Sidste opdatering: 14.05.

Indholdet af artiklen

  • Myoma i livmoderen
  • Hvad kan forårsage fibromer
  • Indflydelse på at blive gravid
  • Uterine fibroids og graviditet
  • Myom i livmoderen under graviditeten er farlig
  • Komplikationer under fødslen
  • Diagnostik
  • Behandling inden graviditet
  • Behandling hos gravide kvinder
  • Populære spørgsmål

Hvad er en ideel graviditet? Uden komplikationer og alvorlige klager, som i gennemsnit varer 40-41 uger, og som følge heraf fødes en sund fuldtidsbaby.

Men undfangelsen i sig selv, graviditet og fødsel er ekstremt komplekse processer. Selv ved at følge alle lægens anbefalinger, overholde en sund livsstil, opgive dårlige vaner, er det umuligt at undgå alle faldgruber under graviditeten.

Problemer kan opstå fra moderen selv, barnet eller begge dele..

De vises med lige sandsynlighed før, under selve graviditeten og på tidspunktet for fødslen.

En af disse komplikationer ved graviditet kan være uterine fibromer..

Myoma i livmoderen

Det er den mest almindelige godartede tumor, der forekommer hos kvinder i den reproduktive alder..

Det udvikler sig fra en stamcelle i livmoders glatte muskelvæv (myometrium). En enkelt celle deler sig igen og skaber endelig en solid masse, der er forskellig fra det nærliggende væv.

Kliniske manifestationer i sygdommen

Det bliver meget sjældent til en ondartet form. Kræftfibroma (kaldet leiomyosarcoma) forekommer i færre end 1.000 tilfælde. Fibroider er hvide, runde vækster, der har tekstur af hårde gummikugler. Det kan vokse på indersiden (under livmoderslimhinden) eller uden for livmoderen (under livmoders serøse membran) i muskulaturen i livmodervæggen (intramurale fibromer) eller på stilklignende vækst på ydersiden af ​​livmoderen (peduncle). Nogle kan være ært størrelse, andre kan vokse op til 9 måneder gravid.

De fortsætter ofte uden et udtalt klinisk billede. En kvinde forbliver i mørke i mørke om det problem, der er opstået, og lærer kun om det under en forebyggende eller rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog.

Derfor er det ikke overraskende, at en kvinde kan være bekymret for, om det er muligt at føde med en tumor i livmoderen, hvordan det påvirker graviditeten. Er graviditet mulig efter fjernelse? [1]

Graviditet med fibromer

Hvad kan forårsage udseendet?

Læger kender ikke hovedårsagen til, at uterine fibromer udvikler sig. Forskning og klinisk erfaring indikerer dog følgende faktorer, der kan påvirke dens vækst:

Genetisk faktor

Der er en familiehistorie af sygdommens udvikling, og den genetiske baggrund øger sandsynligheden for, at disse fibromer vokser.

Hormonel faktor

Østrogen og progesteron stimulerer udviklingen af ​​livmoderslimhinden under menstruationscyklussen, samtidig med at det fremmer den aktive vækst af fibromer. Fibroider er meget følsomme over for disse hormoner, da de indeholder et stort antal receptorer for østrogen og progesteron - meget mere end i livmoderens muskler. Som et resultat vokser tumoren under graviditet, øges under graviditet og har tendens til at krympe eller forsvinde helt under graviditet, når hormonproduktionen falder..

Andre vækstfaktorer

Tidlig menstruation, brug af prævention, fedme, D-vitaminmangel, en diæt med højt rødt kød og lavt i grønne grøntsager, frugter og mejeriprodukter og alkoholmisbrug, inklusive øl, øger risikoen for fibromer.

Kost til fibromer

Indflydelse på at blive gravid

Når en kvinde finder ud af diagnosen uterine fibromer, begynder hun at få panik: "Er undfangelse mulig?", "Er det muligt at føde med uterine fibromer", "er det farligt?".

Ofte har livmoderfibre ingen effekt på kvindens reproduktive funktion. Imidlertid blev ca. 3% af kvinderne diagnosticeret med fertilitetsproblemer på grund af tilstedeværelsen af ​​store fibromer i livmoderen. Kvinder med store tumorer, der begynder at vokse på den ydre overflade af livmoderen, kan have problemer med kompression af æggelederne. Dette kan delvis eller helt blokere æggets passage gennem rørene. Der er et problem at gå ned og møde sædcellerne, hvilket i sidste ende forhindrer graviditet. [4]

Når fibroid optager hele livmoderrummet, kan det befrugtede æg ikke knytte sig til væggen og dø. I tilfælde af at det befrugtede æg stadig formår at fæstne sig til den indre væg af livmoderen med en nærliggende voksende fibroid, begynder en konflikt for ernæring og plads. Som et resultat ender denne kamp med abort..

Statistik over kliniske manifestationer efter behandling

Graviditet

Kvinder med dette problem har normalt en normal graviditet og fysiologisk arbejde. Det udgør ikke en øjeblikkelig fare for kvinden og barnet under graviditeten og påvirker ikke selve fødslen..

I sjældne tilfælde kan fibromer forårsage komplikationer. Det hele afhænger af, hvor store de myomatiske knudepunkter er, og hvor de er. Fibroidvækst er mere aktiv i første trimester, når østrogen og andre hormoner stiger dramatisk for at understøtte graviditet. Det kan vokse op til 10 gange (eller mere).

Store fibroider kan potentielt skabe alvorlige problemer for kvinden og fosteret. Mange fibromer, der findes under graviditet, krymper eller forsvinder efter fødslen, da hormoner vender tilbage til det normale, og livmoderen vender tilbage til sin normale størrelse. I dette tilfælde kan vi sige, at sygdommen blev helbredt ved graviditet.

Påvirker uterine fibromer opfattelsen af ​​et barn?

Sygdomsklager under graviditet

  1. Smerter i bækken, ryg eller underliv. Smertens placering afhænger af, hvor fibroid er placeret. Smertsyndrom kan være det førende symptom med uterine fibromer under graviditeten.
  2. Hyppig vandladning eller smerte under vandladning kan være forårsaget af en fibroid, der komprimerer blæren.
  3. En følelse af oppustethed, forstoppelse kan være resultatet af, at en tumor lægger pres på tyktarmen.
  4. Smerter under samleje, som kan være forbundet med uterine fibromer.

Myom i livmoderen under graviditeten er farlig?

Det er vigtigt at vide, at placeringen og størrelsen af ​​fibroider under graviditeten i høj grad bestemmer forløbet af komplikationer, hvis de opstår. Når en kvinde diagnosticeres med fibromer under graviditeten, skal lægen være klar til udseende og nøjagtigt bestemme taktikken for mulig behandling og styring af selve fødslen.

