Som ethvert andet organ er spytkirtlerne modtagelige for forskellige sygdomme. Disse kan være godartede tumorer, der er lette at behandle, og ondartede neoplasmer, der kræver specifik langvarig behandling. For at ordinere den korrekte behandling for sådanne patologier er det nødvendigt at gøre dig mere fortrolig med årsagerne til deres forekomst, tegn og diagnosemetoder..

Indhold
  1. Beskrivelse af sygdommen
  2. Klassifikation
  3. Tegn på en tumor
    1. Godartet vækst
      1. Polymorf adenom
      2. Monomorf adenom
      3. Epitel
      4. Tilslutning og blandet
    2. Mellemliggende neoplasma
    3. Ondartede formationer
  4. Årsagerne til sygdommen
    1. Traumatisme
    2. Naturlig dystopi
    3. Skadelig produktion
    4. Hormonel baggrund
    5. Usund livsstil
  5. Metoder til påvisning af sygdom
    1. Cytologisk analyse
    2. Histologisk undersøgelse (biopsi)
    3. Røntgen
    4. Sialoadenografi
    5. Radioisotopdiagnostik
  6. Behandling
  7. Mulige komplikationer
  8. Vejrudsigt
  9. Forebyggelse

Beskrivelse af sygdommen

En tumor i spytkirtlen er en neoplasma, der kan være godartet, mellemliggende og ondartet. Uanset den morfologiske struktur dannes vækster ofte i de sublinguale og parotide spytkirtler. Derudover er de overfladiske, interne eller bilaterale..

En godartet vækst er kendetegnet ved en langsom, asymptomatisk dannelse. Mens en ondartet tumor tværtimod vokser meget hurtigt, ledsages af forskellige ledsagende symptomer og er i stand til at metastasere til nærliggende dele af kroppen.

Spytkirtlens patologi forekommer hos mennesker i forskellige aldre. Samtidig er mennesker i alderen 45 til 55 år mest berørt af sygdommen, mindst ofte nyfødte.

Klassifikation

Afhængig af udviklingen af ​​mutationsceller skelner lægerne følgende stadier af tumoren:

  • "T-0" - der er ingen patologi i spytkirtlen (der blev ikke påvist nogen tumor).
  • "T-1" - væksten går ikke ud over spytkirtlen, mens dens dimensioner ikke er mere end 2 centimeter i diameter.
  • "T-2" - tumorens størrelse varierer fra 2 til 4 centimeter. Denne fase er inden for kirtlen.
  • "T-3" - med en diameter på 4 til 6 centimeter. I dette tilfælde spreder væksten sig ud over spytkirtelens grænser uden at påvirke nærliggende områder af kroppen.
  • "T-4" - tumorceller er i stand til at vokse ind i kranialboksen eller ansigtsnerven. På dette tidspunkt er opbygningen karakteriseret ved dimensioner større end 6 centimeter..
  • "N-0" - en kræft tumor, hvis metastaser ikke er vokset til lymfeknuderne.
  • "N-1" - metastaser har en diameter på 3 centimeter, der findes i en lymfeknude.
  • "N-2" - metastasernes diameter varierer fra 3 til 6 centimeter, spredt til en eller to lymfeknuder.
  • "N-3" - metastaser større end 6 centimeter. Spred sig til to eller flere lymfeknuder.
  • "M-0" - kræftceller har ikke spredt sig til nærliggende dele af kroppen (der er ingen fjerne metastaser).
  • "M-1" - muterede celler er vokset til andre indre organer eller dele af kroppen (fjerne metastaser er til stede).

Når en diagnose stilles, tager lægerne hensyn til alle indikatorer (T, N, M).

Tegn på en tumor

De ledsagende symptomer på en tumorlignende udvækst manifesterer sig på forskellige måder, det hele afhænger af dannelsens natur og udviklingsstadiet.

Godartet vækst

Det forekommer hovedsageligt i form af et polymorf eller monomorf adenom, epitel, bindevæv eller blandet tumor i spytkirtlen. Oftest påvirker sådanne sygdomme de submandibulære og parotidkirtler, mindre ofte den sublinguale såvel som kirtlerne i den bukkale del af mundhulen..

Polymorf adenom

Henviser til en godartet tumor, kendetegnet ved langsom udvikling, der varer fra 2 til 5 år.

Over en så lang udviklingsperiode når væksten en imponerende størrelse, som bliver synlig med det blotte øje. I dette tilfælde er de ydre former af ansigtet væsentligt forvrænget, hvilket patienten oplever psykisk ubehag.

I dette tilfælde har tumoren en normal kødfarve, ikke fester og er smertefri. Men hvis fjernelse mislykkes, er tilbagefald mulige..

Monomorf adenom

Symptomer på et monomorft adenom er identiske med en polymorf tumor. Den eneste forskel er, at monomorf ikke manifesteres i spytkirtlen selv, men i dens udskillelseskanaler..

Derudover har denne sygdom praktisk taget ingen tilbagefald. Det ledsages ofte af mild smerte, og når det når store størrelser, har det let rødme..

Epitel

For en sådan godartet neoplasma er en læsion af parotid spytkirtlen karakteristisk. Reaktiv betændelse og konstant bankende smerte betragtes som tegn på dets manifestation..

Med utidig behandling begynder pus at dannes inde i tumoren, og som et resultat degeneration af en godartet vækst til kræft.

Tilslutning og blandet

De er meget sjældnere end resten. En karakteristisk symptomatologi af sådanne neoplasmer er en bule på ydersiden af ​​parotidregionen, dens rødme og smerte opstår ved palpation..

Sådan bindevæv og blandet vækst i spytkirtlen indbefatter lipomer, neuromer og angiomer..

Mellemliggende neoplasma

Det er kendetegnet ved hurtigere vækst, en tendens til tilbagefald og inficerede cellers evne til at trænge ind i en persons knoglevæv og indre organer. I dette tilfælde er lungerne mest modtagelige for metastase.

Samtidige symptomer er repræsenteret af en hurtigt voksende klump, som kan placeres både inde i munden og på ydersiden af ​​hovedet. Periodiske smerter er mulige, let lindrede af konventionelle smertestillende midler.

I mangel af den nødvendige terapi bliver tumoren betændt, kropstemperaturen stiger, og der opstår en sammenbrud. På dette tidspunkt går neoplasmen fra et godartet stadium til et ondartet stadium..

Ondartede formationer

Spytkirtelkræft opstår ofte fra godartede og mellemliggende vækster. Desuden vises maligne neoplasmer alene, uden nogen primære sygdomme..

Om dette emne
    • Onkostomatologi

Konsekvenser af kirurgi på spytkirtlerne

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. december 2019.

