1. Anbring, hvis det er muligt, patienten i et separat rum, hvis dette ikke kan gøres, skal han sætte sig ved vinduet.

2. Sengen skal ikke være blød, så prøv ikke at bruge en visklud, da den kan forårsage maceration (irritation) i huden og blive en faktor i udviklingen af ​​liggesår. Pladen skal være fri for folder - de fremkalder liggesår.

3. Det er bedre at bruge flere uldtæpper end et tungt vaddetæppe..

4. Sæt et natbord (skammel, stol) til medicin, drikkevarer, bøger osv. Ved siden af ​​sengen. Hvis patienten skal tage medicin nøjagtigt i henhold til uret, men du ikke kan levere det, skal du forberede det nødvendige antal små glas, sætte et gips og angive timerne på det reception.

5. Anbring en lampe, en bordlampe, en gulvlampe ved sengens hoved.

6. For at patienten til enhver tid kan ringe til dig, skal du købe en klokke eller et blødt gummilegetøj med en lyd (eller læg en tom glaskop med en teskefuld inden ved siden af ​​patienten).

7. Hvis det er vanskeligt for patienten at drikke fra en kop, skal du købe en drikkebæger eller bruge et cocktailstrå.

8. Hvis patienten ikke er i stand til at tilbageholde urin og afføring, og du har midlerne til at købe voksne bleer eller voksne bleer, så få dem. Hvis du ikke har råd til det, skal du lave masser af gamle linnedklude til at skifte. Brug ikke bleer unødigt, som de forhindrer huden i at trække vejret og kan forårsage irritation og tryksår.

9. Tag kun tyndt (omend gammelt) bomuldsundertøj på patienten: fastgørelseselementer og bånd skal være foran. Har nogle af disse skjorter klar til en forandring.

10. Ventilér patientens rum 5-6 gange om dagen i ethvert vejr i 15-20 minutter, og dæk patienten med et varmt sted, hvis det er koldt udenfor. Rengør støv og fugt så ofte som muligt.

11. Hvis patienten kan lide at se tv, skal du lytte til radioen, læse - give ham dette.

12. Spørg altid hvad patienten ønsker, og gør hvad han beder om. Han ved bedre end dig, hvor behagelig han er, og hvad han har brug for. Påtving ikke din vilje, respekter altid hans ønske.

13. Hvis patienten bliver værre, skal du ikke lade ham være alene, især om natten. Lav dig en seng ved siden af ​​ham. Tænd for nattelyset for at holde rummet lyst.

14. Spørg patienten, som han gerne vil se, og kald disse mennesker til ham, men træt ham ikke med hyppige besøg af venner og bekendte.

Plejeinstruktioner for en alvorligt syg person

Vi ved, hvor svært det kan være at holde styr på alle detaljer, når man tager sig af en alvorligt syg person. Til dette formål har vi oprettet instruktionsmanualer, der kan downloades, udskrives og bruges derhjemme. I dem finder du plejealgoritmer, kommunikationstips, anbefalinger om hvad du kan og ikke kan gøre, tjeklister og mange andre nyttige oplysninger..

Eksperter fra Moskva Center for Palliativ Pleje, det første Moskva-hospital opkaldt efter V.I. V.V. Millionshchikova og ansatte i Vera Foundation.

Alle 14 memoer offentliggøres i biblioteket på portalen "Om palliativ".

Bemærkninger om hygiejne og pleje af trakeostomi, gastrostomi, urinkateter:

• hvordan man forhindrer liggesår, og hvad man skal gøre, hvis de gør det - åbent
• hvordan man vasker en liggende person, hvordan man tager sig af hans hud og beskytter ham mod sygdomme - åben
• hvordan man hjælper en person med sine hygiejnebehov: pleje af ører, øjne, næse - åben
• hvordan man ordentligt og delikat tager sig af trakeostomi, hygiejne og udstyre patientens værelse - åben
• hvordan man tager sig af gastrostomirøret - åbent
• hvordan man plejer urinkateteret og huden omkring det - åben
• hvordan man korrekt og sikkert klipper negle til en alvorligt syg patient, hvilken negleform er at foretrække, og hvordan man forhindrer hudsygdomme - åben
• hvilke regler for intim hygiejne der skal følges, så en syg elsket oplever et minimum af ubehag - åben
• hvordan man vasker hovedet på en sengeliggende patient og tager sig af hans hår og hovedbund - åben