Når de er lokaliseret i livmoderhalsområdet, kan fibroider blokere passage af urin og derved føre til akut urinretention. Hvis du ikke tager handling, kan kvinden gå i nyresvigt. [3]

Graviditet og uterine fibromer

Komplikationer under fødslen

1. Unormal føtal position.

Den fysiologiske position af fosteret, der er egnet til fødsel, er hovedet ned og skinkerne i livmoderen. Hvis tumoren er i den nedre del af livmoderen, vil babyen ikke være i stand til at dreje, og hovedet vil ikke være i den nedre del af livmoderen. Naturlig fødsel i denne situation er umulig. [2]

2. Placeringen af ​​myomatøse knuder i den nedre del af livmoderen kan føre til blokering af fødselskanalen. I dette tilfælde skal du udføre et kejsersnit..

3. Det samme gælder for flere fibromer, som kan forstyrre normal uteruskontraktion, massiv postpartumblødning og forsinke fødsel..

Maria Milani om indvirkningen af ​​uterine fibromer på graviditet og fødsel. Kilde - Women's Health Academy

Risiko for barnet

Der er en virkning af fibroider på fostrets vækst og udvikling. Store fibroider i livmoderhulen kan føre til mangel på plads og hindre barnets udvikling, hvilket i de fleste tilfælde fører til medfødte misdannelser hos barnet. Ofte udvikler fosteret torticollis og deformiteter i kraniet.

Fibroider påvirker også placentacirkulationen, hvilket får fosteret til at lide af ilt- og næringsstofmangel, hvilket fører til vægttab ved fødslen eller for tidligt brud på fostervand, hvilket forårsager for tidlig fødsel..

Tegn og symptomer på for tidlig fødsel hos gravide kvinder med sygdommen:

Vaginal pletblødning eller blødning.

Alvorlige smerter i underlivet, bækkenet og lænden.

Følelsen af ​​at barnet presser på de indre organer.

En følelse af kramper i underlivet, som ved menstruation.

Vandig udflåd.

Diarré, kvalme, kulderystelser, opkastning.

Diagnostik

Ved undersøgelse kan lægen, hvis fibroider er til stede, føle en uregelmæssig form af livmoderen, sommetider ikke svarer til svangerskabsalderen.

Nogle eksperter anbefaler magnetisk resonansbilleddannelse for et klarere billede..

MR til uterine fibromer

Behandling inden graviditet

En specialist kan anbefale behandling af fibromer før graviditet opstår, hvis kvinden har problemer med at blive gravid, eller hvis placeringen af ​​fibromer kan føre til komplikationer under graviditeten.

Hormonbehandling er den enkleste behandling. Normalt ordineres denne terapi flere måneder, før en kvinde planlægger at blive gravid..

Hormonale lægemidler kan krympe hævelse, men de kan også mindske chancen for at blive gravid. Kirurgisk metode (myomektomi) er en alternativ metode til fjernelse af uterine fibromer, som også bevarer reproduktiv funktion. Myomektomi kan omfatte fjernelsesprocedurer ved anvendelse af laparoskopisk eller hysteroskopisk kirurgi.

Myomeektomi kan resultere i ardannelse i livmoderen, hvilket vil medføre problemer for vellykket embryoimplantation. Efter proceduren er der 25 procent chance for, at nye fibroider vokser inden for ti år.

Graviditet efter fjernelse af fibromer foregår uhindret og fortsætter uden udtalt komplikationer.

Behandling hos gravide kvinder

I de fleste tilfælde kræver uterine fibromer ikke behandling..

I tilfælde af at graviditeten er kompliceret, udføres symptomatisk terapi, så kirurgisk indgreb undgås så meget som muligt.

I nogle tilfælde ordineres hormonbehandling i kort tid for at reducere størrelsen. Ved svær smerte anbefales ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Med lokale symptomer i vagina hos en gravid kvinde (kløe, brændende) kan læger anbefale en fugtgivende intim gel "Ginokomfort". Det forårsager ikke teratogene og mutagene virkninger på fosteret og eliminerer maksimalt vaginal ubehag med uterin myom hos den forventede mor.

Uterine fibroids efter graviditet

I postpartumperioden kan fibromer komplicere forløbet af massiv blødning. I dette tilfælde kan medicin, blodtransfusion eller endda kirurgi være påkrævet..

Hvorfor er livmoderfibre farlige under graviditeten

Hvis der findes livmoderfibre under graviditeten - er det farligt

Det kan ikke siges utvetydigt, om der er fare for en gravid kvinde. I sig selv kan fibroider ikke påvirke processen med undfangelse og drægtighed..

Denne tumor har en godartet oprindelse og er placeret i tykkelsen af ​​muskellaget. Hvis kvinden før undfangelsen ikke vidste om eksistensen af ​​fibroider, havde patologien et asymptomatisk forløb. I dette tilfælde er myoma oftest subserøs - i tykkelsen af ​​muskellaget - og har en diameter på op til 1,5-2 cm.

Der er mange kendte tilfælde, hvor kvinder bar og fødte med denne type tumor. Dette fremgår af adskillige anmeldelser og eksempler fra obstetrisk praksis..

Læger giver en mindre gunstig prognose, hvis neoplasma ligner en subserøs knude, der er placeret på benet. I dette tilfælde er der en høj risiko for komplikationer - vridning af fibroidbasen. Denne form for patologi kan behandles med succes i graviditetens 2. trimester..

Den mest ugunstige indikator for en kvinde er, hvis knuden vokser ind i livmoderhulen. I dette tilfælde udvikler patienterne ofte komplikationer ved graviditet og ophører endda tidligt.

Med denne form for myomatøs knude har patienter normalt et klinisk billede. Gynækologer anbefaler, at hvis der opdages en patologi af denne type, at udføre behandling og først derefter planlægge en graviditet.

End tumoren er farlig for fosteret

Der er en trussel mod embryonets udvikling, hvis størrelsen af ​​neoplasma øges hurtigt. Når det er placeret i livmoderhulen, tillader tumoren ikke embryoet at vokse, ændrer dets position, klemmer og forårsager defekter i udviklingen. Dette kan føre til IUGR eller fødsel af en lille baby..

Hvis ægget er fastgjort til livmodervæggen på den side, hvor der er en tumor, er der risiko for kredsløbssygdomme. I dette tilfælde vil fosteret modtage en utilstrækkelig mængde næringsstoffer, hvilket resulterer i, at graviditeten ophører..

Det er muligt at forudsige en risiko for neoplasma for et ufødt barn kun individuelt. Du skal kende følgende data:

  • placentas placering
  • lokalisering af tumoren og antallet af knuder;
  • fibroidens størrelse
  • vækstaktivitet;
  • comorbiditeter.

Obstetrisk praksis viser, at mange kvinder med succes bærer et barn med uterine fibromer. Mange af dem lærer om problemet efter undfangelsen. Hos ca. en fjerdedel af patienterne bestemmes myoma i 2. eller 3. trimester.

Påvirkning af fibromer på fødslen

Tumoren påvirker normalt ikke forløbet. Kvinder med knuder med lille diameter føder med succes alene. Der er dog altid risici for disse patienter..

