Læsetid: min.

Ovariecancer (tumor i højre æggestok hos kvinder såvel som en tumor i venstre æggestok hos kvinder) er en ret almindelig patologisk tilstand i gynækologisk praksis. Det er vanskeligt at finde en kvinde, der aldrig i sit liv ville have mødt diagnosen "ovarietumor", det være sig godartet eller med et andet histologisk grundlag. En æggestokketumor er en volumetrisk formation, der dannes fra vævet i denne epididymis. Neoplasmerne er kun forenet af det ekstra volumen, der dannes på æggestokken. Resten af ​​tumorens karakteristika har en ret forskellig palet, både med hensyn til etiologi og patogenese og med hensyn til histologisk struktur og tegn på godartethed..

Ovarietumorer har en ret voluminøs klassificering i henhold til deres histologiske struktur. Den mest generaliserede klassificering er dog følgende.

Alle tumorer kan opdeles i godartet (godartet æggestokketumor hos kvinder) og ondartede. Godartede neoplasmer i æggestokken vokser langsomt, de påvirker ikke tilstødende organer og har heller ikke evnen til at spredes metastatisk. Ondartede tumorer i æggestokkene gynækologi bemærker, at de vokser hurtigt, har evnen til at metastasere, vokse til omgivende organer og væv og også påvirke lymfesystemet.

Hvis der diagnosticeres en godartet tumor, skal du ikke slappe af og lade problemet gå sin gang. Dette betyder slet ikke, at en godartet tumor ikke bliver en væsentlig risiko for en kvindes helbred. Godartede tumorer har en udtalt og bekræftet tendens til malignitet.

Blandt ovarietumorer kan hormonproducerende neoplasmer også skelnes. De er i stand til at udskille hormoner og ændre en kvindes hormonelle baggrund til noget usædvanligt for fysiologisk.

Få en gratis lægekonsultation

Ovarietumor: farlig eller ej, årsager

Spørgsmålet om årsagen til dannelsen af ​​både godartede og ondartede tumorer forbliver åbent..

  1. Blandt teorierne om forekomsten af ​​disse processer kan man udpege arvelig, som er baseret på genetiske aspekter, der har evnen til at blive overført fra mor eller far til pige.
  2. Viral teori, som også finder sted i etiopathogenesen af ​​neoplasmer. Virusmidler, der påvirker æggestokken, provokerer dannelsen af ​​en tumor.
  3. Hormonal årsag er også den mest anvendte teori til at forklare udseendet af denne form for neoplasma. Det faktum, at baggrunden for hyperøstrogenisme, en tilstand, hvor en øget mængde østrogen hersker i en kvindes krop, ofte forårsager diffus eller fokal hyperplasi og derefter dannelse af tumorer.

Ondartede og godartede ovarietumorer: kliniske retningslinjer og risikofaktorer

Risikofaktorer for forekomsten af ​​sådanne patologiske tilstande er:

  • Tidlig menarche, det vil sige den tidlige menstruationsudbrud hos en pige.
  • Sen overgangsalder, sen udryddelse af kroppens reproduktive funktion (ovarietumor hos kvinder med overgangsalderen).
  • Nogle forskere foreslår udvikling af formationer på baggrund af de fysiologiske processer med ægløsning. Når follikler brister, opstår vævstraume hver måned. Dette efterfølges af restaurering, regenerering, epitelisering af beskadigede områder. Som et resultat af disse handlinger begynder ovariecellerne at dele sig aktivt, og under indflydelse af nogle provokerende faktorer kan denne proces forstyrres og kan føre til ukontrolleret opdeling. Dette er grunden til, at et stort antal ægløsning betragtes som en høj risikofaktor for forekomst af tumorer..
  • Hvordan reduceres mængden af ​​ægløsning? Graviditet er et fysiologisk fald i antallet af oocytter fra folliklerne. Under graviditet forekommer dette fænomen ikke, og følgelig falder risikoen for neoplasmer.
  • Det er også muligt at bruge kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler, som skaber en kunstig hormonel baggrund og interfererer med kaskaden af ​​reaktioner i reguleringen af ​​kvindens reproduktionssystem, der fører til ægløsning. Ingen ægløsning - lav risiko for at udvikle patologi med hensyn til æggestokkene.
  • Hyppige episoder af bækkenbetændelsessygdom er også grundlæggende for udbruddet af æggestokkene..
  • Invasive manipulationer i livmoderen i form af aborter ved hjælp af curettage eller vakuumekstraktion.
  • Kirurgiske indgreb i æggestokkene selv provokerer også udviklingen af ​​tumorformationer..
  • Kvinder med stofskifteforstyrrelser, som udtrykkes i fedme af varierende sværhedsgrad, har også en større risiko for ovarieplastik..
  • Ioniserende stråling er en høj risikofaktor for ovarietumorer.
  • Ernæring er en bevist faktor til at øge risikoen for ondartede svulster. En stor mængde forbrugt animalsk fedt fører til en stigning i muligheden for at udvikle tumorprocesser.

Prognosen for kvinder med æggestokkene er et ret vagt spørgsmål. Det hele afhænger af tumorens histologiske struktur. Når alt kommer til alt er forskellen mellem en follikulær cyste og ondartede neoplasmer signifikant.

Ovarietumor: kode i henhold til ICD-10

Udover de mange mangesidede klassifikationer af æggestokkene. Sådanne patologiske tilstande har også deres plads i den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision..

D27 er en kategori, der inkluderer godartede neoplasmer i æggestokkene i den kvindelige krop, for eksempel endometrioid, serøse eller slimhinde tumorer.

C56 er en gruppe, der forener maligne tumorer i dette uterinvedhæng.

Og sekundære maligne tumorer krypteres som C79.

Ovarietumor hos kvinder: symptomer og behandling

Det kliniske billede af æggestokkene har en ret forskellig palet. Blandt dem kan der skelnes mellem de vigtigste symptomer på ovarietumor hos kvinder, som karakteriserer tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i bækkenet..

    Ovarietumor: symptomer på smerte. Tilstedeværelsen af ​​smerter i varierende grad af intensitet, varighed i underlivet. Det kan være stabilt og ikke afhængigt af fysisk aktivitet, eller det kan ændre sig, når du udfører øvelser eller bevægelser..

For eksempel vil en tumor i venstre æggestok hos kvinder give smerte symptomer til venstre.

