechiffrerer indikatorerne. Når du fastlægger definitionen af ​​en sygdom, skal du ikke stole på en enkelt blodprøve. Efter undersøgelsen af ​​tumormarkøren ordineres yderligere diagnostik for at fastslå den korrekte diagnose.

Almindelige typer af onkologi og tumormarkører

Tabellen nedenfor hjælper dig med at navigere i retning af analysen, karakteristiske træk og klassificering af test for et specifikt protein..

værelseKlassificering af onkologiGældende markørYderligere testScreening, tidlig diagnoseFormålet med undersøgelsenYderligere forskning
1BlæreNMP22, BTACA 125, CA 19-9, CEAUmuligObservationsbehandling, forebyggelse af tilbagefald.Biopsi, generel urinanalyse, cystoskopisk undersøgelse.
2BrystCEA, CA 15-1, BRCA1 og BRCA2,CA 27, CA 29, M20, M22Ikke udførtOvervågning af effektiviteten af ​​behandlingen.Tomografi, undersøgelse af mammolog, biopsi.
3EndetarmCA 19-9, CEA, b-hcgAnvendes ikkeUmuligForebyggelse af tilbagefald, observation af terapiens effektivitet, sygdomsprognose.Afføringsanalyse, sigmoidoskopisk undersøgelse, koloskopi, urin til generel analyse.
4LeverAFPIkke udførtMuligtDiagnosticering af onkologi, ordination af terapi, overvågning af resultatet.Abdominal ultralyd, tomografi.
femLungerCEA, NCETRAIkke praktiseretForebyggelse af tilbagefald, overvågning af sygdomsforløbet.Røntgen, tomografi.
6ÆggestokkeCA 125LASA - P, AFP, ROMA-indeksHøjrisiko-cellescreeningOvervågning af sygdommen, undtagen tilbagefald, ordination af et behandlingsforløb.Ultralyd, biopsi.
7MelanomTA - 90, SU 100Anvendes ikkeUmuligEliminering af spredning af metastaser.Biopsi.
8BugspytkirtelCA 19-9PAP, PSMAIkke udførtOvervågning af sygdomsforløbet eksklusive tilbagefald efter behandling.Abdominal ultralyd.

En type tumormarkør er blevet udviklet til hver separat type onkologi og patologi. Det giver dig mulighed for at identificere sygdommen og forhindre yderligere spredning af ondartede formationer i kroppen ved hjælp af metoden til rettidig diagnose.

Hvor meget kan du stole på testene

Tumormarkører viser ikke 100% sikkerhed for diagnosen eller tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. Fluktuationer i indikatorer kan skyldes udviklingen af ​​patologier, forstyrrelse af mave-tarmkanalen, nyresvigt. Derfor er det ud over tests for antigener nødvendigt at foretage en undersøgelse af hele organismen ved hjælp af komplekse procedurer, hvilket vil øge effektiviteten af ​​undersøgelsen..

For at dechifrere de opnåede resultater kræves kvalifikationer og informationsindhold inden for medicinområdet. Selvoprette en diagnose, studere koder, standarder og indikatorer for undersøgelsen, kan du komme til falske konklusioner. Du kan stole på diagnosen stillet af den behandlende læge efter et sæt procedurer og undersøgelser.

Forebyggende typer af tumormarkører

Eksperter anbefaler regelmæssig kontrol. Denne procedure er nødvendig for rettidigt at identificere sygdomme, der kan udgøre en trussel mod livet og bremse en persons liv. Med en godartet eller ondartet cyste, der ikke opdages rettidigt, forstyrres processer i kroppen. En forsømt sygdom fører til en dårlig prognose.

Onkologi i tredje og fjerde fase kan ikke behandles. I dette tilfælde er det muligt at opnå en stabil remission og eliminere smertefulde symptomer. En sygdom diagnosticeret i tide kan behandles, hvilket gør arbejdet lettere og sparer penge. Efter kræft er helbredt, er det nødvendigt at foretage regelmæssige kontroller for at forhindre kræfttilbagefald og tilbagevenden. Udbredte metastaser kan ikke behandles, men denne proces kan forhindres.

Mænd, der er fyldt fyrre og ældre, skal screenes årligt for PSA-tumormarkør for at udelukke prostatakræft, som er vanskelig at behandle. Også middelaldrende kvinder skal gennemgå en onkologisk procedure for at udelukke ondartede formationer af brystkirtlerne og andre indre organer. Omfattende undersøgelse, computerdiagnostik af kroppen, yderligere metoder til at undersøge kroppen vil have en gavnlig effekt på sundhed og levetid.

