Hvorfor vises tumorer i sundt hjernevæv? Svaret på dette spørgsmål vil før eller senere give resultaterne af adskillige videnskabelige undersøgelser, men hidtil er forskere kun på vej til at forstå de dybe mekanismer ved onkogenese..

Selvom de nøjagtige årsager til hjernetumorer endnu ikke er fastslået, forstås de såkaldte "risikofaktorer", der kan udløse sygdommens udvikling..

Sandsynligheden for en neoplasma i hjernen kan øges på grund af:

  • aggressiv miljøpåvirkning (miljømæssige risikofaktorer)
  • dårlig arvelighed samt et fald i naturligt immunforsvar og metaboliske lidelser med aldring (genetiske risikofaktorer).

Miljøskadelige virkninger - Bekræftede og mistænkte årsager til hjernekræft

I processen med videnskabelig forskning forsøgte forskere fra forskellige lande at opdage sammenhængen mellem en tumors udseende i hjernen og potentielt farlige miljøfaktorer. Kun i et tilfælde blev en sådan forbindelse tydeligt sporet: risikoen for at udvikle neoplasmer steg under påvirkning af ioniserende stråling..

Forbindelsen mellem samtaler på en mobiltelefon og en stigning i sandsynligheden for en neoplasma i hjernen har endnu ikke fået en overbevisende begrundelse.

Forskningsresultater om virkningen af ​​andre eksterne faktorer er modstridende. Dette skyldes især de objektive vanskeligheder ved at gennemføre sådanne tests. Ikke desto mindre er nogle eksperter tilbøjelige til at tro, at sandsynligheden for neoplastisk vækst kan øges, når man spiser mad med nitrater, når man bruger en mobiltelefon, inden for elektromagnetisk stråling af kraftledninger..

På samme tid er ifølge nogle forskere risikoen for neoplasmer lavere hos mennesker, hvis kost er domineret af friske grøntsager og frugter. Derudover har fødevareallergi og skoldkopper i barndommen potentialet til at reducere sandsynligheden for tumordannelse..

Rollen af ​​genetiske lidelser

Oplysninger, der er akkumuleret gennem årene med forskning, indikerer at kun 5% til 10% af hjernekræfttilfælde er forbundet med det faktum, at et barn arvede defekte gener fra deres forældre..

De fleste af de genetiske risikofaktorer arves ikke, men dannes under aldringsprocessen. I dette tilfælde bliver gener, der forhindrer tumorvækst, inaktive eller holder op med at arbejde korrekt..

Kromosomale abnormiteter kan forårsage svulster i hjernen

Udseendet af en tumor i hjernen kan også være forbundet med kromosomale abnormiteter. Som du ved, indeholder hver normale celle i menneskekroppen 23 par kromosomer. Oftest, når neoplasmer opdages i hjernen, observeres ændringer i kromosomer 1, 10, 13, 17, 19 og 22. I dette tilfælde diagnosticeres oligodendrogliomer normalt hos patienter med ændringer i kromosom 1 og 19, meningiomer - hos mennesker med ændringer i kromosom 22.

Hjernekræft og godartede tumorer: årsager til forskellige typer af neoplasmer

Udtrykket "hjernekræft" i massemedierne forener en række maligne foci af tumorvækst, hvis udseende kan være forårsaget af en eller anden faktor:

  • Risikoen for vækst for de fleste ondartede svulster i hjernen øges med alderen. Dette gælder for glioblastomer, astrocytomer, chondrosarcomas. Imidlertid opdages nogle typer kræft tværtimod hovedsageligt hos børn og unge. Især diagnosticeres meget sjældne og ekstremt aggressive teratoid-rhabdiodiske tumorer hos børn under 3 år, medullobastomer - hos børn under 10 år, kimcelletumorer - hos patienter i alderen 11 til 30 år, medullobastomer. Craniopharyngiomas dannes hos børn under 14 år eller patienter over 45 år, der praktisk talt ikke forekommer hos middelaldrende mennesker.
  • Forbindelsen mellem sandsynligheden for udseendet af nogle neoplasmer og løbet er blevet bemærket. For eksempel er craniopharyngiomas mere almindelige hos mørkhudede patienter.
  • I visse tilfælde spores afhængigheden af ​​hyppigheden af ​​patientens køn: glioblastomer findes oftere hos mænd, hypofysetumorer hos kvinder. Flere lymfomer hos en HIV-inficeret patient
  • Sandsynligheden for dannelse af hæmangioblastom hos patienter med Hippel-Lindau syndrom er næsten hundrede procent. Risikoen for at udvikle lymfom er højere hos mennesker med hiv og mennesker med autoimmune sygdomme. Genetiske og kromosomale abnormiteter fundet hos patienter med medulloblastomer.

Årsagerne til udviklingen af ​​forskellige typer godartede tumorer undersøges også aktivt, ifølge resultaterne af undersøgelserne er visse mønstre afsløret. Herunder fundet, at:

  • Nogle typer cyster dannes under embryonal udvikling. Eksperter har dog endnu ikke været i stand til at forstå, hvorfor dette sker, samt finde en måde at forhindre eller stoppe denne proces på..
  • Stråling til hovedet fra tidligere behandling kan få meningiom til at udvikle sig. Risikoen for at udvikle tumorer er også højere hos patienter med type 2 neurofibromatose og en historie med brystkræft. På samme tid dannes flere foci hos 5% -15% af patienterne med neurofibromatose. Nogle af meningiomerne har receptorer, der binder til kønshormoner - progesteron, androgener og østrogener (mindre almindeligt). Eksperter bemærker, at disse tumorer vokser hurtigere under graviditeten. Ændringer i hormonniveauet under graviditeten kan bidrage til udviklingen af ​​meningioma
  • Dannelsen af ​​schwannoma fremmes af en defekt i genet, der er ansvarlig for dets forebyggelse.

Afslutningsvis skal det tilføjes, at neuroonkologer allerede opererer med en grundlæggende anden mængde information, end det var for få årtier siden. Og der er al grund til at tro, at årsagerne til menneskelig hjernekræft endelig ophører med at være et mysterium. Dette betyder, at læger vil have mulighed for ikke kun at behandle patienter med hjernetumorer med succes, men også at forhindre deres forekomst..

Hvis du har brug for en anden udtalelse for at afklare diagnosen eller behandlingsplanen, skal du sende os en ansøgning og dokumenter til en konsultation eller tilmelde dig en personlig konsultation via telefon.

Hjernekræft årsager, symptomer og manifestationer

Hvad er hjernekræft? Disse er intrakranielle maligniteter. Svulster i hjernen er en almindelig årsag til hovedpine. Diagnosticering af tumorprocessen er vanskelig som et resultat af lignende symptomer med inflammatoriske processer i meninges. Hjernekræft - årsagerne til den patologiske proces forbliver indtil slutningen, er ikke blevet undersøgt.

Hjernekræft årsager

Sunde vævsceller gennemgår unormal ukontrolleret reproduktion. Hjernekræft - årsagerne til neoplasma er mulige på grund af gennemtrængende metastaser fra en tumor i et andet organ.

Et tumorfokus i hjernens strukturer er opdelt afhængigt af det væv, hvor anomali forekommer:

  • Hjernens ydre overflade (menangiom);
  • Hjernevæv (gangliom, astrocytom);
  • Hjernens nervefibre (neurinom).

Unormal celledeling, kan også have en godartet type tumor. Disse formationer danner ikke metastaser og forbliver passive i slutningen af ​​væksten.

