Ødem er ophobning af væske i det intercellulære rum. De nedre ekstremiteter er især ofte hævede; dette kan ske selv hos en sund person. Men hvis hænderne er hævede, indikerer dette altid alvorlige forstyrrelser i kroppens arbejde. Dette sker oftest om morgenen. Dette er et tegn på, at organer og blodkar ikke kan udskille væske. Hvis et sådant ødem forsvinder om aftenen, og intet andet generer, går patienter normalt ikke til lægen. Men det anbefales stadig at gennemgå en undersøgelse for at finde ud af, hvorfor hænderne er hævede. Når alt kommer til alt kan dette være det første tegn på alvorlig sygdom. Ved tidlig behandling af ødem kan komplikationer forhindres.

Udviklingsmekanisme

Let hævelse af ekstremiteterne i varmen eller efter at have drukket en masse væsker forsvinder normalt hurtigt og påvirker ikke kroppens tilstand. Men hvis hænderne er hævede om morgenen, varer hævelsen i lang tid, dette indikerer en funktionsfejl i nogle organer. Normalt begynder denne proces med fingrene og spredes derefter højere - til skulderen. Begge hænder eller en kan svulme op. Væskeretention i vævene i de øvre ekstremiteter kan forekomme på grund af nedsat venøs udstrømning, øget permeabilitet af de vaskulære vægge på grund af en inflammatorisk proces eller infektionsindtrængning.

Ofte opstår denne hævelse om aftenen efter øget anstrengelse, lange gåture i varmen på grund af en allergisk reaktion eller skade. Dette skyldes en overtrædelse af væskestrømmen fra lemmerne på grund af en stigning i vaskulær permeabilitet. Men ofte svulmer hænderne også om morgenen. Hvis du har drukket en masse væske på forhånd, og hævelsen går hurtigt, er dette normalt, da blodcirkulationen og metaboliske processer i kroppen sænkes under hvile. Men hvis et sådant ødem varer i lang tid, skal du konsultere en læge og finde ud af, hvad der forårsager dette..

Årsager til udseendet

Nogle gange kan du straks forstå, hvorfor hænderne er hævede. For eksempel sker dette om morgenen efter et tungt måltid eller en stor mængde vand, du har drukket. Visse fødevarer og medicin kan også forårsage væskeretention i vævene i de øvre ekstremiteter. Desuden påvirkes i dette tilfælde hovedsageligt hænderne..

Fingre og håndled svulmer op, når blodcirkulationen er nedsat på grund af iført stramme smykker, en ubehagelig kropsholdning, mens du sover eller når du arbejder ved en computer i lang tid. Og lemmerne over albuen kan svulme op efter øget fysisk anstrengelse, for eksempel når du spiller sport eller løfter vægte såvel som under tungt fysisk arbejde.

Mennesker i alle aldre, mænd og kvinder, er tilbøjelige til hævelse af hænderne. Selv børn kan lide af dette problem. De har ødem primært på grund af allergi efter skader eller mangel på protein i kroppen. I dette tilfælde er leverens og nyrernes funktion svækket, og udskillelsen af ​​væske fra vævet sænkes på grund af et fald i det osmotiske tryk i karene..

Hævelse er ret almindelig hos kvinder. Dette skyldes udsving i den hormonelle baggrund, som påvirker blodkar og indre organers arbejde. Dette kan ske i de første dage af menstruationscyklussen med overgangsalderen. Men oftest svulmer arme og ben op under graviditeten. En kvindes mest alvorlige tilstand er gestose. Det forekommer i 3. trimester og kan være livstruende for fosteret. Derfor, selv med mindre ødem, skal du konsultere en læge..

Men hævelse kan indikere mere alvorlige problemer. For eksempel om en krænkelse af det kardiovaskulære system, nyrerne eller leveren. Du skal vide, hvilke sygdomme der opstår hævelse for at forhindre komplikationer og starte rettidig behandling.

Problemet kan opstå i sådanne tilfælde:

  • med skrøbelige blodkar
  • ændringer i blodsammensætning
  • tumorer;
  • lidelser i det endokrine system;
  • inflammatoriske sygdomme i leddene
  • purulente infektiøse processer;
  • stress, neurose
  • søvnløshed, overarbejde
  • Nyresvigt;
  • infektiøs nyresygdom
  • krænkelser i leveren
  • patologier i hjertets arbejde
  • allergiske reaktioner
  • skader.

Kardiovaskulær insufficiens

Hævelse i hænderne forbundet med hjertedysfunktion er især almindelig hos ældre. Deres hjertemuskel kan arbejde dårligere, så blodcirkulationen sænkes. Lemmerne lider især af dette. Sådan ødem begynder fra bunden, fra benene og spredes gradvist opad til armene. I nogle patologier forekommer kompression af den overlegne vena cava også, hvilket er ledsaget af hævelse af hænder, nakke, ansigt.

Nogle gange svulmer den ene hånd op, hvilket kan være et symptom på vaskulær trombose eller andre patologier, der fører til nedsat blodcirkulation. Nogle mennesker oplever også dette problem, når deres hænder bliver hævede, når de går. Dette er også forbundet med nedsat blodcirkulation, fordi hænderne ofte forbliver i ro under en sådan bevægelse, hvilket betyder at væske kan stagnere der..

Trauma

Ofte kan hævelsen være forårsaget af en alvorlig blå mærke, brud eller endda et snit. Sådan ødem varer fra flere dage til måneder. Det sker normalt, hvor skaden opstod, men området over eller under skaden kan også svulme op. Blødt væv svulmer også op med skader på huden, især hvis det ledsages af infektion. Derfor anbefales det at behandle hver, selv den mindste ridser med et antiseptisk middel..

Hævede hænder kan forekomme med øget fysisk anstrengelse. I dette tilfælde er der et konstant traume for muskler eller led, hvilket resulterer i betændelse. Murere, læssere, tømrere går ofte med hævede hænder. Og for nylig er et sådant problem begyndt at forekomme blandt mennesker, der arbejder ved en computer i lang tid..

Allergiske reaktioner

En allergi over for enhver medicin, mad eller husholdningskemikalier ledsages ofte af hævelse. Men hænderne er hævede hovedsageligt med en lokal allergisk reaktion. Dette kan ske gennem påføring af et kosmetisk produkt, kontakt med pulvere eller rengøringsmidler, dyrehår eller fjer. Separat svulmer højre eller venstre hånd efter et brod af bier, hvepse, gadflies eller endda mider.

Nyresygdomme

Ved nyresvigt forekommer væskeretention i vævene oftest. Men det er ikke kun hænderne, der påvirkes. Hævede ben, ansigt, især øjenlåg. Udstrømningen af ​​væske fra væv sænkes i enhver patologi i nyrerne, men oftest er denne patologi forårsaget af infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Leddesygdomme

Hævelse af hænderne i nærheden af ​​leddene kan skyldes reumatoid arthritis, gigt, artrose, synovitis, bursitis, gigt. Sådanne patologier ledsages af smerte, begrænsning i bevægelse, og temperaturen kan stige. Oftest påvirker sådanne sygdomme fingrene, men hævelse i albueleddet eller skulderen kan forekomme. Selvom problemet ofte opstår på grund af en infektiøs og inflammatorisk proces eller på grund af traumatisk skade.

Spinal patologier forårsager ofte skade på de øvre lemmer. For eksempel med osteochondrose i livmoderhalsen kan der udvikles en sygdom, der kaldes Steinbrokers syndrom. Samtidig klemmes nervefibrene, der er ansvarlige for arbejdet i hændernes kar, i rygsøjlen, hvilket resulterer i svær ødem..

Forkert ernæring

Hvis hænderne med jævne mellemrum svulmer fra albuen til hånden, går hævelsen hurtigt over, og der ikke observeres andre symptomer, dette kan skyldes unøjagtigheder i kosten. Dette sker især ofte om morgenen, hvis der drikkes meget væske om natten..

Derudover fører følgende produkter til udseende af ødem:

  • overskydende salt;
  • dåse mad, marinader;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • alkohol;
  • kaffe, sort te;
  • søde sager.

Sådan registreres

Hævelse i hænderne er normalt synlig med det samme, især hvis patienten har på sig ringe eller armbånd. De begynder at knuse, det vil snart være umuligt at fjerne dem. Og hvis der under udviklingen af ​​processen ikke var noget på hænderne, vil de sædvanlige smykker ikke være i stand til at tage på, da de bliver små.

Hvis en hånd svulmer op, kan den detekteres ved at sammenligne den med den anden hånd. Derudover anbefales det at udføre en sådan test: tryk fingeren ind på det sted på hånden, hvor knoglen skal være. På dette sted dannes en grop, som langsomt forsvinder. Men det er ikke alle symptomer på ødem. De kan endda ses eksternt. Lemmerne øges i volumen, huden bliver skinnende, stram, undertiden rødmer. Ved svær ødem er evnen til at bevæge sig i leddene begrænset. Nogle gange kan du observere en høj temperatur.

Diagnostik

Selv med periodisk, hurtigt forbigående ødem anbefales det at se en læge. Han hjælper ikke kun med at identificere årsagerne til ødem, men ordinerer også den nødvendige behandling. Til dette ud over en ekstern undersøgelse og samtale med patienten ordinerer lægen blod- og urinprøver. Det er også vigtigt at udføre en allergitest for at udelukke patologens allergiske natur. Nogle gange ordineres EKG, MR og andre tests.

For den korrekte diagnose er alt vigtigt: hvad patienten gjorde, før problemet opstod, hvor længe ødemet varede, hvilke ledsagende sygdomme han havde. Ofte er det nødvendigt at undersøge og konsultere snævre specialister: endokrinolog, allergiker, kardiolog eller traumatolog.

Behandling

Ofte kan du slippe af med ødem ved at helbrede den underliggende sygdom, der forårsagede dem. Derfor bør behandlingen ordineres af en læge. Det anbefales ikke at tage medicin alene, endda diuretika, som ofte bruges til at lindre hævelse. Uden at fjerne årsagen til denne tilstand kan forkert udvalgte lægemidler kun forværre situationen..

Normalt kan der med ødem ud over specielle lægemidler til at normalisere nyrernes eller hjertets funktion ordineres midler, der forbedrer blodcirkulationen og reducerer vaskulær permeabilitet. For hævelse forårsaget af infektion eller betændelse er antibiotika nødvendige. Den sværeste ting at fjerne er hævelse i tilfælde af skade. Det kan vare i et stykke tid efter heling. På samme tid er kolde kompresser effektive til at reducere ødem i den indledende fase af behandlingen..

Uafhængigt derhjemme kan du kun håndtere ødemer, når de vises med jævne mellemrum på grund af unøjagtigheder i kosten, en stor mængde væske, du drikker, eller på grund af øget fysisk anstrengelse. Du skal vide, hvordan du kan lindre hævelse for at bringe dine hænder tilbage til det normale. Til dette anbefales det at lave kontrasterende bade til hænder eller brusere, bade med havsalt, kompresser fra burdock eller kålblade. I stedet for diuretika er det bedre at tage afkogning af hyben, tranebær- eller tyttebærsaft, grøn te. Med hyppigt ødem er du nødt til at revidere din diæt, undgå alt for salt mad, alkohol og store mængder væske.

Hævelse i hænderne er en ret ubehagelig og alvorlig tilstand. Du må ikke selvmedicinere, hvis dette sker med jævne mellemrum. Kun en specialist efter undersøgelse og bestemmelse af årsagen til ødem kan ordinere den korrekte behandling.

Hævelse af hænderne, ensidig, bilateral

19. nov Hævelse af hænderne, ensidig, bilateral

I modsætning til benene er det mere sandsynligt, at hænderne svulmer om morgenen. I de fleste tilfælde forsvinder denne effekt uden nogen indsats fra personens side, da den bliver en af ​​tre:

  • en opfordrer til hurtig menstruationsblødning (hos 8% af kvinderne svulmer hænder 1-2 dage før menstruation);
  • en indikator for et overskud af væske, der forbruges 4-6 timer før sengetid;
  • konsekvensen af ​​at forbruge alkoholholdige produkter i overskud.

Hvad er hævelse i hænderne?

Men ødem kan ikke ignoreres: selv om det oftere er en måde at tilpasse kroppen på, kan en sådan defekt også indikere en alvorlig skade på indre organer - lever / nyrer, hjerte / blodkar. Flebologi beskæftiger sig med hævelse af hænderne, men det er nyttigt for hver af sine patienter at forstå mindst det grundlæggende i ødemproblemet..

Undersøg hævelse af hænderne af forskellige årsager.

  1. Dækning: ensidig og bilateral håndødem. Årsagen til den første er ofte klemning af en stor subklavisk vene (neurologi, tumor, traume).
  2. Årsag. Ødem kan være fysiologisk (forbundet med metaboliske forstyrrelser og fjernelse af fugt), traumatisk (infektion, begyndende byld), patologisk (åreknuder, trombose, gigt, poliomyelitis, syringomyelia fremkalder hævelse af hænderne). Separat skelnes et af de mest komplekse syndromer - lymfødem, der opstår både i strid med lymfedræn efter operationer i hænderne og på baggrund af lymfangitis.
  3. Afhængigt af hvilket væv og områder der er påvirket af ødem, kan det være mekanisk (med skader på membranerne), neurologisk (nervesystemet er involveret), kardiologisk (efter et slagtilfælde / hjerteanfald svulmer ofte hænder).
  4. Lokalisering. Skel mellem hævelse af fingrene, hævelse af underarmen (vævsskade), håndled, hænder osv..

Ofte adaptivt håndødem (klimaændringer), allergisk, under graviditet og sæsonbetinget.