Disse tumorer vokser og udvikler sig meget hurtigt. I tilfælde af utidig behandling påvirker muterede celler nærliggende muskler, hud og slimhinder.

Med en sådan sygdom har patienten en høj kropstemperatur, svær smerte i parotidregionen, kæben eller hovedet som helhed. Det berørte område bliver også rødt og svulmer op. Regionale lymfeknuder er stærkt forstørrede. Derudover mister en person evnen til at tygge selv blød mad..

Årsagerne til sygdommen

Der er ingen entydige faktorer, der har en direkte virkning på forekomsten af ​​spytkirtlens vækst. Dette skyldes, at sygdomsdannelsesperioden er for lang, hvilket gør det næsten umuligt at spore de påvirkende faktorer..

Imidlertid er mange læger enige om, at udseendet af en sådan sygdom er forbundet med skader, destopi, indflydelsen af ​​et aggressivt eksternt miljø på menneskekroppen og befolkningens alderskategori..

Traumatisme

Det betragtes som hovedårsagen til tumorlignende svulster. Desuden bliver enhver, selv en mindre skade på spytkirtlen, der blev modtaget for meget længe siden, grundårsagen til manifestationen af ​​tumoren.

Det viser sig, at forekomsten af ​​en vækst er en slags komplikation af en langsigtet skade på spytkirtlen..

Naturlig dystopi

Medfødt patologi, der dannes i livmoderen, er også årsagen til udseendet af neoplasmer. På samme tid ved en person ikke engang, at han har en disposition for sådanne sygdomme..

Meget ofte fører naturlig dystopi til dannelse af ondartede vækster, især hvis sådanne neoplasmer blev sporet i nære (blod) slægtninge.

Skadelig produktion

Mennesker, der arbejder i produktion med skadelige faktorer, er mest modtagelige for tumorer i spytkirtlerne. Dette gælder især for den kemiske industri såvel som arbejde med radioaktive stoffer og ultraviolet stråling.

Hormonel baggrund

En funktionsfejl i den hormonelle baggrund svækker immunsystemet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​forskellige tumorlignende vækster. Denne grund er mere typisk for kvinder, da det er dem, der oftest udsættes for en krænkelse af hormonernes funktionalitet.

Usund livsstil

Det har vist sig, at rygning påvirker spytkirtlernes funktion negativt, hvilket resulterer i, at der kan dannes både godartede vækster og kræft tumorer..

Metoder til påvisning af sygdom

For at identificere en tumor i spytkirtlerne er det først og fremmest nødvendigt at undersøge det kliniske billede af sygdommen. Nemlig at udføre en visuel undersøgelse af mundhulen for at bestemme vækstens form og størrelse, dens lokalisering og smerte.

Men det skal huskes, at det med en sådan overfladisk undersøgelse er umuligt at diagnosticere udviklingsstadiet og arten af ​​neoplasma. Derfor, når patienten opdager patologi, skal patienten gennemgå specielle, mere nøjagtige forskningsmetoder..

Cytologisk analyse

Denne undersøgelse er karakteriseret ved at tage flydende eller blødt vævspartikler fra den dannede vækst med en sprøjte.

Yderligere sendes det opnåede materiale til et specielt laboratorium, hvor cellernes art bestemmes. Denne procedure er meget smertefuld, derfor administreres lokalbedøvelse til patienten, før den udføres..

Fordelene ved cytologisk undersøgelse inkluderer hastighed, enkelhed og sikkerhed ved den udførte procedure såvel som evnen til at udføre den på ambulant basis..

Histologisk undersøgelse (biopsi)

Det betragtes som den mest nøjagtige måde at etablere et stadium af en tumorlignende neoplasma på. For at udføre denne analyse bedøves patienten tumorområdet. Derefter skæres tumoren ved hjælp af en skalpel, og det nødvendige område af blødt væv udskæres fra den, hvis størrelse skal være mindst 1 centimeter.

Ved afslutningen af ​​operationen stopper blødningen ved hjælp af diatermokoagulation og kirurgiske suturer på det resulterende sår.

For at tage materiale til histologisk undersøgelse indlægges patienten på hospitalet, og præoperative medicinske procedurer udføres. Alternativt kan en biopsi tages under fjernelse af tumor..

Røntgen

I dette tilfælde undersøges underkæben og kranium for den mulige spredning af muterede celler i knoglevæv..

Sialoadenografi

Det bruges hovedsageligt til sygdomme i store spytkirtler. Til en sådan undersøgelse anvendes en særlig olieagtig væske, hvis hovedkomponenter er jod og olivenolie..

Det er på grund af det høje jodindhold, at sialoadenografi ikke kun betragtes som en diagnostisk procedure, men også som en terapeutisk (lindrer den inflammatoriske proces).

Den sialoadenografiske procedure udføres ved at indføre en iod-olie-konsistens (iodolipol) i kanalerne i spytkirtlerne. For at gøre dette opvarmes iodolipol, trækkes ind i en sprøjte og injiceres omhyggeligt i kanalen i den beskadigede kirtel.

Hævelse af spytkirtlen - symptomer, årsager og behandling

Spytkirtelkræft er en sjælden kræft, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​ondartede formationer i de store spytkirtler (submandibulær, parotid, sublingual) eller i de små (lingual, labial, palatin, bukkal, molær). Denne sygdom er kendetegnet ved langsom dynamik og hæmatogen metastase..

Bekræftelse af diagnosen på Yusupov hospitalet sker efter en grundig undersøgelse af en onkolog ved hjælp af yderligere typer diagnostik - CT, PET-CT, MR og vævsbiopsi. Behandling ordineres på individuel basis baseret på resultaterne af patientundersøgelser.

Tumor i parotis spytkirtlen - årsager til udvikling

Årsagerne til udviklingen af ​​kræft i spytkirtlen er endnu ikke præcist fastslået. Hovedfaktorerne for forekomsten anses for at være de negative virkninger af miljøet, overdreven isolering, infektiøse og inflammatoriske sygdomme i spytkirtlen, visse spisevaner samt rygning. Den faktor, der har den mest negative effekt, er stråling i nogen af ​​dens manifestationer - strålebehandling, gentagen røntgenundersøgelse, at bo i et område med øget stråling osv. Der er også en forbindelse med en persons professionelle erhverv, da en tumor i spytkirtlen oftest forekommer hos asbestarbejdere miner, metallurgiske virksomheder, bil- og træbearbejdningsanlæg. Dette skyldes den konstante kontakt mellem mennesker inden for disse erhverv med farlige kræftfremkaldende stoffer - bly, forbindelser af krom, silicium, asbest osv. En høj sandsynlighed for kræft findes også hos patienter, der tidligere har lidt af fåresyge. Faktoren for rygning i dag er kontroversiel, da nogle forskere mener, at det påvirker udviklingen af ​​visse typer kræft i spytkirtlerne, mens andre benægter forbindelsen mellem denne dårlige vane og tumorer i spytkirtlen. Spiseadfærd kan påvirke udviklingen af ​​onkologiske processer i menneskekroppen negativt, forudsat at der ikke er tilstrækkeligt indtag af plantefibre, gule og røde frugter og grøntsager, greener og overdreven indtagelse af kolesterol.