Årsagerne til hjernekræft undersøges stadig af mange forskere. På baggrund af forskning er der identificeret en række faktorer, der påvirker starten på patologisk celledegeneration:

  • Genetisk komponent (den patologiske proces er mulig med en historie med kromosomale mutationer - Lee - Fraumeni, Gorlin syndrom) - en provokerende faktor i udviklingen af ​​onkologi kan være - tuberkuløs sklerose, Brunevilles sygdom eller patologi af APC-genet;
  • HIV-infektion - erhvervet immundefekt er en almindelig årsag til vævsdegeneration;
  • Nedsat immunitet på baggrund af kirurgiske indgreb forbundet med organtransplantation (transplantation);
  • Radioaktiv eksponering, virkningen af ​​kræftfremkaldende stoffer på kroppen - er en af ​​grundene til hjernekræft (risikogruppen inkluderer arbejdstagere i farlige industrier);
  • Race (baseret på forskning er det blevet afsløret, at repræsentanter med lys hud er mere tilbøjelige til at have hjernekræft i modsætning til andre racer);
  • Køn (kvinder er mere tilbøjelige til at blive syge)
  • Misbrug af alkohol og nikotin - fremkalder en mutation i den cellulære sammensætning, der forårsager hjernekræft;
  • Skader på kraniet (et skub til at degenerere væv kan fremkalde selv en mindre skade);
  • Aldersrelaterede ændringer i kroppen (mere almindelig hos ældre mennesker).

Årsagen til udviklingen af ​​hjernekræft er ofte ondartede svulster i brystkirtlerne, som danner metastaser og trænger ind i hjernestrukturen gennem det vaskulære netværk.

Forskere har fremsat adskillige teorier om den patofysiologiske oprindelse af en tumor: immun, mutations, viral, kemisk, epigenetisk, teorien om maligne stamceller. Efter deres mening besvarer disse teorier spørgsmålet - hvor kommer hjernekræft fra?.

Immunteori antyder årsagerne til hjernekræft i manglende evne til kroppens beskyttende celler til at genkende truslen fra patologiske strukturelle enheder. Mutationsteorien er baseret på antagelsen om beskadigelse af cellernes DNA, hvilket resulterer i, at en ondartet tumor er født fra muteret væv og har en monoklonal oprindelse..

Viral teorien er baseret på opdagelsen af ​​ekstracellulære stoffer, der er impliceret i dannelsen af ​​visse typer kræft. Derfor antager denne teori, at kræftceller vises ved at integrere virussen i den cellulære molekylære struktur og danner deres kopier, hvorfor den patologiske proces opstår.

Kemisk teori antyder, at cellemutation udløses af kemiske forbindelser fra det ydre miljø. Epigenetisk, er bygget på grundlag af videnskab - epigenetik, og mener, at årsagen er epigenetisk cellemutation.

Teorien om maligne stamceller siger om årsagen til kræftudvikling i svigt i delingen af ​​disse celler, hvilket fører til ubalance og ukontrolleret reproduktion. Disse teorier er kun baseret på antagelser og har ikke fundet videnskabelig bekræftelse.

Mange mennesker, der står over for neoplasmer, er bekymrede for, om kræft er arvelig, eller om det ikke er muligt for DNA-makromolekylet (gemmer biologisk information i form af en genetisk kode). Talrige undersøgelser på dette område giver ikke et klart svar..

Det antages, at den genetiske disposition til tumorprocessen ved grundårsagen til dannelsen huskes af cellerne og arves af efterkommerne. Denne faktor betyder ikke altid obligatorisk udvikling af kræft, måske vil den nærmeste slægtning aldrig støde på en patologi og vil simpelthen være i fare.

De første tegn og symptomer på en hjernesvulst

Hjernecancer, hvis symptomer ofte ligner andre sygdomme, er svær at diagnosticere. Den indledende fase af neoplasma er asymptomatisk.

Symptomer på hjernekræft har forskellige manifestationer, afhængigt af hvilken type de tilhører - fokal eller cerebral. Den første type symptomatologi er karakteristisk for spredning af atypiske celler i enhver del af hjernen. Symptomer på hjernekræft i almindelighed cerebral type, kendetegnet ved en snæver lokalisering af det patologiske fokus.

  1. Enuresis om dagen (urininkontinens);
  2. Paresis (beskadigelse af nervens motorvej);
  3. Lammelse (fuldstændig mangel på bevægelse)
  4. Overtrædelse af følsomhed (nedsat smerte og taktil opfattelse såvel som temperatur);
  5. Hørehæmning (nedsat eller fuldstændigt høretab, når det patologiske fokus er lokaliseret med inddragelse af hørselsnerven);
  6. Personlige ændringer - karakteren ændrer sig, en syg person får udbrud af aggression, eller omvendt, bliver apatisk over for alt;
  7. Visuel svækkelse, op til fuldstændigt tab - det patologiske fokus strækker sig til synsnerven, hvorfor de første symptomer på kræft vises i form af sløret syn og sløret syn, det bliver svært at spore genstande;
  8. Forstyrrelser i det autonome nervesystem (det sædvanlige arbejde udføres med vanskeligheder, en følelse af svaghed, en konstant følelse af træthed);
  9. Overtrædelse af koordinationen af ​​bevægelser (svimlende gang)
  10. Taleforstyrrelse (ikke forbundet forbindelse);
  11. Krampeanfald (langvarige).

Tegn på hjernekræft er mulige, manifesterer sig i form af øget intrakranielt tryk, væksten af ​​en tumordannelse signalerer generelle cerebrale symptomer:

  • Hovedpine - oftere får de sig til at føle sig om morgenen eller efter en følelsesmæssig udbrud, fysisk aktivitet forårsager en stigning i fornemmelser af en sprængende karakter;
  • Svimmelhed - vises alene og er ikke forbundet med overarbejde;
  • Kvalme;
  • Ukontrolleret opkastning - nogle gange ikke afhængig af fødeindtagelse og giver ikke lindring.

Symptomer på kræft i de tidlige stadier hos en voksen udtrykkes i biorytmsvigt og konstant svaghed. Hvil om natten bringer ikke en følelse af munterhed, patienten føler konstant søvnighed - dette refererer til de første tegn på en ondartet svulst..

Symptomerne på hjernekræft hos kvinder adskiller sig ikke fra de patologiske tegn på sygdommen hos mænd..

Den generelle symptomatologi af tumorer i hjernevævet ligner ofte tegn på osteochondrose i livmoderhalsen eller hypertension, hvorfor patienten ikke tilskriver disse symptomer manifestationen af ​​hovedkræft og ikke søger kvalificeret hjælp. Prognosen for en patients liv afhænger af den tidlige anerkendelse af de karakteristiske symptomer på hjernekræft på et tidligt tidspunkt..

Andre karakteristiske tegn

Hovedårsagen til hjernekræft er unormal celleproliferation. Forløbet af det patologiske fokus er karakteriseret ved manifestationer i form af en stigning i symptomer og en forværring af en syg persons generelle tilstand:

  1. Epileptiske anfald;
  2. Hormonal ubalance;
  3. Dysfagi (synkebesvær)
  4. Anstrengt vejrtrækning
  5. Ændring i lugt (forvrængning)
  6. Ændring i smag;
  7. Hallucinationer (med lokalisering af tumoren i hjernens temporale lap);
  8. Overtrædelse af farveopfattelse (med lokalisering af det patologiske fokus i occipitalområdet).

