Karcinom (primær kræft) i lungerne er en af ​​de mest almindelige ondartede diagnoser, som i de fleste tilfælde fører til døden. Kræft kan være sekundær, i dette tilfælde betyder de eksisterende patologiske foci tilstedeværelsen af ​​sene stadier af hovedtumoren, derfor er prognosen dårlig.

Hovedproblemet er fraværet af tidlige symptomer på lungemetastase og tegn på primær carcinomudvikling. Patologi er mere typisk for mænd og ældre. I byen er forekomsten 3 r. højere end i landdistrikterne.

Uden ordentlig terapi lever folk ikke i mere end to år. Behandlingen kompliceres af vanskeligheder med adgang til neoplasi, kraftig kontaminering af lungecancerceller, pleura og andre organer.

Hvad du har brug for at vide

Med hensyn til dødelighed er lungecarcinom på andenpladsen blandt hele befolkningen af ​​maligne neoplasmer, uanset etologi.

Repræsentanter for det stærkere køn bliver syge 75-80% oftere, hovedsageligt af følgende grunde:

  • rygning
  • arbejde med skadelige stoffer og i økologisk usikre industrier
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske lungesygdomme
  • ældre alder
  • lav immunitet
  • strålingseksponering
  • langvarig kontakt med lungerne med fine (luftbårne) irriterende stoffer: gas, damp, støv og andre;
  • ukontrolleret eller for lang brug af medicin (hormoner, antibiotika osv.)
  • arvelighed.

Indtastning af risikogruppen øger ikke kun chancerne for at udvikle kræftfremkaldende egenskaber, men komplicerer også behandlingen af ​​lungemetastaser betydeligt.

Vigtig. Meget ofte lider tunge rygere af kronisk bronkitis og KOL i varierende grad. Tilstedeværelsen af ​​hoste i dette tilfælde er almindelig, men denne omstændighed tilslører symptomerne på metastaser i lungerne og tegn på primær kræft.

Hvis der er en familiehistorie af lungekræft hos nære slægtninge, skal en person være mere opmærksom på sit eget helbred og årligt gennemgå fluorografisk undersøgelse, som er den vigtigste type screening for lungekræft og tuberkulose. Læger anbefaler i stedet at foretage røntgen af ​​brystet, for i dette tilfælde modtager patienten en lavere dosis stråling, billedet kommer ud af bedre kvalitet, hvilket giver mulighed for en mere detaljeret visualisering af lungevævet.

Du bør under alle omstændigheder søge råd hos en lungelæge, hvis hosten ikke forsvinder i mere end 20 dage for en detaljeret forklaring af årsagerne til patogenesen. Ofte var det overdreven vedholdenhed hos patienter, der reddede (eller signifikant forlænget) liv i en ondartet sygdom..

Med alderen svækkes metaboliske processer i kroppen, forsvarsmekanismer sænkes. Lokal og cellulær immunitet kan gå glip af mutationen eller undlade at rette fejlen.

I dette tilfælde opstår malignitet - en proces, hvor normale celler bliver kræftformede. Jo ældre en person bliver, jo større er chancerne for at få kræft, så der er en grund til at genoverveje livsstilen og opgive dårlige vaner.

Noten. Ifølge medicinske statistikker bliver ikke mere end 10% af mændene syge under 45 år. Omkring halvdelen af ​​lungekræftpatienter er mennesker i alderen 46 til 63 år. Cirka 35% af diagnoser stilles efter 65 år.

Klinisk billede

Symptomer på metastaser i lungerne og i primær kræft er meget ens, men med den forskel, at der i det første tilfælde er tegn på udviklingen af ​​hovedtumoren. Hvis sygdommen ikke er blevet diagnosticeret med målrettet diagnose, bestemmes den ofte tilfældigt.

Lungemetastaser vises sent. Hovedårsagen er, at der ikke er nogen nerveender, så ubehag og smerte vil kun være synlig, når den spreder sig til nærliggende organer, oftere er lungehinden og membranen påvirket.

De første symptomer

Forventet levetid for lungemetastaser og tilstedeværelsen af ​​primære læsioner vil afhænge af kræftstadiet og tidspunktet for diagnosen. I visse tilfælde sker det, at sekundære tumorer vises først, og først efter en detaljeret undersøgelse findes placeringen af ​​den første kræftfremkaldende egenskab. Dette kan ske med tarmkræft og sjældne kræftformer..

Tidlige tegn på lungeskader er:

  1. Hoste. Det vil dog ikke være et resultat af forkølelse eller bronkitis. Det er ofte tørt, intermitterende i starten, men derefter stiger frekvensen..
  2. Stemmen kan blive ru, krympet, døv. I de første faser forekommer fonationsændringer sjældent og spontant, men når patologien forværres, bliver symptomet mere udtalt. Årsagen er det voksende pres af neoplasien på den tilbagevendende nerve.
  3. Dyspnø. Udvikler gradvist. Dens udseende indikerer, at lungestrukturen - alveolerne ikke kan udføre fuld gasudveksling i samme volumen.
  4. Hård vejrtrækning. Først kan det kun ses med auskultation, men derefter skelnes det selv på afstand (fløjte er karakteristisk). Dette skyldes stigningen i området af neoplasma..
  5. Subfebril temperatur er et tegn på en kræftfremkaldende proces hvor som helst. Som regel med metastatisk sygdom manifesterer det sig tydeligt. I modsætning til smitsomme sygdomme er termometeraflæsningerne ikke høje, om morgenen svarer situationen ofte til normen, og med bronkitis eller lungebetændelse er temperaturen høj og varer i flere dage i træk.
  6. Ubehagelige fornemmelser i brystet. De kan være forskellige - fra mildt ubehag til smerter, der opstår ved indånding. Dette tegn angiver beskadigelse af pleuravævet..

Vigtig. Hvis en person begyndte at blive træt hurtigt, klage over træthed og årsagsløst vægttab, skal du straks se en læge, fordi sådanne symptomer kan betyde tilstedeværelsen af ​​de indledende stadier af kræft.

Sene symptomer

Hvis tidlige symptomer er uspecifikke, ofte milde, bliver det kliniske billede tydeligt, når maligne tumorer og metastatiske processer udvikler sig. Ofte er det i denne periode, at folk henvender sig til klinikken for at få hjælp..

Tegn på en sen karakter:

  • brystsmerter - jo stærkere det er, jo mere forsømt kræftfremkaldende (med skade på lungehinden, fornemmelser vises senere, og hvis kræft er i den centrale del af lungerne, så tidligere);
  • svær paroxysmal hoste
  • sputum med blod og pus (måske en ting);
  • svær hæshed i stemmebåndene
  • synkebesvær betyder, at patogenesen har spredt sig til spiserøret, i det terminale stadium kan patienten opleve vanskeligheder, selv når han drikker vand;
  • betændelse i regionale og fjerne lymfeknuder (først er cervikal og clavicular inkluderet i patogenesen);
  • manifestationer af smerter i arme og skuldre, tegn på skade på de tilsvarende nerver;
  • svimmelhed, nedsat hukommelse, psyke, koordinering af bevægelser - et tegn på, at der er metastaser i hjernen, normalt, i dette tilfælde, dør patienten inden for seks måneder.

Diagnostik

At bestemme, hvor mange mennesker der lever med metastaser i lungerne, afhænger i høj grad af at identificere alle nuancer af patogenese og processen med migration af maligne elementer. Da tilstedeværelsen af ​​sekundære foci i lungeparenkymet og andre væv indikerer terminale stadier, i dette tilfælde lever mennesker i ca. et år, og kvaliteten af ​​deres eksistens er meget kompliceret af sygdommen.

Situationen er meget enklere i de tidlige faser, hvor der stadig ikke er nogen metastatisk proces. Dette kan findes ved hjælp af moderne teknikker, der er angivet i tabellen..

Bord. Diagnostiske metoder til lungekræft:

NavnBeskrivelse
Dette er en klassisk måde at undersøge brystorganerne på for udvikling af neoplasmer. Fluorografi er en screeningsmetode; hvis der er mistanke om, tages fuldgyldige fotos i forskellige fremskrivninger.
En paraply indsættes oralt (under generel anæstesi), som hjælper med at visuelt vurdere vævets tilstand (der er et mikrokamera). Metoden giver dig mulighed for at tage vævsprøver til undersøgelse.
Vævsudvælgelse til histologisk analyse udføres gennem en brystpunktering under kontrol. Giver mulighed for pålideligt at etablere typen af ​​kræftceller, hvilket er vigtigt, når man vælger og planlægger terapi.
Brug af tomografier giver dig mulighed for at få lag-for-lag-billeder fra forskellige vinkler i 3D-kvalitet. Metoden kan finde de mindste neoplasmer i enhver del af kroppen, hvilket er meget vigtigt, når man søger efter metastaser. PET - CT en måde at studere tumors fysiologiske og metaboliske egenskaber på.

Stadier og prognose

Det er umuligt at tale om levetiden uden at tage højde for stadierne. Der er fem faser af primær lungekræft:

  1. Nul eller ikke-invasiv kræft op til 10 mm. Det opdages tilfældigt, når der anvendes teknikker med høj præcision, hvilket er en stor succes for patienten. Prognosen for overlevelse er i dette tilfælde ca. 90%.
  2. Scene 1. Tumoren er op til 5 cm og er synlig på røntgenbildet. Den metastatiske proces er endnu ikke startet. Prognosen afhænger af nederlag eller intakt af væggene i bronkierne eller pleurale plader, derfor skelnes der mellem flere underfaser. Fem års overlevelsesrate på ca. 80% kun i tilfælde af lungekræftplacering.
  3. Trin 2. På dette stadium begynder kræftfremkaldende at manifestere sig. De første tegn er åndenød og åndenød. De opstår, fordi tumoren vokser til 5-7 cm. Understationerne klassificeres afhængigt af skaden på lymfeknuderne, jo flere kræftceller de har (kræft kan også allerede være i lungehinden og mediastinum), jo dårligere er prognosen, som i gennemsnit ikke overstiger 50% i et fem-årigt perspektiv.
  4. Trin 3. I dette tilfælde begynder patogene celler at migrere med blod- og lymfestrømmen (sekundære foci observeres oftere i luftrøret, knogler, bronchi, blodkar og hjerte). Prognosen er dårlig - kun 15-20% af patienterne lever i mere end 5 år. Mere præcist kan kun den behandlende læge sige, baseret på testresultaterne og individuelle egenskaber.
  5. Terminal (4) trin. Tilstedeværelsen af ​​metastaser i fjerne organer er karakteristisk. Levetiden for sådanne patienter er mindre end et år. Prognosen over fem år er dårlig - ikke mere end 5%.