Neoplasma i parotidkirtler - symptomer

En tumor i parotidkirtlen i de indledende faser kan være næsten asymptomatisk. Urimelig mundtørhed eller omvendt overdreven salivering kan være de første vidner til sygdommen. Yderligere dynamik af sygdommen er ofte karakteriseret ved følgende kliniske manifestationer:

  • følelsesløshed i ansigtet eller en del af det i spytkirtlerne
  • hævelse, smertefuld klump i nakke, mund eller kæbe
  • smerter under indtagelse
  • øget kropstemperatur
  • svimmelhed
  • ubehag under åbning af munden
  • muskelsmerter eller sløvhed (parese) i et bestemt område af ansigtet.

Imidlertid kan disse symptomer også indikere forekomsten af ​​andre godartede neoplasmer, for eksempel en cyste i spytkirtlen. Hvis du observerer et eller flere af ovenstående symptomer, skal du konsultere en kvalificeret læge for en diagnose. Onkologer fra Yusupov Hospital vil takket være deres professionalisme og omfattende erfaring med at arbejde med patienter i forskellige aldre kompetent ordinere behandling og alle de nødvendige diagnostiske foranstaltninger.

Kræft i parotis spytkirtlen (ICD 10) - klassificering af tumorer

Alle tumorer i spytkirtlerne er opdelt i tre hovedgrupper:

  • ondartet - sarkom, spytkirtels adenocarcinom, spytkirtels karcinom, adenocystisk karcinom i parotis spytkirtlen såvel som metastatiske og ondartede tumorer;
  • godartede - ikke-epiteliale tumorer (hæmangiomer, chondromas, fibromer, lipomer, spytkirtellymfom, neurinomer) og epitel (adenomer, adenolymfomer, blandede tumorer);
  • lokalt destruktiv - mucoepidermoid tumor i parotid spytkirtlen, cylindroma, acinous cell neoplasms.

Læger klassificerer stadierne af spytkirtelkræft i henhold til TNM-systemet:

  • T0 - ingen neoplasma i spytkirtlen;
  • T1 - tumoren er til stede, dens diameter er mindre end 2 cm og er ikke kun lokaliseret i kirtlen;
  • T2 - tumordiameter op til 4 cm, lokalisering - inden i spytkirtlen;
  • T3 - en neoplasma med en diameter inden for 6 cm, spreder sig ikke eller spreder sig uden at påvirke ansigtsnerven;
  • T4 - tumoren når en diameter på mere end 6-7 cm og spredes til ansigtsnerven og bunden af ​​kraniet;
  • N0 - tumor uden metastaser til lokale lymfeknuder;
  • N1 - metastase forekommer i en nærliggende lymfeknude;
  • N2 - metastaser er til stede i flere lymfeknuder, diameter - op til 6 cm;
  • N3 - metastaser påvirker flere lymfeknuder med en diameter på mere end 6-7 cm;
  • M0 - ingen fjerne metastaser;
  • M1 - fjerne metastaser til stede.

Kræftstadier bestemmes af en række diagnostiske tiltag, der muliggør en omfattende undersøgelse af tumorprocessen og vælger den mest passende behandling.

Adenocystisk spytkirtelkræft - diagnose og behandling

Den mest nøjagtige diagnose kan findes efter en detaljeret undersøgelse af onkologen på Yusupov Hospital såvel som på basis af visse undersøgelser. Diagnostiske foranstaltninger ordineret til mistanke om kræft i spytkirtlen er:

  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Princippet med denne procedure er effekten af ​​et magnetfelt og radiobølger til at visualisere billeder af blødt væv, knogler og indre organer. MR er en fuldstændig smertefri og sikker undersøgelsesmetode og bruges i vid udstrækning til at kontrollere eller bekræfte diagnosen kræft i spytkirtlen;
  • Ultralyd. En ultralydsundersøgelse er den første undersøgelse, som en onkolog ordinerer til mistanke om kræft i spytkirtlen. En ultralydsscanning hjælper med at bestemme størrelsen, diameteren og den nøjagtige placering af læsionen. Under undersøgelsen udføres ofte en biopsi af tumoren;
  • åben biopsi. En sådan diagnostisk foranstaltning udføres sjældent, da der er risiko for beskadigelse af ansigtsnerven og også på grund af sandsynligheden for skade på sunde områder af huden gennem spredning af en ondartet proces;
  • CT-scanning. Denne undersøgelsesmetode giver dig mulighed for at visualisere et tredimensionelt billede af indre organer eller andre dele af kroppen. CT bruges i vid udstrækning til at undersøge et stort antal sygdomme, herunder onkologiske, både til indledende undersøgelse og til at spore sygdommens dynamik.

Det tekniske udstyr på Yusupov hospitalet giver dig mulighed for at udføre enhver diagnostisk foranstaltning med maksimal nøjagtighed. Patienter på Yusupov hospitalet kan garanteres at stole på høj kvalitet og kompetent fortolkning af undersøgelsesresultaterne samt på yderligere ordination af behandling - operativ eller konservativ.

Tumor i parotid spytkirtlen: behandling uden operation på Yusupov hospitalet

Prognosen for en tumor i spytkirtlen afhænger helt af patientens individuelle kliniske billede. Som regel er det mere gunstigt for kvinder..

Godartede svulster er underlagt kirurgisk fjernelse. Kirurgisk indgreb for tumorer i parotidkirtlerne er forbundet med risikoen for traumer i ansigtsnerven, derfor kræver både operationen og rehabiliteringsperioden omhyggelig overvågning af en onkolog. Mulige postoperative komplikationer er lammelse eller parese af ansigtsmuskler såvel som forekomsten af ​​postoperative fistler.

Spytkirtelkræft involverer oftest kombineret behandling - kirurgi i forbindelse med strålebehandling. Kemoterapi til tumorer i spytkirtlerne anvendes ekstremt sjældent på grund af det faktum, at det i dette tilfælde er ineffektivt.