  • Ovarietumorer: symptomer relateret til seksuelt liv. Smertefuldt samleje - dyspareuni Dette er et ret almindeligt symptom, der skal advare en kvinde og sende en konsultation til en fødselslæge-gynækolog for at udelukke patologiske tilstande i bækkenorganerne.
  • Overtrædelse af ovarie-menstruationscyklussen er det mest almindelige symptom, der er karakteristisk for alle patologiske tilstande i gynækologisk praksis. Det er ret vanskeligt at bedømme og sige om tilstedeværelsen af ​​en tumor kun ud fra dette symptom, men dette kliniske billede bør ikke ignoreres..
  • Blodig udledning fra kønsorganerne midt i cyklussen eller på en anden dag mellem perioder. Sådanne fænomener kan forårsage hormonproducerende tumorer.
  • Med en stigning i neoplasma kan symptomer på kompression af tilstødende organer forekomme. For en tumor i æggestokken kan dette være en kompression af tarmen, som manifesterer sig i forstoppelse med stærkt tryk på blæren, smertefuld vandladning eller hyppig vandladningstrang kan forekomme.
  • Med en signifikant stigning i tumorstørrelse kan mavevolumenet øges.
  • Infertilitet er ikke kun et tegn på en overtrædelse af æggestokkens menstruationscyklus eller reguleringen af ​​reproduktionssystemet. Det er fraværet af graviditet, hvis du ønsker at få det såvel som i fravær af brug af prævention er et tegn på tumorprocesser, især neoplasmer, der har hormonel aktivitet.
  • Med tumor metastase kan symptomer påvises i tilstødende organer, som tumoren er metastaseret til. Det kan være mavesmerter, tarmsmerter, neurologiske symptomer.
  • Symptomer såsom åndenød, hævelse af arme og ben, åreknuder i underekstremiteterne, anterior abdominal wall.
  • Ondartede neoplastiske formationer af æggestokkene kan ledsages af en temperaturreaktion i kroppen i form af hypertermiske tilstande. Det vil sige tilstande, hvor kropstemperaturen stiger uden nogen symptomer på betændelse eller virusinfektion.
  • Et af de ikke-specifikke symptomer er svaghed, træthed, mangel på tone på grund af udviklingen af ​​kronisk anæmi, et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Tab af appetit og som et resultat vægttab kan også indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor.
  • Symptomer på en tumor i livmoderen og æggestokkene kan også være i den periode, hvor reproduktionsfunktionen er afsluttet, det vil sige i overgangsalderen. Når diagnosticeret med en ovarietumor hos kvinder, er symptomerne på overgangsalderen ikke forskellige fra dem i reproduktiv periode i livet, men der er et vigtigt tegn, der giver dig mulighed for straks at mistanke om en patologisk tilstand og give dig en grund til at se en læge. Det er en velkendt kendsgerning, at overgangsalderen er karakteriseret ved fravær af menstruation i mindst et år eller mere. Det er udseendet af blodig udledning fra kønsorganerne i overgangsalderen, der er det mest åbenlyse tegn på neoplasmer i livmoderen og æggestokkene. Du bør ikke fejle sådanne symptomer for en form for midlertidig hormonel ubalance forbundet med stress, rejser eller tager medicin. Dette er et truende symptom, der kan indikere en ondartet proces lokaliseret i de kvindelige reproduktive organer..

  • Kun rettidig søgning af lægehjælp forhindrer udviklingen af ​​en patologisk tilstand og giver behandling i de tidlige stadier af sygdommen..

    Ovarietumorer: klassificering, klinisk billede, diagnose, behandling

    Ovarietumorer er mangesidede og forskellige i den histologiske struktur af formationen, som har mange klassifikationer.

    Der er flere former for æggestokketumor:

    • Godartede tumorer, der ikke har hurtig vækstdynamik, fraværet af muligheden for metastase. Ingen specialist inden for medicin kan dog garantere, at sådanne formationer ikke kan have en ondartet transformation..
    • Ondartede svulster, der kan vokse med lynets hastighed, vokse til organer i nabolaget, metastasere ved lymfestien og påvirke flere og flere organer og systemer i menneskekroppen.
    • Hormonproducerende ovarietumorer er de neoplasmer, der udskiller, syntetiserer steroider, der påvirker alle niveauer af regulering af ovarie-menstruationscyklussen såvel som kroppen som helhed (de såkaldte hormonalt aktive ovarietumorer).

    Godartede æggestokketumorer: klassificering

    De deler også klassificeringen i henhold til graden af ​​spredning af det patologiske fokus i livmodervæggen - æggestokken:

    1. fase - ovarietumoren er lokaliseret, begrænset til kun et givet organ. Gælder ikke for tilstødende strukturer.
    2. fase - tumoren kan bevæge sig til tilstødende organer, der involverer nye strukturer i kvindens krop i processen, forstyrrer deres anatomi og funktionelle tilstand.
    3. scenen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​metastatiske foci i lymfesystemets knuder.
    4. scenen er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​metastaser i organer og systemer.

    Den mest voluminøse klassificering opdeler den patologiske proces efter histologisk struktur.

    1. Epithelial neoplasma er en gruppe tumorer, der er udbredt og mest almindelige.
      • Disse inkluderer en serøs tumor, der indeholder serøse sekreter som indhold.
      • Slimformationer indeholdende slim og med potentiale til at vokse og danne store tumorer. Denne type neoplasma kan nå gigantiske proportioner..
      • Endometrioide neoplasmer, der indeholder blod inde, og er identiske i struktur til endometrievæv.
      • Hormonproducerende æggestokketumorer (epitel). Tumorer, der producerer kvindelige kønssteroider for østrogen.
    2. Kønstrengs tumorer

    Granulosa celleformationer, androblastomer, tekomas, alle tumorer er hormonelt aktive og frigiver både østrogener og androgener (mandlige og kvindelige kønssteroider).

    Tumorer af kimcellekarakter - en kimcelletumor i æggestokken hos piger.

    Disse inkluderer dysgerminom, som bekymrer piger i en meget ung alder, ovarieteratom-tumor, som kan indeholde rudimenterne af hår, negle, tænder, knogler.

