Tarmpolypper er godartede neoplasmer, der kan forekomme hvor som helst i tarmen. En polyp kaldes en tumorlignende udvækst på en bred base eller et tyndt ben, der rager ud over slimhinden ind i hulrummet i et hulorgan (tarm, mave, livmoder osv.).

Patologi er et ret almindeligt fænomen. De fleste af væksten forårsager ingen symptomer og opdages tilfældigt under undersøgelsen. Men det skal huskes, at i næsten 95% af tilfældene inden for 5-15 år er adenomatøse og villøse polypper ondartede.

Sted for lokalisering af polypper

Tyndtarm

Sjældent findes formationer af denne type i tyndtarmen. I den medicinske litteratur bemærkes isolerede tilfælde af udvikling af neoplasmer af en sådan lokalisering. Hos næsten halvdelen af ​​patienterne fra denne gruppe observeres polypper i andre dele af mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen).

De består hovedsageligt af kirtelvæv, men fibromatøse og angiomatøse kan forekomme. Vækst på tyndtarmens indvendige vægge er blevet identificeret hos voksne mellem 20 og 60 år.

Lokalisering af polypper i tolvfingertarmen er meget sjælden. Næsten alle patienter, der konsulterede en læge med en sådan patologi, blev opereret, da det blev mistanke om, at neoplasma var ondartet..

Sådanne udvækster kan være placeret i området for sphincter af Oddi (hos patienter med cholecystitis eller galdestenssygdom) eller i nærheden af ​​duodenalpæren (med gastritis med høj surhed). Sygdommen forekommer hos både kvinder og mænd mellem 30 og 60 år.

Kolon

Oftest er polyposisformationer placeret i tyktarmen (sigmoid eller endetarm). De kan være enten enkelt eller flere. I de fleste tilfælde dannes de i ungdomsårene, men nogle gange kan de også påvises hos børn (hvilket kan indikere en arvelig disposition).

Flere eller enkelt vækst af sådan lokalisering observeres hos 15% af befolkningen efter 40 år. Hos næsten 8 ud af 10 personer går de for endetarmskræft.

Typer af polypper

Tarmneoplasmer klassificeres som følger:

Væksten er et kirtelvæv-adenom. Disse formationer når sjældent store størrelser (ikke mere end 1 cm i diameter). I de fleste tilfælde har de form af en svamp (nogle gange kan de ligne en kugle eller vækst på slimhinden), en ret tæt konsistens og en lyserød farve. De smelter praktisk talt sammen med slimhinden. Polyps af denne type degenererer i 1% af tilfældene til en ondartet tumor.

Dette er en af ​​typerne af adenomatøse neoplasmer. Det er dannet af epitelvæv og kan nå store størrelser (op til 3 cm). Tilsyneladende ligner de knuder på et kort, tæt ben. Da de villøse udvækst forsynes med et stort antal blodkar, kan deres farve være lys rød, som det kan ses på billedet. Disse formationer er fire gange mere tilbøjelige til at degenerere til ondartede tumorer.

De er store lobulære vækster med en høj grad af epitel dysplasi. De farligste er formationer, hvis størrelse er mere end 1 cm, blød at røre ved. De er mere tilbøjelige end andre til at blive ondartede.

De er små vækster (op til 0,5 mm i diameter), der ligner plaques placeret på tarmens slimhinder. I farve smelter de praktisk talt sammen med de omgivende væv. De genfødes i en ondartet form i meget sjældne tilfælde.

I de fleste tilfælde opdages denne type neoplasma i ungdomsårene. Polypper stammer fra embryonalt vævsrester og er store (op til 5 cm i diameter) runde eller lobulære blanke vækster med lange ben

Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.

Grundene

Årsagerne til sygdommen forstås ikke fuldt ud og undersøges fortsat aktivt..

Faktorer, der bidrager til udseendet af patologi, omfatter:

  • arvelig disposition;
  • dårlig ernæring: at spise en masse stegte fødevarer, rødt kød og animalsk fedt med en minimal mængde grøntsager og skaldyr i kosten;
  • kroniske somatiske sygdomme;
  • tarminfektioner
  • kronisk forstoppelse
  • alkoholmisbrug og rygning.

Symptomer på polypper i tarmen

Sygdommen i de indledende faser manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde og fortsætter asymptomatisk. I nogle tilfælde er det kun muligt at identificere vækster ved en rutinemæssig undersøgelse..

De første tegn på polypper i tarmen vises, hvis dannelsen når en stor størrelse, begynder at mavesår eller suppleres med inflammatoriske processer.

Følgende symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​masser i tyktarmen:

  • blødende. Det kan forekomme som et resultat af sårdannelse i udvæksten, vridning af benene eller beskadigelse af blodkar;
  • trækkende smerter: det kan gøre ondt i underlivet eller i korsbenet;
  • hyppig trang til at tømme tarmene
  • slim i fæces (et indirekte tegn på villøse tarmpolypper);
  • smerter i anus
  • skiftevis forstoppelse og diarré.

Vækster placeret på tyndtarmens vægge er meget farlige, da de ofte degenererer til kræft. De kan også forårsage perforering af tarmvæggene, kraftig blødning eller tarmobstruktion..

Tegn på en polypp i tyndtarmen:

  • dyspeptiske symptomer (hævelse, kvalme, flatulens) forekommer normalt i sygdommens indledende fase;
  • ukuelig opkastning, der forekommer i tilfælde, hvor neoplasma er placeret i de første sektioner af tyndtarmen;
  • kramper i mavesmerter
  • blødende.

I 67% af tilfældene forårsager vækst i tolvfingertarmen ingen symptomer og kan ikke bestemmes. Men hvis neoplasma når en stor størrelse, kan patienten opleve følgende symptomer:

  • trækker krampesmerter nær navlen
  • rapning af et råddent æg
  • følelse af fylde i maven
  • hyppig kvalme.

Hvis væksten blokerer tarmlumen, har en person kramper i mavesmerter, svær opkastning af ufordøjet mad og svaghed. Patientens generelle tilstand forværres hurtigt, så øjeblikkelig indlæggelse er nødvendig.

Diagnostik

Forskellige metoder bruges til at diagnosticere polypose (afhængigt af hvor væksten er placeret).

  • ultralydsundersøgelse af maveorganerne;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • fluoroskopi;
  • koloskopi;
  • CT-scanning.

Det er også nødvendigt at foretage en fækal okkult blodprøve. En henvisning til undersøgelse kan fås fra en gastroenterolog. I nogle tilfælde skal patienten indlægges for at diagnosticere sygdommen..