Potentielle faresignaler

Fra navnet på syndromet er dets kliniske billede også klart. Den ene eller begge arme øges i volumen, hvor det første tilfælde er mere opmærksom. Ensidig hævelse i 60% af tilfældene (i mangel af en forventningsfaktor for fødsel og menstruation, stressende situationer og fysisk overbelastning dagen før) indikerer intern patologi.

Ved at trykke på den hævede hud efterlades et mærke, der forsvinder inden for 30-60 sekunder eller 1-5 minutter (jo længere, jo mere alvorligt er problemet). Hævelse i hænderne kan ledsages af hævelse af nakke og ansigt. Med en hjertelig baggrund er cyanose af integumentet normalt til stede, med venøs dysfunktion, der vises eksterne defekter (strækmærker, stjerner, mesh).

Asymmetrisk ødem giver anledning til bekymring. Oftere begynder det med fingrene, spreder sig hurtigt til hånd og håndled og kan "stige" op til skulderen. Nogle gange øges hævelsen med enhver aktivitet.

HVAD SKAL DU GØRE, NÅR HÅND SLUGER?

For at løse problemet er det nødvendigt at fjerne det, der provokerer det. Faktisk inkluderer behandling af ødem:

  • understøttelse af systemet til fjernelse af lymfe og fugt med diuretika (involverer samtidig påfyldning af kalium, da mange af disse stoffer bidrager til udvaskningen, hvilket også er farligt);
  • understøttelse af den vaskulære struktur og forebyggelse af hudfejl ved hjælp af kompressionsforinger (valg af kompression - strengt i henhold til indikationer individuelt med deltagelse af en læge);
  • brugen af ​​specielle salver / geler;
  • begrænsning af forbruget af fugtholdige fødevarer og vand
  • afslag fra alkoholholdige drikkevarer / produkter;
  • normalisering af søvn / hvile rutinen vil fremskynde fjernelsen af ​​ødem;
  • minimalt stress på hænderne.

Behandling af den underliggende patologi skal baseres på undersøgelsesresultaterne.

Hævelse af hænderne

Misbrug af fødevaresalt, alkohol, krænkelse af medicinregimen, hjertepatologier og omkring hundrede andre årsager forårsager stagnation af væske i kroppen. Udad manifesteres symptomet ved hævelse af blødt væv og kan lokaliseres forskellige steder, inkl. på de øvre lemmer.

Hævelse af hænderne vises ikke altid på grund af en alvorlig sygdom. Puffiness på fingre, håndled og underarme opstår ofte efter en fest, drikker rigeligt med væske i varmt vejr, tager fedtet mad og ledsages af hævelse af ansigt og øjenlåg. For at fjerne eksterne tegn i dette tilfælde er det nok at revidere kosten og holdningen til alkohol. Det er tid til at se en læge, hvis dine hænder (eller en arm) er hævede af andre årsager - mere eller mindre alvorlige. I nogle tilfælde er lægemiddelbehandling ikke nok til at slippe af med patologien hurtigt, smertefrit og i lang tid. Det er bedre at skifte medicin med fysioterapeutiske procedurer ved hjælp af et pneumo-elektronisk massageapparat til periodisk kompression, men mere om det senere...

Årsager til hævelse af hånden

De fleste af de patologiske processer, der har hævelse af hænderne ved symptomer, har et fælles træk: de opstår på baggrund af en forværret tilstand af kar og kapillærer, der er ansvarlige for fjernelse af lymfeknuder. Tilfælde af håndødem klassificeres traditionelt efter et antal tegn:

SkiltTyperEksempler på praktiske manifestationer
Efter dækningEnsidigFor eksempel som et resultat af at klemme den subklaviske vene med neuralgi osv..
BilateraltPå begge hænder
Efter oprindelseFysiologiskMetabolisk sygdom
TraumatiskInfektion, byld i den indledende fase
PatologiskGigt, åreknuder
LymfatiskeLymfestrømningsforstyrrelse efter kirurgiske indgreb i hænderne, lymfangitis
FleksibelKlima forandring
Under graviditetI de tidlige og sene stadier (gestose)
Af de berørte organer og systemerMekaniskSkader på skaller
NeurologiskSkader på nervesystemet
KardiologiskPå baggrund af et slagtilfælde, hjerteanfald
Ved lokaliseringHele armen eller individuelle deleHævelse af fingre, hænder, albue til håndled i højre / venstre hånd

De mest almindelige årsager til håndødem er:

  • Overskydende forbrug af salt mad;
  • Alkohol misbrug;
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • Hjertefejl;
  • Patologi i leveren, nyrerne;
  • Vaskulær trombose;
  • Neuroser, stressende forhold
  • Søvnløshed.

Bemærk venligst! Ødem ved hjertesvigt er sjældent om morgenen, normalt om aftenen om natten.

Yderligere - mere detaljeret om årsagerne til ødem på de øvre lemmer og deres manifestationer.

Hævelse af højre arm

Ændringer i volumen af ​​en arm kaldes asymmetrisk ødem, og dette er en tilstrækkelig indikation til at søge lægehjælp. Hævelsen begynder i fingrene. I mere alvorlige tilfælde stiger det til hånden, går til håndleddet, når undertiden underarmen, albuen.

Ensidig (venstre inkl.) Ødem opstår på grund af:

  • Håndskade;
  • Neuralgi;
  • Tumorer på grund af infektion -

- eller signalerer problemer i leveren, nyrerne, blodkarrene, hjertet.

Undertiden viser hævelse i højre hånd tilstedeværelsen af ​​alvorlige og endda farlige sygdomme:

  • Kompression af vena cava: overbelastning dannes i armen, livmoderhalsen, ansigtsområderne. Nogle gange påvirker det overkroppen. Karakteristiske træk er hævelse i hånden, blåhed i huden (især når man læner sig fremad), hovedpine, åndenød, næseblod;
  • Subklavisk venetrombose (den ene arm svulmer op): patienten bliver hurtigt træt, der er åndenød, ømhed, en følelse af tyngde, som forværres efter fysisk anstrengelse;
  • Slagtilfælde: tilfælde med lammelse af de øvre lemmer.

Sammenlignet med disse sygdomme er et sådant fænomen som tunnelsyndrom den mest harmløse diagnose. Det påvirker mennesker, der tilbringer det meste af deres liv ved en computer med en "mus". Når hånden ikke skifter position i 7-8 timer eller mere, er der en statisk belastning på den samme muskelgruppe. Håndledet bøjes kraftigt, kroppen holder op med at modstå stress. Hævelse vises på armen.

Hævelse af venstre arm

Ud over den faktiske hævelse lægger lægen opmærksom på hævelsens symmetri ved øvre (og nedre) ekstremiteter ved vurderingen af ​​patientens tilstand og stiller en diagnose. Hvis højre hånd forbliver normal, og venstre hånd svulmer op, er det muligt, at patienten har lokal kredsløbsinsufficiens.

For venstre hånd er listen over patologiske tilstande, der forårsager dens hævelse, omtrent den samme. Symptomet skyldes:

  • Komprimering af den subklaviske vene (især hos ældre);
  • Komprimering af den navnløse vene: derefter svulmer ansigt og hals med hånden;
  • Vaskulær trombose;
  • Overdreven fysisk anstrengelse på venstre håndled
  • Forkert soveposition.

Aktivitetens specificitet fører også til hævelse. For at undgå forringelse af tilstanden anbefaler læger at bære kompressionsbandager, bruge elastiske bandager og regelmæssigt at ty til fysiske øvelser for at slappe af armens muskler.

Hævede fingre

Hvis ødem modnes, øges fingrene først i volumen. Det bliver svært at tage handsker på, smykker. Hævede falanger er synlige for det blotte øje, da de står stærkt i kontrast til en stadig normal hånd.

For at udelukke alvorlige abnormiteter skal du sørge for, at hævelse af fingrene ikke forekommer regelmæssigt. Som regel modnes hævelse i en drøm, og efter et par timer vender fingrene tilbage til deres sædvanlige tilstand. Hvis hånden svulmer ofte, og dette medfører ubehag for personen, råder vi dig til at se en læge. Fingerødem, som ikke aftager før slutningen af ​​dagen, indikerer tilstedeværelsen af ​​forstyrrelser i kroppens funktion. Hvilken slags systemer og funktioner fejler - lægen vil fortælle dig baseret på resultaterne af undersøgelsen og analyserne.

Normalt svulmer fingrene først op. Meget hurtigt overføres oppustethed til nærliggende områder, derfor taler vi i de fleste tilfælde om de samme sygdomme, som blev angivet i de foregående afsnit, og de er forbundet med utilstrækkelig blodcirkulation, lymfestrøm, kompression af vener, professionel aktivitet.

Årsager til hævelse af hænder og fødder

Tilstande, hvor arme, ben og undertiden ansigt og krop svulmer på samme tid, forekommer på baggrund af proteinmangel. Forøgede lemmer i volumen indikerer ofte forstyrrelser i arbejdet i andre systemer, organer og findes:

  • Med hjertesvigt;
  • Endokrine sygdomme;
  • Leversygdomme: ødem ledsages af kvalme, halsbrand, mens ømhed ikke mærkes, da organet ikke har nogen nerveender;
  • Nyresvigt.

Hævelse af hænder og ansigt

Symptomer er især udtalt om morgenen efter at have vågnet op. Der kan være grund til bekymring. I medicinsk praksis er hævelse af hænder og ansigt tegn på:

  • Forstyrrelser i leveren: hævelse i hænderne og hævelse af øjenlågene om morgenen indikerer, at organet ikke er i stand til at klare funktionen af ​​at fjerne toksiner. Hævede øjenlåg og andet blødt væv er bevis på dette;
  • Misbrug af sovepiller, beroligende midler, medicin mod søvnløshed: disse grupper af lægemidler fremkalder ofte hævelse på en eller begge hænder, på fingrene, på skulder, nakke, ansigt;
  • Kompressionssyndrom i vena cava: ændringer i størrelsen på arme, hals, ansigt, bagagerum. Huden bliver cyanotisk, især når den bøjes fremad;
  • Kronisk nyresvigt: unormale ændringer i blodgennemstrømningen forårsager nefritisk ødem. For det meste manifesteret efter at have vågnet op. Ansigtet og lændehvirvlen svulmer op. Kan blive værre efter flyrejser. Sammenlignet med ødem forårsaget af andre lidelser i kroppen er de tættere.

Hævelse af armen fra albuen til hånden

Når hævelsen er placeret mellem hånden og albuen i skulderområdet, og symptomet ledsages af vævets cyanose, mistænkes trombose. Puffiness udvikler sig hurtigt og manifesterer sig lyst. Hvis du trykker fingeren på ødemområdet, dannes der ikke en buler, og dette bekræfter endnu en gang den formodede diagnose..

Ovenstående symptomer forsvinder så hurtigt som de vises. Dette indikerer den kroniske karakter af trombose..

Andre årsager til hævelse af hænderne fra albuen til hånden:

  • Langvarig gåtur eller aktiviteter, hvor hænderne forbliver i sænket stilling i lang tid og svulmer op, da væske samler sig i vævene;
  • Sygdomme, der forårsager hævelse i leddene (reumatoid arthritis, artrose, bursitis, gigt, synovitis): patienten føler smerte, armene skal bevæges;
  • Forkert diæt (alkoholmisbrug, salt, fede fødevarer, drikker rigeligt med væsker inden sengetid)
  • Ubalanceret nyrefunktion;
  • Steinbrokers syndrom: med osteochondrose i cervikal rygsøjle, når nerveender, der er ansvarlige for funktionaliteten af ​​karene i de øvre ekstremiteter, er fastspændt; Svulster, herunder ondartede (ledsaget af en stigning i lymfeknuder).

Hævede hænder

For lægen er den ændrede form på hænderne en grund til at undersøge tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen og nyrerne. I dette tilfælde er der ingen grund til at tøve og udsætte et besøg hos en endokrinolog. Hænderne er hævede med sygdomme i hjertet og leveren, men i begge tilfælde spredes hævelsen undtagen hænderne til øjenlågene, benene, ansigtet.

Her skal man nævne et sådant fænomen som isoleret lokal hævelse af hænderne. De er ikke symptomer på en eller anden intern sygdom, men vises som et resultat af skade, forbrændinger, insektbid, betændelse i leddområdet, allergier (for eksempel til opvaskemiddel).

Årsager til ødem i højre hånd

Oftest er hånden på højre side hævet efter en mastektomi (fjernelse af brystet). Operationen forårsager lymfestop. Dens flydende komponent samles i blødt væv, hvilket afspejler hævelse på hænderne.

Ud over de ovennævnte patologier kan ødem på højre hånd skyldes følgende årsager:

  • Hævede lymfeknuder i armhulerne: det giver mening at kontrollere lungerne;
  • Kræft: efter at have bestemt hævelsen i en kvindes hænder, instruerer lægen patienten til en mammologisk undersøgelse for at udelukke (eller bekræfte) brystkræft;
  • Overvægtig, hvis der ikke er identificeret andre sygdomme: du bør overveje kosten, kontakt en ernæringsekspert.

Årsager til ødem i venstre hånd

Mastektomi betragtes i dette tilfælde som en almindelig årsag til hævelse af venstre hånd hos kvinder. Asymmetrisk hævelse af hænder skyldes også:

  • Forkert funktion af skjoldbruskkirtlen;
  • Nyresvigt;
  • Leverfejl
  • Kardiovaskulær insufficiens;
  • Kronisk søvnmangel
  • Overdreven og konstant fysisk anstrengelse på venstre arm.