Bemærk. Behandling af metastaser i lungerne eller kræft i ethvert stadium og sted med folkemedicin er umulig. Terapi skal udføres i onkologiske klinikker under tilsyn af kvalificerede specialister.

Behandlingsfunktioner

I højere grad afhænger succesen af ​​behandlingen af ​​det stadium, hvor behandlingen startes.

Derudover påvirkes succes af:

  • patientens generelle tilstand
  • tilstedeværelse, placering og antal metastaser
  • træk ved patogenese (primær eller sekundær kræft) og dens type;
  • alder;
  • timing af sygdom.

Den samlede overlevelsesrate for lungekræft er 50% for primære neoplasmer og 10-15% for sekundære foci. Som regel, hvis årsagen til alveolens læsion er metastaser, dør patienten inden for et år.

I dette tilfælde er patienten ubrugelig, da skaden fra radikal intervention kan være betydelig, og selve operationen med omfattende læsioner giver ikke meget mening. Palliativ terapi (recept på cytotoksiske lægemidler og stråling) er beregnet til at reducere negative symptomer og gøre livet lettere. På fjerde fase vises brugen af ​​psykotrope lægemidler til smertelindring.

Uanset iscenesættelse lever 90% af patienterne ikke i op til to år i fravær af terapi. Kirurgisk behandling tilrådes fra 1 til 3 trin, samtidig (kemisk terapi og strålebehandling ordineres (kompleks).

Konklusion

Behandling af metastatisk lungekræft er meget vanskelig og ofte umulig på grund af de terminale stadier af primær patogenese. I selvformet karcinom afhænger terapi og prognose af scenen og spredningen af ​​den ondartede tumor.

I de fleste tilfælde udføres kirurgi i trin 1 og 2, sjældnere i tredje fase. På terminalstadiet kan kun palliativ (understøttende) terapi anvendes.

Lungemetastaser: symptomer, stadier og overlevelse

Lungemetastaser er klumper af kræftceller, der er dannet i lungerne på grund af kræft i lungerne eller andre organer. Disse kræftceller bæres af kredsløbssystemet gennem karene (hæmatogen vej) eller gennem lymfevæsken gennem lymfeknuderne (lymfogen vej).

Metastaser til lungerne trænger som regel ind i mere avancerede former for kræft, den tredje eller fjerde. Det er stadiet i kræftsygdommen, dens lokalisering og metastasehastigheden, der bestemmer den videre livsprognose..

  • Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​metastaser, symptomer
  • Overlevelsesfremskrivninger til påvisning af primære og sekundære metastaser

Årsager til metastatisk lungesygdom

Årsagen til lungemetastase er, at lungen er et organ, der består af mange blodkar, gennem hvilke blod og lymfe cirkulerer. Gennem disse væsker kommer patogene kræftceller fra andre organer ind i lungerne..

Statistikker viser, at nyre- og leverkræft (sarkom) oftest kan metastasere til lungerne, men andre typer af denne farlige sygdom kan også forårsage metastaser. Dette kan for eksempel være kræft i bryst, æggestok, livmoderhals, blære, hud, mave eller direkte lungekræft.

Det sker således, at de opstår på det sted, hvor tumoren tidligere var, og efter fjernelsen var der et tilbagefald. Tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser kan også afhænge af det generelle kliniske billede af sygdommen, immunkomponenterne i patientens historie..

I nogle tilfælde kan en person opdage lungemetastase i de tidlige stadier af sygdommen (for eksempel i brystkræft) og stoppe deres progression, og nogle gange kan de gå ubemærket hen i lang tid.

Jo tidligere foci af kræftceller diagnosticeres, og behandlingen startes, jo mere gunstig er prognosen. Men det er ikke altid muligt at diagnosticere dem i de tidlige stadier. Dette er sygdommens lumskhed..

I onkologiske sygdomme udgør kræftceller et primært fokus i det organ, hvis kræft er diagnosticeret. Gennem blod eller lymfe kan kræftceller transporteres til lungerne og danne et sekundært fokus. Der er flere typer metastaser:

  1. Afhængig af typen af ​​metastaser skelnes der mellem fokale eller infiltrative metastaser.
  2. Ved lokalisering - en- og tosidet.
  3. Stor og lille afhængig af størrelse.
  4. Efter antallet, enkelt (flere stykker), single-focal (ensom) og multiple.
  5. Af arten af ​​spredningen, mediastinal og formidlet.
  6. Metastaser i lungen skelnes også ved deres form: pseudopneumatisk, pleural, nodulær og blandet.
  7. Efter følsomhed over for kemoterapi: modtagelig for kemoterapi og ikke modtagelig.

Ovenstående klassificering vil bestemme den yderligere behandlingsstrategi..

Stadier af metastase

Fremkomsten af ​​metastaser er en sekventiel proces, der manifesterer sig i flere faser (stadier):

  1. Den primære tumor når en bestemt størrelse. I de tidlige stadier af kræft er tumoren lille i størrelse, så det er meget sandsynligt, at sygdommen vil blive besejret, indtil metastase begynder.
  2. Hvis sygdommen er blevet alvorlig, og tumoren er udbredt, "bryder nogle af kræftcellerne" ind i lungerne gennem blod og lymfe.
  3. Allerede i lungerne begynder processen med sekundær spredning af kræftceller, deres multiplikation med dannelsen af ​​et onkologisk fokus.

I medicinsk praksis er dens egen klassificering af kræftstadier, der kaldes TNM, almindelig:

  1. Så - kræft er fraværende.
  2. Tis eller T1 - kræft er til stede, ingen metastaser, tumoren skrider ikke frem.
  3. T2 - kræft opdages, metastaser er til stede, men inden for et organ spredes de ikke i hele kroppen.
  4. T3 - der er kræft, metastaser i et organ, der er mulighed for fjerne foci.
  5. T4 - der er kræft, udbredte metastaser. Døden oftest.

I overensstemmelse med denne klassificering bestemmes metastasetrinnene - Mx, M0 og M1. Med Mx detekteres ikke metastaser, med M1 er der inden i organet, der er påvirket af primær kræft, med M2 findes fjernmetastaser.

Frekvensen af ​​foci i lungerne, deres fordeling og forløb afhænger af det generelle kliniske billede af sygdommen, lokaliseringen af ​​den primære tumor, dens type, patientens alder, de behandlingsforanstaltninger, der er truffet, graden af ​​respons af kræftceller på denne behandling.

Kræftbehandling er kompleks i naturen, men dens egne nuancer, i modsætning til typen af ​​kræft, dens fase, graden af ​​spredning og størrelsen af ​​metastaser.

Efter kirurgisk fjernelse af den primære tumor anvendes strålebehandling (strålebehandling) i vid udstrækning med det formål at påvirke kræftfoci med stråling. Det sigter mod at stoppe væksten af ​​patogene celler. Kemoterapi bruges også til at bekæmpe sygdommen ved at stoppe dens spredning..

Endobronchial brachyterapi har en direkte effekt på bronkierne - ved hjælp af specielt udstyr leveres radioaktivt indhold til bronkierne. Hvis tumoren er hormonel i naturen, har hormonerstatningsterapi en positiv effekt på sygdomsforløbet..

På det fjerde trin er sekundære metastaser og den primære tumor de sværeste at behandle, men progressive teknikker såsom neutron- og gammastråling vises. De sigter mod at fjerne tumoren ved hjælp af den såkaldte radioaktive kniv og omgå sundt væv.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​metastaser, symptomer

Metastaser i lungerne har først ikke udtalt manifestationer. Patienten kan leve i fuldstændig uvidenhed. En person kan bemærke åndenød, som de ofte ikke er opmærksomme på. Men med sygdommens progression med flere metastatiske knuder er der symptomer såsom hoste, som kan være tør, langvarig eller fugtig med sputum og blodpropper..

Ofte mærkes brystsmerter og ikke kun i øjeblikke med hosteanfald, men også under vejrtrækning. Åndenød og åndedrætsbesvær bliver permanent, ikke kun under fysisk anstrengelse, men selv i hvile.

Konsekvensen af ​​metastaser kan være hyppige manifestationer af infektiøse sygdomme, der påvirker lungerne: bronkitis, tracheitis, lungebetændelse. Kropstemperatur kan også stige, generel svaghed i kroppen, vægttab og appetit kan mærkes. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer den tredje eller fjerde fase af sygdommen..

Lungemetastaser kan have lignende symptomer med andre sygdomme, der er godartede og ikke udgør en trussel mod livet: godartede lungetumorer, lungebetændelse, bronkitis, lungetuberkulose.

Ved den mindste mistanke om tilstedeværelsen af ​​lungemetastaser skal en person gennemgå en komplet undersøgelse, der inkluderer røntgen- og fluorografisk undersøgelse af lungerne. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) udføres for at detektere meget små læsioner.

Disse moderne diagnostiske metoder kan detektere sekundære læsioner mindre end 0,3 mm i størrelse. Ud over hardwareteknikker tages en cytologisk undersøgelse af det udskilte sputum samt en punktering af lungen.

Overlevelsesfremskrivninger til påvisning af primære og sekundære metastaser

Den forventede levetid for en patient i nærvær af metastaser i lungerne afhænger af, hvor hurtigt de diagnosticeres. Tidlig behandling har bedre prognose. Så i gennemsnit kan en person leve 5-10 år efter behandlingen..

Overlevelse er også påvirket af den faktor, som organkræft oprindeligt blev diagnosticeret med. Med lungekræft er prognoserne skuffende, ikke mere end tre år. Med tumorer i kønsorganet lever mange op til 20 år.

Onkologer foretager ugunstige prognoser, hvis metastaser dukkede op i lungerne inden for det første år efter fjernelse af den primære tumor, hvis de spredte sig for hurtigt, deres antal er meget stort, de er store og mange foci. Sådanne tilfælde inkluderer for eksempel sarkom. Desværre er døden i sådanne tilfælde sandsynligvis inden for to år..

Tilstanden i kroppens immunsystem påvirker også, hvor længe de lever med metastaser i lungerne, hvor godt sygdommen reagerer på behandlingen. Med høj modstand er prognoserne gunstige, og du kan holde dig i live i 15 år.

