Nyheden om tarmkræft chokerer ikke uden grund patienten og hans familiemedlemmer: meget ofte opdages tumoren i dette organ sent, så for at bekæmpe det, ty lægerne til traumatiske, undertiden endda deaktiverende operationer. I mellemtiden giver højteknologiske moderne teknikker håb om vellykkede resultater i behandlingen af ​​tarmens ondartede svulster. Det vigtigste er ikke at udsætte besøget hos lægen og vælge en onkologisk klinik klogt.

Tykktarmskræft: en beskrivelse af sygdommen

Tyktarmen er endeafsnittet i mave-tarmkanalen. Det er opdelt i blinde, kolon, sigmoid og lige. Her forekommer absorptionen af ​​næringsstoffer fra mad og dannelsen af ​​afføring fra ufordøjede rester. Tyktarmen er placeret i en halvcirkel, der starter i det højre lyskeområde (hvor nogle mennesker, der har haft betændelse i blindtarmen, har et postoperativt ar), stiger op til højre hypokondrium, passerer ind i venstre hypokondrium og falder ned i bækkenhulen.

En neoplasma kan forekomme i enhver del af tarmen, men læger bemærker, at tumoren oftere opdages i blinde, sigmoid og endetarm.

I fare for at udvikle tyktarmskræft er ældre, blodfamilier til dem, der er diagnosticeret med denne type tumor, mennesker med kroniske gastroenterologiske sygdomme - colitis, diverticulosis og polyposis, såvel som dem, der er overvægtige, ryger og bruger lidt fiber. Hvis tilbøjeligheden til kræft er arvelig, skal du overveje genetisk test, som gør det muligt med høj sandsynlighed at forudsige udviklingen af ​​en tarmtumor i fremtiden..

Hvor hurtigt tumoren vokser i størrelse og metastaserer (datterneoplasmer i andre organer) afhænger af den specifikke type tyktarmskræft. Som regel på sygdomstidspunktet er sygdommen i et fremskredent stadium, derfor dør ca. halvdelen af ​​patienterne uden tilstrækkelig behandling i det første år efter symptomernes indtræden..

Hvert år i Rusland hører 0,03% af indbyggerne i vores land diagnosen tyktarmskræft. Faktisk er dette en skræmmende høj figur, for i modsætning til mange andre almindelige patologier er prognosen for bedring for sådanne patienter næsten altid tvivlsom. Statistikkerne i verden er også alarmerende: i Japan, USA og andre udviklede lande øges forekomsten af ​​sådanne tumorer årligt..

I de senere år har progressive stater inden for medicin indført obligatorisk screening for tyktarmskræft hos alle mennesker over 50 år. Og dette er rimeligt: ​​Hvis en tumor opdages i det tidligste stadium, vil patienten med en sandsynlighed på mere end 90% komme sig. På trin 2 reduceres chancerne til 75%, i tredje fase - til 45%. Hvis kræften er metastaseret (sekundære tumorer findes normalt i leveren), undgår kun 5-10% af patienterne døden.

Tegn på tyktarmskræft hos mænd og kvinder

Er der nogen måde at mistanke om tyktarmskræft i tide? Hvis vi taler om det indledende (1) trin, når tumoren optager et lille område af slimhinden, så er svaret negativt: ingen afvigelser fra normal trivsel vil blive observeret.

Trin 2-læger fastslår, hvornår tumoren vokser ind i tarmvæggen og påvirker dens muskler og serøse lag. Der er stadig ingen tegn på problemer, men en person kan være opmærksom på periodisk ondt i mavesmerter eller kraftig gasdannelse. Manifestationen af ​​symptomer vil dog afhænge af tumorens placering (i den "smalle" del af tarmen - sigmoid kolon - de får sig til at føle sig tidligere), hastigheden af ​​dens vækst og andre funktioner.

På stadium 3 af sygdommen tillader det kliniske billede, at man har mistanke om kræft: patienten oplever problemer med afføring (forstoppelse eller diarré observeres, hyppigheden af ​​afføring øges), blod kan forekomme i afføringen, og mavesmerter bliver konstante.

Generelle symptomer er også til stede: en person kan tabe sig dramatisk, mærke voksende svaghed, blive hurtigt træt.

Trin 4 tyktarmskræft - også kaldet terminal kræft - er kendetegnet ved en forværring af alle de ovennævnte symptomer. I nogle tilfælde kan en stor neoplasma blokere tarmlumen, hvilket resulterer i, at patienten udvikler akut tarmobstruktion, hvilket kræver akut kirurgisk indgreb.

På trin 3-4 gætter patienter allerede på deres tilstand, men nogle gange er de så bange for manifestationerne af sygdommen (især hvis nogen i familien allerede har været syge eller døde af tyktarmskræft før), at de udsætter et besøg hos lægen til det sidste. Det er vigtigt, at nære mennesker ikke ignorerer de generelle symptomer på sygdommen: hvis din slægtning pludselig tabte sig og tyk, mistede han appetitten, og hans humør blev melankolsk - du skal bestemt insistere på at besøge en læge.

Kolonkræftbehandling

En af betingelserne for en vellykket kur mod tyktarmskræft er den korrekte diagnose. Når alt kommer til alt kun når onkologen har fuldstændig information om tumoren - er han i stand til at vælge den rigtige taktik til at bekæmpe sygdommen. I betragtning af patienternes overvejende ældre alder og typisk sen påvisning af neoplasmer er kirurgisk indgreb ofte irrelevant: i nærvær af metastaser forværrer denne tilgang kun patientens tilstand. Glem ikke, at lægenes opgave ikke kun er at eliminere kræft (ofte er dette umuligt), men også at forbedre patienternes livskvalitet. Der er tilfælde, hvor mennesker med fase 4 af sygdommen, takket være den korrekte tilgang til behandling, levede med en tumor i mange år uden at lide af symptomer.

For at identificere og iscenesætte tyktarmskræft korrekt bruger læger flere diagnostiske metoder:

  • Endoskopisk undersøgelse (sigmoidoskopi, koloskopi). Under disse procedurer introduceres specielle enheder, arrangeret som en sonde med et videokamera i slutningen, ind i patientens tarme gennem anus. Under manipulationen har lægen mulighed for ikke kun at undersøge tarmslimhinden detaljeret, men også at tage prøver til efterfølgende biopsi - mikroskopisk undersøgelse af vævet.
  • Røntgenundersøgelse (beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse, positronemissionstomografi). Medicinske billedteknikker giver klare billeder af mistænkelige tarmområder.
  • Laboratorieundersøgelser - en undersøgelse af afføring for okkult blod, en detaljeret blodprøve og søgning efter tumormarkører (specifikke stoffer, der ophobes i menneskekroppen med kræft) hjælper med at få en idé om patientens generelle velbefindende og afklare diagnosen.