Behandling af polypper i tarmen

Den eneste effektive behandling for udvækst er at fjerne dem. Konservativ terapi udføres kun i nærvær af diffus polypose (når væksten spredes til store områder af tarmen) eller som en midlertidig foranstaltning før operation.

Elektrokoagulation

Hvis væksten er enkelt, godartet og placeret i den distale tyktarm, fjernes den gennem koloskopet ved elektrokoagulation.

Neoplasmer op til 2 cm på en bred base elimineres ved hjælp af metoden til elektrisk dissektion. For store og mange polypper udføres en abdominal operation.

Enterotomi

Enterotomi er indiceret til at eliminere formationer i tyndtarmen eller i duodenalområdet. Operationen udføres under generel anæstesi. Kirurgen dissekerer mavevæggen og fjerner tarmsløjfen.

På det næste trin dissekeres tarmvæggen i længderetningen, og dannelsen elimineres. Derefter sys såret. Denne operation fører ikke til indsnævring af tarmens lumen, derfor bliver tarmens arbejde i fremtiden ikke forstyrret.

Resektion af en del af tarmen

Hvis der er mistanke om malignitet i dannelsen, er resektion angivet. En del af tarmen fjernes, som har en uafhængig mesenterisk gren, der leverer blod. Efter en sådan operation kan patienten have fordøjelsesproblemer..

Kost i den postoperative periode

For at fremskynde helingen og forhindre dannelsen af ​​nye vækster skal patienten følge en diæt efter operationen. Det er forbudt for ham at spise krydret, salt og sur mad. Det er også nødvendigt at opgive stegte og fede fødevarer. Patienten skal minimere mængden af ​​salt i kosten..

Læger anbefaler, at du spiser ofte (hver 2-3 timer) i små portioner. Retterne skal være ved stuetemperatur. De fremstilles ved kogning, bagning eller dampning. Opvaskens konsistens skal være blød, de skal først hugges ved at gnides gennem en sigte eller ved hjælp af en blender.

Der skal lægges særlig vægt på væskeindtag. Du skal drikke op til to liter rent vand uden kulsyre eller svag sort te om dagen. Det er værd at opgive brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer og alkohol.

Prognose og forebyggelse

Kan en polypp i tarmen forsvinde af sig selv? Nej, sådanne neoplasmer opløses ikke, de skal fjernes kirurgisk.

Prognosen for sygdommen er gunstig, hvis dannelsen opdages og elimineres til tiden. Jo længere væksten er, desto mere sandsynligt er det at blive en ondartet tumor..

Efter næsten 30% af patienterne blev der observeret et tilbagefald efter fjernelse af neoplasmer i flere år (polypper kan vokse igen). Mennesker med en historie med denne sygdom skal have foretaget en endoskopisk undersøgelse årligt..

For at forhindre udvikling af sygdommen er det nødvendigt:

  • spis rigtigt: næg at spise fede og stegte fødevarer, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, introducer grøntsager, frugt, skaldyr i kosten;
  • slippe af med dårlige vaner;
  • effektivt og rettidig behandle forstoppelse
  • føre en sund livsstil, dyrke sport, gå i den friske luft.

Især skal du overvåge dit helbred for mennesker, der er i fare for at udvikle patologi. Hvis der findes tarmlæsioner i nære slægtninge til blodet, er det nødvendigt at foretage regelmæssige undersøgelser.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Årsager og symptomer på polypper i tarmen, behandling og fjernelse

Tarmpolypper er godartede neoplasmer, der ofte er lokaliseret på tarmens indre vægge, som i andre hule organer. Sådanne udvækst dannes fra kirtelepitelet og stikker ud i tarmens lumen, nogle gange holdes de på en pedicle, og nogle gange er den fraværende, og så taler de om polypper på en bred base.

Tarmpolypper klassificeres som præcancerøse sygdomme, da de ofte gennemgår ondartet transformation (især med en arvelig form for polypose). Derfor, hvis de findes i tarmen, anbefaler læger utvetydigt kirurgisk fjernelse. Vanskeligheden ved at diagnosticere sygdommen ligger i det faktum, at polypper giver milde symptomer, selvom det undertiden er muligt at mistanke om deres tilstedeværelse ved en række kliniske tegn (oppustethed, forstoppelse, kløe og fremmedlegemer i anus).

Formationernes konsistens er blød, for formen kan den varieres: sfærisk, forgrenet, svamp. Oftest dannes vækster i endetarmen eller i den nedre del af tyktarmen. I de højere dele af tarmen er polypper ekstremt sjældne. For eksempel opdages kun i 0,15% af tilfældene i tolvfingertarmen. Deres farve varierer, kan være mørkerød, rødgrå med en gul farvetone. Undertiden findes slim på overfladen af ​​polypper.

Ifølge statistikker er tarmpolypose en almindelig sygdom. Ca. 10% af mennesker over 40 år har godartede tumorer i tarmene. Desuden dannes de hos mænd 1,5 gange oftere. Jo hurtigere patologien opdages, jo større er chancerne for at forhindre dens malignitet. Ofte hjælper dette med at undersøge afføring for okkult blod. Når operationen for at fjerne polypper fra tarmen udføres i tide, bliver det i 90% af tilfældene en garanti for menneskets overlevelse.

Symptomer på polypper i tarmen

Det er ofte umuligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​en polyp på grund af visse symptomer, hvilket skyldes fraværet af specifikke kliniske manifestationer af patologi. Graden af ​​deres sværhedsgrad afhænger af formationens størrelse, hvor de ligger nøjagtigt i tarmen, samt om de er blevet ondartede eller ej..

Mulige symptomer på tarmpolypper inkluderer:

Udslip af slim og blod, som oftest observeres i nærvær af villøse adenomer;

Hvis polypper har imponerende størrelse, klager patienten over tilbagevendende smerter, der har en kramper. De forekommer i underlivet. Derudover er der slim og blod, og forstoppelse opstår, der strømmer som en tarmobstruktion. Ofte med store polypper oplever en person en fremmedlegeme i anusen;

Parallelt med polypper har patienten ofte andre patologier i fordøjelseskanalen, der tvinger ham til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, hvor en uønsket neoplasma opdages;

Udviklingen af ​​kolorektal kræft forekommer 5-15 år efter dannelsen af ​​en villøs adenomatøs polyp. Malignitet forekommer i 90% af tilfældene;

De åbenlyse symptomer på polypper er konstante forstyrrelser i peristaltikken. Det kan være diarré og forstoppelse. Jo større dannelse, jo oftere opstår forstoppelse, da tarmlumen indsnævres. Som et resultat dannes delvis tarmobstruktion;

Patienten kan opleve en følelse af fylde i maven, lider af bøvsen og kvalme;

Når der opstår smerter i tarmområdet, kan der være mistanke om en inflammatorisk proces;

En presserende grund til at se en læge er starten på blødning fra anus. Dette er et ret alvorligt symptom og kan indikere en ondartet proces i tarmen;

Hvis polyppen har et langt ben, kan den stikke ud fra anus, selvom dette er ret sjældent;

Hypokalæmi er resultatet af en tarmfejl på grund af tilstedeværelsen af ​​store polypper med fingerformede processer i den. De udskiller betydelige mængder salt og vand og stimulerer dermed rigelig diarré. Dette fører til et fald i kaliumniveauet i blodet..