Sådan holder du dit hjem sikkert:

• hvilke sko og tøj man skal vælge til en syg person for at mindske risikoen for at falde, og hvad man skal gøre, hvis en person falder - åben
• hvordan man kan udstyre patientrummet og gøre badeværelset og toilettet sikkert - åbent
• hvordan man laver en menu til en alvorligt syg person, hvordan man organiserer fodringsprocessen, og hvorfor det er umuligt at tvangsføde - åben

Demens snydeark:

Hvad hvis en person med demens ikke genkender en slægtning, leder efter et barn eller nægter at tage medicin? Download her.

Hvordan man tager sig af en person i de sidste dage af sit liv?

Hvilke ord skal man sige - og hvilke man skal afstå fra, og hvordan man tager sig af sig selv på dette tidspunkt?
Du kan downloade notatet her.

Design - agentur "Infographics".
Agenturets team strukturerede og visualiserede ikke kun et enormt lag af information - men gjorde det også med omhu for mennesker, der i en stressende situation simpelthen ikke har tid til at "dechifrere" en stor mængde numeriske data, grafik og komplekse medicinske termer..

Pjecerne blev udarbejdet og distribueret blandt hospitalerne i Moskva-hospicerne og blandt pårørende til patienterne i de udgående tjenester "Workshop of Care". "Workshop of Care" er en skole for pleje af kritisk syge mennesker oprettet af "Vera" Foundation for sygeplejersker, patienters pårørende, frivillige og medicinsk personale.

Pjecerne blev udviklet ved hjælp af et tilskud fra præsidenten for Den Russiske Føderation til udvikling af civilsamfundet leveret af Presidential Grants Foundation.

Instruktion for pleje af alvorligt syge patienter

Målene med at tage sig af en alvorligt syg patient:

· Oprettelse af fysisk, social, psykologisk komfort;

· Fald i sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af sygdommen;

· Forbedring af livskvaliteten

· Forebyggelse af mulige komplikationer

Etablering af psykologisk kontakt, identifikation af krænkede behov.

1. Anbring, hvis det er muligt, patienten i et separat rum. Hvis dette ikke er muligt, skal du give ham plads ved vinduet.

2. Sengen skal ikke være blød. Forsøg ikke at bruge klud, da det kan forårsage maceration (irritation) i huden og være en faktor i udviklingen af ​​tryksår.

3. Det tilrådes at bruge flere lette uldtæpper end et tungt vaddetæppe..

4. Sæt et natbord (skammel, stol) til medicin, drikkevarer, bøger osv. Ved siden af ​​sengen. Hvis patienten har brug for medicin straks i timen, og du ikke kan levere det, skal du forberede det nødvendige
antallet af små kopper og angiv åbningstiden på dem.

5. Anbring en lampe, en bordlampe, en gulvlampe ved sengens hoved.

6. For at patienten til enhver tid kan ringe til dig, skal du købe en klokke eller et blødt gummilegetøj med en lyd (eller læg en tom glaskop med en teskefuld inden ved siden af ​​patienten).

7. Hvis det er vanskeligt for patienten at drikke fra en kop, skal du købe en drikkekop eller bruge et cocktailstrå.

8. Hvis patienten ikke er i stand til at tilbageholde urin og afføring, kan voksne bleer eller voksne bleer købes. Brug ikke bleer unødigt, da de forhindrer huden i at trække vejret og kan forårsage irritation og tryksår..

9. Brug kun tyndt bomuldsundertøj til patienten: fastgørelseselementer og bånd skal være foran. Har nogle af disse skjorter klar til forandring.

10. Ventilér patientens rum 5-6 gange om dagen i ethvert vejr i 15-20 minutter, og dæk ham med varme, hvis det er koldt udenfor. Støv og moppe så ofte som muligt.

11. Hvis patienten kan lide at se tv, skal du lytte til modtageren, læse, give ham dette.

12. Spørg altid hvad patienten ønsker, og gør hvad han beder om. Han ved bedre end dig, hvad der er praktisk for ham, og hvad han har brug for. Påtving ikke din vilje, respekter altid patientens ønsker.