Problemet med at diagnosticere tyktarmskræft i husklinikker er manglende adgang for patienter til de nødvendige typer undersøgelser på kort tid. Som et resultat begynder patienter sent behandling eller henvises til operation uden en klar diagnose. Denne situation kan føre til unødvendigt kirurgisk indgreb, hvorimod det ville være klogere at bruge tid på mere avancerede metoder til tumorbehandling..

I lande med et højt medicinsk niveau - Israel, USA, Tyskland - overholder lægerne princippet om at nægte operation. I stedet ordineres patienter kemoterapi, målrettet behandling og strålebehandling og andre tilgange, der kan reducere størrelsen på hovedneoplasma og dens metastaser betydeligt..

Kemoterapi

På trods af bivirkningerne ved kemoterapi er den ubestrideligt effektiv i kampen mod tyktarmskræft. Lægemidler fra denne gruppe påvirker både hovedtumoren og metastaser, så hvert behandlingsforløb er en chance for at revidere prognosen til det bedre. Det er vigtigt at vælge den rigtige medicin samt gennemgå regelmæssig opfølgende diagnostik for at vurdere effekten af ​​kemoterapi..

Målrettet terapi

Lovende udsigter til behandling af tyktarmskræft åbnes ved målrettet terapi, hvilket indebærer administration af monoklonale antistoffer, der kan virke direkte på tumoren: blokere dens blodforsyning og derved dræbe maligne celler. I modsætning til traditionel kemoterapi skader målrettede lægemidler ikke andre organer og væv i kroppen og har færre bivirkninger..

Strålebehandling

Typisk anvendes strålebehandling til tyktarmskræft før og efter operationen. Først - for at reducere størrelsen af ​​neoplasma og reducere mængden af ​​intervention, og derefter - for at ødelægge individuelle tumorceller, der kan have været i kroppen. Dette reducerer sandsynligheden for tilbagefald - kræft gentagelse flere år efter behandling.

Blandt de avancerede sorter af metoden er det værd at fremhæve:

  • IMRT - Simuleret strålebehandling. På grund af foreløbig 3D-modellering af processen kan radioemissionen rettes nøjagtigt mod tumoren. Fremgangsmåden undgår beskadigelse af sundt væv.
  • Brachyterapi. Teknikken består i at placere en kapsel med et radioaktivt stof tæt på tumoren. Som et resultat påvirker radioaktive isotoper kun de områder, der er ramt af kræft og minimerer sundt væv minimalt..

Kirurgi

En avanceret tilgang til behandling af kræft i fase 1 (i fravær af lymfeknudemetastaser) er endoskopisk dissektion af slimhinden og submucosa i tyktarmen. Elektrokirurgiske knive bruges til dissektion, for eksempel CyberKnife (USA), Flush-knife (Japan). Sidstnævnte fjerner ikke kun det berørte væv med filigranpræcision, men "forsegler" også de beskadigede blodkar straks, hvilket udelukker det faktum, at blodtab.

I tilfælde af omfattende tumorer og tilstedeværelsen af ​​metastaser er det ofte nødvendigt at fjerne en del af tarmen. I avancerede kræftbehandlingslande gør kirurger deres bedste for at bevare den rektale lukkemuskel. Derefter vil patienten være i stand til at tømme tarmene på en naturlig måde, og dannelsen af ​​en kolostomi (huller i underlivet, hvor enden af ​​tyktarmen fjernes) er ikke påkrævet. I de fleste tilfælde tillader teknologierne til moderne operationer dette..

Tykktarmskræft skræmmer patienter ikke kun med udsigten til en ugunstig prognose, men også med frygt for ”tab af værdighed” og muligheden for at føre en tilfredsstillende livsstil, hvis behandlingen er vellykket. På trods af dette lever patienter, der har overvundet denne lidelse, ofte lykkeligt nogensinde uden at opleve væsentlige problemer med gennemførelsen af ​​planer og implementeringen af ​​personlige forhåbninger. Husk - dit helbred afhænger stort set af dig, så du kan ikke lade frygt bestemme, hvordan skæbnen vil blive. Kræft er en overvældende hindring i livet, og læger kan hjælpe dig med at omgå det..

Tyktarmskræft

Dødeligheden fra ondartede tumorer er fortsat høj på trods af den øgede kapacitet inden for moderne medicin. Kolorektal kræft rangerer fjerde blandt onkologiske sygdomme i Rusland. Takket være udstyret til det nyeste diagnostiske udstyr udfører lægerne på Onkologiklinikken på Yusupov Hospital screeningsundersøgelser, der gør det muligt at identificere sygdommen i et tidligt stadium af tumorprocessen.

Tyktarmen har fem sektioner. Tumoren kan dannes i den blinde, endetarm, sigmoid, stigende og faldende tyktarm. Den mest almindelige type kolorektal kræft er endetarmskræft. I nærværelse af en tarmneoplasma kan patienter muligvis ikke blive generet af nogen symptomer i flere måneder. Med progressionen af ​​tumorprocessen henvender patienter sig til proktologer eller gastroenterologer. Efter en omfattende undersøgelse konsulteres patienterne af onkologer på Yusupov Hospital. Hvis den ondartede karakter af neoplasma bekræftes, bestemmer lægerne på onkologiklinikken kollektivt taktikken for patientadministration..

Grundene

Forskere har identificeret følgende hovedårsager til endetarmskræft:

  1. Genetisk disposition
  2. Ældre alder. Efter 55 år øges sandsynligheden for at udvikle en ondartet tumor i tyktarmen;
  3. Kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen;
  4. Overdreven forbrug af fede fødevarer, fødevarer med raffinerede kulhydrater;
  5. Metaboliske sygdomme;
  6. Colon polypper;
  7. Lav fysisk aktivitet. Når balancen mellem fysisk aktivitet og mængden af ​​forbrugte kalorier ikke er i balance, opstår der overvægt;
  8. Urbanisering. Kolorektal kræft er karakteristisk for industrialiserede lande, som eksperter forbinder med diætens art;
  9. Rygning
  10. Kronisk alkoholisme.

En ondartet tumor i tyktarmen udvikler sig inden for 12-15 år. Denne sygdom er kendetegnet ved sen påvisning, hvilket reducerer sandsynligheden for et gunstigt resultat. Moderne diagnostisk udstyr med høj præcision, der bruges af onkologerne på Yusupov hospitalet, giver en patient mulighed for hurtigt at identificere den patologiske proces.