Hvor længe lever de med lungemetastaser? Hvor længe er der at leve? Lunger - hvad er det??

Det organ, der ofte påvirkes af sekundær onkologi, er lungerne. Lungemetastaser er nummer to blandt sekundære kræftformer efter leveren. I 35% af tilfældene metastaserer primær kræft nøjagtigt til lungestrukturer..

Der er to måder at sprede metastaser til lungerne fra det primære fokus - hæmatogen (gennem blodet) og lymfogen (gennem lymfe). Denne placering af metastaser er livstruende, da de i de fleste tilfælde opdages i de sidste faser af onkologi.

  1. Årsager til lungemetastase
  2. Video - Tumormetastase
  3. Hvad kan være metastaser i lungerne?
  4. Symptomer og tegn på lungemetastaser
  5. Hvordan lungemetastaser ser ud?
  6. Hvor mange lever med lungemetastaser?
  7. Diagnose af lungemetastaser
  8. Hvordan ser lungemetastaser ud? - Video
  9. Metoder til behandling af sekundære foci af onkologi i lungerne
  10. Er metastaser behandlet med folkemedicin?

Årsager til lungemetastase

Kræftlæsioner indeholder et stort antal unormale celler. Ved at forbinde sig med blod og lymfe spredes kræftceller til nærliggende organer. Der begynder de aktivt at dele sig og danne et sekundært fokus for kræft - metastase.

Førende klinikker i Israel

Lungemetastaser kan spredes fra næsten enhver kræft.

Oftest fundet i sådanne primære onkologiske sygdomme som:

  • Melanom i huden;
  • Brysttumor;
  • Tarmkræft;
  • Mavekræft;
  • Leverkræft;
  • Nyrekræft;
  • Blære tumor.

Forkortet navn på metastaser - MTC (MTS - fra latin. "Metastase").

Video - Tumormetastase

Hvad kan være metastaser i lungerne?

Sekundære foci kan forekomme i både venstre og højre lunge. Lungemetastaser er opdelt efter karakteristika i grupper såsom:

  1. Ensidig og tosidet;
  2. Store og små;
  3. Ensom (enkelt) og flere;
  4. Fokal og infiltrativ;
  5. Nodulære metastaser;
  6. I form af vævstråde.

Hvis der vises SUSP-mistanke om sekundær onkologi, skal der foretages en undersøgelse.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

I de tidlige stadier manifesterer metastaser i lungerne sig ikke på nogen måde, sygdommen er asymptomatisk. Når de går i opløsning, frigiver kræftceller giftige stoffer, der forgifter kroppen. Patienten søger oftere lægehjælp i det sidste, terminale stadium af kræft.

Tilstedeværelsen af ​​sekundære foci af onkologi i lungerne ledsages af følgende symptomer:

  • Hyppig åndenød, der ikke kun vises under fysisk aktivitet, men også i hvile;
  • Regelmæssig tør hoste, der bliver til en våd hoste, som kan forveksles med en anden sygdom;
  • Sputum blandet med blod;
  • Brystsmerter, der ikke forsvinder, selv med smertestillende midler. Kun narkotiske stoffer kan reducere smertesyndrom;
  • Ødem i ansigtet og øvre ekstremiteter med lokalisering af et sekundært fokus i højre lunge, hovedpine.

Hvordan lungemetastaser ser ud?

Lungemetastaser kan identificeres med radiografi. Sekundære foci for onkologi på røntgenbilleder præsenteres i en nodal, blandet og diffus form.

Nodale metastaser manifesteres i en enkelt eller flere former. Enlige eller ensomme formationer ligner afrundede knuder, der ligner det primære fokus for onkologi. De dannes oftest i basalvævet..

Hvis den sekundære oprindelse er af en pseudopneumatisk form, vises den på røntgen i form af tynde lineære formationer.

Når metastase i lungehinden er store tuberformationer synlige på røntgenbilleder som et resultat af progressionen, som kræftpatientens tilstand forværres og pulmonal insufficiens udvikler sig.

Hvor mange lever med lungemetastaser?

Forventet levetid for lungemetastase afhænger af, hvor hurtigt sekundær kræft opdages.

Hvis du identificerer mindst et af ovenstående symptomer, skal du straks konsultere en læge og undersøges. I medicinsk praksis har der været tilfælde af påvisning af lungemetastaser længe før påvisning af det primære tumorfokus.

Progressionen af ​​en sekundær tumor forårsager forgiftning af kroppen som helhed. For at identificere tilstedeværelsen af ​​metastaser, skal du vide, hvordan symptomerne på sygdommen manifesterer sig. De første tegn på sekundær lungekræftprogression er:

  • Nedsat appetit og som et resultat kropsvægt;
  • Generel utilpashed, træthed og nedsat ydeevne
  • Forøgelse af kropstemperaturen, bliver kronisk;
  • Tør hoste med metastaser bliver permanent.

Ovenstående tegn kan indikere primær lungekræft. Denne ret farlige sygdom observeres oftere hos rygere. Metastaser i småcellet lungekræft spredes hurtigt, vokser hurtigt, og hvis de opdages for tidligt, vil prognosen for patienten være trist. Primær lungekræft behandles med kemoterapi. Hvis proceduren udføres rettidigt, er der en chance for at helbrede onkologien fuldstændigt. Men denne form for sygdommen opdages normalt i de sidste faser, når det ikke længere er muligt at helbrede den. At tage stærke analgetika kan leve fra fire måneder til et år.

Vil du få et skøn over behandlingen?

* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne et nøjagtigt skøn for behandlingen.

Der er former for primær lungekræft, der ikke udvikler sig så hurtigt som småcellet kræft. Disse er pladecelle, storcellecarcinom og adenocarcinom. Disse kræftformer behandles med kirurgi. Ved rettidig operation vil prognosen for genopretning være god. Hvis metastaser er gået til andre organer, vil patienten være dødelig.

Diagnose af lungemetastaser

For at detektere tilstedeværelsen af ​​sekundær oprindelse i lungen anvendes følgende diagnostiske metoder:

  1. Radiografi - undersøger lungevævets struktur, afslører mørkfarvning, placeringen af ​​metastasen og dens størrelse. Til dette er der taget to billeder - forfra og fra siden. På billederne præsenteres flere metastaser som afrundede knuder;
  2. Computertomografi - supplerer radiografi. CT-scanning viser områder, hvor metastatiske tumorer er placeret, hvad er deres størrelse og form. CT-scanning afslører sekundære ændringer i lungerne;
  3. Magnetisk resonansbilleddannelse - ordineres til mennesker, der tidligere har været udsat for stråling såvel som børn. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere sekundære neoplasmer, hvis størrelse næsten ikke når 0,3 mm.

Hvordan ser lungemetastaser ud? - Video

Metoder til behandling af sekundære foci af onkologi i lungerne

I moderne medicin anvendes følgende metoder til behandling af lungemetastaser:

  • Kirurgisk indgreb - det berørte område fjernes. Denne behandlingsmetode er kun effektiv, hvis der er en enkelt fokal læsion, så den bruges sjældent;
  • Kemoterapi er et supplement til andre behandlinger. Varigheden af ​​kemoterapiforløbet afhænger af den vigtigste behandlingsmetode og patientens velbefindende. I medicinsk praksis anvendes kemoterapi i forbindelse med strålebehandling. For at hæve niveauet af leukocytter i blodet efter proceduren ordineres dexamethason;
  • Strålebehandling - giver dig mulighed for at bremse den aktive vækst af kræftceller og reducere smerte. Bestråling udføres under stationære forhold ved fjernmetode;
  • Hormonbehandling - anvendes i nærværelse af et hormonfølsomt primært fokus i prostata eller bryst. Fungerer som et supplement til grundlæggende terapi;
  • Stråkirurgi - proceduren gør det muligt at bruge en cyberkniv (stråle af stråler) til at fjerne svær at nå tumorer.

Handicap på lungekræft er formaliseret, hvis en lap fjernes.

Er metastaser behandlet med folkemedicin?

Behandling af sekundær onkologi i lungen kan udføres ved hjælp af alternative metoder. Det mest almindelige folkemedicin er celandine. Det er nødvendigt at hælde en spiseskefuld tørrede urter med kogende vand og insistere i en termokande i cirka en og en halv time. Sil derefter infusionen og tag den to gange om dagen, to spiseskefulde før måltiderne.

Afslutningsvis kan vi sige, at der er forskellige former for lungekræft. Dette er både primær kræft og metastaser, der er passeret fra andre foci. Sygdommen kan være asymptomatisk, hvilket betyder, at patienten kan søge hjælp, når behandlingen ikke længere giver det ønskede resultat.

Prognosen for overlevelse afhænger af sygdomsstadiet, typen, formen og placeringen af ​​tumorer..

Væske i lungerne

En kræftpatient har væske i lungerne - hvad betyder det? Hvor farligt er det? Hvordan man behandler denne tilstand?

"Væske i lungerne" er ikke rigtig et medicinsk udtryk. Når denne sætning udtages, betyder de normalt en af ​​to tilstande:

  • Lungødem. Lungevæv består af adskillige små sække med en tynd mur - alveoler. Det er gennem dem, at blodet er mættet med ilt og frigivelse af kuldioxid i luften. Hvis der akkumuleres væske i dem, kaldes denne tilstand lungeødem..
  • Ekssudativ pleurisy. I dette tilfælde akkumuleres væske mellem lagene i lungehinden - en tynd film af bindevæv, der dækker lungerne og leder væggene i brysthulrummet indefra..

I denne artikel vil vi tale om "væske i lungerne", som er forårsaget af lungeødem.

Årsager til væske i lungen

Lungeødem kan forekomme ikke kun med kræft. Alle årsager til denne tilstand er opdelt i to store grupper:

  • Kardiogen - forbundet med dysfunktion i hjertet.
  • Ikke-kardiogen - forbundet med andre patologiske processer i kroppen, for eksempel med en stigning i permeabiliteten af ​​de pulmonale kapillærer.

Mere om mulige årsager til ødem:

  • Onkologiske sygdomme i indre organer
  • Forskellige sygdomme, der forårsager sepsis, lungebetændelse, overbelastning i kredsløb
  • Overdosering af et antal medikamenter samt narkotiske stoffer
  • Eksponering for stråling på lungevæv
  • Dekompenseret hjertesygdom
  • Tromboembolisme i blodkar og kapillærer i lungerne

Både kardiogene og ikke-kardiogene årsager forekommer i kræft..