    Ondartede ovarietumorer har følgende klassifikation

    • Epitheltumorer er repræsenteret af papillære kræftformer, kirtelkræftformer, adenocarcinomer og solide kræftformer.
    • Grænse serøs papillær tumor i æggestokken forekommer også.
    • Bindevævstumorer er sarkomer.
    • Neoplasmer, der stammer fra follikelcellerne. Disse inkluderer granulosa cellekarcinom, ondartet tekablastom, semiom, der udvikler sig fra umodne kimceller.
    • Metastatisk æggestokkræft kendt som Krukenberg kræft, der spredes fra æggestokken til maven, tarmene, galdeblæren og bugspytkirtlen. Metastatisk adenocarcinom, kræft i æggestokken, der er metastatisk fra brystet.

    Tegn på ondartet tumor i æggestokkene og livmoderen

    Symptomer på tumor malignitet kan være udseendet af en hurtig vækst af neoplasmer, forekomsten af ​​smerte symptomer med alvorlige smerte fornemmelser, dysfunktion af tilstødende organer, fremkomsten af ​​klager fra andre organer og systemer, der ikke generede en kvinde før. Eventuelt svaghed, træthed, nedsat appetit, vægttab.

    Ovarietumor hos kvinder: prognose

    Æggestokkene er så forskellige, at prognosen for kvinder med forskellige typer tumorer er helt anderledes..

    Godartede svulster kræver kirurgisk og medicinsk korrektion, og derefter udgør de ingen trusler. Neoplasmer, der efterlades alene, har imidlertid enhver chance for at udvikle sig til en ondartet tumor..

    Ondartede svulster er farlige på ethvert tidspunkt, og jo hurtigere der træffes foranstaltninger til at behandle dem, jo ​​mere gunstig vil prognosen være for en sådan patient. Tilbagefald, det vil sige genoptagelse af forekomsten af ​​ondartede svulster, observeres oftere hos de patienter, der er blevet behandlet på et senere tidspunkt. Derfor er det så vigtigt at identificere den patologiske proces i de tidlige stadier af dens fremkomst og udvikling for at træffe den nødvendige mængde foranstaltninger for at eliminere den..

    Det er til tidlig identifikation af sådanne processer i reproduktionssystemet, at forebyggende undersøgelser er påkrævet. Eller konsultationer med gynækologer, når der forekommer patologiske symptomer.

    For at identificere den patologiske proces anvendes følgende diagnostiske foranstaltninger:

    • Gynækologisk undersøgelse, både i spejle og to gange, og om nødvendigt rektovaginal.
    • Ultralyddiagnostik af bækkenorganerne og bughulen.
    • Gastroskopi for at udelukke metastase af kræft i æggestokkene.
    • Magnetisk resonans eller computertomografi.
    • Blodprøver for niveauet af tumormarkører.

    Hvis du har mistanke om, at andre organer er involveret i processen, kan der være involveret snævre specialister, der ordinerer en yderligere mængde nødvendige diagnostiske foranstaltninger.

    Ovarietumorsymptomer hos kvinder, diagnose, behandling. Typer af neoplasmer

    Ovarietumorer forekommer ofte hos kvinder i den fødedygtige alder, de kan også forekomme under menopausale ændringer i kroppen og endda i ungdomsårene. Både godartede og ondartede svulster er kendetegnet ved fraværet af specifikke symptomer i de tidlige stadier. Derfor findes der som regel tilfældigt en æggestokketumor hos en kvinde, når man skal håndtere komplikationer. Det er nødvendigt at være opmærksom på manifestationer af "kvindelige" lidelser og regelmæssigt gennemgå gynækologiske undersøgelser. Det er vigtigt at fjerne neoplasma i tide.

    Typer af ovarietumorer

    Disse inkluderer neoplasmer, der kan øges i størrelse på grund af celledeling af deres eget væv. Mulig skade på kun en æggestok eller begge på samme tid.

    Tumorer, der kun udvikler sig inden for æggestokken, kaldes godartede. En anden type, ondartede svulster, vokser hurtigt, spredes først til nabolandet og derefter til fjerne organer, hvilket fører til fuldstændig ødelæggelse af kroppen. Kræftneoplasmer er primære (opstår direkte i æggestokken) og sekundære (metastatiske, dvs. dannet som et resultat af udviklingen af ​​ondartede sygdomme i andre organer).

    Begge typer tumorer er klassificeret i følgende typer:

    1. Epitel, dannet af epitelceller. Disse indbefatter for eksempel serøse og slimhindede cystadenomer, endometrioide neoplasmer (godartede) og adenocarcinom og pladecellecarcinom (ondartet).
    2. Stromal (hormondannende). De er sammensat af væv, der producerer kønshormoner: østrogener (tekoma), androgener (androblastomas). Sådanne tumorer er lettere at genkende i de tidlige stadier end andre, da hormonelle ændringer manifesteres ved karakteristiske ændringer i udseende og specifikke forstyrrelser i menstruationscyklussen..
    3. Germinal (deres lægning sker samtidigt med æggestokkene under intrauterin udvikling). Disse inkluderer for eksempel et teratom, der dannes fra de samme væv som embryoet. Den indeholder fragmenter af knogler, hud, fedt, tænder, hår.

    Årsager til dannelse af æggestokketumorer

    Dannelsen af ​​æggestokketumorer er oftest forbundet med forekomsten af ​​hormonforstyrrelse. Det kan være forårsaget af sygdomme i de endokrine organer, diabetes mellitus, betændelse i vedhængene, endometriose..

    Et hormonelt skift er resultatet af abort, brugen af ​​hormonelle lægemidler (for eksempel for at lindre symptomerne på overgangsalderen), afhængighed af rygning eller alkohol og nervøs stress. Ofte er årsagen til udseendet af en tumor infektion med det humane papillomavirus eller kønsherpes.

    I højrisikogruppen er kvinder, der havde deres første menstruationer for før eller senere, overgangsalderen kom 40 og tidligere, postmenopausen kom efter 55 år. Ofte forekommer ovarietumorer med infertilitet, tilstedeværelsen af ​​uterine fibromer, endometriehyperplasi. En vigtig rolle spilles af en arvelig disposition for udseendet af sådanne neoplasmer..

    Jo mere aktiv æggestokkene fungerer, og jo mere ægløsning forekommer, jo større er sandsynligheden for vævsskade, hvilket resulterer i, at neoplasmer vises i disse organer. Hos dem, der har født gentagne gange, falder det samlede antal ægløsning, så patologier i æggestokkene forekommer sjældnere. Undertrykkelse af ægløsning forekommer også ved brug af oral prævention.