Hævelse af hænderne under graviditet

Det menes, at hævelse af hænderne og andre dele af kroppen under graviditeten er en norm, der er karakteristisk for langt de fleste forventede mødres tilstand. Dette er ikke helt sandt. Sommetider indikerer hævelse abnormiteter i kroppen og alvorlig nok til, at lægen kan beslutte kvindens indlæggelse.

Hævelse af hænderne tidligt i graviditeten kan forekomme på baggrund af en ændring i hormonniveauet, hvilket undertiden fører til væskestagnation. Hvis hænderne ikke falder i volumen i lang tid, er der grund til mistanke om nyresvigt: kroppen bliver smittet, kroniske sygdomme forværres.

Det næste øjeblik er mindre farligt. Det er forbundet med en ændring i en gravid kvindes smagspræferencer, nemlig med inkluderingen af ​​en stor mængde salt mad i kosten med øget tørst og som et resultat med en stigning i væskeindtag.

Hævelse af hænderne under sen graviditet

Hvis du ser det:

  • Hævede fingre
  • Ringe kan ikke sættes på eller tages af;
  • Om aftenen spredes hævelse fra hænderne til ansigt, næse, læber;
  • Ugentlig vægtøgning nåede 0,4 kg med den samme diæt -

- vi anbefaler, at du straks rapporterer din tilstand til gynækologen. Mest sandsynligt udvikler en gravid kvinde gestose. Diagnosen er så meget mere korrekt, hvis en kvinde har:

  • Hovedpine;
  • Øget blodtryk
  • Kvalme;
  • "Fluer" foran øjnene;
  • Den generelle tilstand er forværret.

Hævelse af arme, ben, andre dele af kroppen indikerer i de fleste tilfælde præeklampsi - en meget farlig tilstand for en kvinde, som med konnektivitet kan blive til præeklampsi, eclampsia og føre til døden.

Hævelse af armen efter træning

Hænderne på vægtløftere, bodybuildere osv. Under træning oplever den stærkeste stress. Hvis hævelsen overstiger 2-3 cm, er dette et signal om overhængende fare og en grund til en pause. Arten af ​​tumorer er forskellig. Almindelige årsager:

  • Nedsat udstrømning af blod i det venøse system;
  • Biceps tendinitis: beskadigelse af senen i området med tilknytning til inflammatorisk etiologi (en almindelig forekomst, som i fravær af overbelastning forsvinder inden for 1-2 uger);
  • Trombose er den farligste tilstand, der fører til en forværring af den generelle tilstand.

Quinckes ødem

Det anvendes normalt på steder i kroppen, hvor den største ophobning af subkutant fedt er. Quinckes ødem er lokalt. I de fleste tilfælde påvirker det luftvejene (hovedsageligt strubehovedet), læber, øjenlåg, sjældnere bagagerum, arme. Typiske tegn:

  • Det påvirker slimhinderne, subkutant væv;
  • Det er begrænset eller diffust (spredning til nærliggende organer);
  • Står pludselig op
  • Udvikler hurtigt.

Årsager til Quinckes ødem:

  • Allergi: ethvert fødevareprodukt (chokolade, appelsin, konserveringsmiddel, fisk), et middel, der kommer ind i kroppen gennem luftvejene (pollen, fnug), toksiner, der overføres efter et insektbid osv., Kan blive irriterende;
  • Parasitisk virusinfektion (orme, hæmatitis, giardiasis);
  • Forstyrrelser i det endokrine system;
  • Blodsygdomme;
  • Tumorer;
  • Medicin, ofte antibiotika;
  • Ændring af fysiske parametre i det omgivende rum - temperatur, tryk, vibrationer.

En høj disposition for Quinckes ødem observeres hos mennesker, der lider af arvelig angioødem (manifesteret i form af hævelse af forskellige organer - arme, ben, strubehoved, fordøjelsesorganer osv.). Oftere påvirker sygdommen børn, unge, kvindelige repræsentanter.

Hævede fingre om morgenen efter søvn

Morgenødem gør det muligt at udelukke tilstedeværelsen af ​​kardiovaskulær insufficiens (hvis der ikke er andre manifestationer af sygdommen). Dybest set vises hævelse af hænder og fingre af harmløse grunde og forsvinder meget snart. Det er nødvendigt at fjerne det eksterne allergen, stoppe med at drikke meget vand om natten, misbruge alkohol, så klagerne forsvinder.

Undertiden hævelse bliver en bivirkning af medicinen. Hvis stoffet har en negativ effekt på kroppen, skal du kontakte din læge. Mest sandsynligt vil medicinen blive annulleret, dosis reduceret eller erstattet med et andet middel..

Hævelse af hænderne om morgenen er et tegn på, at leveren ikke klarer "filter" -funktionerne. Dette blev nævnt tidligere.

Sådan fjernes hævelse fra din hånd

Hævelse af hænderne er et symptom. Læge, og kun lægen skal beskæftige sig med at finde ud af årsagen. Efter den indledende undersøgelse ordinerer lægen en omfattende undersøgelse. Nogle gange er det nok for at eliminere oppustethed at stoppe med at drikke, normalisere søvn, revidere kosten og minimere belastningen på hænderne. Medicinsk behandling er lægens beføjelse, men patienten selv kan ty til effektive, sikre procedurer for at eliminere synlige manifestationer:

  • Til salg er der specielle geler, salver for at lindre ødem. De er ikke i stand til at fjerne årsagen, men de korrigerer perfekt formerne, hvilket betyder, at de gør udseendet mere æstetisk;
  • Brug af kompressionspuder til forebyggelse af ødem: Bemærk, at lægen vælger kompressionen. Hvad der blev tildelt en nabo, kan skade dig;
  • Massage af de øvre lemmer med en pneumatisk massager, men et par ord om dette separat.

For det første gælder forslaget for alle mennesker (inklusive børn), der føler ubehag fra hævede hænder.

For det andet er teknikken testet, den er absolut sikker og endda nyttig for "hjertepatienter", patienter, der lider af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, leveren, nyrerne. For ikke at nævne dem, der bare drikker meget vand og vågner op med "handsker" på deres hænder.

For det tredje behøver du ikke længere tilmelde dig en massagesalon - det er mere behageligt at udføre procedurer i et behageligt hjemmemiljø.

For det fjerde koster det ikke 100-200 tusind rubler, som "indkørsel" -barkerne antyder.

Medical Engineering Center "AKVITA" har udviklet en række simulatorer. Du kan bruge Lymph-E til at massere øvre og nedre ekstremiteter samt købe en pneumatisk massager til et barn.

Manchetten passer let over armen. Det er en intermitterende kompressionsenhed. Dens hovedfunktion er at sprede væske og lymfe. Det har en langvarig virkning, da det toner venerne, reducerer trykket i karene, normaliserer væskestrømmen - bringer hænderne tilbage til det normale.

Årsager til, at håndleddet svulmer op

Håndleddet er den del af hånden, der forbinder underarmen (ulna og radius) til de metakarpale knogler (fem rørformede knogler i hånden i form af stråler, der strækker sig fra håndleddet). En tilstand, hvor håndledet i venstre eller højre hånd er hævet, reducerer livskvaliteten betydeligt og reducerer ydeevnen. En hævelse på håndleddet er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom, der indikerer mulige patologiske processer i kroppen.

  1. Årsager til hævelse af håndled
  2. Karpaltunnelsyndrom
  3. Behandling
  4. Rheumatoid arthritis
  5. Behandling
  6. Hygroma
  7. Symptomer
  8. Hygroma behandling
  9. Tenosynovitis
  10. Symptomer på tendovaginitis
  11. Behandling
  12. Skade

Årsager til hævelse af håndled

Karpaltunnelsyndrom

Hævelse af håndleddet kan skyldes kompression af mellemnerven mellem muskelsene og knoglerne i håndledets karpaltunnelsyndrom.

  • Betydelig ømhed,
  • Følelsesløshed i fingrene,
  • Prikken,
  • Svag bøjning af hånden.

I de fleste tilfælde forekommer denne sygdom hos kvinder efter 40 år. Også dette syndrom betragtes som en erhvervssygdom. Det manifesterer sig i mennesker, der udfører daglige monotone fleksionsforlængelsesbevægelser med en pensel (pianister, programmører, trommeslagere).

Der er en række udløsere for karpaltunnelsyndrom:

  1. Overvægtig,
  2. Gigt,
  3. Gigt,
  4. Alkoholisme,
  5. Forskellige håndledsskader,
  6. Skjoldbruskkirteldysfunktion,
  7. Diabetes.

Behandling

Konservativ behandling består i at lindre de primære smertefulde symptomer ved hjælp af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen). Det er også ordineret at fastgøre håndleddet med en ortose om natten. Det anbefales at ændre professionel aktivitet, hvis det er forbundet med monotone fleksionsforlængelsesbevægelser med en børste. I den akutte fase af sygdommen skal du sikre fuldstændig hvile på det berørte lem. Hvis den konservative behandlingsmetode ikke giver det ønskede resultat, kan den behandlende læge beslutte at udføre en kirurgisk operation..

Rheumatoid arthritis

Med stor sandsynlighed kan vi sige, at hævelsen af ​​håndleddet fremkaldes af reumatoid arthritis..

Betændelse i håndleddet skrider frem i 3 faser:

  1. Hævelse ledsaget af smerte, lokal feber, misfarvning af huden (rødme),
  2. Som et resultat af hurtig celledeling bliver ledets synoviale membran fortykket,
  3. De betændte celler producerer et enzym, der beskadiger knogler og brusk. Resultatet er deformation af de betændte led, fuldstændigt eller delvis tab af ydeevne.

Morgenstivhed er et karakteristisk symptom på reumatoid arthritis. Der er også en forringelse af den generelle tilstand, en stigning i kropstemperaturen er mulig. I de fleste tilfælde forekommer ledbetændelse symmetrisk på begge lemmer..

Behandling

Begyndelsen af ​​behandlingen for et hævet håndled er at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at lindre de primære symptomer. Yderligere behandling ordineres af den behandlende læge baseret på de opnåede testresultater.

Hygroma

Delvis ødem på højre håndled (i tilfælde af at personen er højrehåndet) eller venstre (når personen er venstrehåndet) kan være resultatet af en tumorlignende dannelse - hygroma. Det er en ophobning af serøs væske blandet med slim eller fibrin.

Symptomer

  1. I begyndelsen af ​​manifestationen af ​​denne sygdom er smertefulde fornemmelser helt fraværende,
  2. Neoplasma er ret tæt, men elastisk,
  3. Væske er synlig indeni,
  4. Formationens diameter kan nå 5 cm, hvilket giver betydeligt ubehag.

I fare er: mennesker, hvis professionelle aktivitet er forbundet med monotont mekanisk arbejde, atleter, hvis hænder udsættes for stor fysisk anstrengelse (tennis, golf). Også forskellige skader på lemmerne og arvelighed er provokerende faktorer.

Hygroma behandling

Hævet håndled, hvad skal man gøre med denne sygdom?

Konservativ behandling giver i 95% af tilfældene ikke det ønskede resultat. Den vigtigste metode er den kirurgiske metode. Det består i kapslens komplette udskæring. I de fleste tilfælde finder operationen sted under lokalbedøvelse og tager ikke mere end 30 minutter.

Tenosynovitis

Hævelse af håndleddet kan være et symptom på en inflammatorisk tilstand som tendovaginitis. Det opstår som et resultat af langvarig overbelastning og mikrotraumatisering af hænderne (pianister, læssere, skiløbere, tennisspillere). Det kan også skyldes overførsel af infektion fra et purulent fokus. Nogle gange udvikler det sig som et resultat af smitsomme sygdomme (tuberkulose, gonoré). Af sin art er processen opdelt i: serøs, serøs-fibrinøs, purulent.

Symptomer på tendovaginitis

  1. Pludselig debut og hurtig debut af smertefuldt ødem.
  2. Vanskeligheder med at bevæge fingrene.
  3. Hævelse spredt fra hånd til underarm.
  4. I tilfælde af purulent betændelse, en hurtig stigning i kropstemperatur, forringelse af den generelle tilstand.

Behandling

Terapi afhænger stort set af sygdommens etiologi. Med infektiøs tendovaginitis ordineres antibakterielle lægemidler. I tilfælde af en purulent proces er akut kirurgisk indgreb nødvendig. Aseptisk (professionel) tendovaginitis behandles med antiinflammatoriske lægemidler, en hviletilstand, fiksering af det berørte lem med skinner. Efter fjernelse af den akutte tilstand ordinerer den behandlende læge terapeutiske øvelser og fysioterapiprocedurer.

Skade

Årsagen til, at hånden i håndleddet er hævet, kan være en ret banal skade. Såsom forstuvninger, forskydninger eller brud.

Forstuvning er den mest almindelige type håndledsskade. Det er resultatet af stress på leddet, hvor spændingskraften overstiger vævets elasticitet. Hvis belastningen væsentligt overstiger den elastiske grænse, opstår der et ledbåndsbrud..

Symptomer på en forstuvning eller brud på ledbåndene:

  • Betydelig ømhed,
  • Hæmatom,
  • Puffiness,
  • Eventuelt øget kropstemperatur.

Førstehjælp til beskadigede ledbånd

  • Sikrer fuldstændig resten af ​​det berørte lem,
  • Påfør en kold komprimering for at reducere hævelse og smerte.,
  • Ikke meget stram, fix din arm med et bandage eller elastisk bandage.

Efter førstehjælp skal du kontakte en læge for yderligere behandling..

Der er mange grunde til, at håndleddet kan svulme op. Men for det meste, hvis du ikke henvender dig til en specialist i tide og ikke starter tilstrækkelig behandling, kan alle disse sygdomme blive kroniske. Og i værste fald føre til delvis eller fuldstændigt tab af ydeevne. Må ikke selvmedicinere! Pas på dig selv og dit helbred.