13. Hvis patienten bliver værre, skal du ikke lade ham være alene, især om natten. Tænd for nattelyset, så rummet ikke er mørkt.

14. Spørg patienten, hvem han vil se, og kald disse mennesker til ham, men træt ham ikke med hyppige besøg af venner og bekendte.

15. Omhyggelig pleje kræver huden hos en alvorligt syg person, da den har brug for mere renlighed end en sund persons hud. Undersøg regelmæssigt huden omkring korsbenet, hæle, ankler, albuer, occiput, ører, større trochanter i lårbenet og den indvendige overflade af knæleddene. En patient, der er i langvarig sengeleje, skal tørres af med et fugtigt, varmt håndklæde efterfulgt af tørre. Bedre at dæmpe et håndklæde med kropslotion fortyndet med vand. På områder af huden, der er udsat for langvarig kompression, mere end 2 timer, kan sengesår dannes på grund af nedsat blodcirkulation og nedsat immunitet. For at forhindre tryksår er det nødvendigt at ændre patientens position i sengen op til 10 gange om dagen for at dreje den. Arket skal være stramt uden rynker. Sømmene på undertøjet bør ikke falde på de områder, der er mest i kontakt med sengen. Vådt, beskidt tøj skal udskiftes med det samme. Oprethold konstant en behagelig hudtilstand: smør tør hud med fugtighedscremer, våd hud med talkafrie pulvere. Hvis der opstår rødme, er det nødvendigt at massere huden omkring området med hyperæmi og gå fem centimeter tilbage (MASSER IKKE HYPEREMI!). Hvis tryksåret bliver vådt, er en læge konsultation nødvendig.

16. Hår skal kæmmes dagligt, og en gang om ugen er det bydende nødvendigt at kontrollere for lus og vaske dit hår. Trim negle på hænder og fødder, når de vokser tilbage. Mænd har brug for at barbere sig forsigtigt for at undgå nedskæringer..

17. Øjne skylles dagligt med infusioner af kamille, salvie eller teblade ved hjælp af en pipette og en bomuldskugle i retning fra det ydre hjørne til det indre.

18. Mundhulen (tunge, tandkød, tænder) skal behandles dagligt med en opløsning af furacilin, kamille, salvie. Du skal skylle munden efter hvert måltid. Brug en blød tandbørste, når det er muligt.

19. Udøv kontrol over afføring og vandladning. Ved forstoppelse skal du bruge afføringsmidler, forskellige rensende lavementer (som ordineret af en læge)

20. Fødevarer skal være let fordøjelige, komplette. Det tilrådes at fodre patienten i små portioner 5-6 gange om dagen. Forbered mad, så det er let at tygge og sluge: kød i form af koteletter eller soufflé, grøntsager i form af salater eller kartoffelmos. Det tilrådes at medtage supper, bouillon, korn, cottage cheese, æg i kosten. Dagligt forbrug af grøntsager og frugt samt rugbrød og gærede mejeriprodukter er vigtigt. Giv ikke al mad kun mos, ellers fungerer tarmene dårligere. Under fodring er det ønskeligt, at patienten er halvt siddende (for ikke at kvæles). Stabl den ikke straks efter at have spist. Glem ikke at give patienten juice, mineralvand.

21. Patienter kan udvikle lungebetændelse på grund af længerevarende ophold i en stilling og forstyrrelse af normal vejrtrækning og ventilation. Det er nødvendigt at sidde patienten, dreje ham fra side til side, massere brystet (inklusive at dreje patienten på maven og banke let nedefra og ned over hele ryggen), udføre åndedrætsøvelser.

22. Skab en atmosfære af optimisme for at sikre den højest mulige komfort. Det er nødvendigt at skjule sig, når man taler om alvorlige symptomer på sygdommen og undertiden diagnosen. Vi er nødt til at bruge løgne for godt. Sådanne patienter bør tage deres fritid med et acceptabelt erhverv. Sådanne mennesker er især følsomme over for ensomhed. Husk, varmen fra dine hænder og ord er meget vigtigere end tv'et..

