I urologi er tumorer i urinleder og bækken ikke særlig almindelige sygdomme. Hyppigheden af ​​deres forekomst er ca. 3% af alle typer af øvre urinveje (UMT) onkologi, og de forekommer med den samme frekvens på højre og venstre side, og mænd støder på dem 2-3 gange oftere. Tidlig diagnose og behandling af tumorer i urinleder og bækken er meget vigtig, da sygdomsforekomsten stiger årligt med ca. 3-4%.

Årsager til bækken og urinlederens tumor

De nøjagtige grunde til, at tumorer i nyrebækkenet og urinlederen forekommer, er stadig ukendte. I løbet af forskningen har forskere og læger kun identificeret faktorer, der øger risikoen for at udvikle sådanne sygdomme. De blev observeret hos de fleste patienter med en lignende diagnose. Risikofaktorer inkluderer:

  • Endemisk nefropati fra Balkan;
  • tager analgetika indeholdende phenacetin;
  • kontakt med anilinfarvestoffer;
  • rygning
  • tidligere cystektomi (fjernelse af blæren).

En tumor i urinlederen hos mænd findes i 70% af tilfældene hos dem, der ryger. Risikozonen inkluderer også personer med forhøjet blodtryk og tager vanddrivende stoffer. Der er også beviser for, at sådanne sygdomme er direkte relateret til aktiviteter i produktionen af ​​plast og olieraffinering. Oftest stilles diagnosen mellem 50 og 70 år.

En tumor på urinlederen hos kvinder forekommer af de samme grunde som hos mænd, men på grund af den mindre forekomst af rygning er det mindre almindeligt. En anden årsag til sygdommen er blærekræft. Oftest diagnosticeres tumorer i de øvre urinveje inden for 3 år efter operation for sådan onkologi, men tilfælde af diagnose efter 10 år er ikke udelukket..

Sygdomsymptomer

Hovedsymptomet på en tumor i urinlederen og bækkenet er hæmaturi. Dette er udseendet af urenheder i blodet. Det observeres hos 70-95% af patienterne. Et træk ved hæmaturi med sådan onkologi er fraværet af smertefulde fornemmelser. De forekommer kun, hvis en blodprop har forårsaget en blokering i urinlederen..

Hæmaturi stopper muligvis alene, men det betyder ikke genopretning. Selvom mange patienter i sådanne tilfælde roer sig og udsætter deres besøg hos lægen. Men hæmaturi kan vende tilbage selv efter en lang periode..

Andre tegn på en tumor i urinlederen:

  • langvarig temperaturstigning uden åbenbar grund
  • konstant smerte i lændeområdet
  • nedsat appetit
  • slankende.

Generelle symptomer på forgiftning, såsom nedsat appetit og vægttab, observeres oftest allerede i de sene stadier af sygdommen, når andre patologier også udvikler sig, herunder hydronephrose og nyresvigt.

Typer og stadier af sygdommen

Oftest observeres en ensidig tumorproces. Bilateral læsion diagnosticeres sjældent i ca. 2% af tilfældene. Ganske ofte har patienter metastaser af tumorer i de øvre urinveje. Dette skyldes det faktum, at neoplasma allerede på et tidligt tidspunkt vokser gennem urinlederens og tynde vægge.

Blandt tumorer i det øvre urinvejsepitel er de mest almindelige: 90-95% er overgangscellekarcinomer, 3-6% er pladecellecarcinomer, 1-3% er adenocarcenomer. Ikke-epiteliale tumorer diagnosticeres sjældent.

For maligne svulster i de øvre urinveje er en høj frekvens af metastase karakteristisk. På det tidspunkt, hvor sygdommen diagnosticeres, findes metastaser hos 20-30% af patienterne.

Også tumorer i den øvre urinvej er opdelt i primær, hvis de oprindeligt blev dannet i dette område, og sekundære (metastatiske), der stammer fra onkologi af en anden lokalisering.

Hvordan diagnosticeres en tumor

Diagnostik inkluderer nødvendigvis indsamling af klager og anamnese med en objektiv ekstern undersøgelse. De vigtigste metoder til påvisning af tumorer i de øvre urinveje:

  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR);
  • computertomografi (CT);
  • cystoskopi;
  • ureteropyeloskopi;
  • udskillelses urografi;
  • urincytologi.

Moderne behandlingsmetoder

Den vigtigste metode til behandling af tumorsygdomme i de øvre urinveje er kirurgisk indgreb. Det betragtes som den mest effektive i denne type ondartet sygdom. Men læger træffer en beslutning om en operation baseret på mange faktorer:

  • stadium af sygdommen
  • prævalensen af ​​tumorprocessen
  • antallet af neoplasmer
  • nyrens tilstand modsat læsionens side;
  • graden af ​​differentiering (den hastighed, hvormed tumoren spreder sig).

Hvis nyren fra den modsatte side af tumorprocessen fungerer uden afvigelser, udføres nefroureterektomi i tilfælde af en tumor i bækkenet, dvs. den berørte nyre og urinleder med en del af blærevæggen fjernes. Under moderne forhold er operationen mulig ved laparoskopisk metode. I dag betragtes nefroureterektomi som en generelt accepteret behandlingsmetode..

Operationen kan være organbevarende eller organtabende. Den første type anvendes i tilfælde af stærkt differentierede tumorer såvel som bilaterale læsioner, kronisk nyresvigt, eller hvis patienten kun har en fungerende nyre..

Prognosen for en tumor i urinlederen hos mænd og kvinder afhænger af mange faktorer. Blandt dem er sygdomsstadiet, graden af ​​spredning af den ondartede proces og differentieringen af ​​kræftceller. Efter behandling er den forventede levetid for tumorer i urinlederen og bækkenet 93-100% i det første trin, 67-80% i det andet, 33-69% i det tredje, 0-11% i det fjerde.

I denne henseende er det meget vigtigt ikke at selvmedicinere og ved de første symptomer aftale en urolog. I vores statlige centrum for urologi kan diagnosen og behandlingen af ​​tumorer i de øvre urinveje overføres under den obligatoriske medicinske forsikringspolice, som er gratis for dig.

På hverdage kan du få en aftale med en urolog på dagen for dit besøg

Akopyan Gagik Nersesovich - professor, læge i medicinsk videnskab, onkolog, urolog i Moskva

Modtagelse udføres af en læge i den højeste kategori, urolog, onkolog, læge i medicinsk videnskab, professor. Forfatter af over 100 videnskabelige artikler.

Urologisk onkologisk erfaring - over 15 år. Hjælper mænd og kvinder med at løse urologiske og onkologiske problemer.