Disse tegn er karakteristiske for en hurtig stigning i tumordannelse, der forstyrrer hjernens funktion afhængigt af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus. Tumorvækst forårsager fastklemning af blodkar i hjernen, hvilket forstyrrer tilførsel af næringsstoffer.

Mange forskere har undersøgt årsagerne til kræft i hjernen, den tyske onkolog Raik Hamer, baseret på forskning, konkluderede, at kræft har metafysiske årsager (ikke diagnosticeret af enheder). Forskeren selv gennemgik kræft, som, mener han, opstod efter tabet af sin søn.

Ved at analysere billederne af hjernen hos patienter med den samme sygdom afslørede lægen et mønster, hvor alle patienter havde psykologiske faktorer for forekomsten af ​​anomali. Baseret på analysen af ​​flere tusinde sagshistorier fremsatte onkologen en teori om, at et stærkt følelsesmæssigt chok påvirker kroppens biologiske mekanismer, hvilket fører til produktion af atypiske celler. Hamers revolutionære teori har ikke fundet sin bekræftelse i det medicinske samfund.

Mange mennesker, herunder parapsykologer, har forsøgt at identificere faktorer i udviklingen af ​​kræft og hævder, at esoteriske årsager ligger til grund for tumorprocessen. Mystiske læresætninger fortæller om forskellene i biofeltet hos en sund og syg person. Ifølge deres lære akkumuleres (akkumuleres) negative karaktertræk (vrede, grådighed, had) i kroppen og er i stand til at fremprovokere neoplasmer. Healing sker efter deres mening med den indre udsendelse af lys og kærlighed til en atypisk ophobning af celler..

Varianter af onkologi

Hjernekræft hos voksne er opdelt i to former: ondartede og godartede formationer.

For godartede formationer er klare grænser og dækning med tæt bindevæv karakteristiske, hvorved der dannes en kapsel. Denne art danner ikke metastaser og fuldender sin vækst i en bestemt fase, undertiden uden at manifestere sig på nogen måde, forbliver hjernens funktion uændret.

Når kraniet i kraniet presses, fjernes godartet onkologi med succes kirurgisk, da det ændrede væv afgrænses fra sunde celler. Små tumorer kræver ikke kirurgisk indgreb, periodisk overvågning af dannelsen udføres.

Ondartede svulster i hjernen øger hurtigt deres størrelse og klemmer nærliggende kar og væv. Kræft manifesteres ved en akut forstyrrelse af hjernens og andre organers aktivitet, da den danner metastaser, der trænger ind i dem med blodgennemstrømning.

Til atypisk celleproliferation påvirkes store områder i hjernen. Denne type onkologi har fuzzy grænser, hvilket resulterer i, at det ikke er muligt at adskille det patologiske fokus fra sunde celler..

Klassificering og stadier af hjernetumorer

Udviklingen af ​​kræft i hjernestrukturer er opdelt afhængigt af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus:

  1. Intracerebral placering (i hjernens stof)
  2. Ekstracerebral placering (atypiske celler påvirker hjernehinde og nervefibre);
  3. Intraventrikulær placering (kræftceller vokser i hjertekammerne).

En type kræft, der er mere end 100 arter kendt i øjeblikket.

Primære typer af tumor:

  • Meningiom (mutation af den cellulære sammensætning af hjernens arachnoidmembran)
  • Astrocytom (patologiske celler vises fra hjælpestrukturelle enheder i hjernen) - denne type kræft udvikler sig oftere hos mænd;
  • Oligodendrogliom (oligodendrocytceller muterer) - sjælden;
  • Blandet type gliomer (mutation af oligodendritter og astrocytter) - denne type opdages oftest under diagnosen;
  • Hypofyseadenom (lidelser i det endokrine system) - refererer til en godartet dannelse og degenererer sjældent til en ondartet form. Det udtrykkes i form af en stigning i kropsvægt og øget hårvækst, oftere er kvinder modtagelige for denne sygdom;
  • CNS-lymfom (vækst af kræftceller i hjernens lymfekar) - forekommer med et vedvarende fald i immunitet;
  • Ependymoma (transformation af sunde celler, der er ansvarlige for produktionen af ​​cerebrospinalvæske).

Ependymoma er opdelt i klasser:

  • Anaplastisk (hurtig celledeling med dannelse af metastaser);
  • Meget differentieret (langsom tumorvækst uden dannelse af metastaser);
  • Moderat differentieret (cellemultiplikation sker lidt hurtigere end med en meget differentieret klasse, metastase er ikke typisk).

Den patologiske proces i hjernestrukturer inkluderer 4 faser:

  1. Atypiske celler er hverken spredende eller aggressive. Symptomerne er milde, hvilket resulterer i, at diagnosen er vanskelig;
  2. Der er en øget vækst af unormale celler med øget nedbrydning. Fokus fanger tilstødende væv, blodkar og lymfeknuder. Instrumental indgriben er undertiden ineffektiv;
  3. Klinikken er udtalt: patienten er desorienteret i rummet, akut hovedpine, nedsat syn - dette trin kan ikke betjenes;
  4. Tumoren dannes, metastaser til organer og er ikke genstand for kirurgisk indgreb. Terapeutiske tiltag er rettet mod generel nødhjælp og palliativ pleje.

Kliniske tegn, der er karakteristiske for en kræftlæsion i hjernen, afhænger af den lap, hvor det patologiske fokus er lokaliseret. Svulster i hypofysen eller påvirker hjernestammen udtrykkes i lidelser i bevægeapparatet og hukommelsen.

En unormal dannelse i cerebellumområdet signalerer en forstyrrelse i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning) og dysfagi, parese og lammelse er mulig. Kræft-påvirket tidsregion signalerer kognitiv svækkelse og høretab.

Nederlaget for sunde celler bag på hjernen udtrykkes ved vedvarende nedbrydning af synet og desorientering af en syg person. Det patologiske fokus i parietallappen manifesteres i form af lidelser relateret til taleapparatet (afasi) og manglende evne til at genkende genstande taktilt. Patienten er ikke i stand til pålideligt at beskrive deres kropsdele.

Det patologiske fokus kan spredes til parietal og occipital regionen med lokalisering ved krydset med hjernens temporale lap. Udtrykt som vanskeligheder med at beskrive emner.

Atypisk vækst i frontallappen udtrykkes ved en krænkelse af intellektuelle evner, ordforrådets ordforarmelse er stærkt. Den syge bliver desorienteret i sin egen personlighed og tid.

Diagnostik

Det er kun muligt at bestemme hjernekræft, når man gennemgår en fuld undersøgelse ved hjælp af laboratoriemæssige og instrumentelle forskningsmetoder. Diagnose af patologi begynder med indsamling af en subjektiv (fra patientens ord) anamnese, på basis af hvilken patienten sendes til yderligere undersøgelser af hjernestrukturer.

  • CT (computertomografi) - visualisering af det patologiske fokus i billedet;
  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse) - afslører tilstedeværelsen af ​​en tumor, dens placering og størrelse samt tilstedeværelsen af ​​metastaser;
  • Angiografi med et kontrastmiddel (vaskulær permeabilitet undersøges);
  • Røntgen af ​​hjernen
  • Biopsi (punktering af neoplasma, hvis der er mistanke om et ondartet forløb efterfulgt af histologisk undersøgelse af materialet).

Disse forskningsmetoder betragtes som de mest informative og gør det muligt at genkende hjernekræft selv på et tidligt tidspunkt..

Efter bekræftelse af den onkologiske proces henvises patienten til onkologen for udnævnelse af terapi.