Hænderne svulmer op. Årsagen til ødem, diagnose, behandling af ødem i hånden

Ofte stillede spørgsmål

Hævelse i hænderne udvikler sig på grund af overdreven ophobning af interstitiel væske i deres forskellige væv. Sådant ødem kan forekomme i patologier, der krænker vandsaltet (nyre, lever osv.), Hormonel baggrund (Parkhons syndrom, myxedema, præmenstruelt syndrom). I nogle tilfælde kan årsagen være utilstrækkelig vaskulær dræning af vævene i de øvre ekstremiteter, som forekommer i hjertesygdomme, okklusioner (blokeringer) af store vener (superior vena cava syndrom, Paget-Schrötter syndrom, Pancoast cancer), lymfekar læsioner (filariasis, håndskader osv.) etc.).

Anatomi af hånd, håndled, underarm, albue og skulder

En persons øvre lem består af skulder, underarm og hånd. Skulderen er toppen af ​​armen. Hånden, sammen med fingrene på hånden, fungerer som enden på de øvre lemmer. Underarmen er placeret mellem skulderen og hånden og interagerer med dem gennem to led - albuen og håndleddet. Hver arm er fastgjort til kroppen gennem interaktionen mellem hovedbenet (øvre ende) af humerus og knoglerne i skulderbæltet - skulderbladet og kravebenet.

Fra et anatomisk synspunkt kan følgende områder skelnes på hver øvre lem:

  • skulderområde
  • albueområde
  • underarm område
  • område af håndleddet
  • håndområde.

Skulderområde

Skulderregionen er den øverste del af armen og ligger mellem humerus (leddet mellem humerus og skulderblad) og ulnar (leddet mellem humerus og underarmsben). Humerus fungerer som den eneste knoglebase i skulderregionen. Ovenfra er det dækket af den forreste (biceps, pandebånd, coracohumeral muskler) og posterior (triceps, albue muskler, ledmuskulatur i albuen) skuldermuskelgrupper og hud.

Arterielt blod i den øvre del transporteres gennem aksillærarterien, som er en direkte fortsættelse af den subklaviske arterie. Der er to subklaviske arterier, højre og venstre. Den første afgår fra den brachiocephalic arterielle kuffert (afgår fra aorta), den anden subklaviske arterie tjener som en gren af ​​aorta. Axillærarterien har mange grene, der tilfører blod til områderne i armhulen, scapula, nakke, bryst osv. I skulderregionen (i niveau med den nedre kant af pectoralis major muskel) passerer aksillærarterien ind i brakialarterien, som direkte leverer arterielt blod til skuldervæv gennem mere små kar (dyb skulderarterie, deltoidarterie, midterste arterie osv.).

Vener i de øvre ekstremiteter er opdelt i overfladiske, som ligger under huden i dets subkutane fedt og dybe, placeret under musklerne (eller mellem dem). Overfladiske vener er nødvendige for opsamling af venøst ​​blod fra huden. Venøst ​​blod fra knogler, muskler, led, ledbånd opsamles af dybe vener.

Det venøse system i skulderen er repræsenteret af to overfladiske (laterale og mediale saphenous) og to dybe brachiale vener dannet i den cubitale fossa gennem krydset mellem ulnar og radiale vener. I armhulen er brachiale vener forbundet med hinanden i en aksillær vene (de laterale og mediale saphenøse vener i armen strømmer ind i den), som strømmer ind i subclavianvenen. Denne vene bærer alt det venøse blod fra den øvre del og forbinder den brachiocephalic vene, som udleder det (venøst ​​blod) længere ind i den overlegne vena cava.

Lymfesystemet i skulderregionen består af to grupper (ydre og indre) af de overfladiske lymfekar, som har samme lokalisering som de laterale og mediale saphena vener i armen. Disse to grupper er forbundet i det øvre skulderområde med de aksillære lymfeknuder..

Ud over de overfladiske lymfekar, indeholder dette område også dybe lymfekar. I den nederste del af skulderen er lymfesystemet kun repræsenteret af et stort lymfekar, der starter i regionen af ​​den cubitale fossa. Dette kar følger sammen med brakialarterien og ender i midten af ​​skulderområdet og flyder ind i skulderens lymfeknude. To udstrømmende lymfekar forlader denne knude og samler lymfe fra den øverste del af skulderen. I armhulen strømmer de ind i de aksillære lymfeknuder.

Vævene i brachialområdet er innerveret af medial (ulnar nerve, medial kutan nerve i skulderen, medial rod af median nerve), lateral (muskulokutan nerve, lateral rod af median nerve) og posterior (aksillær og radial nerver) bundter af nerver forgrenet fra nerve brachial plexus.

Albueområde

Albueområdet er nær krydset mellem humerus og underarmen (ulna og radius), der kaldes albueleddet. Også i dette område findes mange muskler og muskelsener i skulder og underarm. Oven på dem er huden.

Albueområdet forsynes med blod fra grenene af brakialet (underordnede og overordnede kollaterale ulnararterier samt den dybe skulderarterie), ulnar (ulnar tilbagevendende arterie) og radiale (radial tilbagevendende arterie) arterier. Grenene af disse skibe i albueområdet er tæt sammenflettet og danner albuenes arterielle netværk.

Udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra vævene i ulnarområdet udføres gennem to brachiale vener, de ulnariske og radiale vener samt gennem de mellemliggende ulnariske, laterale (eksterne laterale) og mediale (indre laterale) saphena vener.

Albueområdet drænes af ulnar lymfeplexus, som inkluderer ulnar lymfeknuder og kar, der kommer ind (en del af de indre overfladiske lymfekar og dybe lymfekar i underarmen) og udgående (dybe skulder lymfekar) fra disse knuder. Resten af ​​den indre gruppe af overfladiske lymfekar og den ydre gruppe af overfladiske lymfekar, ved siden af ​​skulderen sammen med den laterale saphenøse vene i armen, deltager også i dannelsen af ​​ulnar lymfatisk plexus..

Ulnarzonen er innerveret af ulnar, radiale, median nerver såvel som de laterale og mediale kutane nerver i underarmen.

Underarmsområde

Grænserne for underarmområdet ovenfor er albueleddet og under - håndleddet. Det knogleskelet i dette område er dannet af to lige knogler - radius og ulna. I hele underarmen er disse knogler placeret næsten parallelt med hinanden. Radius er placeret på den laterale (ydre laterale) side af underarmen. Ulna ligger på den modsatte side, det vil sige på den mediale (inderside) side af underarmen.

Knoglerne på underarmen er dækket ovenfra af lateral (lang og kort radial ekstensor af håndled, brachioradialis muskel), forreste (kvadratisk pronator, radial flexor af håndled, rund pronator osv.) Og posterior (instep support, ulnar extensor af håndleddet, extensor af pegefingeren osv.) Muskelgrupper underarme. Overarmens muskler er dækket af subkutant fedt og hud.

Underarmenes væv forsynes med blod af to hovedarteriekar - de radiale og ulnære arterier. Disse arterier dannes i albueleddet ved bifurkation af brakialarterien. De gentager forløbet af knoglerne med samme navn (radius og ulna) og følger ved siden af ​​dem langs hele underarmen, på vej ned til håndleddet og hånden. I underarmsregionen afgår de ulnære tilbagevendende og almindelige interosseøse arterier fra ulnararterien. Radial tilbagevendende arterie forgrener sig fra den radiale arterie.

Fra under overfladens mere overfladiske væv (hud, subkutant væv) opsamles venøst ​​blod af de laterale og mediale saphenøse vener, den mellemliggende vene i albuen og den mellemliggende vene i underarmen (ikke altid til stede). Fra dybt væv leveres venøst ​​blod gennem de ulnariske og radiale vener, hvilket gentager forløbet af de arterielle kar med samme navn.

Fra underarmenes væv fjernes lymfatisk væske gennem de dybe lymfekar, der følger med de radiale og ulnære arterier og gennem de overfladiske lymfekar, hvilket gentager forløbet af den laterale (ydre gruppe af lymfekar) og mediale (indre gruppe af lymfekar) saphena vener i hånden.

Underarmsområdet er innerveret af underarmens laterale og mediale kutane nerver samt af de ulne, radiale og medianerver.

Håndledsområdet

Håndledsområdet omfatter håndleddet og dets dækkende væv (ledbånd, sener og muskler). Håndleddet er forbindelsen mellem de nederste ender af underarmsbenene og den øverste række af håndledsbenene.

Området for håndleddet er forsynet med blod fra grenene af de radiale og ulnære arterier samt grene af de forreste og bageste interosseøse arterier (afviger fra den fælles interosseøse arterie, som er en gren af ​​den ulnarale arterie). Venøst ​​blod fra vævene i håndledsarealet opsamles af grenene af de mediale og laterale saphenøse vener i hånden. Der er også to dybe vener - ulnar og radial.

Indsamling af lymfe fra vævene i håndledsarealet udføres ved hjælp af de interne (følger sammen med den mediale saphenous vene) og eksterne (gentager forløbet af den laterale saphenous vene) grupper af overfladiske lymfekar. Ud over dem (overfladiske lymfekar) er dybe lymfekar også involveret i indsamlingen af ​​lymfe, der passerer i dette område sammen med de radiale og ulnære arterier..

Området af håndleddet såvel som hånden er innerveret af grene af de ulne, radiale og mediane nerver.

Håndområdet

Hånden er området på den øverste lem under håndleddet. Knoglerne i hånden er knoglerne på håndleddet, metakarpale knogler og knogler i fingrene. Håndledsbenene er arrangeret i to vandrette rækker. Den øverste række (lunate, scaphoid, trekantede, pisiform knogler) er placeret tættere på håndleddet og deltager i dens dannelse.

Den nederste række (krogformet, trapezformet, capitat, knogle-trapezium) af karpalknoglerne er forbundet med bunden af ​​de fem metakarpale rørformede knogler, som igen er forbundet med de proximale falanger af fingrene. Disse falanger forbinder med de midterste falanger af fingrene og til sidst forbinder de distale (nedre) falanger. Det skal bemærkes, at tommelfingeren mangler den midterste falanks, og kun de proksimale og distale falanger er til stede.

Knoglerne i hånden interagerer med hinanden gennem leddene. Navnene på disse ledd afhænger af knoglerne, der forbinder hinanden. For eksempel kaldes leddene mellem fingrene i falangene interfalangale led. Også på hånden er der carpal-metacarpal, metacarpophalangeal, intercarpal led osv..

Knoglerne i hånden er dækket ovenfra af adskillige muskler (muskler i håndfladen og bagsiden af ​​hånden), ledbånd (interkarpale, carpometacarpale, metakarpale ledbånd osv.), Sener og hud.

Området af hånden forsynes med blod fra fire arterielle netværk. To af dem ligger på bagsiden, og de to andre - på håndfladen. På hver side af hånden er der et overfladisk placeret direkte under huden et netværk af kar og et dybere netværk placeret ved siden af ​​led og knogler.

De forreste og bageste interosseøse arterier og de dorsale karpale grene af ulnar og radiale arterier deltager i dannelsen af ​​dorsale (overfladiske og dybe) arterielle netværk i hånden. Det overfladiske palmar-netværk i hånden er hovedsageligt dannet af ulnararterien. Håndens dybe palmar-netværk danner en forbindelse mellem den radiale arterie (som er den vigtigste i dette netværk) og den dybe palmar-gren af ​​ulnararterien.

Håndfingrene på bagsiden forsynes med blod af de dorsale digitale arterier (grene af de dorsale metacarpale arterier) og fra palmar - af deres egne palmar digitale arterier (grene af de almindelige digitale palmar arterier).

Overfladiske vener i hånden stammer fra fingerspidserne. Her danner disse vener palmar og dorsale venøse digitale netværk (via palmar og dorsale digitale vener). Det palmarvenøse netværk strømmer yderligere ind i palmarens metakarpale vener og danner de palmariske overfladiske og dybe venebuer, som igen giver anledning til de dybe ulnariske og radiale vener.

De venøse dorsale digitale vener udleder blod i de dorsale metacarpale vener. Den første dorsale metakarpale vene strømmer ind i den laterale (ydre laterale) saphenøse vene i armen. Den fjerde dorsale metakarpale vene transporterer venøst ​​blod til den mediale (indre laterale) saphenøse vene i armen.

Lymfesystemet i dette område er repræsenteret af de palmariske og dorsale overfladiske lymfatiske netværk såvel som af den dybe lymfeplexus placeret ved siden af ​​arteriebuen..

Årsager til hævelse af hånden

Hovedårsagen til ødem i begge hænder er en forstyrrelse af vaskulær mikrocirkulation i venøs (superior vena cava syndrom, Pancosts kræft, Paget-Schrötter syndrom, hjertepatologi), lymfevæv (lymfestop) eller arteriesystem (allergi, Steinbrokers syndrom) væv i de øvre ekstremiteter. Andre årsager til udseende af ødem på hænderne kan være endokrine patologier (myxedema, Parkhons syndrom, præmenstruel cider), gestose, et fald i mængden af ​​protein i blodet ved sygdomme i leveren, nyrerne, tarmene.

Hævelse på hænderne kan forekomme af følgende grunde:

  • hjertepatologi;
  • et fald i mængden af ​​protein i blodet
  • Parkhons syndrom
  • præmenstruelt syndrom
  • Paget-Schrötter syndrom;
  • Pancost kræft;
  • overlegen vena cava syndrom;
  • gestose
  • stagnation af lymfe
  • allergi;
  • Steinbrokers syndrom
  • myxedema.