Mikrosatellit ustabilitet i kolorektal kræft

Onkologer har bevist, at mikrosatellit ustabilitet i kolorektal kræft er årsagen til sygdommen i 5% af tilfældene. Mikrosatellit ustabilitet er kendetegnet ved DNA's tendens til at muteere under påvirkning af forskellige faktorer. I den medicinske litteratur er der to måder at udvikle genetisk ustabilitet på. Den første mekanisme til udvikling af kolorektal cancer er forbundet med kromosomale abnormiteter.

Når den anden vej aktiveres, er ondartede tyktumortumorer forbundet med en krænkelse af reparationsprocessen. Mutationer forekommer spontant i kroppen, og skader på DNA-molekyler kan skyldes kemiske reagenser eller fysiske faktorer. Under reparationsprocessen bidrager enzymatiske systemer til restaurering af DNA-regioner.

Mikrosatellit ustabilitet i kolorektal cancer er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere gener i DNA'et, hvis mutationer er årsagen til fænotypiske abnormiteter. Den medicinske litteratur beskriver detaljeret mekanismen for udvikling af kolorektal cancer under påvirkning af mutationer, som gør det muligt for specialister at bestemme de mest effektive behandlingsmetoder..

Vanskeligheder ved diagnosticering af tyktarmskræft er forbundet med det faktum, at sygdommen i forskellige dele af tyktarmen skyldes forskellige årsager. Behandling af kolorektal kræft er baseret på resultaterne af omfattende diagnostik, som er et obligatorisk element i at hjælpe patienter med tyktarmskræft på Yusupov Hospital. Onkologiklinikken beskæftiger højt kvalificerede specialister. De yder hjælp selv til de patienter, der er blevet forladt i andre medicinske institutioner..

Symptomer på endetarmskræft afhænger af placeringen af ​​neoplasma, dets struktur. Bestemmelse af tumorens natur er nødvendig for at bestemme behandlingens taktik, hastigheden og arten af ​​formationernes vækst. Af arten af ​​vækst skelnes følgende typer af ondartede neoplasmer i tyktarmen:

  • Eksofytisk tyktarmskræft manifesterer sig i tumorens udadgående vækst;
  • Endofytisk tyktarmskræft er karakteriseret ved vækst af neoplasmer indeni;
  • Blandet form (kombinerer begge typer tumorer, er i nogle tilfælde et sår).

I onkologi anvendes den internationale histologiske klassificering af kræft. Epitheltumorer er klassificeret i flere typer:

  • Tubulært adenom i sigmoid kolon;
  • Tubular-villous adenom i tyktarmen;
  • En villøs tumor i endetarmen eller andre dele;
  • Adenomatøs polyp.

Disse neoplasmer er godartede, men tyktarmskræft kan udvikle sig på baggrund af deres baggrund. I denne henseende kræver tubulær adenom i tyktarmen regelmæssig overvågning. Der skelnes mellem følgende histologiske typer af tyktarmskræft:

  • Adenocarcinom;
  • Pladecellecarcinom;
  • Solid kræft;
  • Melanom;
  • Cerrocyt kræft;
  • Cricoidcellekarcinom.

Afhængig af graden af ​​differentiering af cellerne, der udgør tumoren, skelnes der mellem følgende typer af endetarmskræft:

  • Meget differentierede formationer, der indeholder mere end 95% af kirtelstrukturer;
  • Moderat differentierede tumorer - har fra 50 til 90% af kirtelstrukturer i celler;
  • Dårligt differentierede tumorer - kirtelelementer optager fra 5 til 50% af cellerne;
  • Udifferentieret - indeholder mindre end 5% af kirtelceller.

Bestemmelse af typen af ​​tyktarmskræft er nødvendig for at vælge taktikken til yderligere behandling, derfor udføres højpræcisionsdiagnostik i onkologiklinikken på Yusupov hospitalet.

Symptomer

Omfattende diagnostik ved hjælp af udstyr med høj præcision gør det muligt for Yusupov-hospitalets specialister at fastslå årsagerne til problemet og identificere overtrædelser på et tidligt tidspunkt. Ved den første aftale undersøger onkologen omhyggeligt symptomerne på kolorektal kræft hos kvinder såvel som arvelig disposition.

Hos mænd udvikler en tumor i endetarmen, hvis symptomer kan være fraværende, i 60% af tilfældene. Tegn på endetarmskræft og de første symptomer får patienter til at vende sig til onkologer på det tidspunkt, hvor sandsynligheden for en gunstig prognose er reduceret. Eksperter bemærker, at tyktarmskræft har tegn og symptomer, der er de samme for kvinder og mænd..

En tumor i tyktarmen af ​​en lille størrelse i det indledende dannelsesstadium forårsager ikke smerte og ubehag. Med en stigning i størrelse manifesterer tyktarmskræft sig med følgende symptomer:

  • Smerter i maven
  • Følelse af tyngde;
  • Øget dannelse af gas i maven
  • Uregelmæssig afføring.

Hvis der udvikles tyktarmskræft, kan de første symptomer muligvis ikke give anledning til bekymring for patienten i lang tid og kan forveksles med en forstyrret mave. Tyktarmskræft diagnosticeres på Yusupov hospitalet, symptomer undersøges i tidlige stadier for at udvikle det mest effektive terapiprogram.

Symptomer på kolorektal kræft i de tidlige stadier hos kvinder manifesteres i et fald i ydeevne, tilstedeværelsen af ​​intens hovedpine. I de senere stadier af tumorprocessen opstår læsioner af indre organer, derfor opstår generelle symptomer:

  1. Anæmi - udvikler sig på grund af mangel på jern i kroppen som et resultat af regelmæssig blødning. Manifesteret af hudens bleghed, svaghed, svimmelhed, skørt hår og negle. Fører til dysfunktion af indre organer;
  2. Vægttab uden nogen åbenbar grund. Udviklingen af ​​en tumor forårsager altid vægttab. Vægttab opstår på grund af dysfunktion i fordøjelsessystemet og stofskifte.

Appetit forværres under kemoterapi eller på grund af udtømning af alle kropsressourcer.

Stigende tyktarmskræft

Kræft i den stigende tyktarm er ofte præget af udviklingen af ​​anæmi i de tidlige stadier af sygdommen. Dette er forbundet med en neurorefleks handling fra tarmens ileocecale segment, hvilket fører til en krænkelse af hæmatopoiesis. Der er utilpashed, træthed, kropstemperaturen stiger. Alle disse symptomer indikerer udviklingen af ​​negative processer i tyktarmen..