  • Langvarigt arbejde eller svagt arbejde. I dette tilfælde er årsagen tumoren. Det er placeret i muskellaget og gør det vanskeligt for det at arbejde. Som et resultat har kvinden i fødslen svage eller uproduktive sammentrækninger. Dette kræver stimulering eller kejsersnit.
  • Placental abruption. Hvis barnets sted er i nærheden af ​​en fibroid, kan det føre til for tidlig placenta-adskillelse. Fødselslæger skal tage denne kendsgerning i betragtning, når de giver klarsignal til en naturlig levering..
  • Kejsersnit. Kirurgi kan være påkrævet, hvis den myomatøse knude er placeret nær det interne operativsystem. I medicinsk praksis har der været tilfælde, hvor en tumor blokerede indgangen til livmoderen og ikke tillod barnet at vises naturligt.

Efter fødslen kan kvinder med godartede myometrieltumorer opleve komplikationer. Den mest almindelige årsag er en nedsat livmoder tone. Som et resultat opstår blødning, overbelastning og betændelse..

Hvilken behandling ordineres til en kvinde

Behandling af fibroids under graviditet anvendes kun, hvis tumoren er placeret i bughulen og har en base i form af et ben.

Da livmoderhulen øges flere gange under svangerskabet, er der stor risiko for vridning. I dette tilfælde tildeles kvinden en laparoskopi. Det foretrækkes at udføre operationen efter 16-18 ugers graviditet.

Fibroider, der er placeret i tykkelsen af ​​muskellaget eller vokser ind i livmoderhulen, reagerer ikke på behandling under graviditet. Sådanne tumorer har en lavere risiko for komplikationer og kræver konstant overvågning..

Opførsel af den myomatøse knude efter fødslen

Det er umuligt at forudsige på forhånd, hvordan graviditet vil påvirke en godartet tumor. Der er tilfælde, hvor den myomatøse knude efter levering forsvandt alene. Kvinder er tilfredse med dette resultat, men læger er forsigtige med det. Fibroids forsvinden efter fødslen er normalt forbundet med vævsnekrose, som i fremtiden kan påvirke livmoderens funktion.

Under drægtighed kan fibroid øges i diameter. Tumoren er hormonafhængig, og under svangerskabet er der stærke bølger. Efter fødslen er det nødvendigt at overvåge tumorens opførsel og gennemføre aktiv behandling med aktiv vækst.

Myom i livmoderen betragtes ikke som en farlig tilstand og kræver ofte ikke behandling. Afhængigt af typen af ​​neoplasma, dens aktivitet og placering kan gynækolog forudsige, om tumoren kan påvirke graviditeten.

Funktioner og mulige konsekvenser af uterine fibromer under graviditet


Myoma er en godartet vækst, der kan forekomme i livmoderen. Mange kvinder er interesserede i, hvordan fibromer under graviditeten kan påvirke fostrets udvikling. Det er umuligt at nå til enighed om, hvad der er bedre: først slippe af med uddannelse og derefter planlægge en graviditet eller føde og derefter håndtere dette problem. Det er vigtigt at vide, om sygdommen på en eller anden måde kan påvirke processen med at bære et barn og selve fødslen.

Hvad er det

Myoma er en neoplasma, der dannes i livmoderens muskelvæv. Tumoren kan bestå af en eller flere knuder i forskellige størrelser.

Afhængigt af hvor den blev dannet, skelnes der mellem følgende typer:

  1. Underserøs. Lokaliseringsstedet for denne type tumor er den ydre side af livmoderkroppen under den serøse membran.
  2. Submucous. En sådan neoplasma er placeret under slimhinden på det kvindelige organ og stikker ud i dets hulrum.
  3. Interstitial - forekommer i livmoderens indre muskellag.
  4. Fibroider - kan dannes på både det overfladiske og det indre muskellag i livmoderen.

Indflydelse på undfangelsen

Fibroider kan fremkalde visse vanskeligheder ved at blive gravid. De mest almindelige faktorer, der forårsager vanskeligheder i denne periode, er:

  • ægløsningsproblemer
  • mulig kompression af æggelederne
  • forhindret fremskridt af sæd på grund af denne klemning.

I sig selv kan en neoplasma ikke forårsage infertilitet. Men hvis alle andre årsager er blevet udelukket, kan fjernelse af massen øge chancerne for at blive gravid. Denne situation gælder fibromer, der ikke når størrelsen på et 12 uger gammelt foster. Hvis neoplasma er større, vil det deformere livmoderhulen. I denne henseende er det meget vanskeligt at opretholde fertiliteten, når den fjernes. Årsagen kan være kraftig blødning under operationen, når behovet for at fjerne livmoderen ikke er udelukket.

Årsager til forekomst

Som statistikker viser, er sandsynligheden for at udvikle en tumor hos kvinder, der har født lavere end dem, der ikke har født..
Ikke desto mindre kan denne patologi forekomme under bæringen af ​​en baby. De nøjagtige grunde til dens udvikling forstås ikke fuldt ud. Det er imidlertid kendt, at processen med tumorvækst sker under indflydelse af hormonet østrogen. Progesteron fremmer tværtimod dets resorption..

Myoma i livmoderen

Årsagerne til sygdommens udvikling:

  • Arvelighed;
  • Infertilitet hos en kvinde
  • Et stort antal aborter led;
  • Jernmangelanæmi;
  • Hyppig stress;
  • Øget kropsvægt
  • Kronisk form;
  • Komplikationer efter fødslen.

Myoma i livmoderhalsen

Årsagerne til neoplasma på livmoderhalsen, som i tilfælde af en tumor i livmoderen, er hormonelle lidelser, der er kendetegnet ved en stigning i østrogenniveauer, hyppige aborter, stress, infektioner i kroppen.
Væksten af ​​fibroider placeret på livmoderhalsen kan provokere dens deformation og forskydning af blæren, fremspring i livmoderhalsen, en signifikant stigning i livmoderhalsens størrelse, vanskeligheder med at arbejde.

Hvordan fibromer påvirker graviditeten

Det er ikke altid muligt at detektere myoma på det præjudicielle præparatstadium. Og hvis en kvinde med denne patologi allerede er blevet gravid, kan myomatøse knuder komplicere forløbet.

Ændringer i livmoderen under graviditeten

Drægtighedsperioden ledsages af ændringer i hele kroppen. Livmoderen gennemgår betydelige ændringer: dens epitelforing tykner, muskelfibre forlænges og hypertrofi, så organet kan strække sig stærkt, når fosteret vokser.

Disse ændringer styres af hormoner, som produceres aktivt af æggestokkene og efter 12 ugers drægtighed og moderkagen. Og ofte fremkalder dette en intensiv vækst af en hormonafhængig patologisk struktur.

Komplikationer af graviditet med myom

Procentdelen af ​​spontane aborter under tidlig graviditet hos kvinder med denne patologi er signifikant højere end hos kvinder uden knuder i myometrium. Samtidig øges risikoen for abort betydeligt med mange myomatøse tumorer..

Når moderkagen klæber til områderne af myoma, er der hyppige tilfælde af løsrivelse, der ledsages af smerte, kraftig blødning og efterfølgende fosterdød..

Af samme grund observeres ofte forsinkelser og abnormiteter i fosterudviklingen. Store knuder i livmoderhulen kan presse barnet, hvilket fører til forskellige deformiteter.