Udfører diagnostik, behandling og komplekse operationer til diagnoser såsom:

  • tumorer i nyrerne og øvre urinveje
  • prostata og blærekræft;
  • urolithiasis sygdom;
  • BPH;
  • hydronefrose, urinstrengning osv..

Under konsultationen vil urologen besvare detaljeret alle dine spørgsmål

Hvis vanskelig eller hyppig vandladning, smerter i lændeområdet, blod i urinen og andre symptomer hjemsøger dig (læs om, hvad der ellers skal advare dig, læs her), søg hjælp fra en urolog.

  • lægens kendskab til patientens sygehistorie;
  • inspektion;
  • stille en foreløbig diagnose, ordinere test og nødvendige procedurer.

* Hvis du planlægger at blive undersøgt straks efter din aftale med din læge, skal du gå til klinikken med en fuld blære.

Forsink ikke dit besøg på klinikken - kom til en konsultation med en urolog ved State Center of Urology i Moskva - Urology Clinic opkaldt efter R. M. Fronstein fra First Moscow State Medical University opkaldt efter I.M. Sechenov. Overlade dit helbred til en kompetent specialist!

For at gøre din aftale med din læge så effektiv som muligt skal du forberede dig til din første konsultation

  1. Tag dine hospitalerklæringer med dig; resultater af alle undersøgelser, du har gennemgået i de sidste 2-3 år (inklusive røntgen og tomografi); ekspertudtalelser.
  2. Fra de krævede dokumenter skal du medbringe et pas, en politik.

Du kan lave en aftale med en urolog i Moskva på flere måder:

  • ring til tlf. +7 (499) 409-12-45 eller +7 (926) 242-12-12 enhver ugedag fra 8:00 til 20:00;
  • eller udfyld formularen på hjemmesiden.

Aftale

På en hverdag kan vi planlægge en konsultation for dig inden for få timer efter kontakt.

Tumorer i urinlederen

Ureterale tumorer er primære eller sekundære neoplasmer, der opstår i udskillelseskanalen, der forbinder blæren og nyrebækkenet.

  • Årsager til urinlederens tumorer
  • Urinvejesymptomer
  • Diagnose af en urinvejstumor
  • Behandling af urinlederens tumorer
  • Prognose og forebyggelse af urinaltumor

Et symptom på en tumor i urinlederen bliver ofte ensidig smerte i lændehvirvelsøjlen i kombination med hæmaturi. Sygdommen diagnosticeres ved et kompleks af forskellige metoder: udskillelsesurografi, ultralyd, transureteral biopsi, retrograd ureteropyelografi, ureteroskopi. Afhængigt af tumorenes størrelse, placering og art udføres nefroureterektomi, transureteral resektion, ureterektomi i kombination med urinreparation.

Sygdommen er ikke udbredt; blandt tumorer i de øvre urinveje tegner urinlederen kun en procent. Tumorer (ofte sekundære) er implantationsrelaterede metastaser af nyrekræft i bækkenet. I fare er mennesker i aldersgruppen 40-70 år.

Hvad angår primære neoplasmer, er sådanne tumorer af både epitel- og bindevævsoprindelse. De mest almindelige neoplasmer af den første type, der stammer fra urotelepitel, og ifølge resultaterne af histologisk undersøgelse svarer til pladecelleadenocarcinom eller papillom.

Neoplasmer af bindevævsoprindelse observeres sjældent, hovedsagelig i form af leumomer, fibroider, angiofibromer, neurofibromer, rhabdomyomasarkomer og lipomer. Tilstedeværelsen af ​​ureteral diverticula er den vigtigste provokerende faktor for udvikling af tumorer.

Ureterale neoplasmer kan have ensidig eller bilateral lokalisering, invasive eller ikke-invasive former for vækst. Primære svulster forekommer oftest i de nedre og midterste dele af urinlederen, sjældnere påvirkes den øvre del, og i nogle tilfælde lider hele organet. Primære tumorer i bækkenet er lokaliseret i den øvre del af urinlederen og området i peri-bækkenet. Risikoen for at udvikle blærekræft stiger med 30-50% i nærvær af urinveje.

Årsager til urinlederens tumorer

Tumorer i urinlederen tilhører ikke sygdomme, hvis årsager ikke er kendt af medicin. Undersøgelser har nøjagtigt identificeret de faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​urinvejstumorer af urotelial natur. Alle af dem er først og fremmest forbundet med en øget modtagelighed af urotel for næsten alle skadelige kemiske stoffer. Derfor findes tumorer i urinlederen hos mænd i 70% af tilfældene hos rygere. Blandt kvinder er denne sygdom noteret hos 40%.

Ved systematisk brug af analgetika kan nefropati eller kapillarosklerose forekomme, hvilket i høj grad øger risikoen for neoplasmer i urinlederen. De samme konklusioner blev truffet, når man studerede virkningen på slimhinden i urinblæren (urotel) af acrolein, cyclophosphamid og andre cytostatika..

Mennesker med forhøjet blodtryk og dem, der tager diuretika, er i fare for tumorer i urinlederen.

Det er gentagne gange blevet bekræftet, at ondartede svulster i urinlederen oftere forekommer hos patienter, hvis professionelle aktiviteter er direkte relateret til fremstilling af plast, plast og olieraffinering..

Også i fare er mennesker med pyelonephritis og andre kroniske urinvejsinfektioner, sten i urinlederen, der har lidt forskellige urinlederskader. Den genetiske karakter af sygdommens start spores også. Urinvejens karcinom ses ofte i kombination med kræft i bugspytkirtlen, ondartede formationer af æggestokkene og livmoderen, Lynch syndrom II, hvor tyktarmskræft opstår.

Urinvejesymptomer

Almindelige symptomer på urinvejstumorer er hæmaturi og dysuri kombineret med smerter i lænden. I det overvældende flertal af patienter med en urinvejstumor vises en stor mængde blod i urinen, sådanne symptomer skal tvinge en person til straks at gå til klinikken for rådgivning og lægehjælp. Smerter forekommer i halvdelen af ​​tilfældene, det er forårsaget af obstruktion (blokering) af urinlederen eller bækken-ureteret i tumoren.

På senere stadier registreres overtrædelser af urinprocessen af ​​en anden art hos nogle patienter. Nogle gange kan generel utilpashed, appetitløshed og kropsvægt, subfebril tilstand medvirke. Hvis sygdommen ikke behandles på et tidligt stadium, vil symptomer på hydronephrosis vises på grund af øget hydrostatisk tryk i nyrerne, og en stor tumor kan påvises, når maven føles.