Hjertepatologi

De rigtige dele af hjertet er involveret i at pumpe blod fra det venøse system ind i lungerne, hvor gasudveksling forekommer (mellem venøst ​​blod og lungeblindninger). Hvis disse afdelingers arbejde af en eller anden grund forstyrres, vil hjertet ikke være i stand til at suge alt det venøse blod fra de perifere kar, så det begynder at stagnere i venerne i forskellige organer og væv (inklusive hænderne). Hjertesvigt kaldes hjertesvigt. Det kan være forårsaget af en række hjertepatologier, der beskadiger myokardiet (hjertets muskellag) eller endokardiet (hjertets indre lag) eller hjertets epikard (det ydre lag af hjertet). For eksempel kan det være forårsaget af myocarditis, myokardieinfarkt, forgiftning, hjertefejl, amyloidose osv..

Hævelse med hjertesvigt udvikler sig normalt i benområdet. Da de patologiske processer i hjertet forværres (dvs. øget dekompensation af hjerteaktivitetens arbejde), kan ødem også spredes til de øvre anatomiske regioner - bagagerum, arme, nakke, ansigt.

Hævelse med hjertesvigt vises straks på begge hænder. Selve hævelsen er som regel ikke udtalt, ensartet. De hævede steder på hænderne er kolde, når de berøres og har en tæt konsistens. Huden har en blålig farvetone. Vener i armene er udvidet. Hævelse i hænderne med hjertesygdomme er oftest forbundet med symptomer, der indikerer hjerteinsufficiens. De kan være hjertebanken, smerter i hjertet, åndenød, træthed, cyanose (blå misfarvning) i huden.

Med hjertesvigt svulmer hænderne hovedsageligt om aftenen. Om morgenen og om eftermiddagen er hævelse ofte fraværende. Udseende af ødem på hænderne om aftenen forklares ved, at når fysisk aktivitet udføres i løbet af dagen, bliver hjertet træt og begynder at arbejde dårligt om aftenen, hvilket fører til venøs insufficiens (dvs. utilstrækkelig pumpning af venøst ​​blod i venerne).

Nedsat mængde protein i blodet

Proteinmolekyler, der cirkulerer i det vaskulære leje, spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​onkotisk blodtryk. Dette tryk hjælper med at trække ind og tilbageholde væske fra vævene inde i blodkarrene. De vigtigste proteiner, der bidrager til denne attraktion, er albumin. Albumin syntetiseres i leverceller og kommer derefter ind i blodet, hvor de udfører deres specielle funktioner. Det antages, at albumin med 75 - 80% bestemmer hele værdien af ​​onkotisk blodtryk, da de har en meget stærk evne til at binde vandmolekyler.

Et fald i onkotisk tryk fører til, at karene i vævene ikke er i stand til at tilbageholde vand i dem, hvilket resulterer i, at det forlader det vaskulære leje og tilbageholdes i disse væv. Dette forklarer udviklingsmekanismen for hypooncotisk ødem, dvs. ødem forbundet med lave niveauer af protein i blodet. Disse ødemer er af deres art hovedsageligt generaliserede og dækker arme, ben, ansigt og undertiden bagagerummet. Ved visuel inspektion er huden over de ødemerøse områder lyserød i farven. Ved palpation er hævelsen løs, blandet, smertefri.

Et lavt niveau af onkotisk blodtryk kan forekomme i følgende situationer:

  • lever sygdom;
  • mangel på proteinindtag fra mad
  • tyndtarmssygdom
  • nyrepatologi.
Lever sygdom
Leversygdomme (betændelse, skrumpelever, kræft, levercyste osv.) Kan ødelægge leverceller, hvilket ofte fører til leverens tab af proteinsyntetiserende funktion og et fald i mængden af ​​albumin i blodet.

Mangel på proteinindtag fra mad
Et fald i protein i blodet kan også forekomme med en mangel på indtagelsen af ​​proteiner fra mad. Dette kan forekomme under faste, kwashiorkor (en sygdom forbundet med for tidlig fjernelse af barnet fra brystet) efter enhver diæt, fastende. Mangel på proteinindtag i kroppen forårsager et fald i syntesen af ​​albumin i leveren, hvilket igen fører til et fald i deres frigivelse i blodet og derved til et fald i dets onkotiske tryk.

Sygdomme i tyndtarmen
Mange tyndtarmssygdomme (enteritis, amyloidose, Crohns sygdom, tuberkulose, Whipples sygdom, cøliaki osv.) Forårsager betændelse og hærdning (overvækst af bindevæv) i væggene. Tarmvæggets nederlag fører i mange tilfælde til et fald i indtrængningen af ​​næringsstoffer fra tarmhulen i blodet, da det er i denne del af fordøjelseskanalen, at hovedparten af ​​den mad, der modtages udefra, absorberes. Således kan tyndtarmssygdomme fremkalde en mangel i indtagelsen af ​​protein fra mad og indirekte forstyrre dannelsen af ​​albumin i leveren..

Nyrepatologi
Nyrerne er organer, der filtrerer og fjerner skadelige stoffer og toksiner fra blodet. Under nyrefiltrering er normalt serumproteiner (og især albumin) praktisk talt ude af stand til at trænge ind i urinen på grund af deres store størrelse og lille diameter af nyrefilterets porer. I nogle tilfælde øges permeabiliteten af ​​disse porer for proteiner, og de trænger frit ind i urinen..

Udseendet af proteiner i urinen kaldes proteinuri. Proteinuri observeres oftest i en række nyrepatologier, for eksempel med glomerulonephritis, amyloidose, polycystisk, pyelonephritis, nyrekræft, diabetisk neuropati osv..

Med betydelig skade på porerne i nyrefiltret og overdreven proteinuria i menneskekroppen opstår der en ubalance mellem produktionen af ​​protein i leveren og dets tab gennem nyrerne. Denne ubalance bliver negativ. Det vil sige, med det udskiller nyrerne signifikant mere protein, end leveren syntetiserer og transporterer det ind i blodet på samme tid. Således kan forskellige nyrepatologier føre til udvikling af proteinuri og indirekte forårsage et fald i onkotisk blodtryk..

Parhons syndrom

Parkhons syndrom er en sygdom, der er forbundet med produktion og frigivelse af store mængder af et hormon - vasopressin (antidiuretisk hormon) i blodbanen. Vasopressin er et proteinhormon, der syntetiseres i hypothalamus og derefter transporteres til hypofysen i hjernen, hvor det akkumuleres (akkumuleres). Det er fra hypofysen, at dette hormon kommer ind i blodbanen. Vasopressin leveres gennem blodet til nyrerne og virker derefter på nyrecellerne og tvinger dem til at absorbere store mængder vand og en minimal mængde natriummolekyler med det fra den primære urin..

Syntesen af ​​dette hormon i hypofysen er normalt en tilpasningsmekanisme i kroppen, som har til formål at udjævne det samlede blodvolumen under betingelser for hypohydrering af kroppen (dvs. et fald i det samlede volumen vand i kroppen), som forekommer i forskellige situationer (med blødning, et fald i væskestrømmen i kroppen osv..).

I nogle situationer kan overdreven produktion af vasopressin forekomme, hvilket fører til en tilbageholdelse af overskydende mængder væske, først i det vaskulære leje og derefter i kroppens væv, hvilket manifesteres eksternt ved ødem i arme, ben, ansigt og andre dele af kroppen. Ødemsyndromet i Parkhons syndrom er kendetegnet ved varierende sværhedsgrad, ensartet og symmetrisk lokalisering af ødem. Huden er som regel med et sådant ødem løs, smertefri, lyserød i farven og kan skifte ved palpation. Ødem i dette syndrom kan være forbundet med hovedpine, depression, svaghed, krampeanfald, dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning, mavesmerter osv.).

Premenstruelt syndrom

Premenstruelt syndrom er et kompleks af patologiske reaktioner, der forekommer hos kvinder kort før menstruationens begyndelse. En af manifestationerne af dette syndrom er ødem, som kan forekomme på forskellige dele af kroppen. De findes oftest i fingrene og tæerne. Hævelse på hænderne er i de fleste tilfælde mild, mild, smertefri, ujævn og midlertidig. Huden under de hævede områder har en normal lyserød farve.

Mekanismen for udvikling af ødem på hænderne med præmenstruelt syndrom er forbundet med en reduceret frigivelse af progesteron i blodet i løbet af præmenstruel periode. Dette hormon regulerer væskevolumen i kroppen og fremmer udskillelsen af ​​vand fra det (gennem nyrerne). Derfor, med et fald i niveauet af progesteron i blodet i kroppen, bevares et overskud af væske, der akkumuleres, hovedsageligt i kar og væv, hvilket forårsager dermed ødemsyndrom.

Hævelse i armene er ikke den eneste manifestation af præmenstruelt syndrom. De er ofte forbundet med mentale lidelser (depression, aggressivitet, irritabilitet, apati osv.), Forstyrrelse af hjerte-kar (hjertebanken, øget blodtryk, smerter i hjertet), gastrointestinale (kvalme, opkastning, manglende appetit, flatulens osv.) andre) systemer. Også med præmenstruelt syndrom er der undertiden øget svedtendens, hudkløe, svaghed, svimmelhed, følelsesløshed i hænderne, overfølsomhed (overfølsomhed) over for forskellige lugte.

Paget-Schrötter syndrom

Paget-Schrötter syndrom er en tilstand, hvor en af ​​armene pludselig udvikler hævelse på grund af akut venetrombose i underklaven. Den subklaviske vene er en venøs bagagerum, der fjerner venøst ​​blod fra den øvre del og leverer det til den overlegne vena cava. På grund af trombose i dette kar opstår der en krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod, hvilket resulterer i, at det akkumuleres i venerne på det berørte lem. Mangel på venøs dræning fører til ophobning af interstitiel væske i de interstitielle rum (på grund af en krænkelse af fjernelsen af ​​denne væske gennem venerne) i vævene i den berørte arm, hvilket fører til hurtig udvikling af ødem.

Oftest observeres Paget-Schroetter syndrom hos mænd, der har udviklet muskler i skulderbæltet og konstant udfører hårdt fysisk arbejde eller motion. Dette skyldes det faktum, at en del af den subklaviske vene er placeret i mellemrummet mellem kravebenet og den første ribbe og er omgivet af et stort antal knogle-, bindevæv- og muskeldannelser, der danner en kanal for det. Diameteren på denne kanal bestemmes af personens sammensætning (opbygning) og graden af ​​muskeludvikling. For eksempel i hypersthenics (en type fysik, hvor de tværgående dimensioner af kroppen er større end de langsgående) og mennesker med udviklede muskler i skulderbæltet, er det smallere end hos personer med en astenisk fysik (en type fysik, hvor kroppens længdedimensioner er større end de tværgående) og muskelatrofi ( svag muskeludvikling).

Årsagen til udviklingen af ​​trombose og ødem i hænderne i Paget-Schrötter syndrom er, at når tunge fysiske handlinger udføres, klemmer musklerne omkring den subklaviske ven gradvis og skader dens intima (indre membran). Traumatisering af intima er en af ​​udløserne for blodkoagulations- og trombedannelsessystemet, derfor begynder trombotiske masser at blive deponeret på de steder, hvor det er beskadiget. Kombinerer de med hinanden danner de en trombe, der blokerer hele lumen i den subklaviske vene og dermed blokerer den normale udstrømning af venøst ​​blod fra venerne i den øvre lem.

Hævelse i Paget-Schroetter syndrom vises oftest på den hånd, der er mest involveret i arbejdet (for højrehåndede mennesker - til højre og for venstrehåndede - på venstre hånd). Det dækker hele den øvre del (fingre, hånd, underarm) og undertiden skulder- og subklavianområdet. Den berørte arm har en cyanotisk (cyanotisk) farve, venerne på den er stærkt udvidet. Selve ødemet er tæt, smertefrit, konstant. Det er mere udtalt den første dag efter patologiens begyndelse. Patienter klager også undertiden over kedelige og smertefulde smerter og træthed i den ødemerøse øvre lem..

Pankost kræft

Pancosts kræft er en ondartet neoplasma (tumor), der vises på overfladen af ​​lungen under lungehinden i regionen af ​​dens apikale segment. Med en betydelig størrelse er denne tumor i stand til at klemme og klemme udefra den brachiocephalic eller subclavian vene. I begge tilfælde ledsages dette af en overtrædelse af deres åbenhed og et fald i udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra vævene i de øvre ekstremiteter, hvilket uundgåeligt fører til at blokere fjernelsen af ​​intercellulær væske, dens ophobning og udviklingen af ​​ødem i hænderne..

Ødem i denne sygdom er ensidig, forekommer kun på armen, hvis hovedvene (subclavian, brachiocephalic) er komprimeret, ensartet (dvs. hele armen svulmer fra fingre til skulder). På grund af stagnation af venøst ​​blod får huden en cyanotisk (cyanotisk) nuance, forstørrede og udvidede venøse plexus er synlige i dens tykkelse. Ved palpering er den smertefri og har en moderat konsistens. Obturation (blokering) af brachiocephalic venen i pancostkræft fører ikke kun til ødem i overbenet, men også til ødem i ansigt og hals.

En Pancost-tumor er i stand til at komprimere nerver, arterier, nerveganglier, lokaliseret nær de førnævnte venøse kar (subclavian, brachiocephalic vener). Kompression af stjernenerven ganglion fører til udseendet af Horners syndrom (hængende i det øvre øjenlåg, tilbagetrækning af øjeæblet, indsnævring af pupillen, nedsat sved) på den berørte side. Komprimering af nervedannelserne i brachial plexus (Pancoast syndrom) i Pancoast kræft ledsages af konstant smerte og følelsesløshed i forskellige områder (skulder, albue, underarm, hånd) på den berørte arm såvel som atrofi af dens muskler. Ud over ødem, Horners og Pancosts syndrom kan denne sygdom forårsage feber (feber), en følelse af svaghed, vægttab, hovedpine.