Folkemedicin

Der er mange "folkemæssige" metoder til behandling af lungeødem. Blandt de opskrifter, der skal hjælpe med at lindre hævelse, er de mest almindelige formuleringer baseret på følgende planter:

  • Kirsebær
  • Linned
  • Lakridsrod
  • Enebærfrugt
  • Kærlighedsrod
  • Stålrod
  • Perikon
  • Hund-rosenfrugt
  • Brændenælde blade
  • Plantain blade
  • Bearberry blad

Disse og nogle andre planter foreslås brygget, dampet eller infunderet i forskellige proportioner. En sådan løsning skal hjælpe med behandlingen af ​​patologi..

Nogle af stofferne i disse planter kan faktisk hjælpe med at lindre symptomer, men som hovedbehandling er de ineffektive.

Væske i lungerne med onkologi

Hos kræftpatienter forekommer lungeødem ofte som en komplikation af kemoterapi.

Nogle lægemidler mod kræft (antracykliner, cyclophosphamid) og strålebehandling med høj dosis forårsager skade på hjertemusklen - kardiomyopati. På samme tid svækkes musklerne i hjertekammerne og kan ikke tilstrækkeligt klare deres funktioner, hjertesvigt udvikler sig, hvilket fører til lungeødem. Symptomer udvikler sig ofte gradvist.

Akut ikke-kardiogent lungeødem kan udvikles under behandling med interleukin-2, mitomycin, vinblastin. Patienter, der får kemoterapi, har lav immunitet og øget risiko for infektioner, som kan udvikle akut åndedrætssyndrom, en tilstand, hvor lungerne bliver betændt og fyldt med væske. Systemisk kapillær lækagesyndrom, en sjælden tilstand, hvor væske ophobes i lungerne og andre organer, er mulig med tretioninbehandling.

Patienter, der har modtaget strålebehandling til brystområdet, har en øget risiko for skade på kranspulsårerne og hjerteklapperne. I dette tilfælde forstyrres hjertets arbejde, og hjertesvigt udvikler sig..

Kardiogent lungeødem kan være forårsaget af selve tumoren med udvikling af hjertesvigt som følge af følgende tilstande:

  • Lymfeknudemetastaser i brystet og hjertekompression.
  • Tumormetastaser i hjerteskjorte - perikardium.
  • Superior vena cava syndrom, når tilbagevenden af ​​blod til hjertet fra overkroppen er nedsat som et resultat af overlapning af venens lumen af ​​en tumor og blodpropper.

Nogle gange har kræft intet at gøre med det: det kombineres simpelthen med svær hjerte-kar-sygdom, hvilket fører til hjertesvigt og væskeansamling i lungerne.

Hvad er symptomerne på lungeødem?

Væske i lungerne kan opbygges hurtigt eller gradvist. Afhængigt af dette er der akut og kronisk lungeødem. Deres symptomer varierer:

Akut lungeødem

Kronisk lungeødem

  • Alvorlig åndenød.
  • Åndenød, kvælning.
  • Alvorlig angst.
  • Frygt.
  • En hoste, der producerer blodig, skummende sputum.
  • Brystsmerter - hvis væske i lungerne skyldes hjerteproblemer.
  • Hyppig uregelmæssig puls.
  • En gradvis stigning i åndenød. Først forekommer det kun under fysisk aktivitet senere - i hvile..
  • Øget træthed.
  • Vægtøgning på grund af væskeansamling i lungerne og andre dele af kroppen.
  • Hovedpine.
  • Vågner om natten på grund af vejrtrækningsbesvær.
  • Hoste bekymringer med udtalt lungeødem, skummende sputum med en blanding af blod frigives.

Hvad er faren for væske i lungerne, og hvilke komplikationer der er mulige?

Akut og avanceret kronisk lungeødem er livstruende. Lungerne holder op med at klare deres funktion, iltudsultning øges i vævene.

Mangel på tilstrækkelig behandling kan true en række komplikationer, der kan true vitale kropssystemer:

  • Udviklingen af ​​fulminant ødem er en farlig tilstand, der kan forårsage død inden for få minutter
  • Luftvejshindring på grund af store mængder skum
  • Vanskeligheder og undertrykt vejrtrækning
  • Takyarytmi og asystol - en ekstrem stigning i hjerterytmen
  • Destabilisering af blodtrykket

Med tidlig behandling kan mange af disse komplikationer behandles..

Hvordan man behandler nogen med væske i lungerne?

Det første mål for hjælp til akut lungeødem er tilførslen af ​​ilt gennem en maske. Dette hjælper med at reducere symptomer. Kunstig ventilation er undertiden angivet. For at fjerne overskydende væske fra kroppen ordineres furosemid (lasix). Morfin og andre lægemidler kan hjælpe med at reducere åndenød og angst. Vasodilatorer (såsom natriumnitroprussid) udvider blodkarrene og reducerer stress på hjertet.

Hvis en patient med lungeødem har forhøjet blodtryk, ordineres medicin til at hjælpe med at bringe det ned, hvis det sænkes, forsøger de at øge det.

Behandler en tilstand, der får væske til at ophobes i lungerne. Hvis bivirkningerne ved kemoterapi er årsagen, kan lægen annullere lægemidlerne, erstatte dem med andre.

Prognoser

Konsekvenserne af pleurisy er i direkte forhold til den underliggende diagnose. Som regel indikerer patologisk dannelse af væske i lungehinden de terminale faser af den onkologiske proces. Prognosen for en patient, i hvilken der akkumuleres væske i pleurahulen med en sådan diagnose, er ugunstig. Selve tilstedeværelsen af ​​væske i lungehinden udgør ikke fare for livet. Imidlertid er dets tilstedeværelse en grund til nøje overvågning af patientens helbred..

Forebyggelse

Forebyggelse af væskeophobning i lungehinden i onkologi består i foranstaltninger, der sigter mod at eliminere sygdommen, der kan provokere den. Væske i lungerne med kræft kan akkumulere med sådanne diagnoser som lungetuberkulose, andre ikke-tuberkuløse lungesygdomme (lungebetændelse), gigt. Andre foranstaltninger til at forhindre det er forbundet med generelle anbefalinger til forbedring af kroppen: en afbalanceret kost, regelmæssig motion, hærdning, overholdelse af søvnmønstre og afslutning af dårlige vaner, der kan reducere immuniteten.

Lungemetastaser: symptomer, behandling

I lungerne detekteres metastaser af kræft fra andre lokaliseringer meget oftere end i nogen af ​​organerne. Dette skyldes det faktum, at det meste af blodet, der cirkulerer i kroppen, passerer gennem lungerne hvert minut. Det er der, det er mættet med ilt og afgiver kuldioxid. Det mest forgrenede kapillærnetværk er placeret her. Fragmenter af tumoren opbevares let i den..

Hvordan metastaser kommer til lungerne?

Enhver neoplasma kan metastasere til lungerne. Men oftest er det kræft:

  • prostata
  • kønsorganer (tumorer i livmoderen, livmoderhalsen, æggestokkene);
  • hud;
  • lever;
  • kolon;
  • mave;
  • bugspytkirtel
  • nyre;
  • binyrerne;
  • skjoldbruskkirtlen.

Oftest er lungemetastaser af hæmatogen eller lymfogen oprindelse. Mindre almindeligt spredes tumoren gennem luftvejene.

Symptomer

Hæmatogene metastaser forårsager ikke symptomer i lang tid. Ved blokering af lungearterierne opstår alvorlig åndenød.

Med lymfogene metastaser opstår symptomer tidligt. Det kliniske billede udtages: åndenød, hoste, svaghed skrider frem. Med lymfogene metastaser i lungerne er prognosen dårlig: mere end halvdelen af ​​patienterne overlever ikke engang 3 måneder efter diagnosen.

Diagnostik

Lungemetastaser påvises ved instrumentelle studier: røntgen, CT, MR. Oftest opdages de under dynamisk observation af patienten med en allerede etableret diagnose. Mindre ofte detekteres metastatiske foci hos en patient under den indledende behandling. I dette tilfælde skal lægen skelne dem fra lungekræft. Herefter udføres diagnostiske foranstaltninger, der sigter mod at etablere lokalisering af den primære tumor..

Hæmatogene metastaser på et røntgenbillede har tilsyneladende flere foci omkring 1 cm i diameter. De har en rund form og glatte konturer. 5% af patienterne viser tegn på henfald i tumorknuderne.

Lymfogene metastaser er flere og små. De er defineret på røntgenbilleder som diffuse ændringer i lungevævet. Forstørrede lymfeknuder, væske i pleurahulen, fortykkelse af den interlobulære septa bestemmes. CT kan detektere metastatiske foci 1-2 mm i størrelse placeret langs lymfekarene.

Behandling

I fase 4 maligne onkologiske sygdomme med metastaser i lungerne og andre fjerne organer er radikal behandling i de fleste tilfælde umulig. Systemisk lægemiddelterapi udføres. Disse er kemoterapi, målrettet, hormonel, immunterapi. Behandlingsmuligheder afhænger af, hvilken kræft der har spredt sig til lungerne.

For nogle typer maligne tumorer kan kirurgisk behandling udføres. Den mest succesrige er behandlingen af ​​metastaser i lungerne af kræft i nyrerne, tyktarmen, kønsorganerne, maven. Den værste prognose er kendetegnet ved metastatiske læsioner af bronchopulmonært væv i sarkom i knogler og blødt væv, brystkræft.

Kirurgisk behandling involverer økonomisk resektion af den berørte lunge. De vigtigste tumorfoci fjernes, samtidig med at det maksimale volumen af ​​det fjernede væv opretholdes. Derudover kan stråling, kemoterapi anvendes. Metoderne i dag gør det muligt at opnå en remissionsperiode på 2 år eller mere, en fem-årig overlevelsesrate for patienter op til 40%.

I tilfælde af ubrugelig kræft, hvis der er alvorlige symptomer på metastaser i lungerne, udføres behandling for at eliminere de vigtigste kliniske manifestationer. Antitussiva, smertestillende er ordineret, palliative operationer udføres.

Materialet blev udarbejdet af stedfortrædende overlæge til medicinsk arbejde på klinikken "Medicin 24/7", kandidat for medicinsk videnskab Sergeev Petr Sergeevich.