Det bemærkes, at hvis dannelsen er godartet, vises kliniske tegn muligvis ikke i lang tid.

Diagnose af en urinvejstumor

Når symptomer på en urinaltumor optræder, ordinerer lægen en lang række medicinske undersøgelser: fysisk undersøgelse, ultralydsundersøgelse af nyrerne, retrograd ureteropyelografi, cystoskopi, udskillelsesurografi, ureteroskopi, urincytologi, nyrearteriografi, computertomografi af nyrerne.

Cytologisk analyse af urin hjælper med at detektere tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, det udføres gennem ureteral kateterisering.

Under røntgenundersøgelser kan der observeres en mangel på kontrastfyldning, hvor neoplasma er lokaliseret. Det er også muligt at bestemme dilatationen af ​​bækkenet, urinlederen, hydroureteronephrose.

Med retrograd ureterogrammer på siderne af formationen findes kontrastlækage, der ligner visuelt en slanges tunge.

Symptomer på sygdommen er allerede mærkbare på kateteriseringsstadiet: kateteret, der passerer gennem stedet for tumorlokalisering, forårsager frigivelse af blod, og når kateteret føres gennem andre zoner, observeres hæmaturi ikke. Denne egenskab kaldes Shevassu-symptomet..

Hvis patienten har alvorlige nyrepatologier eller af forskellige årsager er indførelsen af ​​et kateter i urinlederen udelukket, udføres antegrad pyeloureterografi i form af en punktering.

Endoskopiske undersøgelser gør det muligt tydeligt at se placeringen af ​​neoplasmaet samt udføre en biopsi til yderligere vævsundersøgelse ved morfologisk analyse.

Ultralyd af nyrerne hjælper med at detektere tumorinfiltration i renal parenkym og også til at skelne en tumor i urinlederen fra sten lokaliseret i urinlederen eller nyrerne selv.

Beregnet tomografi gør det muligt at bestemme spredning af neoplasma til nærliggende organer.

Under diagnoseprocessen ordineres undertiden yderligere undersøgelser: ultralyd i leveren, røntgen af ​​brystet, lymfografi osv..

Behandling af urinlederens tumorer

Behandling af urinlederens tumorer involverer oftest en kirurgisk metode. I tilfælde af onkologiske formationer kombineres kirurgisk indgreb med radio og kemoterapi. Behandling afhænger af mange indikatorer: placeringen af ​​tumorer, typen af ​​formationer, tilstedeværelsen af ​​lidelser i arbejdet med den anden nyre osv..

Den godartede masse fjernes ved endoskopisk transureteral resektion. Afhængigt af tilfældet kan elektroresektion, elektrokoagulation eller lasereksponering vælges.

Da der i tilfælde af overgangscellekarcinom er en risiko for, at neoplasma kan trænge dybt ind i urinlederen, udføres nefroureterektomi (oftest ved laparoskopi) samt delvis resektion af blæren transurethral.

Efter operationen ordineres systemisk kemoterapi, adjuverende terapi, strålebehandling, immunterapi og kemoterapi inde i urinlederen.

Prognose og forebyggelse af urinaltumor

Når godartede tumorer i urinlederen forekommer hos mænd og kvinder, skal de fjernes for at undgå risikoen for malignitet (afvigelser i udvikling / degeneration af en celle i menneskekroppen). Hvis tumorer slipper af med tiden, er prognosen for fremtiden i langt de fleste tilfælde gunstig..

Ikke-invasivt voksende overgangscellekarcinom kan oftest behandles. Hvis tumoren vokser invasivt, er behandlingen kun effektiv i 15% af tilfældene. Efter fjernelse af ondartede tumorer er et tilbagefald ikke udelukket. Hvis det sker, er en gunstig prognose umulig..

Efter operationen skal patienten overvåges af en nefrolog og urolog. Nogle gange er det nødvendigt at udføre cytologisk kontrol, endoskopi og radiografi.

Forebyggelse af forekomsten af ​​tumorer i urinlederen er afvisning af tobaksrygning, brugen af ​​stoffer, der har en toksisk virkning på nyrerne. Det er nødvendigt at kontakte så lidt som muligt med skadelige kemikalier, behandle sygdomme i urinvejen i tide.

Ureteral tumor: risikogrupper, diagnose og behandling

Urinlederen er en del af urinvejen, rørene, der forbinder blæren med nyrerne. Som i ethvert organ kan der udvikles en tumor her..

Formationer af godartet karakter er ekstremt sjældne - kun hos børn og udtrykkes af fibroepitheliale polypper.

Langt størstedelen af ​​tumorneoplasmer er ondartede, de repræsenterer overgangscellekarcinom.

Urinlederens onkologi tegner sig kun for 2-3% af alle diagnosticerede kræftformer.

Som regel opstår påvisning af en tumor på et for avanceret stadium, når neoplasma påvirker alle organets lag, tilstødende væv og spreder fjerne metastaser.

Risikogrupper og statistik

Grundlæggende diagnosticeres sygdommen hos mennesker i alderen 60 - 65 år. Sjældent stilles denne diagnose før 40 år. Hos mænd forekommer tumoren 3 gange oftere.

Der er tilfælde af samtidig nederlag af to urinledere - dette er multipel primær kræft. Et stort antal faktorer er blevet identificeret, der forværrer sygdomsforløbet betydeligt:

  1. Ernæring. De fødevarer, som en person spiser hver dag, har stor indflydelse på urinvejens tilstand. Forbruget af sukker, salt i store mængder ødelægger nyrerne og urinlederne. Bedre at opgive fastfood og sukkerholdige drikkevarer helt..
  2. Miljø. At arbejde i farlige industrier eller at bo i en region med en dårlig miljøsituation kan også fremkalde celledegeneration..
  3. Dårlige vaner. At drikke alkohol, ryge eller tage for meget medicin kan også øge risikoen for kræft..

Arvelighed spiller en vigtig rolle. Mennesker, hvis pårørende er blevet diagnosticeret med urinvejskræft, bør have regelmæssige kontrol og tests.

Stadier og symptomer på sygdommen

Udbredelsen af ​​onkologi og udviklingsstadiet kan fastslås ved hjælp af instrumental diagnostik. Til dette formål udføres røntgenundersøgelse, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi..