Metakron tyktarmskræft

Metakron tyktarmskræft udvikler sig ofte efter 50 år. For det første er metakron (multipel) kræft i sigmoid kolon, for det andet er metakron kræft i endetarmen. Manifestationerne af primære flere former for kræft er forskellige, symptomerne er karakteristiske for en ensom tumor. Svaghed, svær smerte, udflåd med blod og slim fra endetarmen, tab af appetit, hurtigt vægttab, forstoppelse bemærkes. Mindre almindeligt klager patienten over oppustethed, tenesmus og løs afføring.

Lokale manifestationer af tyktarmskræft

Hvis der udvikles kræft i sigmoid kolon, ligner de første symptomer på sygdommen den patologiske proces i andre dele af tarmen. Lokale manifestationer af tyktarmskræft er:

  1. Ubehag i maven som følge af forstyrrelser i mikrofloraen
  2. Skiftende forstoppelse og diarré
  3. Slim og blod i afføringen. Hvis der udvikles kræft i sigmoidtarmen, adskiller disse symptomer sig ved, at indeslutninger omslutter afføringen. I cecum kræft er symptomer karakteriseret ved blanding af blod og afføring.

På Yusupov hospitalet modtager enhver, der ansøger, hjælp, uanset sygdommens sværhedsgrad, så de første tegn på endetarmskræft ignoreres ikke.

Niveauer

Onkologer skelner adskillige faser af endetarmskræft i henhold til TNM-klassifikationen.

T står for prævalensen af ​​den primære tumor i tarmen:

  • TX - utilstrækkelige data til at vurdere det primære tumorfokus;
  • T0 - den primære tumor i tarmen kan ikke bestemmes;
  • Tis - tumoren vokser inden i slimhinden
  • T1 - tumoren vokser ind i submucosa;
  • T2 - tumoren vokser ind i tarmvæggens muskellag;
  • T3 - tumoren vokser gennem alle lag af tarmvæggen;
  • T4 - tumoren vokser til nærliggende organer.

N karakteriserer tilstedeværelsen af ​​kræftceller i regionale (støder op til tumoren) lymfeknuder;

  • NX - utilstrækkelige data til at vurdere regionale lymfeknuder;
  • N0 - lymfeknuder påvirkes ikke;
  • N1 - metastaser blev fundet i 1-3 regionale lymfeknuder;
  • N2 - metastaser findes i 4 eller flere regionale lymfeknuder.

M angiver tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser i forskellige organer:

  • M0 - fjerne metastaser er fraværende
  • M1 - der er fjerne metastaser.

Når en diagnose foretages af onkologer, anvendes der også en anden klassifikation, ifølge hvilken tyktarmskræft gennemgår 4 faser:

  1. Det første trin er kendetegnet ved væksten af ​​tumoren ind i organets væg, mens den ikke spredes ud over dets grænser. På dette stadium er der ingen metastaser i de regionale lymfeknuder, så den femårige overlevelsesrate overstiger 90%. Tubulært adenom i tyktarmen med dysplasi grad 1 kan udvikle sig asymptomatisk hos patienten;
  2. Den anden fase - neoplasma går ud over tarmen, metastaser i lymfeknuderne detekteres ikke. Trin 2 rektal cancer er karakteriseret ved en overlevelsesrate på op til 75%;
  3. Den tredje fase er karakteriseret ved tumorinvasion i den serøse membran og metastase til lymfeknuderne. Trin 3 rektal cancer har en gunstig prognose i 50% af tilfældene;
  4. Den fjerde fase er terminal. Tumoren påvirker nærliggende organer, dannelsen af ​​metastaser bemærkes. Hvis fase 4 rektal kræft diagnosticeres, reduceres forventet levealder: kun 10% af patienterne overlever i løbet af de første fem år.

Kræft i endetarmen, sigmoide tyktarm, trin 4 giver patienter smertefulde fornemmelser og forværrer den psykologiske sundhed. En erfaren psykolog arbejder med patienter hver dag, når de behandler patienter med grad 4 kræft i endetarmen.

Symptomer efter fase

Symptomerne på den første fase af tyktarmskræft optræder i form af tilbagevendende intestinal ubehag, forstoppelse eller afføringsforstyrrelse. På dette stadium vokser den primære tumor i tarmslimhinden og submucosa. Der kan forekomme striber af blod og slim i afføringen.

Tegn på tyktarmskræft i anden fase er også inexpressive: periodisk forstoppelse, forstyrret afføring, flatulens, smerter i maven, hævelse, halsbrand, striber af blod og slim i afføringen kan forekomme.

Manifestationerne af den tredje fase af tyktarmskræft inkluderer:

  • Smerter i maven, maven;
  • Overskydende udledning af blod og slim i afføringen
  • Flatulens;
  • Forstoppelse, der ikke reagerer på behandlingen
  • Hyppig kvalme, intermitterende opkastning.

Tumoren findes ofte under palpation, afhængigt af stedet for dens lokalisering. Undersøgelsen afslører metastatiske regionale lymfeknuder.

Symptomer på den fjerde fase af tyktarmskræftudvikling er kendetegnet ved svær smerte i underlivet, blod i afføringen, udseendet af purulent udledning forårsaget af betændelse i selve tumoren og udvikling af en byld. Patienten er meget tynd, mister appetitten, der udvikler jernmangelanæmi, tarmobstruktion.

Metastaser

Forskydning af det patologiske fokus er et almindeligt fænomen i tyktarmskræft. Rektal cancer grad 4 med metastaser er vanskelig at behandle, onkologers indsats er rettet mod at forbedre patientens livskvalitet og reducere den negative indvirkning af nedbrydningen af ​​beskadiget væv.

Metastase af en ondartet tumor i tyktarmen udføres i følgende organer:

  1. Leveren modtager blod for at fodre de indre organer. Grad 4 sigmoid tyktarmskræft med levermetastaser manifesterer sig hos patienter med væskeophobning i bughulen, kvalme og opkastning, gulsot og generel udtømning af kroppen;
  2. Bukhinden er en tynd film, der leder de indre organer; efter væksten af ​​neoplasma i organerne vises foci af den patologiske proces i bukhinden;
  3. Når kræft metastaserer til lungerne, oplever patienterne alvorlig smerte i brystet, hosteanfald, åndenød, der opstår blodseparation ved hoste.

Moderne diagnostisk udstyr giver onkologerne på Yusupov Hospital mulighed for hurtigt at identificere metastaser i tyktarmskræft og give tilstrækkelig behandling. Trin 4 tyktarmskræft med levermetastaser har en dårlig prognose, men erfarne onkologer på Yusupov Hospital giver patienter palliativ pleje.

Diagnostik

Sigmoid tyktarmskræft diagnosticeres på Yusupov hospitalet. Patienter gennemgår en omfattende undersøgelse. Tidlig diagnose hjælper med at øge overlevelsesraten for patienter med kræft. Endetarmskræft diagnosticeres på baggrund af adskillige undersøgelser. En proktolog udfører en digital undersøgelse af endetarmen.