    Stimulering af denne proces med hormonelle lægemidler øger sandsynligheden for neoplasmer. Årsagen til dannelsen af ​​en tumor i æggestokkene kan være radioaktiv bestråling af bækkenorganerne.

    Bemærk: Overdreven forbrug af animalsk fedt og fødevarer med høj østrogen bidrager til en øget risiko for sygdom. Nogle stoffer, som en person kommer i kontakt med, f.eks. Asbest, har også kræftfremkaldende egenskaber..

    Mulige komplikationer med dannelsen af ​​en æggestokketumor

    Godartede svulster forhindrer graviditetens begyndelse og normale forløb. Deres stigning fører til forstyrrelse af andre organers arbejde. Nogle tumorer fastgøres til æggestokken med en tynd stamme, hvis vridning fører til vævsnekrose. Neoplasma kan briste, hvilket fører til blødning, peritonitis. En godartet sygdom kan blive kræft.

    Med ondartet æggestokkeskade er livet truet. Sandsynligheden for opsving afhænger af størrelsen og vækstraten af ​​neoplasmer, tilstedeværelsen af ​​metastaser.

    Udviklingen af ​​en primær malign tumor forekommer i etaper og manifesteres af de tilsvarende symptomer.

    På trin 1 findes kræftceller kun i selve æggestokken. Dens kapsel beskadiges gradvist. Først og derefter det andet organ påvirkes, væske begynder at ophobes i bughulen.

    På fase 2 spredes kræft til andre organer i det lille bækken (primært til livmoderen).

    I fase 3 dannes metastaser, desuden vises kræftceller i de nærmeste lymfeknuder.

    På trin 4 findes kræftceller i fjerne dele af kroppen (i lunger, lever og andre organer), hvor de kommer med blod og lymfe.

    Video: Tegn på forekomsten af ​​tumorer i æggestokkene

    Symptomer på forekomsten af ​​tumorneoplasmer i æggestokkene

    I de tidlige stadier er sygdommen normalt asymptomatisk. Mild fornemmelse af smerte ved usikker lokalisering kan forekomme såvel som en følelse af tyngde i underlivet. En stigning i tumoren fører som regel til en stigning i smerter i underlivet og lænden (især efter træning), forekomsten af ​​smerte og blodig udflåd under samleje.

    Der er en overtrædelse af menstruationscyklussen (menstruation varer mere end 7 dage, deres volumen overstiger 100 ml). Intermenstruel blødning vises.

    En stigning i underlivet opstår på grund af væksten af ​​neoplasmer og ophobning af væske i bughulen (ascites). Vanskeligheder med vandladning og afføring, oppustethed opstår. Ovarie dysfunktion fører til infertilitet.

    Derudover vises ikke-specifikke symptomer (også karakteristiske for andre sygdomme), såsom anæmi, tab af appetit, vægttab, øget træthed og svaghed. Ændringer i blodsammensætningen observeres. Åndenød vises, åreknuder i benene.

    Begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces er indikeret af en stigning i kropstemperaturen, en stigning i puls, udseendet hos en kvinde med patologisk vaginal udflåd og blødning mellem perioder. Når en tumor brister eller vrider benene, opstår der pludselig alvorlige mavesmerter, symptomer på betændelse i bukhinden eller svær indre blødning, der kræver hurtig lægehjælp.

    Symptomer på dannelsen af ​​epitheltumorer

    Oftest er nederlaget bilateralt. Sæler har en heterogen struktur, indeni er der tynde, kaotisk spredte papiller. Det er som regel muligt kun at skelne godartede neoplasmer af denne type fra ondartede ved postoperativ undersøgelse..

    For ondartede er det karakteristisk, at de vokser hurtigt og metastaserer. Samtidig vises symptomer på skader på forskellige organer: hoste, hæmoptyse, knoglesmerter og brud, gulsot, hovedpine, kramper, nedsat bevægelseskoordination.

    Symptomer på dannelse af stromal tumor

    De afhænger af, hvilken type hormoner neoplasma udskiller..

    Østrogenproducerende. Deres forekomst fører til en kraftig stigning i pigens brystkirtler, udseende af vaginal blodig udledning (længe før den første menstruation). Kvinder i den fødedygtige alder har kraftig blødning mellem perioder.

    I nærværelse af en sådan patologi ser en kvinde i overgangsalderen meget yngre ud end hendes alder, hun har ikke rynker såvel som aldersrelateret hudpigmentering. Hvis du er opmærksom på sådanne tegn tidligt nok, er sandsynligheden for helbredelse for en ondartet sygdom 80-90%.

    Androgenproducerende. Som et resultat af sygdommen dannes et overskud af mandlige kønshormoner i kroppen, hvilket manifesteres ved symptomer af følgende art:

    • brystkirtlerne reduceres;
    • menstruation stopper gradvist
    • stemmen vokser ru;
    • hår vises i ansigt, bryst, ryg.

    Efter fjernelse af neoplasma forsvinder disse tegn..

    Tegn på tilstedeværelsen af ​​kimcelletumorer hos kvinder

    De kan være i en embryonal tilstand på ubestemt tid uden at vise sig på nogen måde. Deres vækst kan udløses af en ændring i hormonniveauet eller forekomsten af ​​æggestokkeskade.

    Symptomer opstår, når hævelsen i æggestokken forstørres og begynder at presse på andre organer, forstyrrer cirkulationen og forstyrrer deres normale funktion.

    Ovarietumorer og graviditet

    I sjældne tilfælde forekommer graviditet i nærværelse af en sådan patologi, men som regel ophører det spontant på grund af en forværring af en kvindes generelle velbefindende. Efter fjernelse af neoplasma bliver undfangelse mulig i 70% af tilfældene..

    Sandsynligheden for en sådan sygdom hos gravide er ca. 2-4%. Dette kan ske når som helst. Hvis neoplasma er lille, ikke vokser og bevæger sig frit ved palpering, er det sandsynligvis godartet. Det fjernes efter babyens fødsel. Hvis der er sandsynlighed for komplikationer, fjernes neoplasma laparoskopisk, mens du prøver at redde fosteret. Oftest udføres operationen efter 14-16 uger.