Superior vena cava syndrom

Superior vena cava syndrom er en patologisk tilstand, der udvikler sig i strid med overlegen vena cava's åbenhed og er kendetegnet ved forekomsten af ​​ødem på begge arme, overkrop, nakke, ansigt. Dette syndrom er ikke en separat sygdom, men kun en komplikation af forskellige sygdomme (lungekræft, thorax aortaaneurisme, fibrøs mediastinitis, thymus tumor, lungecyst osv.) I brystet, hvor ekstern kompression af denne vene forekommer. I sjældne tilfælde kan okklusion (blokering) af den overlegne vena cava forekomme med sin trombose, der udvikler sig på baggrund af periodisk beskadigelse af dens indre membran (for eksempel under dens kateterisering).

Hævelse af arme, nakke, del af bagagerummet og ansigtet er ofte forbundet med cyanose (blå misfarvning) i huden, alvorlig udvidelse af de saphenøse vener, åndenød, hoste, hovedpine, svaghed og døsighed. Hæshed, kvælningsangreb, brystsmerter, blødning i næse, mund og indre organer (spiserør, lunger) kan også forekomme..

Det kliniske billede af dette syndrom forklares ved det faktum, at en overtrædelse af den overlegne vena cava's åbenhed forårsager blokering af den normale udstrømning af venøst ​​blod fra vævene i de øvre ekstremiteter, skulderbælte, hals, hoved og forårsager stagnation såvel som ophobning af interstitiel væske, som ikke kan fjernes uden tilstrækkelig venøs vævsdræning.

Gestose

Gestose (eller sen toksose hos gravide kvinder) er en patologisk tilstand, hvor niveauet af blodtryk hos gravide kvinder øges, ødem i forskellige områder af kroppen (hovedsagelig ben) vises, og nyrerne udskiller store mængder protein fra blodet i urinen. I alvorlige kliniske tilfælde med præeklampsi kan ødem ses i hænder, ansigt, bagagerum.

Med denne patologi, som regel svulmer fingre og hænder, påvirkes de øverste zoner i den øverste lem sjældent - underarmen, albuen, skulderen. Ødemsyndrom forekommer oftest på begge hænder på samme tid, dets sværhedsgrad, prævalens, symmetri er konstant individuelle. Huden over de hævede områder af hænderne er smertefri og har en normal farve. Den meget hævede på hænderne er løs, forskydelig, ustabil. Ud over ødem, arteriel hypertension (forhøjet blodtryk) og proteinuri (øget udskillelse af protein i urinen) med gestose, kan der være en stigning i kropsvægt, krampeanfald, svær hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, hjertebanken, smerter i hjertet.

Ødem på hænderne med gestose er hypooncotisk ødem (dvs. ødem forbundet med et fald i protein i blodet), fordi denne patologi ledsages af alvorligt proteintab gennem nyrerne og utilstrækkelig syntese i levervævet. I udviklingen af ​​ødematøst syndrom med gestose er den øgede frigivelse af forskellige hormoner (aldosteron, adrenalin, renin osv.) I blodet også af stor betydning, hvilket bidrager til et forhøjet blodtryk, en forøgelse af permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge såvel som væskeretention i kroppen.

Lymfestagnation

Lymfesystemet deltager normalt i fjernelsen af ​​en del af interstitiel væske fra kroppens væv og organer. Der er tilfælde, hvor lymfekarens permeabilitet er nedsat, trykket i dem øges, og den intercellulære væske kan ikke længere komme ind i lymfesystemet (da det hydrostatiske tryk i lymfekarene bliver større end trykket i det intercellulære miljø, der omgiver disse kar). Der er en forsinkelse i den intercellulære væske og dens ophobning i håndvævene, hvilket manifesteres eksternt ved udvikling af ødem.

Følgende faktorer kan bidrage til stagnation af lymf i øvre ekstremiteter:

  • Filariasis. Der er nogle parasitære sygdomme (brugiasis, wuchereriasis), der kan beskadige, forårsage betændelse og sklerose (forurening med bindevæv) i lymfekarens vægge.
  • Mastektomi. Meget ofte kan ensidig hævelse af armen udvikle sig efter en mastektomi (fjernelse af brystet). Dette skyldes det faktum, at i slutningen af ​​proceduren til fjernelse af selve brystet ekstraherer kirurgen også de aksillære lymfeknuder, hvor kræftceller normalt akkumuleres. Denne forebyggende foranstaltning fører ofte til en krænkelse af udstrømningen af ​​lymf fra det øvre lem, fordi de fleste af armens lymfekar strømmer ind i disse (aksillære) lymfeknuder.
  • Håndkirurgi. Under kirurgiske procedurer (udført for eksempel for brud på knoglerne i hænderne) kan vigtige lymfeforbindelser og knuder blive beskadiget mekanisk.
  • Anomalier i udviklingen af ​​lymfekar. Genetiske faktorer er meget vigtige i udviklingen af ​​lymfesystemet, da de regulerer deres dannelse, størrelse, åbenhed og forgrening i væv. I nogle tilfælde kan patienter på grund af tilstedeværelsen af ​​genetiske defekter opleve forskellige uregelmæssigheder i udviklingen af ​​lymfekar i form af indsnævring, forkortelse, mangel på fuldgyldige lymfeanastomoser (forbindelser).
  • Erysipelas. Med erysipelas (bakteriel betændelse i huden) er det muligt at beskadige lymfekapillærerne i hudtykkelsen, hvilket resulterer i deres indsnævring, hærdning (overvækst af bindevæv) og deformation.
  • Skader. Håndskader er meget almindelige årsager til skader på store lymfekar og knuder..

Allergi

Allergi er en patologisk reaktion i kroppen mod indtrængen af ​​stoffer med høje immunogene egenskaber (dvs. egenskaber, der stærkt stimulerer og fremkalder et immunrespons). Enkelt sagt kan vi sige, at allergi er en øget følsomhed i menneskekroppen over for visse stoffer (allergener). Allergier kan ofte forårsage hævelse i hænderne. Allergisk ødem kan være både lokalt, dvs. kun vises på armene og generaliseret (forekommer samtidigt på arme, ben, ansigt, nakke osv.).

Hævelse af hænderne med allergier er ofte asymmetrisk og ujævn ledsaget af kløe, rødme i huden og udseendet af et rødt udslæt på det. Hænder svulmer op, hovedsageligt i området med hænder, fingre, underarm, sjældnere i skulderområdet. Udseendet af edematøst syndrom har altid et klart forhold til kroppens kontakt med ethvert allergen, og i de fleste tilfælde, uanset hvordan personen interagerede med det.

Allergisk hævelse af hænderne kan opstå, når allergenet indtages sammen med mad (stoffer, fødevareingredienser, forskellige drikkevarer osv.), Når luften indåndes, som indeholder allergenpartikler (støv, kemikalier, pollen osv.). Allergier kan også udvikles, når allergenet kommer i direkte kontakt med patientens hænder. I sådanne tilfælde vises såkaldt kontaktdermatitis (lokal allergisk betændelse i huden), som er en type allergisk reaktion, ofte.

Mekanismen for udseende af ødem på hænderne med allergi er forbundet med udvidelsen af ​​et stort antal kar, der forsyner huden og en stigning i permeabiliteten af ​​deres vaskulære væg, hvilket fører til øget ekstravasation (frigivelse) af intravaskulær væske i vævet i de øvre ekstremiteter.

Steinbrokers syndrom

Steinbrokers syndrom er et kompleks af symptomer, der vises, når den autonome (nervøse) regulering af den vaskulære tone i en af ​​de øvre ekstremiteter er nedsat. Dette syndrom er oftest en komplikation af osteochondrose i livmoderhvirvlerne, hvor klemningen af ​​nerverødderne, der kommer ud af rygmarven og innerverer håndkarrene udvikler sig. Det kan også udvikle sig med skader i den øverste del af rygsøjlen, myokardieinfarkt.

De vigtigste symptomer på Steinbrokers syndrom er udtalt smerte (i skulder, underarm, hånd, fingre), som ikke mindskes, når du tager smertestillende medicin, hævelse af hånden (sjældnere i håndleddet og underarmen), muskelsammentrækninger (skulder, underarm, hånd), hudfølsomhedsforstyrrelse forskellige zoner i hånden og udseendet af svaghed i den. Puffiness på hånden med denne patologi er ikke udtrykt, tæt og ensartet. Udviklingen af ​​ødem på hånden i Steinbrokers syndrom forklares med manglen på tilstrækkelig vaskulær regulering og øget permeabilitet af karene, der leverer væv i den øvre lem.

Huden på den berørte arm er bleg og skinnende, og undertiden kan der forekomme akrocyanose (blå misfarvning) af hånd og fingre. Hvis patienten ikke søger lægehjælp i lang tid, kan muskelatrofi i forskellige muskler, knogleskørhed, delvis ankylose (immobilitet) i skulderleddet gradvist udvikle sig på den berørte arm..

Myxedema

Myxedema er en alvorlig form for hypothyroidisme, hvor hævelse udvikler sig i arme, ben, ansigt og, mindre almindeligt, andre dele af kroppen. Hypothyroidisme er en patologisk tilstand forbundet med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin og triiodothyronin) i kroppen. Hypothyroidisme kan forekomme med tumorer i skjoldbruskkirtlen, autoimmun thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen), bestråling af skjoldbruskkirtlen, mangel på jod osv. Skjoldbruskkirtelhormoner regulerer stofskiftet i kroppen. Med deres insufficiens falder niveauet af protein i patientens blod hurtigt, og i vævene tværtimod stiger det (hovedsagelig på grund af akkumulering af proteiner i bindevævets ekstracellulære matrix - glycosaminoglycaner). Det øgede proteinindhold i vævene skaber gunstige betingelser for væskeretention og udvikling af ødem.

Med denne sygdom er hænderne normalt hævede, mindre ofte de mere proksimale (øvre) dele af de øvre lemmer. Hævelse af hænderne med myxedema, i de fleste tilfælde symmetrisk, ensartet, tæt. Huden over de ødemerøse zoner gør ikke ondt, når den presses, bleg, glat, tør, kold, hår falder ud på det, der vises revner. Fingernegle er atrofiske (tynde og skøre), brækkede og omformede.

Ud over ødem med myxedema er der de samme tegn som med hypothyroidisme. Med det kan du finde en mental lidelse (apati, depression, døsighed osv.), Seksuel (infertilitet, nedsat libido), gastrointestinale (kvalme, opkastning, manglende appetit, forstoppelse, mavesmerter osv.).

Ganske ofte oplever sådanne patienter forskellige hjertelidelser i form af bradykardi (nedsat hjerterytme), sænket blodtryk, arytmier (forstyrret hjerterytme), smerter i hjertet. Også med myxedema kan der være amenoré (fravær af menstruation), generel svaghed, hovedpine, vægtøgning.

Årsager til hævelse af hænderne, der vises om morgenen

Den vigtigste faktor i udseendet af ødem på hænderne om morgenen er patientens langvarige liggende stilling om natten, hvorunder der er utilstrækkelig dræning (bortskaffelse) af væv fra interstitiel væske, som igen tilvejebringes gennem de venøse og lymfekar. Ud over denne faktor kan patientens øgede forbrug af madssalt, som indeholder en enorm mængde natriumioner, bruges om natten. Disse ioner, der kommer ind i vævene gennem blodet, tiltrækker og binder vandmolekyler og bidrager således til dets tilbageholdelse i vævene og udviklingen af ​​ødem i hænderne om morgenen..

Mængden af ​​væske, som patienten bruger, inden han går i seng, er også af stor betydning. For stort vandindtag om natten er en anden skærpende faktor i udviklingen af ​​hævelse i hænderne, da nyrerne ikke kan fjerne overskydende væske fra kroppen under søvn.

Den næste ugunstige faktor i udviklingen af ​​håndødem om morgenen er tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologier hos patienten, der forårsager en forstyrrelse i udstrømningen af ​​intercellulær væske fra vævet i de øvre ekstremiteter. For eksempel kan de være sygdomme, der øger venetrykket i armene i armene (hjertesvigt, overlegen vena cava syndrom, Pancosts kræft, subclavisk venetrombose osv.).

Der er også patologier, der kan forstyrre udstrømningen af ​​interstitiel væske ikke gennem venerne, men gennem lymfekarene ved at påvirke dem. Dette kan ofte findes i filariasis (parasitære sygdomme, der forårsager betændelse i lymfekar), anomalier i udviklingen af ​​lymfesystemet i hænderne efter forskellige kirurgiske operationer, hvor lymfekar og knuder fjernes (for eksempel efter mastektomi - fjernelse af brystkirtlen hos kvinder).

Hævelse af hænderne, der udvikler sig om morgenen, kan undertiden udløses af overdreven udvidelse af arterielle kar og en stigning i deres permeabilitet, som ofte forekommer i allergiske reaktioner. Allergier observeres ofte hos patienter, der bruger forskellige kosmetikprodukter og smører hænderne om natten..

Årsager til hævelse af fingre

Årsagerne til hævelse på fingrene er ret forskellige. En væsentlig del af sådant ødem er ofte forbundet med reumatiske sygdomme (reumatoid arthritis, slidgigt, systemisk lupus erythematosus, psoriasis, dermatomyositis, sklerodermi osv.) I fingrene, som forårsager betændelse i deres led- og periartikulære væv. Fingre kan svulme op med allergiske reaktioner og især med kontaktdermatitis (det vil sige lokal betændelse i huden, der udvikler sig, når hænderne kommer i direkte kontakt med et allergen).