  1. Kharchenko V.P., Gurevich L.A., Galil-Ogly G.A., E.S. Korobkina, Zapirov G.M. Computertomografi til ensomme metastaser i lungerne // Onkologiske problemer. -1999. -N1. - T.45. -S 29-34.
  2. Kharchenko V.P., Lyutfaliev T.A., Kunda M.A., Zapirov GM Diagnose og behandling af ensomme metastaser i lungerne // Bulletin of PFUR. Serie: Medicin. 2005. Nr. 1.

Lungemetastaser

Artikler om medicinsk ekspert

  • ICD-10 kode
  • Grundene
  • Symptomer
  • Hvor gør det ondt?
  • Formularer
  • Hvad der skal undersøges?
  • Hvordan man undersøger?
  • Hvilke tests er nødvendige?
  • Behandling
  • Hvem skal man kontakte?
  • Yderligere behandling
  • Vejrudsigt

I væv i lungerne strømmer ilt ind i blodet og fjernelse af kuldioxid. En aktiv blodforsyning skaber fremragende betingelser for multiplikation af mikroorganismer og tumorceller. Lungerne rangeres på andenpladsen (nogle kilder har tendens til den første) med hensyn til antallet af metastaser (sekundære tumorer). Lokaliseringen af ​​den primære maligne dannelse påvirker hyppigheden og arten af ​​metastase. Andelen af ​​en isoleret metastatisk proces i lungevævet tegner sig for 6 til 30% af tilfældene. Placeringen af ​​et antal kræftceller (i blødt vævsarkom, nyrekræft, chorionepitheliom i livmoderen) fører til dannelse af fjerne mets i lungevævet og udgør 60-70% af klinisk praksis.

ICD-10 kode

Årsager til lungemetastaser

Lungevæv er forsynet med et omfattende, forgrenet kapillærnetværk. At være en del af det vaskulære system og aktivt deltage i processen med mikrocirkulation, lymfesystemet transporterer lymfe (gennem kar, knuder og samlere til det venøse system) og fungerer som et dræningssystem, der forklarer årsagerne til metastaser i lungerne. Lymf er den vigtigste kanal for bevægelse af tumorceller og initiering af patologi. Fra indre organer / væv opstår lymfeudstrømning på grund af kapillærer, der passerer ind i lymfekar, som igen danner lymfesamlere.

Lymfeknuder, som komponenter i immunsystemet, spiller en førende rolle i udførelsen af ​​beskyttende og hæmatopoietiske funktioner. Konstant cirkulerende gennem lymfeknuderne er lymfeknuden beriget med lymfocytter. Knuderne selv er en barriere for ethvert fremmedlegeme - partikler af døde celler, ethvert støv (husholdning eller tobak), tumorceller.

Symptomer på lungemetastaser

Lungemetastaser påvises hos ikke-opererede patienter eller dem, der har gennemgået fjernelse af det primære tumorfokus. Dannelsen af ​​mets er ofte det første tegn på sygdom. Som regel er udviklingen af ​​lungemetastaser asymptomatisk. Kun en lille procentdel af patienterne (20%) bemærker stærke og smertefulde manifestationer:

  • vedvarende hoste
  • dyspnø
  • hoste op sputum eller blod;
  • en følelse af smerte og stivhed i brystet
  • en stigning i kropstemperatur op til 38 ° C;
  • vægttab.

Tilstedeværelsen af ​​åndenød skyldes involvering af en stor del af lungevævet i den patologiske proces som et resultat af blokering eller kompression af bronkiallumen, hvilket fører til et fald i lungevævets segment / lap..

Hvis tumoren dækker lungehinden, rygsøjlen eller ribbenene, opstår der smerter.

Disse er tegn på en vidtrækkende proces. I de fleste tilfælde afslører kun regelmæssig røntgenundersøgelse (efter behandling af det primære kræftfokus) møder på et tidligt tidspunkt, hvor den maksimale terapeutiske effekt er mulig. I denne henseende skal patienter, der har gennemgået behandling for enhver ondartet neoplasma, gennemgå fluorografi eller røntgenundersøgelse af brystorganerne mindst to gange om året..

Hoste med lungemetastaser

I lighed med tilfældene med den primære tumorproces er hoste med metastaser i lungerne det allerførste tegn på patologi og forekommer i klinisk praksis i 80-90% af tilfældene..

På trods af at hoste er en integreret ledsager af alle bronkopulmonale sygdomme med metastase til lungevæv, har dens karakter en række funktioner.

Oprindeligt lider patienter af en tør, tårevækkende, ulidelig hoste. Angrebene bliver hyppigere, normalt om natten. Desuden omdannes hosten til en fugtig med en aftagelig, lugtfri slimopurulent sputum. Ved udledning kan der være en blanding af blodårer. Når bronkiernes lumen indsnævres, bliver sputumet rent purulent. Mulige tegn på lungeblødning.

Først er åndenød forstyrrende under fysisk anstrengelse, men bliver snart en ledsager af hverdagens aktiviteter (for eksempel når man går op ad trappen).

Lungemetastaser kan invadere lungehinden og lægge pres på bronkierne, hvilket vil forstærke hosten og forårsage alvorlig smerte, der forhindrer søvn. Metastase af mediastinumknuderne til venstre fører til pludselig hæshed og afoni. Lokalisering af mets til højre lægger pres på den overlegne vena cava, hvilket fremkalder hævelse i ansigtet, øvre lemmer, en følelse af en indsnævret hals og udseendet af hovedpine under hoste.

Lungekræft og metastaser

Næsten alle patienter med avancerede maligne tumorer udvikler metastaser. Det sker, at metastaseprocessen ofte manifesteres i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​tumoren. Screening af kræftceller fra den primære tumor til fjerne organer er en farlig komplikation af onkologi.

Lungekræft indtager en førende plads i den direkte spredning af ondartede celler ud over grænserne for den berørte lunge såvel som i evnen til tidlig og omfattende metastase. Sidstnævnte skyldes tilstedeværelsen af ​​et stort antal blod- og lymfekar i lungevævet..

Obduktionsresultater viser lungekræft, og metastaser forekommer i 80 til 100% af tilfældene.

Metastase forekommer via lymfogene, hæmatogene, aerogene og blandede veje. Ifølge de fleste onkologer er sidstnævnte den mest almindelige.

Læger var enige om, at dannelsen af ​​denne onkologiske proces har en række mønstre:

  • indflydelsen af ​​patientens alder på spredningshastigheden af ​​sygdomsfremkaldende celler;
  • frekvensen afhænger af strukturen af ​​tumordannelsen.
  • For eksempel giver udifferentieret småcellet lungekræft flere mets.

Lungekræft og hjernemetastaser

Den største eliminering af mets (30-60%) i hjernen tilvejebringes af ondartede svulster i lungevæv, især kræft i små celler. Risikogruppen inkluderer patienter over 50 år, og antallet af sygdomme vokser hvert år. En sådan onkologisk proces bidrager til udviklingen af ​​mentale og fysiske lidelser..

Metastatisk hjerneskade er forårsaget af:

  • en stigning i intrakranielt tryk, der manifesterer sig som smerter i hovedet af en sprængende type, en følelse af kvalme og forskellige bevidsthedsforstyrrelser (bedøvelse, koma);
  • epileptiforme anfald;
  • neurologiske lokale lidelser - tegn på sygdommen optræder i det modsatte område af den berørte. For eksempel detekteres metastase af lungekræft til hjernen til venstre ved symptomer (ændringer i følsomhed, lammelse, taleforstyrrelser osv.) På kroppen til højre.

Ofte indikerer hjernemetastaser manifestationen af ​​primær onkologi. Så omkring 10% af patienter med lungevævs onkologi henvender sig til læger for neurologiske lidelser.

Neurologiske symptomer kan tage form af et slagtilfælde, når sygdommen skrider frem.

Det skal bemærkes, at enhver kræftpatient med symptomer på hovedpine, anfald, kvalme, gangforstyrrelser, hukommelsessvigt, lemmeresvaghed skal undersøges ved CT / MR..

Lungekræft og levermetastaser

Onkologiske tumorer i lungevævet siver maligne celler ud til leveren, lymfeknuder, nyrer, hjerne, knoglestrukturer og andre organer / væv. I den indledende fase manifesterer levermetastaser sig ikke på nogen måde. Med den gradvise udskiftning af leverceller reducerer mets betydeligt organets funktionelle kapacitet, mens leveren bliver tættere og får en udtalt tuberøsitet. Massiv læsion forårsager ofte gulsot og iboende forgiftning.

Tilstedeværelsen af ​​patologi kan antages af følgende symptomer:

  • følelse af svaghed, nedsat ydeevne
  • vægttab;
  • manglende appetit, anoreksi;
  • kvalme, opkastning, fremspring på edderkopårer, jordagtig hud;
  • sværhedsgrad, tryk i leverområdet, kedelig smerte;
  • tilstedeværelsen af ​​temperatur, takykardi;
  • forstørrede vener i underlivet, gulsot, ascites;
  • kløe i huden
  • udseendet af flatulens, tarmdysfunktion;
  • gastroøsofageal type blødning af åreknuder;
  • fordybning af brystkirtler (gynækomasti fænomen).

Leveren i menneskekroppen udfører afgiftning ved hjælp af intens blodcirkulation (gennemstrømning pr. Minut - over en og en halv liter), hvilket forklarer hyppigheden af ​​mets udvikling i organet.

Skader på et vitalt organ udelukker brugen af ​​radikal kirurgisk behandling med henblik på øget generalisering og hurtig svækkelse af kroppen (kardiopulmonal og respiratorisk svigt observeres ofte).

Lungekræft og knoglemetastaser

I klinisk praksis findes ca. 40% af den onkologiske proces i knoglestrukturer i primær onkologi i lungevæv. Udsat for metastase: rygsøjlen, lårbenene, bækkenområdet og skuldrene, brystbenet og ribbenene. Distributionens art langs skeletaksen skyldes særegenhederne ved lokalisering af den røde knoglemarv. Tilstedeværelsen af ​​tumorceller i den vaskulære seng i knoglemarven er ikke en tilstrækkelig betingelse for fremkomsten af ​​et mets-fokus; forbindelsen af ​​biologiske faktorer er nødvendig. Disse inkluderer øget ekspression af parathyroideahormonlignende protein (aktiverer metaboliske processer i knoglestrukturer), udskilt af tumorceller.

Knoglemetastaser er osteolytiske, osteoblastiske og blandede typer. Det kliniske billede er forbundet med:

  • alvorlig ømhed
  • deformation af knoglestrukturer og patologiske brud;
  • hypercalcemia (plasma overbelastning).