    Hvis det konstateres, at tumoren er ondartet, fjernes den når som helst. I 3. trimester udføres fødsel undertiden med kejsersnit, neoplasma fjernes, kemoterapi og stråling udføres. I avancerede tilfælde afbrydes graviditeten.

    Video: Sådan genkendes æggestokketumorer i tide

    Diagnostik og behandling

    En ovarietumor diagnosticeres både ved gynækologisk undersøgelse og palpering af underlivet og ved ultralyd af bækkenorganerne. Dopplersonografi udføres for at studere tilstanden af ​​karene og detektere forstyrrelser i blodgennemstrømningen. CT og MR bruges også. En blodprøve udføres for tumormarkører.

    Ovarietumorer skal fjernes kirurgisk, herunder godartede. Det fjernede materiale sendes til histologisk undersøgelse for at fastslå patologiens art. Kombineret behandling udføres normalt, hvilket inkluderer:

    • operation;
    • hormonbehandling med lægemidler, der reducerer indholdet af østrogener (duphaston, tamoxifen) eller antiandrogene midler (Diane-35 baseret på progesteron og østradiol), orale svangerskabsforebyggende midler bruges også til at normalisere den hormonelle baggrund;
    • kemoterapi med platinlægemidler og strålebehandling (til kræftbehandling).

    Kirurgisk behandling udføres under hensyntagen til faktorer som arten og graden af ​​udvikling af neoplasma, sværhedsgraden af ​​manifestationer (tilstedeværelsen af ​​ascites, komplikationer i leveren, blæren og andre organer). Kvindens alder tages i betragtning.

    I nærværelse af en godartet tumor hos en kvinde i den fødedygtige alder udføres en kileformet resektion (selve tumoren eller den berørte del af æggestokken fjernes). For kvinder i præmenopausal alder og ældre fjernes æggestokkene og livmoderen fuldstændigt på grund af den høje risiko for ondartet degeneration af tumorer (der udføres panhysterektomi).

    Før fjernelse af en ondartet tumor i trin 2-4 udføres kemoterapi først for at reducere størrelsen af ​​neoplasma og stoppe dens spredning. På fase 4 af sygdommen hjælper behandlingen kun med at lindre symptomer (fjern tumormassen for at reducere smerter forårsaget af klemning af tarmene og blæren).

    Ovarietumor hos kvinder

    Ovarietumor hos kvinder manifesterer sig gennem forskellige symptomer. Tegn afhænger af sygdommens type, størrelse og stadium. En neoplasma er en patologisk sygdom, der skyldes intens celledeling. De berørte celler er ondartede og godartede og er farlige for patientens tilstand og liv. Tumoren kan udvikle sig uanset alder. Mennesker i aldersgruppen 45 til 60 år falder under slag på grund af en hormonel forstyrrelse.

    Årsagerne til tumoren

    Ovarietumorer er store vækster dannet af ovarie materiale på grund af ukontrolleret celledeling. Der er ikke identificeret nogen specifik årsag til udvikling af godartet kræft i æggestokkene. Der er dog teorier om hormoner og genetik som grundlaget for dannelsen af ​​patologi. Eksperter understreger indflydelsen af ​​en øget mængde østrogen på forekomsten af ​​neoplasmer. Aktiviteten af ​​hormoner fremkalder en intensiv produktion af cystiske celler. Blandt de eksisterende årsager til dannelsen af ​​vækster bemærkes:

    • kompleks genetisk struktur
    • tidlig debut af overgangsalderen symptomer;
    • kronisk ovariesygdom
    • abort, især inden 18 år
    • tidlig udvikling af reproduktionssystemet;
    • de overførte kirurgiske påvirkninger i bækken- og abdominalområdet
    • svigt i funktionen af ​​den endokrine kirtel;
    • betændt kønsorgan;
    • tager alkohol og stoffer
    • diabetes.

    Tætte formationer på æggestokken hos patienter opstår på grund af hormonel ubalance, virusinfektioner og genetisk disposition. Udviklingen af ​​visse typer neoplasmer er mulig på grund af intrauterine abnormiteter. Kvinder med hormonel dysfunktion, infertilitet og regelmæssige infektioner har høj risiko. Godartede vækster kan være baseret på eksisterende kroniske tilstande såsom diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelfunktion og forkølelsessår. Uddannelse baseret på hormonbalance kræver særlig behandling.

    Tumorsymptomer

    Ifølge statistikker står 25.000 kvinder hvert år over for en æggestokketumor. Den indledende fase tillader ikke at identificere onkologi på grund af den reducerede manifestation af symptomer. Når det opdages, er en neoplasma normalt allerede i en avanceret form. De vigtigste tegn på tilstedeværelsen af ​​en patologisk sygdom kaldes:

    • depressiv og apatisk tilstand
    • konstant træthed
    • håndgribelig svaghed i kroppen.

    Tegn på en eksisterende opbygning begynder at dukke op i de senere stadier af udviklingen. Uddannelse er modificeret og får en ondartet karakter. De karakteristiske tegn på en ondartet ovarielæsion er:

    • smerter i underlivet, reflekteret i lændeområdet;
    • svigt i menstruationscyklussen
    • abdominal vækst, halsbrand og flatulens forekommer;
    • hurtigt vægttab eller gevinst
    • utilpashed, især mærkbar om morgenen, kvalme;
    • følelse af ubehag under den seksuelle proces
    • manglende evne til at blive gravid, manglende ægløsning;
    • konstante ture på toilettet på grund af tumortryk.

    I lang tid er symptomerne ikke udtalt. Et mærkbart første tegn vises, når opbygningen udvides. Ubehag er konstant til stede i patientens liv. Regime og sædvanlig livsstil ændrer sig klart.

    Typer af tumorer

    Godartede æggestokketumorer er grupperet i 4 typer. Opdelingen er baseret på tilgængeligheden af ​​information om tumorens type og struktur. Læger skelner mellem 4 klassifikationer af vækst: stromal, epitelial, hormonaktiv og kimcelle. Klassificeringen er kendetegnet ved individuelle egenskaber ved cysteens vækst og udvikling. For at vælge den korrekte behandlingsmetode skal patienten gennemgå en komplet undersøgelse. Diagnosen fastlægges ved resultaterne af de undersøgte væv taget under en biopsi eller kirurgisk eksponering..