Erfarne onkologer, hvis professionalisme gentagne gange er blevet bekræftet af verdenscertifikater og eksamensbeviser, behandler spytkirtelkræft på Yusupov Hospital. Vores læger gennemgår årligt avancerede kurser, hvilket giver os mulighed for kun at anvende de mest moderne og effektive metoder i medicinsk praksis. De lægemidler, der bruges på hospitalets vægge eller ordineres i løbet af behandlingen, er sikre og mest effektive.

For at tilmelde dig en konsultation med en onkolog på Yusupov Hospital, skal du kontakte via telefon eller skrive til den koordinerende læge på vores hjemmeside.

Godartede svulst i spytkirtlerne - typer, symptomer, behandling

Neoplasmer, der udvikler sig i spytkirtlerne, er ret sjældne; de ​​repræsenterer en bred vifte af godartede og ondartede tumorer. På trods af undersøgelser af forskellige typer tumorer er diagnosen og behandlingen af ​​godartede svulst i spytkirtlerne stadig en vanskelig og tidskrævende proces for kirurger..

Godartede svulstkirtler i spytkirtlerne (LSGM) tegner sig for 6% af alle tumorer i hoved og nakke. Forekomsten af ​​sådanne tumorer er ca. 1,5 tilfælde pr. 100.000 mennesker. Omkring 700 mennesker dør årligt af konsekvenserne af udviklingen af ​​sådanne tumorer..

Ondartede tumorer i spytkirtlerne optræder ofte hos mennesker efter 60 år og godartede - efter 40 år. Godartede svulster er mere almindelige hos kvinder end hos mænd, og ondartede tumorer er ligeligt fordelt mellem begge køn..

Spytkirtlens struktur. Typer af godartede svulstkirtelsvulster (WHO-klassificering), diagnose af spytkirtels tumorer

Spytkirtlerne er opdelt i 2 grupper: store (hoved) og små.

De store spytkirtler består af 3 par kirtler: parotid, submandibular og sublingual. De små spytkirtler indeholder 600-1000 små kirtler fordelt over hele overfladen af ​​de øvre luftveje.

Tumorer i spytkirtlerne klassificeres ud fra deres cytologiske, anatomiske og biologiske egenskaber. Klassificeringen af ​​Verdenssundhedsorganisationen identificerer følgende typer godartede neoplasmer: pleomorfe adenomer, Wartins tumorer, monomorfe adenomer, intraduktale papillomer, oncocytomer, neoplasmer i talgkirtlerne, hæmangiomer, angiomer, lymfiom (cystiske hygromer), lipomer. En yderligere kategori af tumorlignende læsioner inkluderer nekrotiserende sialometaplasi, godartede lymfoepitel-læsioner, cystisk lymfoid hyperplasi (hos AIDS-patienter) og spytkirtelcyster..

Blandt spytkirtlens neoplasmer opstår 80% i parotiden, 10-15% i den submandibulære og resten - i de sublinguale (sublinguale) og små kirtler.

Ca. 80% af parotidneoplasmer er godartede. Den mest almindelige type tumor i parotidkirtlen er pleomorf adenom, den danner i 60% af alle tilfælde af neoplasmer i denne del af kroppen.

Næsten halvdelen af ​​alle neoplasmer i de submandibulære, sublinguale kirtler og små spytkirtler er ondartede. Sådanne neoplasmer dannes sjældent hos børn. Den mest almindelige godartede er hemangiom og pleomorf adenom. Malignt - mucoepidermoid carcinom.

I henhold til teorien om multicellulær godartet OSI udvikler pleomorfe adenomer fra myoepithelceller, oncocytiske - fra celler med stribede muskler, acinøse tumorer - fra acinære celler, mucoepidermale og squamøse celler - fra celler fra udskillelseskanaler.

Symptomer på godartede tumorer i spytkirtlerne

Den klassiske udvikling af godartede tumorer i spytkirtlerne er normalt smertefri med langsom vævsvækst i ansigt, kæbe, nakke eller mund. En pludselig stigning i størrelse kan være tegn på infektion, cystisk degeneration, intramasseblødning eller malignitet. Godartet arbejdsmiljø er næsten altid mobile, dvs. de kan bevæge sig en vis afstand under huden, de påvirker ikke ansigtsnerven.

Der kan være mange symptomer på godartede tumorer i spytkirtlerne. For eksempel er blødning, vanskeligheder med nasal vejrtrækning et tegn på en lille tumor i næseseptummet, men en neoplasma i tungenes bund manifesterer sig i dysfagi, begrænset mobilitet i tungen. Volumetriske godartede læsioner forringer funktionen af ​​tyggemusklerne.

Ondartede læsioner er udelukket, hvis patienten ikke føler smerte, svaghed, hvis ansigtsnerven ikke påvirkes, fører tumoren ikke til paræstesi, hæshed, misfarvning af huden og cervikal lymfadenopati.

Godartede epitheltumorer i spytkirtlerne

1. Pleomorf adenom

Pleomorfe adenomer (godartede tumorer) er de mest almindelige tumorer i spytkirtlerne, der ligger i halen af ​​parotidkirtlen. Når de findes i små spytkirtler, lokaliseret hovedsageligt på den hårde gane eller overlæben.

Udadtil er det en rund, glat masse indesluttet i en tynd kapsel. Pleomorfe adenomer dannet i små spytkirtler er ikke lukket i en kapsel.

Disse tumorer vokser langsomt, men kan være store. Kapslen, der indeholder adenom, kan vokse ind i parotidvævet. Det er vigtigt at markere og fjerne det i tide for at undgå re-dannelse af adenom. Læsionen kan være i form af filamenter, stjerneceller, bladstruktur. Myxoid-konfiguration hersker.

Behandling af godartede svulster inkluderer komplet kirurgisk udskæring af den berørte kirtel. Hvis parotidkirtlen også er påvirket, udføres en overfladisk parotidektomi med en standardåbning af ansigtet og bevarelse af ansigtsnerven. Enukleation er kontraindiceret på grund af risikoen for tumorvækst.

Denne type tumor blev først beskrevet i 1910 og derefter i 1929. Ondartet transformation observeres ikke, tilbagefaldsgraden er kun 5%. Tumorer kan være bilaterale.

2. Intraduktal papilloma

En lille, glat, brun læsion, normalt placeret i det submukøse vævslag. Den består af en cystisk dilatationskanal, delvist foret med kubisk epitel med en kompleks anastomose af papillærlag i forskellige størrelser, der fylder det cystiske område. En sjælden læsion af de små spytkirtler, oftere dannet i store.