Årsagerne til polypper i tarmen

Moderne medicin har ikke entydige data om ætiologien af ​​tarmpolypose.

Der er dog visse teorier, der antyder en mekanisme til udvikling af sygdommen:

Kronisk betændelse i tarmvæggene. Det er blevet fastslået, at polypper ikke kan begynde at dannes i sunde væv. Derfor synes denne antagelse om årsagen til deres forekomst at være den mest åbenlyse. Inflammatoriske processer i slimhinden tvinger epitelet til at regenere hurtigere, og dette kan resultere i ukontrolleret vækst. Derudover peger forskere på en sammenhæng mellem dannelsen af ​​tarmpolypper og sygdomme som dysenteri, colitis ulcerosa, tyfus, enteritis, proctosigmoiditis. Grundlaget for denne hypotese er forsvinden af ​​gentagelse af polypose efter at have slettet de anførte sygdomme. Derudover kan forstoppelse og tarmdyskinesi provokere væksten af ​​polypper. Det viste sig, at der ofte findes polypiske vækster på tarmens sted, hvor der var stagnation af afføring, og der var mikrotraumer;

Globale sundhedsproblemer for størstedelen af ​​befolkningen forbundet med en forværring af miljøsituationen. Det er ret vanskeligt ikke at lægge mærke til svækkelsen af ​​helbredet hos moderne mennesker. Dette gælder primært for børn. Antallet af babyer med alvorlige medfødte patologier øges konstant. Mange børn lider af sygdomme, der tidligere kun var almindelige for mennesker i alderdommen. Processen med dannelse af polypper påvirkes også af sådanne faktorer som brugen af ​​mad med kemikalier, fysisk inaktivitet, mangel på frisk luft under byens livsbetingelser, alkoholmisbrug, rygning, spiseforstyrrelser;

Patologi i fordøjelsessystemet og blodkar. Tarmslimhinden er i høj grad afhængig af blodkarrene. Åreknuder og divertikulær sygdom, aterosklerose har en negativ effekt. Fordøjelsessystemets patologi (mavesår, gastritis, pancreatitis, cholecystitis og andre) kan kun påvirke tarmens helbred;

Genetik. Det menes, at den belastede arvelighed påvirker sygdommens udvikling. Dette bekræftes af det faktum, at selv på baggrund af absolut sundhed findes der polyposisvækst hos nogle børn. Forskere forklarer dette med et genetisk program, der får nogle dele af tarmen til at virke forskelligt;

Embryonal teori. Forskere antager, at de områder af tarmen, hvor dannelsen af ​​polypper forekommer, var misdannede, selv under intrauterin udvikling. Symptomer på sygdommen begynder at dukke op lidt senere som et resultat af indflydelsen af ​​yderligere negative faktorer;

Fødevareallergi, glutenintolerance. Hvis det for få årtier siden var glutenintolerance et sjældent problem, lider flere og flere børn nu af denne form for fødevareallergi. Når fødevarer, der indeholder dette protein, kommer ind i kroppen, begynder immunsystemet at reagere voldsomt på det. Hun opfatter gluten som et fremmed middel, hvilket fører til beskadigelse af slimhinden i tarmene. Hvis en utilstrækkelig immunrespons ignoreres, står en person over for alvorlige helbredsproblemer, op til og med kræft i tarmen og udviklingen af ​​osteoporose.

Ud over det faktum, at der er almindelige årsager til udviklingen af ​​polypper i tarmen, fremsættes de mest sandsynlige faktorer for deres dannelse i forskellige afdelinger, for eksempel:

Sjældent dannende polyppevækst inde i tolvfingertarmen er oftest resultatet af gastritis med høj surhed, cholecystitis eller galdestenssygdom. De syges alder varierer fra 30 til 60 år;

Endnu sjældnere detekteres formationer i tyndtarmens hulrum. Desuden er de kombineret med polypper i andre dele af tarmen og i maven og diagnosticeres oftere hos kvinder i alderen 20 til 60 år. Udseendet af vækster kan udløses af flere faktorer, blandt hvilke den inflammatoriske proces fører;

Masser fundet i tyktarmen er oftest resultatet af negativ arvelighed.

Hvad er sandsynligheden for, at en polypp degenererer til tarmkræft?

Cirka 75% af alle polypformationer, der findes i tarmen, har evnen til malignitet. Sådanne vækster kaldes adenomatøs. For at bestemme undertypen af ​​adenomatøs polyp er det nødvendigt at undersøge den under et mikroskop. Polypper kan være rørformede, kirtel-villøse eller simpelthen villous. Den mest gunstige prognose med hensyn til malignitet gives af rørformationer. Villøse polypper er de farligste og degenererer ofte til kræft.

Hvorvidt polyppen er truet af malignitet påvirkes desuden af ​​formationens størrelse. Jo større det er, jo højere er risikoen. Når overvæksten i volumen overstiger 20 mm, forværres truslen med 20%. På grund af det faktum, at selv de mindste polypper vokser støt, skal de fjernes umiddelbart efter påvisning.

Der er også sådanne typer polypper, der ikke er truet af malignitet - disse er hyperplastiske, inflammatoriske og hamartomformationer..

Adenomatøse formationer er de farligste. De har et stort potentiale for malignitet.

Store polypper er mere tilbøjelige til at blive ondartede.

Koloskopi, sigmoidoskopi og sigmoidoskopi er diagnostiske procedurer, der er obligatoriske til regelmæssig brug for mennesker over 50 år med en farlig arvelighed. Hvis der ikke findes vækst, anbefales det næste gang at komme til klinikken om to år;

Efter eliminering af den adenomatøse dannelse vises en person en regelmæssig undersøgelse for at identificere nye polypper i tarmen;

Moderne medicin har specielle tests for at diagnosticere en arvelig disposition for udvikling af tarmkræft. Denne teknik gør det muligt at forhindre rettidig start af onkologisk degeneration af polypper..