Den anden tredjedel af svangerskabsperioden kan være kompliceret af placentainsufficiens, hvilket fremkalder utilstrækkelig iltforsyning til fosteret (hypoxi). Placenta previa til livmoderhalskanalen bidrager til hyppig blødning og truslen om spontan abort. Også med den videre udvikling af graviditeten kan præeklampsi forekomme. Dette er en patologisk tilstand karakteriseret ved:

  • Øget tryk.
  • Udseendet af protein i urinen.
  • Hævede ansigt og lemmer.
  • Neurologiske lidelser.

Med udviklingen af ​​en hypertensiv krise og krampeanfald (eklampsi) er det nødvendigt med hurtig levering, uanset tidspunktet for svangerskabet.

I tredje trimester af graviditeten kan fibromer være årsagen til en forkert position af barnet. Store knudepunkter forhindrer ham i at tage hovedposition til indgangen til det lille bækken. Barnet er placeret på tværs eller fødder først, hvilket i høj grad vil komplicere fødselsprocessen. Dette kan være en indikation for et kejsersnit for fibromer.

Mulige komplikationer under graviditeten

Myom i kroppen og livmoderhalsen kan fremkalde abort eller øget livmoder tone. Det er også muligt en krænkelse af blodcirkulationen i den myomatøse knude, som ofte bliver årsagen til døden af ​​en sektion af organvæv. Alle disse faktorer øger risikoen for placentainsufficiens og hypoxi..

Udvidelsen af ​​knuden fører til deformation af livmoderen og forkert placering af barnet i livmoderen. Store knuder øger risikoen for føtal væksthæmning.

Hvis der er store knuder, kan lægen ordinere en abort. Dette kan dog gøres senest 12 uger efter undfangelsen. Dette skyldes det faktum, at væksten af ​​fibroider øger risikoen for patologier, der udgør en trussel mod kvindens sundhed og den nyfødtes fremtid, betydeligt. Hvis knuderne er placeret i den nedre del af vedhængene, bruges kejsersnit under fødslen, da tumoren kan blive en hindring for fostrets fremskridt og livmoderhalsens åbning.

Den særlige fare for fibroider er truslen om, at den omdannes til en ondartet neoplasma..

Er fibromer og graviditet kompatible?

Myomatøse knuder, der er placeret mellem livmoderens muskelfibre, krænker dets arkitektoniske. Myoma i livmoderen forhindrer strømmen af ​​sæd ind i organhulen og æggelederne, hvor processen med befrugtning af ægget skal finde sted. Også undfangelse er umulig, hvis noden vokser og blokerer æggeledernes lumen..

Tumoren, der gør det vanskeligt for livmodermuskulaturen at trække sig sammen, forstyrrer den normale menstruationscyklus. Desuden ledsages det ofte af endometriose - spredning af livmoderepitel uden for dets indre lag. Dette minimerer chancerne for en succesfuld kombination af graviditet med myom uden medicin..

Hvis befrugtning sker, kan knuder med en submukøs placering forhindre den fulde fastgørelse af blastocyst, hvorfra embryoet og dets placering dannes. Dette er årsagen til aborter på forskellige tidspunkter og krænkelser af barnets intrauterine udvikling..

Behandling


Terapi skal udføres i sådanne situationer:

  1. Hvis du oplever akutte mavesmerter.
  2. I tilfælde af krænkelse i knuden på neoplasma.
  3. Med et øget niveau af leukocytter.
  4. Hvis du har alvorlig livmoderblødning.

Konservativ terapi sigter mod at reducere tonen i myometrium, forbedre blodgennemstrømningen og forhindre begyndelsen af ​​for tidlig fødsel. Som lægemiddelbehandling ordineres patienter:

  1. Antispasmodics - hjælper med at reducere tonen og kontraktile aktivitet af glatte muskelfibre.
  2. Antiplatelet-midler - forhindrer dannelsen af ​​trombotisk nekrose i neoplasma.
  3. β 2-sympatomimetika - har en tocolytisk virkning, fremmer afslapning af myometrium og reducerer myocyters kontraktilitet.

En kirurgisk operation udføres i følgende tilfælde:

  1. Tilstedeværelsen af ​​knuder på benet (på grund af truslen om at vride sig).
  2. Trussel om livmoderbrud.
  3. En tumor placeret på livmoderhalsen, landtangen eller den nedre del af livmoderen.
  4. Kejsersnit er påkrævet, hvis der er mange knuder.
  5. Et smalt bækken hos en fødende kvinde.
  6. Utilstrækkelig arbejdskraft.
  7. Unormal føtal position.

Anbefalinger til opretholdelse af graviditet

En tumor i livmoderen kan ikke betragtes som en absolut kontraindikation for graviditet. Den korrekte opførsel af en kvinde og styring af graviditet med uterine fibromer af en kvalificeret læge er nøglen til fødslen af ​​en sund baby.

De største farer under svangerskabet

De mest almindelige komplikationer af en tumor under graviditet er:

  • Blødende.
  • Lav vedhæftet fil og placenta previa.
  • Trusler om abort.
  • Underudvikling af moderkagen.
  • Kompression af fosteret med tumorlignende knuder, hvilket fører til deformiteter.
  • Udvikling af præeklampsi.
  • Forkert (tværgående, ben) position af fosteret til indgangen til det lille bækken, hvilket komplicerer fødselsprocessen.

Hvordan man opfører sig korrekt under graviditet

Gravide kvinder med fibromer bør ikke få panik. Det vigtigste, som en kvinde kan gøre for at forhindre udvikling af komplikationer, er at følge alle anbefalinger fra en fødselslæge-gynækolog.

For at forhindre tumorvækst er det bydende nødvendigt at gennemgå ultralyd af bækkenorganerne og fosteret på det tidspunkt, som lægen har ordineret..

Hvis der opstår forstyrrende symptomer (blod fra kønsorganerne, mavesmerter, forringelse af det generelle helbred), bør du bestemt besøge en gynækolog.

Kvinder med tumorer, især gravide kvinder, anbefales ikke at blive i solen i lang tid for at udføre opvarmningsprocedurer på underlivet og nedre ryg. Du skal overholde ordentlig ernæring og opgive dårlige vaner. Og du bør bestemt undgå stress og unødvendig angst..

Behandling af patologi under graviditet

Hormonbehandling ordineret til eliminering af nodulære uterine formationer er ikke mulig under graviditet. Derfor udføres tumorbehandling kun symptomatisk, når kliniske manifestationer forekommer..

Vigtig! Enhver lægemiddelterapi under graviditet skal aftales med en fødselslæge-gynækolog. Det er forbudt at tage mange stoffer under graviditet.

I hvilke tilfælde udføres en operation for at fjerne en tumor?

Under graviditet fjernes livmoderknuderne for følgende indikationer:

  • Noder med betydelige volumener og deres intensive vækst.
  • Vridning af bunden af ​​myomatøs dannelse ledsaget af vævsdød.
  • Manglende resultat fra lægemiddelterapi.
  • Alvorligt smertesyndrom.