Mekaniske skader, forbrændinger af fingre er en anden grund til udviklingen af ​​ødem på hænderne, da de forårsager betændelse i huden og subkutane lag (subkutant fedt, muskler, ledbånd osv.). I nogle tilfælde kan en infektion trænge ind i fingrene i huden, hvilket kan forårsage erysipelas (bakteriel betændelse i huden), hvor de berørte områder af huden ofte svulmer op.

Fingre kan svulme op med myxedema (ekstrem manifestation af hypothyroidisme - nedsat skjoldbruskkirtelfunktion). Ødem syndrom opstår med det på grund af det faktum, at en stor mængde protein akkumuleres i de intercellulære rum, hvilket tiltrækker vand fra karene. Premenstruelt syndrom kan være en anden grund til udviklingen af ​​ødem på håndfingrene, fordi det forårsager en hormonel ubalance mellem niveauet af østrogen og progesteron i blodet hos patienter, hvilket bidrager til vandretention i kroppen.

Årsager til hævelse af hænder under graviditet

I visse perioder med graviditet kan gravide opleve hævelse i deres arme. Denne begivenhed er ikke altid forbundet med nogen patologi. I de fleste tilfælde bliver hænderne hævede på grund af det faktum, at der under graviditeten findes en række fysiologiske ændringer i en kvindes krop, som bidrager til forøgelse og tilbageholdelse af en stor mængde væske i kroppen. Så under graviditeten i den kvindelige krop er der et fald i blodets osmose (blodets evne til at tilbageholde væske), det samlede volumen cirkulerende blod (BCC) øges, hjertefrekvensen stiger, mængden af ​​albumin i blodet falder osv. Dette er nødvendigt for normal interaktion mellem moderen og fosteret.

Fysiologiske ændringer i moderens krop er altid individuelle. Der er tilfælde, hvor sådanne omlægninger går ud over fysiologiske normer, hvilket resulterer i ødem. Hævelse på hænderne under graviditeten kan ofte være resultatet af at spise store mængder bordsalt (bidrager til vandretention i kroppen) og væske.

Naturligvis kan ødemsyndrom hos gravide også forekomme som et resultat af en hvilken som helst sygdom i de indre organer. Først og fremmest er det værd at nævne om præeklampsi (et syndrom karakteriseret ved anfald af anfald, forhøjet blodtryk og tab af protein i urinen), som er en af ​​de vigtigste patologiske årsager til hævelse i hænderne.

Ud over gestose kan hævelse i hænderne under graviditet udløses af nyresygdomme (glomerulonephritis, pyelonephritis, polycystisk sygdom osv.), Lever (hepatitis, cirrose, levertumor), tyndtarm (enteritis, Crohns sygdom, tarmlymfangiektasi osv.), Hvori der er et fald i niveauet af proteinmolekyler i blodet, hvilket er ledsaget af et fald i dets onkotiske tryk og udviklingen af ​​ødem.

Hævelse i hænderne under graviditet kan ofte observeres med hjertesygdomme (myocarditis, amyloidose, restriktiv pericarditis osv.), Allergier, hypothyroidisme (nedsat produktion af hormoner i skjoldbruskkirtlen), Parkhons syndrom (patologi forbundet med øget produktion af vasopressin).

Metoder til behandling af håndødem

Den vigtigste metode til behandling af ødem, der vises på hænderne, er brugen af ​​forskellige lægemidler. Ganske ofte kombineres lægemiddelbehandling med andre konservative terapeutiske metoder - tæt bandage og fysioterapi. Den udbredte anvendelse af disse tre metoder bestemmes først og fremmest af deres ikke-invasivitet, det vil sige fraværet af mekanisk vævsskade under deres anvendelse..

I modsætning til lægemiddelterapi (eller fra fysioterapi, tæt forbinding) involverer kirurgisk behandling nogle invasive procedurer (terapeutiske foranstaltninger forbundet med en krænkelse af overfladens integritetsintegritet), der bidrager til korrektion af anatomiske lidelser og fjernelse af visse patologiske processer (for eksempel tumorer, cyster) fra væv og organer.

Der er følgende behandlinger for hævelse af hånden:

  • lægemiddelbehandling;
  • fysioterapi;
  • kirurgi;
  • tæt bandage.

Narkotikabehandling

I behandlingen af ​​håndødem ordineres i de fleste tilfælde lægemiddelbehandling. Valget af en gruppe af visse lægemidler afhænger af årsagen, der forårsagede denne lidelse..

Til medicinsk behandling af håndødem anvendes følgende grupper af lægemidler:

  • antibakterielle midler;
  • antiparasitiske lægemidler;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • antikoagulantia;
  • fibrinolytika;
  • diuretika;
  • antihypertensive stoffer;
  • vasopressin-receptorblokkere;
  • hormoner
  • hjerteglykosider;
  • antihistaminer.

Antibakterielle midler
Antibakterielle midler anvendes til håndskader, infektiøse sygdomme i nyrerne, leveren, tyndtarmen, erysipelas i hændernes hud.

Antiparasitiske lægemidler
Antiparasitiske midler er nødvendige for at bekæmpe parasitære sygdomme i tarmene, leveren, lungerne, lymfekar (filariasis).

Antiinflammatoriske lægemidler
Antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at reducere sværhedsgraden af ​​smerte og hævelse, der opstår under betændelse efter skader på forskellige væv i kroppen. De bruges til tarmsygdomme, nyrer, lever, betændelse i lymfekar, præmenstruelt syndrom, erysipelas, traumatiske håndskader, allergier, Steinbrokers syndrom.

Antikoagulantia
Antikoagulantia er lægemidler, som læger ordinerer for at gøre blodet mindre tilbøjeligt til at størkne og danne blodpropper. De bruges i vid udstrækning til behandling af håndødem forbundet med hjertepatologi, blokering af venen i underbenet, superior vena cava syndrom.

Fibrinolytika
Fibrinolytika er medicin designet til at ødelægge blodpropper i blodkarrene. Indikationerne for deres udnævnelse er overlegen vena cava syndrom og Paget-Schrötter syndrom..

Diuretika
Diuretika fremmer eliminering af væske fra kroppen gennem nyrerne, derfor bruges de ofte til gestose, Parkhons syndrom, hjertepatologi, hypooncotisk ødem (tarmsygdomme i leveren, nyrerne), overlegen vena cava syndrom.

Antihypertensive stoffer
Antihypertensiva er ordineret til gestose, nyre og hjertesygdomme for at reducere blodtrykket.

Vasopressin-receptorblokkere
Vasopressin-receptorblokkere forhindrer binding af dette hormon til dets receptorer lokaliseret på nyrecellerne. Gennem disse receptorer virker vasopressin på nyrerne og får dem til at opbevare vand i kroppen. Derfor bruges disse lægemidler (vasopressin-receptorblokkere) ofte til behandling af håndødem forårsaget af Parkhons syndrom..

Hormoner
Hormonbehandling er indiceret til alle de patienter, hvis håndødem fremkaldes af myxødem eller nyreskade i diabetes mellitus.

Hjerteglykosider
Hjerteglykosider anvendes til hjertesvigt af enhver oprindelse (oprindelse). Deres handling er rettet mod at normalisere hjertets kontraktile funktion..

Antihistaminer
Antihistaminer er en gruppe lægemidler, der sigter mod at blokere interaktionen mellem histamin (et allergisk aktivt stof) og dets receptorer i forskellige væv i kroppen, hvilket fører til et fald i kroppens allergiske reaktion på allergener. Disse midler bruges hovedsageligt til behandling af allergier..

Fysioterapi

Fysioterapi er en metode til yderligere behandling for patienter med hævelse i hænderne. De bruges sammen med medicinsk eller kirurgisk behandling. Brug af fysioterapeutisk behandling i medicinsk praksis hjælper med at reducere betændelse, ødem, smerter i det berørte lem. Den terapeutiske effekt af fysioterapi er også rettet mod at udvide blodkar, fremskynde og forbedre udstrømningen af ​​lymfevæske.

Ved behandling af håndødem kan følgende grundlæggende fysioterapiprocedurer anvendes:

  • elektroforese af lægemidler;
  • lavfrekvent magnetoterapi;
  • UHF-terapi (ultrahøjfrekvent terapi);
  • SUV-bestråling (medium-bølge ultraviolet bestråling);
  • CMW-terapi med lav intensitet (centimeterbølgebehandling).
Elektroforese af stoffer
Elektroforese af lægemidler er en fysioterapiprocedure, hvor lægemidler injiceres i det berørte væv under påvirkning af et elektrisk felt. Denne metode har nogle fordele i forhold til andre metoder til administration af medicin (injektioner, piller). For det første har lægemidler administreret ved elektroforese en bedre terapeutisk virkning. For det andet forlænges deres terapeutiske virkning (da nogle af stofferne bevares i nogen tid i huden). For det tredje er lægemiddelelektroforese en lokal procedure, der sigter mod at behandle en lokal læsion. For det fjerde er denne fysioterapiprocedure absolut smertefri og ikke-invasiv (det vil sige, overfladens integritets integritet forstyrres ikke), i modsætning til for eksempel injektioner.

Virkningen af ​​elektroforese på kroppen bestemmes af lægemidlet, der administreres med dets hjælp. Valget af selve stoffet afhænger af årsagen til hævelse af hænderne. Generelt med ødem på hænderne er brugen af ​​proteolytika (krænkelse af lymfestrømmen), antiinflammatoriske lægemidler (filariasis, lymfostase, erysipelas, traumer, kirurgiske operationer i hænderne), antibiotika (erysipelas i hænderne) indiceret..

Lavfrekvent magnetoterapi
Denne metode bruger lavfrekvente magnetiske bølger med henblik på behandling, som er en integreret del af det elektromagnetiske felt. Denne metode anvendes til at opnå terapeutiske virkninger med decongestant, smertestillende, trofisk (forbedrer stofskiftet i væv), vasoaktiv (stimulerer blodforsyningen og lymfedrænning). Lavfrekvent magnetoterapi ordineres til patienter med lymfedrænation i hænderne samt til dem, der har været opereret i deres hænder. Det kan også bruges til behandling af traumatiske skader i overbenene..

UHF-terapi
Til UHF-terapi (ultrahøjfrekvent terapi) anvendes bølger af den elektriske komponent i det ultrahøjfrekvente elektromagnetiske felt. Ved hjælp af denne behandlingsmetode opnås antiinflammatoriske, vasodilaterende, trofiske (forbedring af vævsernæring), muskelafslappende (afslappende muskler) effekter. Ultrahøjfrekvent terapi er indiceret til patienter med skader, erysipelas i hænderne og patologier forbundet med en krænkelse af innerveringen af ​​de øvre ekstremiteter (Steinbrocker syndrom). Det anbefales også til dem, der for nylig har gennemgået en håndkirurgi..

SUV-bestråling
SUV-bestråling er baseret på brugen af ​​ultraviolette bølger med mellemlang bølge. Denne stråling har antiinflammatoriske, bakteriedræbende (ødelæggende mikrober), immunregulerende virkninger. Det ordineres hovedsageligt til behandling af ødem, der udvikler sig på grund af erysipelas, håndskader. Det bruges undertiden efter kirurgi i overekstremiteter.

SMV-terapi med lav intensitet
I CMW-behandling med lav intensitet (centimeterbølgebehandling) anvendes elektromagnetiske bølger med et centimeterfrekvensområde til behandling af ødem i hånden. Denne type terapi ordineres hovedsageligt for at stimulere skjoldbruskkirtelens normale funktion og reducere ødem, der er en klinisk manifestation af myxedema. CMV-terapi har også en antiinflammatorisk, vasodilaterende og smertestillende (analgetisk) virkning, derfor bruges den ofte til behandling af cervikal osteochondrose, som er årsagen til Steinbrokers syndrom..

Kirurgi

Kirurgi er ikke den vigtigste metode til behandling af hævelse i hænderne. De bruges i alvorlige og avancerede tilfælde, når konservativ (medicinering, fysioterapeutisk) behandling ikke længere er meningsfuld at bruge. Kirurgisk behandling af håndødem bruges hovedsageligt til at eliminere tumorer og cyster af forskellig lokalisering, for eksempel lever, nyrer, lunger, rygsøjle, mediastinumorganer. Disse masser er i stand til at klemme karene, der fodrer de øvre ekstremiteter (lungesvulst, mediastinumorganer), påvirker deres nerveender (tumorer i rygsøjlen, lungerne) og forårsager også hypoonkotisk ødem (i tilfælde af nyre- og levercancer).

Kirurgisk behandling kan være nødvendig i følgende kliniske situationer:

  • hjertepatologi;
  • et fald i mængden af ​​protein i blodet
  • Paget-Schrötter syndrom;
  • Pancost kræft;
  • overlegen vena cava syndrom.
Hjertepatologi
I tilfælde af hjertepatologi (misdannelser i hjertet, hjerteinfarkt, endokarditis osv.), Der forårsager hjertesvigt og stagnation af blod i venerne i de øvre ekstremiteter, nogle gange anvendes nogle kirurgiske metoder (installation af pacemakere, proteser i hjertekar, hjertetransplantation), som gendanner normal hjertefunktion.

Nedsat mængde protein i blodet
I nogle leversygdomme, nyrer, tarme, der er kendetegnet ved et fald i protein i blodet, kræves det ofte kirurgisk indgreb for at fjerne den patologiske proces fra disse organer (tumor, cyste, byld, misdannelse osv.) Og korrigere deres fysiologiske aktivitet.