Diagnose af en polypp i tarmen

Den tidlige fase af sygdommen giver ikke levende symptomer, derfor har de fleste udviklede lande indført en obligatorisk årlig donation af afføring til påvisning af skjult blod i den. Denne analyse giver dig mulighed for at opdage selv usynlige blodpartikler, der udvises sammen med afføringen under afføring. Ikke desto mindre kan selv et negativt testresultat ikke indikere, at der bestemt ikke er nogen polyp i tarmen..

Teknikker som MR- og CT-scanning kan detektere vækst i nogle dele af tarmen. For at diagnosticere dem i endetarmen og sigmoid tyktarmen er det mere hensigtsmæssigt at gennemgå sigmoidoskopi ved hjælp af et rektoskop. Denne enhed gør det muligt at visualisere tarmvæggen mere detaljeret. Derudover giver proktologer anbefalinger til profylaktisk sigmoidoskopi hvert 5. år. Dette skal gøres af alle mennesker over 50 år..

Fingerundersøgelse er en anden måde at opdage polyposevækst, revner, tumorer, cyster og hæmorroider i terminal endetarm og i anus.

Irrigoskopi tillader visualisering af formationer, der overstiger 10 mm i størrelse. Det udføres ved at injicere et kontrastmiddel i tyktarmen og tage røntgenstråler.

Den mest moderne og informative metode til diagnosticering af polypose er imidlertid koloskopi. Det gør det muligt at få oplysninger om tarmpatologier, og hvis der findes en polyp, kan du straks biopsere den. Den resulterende biopsi sendes til histologisk og cytologisk undersøgelse.

Det er vigtigt for lægen ikke at forveksle en polyp med en anden, lignende formation:

Angioma. Dette er en tumor, der har flere kar og ofte udsættes for svær blødning;

Et lipom er en lille tumor, der ofte lokaliseres på tyktarmens højre side;

Myoma, der fremkalder tarmobstruktion, diagnosticeres sjældent;

Ikke-epitelial tumor, der ikke har et ben og samtidig når en imponerende størrelse;

Crohns sygdom kan fremkalde pseudopolypose, som findes i den øvre del af tyktarmen;

Actinomycosis, der påvirker cecum.

Det er hovedsageligt histologi, der hjælper med at differentiere typen af ​​dannelse..

Populære spørgsmål og svar

Skal jeg fjerne polypper i tarmen? Svaret på dette spørgsmål er utvetydigt positivt. Enhver polypp skal fjernes, den anden behandling er umulig.

Gør maven ondt med polypper i tarmen? Kramper kan observeres med store polypper. I dette tilfælde ondt i underlivet og iliac-regionen. Derudover kan mavesmerter vises på baggrund af associeret betændelse..

Fjernes tarmpolypper under rektoskopi? Under denne diagnostiske undersøgelse kan små formationer, der er godt placeret, fjernes. I alle andre situationer kræves kirurgisk indgreb.

Behandling af polypper i tarmen

Efter at polyppen er blevet nøjagtigt differentieret, beslutter lægen om metoden til fjernelse. Med hensyn til lægemiddelbehandling praktiseres det ikke, da det ikke er i stand til at redde patienten fra vækst. I nogle tilfælde er medicin angivet, men denne foranstaltning er midlertidig og giver dig mulighed for at forberede patienten til den kommende operation. Dette gælder især for patienter med et svækket immunsystem og i alderdommen..

For at reducere oppustethed ordineres lægemidler fra gruppen af ​​antiflatulanter, for eksempel Simethicone. I nærvær af svær smerte anbefales det at tage antispasmodika, for eksempel No-shpy.

Fjernelse af polypper i tarmen

Uanset formationernes størrelse skal hver af dem fjernes. Efter denne procedure udføres en mikroskopisk undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler..

De mest populære metoder til at fjerne vækst i tarmene er:

Transrectal polyp excision

Proceduren udføres ved hjælp af saks eller en skalpel. På denne måde kan kun polypper, der er tæt på anus, fjernes fra kroppen. De bør ikke være længere end 10 cm fra begyndelsen af ​​anus, selvom en afstand på 6 cm anses for at være optimal til en sådan operation..

Patienten injiceres med lokalbedøvelse. Oftest anvendes Novocaine 0,25% til dette. Generel anæstesi anvendes sjældent. Efter anæstesiens begyndelse bruger lægen et specielt spejl til at åbne analkanalen og fjerne polyppen.

Når formationen har et ben, bruges Billroth-klemmen, som benet presses med. Fejlen dannet på slimhinden skal sys. Til dette er maksimalt 3 knob lavet med en catgut sutur tilstrækkelig. Det kræver ikke fjernelse og absorberes fuldstændigt efter en måned. Hvis polyppen er fastgjort på en bred base, udføres fjernelsen ved at skære neoplasma ud fra zonen med sund slimhinde ved hjælp af et ovalt snit.

I tilfælde, hvor væksterne er placeret længere end 6 cm, men tættere end 10 cm fra indgangen til anus, er driftsteknologien noget modificeret. Ved hjælp af et rektalt spekulum åbnes analkanalen og strækkes yderligere med fingrene, indtil den er helt afslappet. Et større gynækologisk spekulum indsættes derefter, så tarmvæggen kan fjernes uden en polyp. Derefter introduceres et kort spejl, og patienten skal skubbe. Dette gør det muligt at bringe formationen tættere på og giver lægen mulighed for at forstå den ved hjælp af en langstrakt Billroth-klemme eller en fenestreret klemme. Lægen fjerner et kort spejl, injicerer yderligere anæstesi i området af polyp-basen, og derefter fjernes det.

Endoskopisk polypektomi

Det tilrådes at bruge denne metode til at fjerne en polyp, hvis formationerne er placeret i de midterste (proksimale) dele af tarmen. En sådan operation betegnes som minimalt invasive kirurgiske metoder, der kan bruges i patientens medicin-søvntilstand. Under proceduren indsættes et endoskop i anus for at finde polyppen. Efter opdagelsen fjernes neoplasma ved hjælp af endoskopiske instrumenter. Lægen verificerer derefter, at der ikke er blødning, og om nødvendigt genkoagulerer. Polypen fjernes fra patientens krop ved hjælp af et endoskop.

Hvis væksten er stor, skal den fjernes ikke helt, men i dele. Denne procedure kaldes chunking. Dette er en ret kompleks teknik, hvor en eksplosion af tarmgasser kan forekomme såvel som perforering af tarmvæggen, hvis forbrændingen er for alvorlig. Derfor kan en sådan operation kun udføres af en specielt uddannet proktolog eller endoskopist. Efter fjernelse af en stor polyp, der overstiger 20 mm, har patienten brug for en anden endoskopi et år senere. En person fjernes ikke fra registeret over en proktolog, og hvert tredje år skal denne procedure have til formål at identificere et muligt tilbagefald af sygdommen.