Udviklingsstadiet for onkologi er et vigtigt tegn, der gør det muligt at fastslå, om sygdommen kan helbredes, og hvordan man udfører terapien korrekt:

  1. Nulstadium: på dette stadium er det næsten umuligt at etablere tilstedeværelsen af ​​onkologi, ændringer sker på mobilniveau.
  2. For det første: urinlederens slimhinde og submucosa er involveret i den patologiske proces;
  3. Anden grad er alle lag af organer allerede beskadiget, inklusive muskler.
  4. Tredje form: neoplasma påvirker nærliggende fedtvæv og beskadiger flere lymfeknuder.
  5. På den fjerde begynder tumoren at vokse til nabosystemer, og der optræder også fjernmetastaser til fjerne organer.

I de første faser af sygdommens udvikling er det næsten umuligt at mistænke det, fordi personen ikke klager over noget og føler sig som sædvanlig.

Efterhånden som den ondartede tumor vokser, kan der forekomme symptomer såsom urenheder i urinen i blodet. Da dette symptom kan indikere mange andre urologiske problemer, vil laboratorie- og computerdiagnostik give et nøjagtigt svar..

Fordele og ulemper ved forskellige diagnostiske metoder

Indtil for nylig var radiografi den vigtigste diagnostiske metode. For at gøre dette blev et kontrastmiddel injiceret i en vene, og lægerne overvågede dets udskillelse gennem nyrerne..

På et bestemt tidspunkt af undersøgelsen blev der taget billeder, som derefter blev undersøgt af specialister. Denne diagnostiske metode blev udført uafhængigt af urologer og sporede hele processen på hvert trin.

I moderne medicin er computerografi blevet standard for diagnostik, som næsten 100% registrerer ondartede tumorer større end 5 mm og undertiden endda 3 mm.

Denne metode evaluerer tilstanden af ​​urinveggen. En lidt mindre følsom metode er magnetisk resonansbilleddannelse.

I de tidlige stadier tages en urinprøve til dette. Hvis der findes kræftceller i det, træffes en beslutning om yderligere undersøgelse og behandling..

Antineoplastisk terapi

På dette stadium af tumorudvikling i urinlederen er den eneste mulige, effektive behandling nefroureterektomi. Dette er processen med kirurgisk fjernelse af nyren med urinlederen.

Med den rigtige behandling kan en patient leve normalt med en nyre i årtier. En forudsætning er under tilsyn af læger og gennemgår periodisk understøttende terapi.

Operativ indgriben

Som regel udføres en abdominal operation, når de berørte organer fjernes gennem et snit i bughulen, afskæres regionale lymfeknuder.

Organbevarende operation er acceptabel for mennesker med en lille tumor i de stadier, hvor metastase endnu ikke er begyndt.

Ofte vælger læger den laparoskopiske fjernelsesmetode. Dette gør det muligt at undgå omfattende traumer på organer og væv..

Derudover reduceres rehabiliteringstiden efter operationen. Men denne mulighed er kun mulig i de indledende faser af sygdommen..

Der er en række kontraindikationer for enhver form for operation. Så kirurgisk indgreb er uacceptabelt i følgende situationer:

  • betændelse i urinvejen i forværringsfasen;
  • hæmofili eller hæmoragisk diatese;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system i dekompensationsstadiet;
  • eventuelle sygdomme i den akutte fase.

Hvis tumoren er stor, skal elektiv kirurgi udføres efter stråling og kemoterapi, hvilket vil reducere størrelsen af ​​tumoren.

Strålingseksponering

Behandling med ioniserende stråling involverer eksponering af beskadigede områder med højeffekt røntgenstråler. I dette tilfælde er der et fald i diameter eller fuldstændig fjernelse af neoplasma.

Bestråling kan være monoterapi eller gives i forbindelse med immunterapi og kemoterapi.

Proceduren med proceduren og eksponeringsmængden fastlægges efter diagnosen. Eksponeringstiden afhænger af den valgte metode, normalt kun 5 - 15 minutter.

Proceduren gentages 5 dage om ugen, varigheden af ​​kurset bestemmes af lægen. Gendannelsesprocessen efter strålebehandling afhænger af kursets intensitet, mængden af ​​eksponering og tilstedeværelsen af ​​yderligere sygdomme.

For at eliminere ubehagelige symptomer og vende tilbage til dit sædvanlige liv så hurtigt som muligt, skal du dyrke sport, komponere en diæt omhyggeligt i overensstemmelse med din læge..

Kemoterapi

Kemoterapi er behandling af en tumor med gift eller toksiner. De provokerer ødelæggelsen af ​​kræftceller og metastaser og forhindrer dem i at sprede sig yderligere gennem kredsløbssystemet..

Inden kemoterapi startes, forklarer lægen patienten essensen af ​​proceduren og præparatets nuancer. Sessionen udføres med et eller flere lægemidler.

Stoffer administreres oralt, intravenøst ​​gennem en dropper, intramuskulært eller subkutant. Terapien udføres i cyklusser, efter hver pause er det nødvendigt for at genoprette patienten.

For at normalisere funktionen af ​​leveren, nyrerne og understøtte immuniteten er der yderligere lægemidler som:

  • kompleks af vitaminer;
  • medicin mod kvalme;
  • immunstimulerende midler.

Derudover følger patienten en diæt, volumen af ​​væske, der er beruset, kontrolleres.

Gendannelsesforudsigelser

Når onkologi diagnosticeres i de tidlige stadier, er overlevelsesgraden i de næste 5 år 91 - 92%, og tilbagefald udvikler sig i sjældne tilfælde..

På senere stadier af sygdomsopdagelse er den femårige overlevelsesrate kun 15-20%. På fase 4 og i nærværelse af fjerne metastaser overskrider overlevelsestiden sjældent flere måneder.

Men risikoen for skade kan reduceres ved at følge disse anbefalinger:

  • opgive rygning, alkohol;
  • at leve en aktiv livsstil
  • overholde reglerne for en sund kost
  • drik rigeligt med vand, så kroppen kan rense sig selv (ca. 30 ml pr. 1 kg kropsvægt);
  • overhold den daglige rutine.

Det er bydende nødvendigt, at du regelmæssigt tager blodprøver, urinprøver og gennemgår fluorografi. Disse nemme diagnostiske metoder giver mulighed for tidlig påvisning af urinvejskræft, hvilket betyder - start rettidig behandling.

Urincancer: symptomer, overlevelse, typer og behandling

Urincancer er en ondartet neoplasma, der stammer fra urinlederens foring eller skyldes spredning af kræftceller fra et andet organ. Det er sjældent og påvirker hovedsageligt ældre. Dette skyldes hyppige problemer med kønsorganet. Hos en patient i den arbejdsdygtige alder fungerer nyrerne og blæren godt. Regelmæssig udskillelse af urin og oprensning af blodgennemstrømningen hjælper med at opretholde det velkoordinerede arbejde med interne systemer i kroppen. Når vævet, der danner urinvejene, under indflydelse af visse årsager genfødes og danner en ondartet formation, sker der ændringer i organernes arbejde.