Kræftbehandlingsmuligheder

Behandling af tumorprocessen i hjernen hos voksne begynder efter konsultation af en gruppe læger (neuropatolog, onkolog, neurokirurg, radiolog), der afhængigt af lokalisering, grad af kurs og type neoplasma beslutter yderligere måder at bekæmpe patologi på.

Kirurgisk excision af det patologiske fokus anvendes kun, når det diagnosticeres i de tidlige stadier i kombination med kemoterapi. Det er muligt at bruge bypass-kirurgi for at reducere intrakranielt tryk forårsaget af ophobning af cerebrospinalvæske i hjernehinderne (ved hjælp af et kateter fjernes væsken i bughulen).

I godartede formationer (hypofyseadenom) anvendes den endoskopiske metode i vid udstrækning, hvilket betragtes som mindre traumatisk for nerveforbindelser og blodkar..

Brug af kemoterapi (lægemidler injiceres eller ordineres til oral administration) i de første faser af tumorprocessen betragtes ikke som den vigtigste behandlingsmetode og ordineres sammen med en pause for at vurdere dynamikken i det patologiske fokus.

Strålebehandling er indiceret, hvis instrumental intervention er umulig eller som en metode til at forhindre gentagelse efter vellykket fjernelse af neoplasma. Strålingsdosen vælges individuelt for hver patient.

Flere metoder til denne terapi anvendes:

  • Brachyterapi (et radioaktivt stof injiceres i fokus for at ødelægge atypiske celler, sunde væv påvirkes ikke);
  • Ekstern stråling (høje doser stråling patienten får et par minutter i løbet af det kursus, der er ordineret af lægen).

En konservativ behandlingsmetode i de sidste kræftfaser er rettet mod at lindre symptomer:

  • Smertestillende;
  • Antikonvulsiva;
  • Neurobeskyttende midler.

Hvor længe de lever med kræft i hjernestrukturer afhænger af typen af ​​tumor og dens placering. Tidlig påvisning af en tumor har en høj procentdel af fuldstændig helbredelse. Sen diagnose og tilstedeværelsen af ​​metastaser er ikke genstand for instrumentel intervention og er dødelig.

Mange er bekymrede over, hvordan man undgår kræft i hjernen - forebyggelse og sundhedspleje vil reducere risikoen for patologi.

En sund livsstil hjælper dig med ikke at blive syg med denne patologi og i rette tid identificere farlige symptomer:

  • Afvisning af dårlige vaner
  • Hærdning af kroppen
  • Går i det fri;
  • Balanceret diæt;
  • Overholdelse af søvn og vågenhed
  • Eliminering af stressende situationer.

Ved de første patologiske tegn skal du straks søge kvalificeret hjælp. Tidlig diagnose af et patologisk fokus i hjernen kan bringe en person tilbage til et fuldt liv eller forlænge det betydeligt.

Hjernetumor: årsager

Hjernens neoplasmer er mindst sandsynligt at blive identificeret, men dødeligheden er højest blandt patienter med hjernecancer. Dette skyldes en lang asymptomatisk periode. Årsagerne til en hjernesvulst kan være meget forskellige. Det kan være en uafhængig sygdom eller fremkaldt af kræftfremkaldende stoffer med blodgennemstrømning fra andre organer.

Af hvilke grunde vises en tumor?

Årsagerne til en hjernesvulst forstås ikke fuldt ud i dag. Det vides kun, at der under indflydelse af en bestemt faktor forekommer DNA-ændringer, at celler begynder at dele sig hurtigt. Disse celler danner tumorlegemet. Årsagerne til en hjernesvulst inkluderer:

  • Genetik;
  • arbejde under sundhedsfarlige forhold (stråling, kemikalier)
  • viral etiologi;
  • stress;
  • overarbejde
  • øget intrakranielt tryk
  • kranium traume;
  • lidelser i kredsløbssystemet.

En godartet hjernetumor adskiller sig fra en ondartet, idet patogener stopper deres vækst og forhindrer metastaser til andet væv. Histologien af ​​sådanne tumorlegemer udgør en alvorlig trussel for patienten, fordi de er lokaliseret i det grå stof og kan presse vitale centre.

Årsager til forekomst hos børn

Årsagerne til en hjernesvulst hos børn:

  • Forstyrrelser i strukturen af ​​gener, der er ansvarlige for dannelsen af ​​nervevæv;
  • udseendet af et onkogen, der styrer cellernes livscyklus, DNA-struktur.

Godartet OGM kan være medfødt. De vigtigste ændringer vedrører proteinmolekyler, der er ansvarlige for at berige celler med ilt, regulere livscyklussen på celleniveau og arbejdet med proteiner, der undertrykker væksten af ​​patologiske neoplasmer. Oprindeligt vedrører ændringerne aktivt at dele celler; hos børn er der meget flere af dem end hos en voksen.

Selv en nyfødt baby kan udvikle en tumor. Når en neuron akkumulerer mange ændringer i dens genpulje, er det umuligt at forudsige, hvordan sygdommen vil udvikle sig. For eksempel kan gliomer med ukontrollerede mutationsprocesser blive ondartede tumorlegemer. De provokerende faktorer til udvikling af tumorer hos børn kan være smitsomme sygdomme, der bæres af moderen, infektion med herpes af enhver art.

Årsager til forekomst hos en voksen

Hjernekræft hos voksne udvikler sig, hvis neuroner er tilbøjelige til at ændre sig. Der er et fald i funktionerne til at genoprette nervesystemets celler. I dette øjeblik kan alt provokere en patologisk proces. Årsagerne til udviklingen af ​​en hjernesvulst er oftest:

  • Hjernekontusion;
  • stress;
  • tager medicin
  • smitsomme sygdomme.

Hjernekontusion kan provokere en tumor, hvis den hvide substans er beskadiget, der observeres multipel aksonal brud såvel som i sekundære komplikationer, kontusion. Hvis konsekvenserne af skader er vanskelige at rette, kan udviklingen af ​​sekundær skade kontrolleres. Udseendet af en tumor fremkalder nedsat blodcirkulation, flere blødninger, dannelsen af ​​et hæmatom.

Konstant stress forårsager cephalalgi ledsaget af intrakranielt tryk, nedsat blodgennemstrømning, hvilket resulterer i, at en cyste kan dannes. Smitsomme sygdomme som meningitis kan blive en provokerende faktor i udseendet af abnormiteter i udviklingen, hjernecellernes vitale aktivitet. At tage mange stoffer, især tricyclinegruppen, kan udløse kræft..

Et af disse lægemidler er mitniptilin A. Et kraftigt antidepressivt middel har mange bivirkninger, herunder hævelse af brystkirtlerne, udflåd fra dem. Meget ofte har kvinder en hjernetumor fra amitniptylin. Patogene celler kommer ind i hovedet med blodstrømmen, hvilket kan forårsage en hjernetumor.

Hvad er faren for neoplasmer

Selvom histologien af ​​læsionerne er godartet, er de fyldt med stor fare. Selv en meget langsom stigning i formationerne udøver alvorligt pres på hjernen og rygmarven, hvilket kan føre til irreversible ændringer i kroppens funktionalitet som helhed.

Uden rettidig kirurgisk indgriben kan der ske et gennembrud af tumorlegemets vægge, frigivelse af ekssudat i det omgivende væv, hvilket vil medføre død. Fjernelse af en godartet tumor forhindrer yderligere spredning af unormale celler i andre væv og transformation til en ondartet. Hjernecentrene og centralnervesystemet er under konstant tryk, hvilket fører til hormonelle lidelser, en forringelse af det generelle trivsel, en stigning i blodtrykket og kredsløbssygdomme.