I sjældne tilfælde er dannelsen af ​​mets asymptomatisk. Uudholdelig smerte nødvendiggør brug af narkotiske smertestillende midler og hospitalsbehandling.

Ikke-småcellet lungekræft og knoglemetastaser er kriterium for dårlig prognose, når den gennemsnitlige overlevelse ikke er mere end tre måneder.

Lungekræft og spinalmetastaser

Metastatiske læsioner i rygsøjlen kaldes sekundære maligne tumorer, som forekommer oftere end primær onkologi. Undertiden i hvert tiende tilfælde er det ikke muligt at bestemme den primære kilde til kræft..

Lungekræft og spinalmetastaser forekommer i 90% af den kliniske praksis. Desuden er den onkologiske proces mangfoldig i karakteren, og penetrationsvejen for kræftceller - oftere med blodbanen, mindre ofte - med lymfeknuder. Udviklingen af ​​mets forårsager smerte i det tilsvarende område af ryghvirvlerne udtrykt ved tilstedeværelsen af ​​neuralgisk smerte, hvis udseende er forbundet med pres på rygmarvets nerverødder.

Ofte akkumuleres læsioner i lændeområdet og forårsager smerte (som ischias) og endda lammelse af benene. Sårhed vokser gradvist, intensiveres om natten. Uden rettidig og ordentlig behandling bliver smerten uudholdelig. Udseendet af de første symptomer på neurologiske ændringer - radikulopati eller myelopati - er grunden til at tage en røntgen, som afslører ødelæggelsen af ​​hvirvellegemer og processer. En mere nøjagtig visualisering af metastaser i rygsøjlen muliggør teknikken med knoglescanning.

Metastaser i lever og lunger

Metastatiske læsioner vises ofte i de sene stadier af kræft. Spredningen af ​​mets udføres ved hjælp af blod, lymfe eller en blandet metode. Ofte er foci lokaliseret i lungevæv, lever, hjerne, knogler.

Metastaseprocessen består af en kompleks rækkefølge af handlinger, hvor kræftceller ændrer deres placering fra fokus for onkologi, migrerer med strømmen af ​​blod, lymfe eller ved direkte ekspansion i andet væv. Oprindeligt adskiller kræftcellen sig fra tumoren og forårsager proteinnedbrydning og får evnen til at bevæge sig.

Tre menneskelige bevægelsesmåder er kendt for den menneskelige celle: kollektiv, mesenkymal og amøbe. Kræftceller er udstyret med særlig mobilitet, der giver dig mulighed for at skifte fra en type bevægelse til en anden.

På et tidligt stadium udvikler metastase asymptomatisk. En følelse af tyngde i området med det rigtige hypokondrium opstår kun, når det patologiske fokus vokser.

Tilfælde af metastatisk brystkræft hos nogle patienter forårsager progressiv patologi af vitale organer, der fører til døden, mens i andre en langsom progression af sygdommen med lange perioder med stabilisering (levetid når 10 år). Metastaser i lever og lunger er en almindelig dødsårsag hos patienter med brystkræft..

Nyrekræft og lungemetastaser

Nyrekræft er mere almindelig blandt mandlige patienter på grund af afhængighed af rygning og arbejde i farlige industrier. Gennemsnitsalderen for patienter er 40-60 år, skønt der for nylig har været en tendens til at påvise nyrekræft i den yngre generation. Den mest almindelige type kræft er nyreceller (over 40%), det andet sted deles af tumorer i nyrebæk og urinleder (20%), tilfælde af sarkom er ikke mere end 10% af tilfældene.

Faktorer, der påvirker udviklingen af ​​tumorprocesser i nyrerne, er opdelt i: hormonel, stråling og kemisk. Rygere er i en særlig risikogruppe, hvor metastase er utallige, og sygdommen er mere alvorlig.

Kræftceller spredes af hæmatogene og lymfogene. Tendensen hos nyrekræft til at sprede mets observeres hos halvdelen af ​​patienterne. I de fleste kliniske tilfælde af malign nyresygdom påvises metastaser i lunger, knoglestrukturer, lever og hjerne, hvilket forklares med den eksisterende interaktion mellem det renale venøse system og de store kar i thorax- og abdominalzoner..

Nyrekræft, metastaser til lungerne detekteres ved den karakteristiske hæmoptyse. Ensom tumorproces under røntgenundersøgelse kan ligne bronkogen kræft og tilstedeværelsen af ​​flere mets - en tilstand af lungebetændelse eller tuberkulose.

Brystkræft og lungemetastaser

Onkologiske sygdomme klassificeres efter udviklingsstadierne, hvilket gør det muligt for de behandlende læger at orientere sig i valget af effektiv behandling og bedømme prognosen. Med tredje grad brystkræft vises lungemetastaser, lymfeknuder påvirkes, og selve tumoren kan have forskellige størrelser. Indtil lymfeknuderne er vokset sammen til et enkelt materiale, betragtes udfaldet af sygdommen dog som gunstig..

Trin III brystkræft onkologi har to underfaser:

  • en invasiv proces med en tumordannelse, der ikke overstiger fem centimeter. Lymfeknuder er forstørret, har en tæt forbindelse med nærliggende væv;
  • den anden undergrad er kendetegnet ved spiring af tumorceller i brystzonens lymfeknuder, der bestemmes af hudens rødlige farve.
  • Brystkræft og lungemetastaser bør mistænkes med følgende symptomer:
  • en vedvarende type progressiv hoste af en tør type eller med udledning (slim, blod);
  • mange patienter rapporterer åndenød
  • ømhed i brystet
  • nedsat appetit og vægt.

For det meste påvirker mets de perifere dele af lungen, hvilket forklarer kompleksiteten af ​​deres identifikation i differentieret diagnose. Årsagen til de sene besøg hos patienter er fraværet af kliniske manifestationer af metastaser i tilfælde af enkelt og ensom vækst.

Kemo- og hormonbehandling bruges til metastaser af brystkræft, men tilfælde af fuldstændig bedring er sjældne. Derfor er behandlingens hovedopgave at eliminere symptomer og patientens evne til at leve et fuldt liv, hvilket opnås ved en mere giftig ordning..

Flere lungemetastaser

Lungemetastaser er enkelt eller flere knuder, afrundet i form, hvis størrelse når fem centimeter eller mere.

Observationer af sygdommens udvikling førte til den konklusion, at flere metastaser i lungerne fordeles ens i begge lapper. Hastigheden af ​​udviklingen af ​​den patologiske proces beviser maligniteten af ​​metastatiske neoplasmer. Inden for et år efter diagnosen af ​​den primære tumor blev bekræftet, blev mets hos patienter fundet i følgende forhold:

  • ca. 30% er af olittypen;
  • mere end 35% - en enkelt læsion;
  • 50% af tilfældene er flere.

Et karakteristisk fænomen med små foci uden spiring i væv i bronchi og pleura er, at flere metastaser i lungerne ikke medfører nogen gener for patienten. Generel svaghed, ubehag i form af åndenød, overhængende træthed, feber opstår med sygdommens progression.

I sjældne tilfælde af flere metastaser lægger man sig på bronkialvæggen. Med dette forløb af den patologiske proces manifesterer en tør hoste sig, som udvikler sig til symptomer på bronchogen primær onkologi med slimhinde..

Magekræft og lungemetastaser

Gennem blodbanen observeres metastase i de sene stadier af gastrisk kræft, undtagen portalvenen. Sådan vises flere metastaser i lungerne, knoglestrukturer, nyrer, hjerne, milt, hud.

Onkologi i maven er på andenpladsen med hensyn til påvisningsfrekvens hos mænd og på tredjepladsen blandt den kvindelige befolkning. I idiopatisk alveolitis forekommer gastrisk kræft og metastaser i lungerne på grund af den lymfogene vej i 70% af sygdommen. Makroundersøgelse afslører, at tumorceller danner konglomerater i lymfesengen (peribronchiale og subpleurale kar), som er hvidgrå knuder og tynde hvidlige ledninger.

Ofte er flere, runde møder små og vokser langsomt. I de fleste tilfælde findes bilaterale, der spirer isoleret eller på baggrund af metastatiske læsioner i bronchopulmonale, forgrenede lymfeknuder. Isoleret pleural effusion (unilateral / bilateral) eller lymfangitis med spredning til bronchopulmonale, mediastinum knuder findes ofte.

Metastaser i lunger og rygsøjle

Spinalmetastase er et tilbagefald efter primær onkologisk behandling, hvor mets ikke blev fuldstændig ødelagt. De udvikler sig aktivt og påvirker nærliggende væv. Spinalmetastaser kan trænge ind fra tilstødende organer.

Dannelsen af ​​metastaser i lungerne og rygsøjlen er forårsaget af en aktiv blodforsyning til lungevæv og knogler. Tumorceller med blodgennemstrømning kommer ind i knoglemarven og knoglevævet, hvilket aktiverer osteoklastcellernes arbejde, som opløser knoglestrukturen. Blod pumpes konstant gennem lungevævet, hvilket gør dem til det andet ledige sted (efter leveren) for vækst af mets.

Ifølge dets kliniske billede afslører metastaser i lunger og rygsøjle i starten ikke på nogen måde. Lungemetastase i udviklingsprocessen (oftere med avancerede former) kan påvises ved hoste, blodig indeslutning i sputum, subfebril tilstand, udmattelse, vejrtrækningsbesvær.

Forløbet af knoglemetastase udtrykkes ved smertesyndrom, ikke-helende frakturer, metaboliske lidelser, hyperkalcæmi. Det mest ubehagelige og alvorlige symptom - hyperkalcæmi - inkluderer et sæt symptomer: tørst, mundtørhed, aktiv urinproduktion (polyuri), kvalme, opkastning, sløvhed, bevidsthedstab. Mets rygsøjlens nederlag er fyldt med øget tryk på rygmarven såvel som neurologiske problemer - ændringer i lemmernes mobilitet, bækkenbenets funktion.

For et gunstigt resultat af metastase til lunger og rygsøjle er det vigtigt at genkende patologiske manifestationer i begyndelsen af ​​udviklingen og at ordinere effektiv behandling.

Tarmkræft og lungemetastaser

Tarmkræftprocesser forstås som en ondartet sygdom i slimhinden. Onkologi forekommer i ethvert område af tarmen, men oftest i det store afsnit. En ret almindelig kræftsygdom rammer både mandlige og kvindelige befolkninger over 45 år.