Den optimale og sikreste tid til myomektomi for mor og foster er 15-19 ugers svangerskab. Operationen kræver et bredt snit (laparotomi). Tumoren isoleres og udskæres, straks efter interventionen udføres en ultralyd for at vurdere fostrets levedygtighed. Efter fjernelse af fibromer under graviditet er naturlig fødsel kontraindiceret..

Hvornår er postpartumbehandling indiceret?


Umiddelbart efter fødslen kan patienten på grund af nedsat livmoder tone udvikle blødning eller bremse processen med at reducere livmoderen til sin tidligere størrelse. I sådanne tilfælde ordineres den unge mor Oxytocin, som har en reducerende virkning.
Behandlingen udføres også med henblik på at bremse eller stoppe væksten af ​​fibromer. Til dette formål anvendes diætterapi, urtemedicin, vitaminer, hormonelle præparater..

Hvis konservativ behandling ikke giver en positiv effekt, og noden øges i størrelse, kan lægen beslutte at fjerne den.

Er det muligt at føde med uterine fibromer

En klump i livmoderen kan komplicere fødslen. Det forstyrrer organets kontraktile evne, gør det vanskeligt for barnet at passere gennem fødselskanalen, med cervikal myom, dets mobilitet og transformation til en vellykket fødsel forstyrres.

Komplikationer

De vigtigste komplikationer, der fremkaldes af en uterin neoplasma under fødslen, er:

  • Svaghed eller mangel på sammentrækninger og kampe.
  • Diskoordineret arbejdskraft.
  • Blødende.
  • Høj risiko for livmoderbrud.
  • Oprettelse af en hindring for fødslen af ​​fosteret.
  • Forsinket adskillelse af moderkagen.

Vaginal fødsel eller kejsersnit

Fødsel med fibroider kan finde sted naturligt med en lille diameter på knuden, dens lokalisering nær bunden af ​​livmoderen og fraværet af mekaniske barrierer for fødslen af ​​fosteret.

Fødsel med fibroids ved kejsersnit udføres med den lavere segmentale placering af store knuder, forekomsten af ​​komplikationer og efter myomektomi.

Fødsel og postpartumperioden

Det er muligt sikkert at føde med fibromer. Fødselsprocessen skal overvåges af et kvalificeret sundhedsteam. Samtidig overvåges konstant sammentrækninger og fostrets puls. I tilfælde af komplikationer anvendes nødoperativ levering. Efter fødslen er livmoderblødning og forsinket efterfødsel mere almindelige. Derfor kræver det også konstant medicinsk tilsyn..

Konsekvenser for barnet

Den største fare for fibroider for fosteret er dens kompression af store knuder, hvilket fremkalder deformationer og deformiteter. Og også når moderkagen støder op til patologisk væv, kan blodcirkulationen mellem livmoderen og moderkagen blive nedsat, hvilket fører til en forsinkelse i fosterudviklingen og iltudslæt af varierende sværhedsgrad.

Men med medicinsk kontrol i løbet af drægtighedsperioden er sådanne komplikationer yderst sjældne. På trods af alle de skræmmende mulige konsekvenser er fibromer og fødsel kompatible, hvis en kvinde er under lægens tilsyn og følger alle deres instruktioner..

Konsekvenser for barnet

Hvis en kvinde stadig formår at føde og føde en baby, kan den nyfødte have komplikationer som torticollis, deformitet af kraniet, rygsøjlen.
Imidlertid føder 60-90% af alle kvinder med fibromer uden komplikationer. Tumorens størrelse stiger kun i 20-32 tilfælde, og hos 10-30% af gravide kvinder falder knuderne af sig selv i sidste periode. I nogle tilfælde løser knudepunkter, der er mindre end 5 cm i sig selv, efter barnets fødsel.

For at beskytte deres helbred og babyens helbred skal forventede mødre gennemgå undersøgelser og nøje følge alle lægens anbefalinger.

Du kan forhindre forekomsten af ​​ubehagelige konsekvenser ved regelmæssigt at besøge gynækologen under planlægningen af ​​babyen. Dette gør det muligt at identificere rettidig kun begyndende fibromer, gennemgå behandling og eliminere denne farlige patologi inden graviditet..

Kan fibromer løse sig selv under graviditeten

I praksis med nogle fødselslæger-gynækologer har der været tilfælde, hvor en gravid kvindes myom forsvinder. Imidlertid er sådanne situationer yderst sjældne..

Som regel giver graviditet en drivkraft til en mere intensiv vækst af livmoderknuder på grund af ændringer i hormonniveauet.

Derfor bør alle kvinder med en historie med denne patologi planlægge graviditet og om nødvendigt behandle patologien på det stadium af prægravid forberedelse..

Diagnostik

Den mest populære måde at bestemme sygdommen hos gravide kvinder er ultralyd. Efter at have undersøgt patienten kan lægen have mistanke om fibroider, mange symptomer ligner andre manifestationer af sygdomme i reproduktionssystemet. Der er også en chance for at forveksles med graviditet. Maven vokser, cyklustiden går tabt - det er muligt i begge tilfælde. For at forhindre, at der opstår fejl, ordineres hormonprøver, niveauet af hCG bestemmes. Undersøgelse ved hjælp af ultralydbølger viser størrelsen på tumoren, udviklingsstadiet. Med fibroids øges livmoderen ujævnt og strækker sig i forskellige retninger.

Udviklingen af ​​noden kan forveksles med følgende diagnoser:

  • Ovarietumor.
  • Med neoplasmer af ondartet udvikling.
  • Med betændelse i tilbehør.
  • Tilstedeværelsen af ​​endometriose.
  • Abort.

En yderligere grund til, at du kan forveksle fibromer med graviditet, er en lille tumor, ikke større end et føtale æg.

Forskelle mellem graviditet og fibromer:

  • en ugentlig stigning i hCG-indekset i analyserne (med myoma ændres de ikke);
  • blå nuance i skeden, livmoderhalsen, blødhed i livmoderkroppen (myomadannelse komprimeres),
  • Ultralyd registrerer føtal hjerterytme og bevægelse.

Nuancer af sygdommen

En uterin fibroid (fibroid eller leiomyoma) er en godartet muskeltumor. Sygdommen er forårsaget af hormonforstyrrelser, oftest af et overskud af østrogen. Det forekommer i perioden fra 30 til 40 år, nogle gange tidligere, i nogle tilfælde senere. Piger inden puberteten kan ikke få det, og kvinder efter overgangsalderen ikke. Det viser sig, at unge kvinder i reproduktiv alder er modtagelige for tumorer. Derfor er uterine fibroids under graviditet ret almindelige. Især i betragtning af at dette er den mest almindelige gynækologiske sygdom, og det rammer op til en fjerdedel af kvinderne i verden. En vigtig rolle i forekomsten af ​​en muskeltumor i livmoderen spilles af en genetisk disposition, men skader, stagnation af blod i bækkenorganerne, indtagelse af hormonelle præventionsmidler, aborter og andre gynækologiske sygdomme kan også tjene som en drivkraft. En lille myomatøs knude kan måske ikke mærke sig i lang tid, men det sker sjældent.