Patologi er forbundet med dannelsen af ​​svulster i kanaler, der er ansvarlige for urinudskillelse. Nyren gennem kanalerne bevæger væske ind i blæren. Urinlederkræft (ICD-10-kode - C66) har et andet navn inden for medicin - urotelial, da grundlaget for dannelsen er det epiteliale lag af celler, der skaber de indre vægge af organer, der er involveret i udskillelsen af ​​urin fra kroppen. Urinvejen er opdelt i:

  • Øvre veje til udstrømning af urin. Bækkenet og urinlederen er placeret her..
  • Lavere stier. Der er et organ her - blæren.

Den inflammatoriske proces, som undertiden forekommer i slimhinden i urinvejen, degenererer sjældent til en ondartet tumor. Genfødte celler begynder at dele sig, reproduktion foregår på en kaotisk måde.

Udviklingen af ​​en tumor er forbundet med reaktionen af ​​et tyndt epitellag, der er placeret på blærens indvendige vægge og urinlederne til aggressive medier, der passerer gennem organet som et resultat af blodrensning i nyrerne. Toksiner og kræftfremkaldende stoffer ødelægger beskyttelsesskallen og fremkalder udviklingen af ​​patologi.

Det bemærkes ofte, at urinvejskræft er en sekundær kilde til kræft, som udviklede sig på baggrund af penetration af metastaser. Typisk dannes en neoplasma i den nedre del af urinvejen. Tumor, der påvirker den overlegne kanal, er sjælden, ligesom hele urinlængden.

Af de diagnosticerede svulster i nyrerne er urinvejskræft op til 7%.

Varianter af sygdommen

Sygdommen forbundet med skader på urinlederne har to udviklingsveje:

  • Langsom. I dette tilfælde manifesterer sygdommen sig ikke og giver ikke samtidig symptomer..
  • Hurtig, når tumoren hurtigt fylder det ledige rum og fører til akut betændelse. Den angivne sti indikerer udviklingen af ​​onkologisk patologi..

Den accepterede internationale klassificering af organkræft opdeler sygdommen i henhold til placeringen af ​​den inflammatoriske proces:

  • På den indre væg af en enkelt urinvej eller beskadigelse af to urinledere på samme tid. Endofytisk tumor udvikler sig.
  • Betændelsen finder sted i organets lumen. Eksofytisk tumor udvikler sig.

I onkologi accepteres mærkning af maligne tumorer internationalt - ifølge TNM-systemet. Afkodningen af ​​forkortelsen er som følger:

  • T - tumor, primær type.
  • N - beskadigelse af lymfeknuder, regional kræftform.
  • M - sygdom med spredning af metastaser.

En lokal type onkologisk sygdom betragtes som et mildt stadium, der dannes i urinlederen uden at påvirke nærliggende organer.

Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lymfeknuderne dannes sygdommens symptom gradvist. I dette tilfælde forekommer spiring af patogene celler i det nærliggende væv af sunde organer. Lymfeknuder øges i størrelse.

Udviklingen af ​​en neoplasma med metastaser betragtes som et sent stadium. Tumoren spredes til andre organer.

Stadier af sygdommen

Urinlederens kræft i dets udvikling adskiller ikke den mandlige krop og kvinden. Dannelse og fremskridt følger et generelt mønster. Pladecellecarcinom og dets overgangscelle type er modtagelige for diagnose. Sjældent, men godartede tumorer forekommer.

Kræftstadiet bestemmes ved at registrere graden af ​​tumorinvasion i andre organer. Tumorens størrelse påvirker ikke sygdommens sværhedsgrad..

Der er 5 faser af urinvejskræft:

  • Indledende fase. Berørte celler påvirker ikke kanalernes struktur og forråder ikke tilstedeværelsen af ​​patogene ændringer.
  • Første fase. Slimhindens integritet forstyrres, kræftceller introduceres i urinlederens vægge.
  • Anden fase. Under vækst når tumoren muskellaget, hvilket fører til dysfunktion af elementet.
  • Trin tre. Kræftceller invaderer fedtvævet omkring organet.
  • Fjerde etape. Betændelsen påvirker nærliggende organer. Dannelse af metastaser forekommer.

Årsag til urinvejskræft

Når det passerer nyrefilteret, kommer kræftfremkaldende stoffer ind i urinen, hvilket påvirker urinvejens indre vægge negativt. Tilstedeværelsen af ​​kemiske toksiner er ved at blive en almindelig årsag til udvikling af kræft i organerne..

Læger bemærker, at rygning ofte fører til dannelse af ondartede tumorer i kanalerne for udstrømning af urin, nyrer. Efter rygning af cigaretter dannes tryptofaner, kræftfremkaldende stoffer i kroppen. Jo oftere der indtages tobak, jo større er risikoen for at udvikle kræft.

Der er andre kendte grunde, der fremkalder udseendet af neoplasmer i kroppen:

  • Arteriel hypertension.
  • Ukontrolleret indtagelse af medicin, der tilhører gruppen af ​​analgetika.
  • Brug af medicin med det formål at hæmme og reducere intensiteten af ​​væksten af ​​tumorformationer.
  • Konstant kontakt med kemikalier: arsen, benzidin, naphthylamin, aminobiphenyl.
  • Urolithiasis sygdom. I nærvær af en inflammatorisk proces i kroppen bevæger toksiner sig konstant langs urinvejene. At være i konstant irritation begynder slimhindelaget at vokse yderligere epitel. Skallen bliver endnu mere betændt, patologi dannes.

Mekanisk effekt på organet fører til intensiv opdeling af patogene celler. Læger udelukker heller ikke deltagelse af arvelighed i sygdommen. Det er blevet bemærket, at hvis en slægtning i familien er syg eller lider af urinvejskræft, fordobles risikoen.

Symptomer

De første tegn på funktionsfejl i kroppen er blod i urinen og smerter i lænden. Disse symptomer vises i et tidligt stadium af kræftskader. Hvis der i starten er lidt blod i urinen, bliver hæmaturien over tid mere intens. Blodtab kan føre til udvikling af anæmi. Lukningen af ​​kanalen i urinlederen opstår på grund af tumorvækst, hvilket fremkalder forekomsten af ​​nyrekolik og hydronefrose.