    Epitel tumor

    Epitelvæksten på æggestokken er skabt af det ydre æggestokkemateriale. Den centrale tumor i denne gruppe er cystadenom. Ifølge statistikker gennemgår mere end 70% af patienterne denne type onkologi. Epitel læsioner på æggestokken adskiller sig i tumorens struktur og indhold. Arten er opdelt i 6 undertyper:

    • Simpel serøs cystadenom. Udad ser det ud som en skal med en gennemsigtig inderside, kaldet serøs. Mængden af ​​opbygning er mellem 50 og 150 mm. Et særpræg ved denne form er en tyk, uelastisk kapsel. Cystadenoma udvikler sig kun på en del af venstre eller højre organ. Normalt findes tumoren hos kvinder efter 50 år.
    • Papillært serøst cystadenom. Formen er karakteriseret ved papiller fra patologiens indre region. Mange steder er egnede til at lokalisere en opbygning. Det er i stand til at danne både inde i og uden for cysten..
    • Slimhinde cystadenom. Det har form af en lille flerkammerskal fyldt med en væske - mucin. Et karakteristisk træk ved arten er en stigning i størrelsen af ​​neoplasma på grund af udvidelsen af ​​kapselcellerne. Sygdommen kan ikke behandles med medicin og folkemetoder. Tumoren får mobilitet som et resultat af at slutte sig til epididymis pedicle. Væksten vokser også sammen med livmoderen og andre organer i bughulen. Slimhinden har evnen til at mutere til kræft. Arten strækker sig til den midterste kvindelige alder.
    • Pseudomyxoma i epididymis og peritoneum. Denne underart vises, når mucin er beskadiget af sunde celler i æggestokken eller bughulen. Blandt patienterne er størstedelen af ​​kvinder over 50 år. Det er umuligt at opdage ledsagende symptomer over en lang periode. Cysten fjernes kirurgisk. Uddannelse har en høj risiko for tilbagevendende gentagelse.
    • Brenner's tumor. Form forekommer sjældent. Patienter i alderen 40 år og derover er berørt. Der er ingen symptomer, hvorfor cysten opdages i de sidste faser. Tegnene på en tumor ligner fibromer. Under undersøgelsen kan du ikke undvære en histologisk undersøgelse af celler.
    • Blandede æggestokkene tumorer. Formen er kendetegnet ved udseendet af en vækst af et serøst og slimende udseende. Ved hjælp af et mikroskop kan du se et antal flerkammermembraner med indhold fra serosa eller mucin.

    Stromal tumor

    En stromal tumor er typisk for kvinder efter 50 år. Dog er der registreret tilfælde af sygdom hos piger i en tidlig alder. Ifølge statistikken for alle onkologiske sygdomme udvikler stromal dannelse hos børn i 5% af tilfældene. Patologi er karakteriseret ved blødning fra vagina.

    Situationen opstår som følge af, at visse typer tumorer kan producere østrogener. Høje hormonniveauer forårsager blødning, svarende til menstruationsstrømmen i overgangsalderen. Med dannelsen af ​​ovarieundervisning hos piger begynder brystkirtlerne at svulme op og blodpropper frigøres fra kønsorganerne.

    Undertiden fremkalder denne form for ovarietumor en intens produktion af androgener. Situationen suspenderer menstruationscyklussen, der er en svigt i den reproduktive funktion. Sygdommen fører til hævelse af labia. Derudover bemærker kvinder svær smerte i underlivet og smerter i venstre side..

    Hormonaktiv tumor

    Tumorer, der dannes på baggrund af hormoner, vises i livmoderen. Patologi producerer høje niveauer af hormoner, hvilket fører til dysfunktion i de endokrine og skjoldbruskkirtler. De nye problemer bliver en hindring for kvinder at blive gravide og udvikle et foster under graviditeten. 1/10 af tilfældene med udvikling af ovarieformen er kendetegnet ved ovarieonkologi, afhængigt af den hormonelle mængde.

    Der er 4 typer hormonelle tumorer: folliculoma, tekoma, androblastoma, Brenner's tumor. Et follikulom er bygget af materiale taget fra indersiden af ​​folliklen. Under udviklingen af ​​væksten har piger for tidlig seksuel udvikling, frigivelse af blodpropper, hævelse af brystkirtlerne, intensiv vækst af skam- og armhulehår..

    Ovarietumor hos kvinder med overgangsalderen har følgende symptomer:

    • udledning af blod
    • høj seksuel ophidselse
    • vækst af brystkirtler og ledsagende smerte.

    Der er stor sandsynlighed for dannelse af livmoderkræft. Follikulomer påvirker ofte begge kirtler. Et ovarie-tekoma er en vækst dannet af theca-materialet, der er ansvarlig for produktionen af ​​østrogen. Et særligt træk ved en sådan neoplasma betragtes:

    • hurtig ekspansion af cyste;
    • ensidigt nederlag
    • tilstedeværelse i kroppen af ​​indhold med tumorceller.

    Der er en mulighed for at blande godartede celler med ondartede celler. Tekoma ledsages af følgende symptomer:

    • svigt i menstruationscyklussen
    • dannelsen af ​​mastitis;
    • tidlig pubertet
    • højt sexdrev.

    Til behandling af denne patologi ordineres kirurgisk indgreb. Dette skyldes den dårlige prognose for hormonelle tumorer. Androblastoma består af kimceller, der er involveret i produktionen af ​​androgener. Sygdommen forekommer sjældent og påvirker kvinders sundhed negativt. Typer af androblastomer:

    • udifferentieret. Høje testosteronniveauer i blodet.
    • differentieret. Der er ingen tegn på onkologi.
    • blandet.

    Blandt symptomerne på androblastom er:

    • Svag udflåd under menstruation eller falder til nul.
    • Bryststørrelse aftager.
    • En maskulin fysik dannes.
    • Kroppen er dækket af hår på en maskulin måde.
    • Der er slet ingen seksuel lyst.

    Kræft i vedhængene skelnes af en udtalt klinik i modsætning til cysten i vedhængen. Androblastoma er godartet. Den bilaterale udvikling af en neoplasma kan dog ændre dannelsen i en ondartet retning..

    Den mest sjældne type hormonelle vækst anses for at være Brenner's tumor. Volumenet af denne patologi når 20 mm. Grundlaget er en gruppe celler, der producerer østrogen. Symptomer ligner tekoma og folliculoma.