Hvis endetarmen og sigmoid kolon er beskadiget, udføres sigmoidoscopy. Den vigtigste metode til diagnosticering af tyktarmskræft er koloskopi. Dette er en endoskopisk undersøgelse, der gør det muligt for lægen at undersøge alle dele af tyktarmen og tage materiale til histologisk undersøgelse. Koloskopi har følgende fordele:

  • Bestemmelse af den nøjagtige placering af tumoren;
  • Afklaring af læsionens omfang
  • Påvisning af synkron forstadier til kræft eller kræft;
  • Fjernelse af polypper under undersøgelsen.

På Yusupov hospitalet for at forbedre nøjagtigheden af ​​diagnostik bruger læger til funktionel diagnostik den kromoendoskopiske metode - slimhinden er farvet med specielle farvestoffer. Dette giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer på et tidligt tidspunkt og vælge steder til målrettet biopsi. Hvis det af anatomiske grunde ikke er muligt at undersøge de rigtige dele af tyktarmen, og patienter har flere adenomer, anvendes en irrigoskopi ud over koloskopi.

Radiologer på Yusupov Hospital bruger følgende metoder til at undersøge tarmene:

  1. Computertomografi. Denne metode er meget nøjagtig, den er baseret på at opnå mange lag-for-lag-billeder af et bestemt område af kroppen. Kolorektal cancer, hvis symptomer og diagnose er ret komplekse, kan metastasere, derfor anvendes computertomografi til at bestemme sekundære foci;
  2. Irrigoskopi med kontrast til bariumsuspension. Metoden er baseret på introduktion af bariumsulfat i tarmen, hvorefter der udføres en røntgenundersøgelse. Dette stof har evnen til at absorbere røntgenstråler. Barium lavement på røntgen giver dig mulighed for at visualisere det berørte område af tyktarmen;
  3. Magnetisk resonansbilleddannelse - bruges til at visualisere interesseområdet. Denne metode er den sikreste, da den er baseret på brugen af ​​elektromagnetisk stråling;
  4. Positronemissionstomografi - giver dig mulighed for at afklare grænserne for tumors spredning ved hjælp af mærkede radioisotoper;
  5. Røntgen af ​​brystet - bruges til at detektere metastaser i fjerne organer.

Røntgendiagnosticeringsmetoder anvendes til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor i tyktarmen og dens placering. I medicin er der også metoder til at bestemme oprindelsen af ​​en neoplasma, dens histologiske struktur og arten af ​​lidelser i kroppen..

Sandsynligheden for at udvikle kolorektal kræft er høj hos de mennesker, hvis pårørende har denne lidelse. Der er medicinske beviser, der beskriver tilstedeværelsen af ​​gener i DNA'et, der er ansvarlige for udviklingen af ​​tyktarmskræft. Aktivering af disse gener opstår, når negative faktorer påvirker kroppen, og derfor er det nødvendigt at gennemgå genetisk test for at identificere sandsynligheden for kræft. Onkologer på Yusupov Hospital fortæller patienterne, hvordan de screener for kolorektal kræft. Genetisk forskning er rettet mod at identificere genetiske lidelser, der kan udløse en patologisk proces.

Når der er mistanke om tyktarmskræft, udføres flere laboratorietests:

  1. En blodprøve er nødvendig for at opdage anæmi, der udvikler sig som et resultat af blødning i kræft. Tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces bekræftes af krænkelser af antigenreceptorer placeret på overfladen af ​​cellemembranen. En blodprøve giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af ​​læsionens udvikling;
  2. Undersøgelse af afføring. I tyktarmskræft kommer blod ind i afføringen; i små mængder er det muligvis ikke synligt for patienten. Før diagnostik har patienten brug for særlig træning, herunder afvisning af at spise fisk, kød, rødbeder. Latent blod i afføring kan være til stede i forskellige sygdomme, derfor anvendes andre metoder til nøjagtig diagnose;
  3. Biopsi - udtagning af vævsprøver fra tumor og lymfeknuder.

For at bekræfte diagnosen af ​​tyktarmskræft og for at verificere tumoren udføres en morfologisk undersøgelse af materialet opnået som et resultat af biopsien. På Yusupov hospitalet udføres undersøgelsen af ​​højt kvalificerede histologer.

Beskrivelse af mikropreparationen i nærværelse af adenocarcinom i tyktarmen inkluderer:

  • Histologisk type tumor;
  • Graden af ​​malignitet
  • Niveauet for tumorinvasion i tarmvæggen og tilstødende organer;
  • Tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i området placeret mellem tumoren og kanten af ​​resektionen;
  • Tilstedeværelsen eller fraværet af vaskulær eller perineural invasion;
  • Antallet af fjernede lymfeknuder og deres involvering i kræftceller.

Ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at visualisere tumoren og detaljeret beskrive dens størrelse, lokalisering og afsløre, om den er vokset til nærliggende organer. Denne metode er dog meget informativ for at fastslå, om kolorektal cancer udvikler sig, screening.

Screening af tyktarmskræft

Screeningstest udført af onkologer på Yusupov Hospital hjælper med at øge patientens overlevelse. Disse tests giver dig mulighed for at identificere den patologiske proces på et tidligt tidspunkt, når der ikke er nogen symptomer. Colon cancer screening udføres ved hjælp af tre hovedtest:

  • Koloskopi;
  • Analyse af afføring til okkult blod;
  • Visuel undersøgelse af slimhinden ved hjælp af et sigmoidoskop.

Yderligere undersøgelser er:

  • Introduktion i tarmlumen i tilfælde af mistanke om tubulært adenom, adenocarcinom i tyktarmen, et kontrastmiddel efterfulgt af røntgenundersøgelse;
  • Genetisk analyse af afføring;
  • Virtuel koloskopi.

Diagnosticering af endetarmskræft og patologisk proces i andre dele af tyktarmen på Yusupov hospitalet har en række fordele:

  • Brug af europæisk udstyr, der garanterer høj nøjagtighed af resultaterne;
  • Ingen køer og besøgende specialister på et passende tidspunkt;
  • Personalets venlige og respektfulde holdning til hver patient;
  • Hurtig behandling af resultater og diagnose på kortest mulig tid.

Onkologer fortæller patienten, hvordan endetarmskræft ser ud, og hvad prognosen er for denne sygdom. Under undersøgelsen informerer lægen patienter om, hvordan man skelner hæmorroider fra endetarmskræft, foreslår at gennemgå diagnose og begynde behandling af sygdommen.