Patientens temperatur stiger hurtigt og er i stand til at nå en krampagtig læsning. Som regel bemærkes stigningen om aftenen og inden sengetid..

Symptomerne på urinvejskræft forekommer de samme hos mænd og kvinder. Tegn, der indikerer onkologiske lidelser i organet:

  • Mistet appetiten.
  • Svaghed i kroppen.
  • Patienten bliver hurtigt træt.
  • På et avanceret stadium er der en ekstrem udtømning af kroppen. Patienten udvikler anæmi.
  • Der er en dysfunktion i andre organer, der er påvirket af metastaser.

Hvis tumoren er godartet, vises ovenstående symptomer ikke. Men processen kan ikke startes, da der dannes en blokering af kanalerne, urinstrømmen forstyrres, risikoen for celledegeneration i en ondartet form øges.

Diagnostik

For udnævnelse af tilstrækkelig behandling kræves en undersøgelse for at bestemme sygdomsstadiet.

Diagnostiske metoder:

  • Ekstern undersøgelse af patienten.
  • Analyse af urin. En cytologisk analyse udføres for at detektere celler af en atypisk type i urinen.
  • Ultralyd af nyrerne. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at detektere infiltration i orgelet, angive tilstedeværelsen af ​​sten og andre neoplasmer.
  • Udskillelses urografi.
  • Retrograd ureteropyelografi. Under undersøgelsen undersøges urinlederens kanaler omhyggeligt for at detektere en "slangetunge", når kontrastmidlet har en atypisk fordeling.
  • Nyrearteriografi.
  • Cystoskopi.
  • CT-scanning af urinsystemet.
  • Ureteroskopi.

Når du prøver at indsætte et kateter i kanalen, hvor neoplasmaet er placeret, vises der blødning fra munden, kaldet Shevassu-symptom.

Hvis det er forbudt eller umuligt at gennemføre undersøgelser med kontrast, anvendes punktering antegrad pyeloureterografi.

Behandling

Når der opdages urinvejskræft, anvendes nefroureterektomi i medicin. Dette er en operation udført på nyrerne og den berørte kanal ved at fjerne disse organer.

Hvis den korrekte behandling udføres i den postoperative periode, er prognosen for patienter med en nyre positiv, de lever i årtier. Det vigtigste er regelmæssigt at besøge en læge for observation og brug af støttende terapi..

I det milde stadium af sygdommen er overlevelsesgraden 91-92% med den korrekte behandling.

På tredje trin falder overlevelsesraten til 20%. Trin 4 kræft giver ikke en chance for liv.

Operativ indgriben

For at eliminere kræfttumoren udføres en abdominal operation. For at gøre dette foretages et snit på overfladen af ​​bughulen, og organerne og regionale lymfeknuder, der er berørt af sygdommen, fjernes ved at skære..

Nyren og urinlederen kan bevares, hvis tumoren er lille og ikke er metastaseret. Laparoskopi bruges ofte til at fjerne disse neoplasmer. På grund af dette er traume til organer i bughulen udelukket, hvilket reducerer risikoen for komplikationer i den postoperative periode..

Patientgenopretning og tilbagevenden til det normale liv er meget hurtigere.

Der er dog kontraindikationer for kirurgi:

  • Forværring af den inflammatoriske proces i urinudstrømningskanalerne.
  • Hæmofili sygdom, hæmoragisk diatese.
  • Dysfunktion i det kardiovaskulære system.
  • Andre sygdomme i akut form.

Ved store tumorformationer anvendes kirurgi til at reducere tumorvolumenet efter udførelse af terapeutiske foranstaltninger af kemiske og radioaktive virkninger på kræft.

Strålingseksponering

Onkologisk uddannelse udsættes for røntgenstråler, hvilket fører til en signifikant reduktion i tumoren eller fjernelse fra kroppen.

Stråling bruges som en uafhængig behandling. Kan kombineres med kemoterapi og immunterapi.

Varigheden af ​​hvert kursus bestemmes af lægen. Eksponeringssessionen varer fra 5 til 15 minutter. Der er 5 sessioner om ugen. Restitutionsperioden afhænger af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og intensiteten af ​​forløbet.

Kemoterapi

Patienten injiceres med giftige kemiske forbindelser, toksiner. Under påvirkning af gift ødelægges kræftceller, metastaser ødelægges uden at komme ind i blodet. Behandlingen udføres ved hjælp af en eller flere medikamenter.

Indtagelse sker i form af tabletter, der drikkes af patienten, gennem en dropper, under huden eller intramuskulært.

Kemoterapi gives i cyklusser. Der er en pause mellem kurser, så kroppen kan komme sig.

Derudover ordineres medicin for at opretholde den normale funktion af urinvejene. Også medicin er designet til at gendanne immunforsvaret:

  • Vitaminkomplekser.
  • Lægemidler, der stopper kvalmeangreb.
  • Præparater med immunstimulerende midler.

Sørg for at følge dietten og kontrollere mængden af ​​indgående væske.

Urincancer hos mænd og kvinder

Urincancer hos kvinder udvikler sig 3 gange oftere end hos mænd. Tumoren er normalt overgangscellecarcinom og undertiden sarkom. På Yusupov hospitalet undersøges patienter med mistanke om urinvejskræft ved hjælp af det nyeste udstyr fra førende europæiske producenter. Professorer, læger i den højeste kategori udarbejder og implementerer individuelt en behandlingsplan for patienter, hvor diagnosen er bekræftet.

Komplekse tilfælde af sygdommen drøftes på et møde i Ekspertrådet. Onkologer behersker alle typer kirurgiske indgreb på urinlederne. Kemoterapi udføres med den nyeste generation af kræftlægemidler. De er meget effektive og har et minimalt spektrum af bivirkninger. Medicinsk personale udfører professionelt alle manipulationer, yder patientpleje før og efter operationen.

Årsager til urinvejskræft

Til dato er den nøjagtige årsag til urinvejskræft ikke blevet fastslået. Det antages, at en tumor kan begynde at vokse under indflydelse af følgende faktorer:

  • Rygning
  • Eksponering for kræftfremkaldende stoffer (naphthalen og benzidin)
  • Kronisk betændelse og skade på urinvejsslimhinden af ​​sten, der stammer fra nyrerne;
  • Vejet af arvelighed.

Urincancer påvirker ofte maling, tekstil- og kemiske industriarbejdere, oliearbejdere og minearbejdere.