    Kønscelletumor

    En kimcellecyste er ofte godartet. Neoplasma udvikler sig fra det embryonale materiale i gonaderne, som stoppede deres vækst og udvikling i den indledende fase. Dannelsen af ​​en tumor forekommer i barndommen og reproduktionsalderen. Der er to typer kimcellevækst:

    • Dysgerminomer er skabt af det oprindelige kønsmateriale.
    • Nondysgerminomer er konstrueret fra celler placeret tæt på kønsorganerne.

    Udseendet af kimceller ligner en ægformet eller sfærisk sfære. Efter at have skåret væksten kan du se en brun eller gullig tone af læsionen. Døde områder er også bemærket. Der er mulighed for dannelse af blødningsfoci. Godartet kan udvikle sig til malignitet.

    Ovarietumorbehandling

    Hvis æggestokketumoren er mere end 60 mm i størrelse og bevarer sin form i mere end 6 måneder eller er ondartet, ordineres kirurgisk indgreb. Omfanget af kirurgisk behandling er baseret på typen af ​​neoplasma. For at bekæmpe kræftceller ordineres ekstirpation af livmoderen og ufuldstændig resektion af større omentum ved anvendelse af laparotomi.

    Kirurgisk excision af ovarietumor

    Kirurgisk intervention er ordineret til en ondartet type og en øget størrelse af væksten. Operationen udføres baseret på den etablerede diagnose. Processen med kirurgisk behandling er påvirket af mange faktorer. Blandt dem bemærkes:

    • type tumorlæsion
    • mængden af ​​opbygning
    • strømmen;
    • det berørte område
    • aldersgruppe af patienter, ønske om at bevare reproduktionsfunktionen og muligheden for fødsler.

    Hvis en tumor opdages i de tidlige stadier, bliver det muligt at anvende laparoskopimetoden. Metoden eliminerer ondartede celler, hvilket minimalt beskadiger det sunde materiale i æggestokken. Dette hjælper med at komme sig hurtigere i den postoperative periode. Patienter er i stand til at vende tilbage til deres normale livsstil.

    At finde en godartet tumor i den reproduktive alderskategori kræver minimal kirurgisk indgreb. Lægen griber til ufuldstændig ovarieresektion eller proceduren for ensidig udskæring af æggestokken og æggelederen. I tilfælde af dårlig funktion af den anden æggestok tilbydes patienter stimulation - kryopræservering af æg. Metoden vil hjælpe en kvinde i fremtiden med at føde et barn ved hjælp af IVF.

    Hvis patologien opdages, når tærsklen for overgangsalderen er overskredet, udføres kirurgisk indgreb som i tilfælde af en ondartet vækst. Når tumorens ben er snoet, eller membranens integritet er skadet, udføres en presserende operation, der kan sammenlignes med adnexektomi. Patienten gennemgår kemoterapi før og efter operationen. Proceduren hjælper med at lette forløbet af den kirurgiske påvirkning og fjerne ikke-reparerede syge celler.

    Strålebehandling har en lignende virkning. Sammen med disse behandlingsmetoder kræves brug af immunmodulatorer og indtagelse af vitaminer. I tilfælde af et bredt område med spredning af patologi er det nødvendigt at udskære livmoderen med vedhæng. Efter eksponeringen gennemgår patienten hormonbehandling resten af ​​sit liv..

    Terapeutisk behandling af ovarietumor

    Alle patienter gennemgår kirurgi for at fjerne onkologi, uanset dens art. Metoden til kirurgisk indgreb er påvirket af typen af ​​vækst, fordelingsområdet og symptomernes sværhedsgrad. Der er to typer operationer:

    • Udskæring af tumoren sammen med organet med godartede egenskaber.
    • Elimination af livmoderen med vedhæng og større omentum i de tidlige stadier af onkologisk udvikling.

    Hvis kvinden ikke har født, udskæres en æggestok, og efter børnenes fødsel fjernes resten af ​​organerne. Denne metode er passende, hvis æggestokkene ikke påvirkes af de berørte celler, der ikke er tegn på spredning af metastaser. Efter eliminering af æggestokkene gennemgår patienten kemoterapi og strålebehandling. Procedurerne kan reducere sandsynligheden for fremtidigt tilbagefald. Til patienter, der har været opereret i de tidlige stadier, ordineres lægemidler indeholdende platin (Cisplatin, Carboplatin). I avancerede stadier får kvinder 6 kurser med paclitaxel og intravenøs carboplatin.

    Ifølge statistikker er sandsynligheden for en tilbagevendende onkologisk proces mere end 30%. Mange patienter griber til folkemedicin for at helbrede æggestokkene. Takket være den udførte forskning har specialister samlet en liste over urter og produkter, der har en skadelig virkning på de berørte celler:

    • Rød peber er effektiv i kampen mod kræftceller. Produktet indeholder et stof capsaicin, som ødelægger det, når det kommer på de berørte områder. Produktet fremstilles med 2 kg rød peber og hørolie. Grøntsagen vaskes og skæres. Det er vigtigt at bruge en øjenmaske og handsker for at undgå at irritere slimhinderne. Hæld olie i en 2 liters krukke og tilsæt finhakket peber. Den resulterende opløsning skal placeres et køligt sted i 1 uge. Derefter ledes blandingen gennem en gasbind, den resulterende væske drikkes i 1 tsk. 4 gange om dagen. Lægemidlet kræver omhyggelig håndtering på grund af den øgede risiko for forbrændinger i indre organer.
    • Den gyldne overskæg viste sig at være effektiv i den gynækologiske sfære. Skræl 100 friskplukkede blade grundigt og hak fint. De hakkede greener placeres i en glasbeholder og fyldes med vand. Dåsen på krukken skal være tæt skruet på. Blandingen efterlades på et mørkt sted i en halv måned. Det anbefales at drikke 10 dråber af opløsningen dagligt. Tinkturen skylles ned med rigeligt vand.

    Mulige komplikationer og prognose

    Prognosen til behandling af godartede tumorer er gunstig. Der er sjældne tilfælde af gentagelse af onkologi. Med en gentagelse af sygdommen øges sandsynligheden for malignitet. Hvis dannelsen af ​​æggestokken er ondartet, reducerer påvisningen af ​​patologi på et tidligt tidspunkt procentdelen af ​​fem års overlevelse til 90%. Tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser reducerer hastigheden til 20%.