Typer af tumorer

Tumorer klassificeres som primære og sekundære. Sekundære celler dannes som et resultat af, at celler kommer i hovedet med blodgennemstrømning fra andre organer. De primære inkluderer:

  • OGM, som opstår i fosteret under udvikling i livmoderen;
  • neuromer;
  • hypofyseadenom;
  • meningioma;
  • gliom.

Udseendet af tumorer fremkalder en funktionsfejl i immunsystemet og utilstrækkelig hurtig genopretning af neuroner.

Symptomatisk billede

I processen med deres vitale aktivitet deler celler sig og dør af. Patologiske processer forekommer sjældent i alle organsystemer, men fremmede formationer fjernes hurtigt af antistoffer udskilt af immunsystemet. Det største problem er, at hjernen er omgivet af en cellulær barriere, der forhindrer immunsystemet i at genkende fremmede "objekter" i tide. Af denne grund begynder symptomerne på en hjernetumor at dukke op, når dannelsen begynder at lægge pres på tilstødende væv eller sprede ekssudat. I nogle tilfælde identificeres kræft posthumt. Det symptomatiske billede af sådanne patologier er så ubetydeligt, at de ikke er opmærksomme på det. Desværre er MR, som kan bruges til at detektere tilstedeværelsen af ​​onkologi, ikke inkluderet i den obligatoriske liste over årlige undersøgelsesprocedurer. De mest almindelige symptomer er:

  • Migræne
  • kvalme, opkastning
  • forringelse af centralnervesystemet (fører til et fald i huskningen, manglende evne til at koncentrere sig, ændringer i opfattelsen af ​​den omgivende verden);
  • kramper
  • tab af bevidsthed.

Hovedpine observeres om morgenen, når du ændrer kroppens position under søvn. Dette skyldes det faktum, at i liggende stilling forværres væskestrømmen. Smerten forsvinder, når en person tager en stående stilling, en del af den ekssuderede blade. Gør det lettere at tage diuretika. Perialgia kan ikke lindres ved at tage smertestillende midler. Smerterne varer længere over tid, forsvinder måske ikke i 72 timer og bliver mere intense. Alvorlig perialgi forårsager kvalme og opkastning. Selv efter opkastning forsvinder ikke smerten, tilstanden forbliver den samme.

Lokaliseringsrelaterede symptomer

OGM i den temporale lap forårsager manifestationer såsom auditive hallucinationer. Når tumorlegemet er placeret i den occipitale del, er der en forringelse af synet indtil dets fuldstændige tab, visuelle hallucinationer. Visionerne er så klare, at patienten ikke kan skelne dem fra virkeligheden. Et symptom som nystagmus eller en skiftende pupil vises. Opfattelsen af ​​den skrevne tekst er svækket, talen er svækket, motorfunktionerne bliver svære at kontrollere.

Ofte fremkalder overtrædelser forsætlig aggression. Når hypofysen er beskadiget, begynder hormonelle abnormiteter. Følsomheden er nedsat i visse dele af kroppen. De fleste af symptomerne svarer til et slagtilfælde. Deres eneste forskel er, at de ikke vil udvikle sig med det samme, men gradvist, afhængigt af metastasestadiet og antallet..

Med den aktive reproduktion af patologiske celler bliver blodkarens vægge tyndere. Mange kapillærer brister, hvilket resulterer i hævelse. Væske akkumuleres inde i kraniet, som ikke fjernes fuldstændigt fra kroppen. Over tid begynder yderligere skibe at dannes for at understøtte syntesen af ​​kræft.

Frontallappen

Det første symptom er psykiske lidelser. Opbygningen har en deprimerende virkning på centralnervesystemet. Som et resultat af at klemme hjernecentrene øges intrakranielt tryk, hvilket forårsager svær smerte.

Langvarig klinisk depression er meget almindelig. Patienter nægter at blive behandlet, føler alvorlig apati, nogle gange observeres selvmordstendenser. Der er en krampagtig sammentrækning af musklerne i hænderne, bevidsthedstab. Før frakobling er patienten ude af stand til at kontrollere sine bevægelser, hans hoved drejer krampagtig i den modsatte retning af placeringen af ​​OGM. Patienten efterlader sig ikke træt. Ingen styrke til at komme ud af sengen. Patienten mister ofte bevidstheden.

Intracerebrale foci

Alvorlig perialgi inducerer opkastning. Smertefulde fornemmelser gives til hænderne. Patienter kaster ofte hovedet tilbage, uden at de er klar over, at de opfører sig underligt. Cerebellar ormens nederlag forårsager talehæmning.

OGM i venstre cerebellære halvkugle er kendetegnet ved udseendet af svær, paroxysmal cephalalgi. Smerten pulserende og forårsager voldsom opkastning. Koordinationen er svækket.

Hjernestamme læsioner

Ødelæggelsen af ​​hypertension forekommer inde i kraniet. Tumoren vokser hurtigt. Det er ofte muligt at diagnosticere sådanne skader posthumt..

Med sådan skade er konsekvenserne for kroppen den mest destruktive. Spredning af kræftceller kan ikke kontrolleres på nogen måde.

Parietal region

Når OGM dannes i kroneområdet, føler patienterne alvorlige bankende smerter. Med væksten af ​​tumorlegemet begynder synet at blive forværret, der vises lette hallucinationer.

Cephalalgi er værre, når hovedet vippes fremad. Når patienten kaster hovedet tilbage, smelter det lidt tilbage.

Symptomer afhængigt af scenen

For hvert trin bliver patientens tilstand mere kompliceret, symptomerne bliver mere intense. Blandt de generelle cerebrale symptomer skelnes der mellem en stærk depression af bevidsthed. En person bliver søvnig, kan til sidst sove i flere dage og vågne op for at gå på toilettet. Efter at have sovet, er patienten stadig overvældet og ønsker at sove. Migræne bliver kroniske og intensiveres om morgenen efter at have vågnet op. Det er muligt at lindre smerter i kort tid ved at tage diuretika.

Patienter lider ofte af svimmelhed, generel svaghed og fotofobi. Øjnene bliver for følsomme over for lys; enhver lys blitz forårsager fulminant cephalalgi, som kan forårsage besvimelse eller anfald.

1. etape

På fase 1 er kræft lokaliseret i overfladiske væv. Det er vanskeligt at skelne unormale kræftceller fra normale. Tumorer spreder ikke metastaser, men er kun engagerede i at opretholde deres vitale funktioner. Udtynding af kapillærerne forekommer. Der er flere mindre blødninger i hjernen, dens funktionalitet er markant reduceret. Det er næsten umuligt at opdage en tumorlegeme på trin 1. Oftest er disse godartede vækster. Og selv på dette udviklingsstadium er det ikke altid muligt at fjerne OGM fuldstændigt, derfor begynder et tilbagefald ofte efter operationen..

Trin 2

Trin 2 kræft er kendetegnet ved en langsom vækst af neoplasma. På dette stadium dannes nye kar for at opretholde den vitale aktivitet af patologiske organismer.

Der er en forbindelse mellem nærliggende strukturer gennem patologiske celler, ekssudatet kommer ind i hypothalamusvævet. Symptomer bliver mere aggressive gennem årene. Det symptomatiske billede er for det meste forbundet med en lidelse i fordøjelseskanalen. Den sekretoriske funktion er nedsat, samtidig sygdomme som diabetes mellitus, gastritis, peritonitis osv. Kan udvikle sig..