Behandling

Behandling af kolorektal cancer med konservative metoder er umulig, derfor udføres kirurgi for at fjerne tumoren. Hvis der diagnosticeres en neoplasma, bestemmes behandlingstaktik af graden af ​​skade på tyktarmen. Onkologer på Yusupov Hospital bruger desuden strålebehandling eller kemoterapi til behandling af kolorektal kræft.

Mange patienter, der går til onkologer, stiller spørgsmål om, hvorvidt endetarmskræft kan helbredes. Tidlig diagnose og rettidig behandling forbedrer prognosen for denne sygdom; i de indledende faser af udviklingen af ​​den patologiske proces er sandsynligheden for et gunstigt resultat høj.

Operationer

Den vigtigste behandling for endetarmskræft er kirurgi. En ondartet tumor spredes hurtigt, derfor tillader konservative metoder ikke at stoppe den patologiske proces. Den præoperative undersøgelse inkluderer:

  • Undersøgelse af en onkolog;
  • Generel og biokemisk blodprøve med vurdering af lever- og nyrefunktion;
  • Bestemmelse af CEA-tumormarkør;
  • Udførelse af en koloskopi;
  • Beregnet tomografi af bækken, bryst og abdominale organer.

Flere typer operationer er blevet udviklet afhængigt af kræftstadiet og dets lokalisering. Kirurger fra Onkologiklinikken udfører mesterligt følgende kirurgiske indgreb på tyktarmen i nærværelse af en ondartet tumor:

  • Laparoskopisk resektion - denne operation er efterspurgt, da den giver dig mulighed for at stoppe den patologiske proces med minimal indgriben;
  • Anal abdominal resektion - karakteriseret ved fjernelse af det berørte område af tarmen, hvorefter kirurgen suturer begge ender og fjerner det område af tarmen, der er placeret i anusen;
  • Intra-abdominal resektion - denne metode fjerner det berørte område af tarmen; under interventionen kan en kolostomi bringes ud til den forreste abdominalvæg;
  • Obstruktiv resektion eller operation ifølge Hartmann-metoden udføres med stor sandsynlighed for langvarig heling af såroverfladen. Med denne metode fjerner kirurgen neoplasma, fjerner derefter kolostomi og suturer den anden ende af tarmen. Derefter er kirurgi mulig for at sy en kolostomi.

Adenocarcinom i sigmoid kolon, hvis behandling udføres ved kirurgi, kan med succes behandles i den indledende udviklingstrin. Onkologer på Yusupov Hospital leverer medicinske tjenester af høj kvalitet og yder psykologisk støtte til hver patient.

Læger på Yusupov Hospital udfører følgende operationer for tyktarmskræft:

  • Resektion af den ileocecale vinkel, hvor en del af tyndtarmen og cecum fjernes, anvendes en primær anastomose (krydset mellem tyndtarmen og tyktarmen);
  • Højre-sidet hæmikolektomi, hvor den terminale tyndtarm og den stigende tyktarm med leverbøjningen fjernes;
  • Resektion af det tværgående tyktarm med tilstødende lymfeknuder;
  • Venstresidet hemikolektomi, når kolonens miltfold og den nedadgående del af tyktarmen fjernes;
  • Forreste rektal resektion med fjernelse af sigmoid kolon og den øvre ampulære rektum;
  • Lav forreste rektal resektion - fjernelse af de øvre og midterste ampullære dele af endetarmen med resektion af sigmoid kolon.

Oftest i en planlagt situation danner onkologer primære anastomoser. Kirurger syr de to ender af de resekterede tarmfragmenter. Under en nødoperation består interventionen i yderligere fjernelse af en ileostomi eller colostomi til den forreste abdominalvæg.

Når en patient er ved at gennemgå præoperativ neoadjuvant kemoterapi eller strålebehandling med tegn på delvis tarmobstruktion, placerer kirurger intraintestinale stents ved hjælp af koloskopi for at bevare udskillelsesfunktionen. Efter udførelse af neoadjuvant behandling overvejer de på et møde i ekspertrådet muligheden for at udføre en radikal kirurgisk indgriben.

I tilfælde af den oprindelige tilstedeværelse af fjerne metastaser fjernes den primære tumor under operationen. Derefter udføres adjuverende behandling (kemoterapi, strålebehandling eller en kombination af disse metoder). Denne tilgang forhindrer nedbrydning af tumorvæv eller udvikling af tarmobstruktion..

Strålebehandling før operation

Strålebehandling er en af ​​komponenterne i rektal kræftbehandling. Ioniserende stråling bidrager til ødelæggelsen af ​​tumorceller, og sunde celler påvirkes også. Strålingseksponering før operation for at fjerne tumoren hjælper med at eliminere symptomer. Hvis der diagnosticeres sigmoid tyktarmskræft, forbedrer behandlingen med denne metode efter operationen prognosen.

Kolostomi

Behandling af endetarmskræft kræver i nogle tilfælde oprettelse af en kolostomi, som er en åbning, hvorigennem gasser og afføring fjernes fra tyktarmen. En kunstig anus fjernes, hvis følgende indikationer er til stede:

  • Nederlaget for en stor del af tarmen;
  • Inflammatorisk proces efter strålebehandling
  • Suppuration og fistler i tyktarmen;
  • Umulighed af hurtig fjernelse af tumoren;
  • Stor sandsynlighed for komplikationer ved fjernelse af et fragment af tyktarmen;
  • Spiring af uddannelse i organer.

Kolostomipatienter bruger specielle beholdere til at opsamle afføring.

Palliativ kemoterapi

Kemoterapeutisk behandling udføres med lægemidler, der har en skadelig virkning på atypiske celler og reducerer sandsynligheden for metastaser. Kemoterapi til endetarmskræft udføres før eller efter operationen. Kemoterapi bruges som hovedbehandling for en tumor, der ikke kan fjernes under operationen.

Bivirkninger af denne behandling inkluderer kvalme, hårtab, diarré, slimhindebetændelse og neutropeni. Inden proceduren advarer onkologer patienterne om de mulige konsekvenser. Konstant laboratoriekontrol af niveauet af ensartede elementer giver lægerne på Yusupov hospitalet mulighed for at rette doser og lægemidler i tide.

Kost

Ernæring til endetarmskræft skal være afbalanceret. Kokkene fra Yusupov hospitalet inkluderer mad med højt fiberindhold i patientens kost. Denne foranstaltning har til formål at forhindre forstoppelse og fjerne toksiner. En terapeutisk diæt til endetarmskræft er et supplement til almindelig behandling.