    Normalt detekteres godartede svulster i tide. Nogle gange er de berørte celler påvirket af malignitet. Cystens struktur påvirker risikoen for dannelse af en viriliserende vækst:

    • Epitel - 50% af patienterne.
    • Slimhinde - mindre end 25%.
    • Granulosa celle - op til 35%.

    Virilisering af æggestokkens neoplasma er vanskelig at opdage, da symptomerne på kræft i æggestokkene i de tidlige stadier ligner dem på en cyste. En konstant følelse af svaghed i kroppen og utilpashed taler om forsømmelse af sygdommen. Til behandling af kræft griber de til kirurgi for udskæring af æggestokkene. Blandt komplikationerne skelnes torsionen på æggestokkene helt eller delvist. Komplet er kendetegnet ved nedsat blodgennemstrømning i området med tumorfokus. Situationen forårsager vævsnekrose. Denne patologi kræver hurtig fjernelse af opbygningen..

    Komplikationen kan få pus til at opbygges inde i tumoren. Berørte bakterier kommer ind i neoplasmas indre miljø og fremkalder processen med suppuration. Eksponering for negative faktorer hjælper mikroorganismer med at bryde igennem beskyttelsen og skabe fistler. I et sådant tilfælde har patienten behov for hurtig eliminering af cysten..

    Det negative resultat er skade på tumormembranens integritet. Situationen er sjælden, men sandsynligheden for et sådant resultat eksisterer. Kapselbrud kan forekomme på grund af dødt væv, skade på maven og skødesløs gynækologisk eksponering under undersøgelsen. Sygdommen er kendetegnet ved akutte smertefulde fornemmelser og intern blødning. Situationen kræver øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi for at fjerne æggestokkene. Der er også en fiasko i reproduktiv funktion, som kvinderne står over for manglende evne til at blive barn..

    Hævelse under graviditet

    I medicinsk praksis er der blevet registreret tilfælde, hvor patienter udviklede ovarietumorer under graviditeten. Ofte opdages patologi under en rutinemæssig undersøgelse af patienter. Hvis der findes en vækst i de første måneder af graviditeten, er det forbudt at afskære formationen indtil 18 uger. Operativ handling kan provokere et abort. Efter udløbet af den etablerede periode er embryoet dækket af en moderkage, der fungerer som en slags beskyttelse, og det er tilladt at fjerne tumoren. For at undgå uønskede komplikationer inden det angivne tidspunkt skal en kvinde gennemgå en ultralydsprocedure ugentligt. Hvis der er mistanke om, at tumoren er skiftet til en ondartet side, ordinerer lægen en operation uanset graviditetsalderen.

    Ovariepatologi provokerer udviklingen af ​​komplikationer under graviditeten. En almindelig trussel er sandsynligheden for, at graviditetsprocessen ophører. Der er en høj risiko for at forstyrre fostrets position i livmoderen. Hvis neoplasmen er lav, kan barnet tage en lateral position, polyhydramnios vil udvikle sig, hvilket vil føre til navlestrengsprolaps og en farlig drejning af barnets hoved mod det lille bækken. Den store vækststørrelse giver kvinden yderligere trækkende smerter i underlivet.

    Valget af kirurgisk indgreb afhænger af vurderingen af ​​fostrets vitale aktivitet. Det er vigtigt at finde ud af, om der kan være problemer i det stabile forløb på grund af tilstedeværelsen af ​​onkologi. Hvis det er umuligt at tillade fødsel på en naturlig måde, griber de til kejsersnit. Under operationen udskæres de berørte celler, og der foretages en grundig undersøgelse af sunde væv og organer.

    Normalt er dannelsen af ​​æggestokke ikke en hindring for fødslen af ​​en baby gennem fødselskanalen. Situationen afvikles uden meget komplikationer. Før læger beslutter, skal lægerne undersøge æggestokkens tilstand, vækstens art og opførsel. Overhold også den kliniske karakter af neoplasma. Hvis en tumor opdages i de sene uger af graviditeten, udsættes operationen til postpartum-perioden.

    Som en absolut indikation for en øjeblikkelig operation, uanset graviditetsalderen, æggestokkræftens ondartede natur, en øget størrelse over 100 mm og en høj ekspansionshastighed for patologiloven. I de tidlige måneder af graviditeten fjerner lægen omentum og den beskadigede æggestok. Så snart fosteret er i stand til at vise uafhængig livsaktivitet, griber de til kejsersnit for at udvinde barnet. Derefter resekterer kirurgen livmoderen sammen med vedhængene og omentumet. Efter de udførte kirurgiske procedurer gennemgår patienten et kemoterapiforløb.

    Ovarietumorforebyggelse

    På dette tidspunkt er der ingen specifikke anbefalinger til forebyggende handlinger for at forhindre dannelse af ovarietumorer. Dette skyldes fraværet af etiologiske faktorer i starten af ​​patologi. Behandling af ovarietumorer hos kvinder er kendetegnet ved en gunstig prognose. Korrekt undersøgelse, korrekt diagnose og passende behandling hjælper kvinder med at slippe af med kræft. Manifestationen af ​​det mindste symptom på en udviklet neoplasma signalerer en øjeblikkelig appel til en læge om hjælp.

    Regelmæssige medicinske undersøgelser og behandling af infektiøse og inflammatoriske processer fungerer som en forebyggelse af udseendet af onkologiske formationer. En vigtig rolle spilles ved afvisning af aborter og grundløse kirurgiske indgreb. Det er vigtigt for kvinder at regulere hormonniveauer og være forpligtet til monogam sex. Eksperter råder dig til at følge følgende retningslinjer:

    • Giv op med dårlige vaner, især alkohol og rygning.
    • Hold dig til amning af babyen.
    • Prøv at blive gravid mellem 20 og 28 år.
    • Læg mærke til og behandle gynækologiske patologier, infektiøse sygdomme og inflammatoriske processer rettidigt.
    • I nærvær af en arvelig disposition for kræft, undersøge med en genetiker.
    • Rutinemæssig diagnostik af en gynækolog to gange om året.

    Dannelsen af ​​vedhæng kan overhale enhver kvinde, uanset alder. Patienter er i stand til at hjælpe sig med kur mod onkologi, når de bliver fortrolige med de eksisterende årsager til udvikling af kræftceller. Kendskab til symptomerne hjælper med at bestå undersøgelsen til tiden og identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt.

    Artikler Om Leukæmi