Oftere er formationerne flere, og hvis de også er store, vises følgende symptomer og tegn:

  • ofte gør underlivet ondt, trækker smerter, øges under menstruation og samleje;
  • menstruationsblødning intensiveres, kan forekomme mellem perioder
  • der er hyppige opfordringer til at urinere, afføringsforstyrrelser, fordi neoplasma presser på nærliggende organer;
  • generel sundhed forværres, kan anæmi forekomme.

Med en stor tumor vokser en kvindes mave, så den kan forveksles med en gravid kvinde. Neoplasmas størrelse sammenlignes med fostrets størrelse med uger - 12 uger, 20 uger og så videre..

Meddelelser

Hjælp virksomheder med at finde sig selv

Vi tilføjede humørikoner til kommentarerne :-)

Gør det lettere at dialogere i kommentarerne!

  • Alt om coronavirus
  • Hvor skal man gå til behandling
  • Lille, men stolt forretning
  • Texler - på luft 74.RU
  • Frontlinje Instagram
  • Hvem skal afskære vandet
  • Rapport fra det covide barselshospital
  • Isoleringstilstand udvidet
  • Hjælp i en krise
  • Alle nyttige telefoner

Alle nyheder

Hvordan koronavirusvaccinen fungerer. Vi forklarer det lettere end i en biologi-lektion

"En historie om følelser": ideologen fra det "hvide marked" - om koronavirus-krisen, miljøets indvirkning og vrede over Chelyabinsk

En medicinstudent fra Chelyabinsk talte om hendes arbejde og de første tab i den "røde zone"

"Vil jeg være i stand til at modstå alt dette?": En medicinstudent fra Chelyabinsk - om at arbejde i den "røde" zone

Chelyabinsk-beboere svømmede Miass-floden og målte dens dybde i byens centrum

Tjenestemænd fra "forbuddet" i Chelyabinsk-regionen inficeret med coronavirus

Beboere i "Akadem-Riverside" i Chelyabinsk begyndte at minde om gæld til boliger og kommunale tjenester i intercom

Dekanen for fakultetet ved Chelyabinsk Medical University, der døde af lungebetændelse, har en datter, en skolepige

MP bad Putin om at beskæftige sig med underholdsbehandlere, der tager coronavirusfordele fra børn

"Analyser for COVID-19 på arbejdspladsen": i Chelyabinsk døde en medarbejder fra det medicinske universitet af lungebetændelse

I Chelyabinsk-regionen får 9,5 tusind børn gratis billetter til landlejre

"Vi kan ikke nægte et besøg": besøgende afholdt et pandemonium på hovedkontoret for MFC Chelyabinsk

Katastrofe, som de forsøgte at dæmpe op: I Norilsk hældte 20 tusind tons brændstof ud i floden

Konkursen for den tidligere udvikler "Academ Riverside" er slut

"Pigen formåede knap at springe ud": en taxa brændte ned i Chelyabinsk-gården

Rostrud fortalte, hvordan den ekstra fridag i juni vil blive betalt

Afdelingen for Chelyabinsk Oncology Center blev sat i karantæne for coronavirus

169 mennesker døde af koronavirus i Rusland på 24 timer

Færdiggørelsen af ​​kongreshallen Taganai-2020 i Chelyabinsk blev udsat på grund af koronaviruspandemien

En bus med South Ural-skiftarbejdere væltede på motorvejen i Khanty-Mansi autonome Okrug

I Chelyabinsk blev en børnehave lukket på grund af en kontakt til en coronaviruslærer

I Chelyabinsk-regionen nærmede antallet af tilfælde af coronavirus sig til 3500. Yderligere to mennesker døde

Forskere vil skabe tusinder af mus med humane gener for at inficere dem med coronavirus

Retten bød en beboer i South Urals for en forfalskning om en kvindes død fra COVID-19

"Livet bør ikke stoppe helt": hvordan restriktive foranstaltninger respekteres i regionen

Institut for Lingvistik og International Kommunikation: en fremtid uden grænser og sprogbarrierer

"Ansøg om SUSU online": universitetet er deltager i projektet "5-100" og er inkluderet i vurderingen af ​​de bedste i verden

Hvilken form for støtte kan beboere i South Urals stole på: et lån på 0% til at betale løn er blot en af ​​foranstaltningerne

Rosselkhozbank sænker realkreditrenterne i Chelyabinsk-regionen

Det er synligt og skammer sig ikke: 20 badetøj, der vil være på modehøjden om sommeren (inde i modellen til enhver figur)

Ja, du blev slået! 8 snydordninger i lejlighedsrenovering

Sikkerhedsklasse. Hvordan coronavirus ændrer afleveringen af ​​eksamen i skoler i Chelyabinsk-regionen

Tjenestemænd fra Chelyabinsk "forbyder" inficeret med coronavirus

"Mere effektiv i de første fem dage": hvor i Chelyabinsk at tage en coronavirus test, og hvor meget koster det

"Forvirring med tests": Chelyabinka talte om problemerne med udskrivning af covide patienter

Overfaldet begyndte ved midnat: der var en video fra Jekaterinburg, hvor Rosgvardia skød tapettyven

En drifter styrtede ned i Megapolis, mens han filmede en video. Trafikulykke ramt på video

"Der er intet vand": vi fortæller dig, hvor du skal hen, hvis varmt vand ikke returneres til lejligheden efter trykprøvning

Taxachauffører udfordrede "Yandex" og "Citymobil": et nyt netværk er på vej ind i Chelyabinsk

Tumor og graviditet: det umulige er muligt

Desværre er der et ubehageligt træk ved vores russiske mentalitet: indtil den er utålmodig, har vi ikke travlt med at søge ekspertrådgivning. Derfor lærer vi om de fleste sygdomme, enten når sygdommen allerede er i et alvorligt udviklingsstadium, eller når vi kommer til

Desværre er der et ubehageligt træk ved vores russiske mentalitet: vi har ikke travlt med at søge råd hos specialister, før det er utålmodig. Derfor lærer vi om de fleste sygdomme, enten når sygdommen allerede er i et alvorligt udviklingsstadium, eller når vi kommer til undersøgelsen af ​​en helt anden grund..

For eksempel er ifølge statistikker ca. 20 procent af de forventede mødre, der er kommet til den første ultralyd, overrasket over at høre, at deres barns skæbne er i fare på grund af de udviklende livmoderfibre.

Hvor farlig er kombinationen af ​​fibromer og graviditet? Er det muligt at føde og føde et barn med denne diagnose? Hvad er funktionerne i en tumors opførsel i en "gravid" organisme? Disse og andre spørgsmål besvares af lederen af ​​den gynækologiske afdeling i det regionale perinatale center Larisa Kurnosenko.

”Det er overflødigt at sige, at livmoderfibroider bare er en ulykke for moderne kvinder i den reproduktive alder,” beklager Larisa Kurnosenko. - Hvis du besvarer spørgsmålet, hvor ofte denne sygdom forekommer i medicinsk praksis, vil jeg sige: fra 25 til 30 år - i 70 procent af tilfældene fra 30 til 45 - hos hver anden kvinde. Og selvfølgelig kan man ikke undgå situationen, hvor fremtidige mødre ikke engang kender til denne ubehagelige overraskelse. Det skal straks bemærkes, at uterine fibromer er en langt hyppigere forekomst hos ugyldige kvinder end hos glade forældre. ".