Elektroekscision

Et rektoskop indsættes i rektalhulen. En elektrisk sløjfe trækkes langs den til polyppen. Hun kaster sig på polyppen, strøm passerer gennem den. Slingetemperaturen stiger, epitelvævet opvarmes. Som et resultat får tumoren en termisk forbrænding og bliver død. Når sløjfen strammes, forskydes formationen og bringes ud.

Denne metode har en række fordele, først og fremmest giver den dig mulighed for at forhindre udvikling af blødning, da der er en øjeblikkelig koagulation af blodkar.

Kolotomi eller tarmresektion

Operationen er indiceret til påvisning af polypper i sigmoid kolon og til diagnose af hårede formationer med en bred base. Proceduren kræver indføring af generel anæstesi. Derefter foretager lægen et snit i det venstre iliac-område, og tarmen fjernes i det resulterende lumen. Polyposeområdet undersøges og åbnes. Indledningsvis anvendes der begrænsende bløde pulper på sunde områder. Tumoren og en del af slimhinden, hvor den er placeret, udskæres, så suturer påføres dette sted. Selve tarmen sys i to rækker og den forreste abdominale væg i lag.

Enterotomi

Kirurgisk indgreb med det formål at fjerne polypper, som er små og fastgjort til pedicle. Afhængig af hvilken del af tarmen, der har gennemgået patologisk spredning, skelnes duodenotomi (duodenum), ileotomi (ileum), ejunotomi (jejunum). Den nødvendige del af tyndtarmen dissekeres med en skalpel eller en elektrisk kniv, polyppen fjernes, og det resulterende hul sys. Operationen fører ofte ikke til komplikationer, da lumen under standard enterotomi indsnævres let.

Segmental resektion af tyndtarmen

Operationen er angivet, når der findes store polypper i tyndtarmen, eller hvis deres base er bred. Hele området, hvor væksten er lokaliseret, udskæres. Enderne af tarmen kommer sammen, og den interintestinale fistel dannes. Ofte bliver en sådan intervention årsagen til fordøjelsesforstyrrelser i fremtiden, da patienten lider af "kort tarmsyndrom".

Hvad angår prognosen for genopretning, er det gunstigt, hvis dannelsen blev påvist i de tidlige stadier og straks fjernet fra kroppen. Jo længere polypper er i tarmen, og jo større størrelse og antal, jo større er risikoen for, at de degenererer til en ondartet tumor. Sandsynligheden for gentagelse forbliver ret høj, selv efter fuldstændig fjernelse af tumoren, det er op til 30%. Derfor er det så vigtigt at følge op på patienten og gennemgå regelmæssig undersøgelse..

Kost efter fjernelse af polypper i tarmen

Rehabilitering af patienten efter operationen afhænger primært af overholdelse af kosten. Recovery består af flere faser og skal følge visse regler.

Efter operationen begynder den første fase af kosten. Det varer i 3 dage efter den udførte intervention. Patienten får ikke drikke eller indtage mad i de første 24 timer. Når denne tid er udløbet, kan personen slukke tørsten. Det maksimale væskevolumen, der tages ad gangen, bør ikke overstige 50 ml. Derudover kan patienten drikke vegetabilsk bouillon eller en kompot baseret på usødede frugter. Efter yderligere 12 timer er ris bouillon, svag kød bouillon eller gelé tilladt. Du kan også diversificere patientens strenge menu efter operationen med et hybenafkog. Sådanne begrænsninger skyldes det faktum, at det er nødvendigt at eliminere så meget som muligt tarmperistaltik og reducere dens udskillelsesfunktion. Producerede galde- og fordøjelsesenzymer kan påvirke tilstanden af ​​sømme og beskadiget væv negativt..

Den anden fase af kosten starter tre dage efter interventionen. Hvis patienten føler sig tilfredsstillende, kan hans diæt udvides med introduktion af flydende korn, soufflé (fra magert kød), slimede supper og blødkogte æg. Hvad korn angår, bør hirse, havregryn og ris foretrækkes. Når et nyt produkt introduceres, er det værd at overvåge patientens trivsel med største omhu. Hvis gasdannelse efter indtagelse af en bestemt fad øges, eller der opstår smertefulde fornemmelser, er det vigtigt at afvise sådan mad. Den anden fase af dietten sigter mod konsekvent at øge belastningen på den opererede tarm. På dette tidspunkt skal patienten normalisere afføringen. Overhold en sådan diæt indtil tidspunktet for udskrivning fra hospitalet.

Den tredje fase opstår to uger efter operationen. I løbet af de næste fire måneder bliver patienten nødt til at overholde en sparsom diæt..

Lægen bør gøre patienten fortrolig med de grundlæggende regler for ernæring:

Det er vigtigt at holde sig til regimen. Hvis fødevarer kommer ind i kroppen på samme tid, vil dette gøre det muligt at producere enzymer på forhånd. I dette tilfælde vil fordøjelsesprocessen ikke være så vanskelig for de gendannende tarme;

Du har brug for fraktioneret mad. Dette forbedrer tarmens motorfunktioner, reducerer belastningen på den. Antallet af måltider bør ikke være mindre end 6, men portionerne skal indtages små;

Det er vigtigt at forhindre gæringsprocesser i tarmene, da de kan forårsage udvikling af peritonitis. For at gøre dette er det værd at nægte at medtage bælgfrugter i kosten. Begrænsningen inkluderer nødder, asparges og svampe;

For at forhindre forstoppelse skal patienten modtage en tilstrækkelig mængde væske. Dens volumen afhænger af patientens kropsvægt og er i gennemsnit 3 liter. Sørg for at medtage første retter i menuen;

Jo federe maden, jo mere galde udskilles. Dens overskydende indhold påvirker processen med regenerering af tarmvæv negativt;

Det er vigtigt at nægte at spise for grov mad, der kan skade tarmene. Produkter skal enten være kogt grundigt eller bagt;

Det er værd at tilføje mejeriprodukter, æg og magert kød til kosten. Alle indeholder protein, som bidrager til hurtig vævsreparation;

Sur, krydret og stegt mad er fuldstændig forbudt. Dette skyldes deres evne til kemisk at irritere tarmene..