3. Oxyphile adenomer (oncocytomer)

De blev først beskrevet i 1875. Mere almindelig hos kvinder, forekommer sjældent i de små spytkirtler. De er små (

Tumorer i spytkirtlerne

Tumorer i spytkirtlerne er neoplasmer i små og store spytkirtler, forskellige i deres morfologiske struktur. Godartede tumorer i spytkirtlerne udvikler sig langsomt og giver praktisk talt ikke kliniske manifestationer; ondartede svulster er karakteriseret ved hurtig vækst og metastase, forårsager smerte, sårdannelse i huden over tumoren, lammelse af ansigtsmusklerne. Diagnose af spytkirtels tumorer inkluderer ultralyd, sialografi, sialoscintigrafi, biopsi af spytkirtlerne med cytologisk og morfologisk undersøgelse. Tumorer i spytkirtlerne skal behandles med kirurgi eller kombinationsbehandling.

  • Årsager til svulster i spytkirtlerne
  • Klassifikation
  • Symptomer på spytkirteltumorer
    • Godartede tumorer i spytkirtlerne
    • Mellemliggende tumorer i spytkirtlerne
    • Ondartede tumorer i spytkirtlerne
  • Diagnostik
  • Behandling af tumorer i spytkirtlerne
  • Vejrudsigt
  • Behandlingspriser

Generel information

Tumorer i spytkirtlerne er godartede, mellemliggende og ondartede neoplasmer, der stammer fra små eller store spytkirtler (parotid, submandibular, sublingual) eller sekundære til at påvirke dem. Blandt tumorprocesserne i forskellige organer udgør tumorer i spytkirtlerne 0,5-1,5%. Tumorer i spytkirtlerne kan udvikle sig i alle aldre, men forekommer oftest mellem 40-60 år, dobbelt så ofte hos kvinder. Tendensen hos spytkirtlens tumorer til malignitet, lokal gentagelse og metastase bestemmer interessen for dem ikke kun fra kirurgisk tandpleje, men også onkologi..

Årsager til svulster i spytkirtlerne

Årsagerne til udseendet af tumorer i spytkirtlerne forstås ikke fuldt ud. En mulig etiologisk forbindelse af tumorprocesser med tidligere skader på spytkirtlerne eller deres betændelse (sialadenitis, fåresyge) antages, men begge disse spores ikke altid i patienternes historie. Der er en opfattelse af, at tumorer i spytkirtlerne udvikler sig på grund af medfødte dystopier. Der er rapporter om den mulige rolle af onkogene vira (Epstein-Barr, cytomegalovirus, herpesvirus) i forekomsten af ​​tumorer i spytkirtlerne.

Som i tilfælde af neoplasmer fra andre lokaliseringer betragtes den etiologiske rolle som genmutationer, hormonelle faktorer, negative virkninger af det ydre miljø (overdreven ultraviolet stråling, hyppige røntgenundersøgelser af hoved- og nakkeområdet, tidligere radioaktiv iodbehandling til hyperthyroidisme osv.), Rygning. Der udtrykkes en mening om mulige fordøjelsesrisikofaktorer (højt kolesteroltal i mad, mangel på vitaminer, friske grøntsager og frugter i kosten osv.).

Det antages, at grupperne af faglig risiko for udvikling af maligne tumorer i spytkirtlerne omfatter arbejdere inden for træbearbejdning, metallurgi, kemisk industri, frisører og skønhedssaloner; industrier forbundet med eksponering for cementstøv, petroleum, komponenter af nikkel, bly, krom, silicium, asbest osv..

Klassifikation

På basis af kliniske og morfologiske parametre er alle tumorer i spytkirtlerne opdelt i tre grupper: godartet, lokalt destruktiv og ondartet. Gruppen af ​​godartede tumorer i spytkirtlerne er epitel (adenolymphomas, adenomas, blandede tumorer) og ikke-epitel (chondromas, hemangiomas, neuromas, fibromas, lipomas) bindevæv neoplasmer.

Lokalt destruktive (mellemliggende) tumorer i spytkirtlerne er repræsenteret af cylindromer, acinosocellulære og mucoepitheliale tumorer. Maligne tumorer i spytkirtlerne inkluderer epitel (carcinomer), ikke-epitel (sarkomer), ondartet og metastatisk (sekundær).

Følgende TNM-klassifikation anvendes til iscenesættelse af kræft i store spytkirtler.

  • T0 - tumor i spytkirtlen påvises ikke
  • T1 - en tumor med en diameter på op til 2 cm strækker sig ikke ud over spytkirtlen
  • T2 - tumor op til 4 cm i diameter strækker sig ikke ud over spytkirtlen
  • TK - en tumor med en diameter på 4 til 6 cm spredes ikke uden for spytkirtlen eller spreder sig uden for spytkirtlen uden at påvirke ansigtsnerven
  • T4 - en tumor i spytkirtlen med en diameter på mere end 6 cm eller mindre, men med spredning til bunden af ​​kraniet, ansigtsnerven.
  • N0 - fravær af metastaser til regionale lymfeknuder
  • N1 - metastatisk læsion af en lymfeknude med en diameter på op til 3 cm
  • N2 - metastatisk læsion af en eller flere lymfeknuder med en diameter på 3-6 cm
  • N3 - metastatisk læsion af en eller flere lymfeknuder med en diameter på mere end 6 cm
  • М0 - fravær af fjerne metastaser
  • M1 - tilstedeværelse af fjerne metastaser.

Symptomer på spytkirteltumorer

Godartede tumorer i spytkirtlerne

Den mest almindelige repræsentant for denne gruppe er en blandet tumor i spytkirtlen eller polymorf adenom. Dens typiske lokalisering er parotid, mindre ofte den sublinguale eller submandibulære kirtel, de små spytkirtler i bukkalområdet. Tumoren vokser langsomt (i mange år), mens den kan nå betydelige størrelser og forårsage ansigtsasymmetri. Polymorf adenom forårsager ikke smerte, forårsager ikke parese af ansigtsnerven. Efter fjernelse kan en blandet tumor i spytkirtlen gentage sig; i 6% af tilfældene er malignitet mulig.

Monomorf adenom - en godartet epitheltumor i spytkirtlen; udvikler sig ofte i kirtlerne. Det kliniske forløb svarer til det for polymorf adenom; diagnosen fastlægges normalt efter en histologisk undersøgelse af den fjernede neoplasma. Et karakteristisk træk ved adenolymfom er den fremherskende læsion i parotid spytkirtlen med den uundgåelige udvikling af dens reaktive inflammation..

Godartede bindevævstumorer i spytkirtlerne er mindre almindelige end epitel. I barndommen dominerer angiomer (lymfiomer, hemangiomer) blandt dem; neuromer og lipomer kan forekomme i alle aldre. Neurogene tumorer forekommer oftere i parotidkirtlen, der stammer fra ansigtsnervens grene. Med hensyn til kliniske og morfologiske egenskaber adskiller de sig ikke fra lignende tumorer fra andre lokaliseringer. Tumorer, der støder op til parotid spytkirtlens svælg, kan forårsage dysfagi, otalgi, trismus.