Faktisk er uterine fibromer en meget almindelig lidelse i den smukke halvdel af menneskeheden. Så hvad er det? I tørre medicinske termer er myoma en godartet tumor, hvis knude består af muskelfibre i livmoderen. En af de mest betydningsfulde årsager til en tumor anses for at være hormonelle lidelser. Det vil sige myoma er en hormonafhængig formation. De provokerende faktorer for dens vækst er stress, abort, rygning, inflammatoriske processer i livmoderhulen og vedhæng. Specialister skelner mellem fibromer med en enkelt (en node) og flere (flere noder).

”I en situation, hvor en kvinde er gravid, spiller tumorens størrelse og placering en enorm rolle,” siger Larisa Kurnosenko. - Særligt farligt for den vordende mor og foster er submucøse (forekommer under et tyndt lag slimhinde, der forer livmoderhulen, og kan forårsage alvorlig langvarig blødning), intramurale (kan blive en kilde til vedvarende bækkenpine og urininkontinens), livmoderhalsen (placeret i livmoderhalsen) og myoma på benet (det kan endda være placeret inde i livmoderen, "hævder" at være barnet). Jeg må sige, at hvis kvinder havde planlagt at blive barn, kunne mange smertefulde situationer have været undgået, for i min praksis var der tilfælde, hvor en graviditet på baggrund af fibroider måtte afbrydes på grund af sidstnævntes alvorlige størrelse ”.

Men som regel er alt ikke så slemt, og det er ikke svært at bringe barnet inden forfaldsdatoen til den forventede mor, der uventet fandt fibromer. Under tilsyn af læger, selvfølgelig.

Fra begyndelsen til slutningen

"For nylig kom jeg endelig ud for at se min gynækolog," fortæller Nadezhda. - Min mand og jeg besluttede at få en baby. Jeg troede, jeg havde det godt, jeg kom "til show", men lægen bedøvede mig - myoma! Nu sidder jeg og er bange: hvordan kan dette påvirke undfangelsen? Og om der vil være problemer under graviditeten. "

I betragtning af statistikkerne bekymrer dette spørgsmål sig for mere end en Nadezhda. Men fødselslæger har travlt med at berolige: fibroid selv har praktisk talt ingen effekt på undfangelsen. Medmindre der naturligvis er ledsagende sygdomme. Selvom der er et sådant øjeblik: hvis der ikke er nogen problemer udover fibroid, er det bedre at fjerne det. I dette tilfælde siger eksperter, at chancerne for en længe ventet graviditet vil stige betydeligt..

Hvad det kommende moderskab angår, er alt ikke så simpelt her: fibroids truer fødslen af ​​en baby, risikoen for graviditetsafbrydelse øges. Faktum er, at desværre med myoma er livmoderens kontraktile aktivitet højere. Den anden mulige årsag er en krænkelse af blodforsyningen i fibroid knuder, hvilket fører til inflammatoriske processer, svær smerte og igen en stigning i livmodertonen. Det tredje ubehagelige øjeblik - hvis ægget er fastgjort tæt på den myomatøse knude, stiger risikoen for en frossen graviditet, fordi det i tumorområdet er næsten umuligt at danne moderkagen korrekt og følgelig udviklingen af ​​fosteret.

Heldigvis deformerer fibroid knuder i langt de fleste tilfælde ikke livmoderhulen, og graviditetens begyndelse er relativt let. Hvad der ikke skal glemmes i dette tilfælde er konstant kontrol over situationen. Som regel vokser tumoren med en stigning i svangerskabet, fordi mængden af ​​kvindelige hormoner stiger. Kontakt derfor din læge om hormonbehandling, der kan bremse den potentielle stigning i knudevækst. Vær forsigtig!

Blandt andre farer, der venter gravide kvinder med uterine fibromer, er placentainsufficiens (FPI). Dette er en dårlig tilførsel af næringsstoffer og ilt til fosteret gennem moderkagen, hvilket resulterer i føtal vækstretardationssyndrom (FGRS), hurtig tumorvækst, underernæring og nekrose (død) af myomaknudepunktet, placentaabruption.

Traditionelt styres kvinder med uterine fibromer omhyggeligt til fødsel. På trods af lægens indsats er der dog tilfælde, hvor der kræves operation med efterfølgende vedligeholdelse af graviditeten. Derfor skal "specielle" mødre nøje følge alle medicinske instruktioner. På mange måder afhænger det vellykkede resultat af graviditeten af ​​kvinden..

Det faktum, at graviditet er bedre planlagt, diskuteres ikke engang. Lad os tale om, hvordan man opfører sig for at bevare graviditetens begyndelse. Den allerførste ting, som mødre med fibromer skal huske: sætningerne "det er okay" og "før de på en eller anden måde fødte uden ultralyd", og endnu mere "ultralyd er skadeligt for et barn" - ikke om dig. I løbet af de længsel i ni måneder er det nødvendigt at kontrollere væksten af ​​tumoren, moderkagen og selvfølgelig væksten og udviklingen af ​​barnet. Den såkaldte Doppler (Doppler - vurdering af placentablodgennemstrømning) og CTG (kardiotokografi - fostrets tilstand og dets hjerteaktivitet) hjælper dig!

Hvad fødselslæger-gynækologer kan lide at "ordinere", når der er en trussel om abort - seksuel og følelsesmæssig hvile, god sund ernæring (mere protein) - bør blive normen for dig i alle måneder med at vente på din baby. Og prøv at acceptere tilstrækkeligt lægens "invitation" til at gå på hospitalet. Dette gøres for dit eget bedste, så sig bare tak. Vær tålmodig og optimistisk. Husk, at krummernes liv og sundhed er i dine hænder.

Vi føder og rejser

Det er ikke tilfældigt, at gravide kvinder med livmoderfibre normalt indlægges i en periode på 37-38 uger for på forhånd at bestemme, hvordan babyen skal fødes. Det er overflødigt at sige, simpelt, ifølge eksperter, kan fødsel hos en kvinde med en tumor ikke kaldes. I dette tilfælde er der nok uforudsete omstændigheder, der er en høj risiko for komplikationer for mor og barn, langvarigt arbejde og endnu mere i mere end halvdelen af ​​tilfældene.

Andre ubehagelige konsekvenser inkluderer svaghed i fødslen, abnormiteter i adskillelsen af ​​moderkagen, blødning i den tredje periode og umiddelbart efter fødslen. Fosteret lider ofte under iltmangel under fødslen. Derfor forekommer fødslen ofte med kejsersnit..