23. Til opmuntring, motivation for handling, prøv at undervise i grundlæggende teknikker til selvpleje. Mist aldrig håbet om forbedring og genopretning. Det er nødvendigt at sætte et mål for patienten: hver sejr i selvplejeteknikker er en bevægelse mod uafhængighed af andre.

24. Opladning. Dagligt for organer, der har bevaret bevægelse. Rehabiliteringsforanstaltninger uanset hvad! Massage, fysioterapiøvelser, åndedrætsøvelser osv. Vær interesseret i nye teknologier, medicin står ikke stille, nye apparater og teknikker ser ud til at gendanne kropsfunktioner. Målet for pårørende til sådanne patienter bør være at forbedre patientens livskvalitet samt at forlænge den elskedees liv. Når du står over for at tage sig af en alvorligt syg patient, skal du ikke være alene om problemet. Det er nødvendigt at bede om hjælp fra venner, naboer på forhånd, indtil din styrke er opbrugt. Erfaringer i en sådan situation er naturlige. Tøv ikke med at bede om hjælp B til at løse et specifikt lille problem, du fortjener det. Nogen hjælper med transport, rådgivning, penge, køber medicin, laver mad. Der vil sandsynligvis være en assistent, der kan erstatte dig mindst et par timer om ugen. I de første uger er det især svært, så bliver alt bekendt og ikke så svært. Hvis en person ikke kan helbredes, betyder det ikke, at han ikke kan hjælpe..

Og husk, ingen moderne medicinsk institution er i stand til det

udskift patienten med hjemmekomfort, pleje og kærlighed til sine kære.

Tryk på center

PÅMINDELSE TIL RELATIVER OM PATIENTVEDLAG OG FOREBYGGELSE AF BEDSUTS

Uddrag fra industristandard-patienthåndteringsprotokollen. Liggesår "
(OST 91500.11.0001-2002) dateret 17.04.2002.

• Ved hver bevægelse undersøges regelmæssigt huden i området af korsbenet, hæle, ankler, skulderblade, albuer, nakkeknude, større trochanter i lårbenet, indre overflade af knæleddene ved enhver forringelse eller ændring i tilstand..

• Udsæt ikke sårbare områder af kroppen for friktion. Vask sårbare områder mindst 1 gang om dagen såvel som i tilfælde af urininkontinens, kraftig svedtendens. Brug en mild og flydende sæbe. Sørg for, at vaskemidlet skylles af, og tør huden af ​​huden. Hvis din hud er for tør, skal du bruge en fugtighedscreme. Vask din hud med varmt vand.

• Brug beskyttende cremer, hvis det er angivet.

• Masser ikke i området med fremspringende knoglefremspring.

• Skift patientens position hver anden time (selv om natten): "på venstre side"; "På den højre side". Skift patientens position ved at løfte ham over sengen.

• Kontroller sengens tilstand (folder, krummer osv.)

• Fjern hudkontakt med sengens hårde del.

• Brug skumgummi i kufferten (i stedet for bomuldsgasbind og gummicirkler) for at mindske trykket på huden.

• Sænk hovedgavlen til det laveste niveau (ikke mere end 30 ° vinkel). Løft hovedgavlen kort for at udføre enhver manipulation.

• Lad ikke patienten ligge direkte på den større trochanter i låret i lateral position.

• Undgå kontinuerligt at sidde i en stol eller kørestol. Mind mig om at skifte position hver time, skifte uafhængigt kropsposition, trække op, undersøge sårbare hudområder. Rådgiv ham til at frigøre presset på balderne hvert 15. minut: læn dig fremad, til siden, løft op, lænet dig mod stolens arme.

• Reducer risikoen for vævsskader på grund af tryk:
- skift din kropsstilling regelmæssigt
- bruge enheder, der reducerer kropstrykket
- følg reglerne for løft og bevægelse
- undersøge huden mindst en gang om dagen
- har ordentlig ernæring og tilstrækkelig væskeindtagelse.

• Overvåg kvaliteten og kvantiteten af ​​mad og væsker, herunder urininkontinens.

• Maksimer din menigheds aktivitet. Hvis han kan gå, tilskynd ham til at gå hver time..

• Brug vandtætte bleer, bleer.