Tumormarkører - hvad er de, hvor mange er der, og hvad viser de? Hvem skal have en blodprøve for tumormarkører, og hvornår? Hvor meget kan du stole på analyseresultaterne? Hvordan man nøjagtigt bestemmer tilstedeværelsen af ​​kræftceller?

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Tumormarkører er en gruppe organiske kemikalier dannet i menneskekroppen, hvis indhold stiger med væksten og metastasen af ​​maligne tumorer med progressionen af ​​godartede neoplasmer såvel som med nogle inflammatoriske sygdomme. Da en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører i blodet forekommer med væksten af ​​ondartede og godartede tumorer, bestemmes koncentrationen af ​​disse stoffer for at diagnosticere neoplasmer samt for at overvåge effektiviteten af ​​antitumorbehandling (kemoterapi, strålebehandling osv.). Således er tumormarkører stoffer ved at øge koncentrationen, hvoraf det er muligt at detektere maligne tumorer i de tidlige stadier..

Definition, kort beskrivelse og egenskaber

Tumormarkører er navnet på en hel gruppe biomolekyler, der har en anden karakter og oprindelse, men er forenet af en fælles egenskab - deres koncentration i blodet stiger med udviklingen af ​​ondartede eller godartede tumorer i menneskekroppen. I denne forstand er tumormarkører et sæt indikatorer med specificitet for tumorer. Det vil sige, at tumormarkører er laboratorieindikatorer for tumorvækst i forskellige organer og væv i den menneskelige krop..

Ud over tumormarkører er der i laboratoriediagnostik også markører for sygdomme i forskellige organer, for eksempel markører for hepatitis (AST, ALT, ALP-aktivitet, bilirubinniveau osv.), Pancreatitis (alfa-amylaseaktivitet i blod og urin) osv. I princippet er alle indikatorer for laboratorietest markører for enhver sygdom eller tilstand. For at klassificere et stof som en markør for enhver sygdom er det desuden nødvendigt, at dets koncentration ændres under en bestemt patologi. For eksempel for at klassificere indikatorer som markører for leversygdomme er det nødvendigt, at koncentrationerne af stoffer falder eller øges nøjagtigt i tilfælde af leverpatologi.

Det samme gælder for tumormarkører. For at klassificere et stof som en tumormarkør, bør dets koncentration øges med udviklingen af ​​neoplasmer i ethvert organ og væv i menneskekroppen. Således kan vi sige, at tumormarkører er stoffer, hvis niveau i blodet muliggør påvisning af maligne tumorer med forskellig lokalisering..

Formålet med at bestemme koncentrationen af ​​tumormarkører er nøjagtigt det samme som for markører for andre sygdomme, nemlig identifikation og bekræftelse af patologi.

I øjeblikket kendes mere end 200 tumormarkører, men i klinisk laboratoriediagnostik bestemmes kun 15 - 20 indikatorer, da det er dem, der har diagnostisk værdi. Resten af ​​tumormarkører har ikke diagnostisk værdi - de er ikke specifikke nok, det vil sige, deres koncentration ændres ikke kun i nærvær af et fokus for tumorvækst i kroppen, men også under mange andre tilstande eller sygdomme. På grund af så lav specificitet er mange stoffer ikke egnede til tumormarkørernes rolle, da en stigning eller nedsættelse af deres koncentration vil indikere en hvilken som helst af 15 til 20 sygdomme, hvoraf den ene kan være ondartet neoplasma..

Afhængig af oprindelsen og strukturen kan tumormarkører være antigener til tumorceller, antistoffer mod tumorceller, blodplasma-proteiner, tumornedbrydningsprodukter, enzymer eller stoffer dannet under metabolisme i en neoplasma. Uanset oprindelse og struktur har alle tumormarkører imidlertid en egenskab til fælles - deres koncentration stiger i nærvær af et fokus på tumorvækst i kroppen..

Tumormarkører kan afvige fra stoffer produceret af normale (ikke-tumor) celler i organer og systemer, kvalitativt eller kvantitativt. Kvalitativt forskellige tumormarkører kaldes tumorspecifikke, da de produceres af tumoren og er forbindelser, der normalt er fraværende i den menneskelige krop på grund af det faktum, at normale celler ikke producerer dem (for eksempel PSA osv.). Derfor er udseendet af tumorspecifikke tumormarkører i humant blod, selv i minimale mængder, et alarmerende signal, fordi normale celler normalt ikke producerer sådanne stoffer.