Menuen skal være designet og struktureret på en sådan måde, at den fuldt ud imødekommer den person, der er under reparation. Det er vigtigt at gøre dette på trods af de eksisterende begrænsninger. Normal tarmmotilitet er nøglen til regelmæssig afføring. Dette bidrager til forebyggelse af dysbiose og forstoppelse, hvilket i nogen grad betyder reducerer risikoen for re-dannelse af polypper..

Forfatteren af ​​artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra det uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center i den administrative afdeling for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Tarmpolypper

Tarmpolypper er små, enkelt eller flere ikke-maligne tumorlignende udvækst, der består af slimhindeceller, der vises på den indvendige overflade af sløjferne i det berørte organ.

Både børn og voksne mænd og kvinder er modtagelige for udviklingen af ​​patologi. Patologi dannes i ethvert segment af mave-tarmsystemet. Størrelsen på udvæksterne spænder fra et par millimeter til 10 centimeter (nogle gange mere). Oftest påvises polypper af stigende tyktarm og tolvfingertarm. Mindre almindeligt diagnosticerede vævsneoplasmer i tyndtarmen.

Patologi forekommer ret ofte: den diagnosticeres hos 9 - 18 personer ud af hundrede i den almindelige befolkning og meget oftere (40 - 47%) i aldersgruppen 50 til 55 år. Normalt viser tarmpolypper op til 2-3 cm i størrelse ikke nogen tegn og generer ikke patienten. Men hvis de findes, skal selv de mindste udvækst fjernes, så de ikke degenererer til kræft..

Hvad er det?

Tarmpolypper (ICD-kode 10: K62.1) er kødfulde vækster, der dannes i hulrummene i mave-tarmkanalen eller andre hule organer. Dette er en neoplasma (ophobning af celler) af ubetydelig størrelse, fastgjort af et ben eller en bred base til vævene og stikker ud i hulrummet.

Der er tilfælde, hvor polypper opstår i hele kolonier, der dækker et stort område af tarmen. Mindre formationer (1-2 mm) er usynlige, men med yderligere udvikling bliver de skadet af afføring, hvilket fremkalder indre blødninger. Store vækster kan blokere tarmlumen og forårsage forstoppelse.

Denne dannelse kan forekomme uanset alder, og mennesker, der har arvet tarmpolypose, er i fare.

Kolonpolypper - er det kræft eller ej??

Dette spørgsmål opstår hos mange patienter, der har polypper i tarmene..

Polypper er godartede, ikke kræft, men nogle typer polypper kan blive ondartede (ondartede) over tid. Hvis der findes polypper under koloskopi, tages biopsimateriale. Laboratorieforskning giver dig mulighed for at fastslå typen af ​​neoplasmer, hvilket gør det muligt at konkludere om muligheden for malignitet.

Klassifikation

I henhold til den histologiske struktur bestemmes typerne af polypper i tarmen:

  1. Adenomatøst udseende med en rund og glat, men tæt overflade. Det er normalt dækket af et vaskulært netværk, så det skiller sig ikke ud. Dens størrelse kan være stor, hvilket øger risikoen for at gå i kræfttilstand..
  2. Det villøse udseende. Disse tarmpolypper vokser over et bredt område og danner et tæppe, da de er dækket af villi. Af disse kan 40% udvikle sig til en ondartet tumor.
  3. Den hyperplastiske art vokser til en lille størrelse, stedet for deres lokalisering af rektalvæggen.
  4. Hamartomatøs udseende - dannelsen sker med sundt væv. Deres udseende er forbundet med ekstraordinære kombinationer af celler, men måske er dette resultatet af uregelmæssigheder.
  5. Det unge udseende dannes hos børn. Har udseendet af en flok druer, der hænger på et ben. Går ikke ind i onkologi.

En identificeret polyp i tarmen, hvis tegn vil bestemme, hvilken art den tilhører, skal behandles. Fra det stadium, hvor dets udvikling er, vælges den passende behandlingsmetode.

Årsager til forekomst

Moderne medicin har ikke entydige data om ætiologien af ​​tarmpolypose. Der er dog visse teorier, der antyder en mekanisme til udvikling af sygdommen:

  1. Globale sundhedsproblemer for størstedelen af ​​befolkningen forbundet med en forværring af miljøsituationen. Det er ret vanskeligt ikke at lægge mærke til svækkelsen af ​​helbredet hos moderne mennesker. Dette gælder primært for børn. Antallet af babyer med alvorlige medfødte patologier øges konstant. Mange børn lider af sygdomme, der tidligere kun var almindelige for mennesker i alderdommen. Processen med dannelse af polypper påvirkes også af sådanne faktorer som brugen af ​​mad med kemikalier, fysisk inaktivitet, mangel på frisk luft under byens livsbetingelser, alkoholmisbrug, rygning, spiseforstyrrelser;
  2. Kronisk betændelse i tarmvæggene. Det er blevet fastslået, at polypper ikke kan begynde at dannes i sunde væv. Derfor synes denne antagelse om årsagen til deres forekomst at være den mest åbenlyse. Inflammatoriske processer i slimhinden tvinger epitelet til at regenere hurtigere, og dette kan resultere i ukontrolleret vækst. Derudover peger forskere på en sammenhæng mellem dannelsen af ​​tarmpolypper og sygdomme som dysenteri, colitis ulcerosa, tyfus, enteritis, proctosigmoiditis. Grundlaget for denne hypotese er forsvinden af ​​gentagelse af polypose efter at have slettet de anførte sygdomme. Derudover kan forstoppelse og tarmdyskinesi provokere væksten af ​​polypper. Det viste sig, at der ofte findes polypiske vækster på tarmens sted, hvor der var stagnation af afføring, og der var mikrotraumer;
  3. Genetik. Det menes, at den belastede arvelighed påvirker sygdommens udvikling. Dette bekræftes af det faktum, at selv på baggrund af absolut sundhed findes der polyposisvækst hos nogle børn. Forskere forklarer dette med et genetisk program, der får nogle dele af tarmen til at virke forskelligt;
  4. Patologi i fordøjelsessystemet og blodkar. Tarmslimhinden er i høj grad afhængig af blodkarrene. Åreknuder og divertikulær sygdom, aterosklerose har en negativ effekt. Fordøjelsessystemets patologi (mavesår, gastritis, pancreatitis, cholecystitis og andre) kan kun påvirke tarmens helbred;
  5. Fødevareallergi, glutenintolerance. Hvis det for få årtier siden var glutenintolerance et sjældent problem, lider flere og flere børn nu af denne form for fødevareallergi. Når fødevarer, der indeholder dette protein, kommer ind i kroppen, begynder immunsystemet at reagere voldsomt på det. Hun opfatter gluten som et fremmed middel, hvilket fører til beskadigelse af slimhinden i tarmene. Hvis en utilstrækkelig immunrespons ignoreres, står en person over for alvorlige helbredsproblemer, op til og med kræft i tarmen og udviklingen af ​​osteoporose.
  6. Embryonal teori. Forskere antager, at de områder af tarmen, hvor dannelsen af ​​polypper forekommer, var misdannede, selv under intrauterin udvikling. Symptomer på sygdommen begynder at dukke op lidt senere som et resultat af indflydelsen af ​​yderligere negative faktorer;