Paget-Schrötter syndrom
Ved behandling af Paget-Schrötter-syndrom anvendes ofte regional trombolytisk terapi, dvs. introduktion af trombolytiske lægemidler i den subklaviske vene gennem et rør (kateter), der kan ødelægge en trombe dannet i venens lumen.

Pankost kræft
Kirurgisk behandling for Pancosts kræft er den vigtigste. Det består i fjernelsen af ​​selve tumoren, lungerne, der støder op til den, samt ekstraktion af andre væv, der er involveret i den onkologiske proces (pleura, kar, lymfeknuder osv.).

Superior vena cava syndrom
Hovedformålet med kirurgisk behandling af overlegen vena cava syndrom er at eliminere årsagen til blokering af udstrømningen af ​​venøst ​​blod gennem denne vene. Til dette formål anvendes ofte direkte fjernelse af en blodprop fra en vene - trombektomi eller bypass-podning af dette venøse trunk, det vil sige oprettelsen af ​​en ekstra vej, gennem hvilken venøst ​​blod vil omgå den blokerede del af venen. Hvis årsagen til dette syndrom er ekstern kompression af patologiske formationer (cyste, lungetumor osv.), Så tyder de normalt på deres eliminering.

Stram bandage

Tæt bandage er en form for kompressionsbehandling til hævelse af hånden. Den generelle betydning af bandage af hævede hænder (ved hjælp af en elastisk bandage) er, at overfladeintegrationerne (sammen med karene) i de øvre lemmer komprimeres udefra efter denne manipulation. Da det meste af den intercellulære væske akkumuleres på disse steder (overfladeintegrationer), efter tæt bandage, kan den simpelthen ikke overvinde en så stærk modstand, at det elastiske materiale skaber udefra. Derfor kommer den intercellulære væske ind i det vaskulære leje i lymfesystemet og det venøse system og fjernes fra de edematøse zoner..

Stram forbinding af hænder bruges oftest til patologier forbundet med nedsat lymfedræning. De kan være abnormiteter i udviklingen af ​​lymfesystemet, beskadigelse af lymfekar efter operation, håndskader. Blokering af lymfatisk dræning kan også observeres efter mastektomi (fjernelse af brystet).

I nogle tilfælde kan tæt bandage anvendes i tilfælde af venøs insufficiens (hjerteødem, blokering af underklavier, aksillære vener osv.) Eller ødem forårsaget af et fald i protein i blodet (med patologier i nyrerne, leveren, tarmene osv.). Ud over bandage til hævelse af hænderne kan du også bruge en anden type kompressionsbehandling, der kaldes kompressionsundertøj (elastiske ærmer, handsker).

Hvorfor svulmer højre hånd op?

Begrænset ødem i hele højre arm findes normalt i patologier i det venøse system (kompression af subklavisk vene med en tumor, Paget-Schroetter syndrom osv.) Eller lymfesystem (lymfestop efter brystfjerning, kirurgiske operationer på armen osv.). Med dem er der en krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod eller lymfe (og med dem interstitiel væske) fra væv i den øvre lem mod brystet.

Hævelse af højre hånd med disse patologier er som regel udtalt, konstant (dvs. ikke aftager om morgenen eller aftenen), ledsaget af blå misfarvning (med tilstoppede vener) eller blegning (med lymfesvigt) i huden. Hævelse i patologien i det venøse system er ofte forbundet med smerte, svaghed og øget venøst ​​mønster i den berørte arm (det vil sige en stigning og udvidelse af saphenøse vener).

Lokalt ødem i højre hånd (for eksempel hånd, underarm, albue osv.) Observeres oftest i tilfælde af skader (frakturer, forskydninger, forbrændinger, blå mærker), erysipelas (hudinfektion), osteomyelitis (knoglebetændelse), myositis (betændelse) muskler). Hævelse af hånden med disse patologier er forårsaget af en stærk ekspansion af små kar (som følge af betændelse) i de beskadigede områder i højre øvre lem. Lokalt ødem kan også være forårsaget af en volumetrisk patologisk dannelse, for eksempel en tumor eller cyste i håndens væv..

Hvorfor vises smerter og hævelse i hænderne?

Smerter og hævelse i hænderne er tegn på betændelse i de anatomiske strukturer, der danner begge øvre lemmer. Den inflammatoriske proces er en reaktion i kroppen, der udvikler sig som reaktion på skader på nogen af ​​dens strukturer. Hud, subkutant fedt, led, muskler, ledbånd, nerver osv. Kan blive betændt i hænderne..

Kombinationen af ​​disse to symptomer (smerte og hævelse) er mest almindelig ved sygdomme (hjertesvigt, Paget-Schrötter syndrom, superior vena cava syndrom), hvor den normale transport af venøst ​​blod fra hænderne til hjertet er blokeret. Med dem akkumuleres sammen med venøst ​​blod i håndens væv giftige produkter med cellulær metabolisme, som beskadiger nerveender og væv i de øvre ekstremiteter, hvilket resulterer i betændelse, smerte og ødemsyndrom..

Smerter og hævelse i hænderne kan være resultatet af fastspænding af de arterielle kar i hænderne, hvilket ofte ses i Pancosts kræft (kræft i lungens spids), skader i de øvre ekstremiteter, anomalier i udviklingen af ​​arterier. Overtrædelse af den arterielle blodforsyning til hænderne fører normalt til hypoxi (ilt sult) i deres væv, de begynder at dø hurtigt. Dødsprocesser ledsages ofte af udviklingen af ​​betændelse..

Overtrædelse af nervetonen i karene, der leverer væv i de øvre ekstremiteter, kan være en anden faktor, der fører til hævelse og ømhed i hænderne. Den mest berømte patologi, hvor en sådan overtrædelse opstår, er Steinbrokers syndrom. Med det komprimeres nerverne fra rygmarven og de innerverende kar i de øvre ekstremiteter i området omkring rygsøjlen. Som et resultat modtager karene mindre (eller tværtimod modtager mere) nerveimpulser. Dette fører til et tab af deres tone, øjeblikkelig ekspansion (eller indsnævring), en stigning i deres permeabilitet, som generelt påvirker processerne med vævsernæring, clearance (rensning) fra interstitiel væske, hvilket fremkalder hævelse og smerte i hænderne..

Hvorfor udvikler hævelse i ansigt og hænder??

Hævelse i ansigt og hænder kan forekomme af forskellige årsager. Først og fremmest kan hævelsen af ​​disse to anatomiske områder være forårsaget af dysfunktion i hjertet, leveren, nyrerne og tarmene. Undertiden udvikler hævelse af hænder og ansigt med allergier, skjoldbruskkirtelsygdomme, unormal udskillelse af vasopressin. Ofte er den samtidige forekomst af ødem i ansigt og øvre lemmer forbundet med hormonelle ubalancer, der udvikler sig under graviditet eller i præmenstruationsperioden.

Der er følgende hovedårsager til hævelse af ansigt og hænder:

  • allergi;
  • insufficiens i hjertefunktion;
  • overlegen vena cava syndrom;
  • hypersekretion af vasopressin;
  • præmenstruelt syndrom
  • sen toksose hos gravide kvinder;
  • hypothyroidisme;
  • utilstrækkelig leverfunktion
  • tarmsygdom;
  • svigt i nyrefunktionen.
Allergi
Udviklingen af ​​ødem i ansigtet og hænderne med allergi er forbundet med en stærk ekspansion af deres overfladiske kar.

Manglende hjertefunktion
Mangel på hjertefunktion kan ofte føre til en krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra væv i hænder og ansigt, hvilket kan forårsage deres ødem.

Superior vena cava syndrom
I overlegen vena cava syndrom er der en blokering af udstrømningen af ​​venøst ​​blod gennem vena cava til hjertet, hvilket resulterer i, at det (venøst ​​blod) stagnerer i venerne på de hænder, der strømmer ind i det. Akkumulering af venøst ​​blod i væv i ansigt og hænder fremmer på den ene side udvidelsen af ​​venøse kar og på den anden side en krænkelse af fjernelsen af ​​interstitiel væske fra vævet i den øvre halvdel af brystet og udviklingen af ​​ødem i dem.

Hypersekretion af vasopressin
Vasopressin er et hormon, der påvirker væskebalancen i kroppen. Det fremmer absorptionen af ​​vand i nyrevævet fra den primære urin og dets udskillelse (vand) i blodet. Øget udskillelse af dette hormon kan forårsage en stigning i det samlede volumen af ​​væske i kroppen og forekomsten af ​​ødem i ansigt og hænder..

Premenstruelt syndrom
Årsagen til udseendet af ødem i ansigt og hænder med præmenstruelt syndrom er et øget niveau af progesteron i blodet. Progesteron er et hormon, der er syntetiseret i binyrerne og æggestokkene. Dette hormon kan øge vandretentionen i kroppen og bidrage til ødem..

Sen toksicose af gravide kvinder
Ved sen toksikose hos gravide kvinder (gestose) kan årsagen til ødem i ansigt og hænder øges udskillelsen af ​​visse hormoner (aldosteron, renin, natriuretisk hormon, adrenalin osv.), Som er ansvarlige for vand-elektrolytbalancen i kroppen og reguleringen af ​​vaskulær tone.

Hypothyroidisme
Udviklingen af ​​ødem på hænder og ansigt med hypothyroidisme er forbundet med et fald i det generelle stofskifte i kroppen og akkumulering i de interstitielle rum af store mængder hydrofile (vandelskende) proteiner (glycosaminoglycaner), som tiltrækker vand fra karene og bidrager til dets tilbageholdelse i det omgivende væv.

Manglende leverfunktion
Leveren er en "plante" til produktion af blodplasma-proteiner, som i vid udstrækning bestemmer osmosen (dvs. evnen til at tilbageholde væske) af blodet, der cirkulerer i karene. Manglende leverfunktion kan ofte forårsage et fald i blodets osmotiske virkning, hvilket resulterer i, at dets flydende del vil trænge ind i vævet, hvilket vil tjene som hovedårsagen til ødemudvikling i ansigt og hænder.

Tarmsygdom
I tilfælde af tarmsygdomme er der utilstrækkelig absorption af proteiner fra dets hulrum i blodet. Mangel på protein i blodet kan reducere det onkotiske tryk i det (blodplasmas evne til at tilbageholde vand, medieret af mængden af ​​protein). På grund af det faktum, at i kroppens væv bliver dette tryk højere end i karene (da det falder i dem i fravær af protein), kan den interstitielle væske normalt ikke trænge ind i karene og fjernes fra vævene. Derfor udvikler hævelse i hænder og ansigt med tarmsygdomme..

Manglende nyrefunktion
Med utilstrækkelig nyrefunktion kan hævelse i ansigt og hænder meget ofte forekomme. Dette skyldes, at nyrerne med det i store mængder fjernes fra blodet gennem urinalbumin (blodproteiner), som spiller en afgørende rolle for at opretholde blodets onkotiske tryk og beskytte væv mod ødemer..

Hvornår er begge hænder hævede??

Alvorligt ødem i begge hænder er mest almindeligt i vaskulære patologier, hvor den normale cirkulation af venøst ​​blod og lymfevæske forstyrres. Alvorlige allergiske reaktioner kan også forårsage sådanne ødemer. Nyresygdom kan sjældent forårsage alvorlig hævelse i hånden, men i nogle tilfælde kan det være en vigtig faktor i dens udvikling..

Hænder kan svulme alvorligt i følgende patologiske situationer:

  • øget venetryk
  • øget lymfetryk
  • allergiske reaktioner
  • nyre sygdom.
Øget venetryk
Det venøse system er designet til at fjerne overskydende væske og metaboliske produkter fra perifere områder (arme, ben, nakke, hoved osv.) Til organer (hjerte, nyrer, lever osv.). I nogle tilfælde (med venøs trombose, når de komprimeres udefra af en cyste eller lungetumor), kan venetryk øges i dette system. En stigning i dette tryk fører ofte til en blokering af transporten af ​​interstitiel væske fra væv til vener, hvilket resulterer i stagnation og ophobning i væv, hvilket er årsagen til udseendet af svær ødem på hænderne.

Øget lymfetryk
Lymfesystemet er også involveret i fjernelsen af ​​interstitiel væske fra væv. Forringelse af lymfestrøm fører ofte til stagnation af lymfe i lymfekarene, øget lymfetryk og forhindrer overskydende interstitiel væske i at komme ind i lymfesystemet. Alvorligt ødem i begge hænder forekommer i parasitære sygdomme (wuchereriosis, brugiosis) og anomalier i udviklingen af ​​deres lymfekar.

Allergiske reaktioner
Udviklingen af ​​alvorligt ødemer i hænderne med allergiske reaktioner skyldes frigivelse i blodet af en betydelig mængde allergiske mediatorer (faktorer), der forårsager vasodilatation i huden i de øvre ekstremiteter og øger permeabiliteten af ​​deres vægge.

Nyre sygdom
Nederlaget for renal parenkym (væv), der forekommer i forskellige nyresygdomme (glomerulonephritis, diabetes mellitus, pyelonephritis, amyloidose, polycystic osv.), Kan ledsages af nedsat blodfiltrering, hvilket resulterer i, at en øget mængde plasmaproteiner udskilles i urinen. Disse proteiner regulerer konstant blod-onkotisk tryk og opretholder den normale transport af væske mellem væv og blodkar. Proteinuri (øget udskillelse af protein i urinen) er den vigtigste årsag, der bidrager til svær hævelse i hænderne i nyresygdom.

Artikler Om Leukæmi