3 og 4 etaper

På trin 3 begynder symptomerne på kræft at dukke op. Alvorlige migræneanfald, svimmelhed og nedsat koordination observeres. På grund af konstant perialgi bliver en person aggressiv. Patienter udvikler auditive, visuelle og smags hallucinationer. Talen er svækket. På dette stadium spreder tumorkroppen sine metastaser til tilstødende væv. OGM betragtes oftest som ubrugelig.

Trin 4 er kendetegnet ved spredning af metastaser til alle hjernehinder. Patogener begynder at udvikle sig i resten af ​​organsystemerne. Fjernelse er ikke længere mulig. Der er hyppige epileptiske anfald, svær migræne, der forårsager bevidsthedstab. På dette stadium kan patienter miste hukommelse, syn og hørelse. Læger giver sådanne patienter ikke mere end et år.

Hvad de siger om kræftfaktorer

Årsagerne til udseendet af ondartet og godartet GBM forstås ikke fuldt ud. Kun én ting er klar: kræftceller vises ikke alene. Dette udløses af et svigt i immunsystemet. Genetisk disposition er en af ​​grundårsagerne. Dette betyder ikke, at OGM vil blive arvet, men det kan tjene som en provokerende faktor til at reducere kroppens beskyttende funktioner.

Hvorfor OGM vises er problematisk at sige. Der er en række faktorer, der er i stand til at fremkalde udseendet af en tumor, selv hos en perfekt sund person. Dette er øget intrakranielt tryk og kranietraumer. Forkert blodcirkulation i hovedet, beskadigelse af nerveender og umuligheden af ​​hurtig genopretning fører til nedsat immunitet. Immunsystemet genkender ikke patologiske tumorceller, og deres aktive reproduktion begynder. Desuden er det ret vanskeligt at forstå, hvordan OGM vil opføre sig i denne eller den anden sag..

Den vigtigste provokerende faktor i dag anses for at være strålingseksponering, arbejde med kemikalier. Denne kendsgerning blev bekræftet selv under Tjernobyl-ulykken. Langvarig kontakt med kemikalier fører til dysfunktioner i forskellige systemer og organer. De vigtigste katalysatorer er:

  • Arsen;
  • pesticider;
  • tungmetaller.

Hvornår skal jeg se en læge.

I den indledende fase af sygdommen observeres cephalalgi kun hos 18% af patienterne, hvilket i høj grad komplicerer den diagnostiske proces. Manifestationer i de tidlige stadier af udviklingen kan være ret små. Men der er symptomer, der skal advare dig:

  • Regelmæssig perialgi, der ikke forsvinder i flere dage, selv efter at have taget smertestillende;
  • krampeanfald varer længere end remission
  • opkastning, kvalme uden åbenbar grund
  • en følelse af at klemme hovedet om morgenen
  • konstant svaghed.

Hvis du identificerer de fleste af ovenstående symptomer, skal du straks søge kvalificeret hjælp. Hvis terapeuten ikke har travlt med at skrive testene ud, skal du insistere på at udføre dem. Du bør ikke konstant afskrive hovedpine for meteosensitivitet, en overanstrengt tidsplan. Det er vigtigt at huske, at OGM kun effektivt kan elimineres på trin 1. Selv på trin 2 er risikoen for gentagelse efter operationen meget høj..

Er der kræftforebyggelse?

30.000-40.000 mennesker diagnosticeres med hjernekræft i USA hver måned. Hovedårsagerne til dannelsen af ​​tumorlegemer:

  • Bestråling;
  • fald i kroppens beskyttende funktioner
  • genetiske aldersrelaterede ændringer
  • disposition for kræft.

Der er ingen garanti for, at en fuldstændig sund person, der følger en sund livsstil, ikke får kræft. Blandt de forebyggende foranstaltninger, der reducerer risikoen for sygdommen, er der flere punkter:

  • Sund mad;
  • øge kroppens modstand mod stress;
  • reducere tiden brugt i direkte sollys
  • rettidig passende behandling af infektiøse sygdomme.

Efter det kirurgiske indgreb skal alle lægens anvisninger følges. Postoperativ terapi sigter mod at reducere risikoen for gentagelse. Det indebærer brug af kemoterapi eller strålebehandling, en stigning i kroppens generelle modstand. Det anbefales at spise mere frugt og grøntsager. For at undgå sekundære manifestationer i tide skal du gennemgå en MR-undersøgelse til tiden.

Vi er nødt til at forsøge at reducere stress på hjernen. En travl arbejdsplan uden ordentlig hvile fører til kronisk overarbejde, kredsløbssygdomme i hjernecentrene, hvilket fremkalder udseendet af et tilbagefald.

Video i emnet

Konklusion

Fremskrivninger af hjernekræft er skuffende. I nogle tilfælde er det kun muligt at identificere ham posthumt. Patienter med stadium 3-4 kræft kan overleve i 1-2 år med passende understøttende behandling. Til dato er der ikke fundet noget svar på spørgsmålet om, hvor OGM kommer fra. Kræft kan identificeres selv hos nyfødte babyer. Voksne og børn, der har en familiehistorie af kræft, er i fare..

Kræft kan sammenlignes med forløbet af viral meningitis. Udviklingen af ​​celler kan være langsom, og derefter øges chancerne for en vellykket behandling, eller det kan være hurtig, og patienten dør på bare et år. Neuroner regenereres, men meget langsommere end andre, så risikoen for at udvikle kræft øges med konstant stress. En vigtig rolle i udviklingen af ​​den patologiske proces spilles af miljøets indflydelse på menneskekroppen..

Unormale celler i andre organsystemer genkendes straks af immunsystemet og fjernes. Der er en cellemembran omkring det grå stof, som ikke muliggør hurtig identifikation, så kræft symptomer kan kun vises, når cysten begynder at presse tilstødende væv.

Tumorer i hjernen

Hjernetumorer er intrakranielle neoplasmer, herunder neoplastiske læsioner i hjernevæv såvel som nerver, membraner, kar, hjernens endokrine strukturer. Manifesteret af fokale symptomer, afhængigt af læsionens emne, og cerebrale symptomer. Den diagnostiske algoritme inkluderer undersøgelse af en neurolog og en øjenlæge, Echo-EG, EEG, CT og MR i hjernen, MR-angiografi osv. Den mest optimale er kirurgisk behandling suppleret med kemoterapi og strålebehandling ifølge indikationer. Hvis det er umuligt, udføres palliativ behandling.

  • Hjernetumor Årsager
  • Klassifikation
  • Hjernetumorsymptomer
  • Diagnostik
  • Hjernetumorbehandling
  • Prognose for hjernetumorer
  • Forebyggelse
  • Behandlingspriser

Generel information

Hjernetumorer tegner sig for op til 6% af alle svulster i menneskekroppen. Hyppigheden af ​​deres forekomst varierer fra 10 til 15 tilfælde pr. 100 tusind mennesker. Traditionelt kaldes alle intrakranielle neoplasmer cerebrale tumorer - tumorer i hjernevæv og membraner, dannelse af kraniale nerver, vaskulære tumorer, neoplasmer i lymfevæv og kirtelstrukturer (hypofyse og pinealkirtel). I denne henseende er hjernetumorer opdelt i intracerebral og extracerebral. Sidstnævnte inkluderer neoplasmer i hjernemembranerne og deres choroide plexus..