Indikationer for en planlagt kejsersnit betragtes normalt:

  1. lavtliggende myomatøse knuder (livmoderhalsen, landtange, livmoderens nedre segment), som kan blive en hindring for livmoderhalsens åbning og fostrets fremskridt:
  2. tilstedeværelsen af ​​flere knuder eller store fibromer (10 cm eller mere i diameter)
  3. et ar på livmoderen efter myomektomi (fjernelse af fibromer), hvis konsistens er vanskelig at vurdere;
  4. krænkelse af ernæring (blodgennemstrømning), der fører til ændringer i tumorens knuder, som efter fødslen gennem den vaginale fødselskanal kan begynde at dø. I dette tilfælde spredes inflammatoriske ændringer til sunde områder af livmoderen (metritis);
  5. ridse præsentation af fosteret;
  6. mistanke om fibromers død (hurtig vækst, stor størrelse, blød konsistens, ømhed, anæmi hos en fødende kvinde);
  7. en kombination af uterine fibromer med andre sygdomme og graviditetskomplikationer, der forværrer prognosen for moderen og fosteret (æggestokketumor, endometriose, en kvindes sene alder, placentainsufficiens).

Hvis myom (eller dets flere knuder) er lille og ikke blokerer livmoderhalsen, hvilket forhindrer fødsel af et barn, er naturlig fødsel mulig med konstant overvågning af babyens og kvindens fødsel.

Når det hele er slut

Hvert tilfælde er individuelt, men risikoen for komplikationer efter fødslen i nærværelse af fibroider øges stadig. ”Blødning, lav livmodertone, infektiøse sygdomme - desværre er alt dette muligt i postpartumperioden,” understreger Larisa Kurnosenko, leder af den gynækologiske afdeling i det regionale perinatale center. - Men måske er den hyppigste konsekvens en længere end almindelig involution (genopretning til sin oprindelige størrelse) af livmoderen, derfor kræver kvinder i fødsel med fibromer ofte recept på sammentrækningsmidler og fysioterapi. Jeg er glad for, at den negative virkning af tumoren slet ikke påvirker mange mennesker ".

Størrelse betyder noget

Mange mennesker er bekymrede for, hvordan fibromer ændres under graviditet og efter fødslen. Fødselslæger-gynækologer er enige om, at det er næsten umuligt at forudsige en tumors opførsel under fødsel af et barn, og dataene fra medicinsk forskning er veltalende i denne henseende: omkring 75 procent af myomaknuderne falder. Ikke desto mindre er det umuligt at tale om den positive effekt af graviditet på fibromer, fordi knudepunkterne i en tredjedel af tilfældene kan vokse under graviditeten, mens deres volumen som regel fordobles.

Moderne medicin er steget langt - i dag og med uterine fibromer, med sjældne undtagelser, kan du udholde og føde en sund baby. Der ville være et ønske. Og derfor er fibromer i livmoderen ikke en katastrofe, men kun et kald til nøje at overvåge sundheden. Dit eget og længe ventede barn.

Godartet tumor. Er myoma farligt under graviditeten?

Lille knude - få problemer

En uterin fibroid er en godartet tumor i muskel- og bindevævsceller. Det repræsenterer en og oftere flere knuder, der kan vokse både inde i livmoderen (som det sker i 90% af tilfældene) og i nakken og endda i bughulen (subserøs form).

Ofte vises livmoderfibre først under graviditeten - et øget niveau af kvindelige kønshormoner stimulerer dens vækst. Myoma kan påvises ved en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse, og diagnosen kan bekræftes ved hjælp af ultralyd.

Graviditet, der er opstået på baggrund af små myomatøse knuder, der ligger langt fra placenta-vedhæftningsstedet, truer som regel ikke noget dårligt for kvinden eller barnet. Og selvom knudepunkterne kan vokse efterhånden som graviditeten skrider frem, er denne vækst imaginær - den er kun forbundet med en stigning i selve livmoderen og er ikke farlig. Og hos nogle forventede mødre vokser myom ikke kun ikke, men falder endda i størrelse.

Så den forventede mor skal ikke gå i panik. Du skal bare overvåges regelmæssigt af en gynækolog, observere regimen, hvile mere og overvåge niveauet af jern nøje, da fibromer under graviditet ofte ledsages af jernmangelanæmi. For at reducere denne risiko bør du tage B-vitaminer, ascorbinsyre og folinsyrer, som forbedrer optagelsen af ​​jern. Nå, efter fødslen og amningen er afsluttet, er det nødvendigt at begynde at behandle fibromer, som begynder med et forløb af at tage hormonelle lægemidler indeholdende progesteron.

Drift - som en sidste udvej

Det er en anden sag, hvis de myomatiske knudepunkter oprindeligt er store, eller hvis der er mange af dem, eller de har et submucous arrangement. I dette tilfælde er problemer under graviditeten meget sandsynlige. Det er især farligt, hvis moderkagen er placeret ved siden af ​​knuden. Det påvirker strukturen og funktionen af ​​barnets sted negativt, hvilket resulterer i, at barnet kronisk kan mangle vigtige næringsstoffer og ilt. Derudover kan en stor knude lægge pres på et barn. Det er ikke tilfældigt, at mange kvinder med store fibromer har babyer med lav fødselsvægt..

Ofte har disse patienter for tidligt fødsel. Og hvis sammentrækningerne begyndte til tiden, kan fibromer gøre arbejdskraft mere langvarig. Derudover reducerer det meget sandsynligheden for en naturlig fødsel, ofte ved at skulle foretage et kejsersnit. Denne operation har dog et lille plus - hvis fibroid er placeret i nærheden af ​​livmodersnittet, kan lægen fjerne tumoren på samme tid.

Indtil leveringstidspunktet foretrækker lægerne ikke at røre ved myoma, medmindre det er i ekstreme tilfælde. ”Den største fare for fibroider er en krænkelse af blodforsyningen i knuden, hvor vævsnekrose opstår,” siger Ekaterina Minka, gynækolog-endokrinolog i den højeste kategori. - Det kan ske på ethvert stadium af graviditeten uden nogen åbenbar grund. Symptomer såsom mavesmerter, tyngde, trækkende fornemmelser (hypertonicitet i livmoderen), feber, et øget antal leukocytter og høje ESR-værdier i blodprøven kan indikere, at blodtilførslen til fibroid er blevet forstyrret. En ultralydsscanning kan bekræfte diagnosen. Konservative metoder bruges normalt til behandling. Men hvis de ikke hjælper, og nekrose skrider frem, er det nødvendigt at ty til fjernelse af fibroider ved hjælp af laparoskopi. De mest gunstige vilkår for en sådan operation er fra den 16. til den 32. uge ".

Gud beskytter de frelste

Indblanding i kroppen af ​​en gravid kvinde er selvfølgelig slet ikke god. Og næsten ingen vil være nervøse igen på grund af truslen om graviditetsafbrydelse. Derfor er den bedste vej ud at begynde at behandle fibromer selv før undfangelsen. Dette øger chancerne for graviditet betydeligt og sparer dig for mulige graviditetsproblemer..

Generelt er absolut alle kvinder nødt til at besøge en gynækolog en gang hver sjette måned, uanset om de planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid eller ej. Dette er den bedste måde at opdage fibroider i tide og andre problemer, der yderligere kan påvirke processen med at bære en baby..

Artikler Om Leukæmi