Ud over det faktum, at der er almindelige årsager til udviklingen af ​​polypper i tarmen, fremsættes de mest sandsynlige faktorer for deres dannelse i forskellige afdelinger, for eksempel:

  • Sjældent dannende polyppevækst inde i tolvfingertarmen er oftest resultatet af gastritis med høj surhed, cholecystitis eller galdestenssygdom. De syges alder varierer fra 30 til 60 år;
  • Endnu sjældnere detekteres formationer i tyndtarmens hulrum. Desuden er de kombineret med polypper i andre dele af tarmen og i maven og diagnosticeres oftere hos kvinder i alderen 20 til 60 år. Udseendet af vækster kan udløses af flere faktorer, blandt hvilke den inflammatoriske proces fører;
  • Masser fundet i tyktarmen er oftest resultatet af negativ arvelighed.

Symptomer og første tegn

I langt de fleste tilfælde har tilstedeværelsen af ​​polypper i tarmen ingen kliniske symptomer og specifikke manifestationer. Dette forhindrer rettidig påvisning og behandling af sygdommen..

Patienten skal være opmærksom og konsultere en læge, hvis følgende symptomer er til stede:

  1. smerter i maven
  2. ubehag, der opstår under afføring
  3. blod på overfladen og i afføringen
  4. slimudslip under og uden for afføring
  5. vanskeligheder med at flytte afføring, skiftevis med løs afføring;
  6. hyppig trang til afføring.
  • Uspecifikke symptomer på tyktarmspolypose (blanding af blod i afføring) hos voksne patienter kan forveksles med manifestationer af hæmorroider. Det er meget sværere at identificere årsagen til blødning hos børn, da det måske ikke er relateret til tarmene.

De fleste patienter med tyktarmspolypose er kendetegnet ved lokalisering af neoplasmer på venstre side af dette organ. At have en svampe (med en tyk eller tynd stilk) form, kan de nå seks centimeter, hvilket provokerer udviklingen af ​​colitis og sygdomme i tyktarmen.

Et karakteristisk symptom, der indikerer tyktarmspolypose, er tilstedeværelsen af ​​langsgående striber af slim og blod på afføringen (jo lavere lokalisering af polyppen, jo lysere er blodets farve og mindre grad af blanding med afføringen). Hos hver anden patient med polypper i tyktarmen veksler forstoppelse med diarré og kombineres med smertefuld tenesmus. Derudover lider patienter af mavesmerter, brændende og kløe i analkanalen og endetarmen..

Konstant diarré og blødning forværrer patienternes generelle tilstand, hvilket fremkalder fysisk svaghed, svimmelhed, bleghed i huden og svær udmattelse.

  1. Rektal polypose, som ikke manifesterer sig i årevis, opdages oftest under endoskopiske undersøgelser hos patienter over halvtreds år. Med betændelse eller beskadigelse af integriteten af ​​disse neoplasmer ændres det kliniske billede dramatisk. Patienter har rigeligt slim og blod. I dette tilfælde skal du straks kontakte en proktolog..
  2. Polyps, lokaliseret i sigmoid kolon, provokerer forekomsten af ​​regelmæssig forstoppelse efterfulgt af anfald af årsagsløs diarré. En uspecifik symptomatologi af sigmoid kolonpolypose er tilstedeværelsen af ​​en udstrakt mave, hævelse samt frigivelse af blod, pus og slim under afføring.
  3. Polypose i tyndtarmen, hvilket er ekstremt sjældent, kan dog føre til udvikling af tarmobstruktion, kraftig blødning, tarmens volvulus, krænkelse af dens vægge. Hos både voksne og børn kan introduktion af en del af tarmen, der er påvirket af polypper, forekomme i en anden. Der er stor sandsynlighed for malignitet af sådanne polypper..

De indledende symptomer på tyndtarmspolypose inkluderer flatulens, kvalme, halsbrand, hævelse, en følelse af fylde i maven og en følelse af smerter i den øvre del af maven. Patienten kan blive forstyrret af kramper i mavesmerter. Polyps placeret i begyndelsen af ​​tyndtarmen kan fremkalde uomgængelig opkastning.

Polyps, der har slået sig ned i tolvfingertarmen, i 70% af tilfældene, generer ikke patienter med noget i nogen tid. Når neoplasmerne når store størrelser, udvikler patienter smerte, tarmobstruktion udvikler sig; sårede polypmembraner begynder at bløde.

Smertens natur er forskellig; normalt er de lokaliseret i navleområdet. Ud over smerte klager patienten over en følelse af fylde i maven, konstant kvalme og en råddent rapning.

På basis af det kliniske billede alene, der ligner manifestationer af tumorer i galdevejen, tyndtarmen og pylorisk mave, er det imidlertid umuligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​duodenale polypper..

Komplikationer

Enhver formation i tarmen, især polypper, der er tilbøjelige til malignitet, kan ikke ignoreres af specialister. De dannes ofte uden yderligere tegn, og en person er muligvis ikke opmærksom på deres tilstedeværelse i mange år, før en undersøgelse eller åbenlyse kliniske manifestationer af sygdommen vises. Men hvorfor er polypper i tarmen så farlige? Hvorfor de skal behandles til tiden?

Den største fare for polypper er magnesiumisering. Det er risikoen for at blive kræft, der bekymrer specialister mest af alt. Adenomatøse polypper i tyktarmen er særligt farlige. De er ikke tilbøjelige til sårdannelse, og patienten ved ikke i årtier, at han lider af præcancerøs patologi. Den gennemsnitlige hastighed for transformation af en kirtelpolypp til kræft er 7-10 år. Men eksperter foretrækker ikke at tage risici og udføre operationen straks efter påvisning af polypøse udvækst.

Med et langvarigt forløb og aktiv vækst kan polypper føre til følgende komplikationer:

  • kronisk forstoppelse
  • blødende;
  • tarmobstruktion
  • langvarig flatulens
  • anæmi
  • forstoppelse, diarré
  • volvulus;
  • perforering af tarmvæggen;
  • kronisk betændelse i tarmvæggene på grund af beskadigelse af neoplasmas vægge.