Urinvejskræft symptomer

Hos mænd og kvinder manifesteres urinvejskræft primært ved blod i urinen (hæmaturi). Hyppig trang til at tisse og dysuri er almindelige symptomer på en tumor. Kolik i urinlederen observeres ofte. Sygdommen kan ledsages af smerter i lændehvirvelsøjlen. I fremtiden bliver blodet i urinen mere og mere. Patienter har feber om aftenen. Øget blodtab kan føre til kronisk anæmi.

Der er 4 stadier af urinvejskræft:

  • Den første fase - en ondartet tumor påvirker slimhinden og submucosa, men urinlederens muskellag vokser ikke;
  • Den anden fase - neoplasma vokser ind i muskellaget;
  • Den tredje fase - tumoren påvirker fedtvævet omkring urinlederen;
  • Den fjerde fase - tumorprocessen spredes til nærliggende organer, giver metastaser til lymfeknuder og fjerne organer.

For at diagnosticere urinvejskræft hos kvinder og mænd foretager onkologer på Yusupov hospitalet følgende undersøgelse:

  • Generel urinanalyse
  • Biopsi af det berørte område;
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd) af nyrerne;
  • Urografi;
  • Ureteroskopi;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi (MR og CT).

Da sygdommen har tendens til at metastasere, ordineres en røntgenstråle på brystet og en ultralyd af de indre organer. Diagnosen stilles normalt ved intravenøs urografi, som viser forstørrelse eller andre abnormiteter i urinlederen og nedsat nyrefunktion. Retrograd pyelografi giver dig mulighed for at etablere stedet for blokaden. Cytologisk analyse af urin hjælper med at fastslå typen af ​​tumor.

Ureteral kræftbehandling

Ved mindre skader på urinlederen fjernes den ondartede tumor kirurgisk. Hvis neoplasmen er stor, fjerner onkologer nyre og blære helt eller delvist og ordinerer et kursus med kemoterapi. Når man vælger behandlingstaktik, tager læger fra onkologiklinikken hensyn til samtidig sygdomme, tilstanden af ​​begge nyrer og patientens alder.

Kemoterapi på Yusupov hospital udføres kun med originale cytostatika, der er godkendt af internationale og russiske kontrolorganisationer i sundhedssektoren. Til strålebehandling anvendes moderne strålingsudstyr fra førende virksomheder i verden. Under kirurgiske indgreb foretrækker kirurger sparsomme organbevarende metoder til behandling af blærekræft: laparoskopisk og endoskopisk operation. Under operationen er der minimalt blodtab. Perioden med indlæggelse og rehabilitering er kort. Efter operationen genopretter patienten hurtigt.

Prognosen for urinvejskræft bestemmes hovedsageligt af graden af ​​differentiering af tumorceller. For patienter med veldifferentierede tumorer er fem års overlevelsesrate 80%. Hos patienter med mere anaplastiske tumorer når det 10%.

Ring, hvis der er tegn på urinvejskræft. På Yusupov Hospital overholder onkologer amerikanske og europæiske behandlingsprotokoller for urinvejskræft. Onkologiklinikken er udstyret med moderne diagnostisk udstyr: MR, CT og røntgenapparater med en minimumsdosis af stråling. Læger bruger behandlingsmetoder, der lindrer patienten for smerte og ubehag på behandlingsdagen.

Urinlederens nederlag ved en kræft tumor

Mulighederne for moderne onkologi giver tusinder af patienter håb. I øjeblikket betragtes diagnosen urincancer ikke som en dødelig dom. Men sygdommen kræver en betydelig indsats, tålmodighed, udholdenhed fra patienten, lægen, deres kære. Lad os tale om årsagerne til dets forekomst, diagnose, behandlingsmetoder og forebyggelse.

Urincancer: Vigtige punkter

Ondartede neoplasmer i urinlederen kan være en primær proces eller metastaser fra andre dele af urinvejen. I de fleste tilfælde er de lokaliseret i den nederste (68%), sjældnere i den midterste (20,3%) og den øvre (9,4%) tredjedel, nogle gange påvirker de organet gennemgående (2,3%). Patienter i en respektabel alder er i ”risikozonen”. Urincancer er dobbelt så almindelig hos mænd som hos kvinder.

Udviklingsårsager

Urin passerer konstant gennem urinlederen, der indeholder metaboliske slutprodukter, toksiner, aggressive kemikalier..

Fremkomsten af ​​neoplastiske processer letter ved en krænkelse af den normale passage af urin på grund af mekaniske forhindringer, betændelse.

Faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​urinlederkræft:

  • Rygning - øger risikoen for ondartede processer i udskillelsessystemet med 3 gange.
  • Arbejdsmæssige farer - beskæftigelse i olieraffineringsindustrien. Særlig fare udgøres af deltagelse i produktionen af ​​plastprodukter.
  • Ernæring - farvestoffer og konserveringsmidler påvirker slimhinden i urinvejene negativt.
  • At tage visse lægemidler - smertestillende midler, cytostatika og nogle andre. Du skal også være forsigtig med forskellige kosttilskud, især hvis producenten ikke angiver deres sammensætning..
  • Arteriel hypertension i kombination med at tage diuretika.

Nogle forfattere forbinder en genetisk disposition med risikoen for at udvikle maligne tumorer i urinlederen.

Symptomer

Der er ingen patognomoniske tegn på neoplastiske processer i urinlederen. Ondartede tumorer udvikler sig i lang tid uden kliniske manifestationer. Patientens overlevelse, effekt og omkostninger ved behandling afhænger stort set af tidlig diagnose. Derfor betyder ethvert symptom noget..

Følgende skal advare:

  • misfarvning af urin
  • smerter i lændeområdet
  • krænkelse af vandladning
  • langvarig subfebril tilstand
  • aversion mod kødfødevarer
  • et kraftigt fald i kropsvægt

En voksende tumor bidrager til en krænkelse af udstrømningen af ​​urin og udviklingen af ​​hydronefrose. Progressiv hæmaturi forårsager et fald i hæmoglobin. Personen lider af umotiveret svaghed. Symptomerne på urinvejskræft hos kvinder kan fejlagtigt betragtes som en patologi i den gynækologiske sfære. At se en læge med det samme kan redde liv og sundhed.

Klassifikation

Ondartede neoplasmer i urinlederen er kodet - C.66 ifølge ICD-10. Eksperter deler dem i primær (neoplastisk proces direkte fra cellerne i urinsystemet) og sekundær (metastaser fra andre organer). 20% af de primære er multifokale (mange foci af malignitet).