Mellemliggende tumorer i spytkirtlerne

Cylindromer, mucoepidermoid (mucoepithelial) og acinous celletumorer i spytkirtlerne er kendetegnet ved infiltrativ, lokalt destruktiv vækst, derfor hører de til mellemliggende neoplasmer. Cylindromer påvirker hovedsageligt de små spytkirtler; andre tumorer - parotidkirtler.

Normalt udvikler de sig langsomt, men under visse betingelser får de alle træk ved ondartede tumorer - hurtig invasiv vækst, tilbøjelighed til tilbagefald, metastase til lunger og knogler.

Ondartede tumorer i spytkirtlerne

Kan forekomme både oprindeligt og som et resultat af malignitet af godartede og mellemliggende tumorer i spytkirtlerne.

Karcinomer og sarkomer i spytkirtlerne stiger hurtigt i størrelse, infiltrerer det omgivende bløde væv (hud, slimhinde, muskler). Huden over tumoren kan være hyperæmisk og sårdannet. Typiske tegn er smerte, parese af ansigtsnerven, kontrakturer i tyggemusklerne, forstørrelse af regionale lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser.

Diagnostik

Grundlaget for diagnosen af ​​tumorer i spytkirtlerne er et kompleks af kliniske og instrumentelle data. Under den indledende undersøgelse af patienten af ​​en tandlæge eller onkolog analyseres klager, ansigt og mund undersøges, og spytkirtler og lymfeknuder palperes. I dette tilfælde lægges der særlig vægt på lokalisering, form, konsistens, størrelse, konturer, ømhed i spytkirtelens tumor, amplitude af mundåbning, interesse i ansigtsnerven.

For at genkende tumor- og ikke-tumorlæsioner i spytkirtlerne udføres yderligere instrumentaldiagnostik - røntgen af ​​kraniet, ultralyd af spytkirtlerne, sialografi, sialoskintigrafi. Den mest pålidelige metode til verifikation af godartede, mellemliggende og ondartede tumorer i spytkirtlerne er morfologisk diagnostik - punktering og cytologisk undersøgelse af udstrygning, biopsi af spytkirtlerne og histologisk undersøgelse af materialet.

For at afklare scenen i den maligne proces kan CT af spytkirtlerne, ultralyd af lymfeknuderne, røntgen af ​​brystet osv. Være påkrævet. Differentiel diagnose af spytkirteltumorer udføres med lymfadenitis, cyster i spytkirtlerne, sialolithiasis.

Behandling af tumorer i spytkirtlerne

Godartede tumorer i spytkirtlerne skal fjernes. Omfanget af det kirurgiske indgreb bestemmes af lokaliseringen af ​​neoplasmaet og kan omfatte enukleation af tumoren, subtotal resektion eller ekstirpation af kirtlen sammen med tumoren. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en intraoperativ histologisk undersøgelse for at løse spørgsmålet om dannelsens art og tilstrækkeligheden af ​​operationens volumen.

Fjernelse af tumorer i parotid spytkirtler er forbundet med risikoen for beskadigelse af ansigtsnerven, og det kræver derfor omhyggelig visuel kontrol. Postoperative komplikationer kan være parese eller lammelse af ansigtsmuskler, dannelse af postoperative spytfistler.

I kræft i spytkirtlerne er der i de fleste tilfælde indikeret kombineret behandling - præoperativ strålebehandling efterfulgt af kirurgisk behandling i mængden af ​​subtotal resektion eller ekstirpation af spytkirtlerne med lymfadenektomi og fascialskedeudskæring af halsvævet. Kemoterapi til maligne tumorer i spytkirtlerne anvendes ikke i vid udstrækning på grund af dens lave effektivitet.

Vejrudsigt

Kirurgisk behandling af godartede tumorer i spytkirtlerne giver gode langsigtede resultater. Gentagelsesfrekvensen er 1,5 til 35%. Forløbet af maligne tumorer i spytkirtlerne er ugunstigt. Komplet helbredelse opnås i 20-25% af tilfældene; tilbagefald forekommer hos 45% af patienterne; metastaser opdages i næsten halvdelen af ​​tilfældene. Det mest aggressive forløb observeres i kræft i de submandibulære kirtler.

Spytkirtelkræft

Spytkirtlerne producerer spyt - en væske, der er i mundhulen og udfører nogle vigtige funktioner: befugtning af slimhinden, mad, lette artikulation, synke, beskyttelse mod patogene bakterier osv. Der er to grupper spytkirtler:

  • Stor: sublingual, parotid, submandibular.
  • Små har en mikroskopisk struktur spredt i mundhulen - i alt er der flere hundrede.

Kræft kan udvikle sig i alle disse kirtler. Oftest (i 7 ud af 10 tilfælde) forekommer godartede og ondartede tumorer i parotis spytkirtler. Cirka 1-2 ud af ti tumorer er i de submandibulære spytkirtler, i 50% af tilfældene er de ondartede. I sjældne tilfælde udvikler kræft sig i de sublinguale eller små spytkirtler.

Spytkirtelkræft forårsager og risikogrupper

En normal celle i spytkirtlen bliver kræft, når et bestemt sæt mutationer forekommer i den. Mutationer i onkogener (gener, der aktiverer cellemultiplikation) eller tumorsuppressorgener (undertrykker cellemultiplikation, "reparerer" beskadiget DNA, udløser programmeret celledød - apoptose) fører til udvikling af ondartede tumorer. I hvert enkelt tilfælde er det meget vanskeligt at bedømme årsagerne til mutationer, der er opstået i celler. Det er umuligt at sige, hvorfor de netop skete..

Der er nogle risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle en ondartet tumor:

  • Jo ældre en person er, jo flere ændringer i hans gener ophobes, jo større er sandsynligheden for at udvikle forskellige typer kræft.
  • Spytkræft er mere almindelig hos mænd end hos kvinder.
  • Bestråling af hovedet. For eksempel kan det være et tidligere overført forløb af strålebehandling, eksponering for ioniserende stråling på arbejdspladsen.
  • Der er bevis for, at risikoen for kræft i spytkirtlerne øges hos mennesker, der har visse erhvervsmæssige risici: kontakt med asbest, støv af nikkellegeringer, arbejde i virksomheder, der beskæftiger sig med produktion af gummi, træbearbejdning.