Generelle diætretningslinjer for tyktarmskræft:

  • Brøkmåltider 5-6 gange om dagen;
  • Brug af frisk mad til madlavning;
  • Spise kogt eller dampet mad;
  • Afslag på fedtet kød, røget og syltede produkter;
  • Udelukkelse fra kosten af ​​kulsyreholdige drikkevarer og fødevarer, der øger gasdannelsen.

Den rektale strålebehandling kost kræver fjernelse af ru, salt mad, der irriterer mundslimhinden. Ernæring til tyktarmskræftpatienter på Yusupov Hospital er udviklet af en ernæringsekspert under hensyntagen til individuelle præferencer. Kosten inkluderer frisk mad

Prognose og overlevelse

Prognosen for tyktarmskræft afhænger af dybden af ​​tumorinvasion og involveringen af ​​regionale lymfeknuder i den patologiske proces. Vigtige prognostiske faktorer er:

  • Graden af ​​differentiering af tumorvæv;
  • Perineural eller vaskulær invasion;
  • Inddragelse i den patologiske proces af kanterne af resektionen.

Bivirkninger inkluderer perforering af neoplasma, tarmobstruktion, en stigning i niveauet af tumormarkører CA 19.9 og CEA.

Fem års overlevelsesrate efter kirurgisk fjernelse af tumoren er 85-95% på første trin, 60-80% for det andet og 30-60% ved det tredje. I nærværelse af enkeltmetastaser i leveren udfører kirurger delvis resektion af organet. Efter operationen er prognosen for en fem-årig overlevelsesrate 40%. Efter fjernelse af metastaser i lungerne er overlevelsesgraden på fem år 35 til 45%. Når der påvises et stærkt differentieret adenocarcinom i tyktarmen, er prognosen bedre end med en dårligt differentieret tumor.

Prognosen for moderat differentieret kolonadenocarcinom afhænger helt af kræftstadiet. Med rettidig tidlig diagnose formår onkologer på Yusupov Hospital at udføre radikal behandling, der forhindrer tilbagefald og metastase. Hvis der opdages neoplasma i de sidste faser, forværres prognosen.

Kolonkræftbehandling i Moskva

Kolonkræftbehandling i Moskva udføres af onkologer på Yusupov Hospital, som er eksperter på dette område. Erfarne specialister på onkologiklinikken giver patienter og deres familier tjenester af høj kvalitet. Efter at have besøgt en specialist og diagnostik ordineres behandling af kolorektal kræft i Moskva hurtigst muligt..

Hvis en patient diagnosticeres med tyktarmskræft, udvikler onkologer på Yusupov Hospital et individuelt behandlingsprogram. Du kan lave en aftale med en onkolog og finde ud af omkostningerne ved tjenester ved at ringe til telefonnummeret på Yusupov hospitalet. Kontaktcentrets specialister besvarer alle spørgsmål fra patienter og deres pårørende døgnet rundt.

Forebyggelse

Forebyggelse af tarmkræft er en af ​​de vigtigste aktiviteter hos onkologerne på Yusupov Hospital. Forberedelsen af ​​et individuelt forebyggelsesprogram udføres efter en omfattende diagnose og analyse af de opnåede data. Onkologer med mange års erfaring i behandling af kolorektal kræft tilbyder patienter følgende forebyggelsesområder:

  • Foretag ændringer i kosten. En af de provokerende faktorer for udviklingen af ​​denne sygdom er brugen af ​​rødt kød, hvis tilberedning finder sted ved høje temperaturer, hvilket resulterer i dannelse af kræftfremkaldende stoffer. Eksperter anbefaler at minimere brugen af ​​disse produkter. Derudover rådgiver læger til forebyggelse af tyktarmskræft at spise mad rig på fibre, calcium og vitamin A, C, D;
  • Stop med alkohol og rygning
  • Rettidig behandling af inflammatoriske tarmsygdomme og forebyggelse af forstoppelse;
  • Fjernelse af tyktarmspolypper.

Eksperter på Yusupov Hospital henleder patienternes opmærksomhed på behovet for årlige undersøgelser i tilfælde af arvelig disposition og tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer. Ring til Yusupov hospitalet for at gennemgå undersøgelse ved hjælp af moderne udstyr, hvis du har mistanke om tyktarmskræft. Hvis læger udelukker tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma, vil forebyggelse af tyktarmskræft blive udført.

I nærværelse af en tumor fastlægges dens type og stadium, der udarbejdes en individuel patienthåndteringsplan og passende behandling udføres. I onkologiklinikken vil patienten blive udvalgt til den optimale terapi ved hjælp af de mest moderne og effektive lægemidler med minimale bivirkninger samt give diæt ernæring til tyktarmskræft..

Tyktarmskræft forårsager og tidlig behandling

Tyktarmskræft indtager mere og mere fortroligt høje placeringer i placeringen af ​​dødelighed generelt (fra alle mulige sygdomme) og i nomenklaturen for kræftdødelighed især (hos kvinder er denne type kræft på andenpladsen, hos mænd er den på tredjepladsen). Omkring 600 tusind mennesker bliver syge rundt om i verden hvert år.

Årsager til forekomst

Tykktarmskræft er en ondartet tumor af epiteloprindelse, som oftest udvikler sig i de nedre dele af tarmen (tyktarm, sigmoid, endetarm). Der er etableret et direkte forhold mellem indholdet af fedt, animalske proteiner og hurtigt fordøjende kulhydrater i mad og antallet af patienter med denne type kræft. Jo flere af disse næringsstoffer, jo højere er risikofaktoren. Dette skyldes bakteriens evne til at producere kræftfremkaldende stoffer..

En anden bemærkelsesværdig version: antigen. Ifølge hende nedbrydes animalske proteiner af kød ikke fuldstændigt i tarmen og danner sammen med kulhydrater uopløselige komplekser, der deponeres på tarmvæggen. Hun bliver regelmæssigt skadet, der dannes et fokus på konstant betændelse og derved dannes en tumor..

Rollen hos længe eksisterende tarmpatologier som årsag til kræftudvikling er høj:

  • ulcerøs colitis;
  • granulomatøs colitis;
  • lynch syndrom;
  • diverticula;
  • Crohns sygdom;
  • flere polypper i tyktarmen;
  • parasitisk tarmsygdom.

Selvfølgelig forsvinder fælles risikofaktorer heller ikke:

  • arvelig byrde af sygdommen
  • konsekvenserne af strålingseksponering
  • fordøjelsesfedme;
  • ugunstig økologisk situation
  • konstante kemiske virkninger på kroppen: (kulbrinter, nitrater og nitrit).

Vær opmærksom på etiketterne på pølser og andre dåse kødprodukter: natriumnitrit er overalt i sammensætningen. Der er noget at tænke over.