Som mange kræftformer er tarmkræft asymptomatisk, og de første tegn på sygdommen forveksles ofte med colitis. Det vigtigste symptom på tarmkræft er tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen.

Kliniske manifestationer er forskellige afhængigt af, hvilke steder der er involveret i den patologiske proces og scenen for onkologiudvikling. Tumorprocesser til højre er kendetegnet ved diarré, mavesmertsyndrom, blodindeslutninger i fæces, jernmangelanæmi (på grund af konstant blodtab). Onkologi til venstre - forstoppelse, oppustethed. Tarmkræft skal mistænkes ved langvarige (to uger eller mere) dyspeptiske manifestationer: bøjning, kvalme, en følelse af tyngde i maven, nedsat appetit, uregelmæssige afføring.

Et lige så vigtigt symptom på tarmkræft vil være en modvilje mod kød. Tarmkræft og metastaser til lungerne indikerer sygdommens progression, overgangen til en uhåndterlig form. Svaghed, bleg hud, vægttab, overdreven nervøsitet føjes til de generelle symptomer..

Prostatakræft og lungemetastaser

Mets, der påvirker vitale organer, betragtes som dødelige i prostatakræft. Og dødsårsagen er den sene diagnose af sygdommen (i tredje eller endda fjerde fase).

Metastaseprocessen begynder på et tidligt stadium af sygdommen, som involverer lymfeknuder, knoglestrukturer, lungevæv, binyrerne og leveren. Symptomer opstår, når onkologi forsømmes, når behandlingen er vanskelig eller umulig..

Ved en ondartet sygdom i prostata bemærkes det: hyppig vandladning, smertesyndrom i perinealzonen, urenheder i blodet i urinen og sæd. Prostatacancer og metastaser i lungerne ud over tilføjelsen af ​​lungesymptomer (hoste, blodspyt, brystsmerter osv.) I de senere stadier af udviklingen af ​​tumorprocessen har almindelige tegn på forgiftning: et kraftigt vægttab hos patienten, svaghed, hurtig udmattethed, hudfarve med jordskygge. Metastase i prostatacancer påvises med hævelse af benene (område af fødder, ankler).

At have problemer med vandladning er en grund til at besøge en urolog. Kræftplastik i prostata er mere tilbøjelige til at påvirke mænd i alderdommen.

Sarcoma metastaser i lungerne

Blødt vævsarkom er en bred gruppe af ondartede tumorer, der dannes fra en primitiv type embryonal mesoderm. Mesoderm inkluderer mesenchym - det primære materiale til dannelse af bindevæv, der udgør sener, ledbånd, muskler osv..

En sarkom er kendetegnet ved langsom vækst og ingen smerter. Oftest påvises sarkommetastaser i lungevævet, sjældnere i de regionale lymfeknuder. Et almindeligt sted for lokalisering af sarkom er underekstremiteterne, bækkenområdet, retroperitonealt rum. Efter størrelsen af ​​selve tumoren vurderes sandsynligheden for spredning af mets (jo større læsion, jo højere er sandsynligheden for metastase).

Ekstern sarkom er en hurtigt voksende, stillesiddende, smertefri og blød at røre ved dannelsen. Tumorens overflade er glat eller ujævn. Senere stadier er kendetegnet ved en karakteristisk lilla-cyanotisk nuance, og vener udtrykkes og udvides. Intern detekteres, når processen startes ved at klemme de omgivende organer med foci.

Vejen til penetration af metastaser i lungerne og andre indre organer er hæmatogen. Lymfogen metastase tegner sig kun for 15% af alle tilfælde.

Lungemetastaser trin 4

Trin 4 kræft er en irreversibel patologisk proces, der er kendetegnet ved penetrering af onkologi i nærliggende organer samt fremkomsten af ​​fjerne mets.

  • kræftprogression med skader på knoglestrukturer, lever, bugspytkirtel, hjerne;
  • en hurtigt voksende tumor
  • enhver form for knoglekræft
  • dødelig kræft (melanom, kræft i bugspytkirtlen osv.).

Den femårige overlevelsesrate siden diagnosen fase 4 kræft overstiger ikke 10%. For eksempel har trin 4 gastrisk kræft og lungemetastaser en gunstig prognose med en 15-20% overlevelsesrate. Den maksimale forventede levealder observeres hos patienter med tumorer i kardinaldelen, især af pladecellecellen. Mens en positiv prognose for tarmtumorprocesser ikke overstiger 5%. Hovedproblemet hos patienter med prostatacancer er lever- og nyredysfunktion, som fører til døden i de første fem år efter bekræftelse af diagnosen..

Hvordan lungemetastaser ser ud?

Røntgendiagnostik giver dig mulighed for at bestemme, hvordan metastaser i lungerne ser ud. Ifølge det kliniske billede skelnes der mellem følgende formændringer:

  • knobby;
  • diffus lymfatisk;
  • blandet.

Den nodulære form inkluderer ensomme (store-nodulære) eller flere (fokale) typer. Foci af en ensom type er afrundede knudepunkter med klare konturer, hovedsageligt lokaliseret i basalområdet. Sådanne mets findes ofte i kræftprocessens asymptomatiske forløb. Med hensyn til udviklingsegenskaber og vækstrate svarer ensomme mets til den oprindelige tumor..

Læger møder oftere fokal form for metastase end stor-nodulær. Hos de fleste patienter observeres små fokale metastaser i lungerne samtidigt med lymfangitis i det omgivende lungevæv, derfor vises kliniske symptomer (åndenød, generel svaghed, hoste uden udflåd) i de tidlige stadier.

Det diffuse-lymfatiske (pseudopneumatiske) forløb er kendetegnet ved ændringer i trækkraftmønsteret, som fremtræder på røntgen som tynde lineære tætninger. Progressionen af ​​den patologiske proces fører til væksten af ​​fokale skygger. Disse patienter betragtes som de mest alvorlige.

Mets af pleuralform kan oprindeligt forveksles med eksudativ pleurisy. Røntgenbildet afslører en klumpet type sengetøj, tilstedeværelsen af ​​massiv effusion. Patologiske processer i pleura er kendetegnet ved lungeinsufficiens, forringelse af helbredet, lavgradig feber.

I blandet form forekommer lymfangitis og effusion af pleurzone ud over knuderne. Processen involverer ofte mediastinale noder. Disse foci i lungerne kaldes pulmonal-pleural eller pulmonal-mediastinal.

Lungemetastaser på røntgenstråler

Undersøgelse af brystet ved røntgen giver dig mulighed for at studere lungevævets struktur, identificere mistænkelig mørkfarvning, ændringer i brystbenets position, bestemme størrelsen på lymfeknuderne.

For at bestemme placeringen og værdien af ​​mets er der taget to varianter af billeder - fremadgående og lateral projektion. Lungemetastaser på røntgen er runde (som en mønt) mørkere i forskellige størrelser (enkelt eller flere), opdelt i typer:

  • nodulær, herunder store nodulære (ensomme) og fokale (multiple) former;
  • diffus lymfatisk (pseudopneumatisk)
  • pleural;
  • blandet.

Den ensomme type er kendetegnet ved klart definerede konturer af de berørte knuder, der hovedsageligt er placeret i de basale dele af lungen. I dette tilfælde ændres lungevævets struktur ikke. Fokusformen er mere udbredt kombineret med lymfangitis i det omgivende væv.

Den diffuse-lymfatiske type afsløres radiografisk ved et trækmønster af tynde lineære sæler i den peribronchiale zone. Spredningen af ​​det patologiske fokus forvandler ledningerne til vage og derefter med klare grænser for skyggen, diffust placeret langs lungerne..

Den pleurale form af mets i lungerne på et tidligt tidspunkt forveksles oftest med et billede af eksudativ pleurisy. I sjældne tilfælde observeres involvering af lungehinden i det patogene fokus. På roentgenogrammet er en klumpet type stratum synlig, der dækker lungevævet eller en effusion (ofte bilateral), hvis art varierer fra transudat / ekssudat til udtalt blødende.

Den blandede form er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​knuder i lungevævet sammen med lymfangitis og pleural effusion.

Hvor gør det ondt?

Formularer

Sekundære tumorer - metastaser i lungerne (metastase, mets) - klassificeres som følger:

  • af læsionens art - fokal eller infiltrativ;
  • kvantitativt - ensom (1 stk), enkelt (2-3 stykker) eller multipel (over 3);
  • efter forstørrelsesgraden - lille eller stor;
  • efter placering - en / to-vejs.

Udseendet og udviklingen af ​​metastaser opstår som et resultat af spredning af kræftceller fra andre organer. Tumorfokus indeholder millioner af berørte celler, der trænger ind i lungevævet gennem strømmen af ​​blod eller lymfe. Enhver onkologi er i stand til at metastasere til lungerne, oftere detekteres sådanne processer i ondartede svulster:

  • bryst;
  • Blære;
  • mave og spiserør
  • nyre;
  • kutan melanom
  • kolorektal kræft tilfælde.

I henhold til graden af ​​følsomhed over for en bestemt metode til behandling af primære neoplasmer er metastaser i lungerne opdelt i grupper:

  1. kemoterapi og strålingseksponering er effektive (testikel / ovariecancer, trofoblastisk læsion, osteogen sarkom);
  2. resistent over for kemoterapi (melanom, pladecellecarcinom i livmoderhalsen osv.);
  3. modtagelig for konservative metoder (tumorer i lungevæv, bryst).

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvilke tests er nødvendige?

Hvem skal man kontakte?

Behandling af lungemetastaser

Indtil for nylig var påvisning af et sekundært fokus for maligne tumorer en sætning for patienten. De forsøgte at forbedre livskvaliteten for sådanne patienter ved smertelindring, ofte ved brug af stoffer. I moderne medicinsk praksis er metoder til eliminering af metastaser i lungerne blevet kendt, hvilket i tilfælde af tidlig diagnose fører til fuldstændig bedring..

Valget af behandling er påvirket af en række faktorer: placeringen og det histologiske billede af det primære tumorfokus, arten og effektiviteten af ​​den indledende terapeutiske effekt, patientens somatiske tilstand.