Kvantitativt forskellige tumormarkører (for eksempel alfa-fetoprotein, choriongonadotropin osv.) Er kun forbundet med tumorer, da disse stoffer normalt er til stede i blodet, men på et eller andet grundlæggende niveau og i nærvær af neoplasmer, stiger deres koncentration kraftigt.

Ud over forskelle i struktur og oprindelse (som er af ringe praktisk betydning) adskiller tumormarkører sig også fra hinanden med hensyn til specificitet. Det vil sige, forskellige tumormarkører indikerer udviklingen af ​​forskellige typer tumorer med en bestemt lokalisering. For eksempel indikerer PSA-tumormarkøren udviklingen af ​​prostatakræft, CA 15-3 - brystkræft osv. Dette betyder, at tumormarkørernes specificitet for bestemte typer og lokalisering af neoplasmer er af meget vigtig praktisk betydning, da det giver læger mulighed for groft at bestemme både typen af ​​tumor, og hvilket organ der blev påvirket..

Desværre er der i øjeblikket ikke en enkelt tumormarkør med 100% organspecificitet, hvilket betyder, at den samme indikator kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor i flere organer eller væv. For eksempel kan en stigning i niveauet af CA-125 tumormarkør observeres i kræft i æggestokkene, brystkirtlerne eller bronkierne. Følgelig kan denne indikator øges i kræft i et hvilket som helst af disse organer. Men stadig er der en vis organspecificitet blandt tumormarkører, som i det mindste gør det muligt at skitsere den cirkel af organer, der muligvis er påvirket af tumoren, og ikke at lede efter en neoplasma i alle kroppens væv. Efter identifikation af et forhøjet niveau af en hvilken som helst tumormarkør, for at detaljerede lokaliseringen af ​​tumoren, skulle følgelig andre metoder anvendes til at vurdere tilstanden af ​​"mistænkelige" organer..

Bestemmelse af niveauet af tumormarkører i moderne medicinsk praksis bruges til at løse følgende diagnostiske opgaver:

  • Overvågning af effektiviteten af ​​tumorbehandling. Dette betyder, at koncentrationen af ​​tumormarkører først og fremmest gør det muligt at vurdere effektiviteten af ​​tumorterapi. Og hvis behandlingen er ineffektiv, kan terapiregimenet erstattes rettidigt med en anden.
  • Sporing af gentagelse og metastase af en tidligere behandlet tumor. Efter behandling giver periodisk bestemmelse af niveauerne af tumormarkører dig mulighed for at spore gentagelse eller metastase. Det vil sige, hvis niveauet af tumormarkører efter behandling begynder at vokse, så har personen et tilbagefald, tumoren er begyndt at vokse igen, og i løbet af det sidste behandlingsforløb var det ikke muligt at ødelægge alle tumorceller. I dette tilfælde giver bestemmelsen af ​​tumormarkører dig mulighed for at starte behandlingen på et tidligt tidspunkt uden at vente på, at tumoren vokser tilbage til en stor størrelse, hvor den kan detekteres ved hjælp af andre diagnostiske metoder..
  • Løsning af spørgsmålet om behovet for at bruge radio-, kemo- og hormonel tumorbehandling. Niveauet af tumormarkører gør det muligt at vurdere graden af ​​organskader, aggressiviteten af ​​tumorvækst og effektiviteten af ​​den allerede udførte behandling. Baseret på disse data vil onkologen ordinere det optimale behandlingsregime, der mest sandsynligt vil kurere tumoren. For eksempel, hvis niveauet af markører er for højt, selvom tumoren er lille, så er der i en sådan situation en meget aggressiv vækst, hvor sandsynligheden for metastaser er høj. For at øge sandsynligheden for en fuldstændig helbredelse før operation udføres normalt sådanne kurser i sådanne tilfælde for at reducere risikoen for spredning af tumorceller med blodet under kirurgisk fjernelse af tumoren. Efter fjernelse af en lille tumor på et tidligt tidspunkt bestemmes niveauet af tumormarkører også for at forstå, om det er nødvendigt yderligere at udføre radio- eller kemoterapi. Hvis niveauet af markører er lavt, er radio- eller kemoterapi ikke nødvendig, da tumorcellerne fjernes fuldstændigt. Hvis niveauet af markører er højt, er radio eller kemoterapi nødvendig, for på trods af tumorens lille størrelse er der allerede metastaser, der skal ødelægges.
  • Prognose for sundhed og liv. Bestemmelse af niveauet for tumormarkører gør det muligt at vurdere fuldstændigheden af ​​remission såvel som hastigheden af ​​tumorprogression og på baggrund af disse data at forudsige en persons forventede forventede levetid.
  • Tidlig diagnose af ondartede svulster (kun i forbindelse med andre undersøgelsesmetoder).