  • rygning, alkoholisme, stofmisbrug, en overflod af kræftfremkaldende stoffer i mad (gruppe E);
  • tarmtraume, forkert udført tarmkirurgi.

Stadier, symptomer og mulige komplikationer

Ifølge statistikker er beboere i økonomisk udviklede lande mere tilbøjelige til at blive syge: Vesteuropa, USA, Canada, nogle asiatiske og mellemøstlige stater. Dette skyldes livsstilens særegenheder, madtype (økonomisk og territorial tilgængelighed af fastfood), lav fysisk intensitet, utilstrækkeligt indhold af vegetabilsk fiber.

I lang tid fortsætter tyktarmskræft uden nogen symptomer. Kun på 3-4 stadier giver det et detaljeret klinisk billede i form af forstoppelse, mavesmerter af forskellig lokalisering og styrke, blødning.

Rektal cancer er klassificeret i følgende faser:

SceneSymptomerMulige komplikationer
1.

Tumoren går ikke ud over tarmens slim- eller submukøse lag, næsten altid er der ingen symptomer. Udviklingen af ​​processen yderligere gradvist og gradvist, når behandlingen bliver længere og dyrere, og chancerne for bedring er mindre.2.

Tumoren vokser ind i tarmens muskellag. På dette stadium er tarmmotilitet ikke begrænset, så der er ingen specifikke symptomer. Dybest set er disse smerter, der er forskellige i lokalisering og styrke (fra lunger og træk i underlivet, som ingen lægger mærke til, til ret skarpe, spredt over hele maven). Tarmkræft forklædes let som forskellige harmløse sygdomme eller forværringer af kroniske sygdomme. For eksempel under mavesår og tolvfingertarm, kolecystitis, blindtarmsbetændelse, irritabel tarmsyndrom, pancreatitis.3.

Tumoren vokser ind i alle tarmvæggene igennem og igennem. Her er symptomerne allerede ret slående og tvinger folk til at gå til lægen..

  • Diarré eller forstoppelse.
  • Flatulens.
  • Blod i afføringen.
  • Generel svaghed, hyppig træthed
  • Nedsat appetit, der fører til vægttab, undertiden meget dramatisk.
  • Subfebril kropstemperatur (op til 38 grader).
Læger i polyklinikker begynder ikke altid at give patienten et komplet udvalg af undersøgelser og finde en tumor i tyktarmen. Processen med differentieret diagnose kan tage lang tid, hvilket fører til spildt tid. Hvis tumoren nedbrydes i partikler (metastaser) og flytter dem til andre organer og væv, så taler de om kræft i trin 4.4.

Tumoren berører organernes generelle foring og blokerer fuldstændigt tarmens lumen. Metastaser spredte sig til nærliggende og i de mest alvorlige tilfælde til fjerne lymfeknuder og organer. Der er en skarp tilbageholdelse af afføring, som ikke kan passere gennem tumoren. Hvis der er et sted mellem neoplasma og tarmvæggen, kommer det ud i form af et tyndt bånd.Hurtig død af patienten fra intraintestinal blødning eller tarmobstruktion. Metastatisk sygdom i sunde organer og død ved forgiftning.

Klassifikation

Det er praktisk at præsentere alle typer tyktarmskræft i form af en tabel i faldende rækkefølge af udviklingshyppighed:

  1. Faldende kolik (mest almindelig).
  2. Sigmoid.
  3. Blind.
  4. bilag.
  5. Colonic stigende.
  6. Endetarm.
  7. Tværgående tyktarm (mest sjælden).

Metoder til diagnose af tyktarmskræft i de tidlige og sene stadier

Diagnostik begynder med de enkleste og mest tilgængelige metoder, der gradvist går over til smalle. Standardundersøgelsen, når en person kommer til en læge med eventuelle klager, er en generel analyse af blod, urin, afføring, biokemisk blodprøve. Allerede her kan man mistanke om en tumor: for eksempel med et fald i antallet af hæmoglobin og erytrocytter, tilstedeværelsen af ​​okkult blod i fæces, en stigning i inflammatoriske faktorer - C-reaktivt protein, en acceleration af ESR, en stigning eller forskydning i forholdet mellem unge / sunde lymfocytter osv..

Auskultation, percussion, palpation.

Palpation af endetarmen af ​​lægen er særlig vigtig. I vores land er det sædvanligt at behandle denne procedure negativt, men tallene taler for sig selv: i 90% af tilfældene kan endetarmskræft påvises ved digital undersøgelse gennem anus.

Specialiserede metoder

Koloskopi. Næsten altid allerede ved hjælp af denne enhed er det muligt at finde en precancer eller en allerede dannet tumor. Derfor anbefales denne metode til alle mennesker efter starten på 50 år. Essensen af ​​proceduren er introduktionen af ​​et endoskop i anus og undersøgelse af hele tyktarmen. Du kan også straks tage et stykke væv for at bestemme godartethed eller malignitet af den fundne læsion. Proceduren er smertefri (under generel anæstesi).

Strålingsdiagnostik

Mindre invasiv, men samtidig er mindre informative metoder stråling. Dette er en generel oversigt over bukhulen, irrigoskopi (bruges til kontrast - fremhæver tarmens konturer - bariumsulfat), magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi. I tilfælde, hvor patienten har mange alvorlige sygdomme, er ældre eller har andre alvorlige kontraindikationer for koloskopi, skal du bruge de ovenfor beskrevne..

Til undersøgelse af et begrænset område af tyktarmen - sigmoid og lige, kan en mere skånsom metode anvendes end koloskopi - retromanoskopi, undersøgelse ved hjælp af proktologiske spejle. Den sædvanlige palpering af maven (palpation med fingrene) har ikke mistet sin betydning. Når der opstår spænding, smerte, afrundet dannelse, skal lægen være opmærksom og huske på en mulig onkologisk patologi. Nogle laboratorier (private eller arbejder med VHI) kan se efter specifikke tumormarkører (for eksempel kræftembryonalt antigen).

For at undersøge tilstanden af ​​nærliggende organer, herunder for penetration af metastaser der, udføres en ultralyd i bughulen, en detaljeret biokemisk blodprøve, en biopsi af lymfeknuderne.

Kolonkræftbehandlinger

Kemoterapi

Kemoterapi henviser til udnævnelsen af ​​specifikke lægemidler i en intravenøs form i en dropper. Doseringen er strengt individuel og ordineres af lægen efter en grundig undersøgelse af patientens generelle tilstand og kræftstadiet. Grundlæggende lægemidler:

  • 5-fluorouracil.
  • Regorafenib.
  • Leucovorin.
  • Panitumumab
  • Capecitabine.
  • Oxaliplatin.
  • Irinotecan.
  • Bevacizumab.

Artikler Om Leukæmi