Behandlingstaktik er baseret på mange års onkologisk erfaring, herunder:

  • Kemoterapi er den mest anvendte metode i kampen mod kræftceller, der styrer spredning af mets. Behandlingsforløbet afhænger af varigheden af ​​den tidligere behandling og de anvendte lægemidler;
  • hormonbehandling - den afgørende faktor vil være følsomheden af ​​den primære tumor for denne metode. Den maksimale positive effekt observeres i bryst / prostatacancer;
  • kirurgisk behandling - sjældent ordineret, hvis læsionerne er bekvemt placeret og resekterbare. En vigtig betingelse er fraværet af mets i andre organer;
  • strålebehandling - oftere for at lindre / lindre symptomer;
  • strålekirurgi - effektiv behandling med en cyberkniv;
  • laserresektion - det tilrådes at bruge i situationer, hvor tumoren er den vigtigste åndedrætshindring (kompression af luftrøret og bronchus).

Hvis tumoren presser på området nær hovedbronkierne, anvendes endobronchial brachyterapi - levering af radioaktive kapsler ved hjælp af et bronkoskop.

Behandling af lungekræft med metastaser

Lungekræft er en almindelig sygdom, uanset køn, som forekommer dobbelt så ofte blandt den mandlige befolkning end blandt kvinder.

Hjernemetastaser er almindelige hos patienter med lungekræft. For at øge effektiviteten af ​​terapi udsættes i dette tilfælde hele hjernen for stråling, og i nærvær af en multifokal læsion anvendes stereotaksisk strålekirurgi. Det næste trin i standardbehandlingsregimen vil være kemoterapi. Afslag på fuld terapi og manglende gennemførelse af rettidig behandling reducerer chancerne for overlevelse (levetiden varierer i dette tilfælde fra en til flere måneder).

Behandling af lungekræft med metastaser til leveren (i klinisk praksis forekommer hos 50%) udføres ved operationelle og komplekse metoder, herunder kemoterapi.

Kirurgisk behandling for metastatisk lungekræft er opdelt i:

  • radikal - hele maligne strukturer (primært fokus, regionale lymfeknuder) udsættes for fjernelse;
  • betinget radikal - tilføj stråling og lægemiddelterapi;
  • palliativ - baseret på opretholdelse af patientens livskvalitet. Relevant i tilfælde, hvor ingen af ​​ovenstående metoder gav et resultat.

Radikal behandling anvendes ikke, hvis det er teknisk umuligt at fjerne tumoren (nærliggende organer og væv er involveret), afvigelser i åndedræts- og kardiovaskulære systemers arbejde opdages, dekompenserede organsygdomme opstår.

Strålingsbehandling af lungekræft med metastaser ordineres som et resultat af dets ubrugelige form, i tilfælde af afvisning af patienten fra operation, i tilfælde af udtalt kontraindikationer til den kirurgiske metode. De bedste resultater af strålebehandling observeres i tilfælde af pladecelle og udifferentierede kræftformer. Denne form for eksponering er passende til radikal (selve tumoren og regionale mets bestråles) og palliativ terapi.

En ubrugelig type ikke-småcellet metastatisk kræft med kontraindikationer til strålebehandling behandles med kemoterapi. Lægen udarbejder et individuelt regime til at tage medicin (cisplatin, bleomycin, paclitaxel osv.) I løbet af op til seks sessioner. Kemoterapi er magtesløs til metastase til knoglestrukturer, lever og hjerne.

Målet med palliativ behandling er at opretholde patientens livskvalitet, herunder: lokal analgetisk virkning, psykologisk støtte, afgiftningsmetoder og nogle former for kirurgi (nefrostomi, gastrostomi osv.).

Er lungemetastaser behandlet??

Metoderne til aktiv kemoterapi og strålingseksponering er uundværlige midler til at forhindre fremkomst / spredning af kræftfoci på et tidligt tidspunkt. Naturligvis har behandlingen af ​​metastatisk kræft nogle kompleksiteter. De fleste mets er resistente over for kemoterapi.

Valget af en terapeutisk teknik påvirkes af størrelsen og lokaliseringen af ​​mets, karakteristika for den primære tumor, patientens alder og fysiske tilstand generelt såvel som tidligere medicinske effekter..

Kræftpatienter med lungemetastaser blev ikke længe siden betragtet som håbløse. Og brugen af ​​kemoterapi og kirurgiske indgreb har flere ulemper. Så under operationen skades sundt væv, og når der bruges stoffer, dør sunde celler sammen med kræft. De nyeste teknikker kan dog minimere bivirkningerne ved behandling og forbedre patientens overlevelse..

Små lungetumorer kan behandles med radiofrekvensablation. Vellykket anvendelse af teknikken er forbundet med evnen til at koncentrere RF-stråling i knuden på grund af luftrummet omkring foci. En anden relativt ny teknologi er cyberkniven, der bestråler lungemetastaser nøjagtigt nok uden at fange sundt væv mere end en millimeter. Denne præcision reducerer risikoen for bivirkninger og efterfølgende lungefibrose.

Ovenstående teknologier er vist for mets op til 5 cm i diameter. Patienter med store tumorer gennemgår målrettet terapi for at reducere størrelsen af ​​læsionerne.

Sådan behandles lungemetastaser?

Metastase af den ensomme type lungeregion, der vokser efter operation for et primært kræftfokus eller strålebehandling, fjernes kirurgisk, hvor et segment / lap med en tumorknude udskæres. Udseendet af flere mets bestemmer inklusionen af ​​hormonholdige midler i det terapeutiske forløb (bryst / prostatacancer) eller brugen af ​​kemoterapi, forudsat at kræftcellerne er følsomme. Strålingsbehandling er indiceret til både enkelt- og multiple metastaser (sarkom, retikulosarkom).

Behandlingen er vellykket afhænger af rettidig påvisning af mets. Trin IV kræft er den sværeste at behandle. Sådanne patienter betragtes som ubrugelige, og den terapeutiske virkning er rettet mod at lindre og eliminere de vigtigste symptomer - hoste, hæmoptyse, åndenød, smertesyndrom. Ganske ofte er det nødvendigt at eliminere de udviklende samtidigt, såsom forværring efter stråling og kemoterapi, pneumonitis og lungebetændelse.

Kemoterapi til lungemetastaser

Kemoterapi i onkologisk praksis udføres før og efter operationen. Denne metode får et vigtigt sted i tilfælde af en ubrugelig tumor, når mediastinumets lymfeknuder allerede er påvirket af metastaser..

  • ikke-adjuvans - lige før operation for at reducere størrelsen af ​​tumoren. Afslører graden af ​​kræftcellers følsomhed over for stoffer;
  • adjuvans - efter operation for at forhindre tilbagefald i form af metastase;
  • terapeutisk - med det formål at reducere mets.

Kemoterapi til lungemetastaser forbedrer kvaliteten og forlænger patientens liv. Muligheden for lægemiddelbehandling afhænger af tumorens histologiske struktur. Lillecelletype kræft egner sig til lægemiddelterapi, og ikke-småcelletumorer i lungevæv er absolut ufølsomme over for stoffer.

Den største effekt observeres ved anvendelse af platinbaserede produkter. Opbygningen af ​​regimen er baseret på: graden af ​​sygdommen, effektiviteten af ​​operationen, følsomheden af ​​maligne celler for lægemidler, patientens generelle tilstand.

De mest almindelige og effektive behandlingsregimer for metastatisk lungevævsskade:

  • CMFVP - en kombination af fem lægemidler: cyclophosphamid - 2 mg / kg (intramuskulært / oralt i 28 dage), methotrexat - 0,75 mg / kg (intravenøst ​​en gang om ugen), 5-fluorouracil - 12 mg / kg (intravenøst ​​en gang om ugen), vincristin - 0,025 mg / kg (en gang ugentligt intravenøst), prednisolon - 0,25-0,75 mg / kg (tre uger gennem munden, derefter en uge til 10 mg);
  • CMF - cyclophosphamid (100 mg / m2, dagligt i to uger), methotrexat (40 mg / m2 intravenøst ​​på den første og den ottende dag), 5-fluorouracil (600 mg / m2 intravenøst ​​på den første og ottende dag);
  • AS - adriamycin (40 mg / m2 intravenøst ​​den første dag), cyclophosphamid (200 mg / m2 oralt / intramuskulært på den tredje til sjette dag);
  • FAC - 5-fluorouracil (500 mg / m2 IV på dag 1 og 8), adriamycin (50 mg / m2 IV på dag 1), cyclophosphamid (500 mg / m2 IV på dag 1).

Det skal bemærkes, at cyklusser gentages efter tre til fire uger..

Folkemedicin mod lungemetastaser

Grundstenen i behandlingen af ​​traditionel og traditionel medicin er gift, der ødelægger kræftceller. Kemiske og naturlige komponenter kan samtidig have en negativ indvirkning på sunde celler og væv. For at undgå negative konsekvenser anbefales det ikke at anvende flere tinkturer parallelt for at bruge stærkt koncentrerede produkter. Hvert middel tages separat, og kroppens reaktion på det overvåges nøje..

Folkemedicin mod lungemetastaser:

  • plantain (stor, lansetformet) - er et profylaktisk middel mod lungevævskræft og er uundværlig for metastase. En stærk genopretter af kroppens forsvar, hvilket er vigtigt i kampen mod kræft og efter kemoterapi. Hæld tørre eller friske blade (1 spsk) med et glas kogende vand, sil efter to timer. Drik op til fire gange om dagen i en spiseskefuld (20-30 minutter før måltider). Hak friske plantain rødder, tag 1 spsk. i et glas vand, kog i fem minutter, om en time er tinkturen klar. Drik en eller to spsk. skeer tre gange om dagen med hæmoptyse;
  • celandine - infusioner, afkog anvendes og ikke gæret juice. Undertrykker effektivt hoste, bruges som en immunmodulator. Planten er giftig, det er vigtigt at overholde doseringen! Kontraindiceret til epileptika. Tørt hakket græs (1 spsk) insisteres i en time i en halv liter kogende vand. Den anstrengte sammensætning tages op til fire gange om dagen for en spiseskefuld. Måske tilføje lige store andele af brændenælde og calendula;
  • lakridsrod - antitumoraktivitet forbundet med tilstedeværelsen af ​​coumariner. I en emaljeskål 10g. rod for at udfylde 200 ml. kogende vand, lad bouillon simre i et dampbad (under et tæt låg) i ca. 20 minutter. Efter 40 minutter, sil og pres resten ud, fortyndes til det oprindelige volumen med kogt vand. Drik 1 spsk. afkog i mindst ti dage 4-5 gange om dagen.

Artikler Om Leukæmi