Hjernetumorer kan udvikle sig i enhver alder og kan endda være medfødte. Imidlertid er forekomsten lavere blandt børn, overstiger ikke 2,4 tilfælde pr. 100 tusind af børnepopulationen. Cerebrale neoplasmer kan være primære, oprindeligt med oprindelse i hjernevæv, og sekundære, metastatiske på grund af spredning af tumorceller på grund af hæmato- eller lymfogen formidling. Sekundære neoplastiske læsioner er 5-10 gange mere almindelige end primære neoplasmer. Blandt sidstnævnte er andelen af ​​maligne tumorer mindst 60%.

Et særpræg ved hjernestrukturer er deres placering i et begrænset intrakranielt rum. Af denne grund fører enhver volumetrisk dannelse af intrakraniel lokalisering i en eller anden grad til kompression af hjernevævet og en stigning i intrakranielt tryk. Således har selv godartede hjernetumorer, når de når en bestemt størrelse, et ondartet forløb og kan føre til døden. Under hensyntagen til dette er problemet med tidlig diagnose og passende timing af kirurgisk behandling af cerebrale tumorer af særlig relevans for specialister inden for neurologi og neurokirurgi..

Hjernetumor Årsager

Fremkomsten af ​​cerebrale neoplasmer såvel som tumorprocesser med anden lokalisering er forbundet med udsættelse for stråling, forskellige giftige stoffer og betydelig miljøforurening. Børn har en høj forekomst af medfødte (embryonale) tumorer, hvor en af ​​årsagerne kan være nedsat udvikling af hjernevæv i den prænatale periode. Traumatisk hjerneskade kan tjene som en provokerende faktor og aktivere en latent tumorproces.

I nogle tilfælde udvikler hjernetumorer i nærvær af strålebehandling til patienter med andre sygdomme. Risikoen for at udvikle en cerebral tumor øges med passagen af ​​immunsuppressiv terapi såvel som i andre grupper af immunkompromitterede individer (for eksempel med HIV-infektion og neuro AIDS). En disposition for forekomsten af ​​cerebrale neoplasmer bemærkes i visse arvelige sygdomme: Hippel-Lindau sygdom, tuberøs sklerose, phakomatosis, neurofibromatose.

Klassifikation

Blandt de primære cerebrale neoplasmer er neuroektodermale tumorer dominerende, som er klassificeret i:

  • tumorer af astrocytisk oprindelse (astrocytom, astroblastom)
  • oligodendroglial oprindelse (oligodendrogliom, oligoastrogliom)
  • ependymal oprindelse (ependymoma, choroid plexus papilloma)
  • pinealkirteltumorer (pineocytom, pineoblastom)
  • neuronal (ganglioneuroblastom, gangliocytom)
  • embryonale og dårligt differentierede tumorer (medulloblastom, spongioblastoma, glioblastoma)
  • hypofyse neoplasmer (adenom)
  • tumorer i kranienerverne (neurofibrom, neurinom)
  • dannelse af cerebrale membraner (meningioma, xanthomatous neoplasmer, melanotiske tumorer)
  • cerebrale lymfomer
  • vaskulære tumorer (angioreticuloma, hemangioblastoma)

Intracerebrale cerebrale tumorer ved lokalisering klassificeres i sub- og supratentorielle, halvkugleformede tumorer i midterlinjestrukturer og tumorer i hjernens base.

Metastatiske hjernetumorer diagnosticeres i 10-30% af tilfældene med kræftlæsioner i forskellige organer. Op til 60% af sekundære cerebrale tumorer er af mangfoldig art. De mest almindelige kilder til metastaser hos mænd er lungekræft, kolorektal cancer, nyrekræft hos kvinder, brystkræft, lungekræft, kolorektal cancer og melanom. Cirka 85% af metastaser forekommer i intracerebrale tumorer i hjernehalvkuglerne. I den bageste kraniale fossa er metastaser af kræft i livmoderkroppen, prostatakræft og ondartede tumorer i mave-tarmkanalen normalt lokaliseret.

Hjernetumorsymptomer

En tidligere manifestation af cerebral tumorproces er fokale symptomer. Det kan have følgende udviklingsmekanismer: kemiske og fysiske virkninger på det omgivende cerebrale væv, beskadigelse af hjernevæggens væg med blødning, vaskulær okklusion af metastatisk embolus, blødning i metastase, kompression af karret med udvikling af iskæmi, kompression af rødderne eller trunks af kraniale nerver. Desuden er der først symptomer på lokal irritation af et bestemt cerebralt område, og derefter er der et tab af dets funktion (neurologisk underskud).

Efterhånden som tumoren vokser, spredes kompression, ødem og iskæmi først til vævene, der støder op til det berørte område, og derefter til fjernere strukturer, der forårsager henholdsvis symptomer "i nabolaget" og "i afstand". Generelle cerebrale symptomer forårsaget af intrakraniel hypertension og cerebralt ødem udvikler sig senere. Med et signifikant volumen af ​​cerebraltumor er en masseeffekt mulig (forskydning af de vigtigste hjernestrukturer) med udviklingen af ​​et dislokationssyndrom - kile af lillehjernen og medulla oblongata i occipital foramen.

  • En lokaliseret hovedpine kan være et tidligt symptom på en tumor. Det forekommer som et resultat af irritation af receptorer lokaliseret i kranienerverne, venøse bihuler, væggene i meningealkarene. Diffus cephalalgi observeres i 90% af tilfældene af subtentorale neoplasmer og i 77% af tilfældene med supratentorale tumorprocesser. Har en karakter af dyb, ret intens og sprængende smerte, ofte paroxysmal.
  • Opkastning er normalt et cerebralt symptom. Dets vigtigste funktion er manglen på forbindelse med madindtag. Med en tumor i cerebellum eller IV-ventrikel er det forbundet med en direkte virkning på opkastningscentret og kan være den primære fokale manifestation.
  • Systemisk svimmelhed kan forekomme i form af en synkende fornemmelse, rotation af ens egen krop eller omgivende genstande. I løbet af manifestationsperioden for kliniske manifestationer betragtes svimmelhed som et fokalt symptom, hvilket indikerer en tumorlæsion af vestibulocochlear nerve, bro, cerebellum eller IV ventrikel.
  • Bevægelsesforstyrrelser (pyramideforstyrrelser) er de primære tumorsymptomer hos 62% af patienterne. I andre tilfælde vises de senere på grund af tumorens vækst og spredning. De tidligste manifestationer af pyramidefejl inkluderer stigende anisorefleksi af senereflekser fra ekstremiteterne. Derefter vises muskelsvaghed (parese) ledsaget af spasticitet på grund af muskelhypertoni.
  • Sensoriske forstyrrelser ledsager primært pyramidefunktion. Klinisk manifesteret hos ca. en fjerdedel af patienterne; i andre tilfælde opdages de kun under neurologisk undersøgelse. Forstyrrelse af muskel-artikulær følelse kan betragtes som et primært fokal symptom.
  • Konvulsivt syndrom er mere typisk for supratentorale neoplasmer. Hos 37% af patienterne med cerebrale tumorer vises epileptiske anfald som et tydeligt klinisk symptom. Forekomsten af ​​fravær eller generaliserede tonisk-kloniske epileptiske anfald er mere typisk for tumorer med median lokalisering; paroxysmer af typen Jacksonian epilepsi - til neoplasmer placeret nær hjernebarken. Arten af ​​auraen ved et epileptisk angreb hjælper ofte med at fastslå emnet for nederlaget. Efterhånden som neoplasma vokser, transformeres generaliserede anfald til partielle. Med progressionen af ​​intrakraniel hypertension er der som regel et fald i epiativitet.
  • Forstyrrelser i den mentale sfære i manifestationsperioden forekommer i 15-20% af tilfældene med cerebrale tumorer, hovedsageligt når de er placeret i frontallappen. Manglende initiativ, sløvhed og sløvhed er typiske for tumorer i frontallappen. Euforisitet, selvtilfredshed, urimelig munterhed indikerer nederlaget for frontloben. I sådanne tilfælde ledsages progressionen af ​​tumorprocessen af ​​en stigning i aggressivitet, ondskab, negativisme. Visuelle hallucinationer er karakteristiske for neoplasmer placeret ved krydset mellem de temporale og frontale lapper. Psykiske lidelser i form af progressiv hukommelsessvækkelse, nedsat tænkning og opmærksomhed fungerer som generelle cerebrale symptomer, da de er forårsaget af voksende intrakraniel hypertension, tumorforgiftning og beskadigelse af de associerende kanaler.
  • Kongestive diske af de optiske nerver diagnosticeres oftere i de senere stadier hos halvdelen af ​​patienterne, men hos børn kan de fungere som et debut symptom på en tumor. På grund af øget intrakranielt tryk kan der forekomme forbigående sløret syn eller "fluer" foran øjnene. Med progressionen af ​​tumoren er der en stigende forringelse af synet forbundet med atrofi af de optiske nerver.
  • Ændringer i synsfelter opstår med beskadigelse af chiasmen og visuelle kanaler. I det første tilfælde observeres heteronym hemianopsi (tab af modsatte halvdele af synsfelterne), i det andet homonym (tab af begge højre eller begge venstre halvdele i synsfelterne).
  • Andre symptomer kan omfatte høretab, sensorimotorisk afasi, cerebellar ataksi, oculomotoriske lidelser, olfaktoriske, auditive og gustatoriske hallucinationer og autonom dysfunktion. Når en hjernetumor er lokaliseret i hypothalamus eller hypofysen, opstår hormonelle lidelser.