Arvelighedens rolle betragtes i øjeblikket som ubetydelig. De fleste patienter har ingen familiehistorie (nære slægtninge, der er blevet diagnosticeret med samme type kræft). Rollen af ​​alkohol og tobak er ikke bevist. Disse dårlige vaner vides at øge risikoen for hoved- og halskræft generelt, men der er ikke fundet nogen tilknytning til kræft i spytkirtlen..

Er en mobiltelefon farlig? I en undersøgelse fandt forskere, at tumorer i parotid spytkirtlen (normalt godartet) var mere almindelige hos aktive mobiltelefonbrugere. Men andre undersøgelser har ikke fundet et sådant forhold..

Sygdomsymptomer

Godartede og ondartede tumorer i spytkirtlerne viser lignende symptomer. En af de største forskelle er, at kræft vokser meget hurtigere og oftere fører til en række symptomer forbundet med invasion af omgivende væv, kompression af nerver.

Du skal besøge en læge, hvis følgende symptomer begynder at generer dig:

  • Der er en klump eller hævelse i munden, kinderne, kæben, nakken.
  • Har du bemærket, at dit ansigt er asymmetrisk?.
  • Forstyrres af smerter i munden, nakken, øret, kinderne, kæben. Det går ikke længe.
  • Følelsesløshed i en del af ansigtet.
  • Svaghed i efterligningsmusklerne, på grund af dette, kan halvdelen af ​​ansigtet "sænkes", hvilket bliver særligt mærkbart, når barberede tænder, rynker panden.
  • Kan ikke åbne min mund bredt.
  • Problemer med at synke.

Diagnostiske metoder

Under den første aftale snakker onkologen med patienten, spørger ham, forsøger at finde ud af risikofaktorerne, gennemfører en undersøgelse. Lægen føler hævelse i ansigtet og cervikale lymfeknuder, evaluerer følsomheden i ansigtet og ansigtsmuskulaturen. Derefter kan patienten henvises til yderligere konsultation til ØNH-lægen..

Beregnet tomografi og magnetisk resonansbilleddannelse hjælper med at evaluere tumorens størrelse, form og placering og detektere foci i lymfeknuderne og andre organer. PET-scanninger er nu guldstandarden i søgen efter fjerne metastaser. Hvis tumoren er tæt på kæben, tages røntgenstråler. Røntgen af ​​brystet hjælper med at opdage metastaser i lungerne, evaluere lungens og hjertets tilstand før kirurgisk behandling.

Den mest nøjagtige metode til diagnosticering af kræft i spytkirtlerne er en biopsi. Under denne procedure modtager lægen et fragment af det patologisk ændrede væv og sender det til laboratoriet til cytologisk, histologisk undersøgelse..

Fin nål aspiration biopsi er oftest udført. Tumorvæv opnås med en hul nål svarende til den, der anvendes til injektion. Hvis det ikke er muligt at opnå den krævede mængde væv, udfører lægen en snitbiopsi: han laver et snit og fjerner en del af tumoren.

Hvis der findes tumorceller i prøven, er diagnosen kræft næsten sikker..

Klassificering: typer spytkirtelkræft

Spytkirtlerne består af forskellige typer celler, hvoraf alle kan give anledning til en ondartet tumor. Derfor er der forskellige typer kræft:

  • Mucoepidermoid kræft i spytkirtlen er den mest almindelige type. Ofte findes det i parotid spytkirtler, sjældnere i submandibular og små. Disse tumorer er sjældent aggressive.
  • Adenoid cystisk carcinom er kendetegnet ved meget langsom vækst og sjælden metastase. Det kan dog være meget vanskeligt at slippe af med denne ondartede tumor: den kan gentage sig længe efter behandlingen..
  • Adenocarcinom er en ondartet tumor, der udvikler sig fra kirtelceller. Forskellige typer adenocarcinomer kan forekomme i spytkirtlerne: acinocellulært carcinom, polymorf adenocarcinom af lav kvalitet, basencelle-adenocarcinom, klart cellekarcinom, cystadenocarcinom osv..
  • Sjældne typer af maligne kræftformer i spytkirtlerne inkluderer pladecellekarcinom, epitelial myoepithelial carcinom, anaplastisk småcellet carcinom, udifferentierede carcinomer.

Sygdomsfaser

Spytkirtelkræft klassificeres ligesom andre ondartede tumorer i etaper i henhold til det generelt accepterede TNM-system. Bogstavet T i forkortelsen angiver egenskaberne ved den primære tumor: størrelsen og graden af ​​dens invasion i det omgivende væv, N - spredt til lymfeknuderne, M - tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Afhængigt af disse indikatorer skelnes der mellem følgende stadier under kræft i spytkirtlen:

  • Trin 0 er kræft in situ (carcinom in situ). Tumoren er placeret inden i laget af celler, der danner spytkirtlen og vokser ikke ind i tilstødende væv.
  • Trin I - en tumor, der er inden i spytkirtlen og ikke er mere end 2 cm i størrelse.
  • Trin II - tumoren når en størrelse på mere end 2 cm, men ikke mere end 4 cm.
  • Trin III - en tumor, der når en størrelse på mere end 4 cm og / eller spreder sig i det omgivende væv, eller en tumor af enhver størrelse, der er vokset ind i det omgivende væv, har spredt sig til en cervikal lymfeknude på samme side, desuden er fokus i lymfeknuden ikke mere end 3 cm og strækker sig ikke ud over det.
  • Trin IV inkluderer understationer IVA, IVB eller IVC. De to første er kendetegnet ved forskellige grader af spredning af den ondartede tumor i de anatomiske strukturer i hoved, nakke og lymfeknuder. Hvis fase IVC diagnosticeres, betyder det, at der er fjerne metastaser.

Ud over stadierne er der tre kvaliteter af malignitet i spytkirtelkræft:

  • Klasse I - lav karakter. Sådanne tumorer kaldes stærkt differentierede. Tumorvævet er så ens som muligt det normale væv i spytkirtlerne. Det vokser langsomt, og prognosen for sådanne patienter er mest gunstig..
  • Grad II er en moderat differentieret tumor. Tumorvæv er mere markant forskellig fra det normale. Disse kræftformer er mere aggressive og har en dårligere prognose..
  • III grad - dårligt differentierede tumorer. Kræftceller mister næsten helt deres normale træk. Disse tumorer er de mest aggressive..

Bestemmelse af graden af ​​malignitet hjælper lægen med at forudsige, hvordan kræften opfører sig og planlægge behandlingen korrekt.

Behandling

Patienten behandles af et team af læger, som kan omfatte: klinisk onkolog, ØNH-læge, onkolog-kirurg, maxillofacial kirurg, kemoterapeut, radioterapeut osv. Behandlingsprogrammet bestemmes af kræftstadiet, den histologiske type tumor, dens lokalisering (hvilken kirtel er påvirket), alder, generel tilstand og samtidig sygdomme hos patienten.