For at undgå komplikationer skal du straks kontakte en specialist for yderligere undersøgelse, når de første symptomer på polypper vises i tarmen..

For personer med en historie, forværret af inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, anbefales ugunstig arvelighed, regelmæssige forebyggende undersøgelser af specialister. Dette giver dig mulighed for at starte tidlig behandling og slippe af med polypper på mindre traumatiske måder..

Diagnostik

For pålideligt at bestemme diagnosen er det vigtigt at udføre en lang række undersøgelser, herunder laboratorie-, instrumentale og endoskopiske forskningsmetoder.

Tarmpolypper - undersøgelsesområdet for læger fra proktologer, endoskopister, gastroenterologer og onkologer.

Efter undersøgelse af patientens klager og fysisk undersøgelse ordineres følgende manipulationer:

  1. Rektal palpation af endetarmen. Ved hjælp af fingrene undersøges de nærmeste dele af tyktarmen, og mulige årsager til udseendet af usædvanlige symptomer (hæmorroider, betændelse, forstoppelse) bestemmes.
  2. Røntgen. En vigtig undersøgelse er en irrigoskopi (røntgen ved hjælp af kontrast). Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme de patologiske vækster, vaskulære komponenter og deres volumen. Vejen til kontrastadministration er retrograd, dvs. ved hjælp af en lavement ind i det rektale lumen. Ulempen ved metoden er umuligheden af ​​at bestemme de mindste polypper.
    Hvis polypper er placeret i de høje dele af tarmen, undersøges passage af barium gennem tarmen. Til dette skal kontrastmidlet være beruset. Flere timer senere tages en række røntgenbilleder.
  3. Endoskopi. Der er to hovedmetoder til endoskopisk undersøgelse af det anorektale rum: sigmoidoskopi og koloskopi.
    Den første metode giver dig mulighed for at vurdere tarmens tilstand, hvis sektioner er placeret 25 cm højere, tage materialer til biopsi og visuelt vurdere neoplasmas struktur.
    I det andet tilfælde har lægen mulighed for at vurdere tarmens tilstand over en længde på 1,5 m, tage en biopsiprøve til histologisk og cytologisk undersøgelse og straks fjerne den patologiske vækst.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler en diagnostisk koloskopi til alle personer over 55 år og derefter hvert 10. år (i fravær af klager og symptomer, der er karakteristiske for polypper i tarmen). Denne anbefaling skyldes, at mere end 85% af tilfældene med tyktarmskræft opdages hos patienter over 60 år..

Aldersgrænsen for den første undersøgelse reduceres til 45 år, hvis de førstelinjefamilier (mor, far, søskende) har polypose eller tarmkræft i familien, især før 45 år. Forskellige lande har deres egne standarder for at inkludere denne procedure i planen for lægelige undersøgelser af befolkningen. I mange europæiske lande anbefales det at udføre koloskopi årligt for alle personer over 45 år, og fækalt okkult blodanalyse (Gregersen-reaktion) er også inkluderet i undersøgelsesplanen..

Hvis der er nogen klager, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​denne sygdom, udføres koloskopi som anvist af en læge, uanset patientens alder. Der er hyppige tilfælde af påvisning af godartede polypper hos børn.

Sådan behandles polypper?

Behandling af polypper skal starte tidligt. På samme tid er den eneste effektive metode, der giver dig mulighed for at helbrede sygdommen, kirurgi. Konservative metoder bruges også til flere formationer, der dækker mave-tarmslimhinden. Imidlertid følges forventede taktikker i forhold til ældre patienter, der har kontraindikationer for operationen..

Lægemiddelterapi i denne tilstand indebærer udnævnelse af følgende lægemidler:

  1. Analgetika og antispasmodika bruges til smerte (No-shpa).
  2. Forberedelser til forbedring af fordøjelsen.
  3. Retsmidler mod oppustethed (Simethicone).
  4. Afføring normaliserende medicin.
  5. Immunmodulatoriske midler og vitaminer.

Hvis polypper i en person har nået store størrelser, skal de fjernes kirurgisk.

Kirurgisk indgreb

Almindelige kirurgiske teknikker:

  1. Endoskopisk polypektomi. Læger kombinerer undertiden denne mulighed med elektrokoagulering af vækstbasen. Da denne operation ikke bidrager til massive skader, er rehabiliteringsperioden minimal..
  2. Fjernelse med et segment af tarmen. Det er ordineret til en næsten cirkulær tumor, store eller flere udvækster. Neoplasmer fjernes sammen med en del af tarmen. Hvis der diagnosticeres arvelig familiepolypose, fjernes tyktarmen i dette tilfælde fuldstændigt.
  3. Transanal polypektomi. Polypper fjernes ved hjælp af en speciel saks eller skalpel. I slutningen sys slimhindevævet. Sådanne operationer ordineres kun, når polypper er placeret tæt på anus. Afskæring udføres under lokalbedøvelse, og for en bekvemmelighed for en specialist flyttes anusen fra hinanden med et rektalt spekulum.
  4. Fjernelse af laser. Det er ordineret til godartede store læsioner med tykke eller brede baser.
  5. Polypektomi gennem et snit i tarmvæggen. Det ordineres, når polypper er store, eller hvis de er placeret i et svært tilgængeligt område. Under operationen åbnes bukhulen. Væksten udskæres undertiden sammen med en del af tarmvæggen.

Ernæring efter fjernelse af tarmpolypen skal være afbalanceret og overholde anbefalingerne fra den behandlende læge. I de fleste tilfælde bliver du nødt til at opgive kødfedt, alkohol og rygning. Kosten skal indeholde friske grøntsager, frugter, korn, fiber, gluten, fisk og skaldyr. Fermenterede mælkeprodukter er kun inkluderet i mad efter konsultation med en ernæringsekspert.

Forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for dannelse af tarmpolypper er det vigtigt at følge disse tip:

  1. Berig kosten med fødevarer med grove fibre. Disse inkluderer æbler, græskar, rødbeder, courgette og kål.
  2. Undgå at spise animalsk fedt. Bedre at erstatte dem med grøntsager.
  3. Gennemgå regelmæssigt forebyggende diagnostik og undersøgelse af en læge.
  4. Behandl rettidigt eventuelle inflammatoriske sygdomme i mave og tarm.
  5. Undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer.
  6. Stop med at ryge.
  7. Giv op med overspisning.

Det er kun muligt at øve alternativ behandling af polypper efter lægens tilladelse, og derefter hvis sygdommen er i sin oprindelige form. Generelt anbefaler eksperter ikke selvmedicinering til denne patologi. Det kræver seriøs langtidsbehandling..

Artikler Om Leukæmi