Diagnostik

Den indledende undersøgelse af patienten inkluderer en vurdering af den neurologiske status, undersøgelse af en øjenlæge, ekko-encefalografi, EEG. Når neurologen undersøges, lægger neurologen særlig vægt på fokale symptomer, hvilket gør det muligt at etablere en topisk diagnose. Oftalmiske undersøgelser inkluderer synsskarphedstest, oftalmoskopi og synsfeltmålinger (muligvis med edb-perimetri). Echo-EG kan registrere udvidelsen af ​​de laterale ventrikler, hvilket indikerer intrakraniel hypertension og forskydning af det midterste M-ekko (med store supratentorale neoplasmer med forskydning af hjernevæv). EEG viser tilstedeværelsen af ​​epiativitet i visse områder af hjernen. Ifølge indikationerne kan en konsultation med en otoneurolog ordineres.

Mistanke om en hjernemasse er en utvetydig indikation for beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse. CT-scanning af hjernen gør det muligt at visualisere en tumordannelse, differentiere den fra lokalt ødem i hjernevæv, fastlægge dens størrelse, afsløre den cystiske del af tumoren (hvis nogen), forkalkninger, en nekrosezone, blødning i metastase eller omgivende væv, tilstedeværelsen af ​​en massevirkning. MR i hjernen supplerer CT, giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme spredning af tumorprocessen for at vurdere involveringen af ​​grænsevæv i den. MR er mere effektiv til diagnosticering af neoplasmer, der ikke akkumulerer kontrast (for eksempel nogle hjernegliomer), men det er ringere end CT, hvis det er nødvendigt at visualisere knogledestruktive ændringer og forkalkninger for at skelne tumoren fra området med perifokalt ødem.

Ud over standard MR kan diagnosticering af hjernetumor også anvendes MR i hjerneskibe (undersøgelse af neoplasvaskularisering), funktionel MR (kortlægning af tale og motorzoner), MR-spektroskopi (analyse af metaboliske abnormiteter), MR-termografi (kontrol af termisk ødelæggelse af en tumor). PET i hjernen gør det muligt at bestemme graden af ​​malignitet i en hjernetumor, identificere tumor tilbagefald og kortlægge de vigtigste funktionelle områder. SPECT med brug af radiofarmaka tropic til cerebrale tumorer muliggør diagnosticering af multifokale læsioner, vurdering af malignitet og grad af vaskularisering af neoplasma.

I nogle tilfælde anvendes en stereotaktisk biopsi af en hjernetumor. Ved kirurgisk behandling udføres indsamlingen af ​​tumorvæv til histologisk undersøgelse intraoperativt. Histologi giver dig mulighed for nøjagtigt at verificere neoplasma og fastlægge niveauet for differentiering af dets celler og dermed graden af ​​malignitet.

Hjernetumorbehandling

Konservativ terapi af en hjernesvulst udføres for at reducere dens pres på hjernevævet, reducere de eksisterende symptomer og forbedre patientens livskvalitet. Det kan omfatte smertestillende midler (ketoprofen, morfin), antiemetiske lægemidler (metoclopramid), beroligende midler og psykotrope lægemidler. For at reducere hævelsen i hjernen ordineres glukokortikosteroider. Det skal forstås, at konservativ terapi ikke eliminerer de grundlæggende årsager til sygdommen og kun kan have en midlertidig lindringseffekt..

Kirurgisk fjernelse af hjernetumoren er mest effektiv. Den kirurgiske teknik og adgang bestemmes af tumorens placering, størrelse, type og omfang. Brug af kirurgisk mikroskopi giver mulighed for en mere radikal fjernelse af neoplasma og minimerer traume for sundt væv. For små tumorer er stereotaktisk strålekirurgi mulig. Brug af teknikker fra CyberKnife og Gamma Knife er tilladt for cerebrale formationer med en diameter på op til 3 cm. I svær hydrocephalus kan bypassoperation udføres (ekstern ventrikulær dræning, ventrikuloperitoneal bypasstransplantation).

Stråling og kemoterapi kan supplere kirurgi eller være en palliativ behandling. I den postoperative periode ordineres strålebehandling, hvis histologien i tumorvævet afslører tegn på atypi. Kemoterapi udføres med cytostatika, valgt under hensyntagen til den histologiske type tumor og individuel følsomhed.

Prognose for hjernetumorer

Godartede hjernetumorer af lille størrelse og lokalisering til kirurgisk fjernelse er prognostisk gunstige. Imidlertid er mange af dem tilbøjelige til at gentage sig, hvilket kan kræve reoperation, og hver kirurgisk indgriben i hjernen er forbundet med traumer i dets væv, hvilket medfører et vedvarende neurologisk underskud. Tumorer af ondartet karakter, svært tilgængelig lokalisering, stor størrelse og metastatisk karakter har en ugunstig prognose, da de ikke kan fjernes radikalt. Prognosen afhænger også af patientens alder og den generelle tilstand af hans krop. Alderdom og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi (hjertesvigt, kronisk nyresvigt, diabetes mellitus osv.) Komplicerer implementeringen af ​​kirurgisk behandling og forværrer dens resultater.

Forebyggelse

Den primære forebyggelse af cerebrale tumorer er at udelukke onkogene virkninger af det ydre miljø, tidlig påvisning og radikal behandling af ondartede svulster i andre organer for at forhindre deres metastase. Forebyggelse af tilbagefald inkluderer eliminering af soleksponering, hovedskader, indtagelse af biogene stimulanser.

Artikler Om Leukæmi