I dag bliver det stadig vigtigere at bestemme niveauet af tumormarkører til tidlig diagnose af tumorer med forskellig lokalisering. Det skal dog huskes, at den isolerede bestemmelse af niveauet for tumormarkører ikke tillader diagnosticering af tumorer med 100% nøjagtighed, derfor skal disse laboratorietests altid kombineres med andre undersøgelsesmetoder, såsom røntgen, tomografi, ultralyd osv..

Hvilke tumormarkører viser?

Forskellige tumormarkører afspejler fokus for tumorvækst i forskellige organer og væv i den menneskelige krop. Dette betyder, at udseendet af tumormarkører i visse koncentrationer, der overstiger det normale, indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumor eller dens metastaser i kroppen. Og da tumormarkører vises i blodet længe før udviklingen af ​​klare tegn på et ondartet neoplasma, gør bestemmelsen af ​​deres koncentration det muligt at opdage tumorer i de tidlige stadier, når sandsynligheden for deres komplette helbredelse er maksimal. Således gentager vi, at tumormarkører viser tilstedeværelsen af ​​en tumor i forskellige organer eller væv i kroppen..

Tumormarkører - hvad er de? Hvorfor udføres blodprøver for tumormarkører, hvilke typer kræft bestemmes med deres hjælp - video

Til hvem og hvornår det er nødvendigt at bestemme tumormarkører?

På trods af at tumormarkører gør det muligt at opdage tumorer i de tidlige stadier eller i løbet af deres asymptomatiske forløb, behøver alle mennesker ikke at blive testet for tumormarkører som screeningstest (det vil sige rutinemæssigt i mangel af mistanke om en tumor). Bestemmelse af tumormarkører, da screeningstest anbefales at udføre 1-2 gange om året kun for de mennesker, hvis nære slægtninge til blodet (forældre, søstre, brødre, børn, tanter, onkler osv.) Havde ondartede tumorer af forskellig lokalisering.

Derudover anbefales det en gang hvert 1-2 år som screeningstest at bestemme niveauet af tumormarkører for mennesker, der har godartede tumorer (for eksempel fibroider, fibroider, adenomer osv.) Eller tumorlignende formationer (for eksempel æggestokkene, nyrecyster osv. andre kroppe).

Andre mennesker anbefales at donere blod til tumormarkører som screeningstest en gang hvert 2-3 år såvel som efter svær stress, forgiftning, at være i områder med en ugunstig miljøsituation og andre omstændigheder, der kan provokere væksten af ​​ondartede tumorer.

Et særskilt spørgsmål er behovet for at donere tumormarkører til mennesker, der allerede er blevet diagnosticeret eller behandlet med ondartede tumorer. Ved den første påvisning af en neoplasma anbefaler læger at tage on-markører inden operationen som en del af en undersøgelse for at beslutte behovet og tilrådeligheden af ​​radio- eller kemoterapi inden kirurgisk fjernelse af tumoren. Personer, der gennemgår radio- eller kemoterapi efter kirurgisk fjernelse af tumoren, anbefales også at tage tumormarkører for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Personer, der med succes er kommet sig efter maligne tumorer, rådes til at donere tumormarkører for at spore et muligt tilbagefald inden for 3 år efter afslutning af behandlingen i henhold til følgende skema:

  • En gang hver 1. måned i det første år efter afslutningen af ​​behandlingen
  • 1 gang om 2 måneder i løbet af det andet år efter afslutningen af ​​behandlingen
  • En gang hver tredje måned i det tredje til femte år efter afslutningen af ​​behandlingen.
Efter tre til fem år efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​en ondartet tumor anbefales det at tage tests for tumormarkører en gang hver 6. til 12. måned resten af ​​livet for i rette tid at identificere et muligt tilbagefald og udføre den nødvendige behandling.