Efter morfologisk struktur klassificeres tumorer i de øvre urinveje som følger:

  • Fra epitelet - plade- og overgangscelle (papillær) kræft i urinlederen, adenocarcinom (sjælden).
  • Bindevæv (fra urinledervæggen) - sarkom.
  • Metastatisk - fra andre organer.

Fire grader af cytologisk differentiering bestemmes også. Større celle umodenhed korrelerer med tumor aggressivitet.

I klinisk onkologi er det sædvanligt at bestemme prævalensen og stadierne af processen i henhold til TNM-klassifikationen, hvor T er tumorvækst, N er involveringen af ​​regionale lymfeknuder, M er tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Komplikationer

Ondartede tumorer er en ret alvorlig sygdom og uden komplikationer. Dannelsen er i stand til at lukke urinlederens lumen, forhindre passage af urin, vokse ind i det omgivende væv, klemme dem og spredes gennem kroppen (metastasering). Isolerede læsioner er sjældne. Overgangscellekarcinom er i stand til at inficere urotel i en nedadgående retning.

Diagnostik

Patientens klager og livshistorie gør det muligt for specialisten at mistanke om kræft i øvre urinveje. Generelle blod- og urinprøver vil bekræfte hæmaturi, anæmi, tegn på ondartet dannelse af udskillelsessystemet. Cytologisk undersøgelse af urinsediment vil afsløre atypiske celler.

At tage urin under retrograd kateterisering af urinlederen efter ordination af et diuretikum gør det muligt at udvide de diagnostiske muligheder for denne teknik sammenlignet med at opnå materiale til forskning på den sædvanlige måde. Ved ureterkateterisering observeres Shevasu-symptomet ofte - frigivelse af blod, når kateteret passerer langs tumoren. Før og under læsionsstedet - let urin. Men for at afklare lokaliseringen af ​​tumoren er dette ikke nok.

Følgende diagnostiske metoder tildeles:

  • Udskillelsesurografi - giver et billede af fyldningsdefekten og gentager tumoren i omrids. Ureteral dilatation findes undertiden over massen.
  • Retrograd urethropyelografi vil tydeliggøre ændringernes art. Det kan bruges, hvis patienten er intolerant over for intravenøs kontrast.
  • Antegrad pyelourethrografi - indikeret for en "stum" nyre, når et stof administreret intravenøst ​​ikke detekteres på billederne.
  • Røntgen computertomografi er mere værdifuld til diagnosticering af nyresvulster i nyrerne og perirenalt, parauretralt væv, i tilfælde af hydronephrosis vil det afsløre urinlederens udvidelse.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse - ligesom CT giver det et volumetrisk billede, men ikke opnået ved hjælp af røntgenstråler, men elektromagnetiske bølger.
  • Ultralyd er informativ i diagnosen læsioner i parenkymale organer og lymfeknuder.
  • Angiografi er ikke vejledende i urinvejskræft, men i urologi ordineres den med henblik på differentieret diagnose i hæmaturi, hydronefrose, mistanke om binyrebarkens nyrefunktioner og retroperitoneal rum.
  • Endoskopiske metoder (cysto-, urethroskopi) - gør det muligt for specialisten at visuelt bestemme urinlederens tumor, tage en biopsi til histologisk undersøgelse.

Hvis en af ​​de ovennævnte undersøgelser ikke er nok, vil specialisten ved hjælp af en kombination af diagnostiske teknikker fastslå omfanget af urinlæsionen, tumorens størrelse og tilstanden af ​​nyrefunktionen. I nogle situationer ordinerer urologi onkologer for ikke at spilde dyrebar tid ikke en biopsi, og patomorfologisk undersøgelse udføres efter kirurgisk fjernelse af tumoren.

Ureteral kræftbehandling

Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk. Diagnostik af den ondartede proces er vigtig ved valget af kirurgisk indgreb og adjuverende terapi. Patienten observeres af specialister hele livet. Kvinder opfordres til at gennemgå en årlig gynækologisk undersøgelse.

Kirurgi

Volumenet af den kommende operation afhænger af typen af ​​tumor, lokalisering, tilstedeværelse af metastaser, samtidig patologi hos patienten og den funktionelle tilstand af en sund nyre. Primære tumorer i urinlederen metastaserer i de fleste tilfælde ikke, hvilket undertiden gør det muligt at løse problemet til fordel for organbevarende kirurgi. I moderne klinikker anvendes laparoskopiske teknikker, laserteknologier, elektrokoagulation i vid udstrækning til at fjerne små neoplasmer..

Undertiden kræver patientens tilstand yderligere resektion af nyren, blæren, en del af tarmen eller bughinden for at redde patientens liv.

Andre metoder

Den lave følsomhed af maligne sygdomme i udskillelsessystemet over for virkningerne af stråling og kemoterapi er bevist. Cytostatiske lægemidler, radiologiske og immunstimulerende behandlinger ordineres i den postoperative periode.

For at normalisere blodtrykket, forbedre nyrefunktionen, korrigere anæmi, ordineres symptomatiske lægemidler.

Patientprognose og forebyggende foranstaltninger

Det vigtigste spørgsmål, der bekymrer patienten og hans familie, er, hvor mange år en person med denne sygdom vil leve. For nylig taler de ikke om overlevelsestiden for mennesker med kræft, men om et fuldt liv. En person, der har "besejret" en ondartet svulst, vil arbejde, kommunikere med venner, rejse, bruge tid på forskellige hobbyer og hobbyer.

Prognosen for sygdommen bestemmes af faktorer:

  • fase af den ondartede proces
  • graden af ​​celledifferentiering
  • tilstedeværelsen af ​​comorbid patologi;
  • patientens køn og alder.

Den papillære form af carcinom uden metastaser giver opsving i 80% af tilfældene. Kræft i urinlederen hos kvinder er mindre almindelig, men med hensyn til overlevelsestid er mænd i et mere gunstigt statistisk interval. Tilbagefald observeres hos 12-18% af patienterne efter operationen.

Der er ingen specifik profylakse for urinvejskræft. Det er vigtigt at holde op med at ryge, undgå eksponering for kræftfremkaldende stoffer, spise mad uden konserveringsmidler og farvestoffer, opretholde en normal kropsvægt og undgå hypodynami.

Konklusion

Ondartede svulster i urinvejene er en alvorlig, vanskelig at diagnosticere patologi. Hun er snigende, fordi hun i lang tid ikke "signaliserer" noget om sin tilstedeværelse. Men niveauet for moderne medicin gør det muligt med succes at bekæmpe en sådan sygdom som urinvejskræft. Det er vigtigt ikke at spilde tid og nøje følge alle anbefalinger fra specialister.

Artikler Om Leukæmi