Kirurgi

Hvis tumoren ikke er vokset meget ind i det omgivende væv, kan den resekteres, det vil sige den kan fjernes kirurgisk. Kirurgens opgave er at udskære tumoren med indfangning af det omgivende væv, så der ikke forbliver kræftceller på snitlinjen, det vil sige for at sikre den negative kant af resektionen. Hvis tumorceller har spredt sig til lymfeknuderne, eller hvis en aggressiv kræft diagnosticeres ved biopsi, fjernes lymfeknuderne også.

I kræft i parotid spytkirtlen er kirurgisk indgreb vanskelig, fordi ansigtsnerven passerer gennem kirtlen, som styrer ansigtsmuskulaturen. Hvis tumoren kun påvirker den overfladiske lap af kirtlen, kan du fjerne den separat - udfør en overfladisk parotidektomi. Der er ingen risiko for at beskadige ansigtsnerven. I nogle tilfælde er det nødvendigt at fjerne hele kirtlen, og hvis tumoren er vokset ind i ansigtsnerven, så er dens.

I kræft i den sublinguale og submandibulære kirtel fjerner kirurgen selve kirtlen og nogle af vævene omkring den, inklusive muligvis knoglevæv. I nogle tilfælde er det nødvendigt at dissekere nerverne, der styrer følsomhed, bevægelser i den nedre del af ansigtet, i tungen, smagsans.

I kræft i små kirtler fjernes den berørte kirtel og en del af det omgivende væv. Mængden af ​​operation afhænger af tumorens størrelse og placering.

Strålebehandling

Indikationer for brug af strålebehandling til ondartede tumorer i spytkirtlerne:

  • At bekæmpe ondartede tumorer, der ikke kan fjernes kirurgisk på grund af deres placering eller størrelse. Nogle gange suppleres strålingen med kemoterapikurser.
  • Efter kirurgisk behandling. Denne strålebehandling kaldes adjuverende strålebehandling og er undertiden kombineret med kemoterapi. Stråling efter operation hjælper med at dræbe resterende kræftceller og forhindre gentagelse.
  • Med avanceret kræft. I dette tilfælde er strålebehandling rettet mod bekæmpelse af smerte, synkeproblemer, blødning og andre symptomer..

Typisk gives stråling fem dage om ugen i 6-7 uger. Hvis strålebehandling anvendes til palliative formål, vil kurset være kortere.

Kemoterapi

Kemoterapi anvendes sjældent til ondartede svulstkirtler. Antineoplastiske lægemidler kan krympe tumoren, men de kan ikke ødelægge den fuldstændigt. De ordineres oftest til avanceret kræft som en palliativ behandling eller ud over strålebehandling..

Afhængigt af kræftens type og andre egenskaber kan lægen ordinere kombinationer af forskellige kemoterapimedicin: carboplatin, cisplatin, 4-fluorouracil, doxorubicin, paclitaxel, cyclophosphamid, vinorelbin, docetaxel, methotrexat.
Kræftkemoterapi gives altid i cyklusser. Lægemidlet administreres til patienten, derefter foretages en "pusterum" i flere dage. Behandlingsforløbet kan bestå af flere cyklusser.

Rehabilitering

Efter behandling kan nogle problemer forbundet med nerveskader fortsætte: dysfunktion i ansigtsmusklerne i ansigtet, taleforstyrrelser, synke, kosmetiske defekter. Nogle bivirkninger af kemoterapi og strålebehandling forsvinder, når behandlingen er afsluttet, mens andre vedvarer i lang tid. I sådanne tilfælde er rehabiliteringskurser angivet. Lægen udarbejder et program for rehabiliteringsbehandling individuelt afhængigt af lidelsens sværhedsgrad og karakter.

Komplikationer og tilbagefald

Selv hvis behandlingen er afsluttet med succes, og ifølge resultaterne af undersøgelsen findes der ingen tegn på tilstedeværelse af kræftceller i patientens krop, et tilbagefald kan forekomme i fremtiden. Derfor skal du regelmæssigt overvåges af en onkolog, komme til undersøgelser, gennemgå forskellige undersøgelser og tage tests.

Normalt bestiller lægen kontrol hvert par måneder i flere år, så sjældnere.

  • Hvis kræft gentager sig, kan behandlingsmulighederne variere:
  • Hvis tumoren kan fjernes, udføres kirurgi efterfulgt af strålebehandling.
  • Hvis tumoren ikke kan fjernes kirurgisk, ordinerer lægen strålebehandling i kombination med kemoterapi.
  • Hvis der er fjerne metastaser, bliver kemoterapi den vigtigste behandling. Strålebehandling og kirurgi kan bruges til at behandle nogle af symptomerne.

Med avanceret kræft med metastaser bliver det ekstremt usandsynligt at opnå remission. I dette tilfælde vil behandlingen være rettet mod at bremse udviklingen af ​​kræft, bekæmpe symptomer og forlænge patientens liv..

Læger fra den europæiske klinik påtager sig kræftbehandling på ethvert tidspunkt. Der er ingen håbløse patienter for os. Du kan altid hjælpe, og vi ved, hvordan man gør det korrekt, vi har alle de nødvendige teknologier, medicin fra de nyeste generationer.

Livsprognose på forskellige stadier af kræft og forebyggelse

Prognosen for kræftpatienter måles normalt ved overlevelsesraten på fem år. Dette er procentdelen af ​​patienter, der overlevede i fem år efter at have fået diagnosen en ondartet tumor.

Den femårige overlevelsesrate på forskellige stadier for maligne tumorer i spytkirtlerne er:

  • Lokaliseret kræft (har ikke spredt sig ud over spytkirtlen - 0, I og II stadier) - 93%.
  • Kræft, der har spredt sig til omgivende væv og lymfeknuder (trin III, IVA og IVB) - 67%.
  • Kræft med metastaser (trin IVC) - 34%.

Ondartede tumorer i spytkirtlerne er forskellige, så det er vigtigt at forstå, at disse er gennemsnitlige tal, de afhænger af typen af ​​kræft og graden af ​​dens aggressivitet. Derudover er disse tal baseret på data fra patienter diagnosticeret med sygdommen for 5 år siden og tidligere. Men onkologi udvikler sig, lægernes kapaciteter vokser konstant. Derfor kan patienter, der er i behandling nu, have en bedre prognose..

Der er ingen specifikke forebyggelsesmetoder. Det er nødvendigt generelt at føre en sund livsstil, være opmærksom på mistænkelige symptomer rettidigt og konsultere en læge.

Artikler Om Leukæmi