Det er naturligvis nødvendigt at tage tests for tumormarkører for de mennesker, der har mistanke om at have en ondartet svulst..

Før du tager tests for tumormarkører, anbefales det at konsultere en onkolog for at han kan afgøre, hvilke markører der er nødvendige for denne person. Det giver ingen mening at donere hele spektret af tumormarkører, da dette kun vil resultere i overdreven nervøsitet og store kontante omkostninger. Det giver mening at målrette mod flere tumormarkører, der har specificitet for et organ med høj risiko for at udvikle en ondartet tumor..

Generelt kan indikationerne til bestemmelse af niveauet af tumormarkører i blodet formuleres som følger:

  • Til tidlig påvisning eller yderligere orientering i lokaliseringen af ​​tumoren i kombination med andre diagnostiske metoder;
  • At overvåge effektiviteten af ​​tumorbehandling
  • For at kontrollere sygdomsforløbet (tidligere påvisning af metastaser, tilbagefald, tumorrester, der ikke fjernes under operationen);
  • At forudsige sygdomsforløbet.

Hvordan man tager tumormarkører?

For at bestemme niveauet af tumormarkører er det nødvendigt at donere blod fra en vene. Den almindeligt accepterede regel er behovet for at donere blod om morgenen (fra 8.00 til 12.00) på tom mave for at bestemme niveauerne af forskellige indikatorer, men dette er ikke nødvendigt for tumormarkører. Det vil sige, du kan donere blod til tumormarkører når som helst på dagen, men det er ønskeligt, at der er gået 2-3 timer efter det sidste måltid. Kvinder rådes til at afstå fra at donere blod til tumormarkører under menstruation, da de data, der er opnået i denne fysiologiske periode, kan være unøjagtige. Det er optimalt at donere blod til tumormarkører 5 til 10 dage før den forventede startdato for den næste menstruation.

For at opnå de mest nøjagtige resultater af tumormarkører anbefales det desuden på forhånd at finde ud af det i laboratoriet, hvilken dag diagnostiske tests udføres, og donere blod den dag om morgenen, så det ikke er frossent. Faktum er, at i mange laboratorier udføres analyser ikke med det samme, men en gang om ugen, en måned osv., Når blodprøver akkumuleres. Og indtil det krævede antal blodprøver ophobes, fryses det og opbevares i køleskabe. I princippet forvrænger frysning af blodplasma normalt ikke resultaterne, og dette er en helt acceptabel praksis, men det er bedre at udføre test i frisk blod. Til dette er det nødvendigt at finde ud af, hvornår laboratoriepersonalet vil sætte prøver i arbejde og donere blod den dag.

For at opnå korrekte og diagnostisk værdifulde resultater skal der også tages tests for tumormarkører med bestemte intervaller. I øjeblikket har Verdenssundhedsorganisationen anbefalet følgende bloddonationsordninger for tumormarkører til at overvåge den menneskelige tilstand:

  • Enhver mellem 30 og 40 år skal donere blod til tumormarkører på baggrund af fuldstændig sundhed for at bestemme deres oprindelige niveau. Længere frem i tiden skal du donere blod til tumormarkører i overensstemmelse med den hyppighed, der anbefales til en bestemt person (for eksempel en gang hver 6-12 måneder, en gang hvert 1-3 år osv.) Og sammenligne resultaterne med de primære opnåede i en alder af 30 - 40 år. Hvis der ikke er nogen primære data om niveauet for tumormarkører (blod doneret i en alder af 30-40 på baggrund af fuld sundhed), skal der foretages 2-3 analyser med et interval på 1 måned, og gennemsnitsværdien skal beregnes og også spores, om deres koncentration stiger. Hvis koncentrationen af ​​tumormarkører begynder at vokse, dvs. den bliver højere end de primære værdier, betyder det, at en neoplasma kan udvikle sig i et eller andet organ. Denne situation er et signal til en detaljeret undersøgelse af andre metoder for at identificere, hvor nøjagtigt fokus for tumorvækst dukkede op..
  • Hvis der påvises et øget niveau af tumormarkører, skal undersøgelsen gentages efter 3 til 4 uger. Hvis der ifølge resultaterne af en gentagen undersøgelse fortsætter en øget koncentration af tumormarkører, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​et fokus på tumorvækst i kroppen, hvilket resulterer i, at det er nødvendigt at gennemgå en detaljeret undersøgelse for at finde ud af den nøjagtige lokalisering af neoplasma..
  • Efter et kursus med radio-, kemoterapi eller operation for at fjerne en tumor, skal blod doneres til tumormarkører 2 til 10 dage efter afslutning af behandlingen. Niveauet af tumormarkører bestemt umiddelbart efter behandlingen er baseline. Det er med dette niveau af tumormarkører, at en sammenligning vil blive foretaget i løbet af yderligere overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen og mulige tilbagefald af neoplasma. Det vil sige, at hvis niveauet af tumormarkører overstiger et bestemt niveau umiddelbart efter behandlingen, betyder det, at terapien er ineffektiv, eller at tumoren er gentaget, og det er nødvendigt at genbehandle.
  • Til den første vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen er det nødvendigt at måle niveauet af tumormarkører i blodet 1 måned efter afslutningen af ​​behandlingen og sammenligne indikatorerne med baselineværdierne bestemt 2-10 dage efter operationen..
  • Tag derefter målinger af tumormarkører hver 2-3 måneder i 1-2 år og 6 måneder i 3-5 år efter tumorbehandling.
  • Derudover skal tumormarkørniveauer altid måles før enhver ændring i behandlingen. Visse niveauer af markører vil være baseline, og det er med dem, at alle efterfølgende resultater skal sammenlignes for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Hvis koncentrationen af ​​tumormarkører falder - behandlingen er effektiv, hvis den øges eller forbliver den samme - er terapien ineffektiv, og det er nødvendigt at ændre metode og behandlingsregime.
  • Hvis du har mistanke om et tilbagefald eller metastaser, skal du også bestemme niveauerne af tumormarkører i blodet og sammenligne dem med koncentrationerne, der var 2-10 dage efter behandlingen. Hvis koncentrationen af ​​tumormarkører er steget, indikerer dette et tilbagefald eller metastaser, der ikke blev ødelagt.

Hvor meget kan du stole på tumormarkører??

Spørgsmålet om, hvor meget du kan stole på tumormarkører, er meget vigtigt for en person, der enten lige er klar eller allerede har bestået en sådan analyse og naturligvis ønsker at være sikker på nøjagtigheden og entydigheden af ​​resultatet. Desværre har tumormarkører, ligesom andre indikatorer, ikke 100% nøjagtighed og entydighed af resultatet, men på samme tid er deres koncentration diagnostisk signifikant. Dette betyder, at tumormarkører kan stole på, men med nogle forbehold og viden om fortolkningen af ​​testresultaterne.

Et øget niveau af tumormarkører, detekteret en gang, betyder ikke, at en person nødvendigvis har en ondartet tumor i ethvert organ. I en sådan situation er det først og fremmest nødvendigt ikke at gå i panik, men at afklare, om niveauet af tumormarkører virkelig øges, eller om der er et falsk positivt testresultat. For at gøre dette skal du videresende oncomarkers 3 til 4 uger efter den første analyse. Hvis niveauet af markører er normalt for anden gang, er der ingen grund til bekymring, og resultatet af den første test er falsk positivt. Hvis niveauet af tumormarkører øges for anden gang, betyder det, at resultatet er pålideligt, og personen har en rigtig høj koncentration af tumormarkører i blodet. I dette tilfælde skal du lave en aftale med en onkolog og gennemgå en yderligere undersøgelse ved hjælp af andre metoder (MR, NMR, røntgen, scanning, endoskopiske undersøgelser, ultralyd osv.) For at finde ud af i hvilket organ eller væv tumoren er dannet.

Men selvom en todelt måling viste et øget niveau af tumormarkører i blodet, er dette ikke et entydigt bevis for, at en person har kræft. Faktisk kan niveauet af tumormarkører også stige med andre ikke-onkologiske sygdomme, såsom kroniske inflammatoriske processer i ethvert organ og væv, levercirrose, perioder med hormonelle ændringer i kroppen, svær stress osv. Derfor betyder et øget niveau af tumormarkører i blodet kun, at en person kan have en asymptomatisk voksende ondartet tumor. Og for at finde ud af nøjagtigt om der faktisk er en tumor, skal du gennemgå en yderligere undersøgelse..

Således kan tumormarkører stole på i den forstand, at de altid hæves i nærværelse af en tumor, hvilket vil hjælpe med at identificere en neoplasma i de tidlige stadier, når kliniske symptomer stadig er fraværende. Det vil sige, at tumormarkører kan stole på, fordi de altid hjælper med ikke at gå glip af tumorvækst..

Men en vis ulempe og unøjagtighed ved tumormarkører (på baggrund af som mange mennesker spekulerer på, om de kan stole på) er, at deres niveau også kan stige i andre sygdomme, hvilket resulterer i, at man med en høj koncentration af tumormarkører altid skal bruge en indsats for at verificere den formodede kræftdiagnose. til yderligere undersøgelse. Desuden bekræfter denne yderligere undersøgelse ikke tilstedeværelsen af ​​en tumor i 20-40%, når en stigning i niveauet af tumormarkører var forårsaget af andre sygdomme..

Ikke desto mindre kan, på trods af en vis "overskydende reaktivitet" af tumormarkører, som deres niveau stiger ikke kun i tumorer, bestemmelsen af ​​deres koncentration betragtes som pålidelig. Når alt kommer til alt, tillader en sådan "overdreven reaktivitet" ikke at gå glip af starten af ​​tumorvækst, når der ikke er kliniske symptomer, og dette er meget vigtigere end det faktum, at man efter at have detekteret et øget niveau af tumormarkører skal ty til yderligere undersøgelser, der ikke bekræfter den formodede onkologiske diagnose i 20-40% af tilfældene.

Tumormarkører, udtalelse fra en onkolog: hjælper de med at identificere en tumor, hvilke former for kræft der kan bestemmes, hvem der anbefales at blive testet - video

Hvor mange tumormarkører er der?

I øjeblikket kendes mere end 200 forskellige stoffer, der ifølge deres egenskaber er klassificeret som tumormarkører. Imidlertid er ud af 200 tumormarkører kun 20-30 velegnede til praktisk medicin.Denne situation skyldes det faktum, at kun 20-30 tumormarkører har en tilstrækkelig høj specificitet, dvs. deres niveau stiger hovedsageligt i ondartede eller godartede tumorer med forskellig lokalisering. Og på grund af den høje specificitet kan niveauet af disse markører betragtes som et tegn på tilstedeværelsen af ​​et fokus på tumorvækst i den menneskelige krop..

Resten af ​​tumormarkørerne er enten slet ikke specifikke eller har et meget lavt niveau af specificitet. Dette betyder, at niveauet af disse tumormarkører ikke kun stiger i nærvær af ondartede eller godartede tumorer i organer og væv i menneskekroppen, men også i en bred vifte af andre, ikke-onkologiske sygdomme, såsom inflammatoriske, dystrofiske, degenerative processer osv. Det vil sige, en stigning i niveauet af sådanne markører kan ledsage fokus for tumorvækst og hepatitis og urolithiasis og hypertension og en række andre, ret udbredte sygdomme. Følgelig er det umuligt at antage med stor sandsynlighed, at et øget niveau af sådanne tumormarkører indikerer tilstedeværelsen af ​​et fokus for tumorvækst i den menneskelige krop. Og selvfølgelig, da en stigning i deres niveau forekommer med en bred vifte af sygdomme, er disse tumormarkører ikke egnede til praktisk medicin, fordi deres koncentration ikke kan betragtes som et relativt nøjagtigt diagnostisk kriterium for en tumorproces..

Af hensyn til praktisk medicin, i øjeblikket i specialiserede kliniske diagnostiske laboratorier, bestemmes kun følgende tumormarkører:

  • alfa-fetoprotein (AFP);
  • choriongonadotropin (hCG);
  • beta-2 mikroglobulin;
  • pladecellecarcinomantigen (SCC);
  • neuronspecifik enolase (NSE);
  • tumormarkør Cyfra CA 21-1 (fragment af cytokeratin 19);
  • tumormarkør HE4;
  • protein S-100;
  • tumormarkør CA 72-4;
  • tumormarkør CA 242;
  • tumormarkør CA 15-3;
  • tumormarkør CA50;
  • tumormarkør CA 19-9;
  • tumormarkør CA 125;
  • prostata-specifikt antigen totalt og frit (PSA);
  • prostatasyrephosphatase (PAP);
  • kræftembryonalt antigen (CEA, SEA);
  • vævspolypeptidantigen;
  • tumor-M2-pyruvat kinase;
  • chromogranin A..

Tumormarkører: rutinemæssig blodprøve for medarbejdere i virksomheden - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Artikler Om Leukæmi