Instruktion for pårørende til at tage sig af alvorligt syge patienter

efter ordre fra overlægen til KGBUZ GP nr. 7 MZ HC

dateret 5. september 2016 179-P

Palliativ plejevejledning

Hvis der er en syg person ved siden af ​​dig, der har brug for palliativ (medicinsk og social) pleje og støtte, så skulle vores memo, håber vi, hjælpe dig.

  • Omgiv patienten med opmærksomhed og pleje, giv ham åndelig støtte. Spørg, hvem han gerne vil se, og kald disse mennesker til ham, men træt ham ikke med hyppige besøg fra venner og bekendte. Påtving ikke din vilje, respekter altid patientens ønsker.
  • Placer, hvis det er muligt, patienten i et separat rum, hvis dette ikke er muligt, tildel ham derefter et sted ved vinduet med evnen til at justere lysstrømmen.
  • Ventilér patientens værelse 5-6 gange om dagen i ethvert vejr i 15-20 minutter, og dæk ham med varme, hvis det er koldt udenfor. Støv og moppe så ofte som muligt.
  • Sengen skal ikke være blød. Forsøg ikke at bruge klud, da det kan forårsage maceration (irritation) i huden og være en faktor i udviklingen af ​​tryksår. Arket skal være fri for folder; når de provokerer liggesår. Brug absorberende linned (bleer, bleer osv.), Lette uldtæpper. Brug ikke bleer unødigt, da de forhindrer huden i at trække vejret og kan forårsage irritation og tryksår. Brug kun tyndt (omend gammelt) bomuldsundertøj til patienten: fastgørelseselementer og bånd skal være foran. Har nogle af disse skjorter klar til en forandring.
  • Anbring et natbord (skammel, stol) ved siden af ​​sengen til medicin, drikkevarer, bøger osv..
  • Anbring en lampe, en bordlampe, en gulvlampe ved sengens hoved.
  • For hurtig kommunikation med patienten skal du placere en telefon ved siden af ​​ham, købe en klokke eller et blødt gummilegetøj med en lyd (eller læg en tom glaskop med en teskefuld indeni).
  • Hvis patienten har svært ved at drikke fra en kop, skal du købe en drikkebæger eller bruge et cocktailstrå.

HUD kræver den største opmærksomhed, da den har brug for renlighed mere end en sund persons. Den liggende patient skal tørres af med et fugtigt, varmt håndklæde efterfulgt af tørring. Bedre at dæmpe et håndklæde med kropslotion fortyndet med vand. Et af de mest almindelige problemer hos sengeliggende patienter er tryksår. De opstår på grund af nedsat blodcirkulation i kompressionsområdet såvel som på grund af nedsat immunitet. Normalt er dette området af korsbenet, halebenet, vertebrale processer, skulderblade, hæle og bagdel. Det er svært og lang tid at behandle liggesår, så du skal gøre alt for at forhindre deres udseende: ændre patientens position i sengen op til 10 gange om dagen, vend ham. Arket skal være stramt uden rynker. Sømmene på undertøjet bør ikke falde på de områder, der er mest i kontakt med sengen. Har mange små puder i forskellige former, så de passer under forskellige kropsdele. Det anbefales ikke at bruge en gummicirkel, da det i sig selv fremkalder liggesår og nedsætter behandlingen. Skift vådt, snavset linned med det samme (hvis du ikke gemmer det, men suger det og vasker det med det samme, kan du undgå den karakteristiske lugt af en alvorligt syg person i lejligheden). Steder med størst pres på huden skal smøres med fugtighedscreme til babyen eller kamferalkohol. Smør hele overfladen af ​​kroppen hver dag med nærende vandopløselige cremer, især benene, korsbenet. Når der vises rødme områder, skal du massere dem flere gange om dagen og også smøre med creme. Enhver babycreme fungerer godt.

HÅR vaskes mindst 1 gang om ugen, du skal kæmme det hver dag. Trim dine negle og tånegle, når de vokser tilbage. Glem ikke at barbere mænd. Gør det omhyggeligt for at undgå nedskæringer..

ØJNE OG ORAL CAVITY har også brug for pleje. Skyl øjnene dagligt med kamille, salvie eller teblade ved hjælp af en dråber og en vatpind. Tør din tunge, tandkød og tænder med en svag opløsning af kaliumpermanganat eller furacilin, kamille, salvie, også dagligt. For at forhindre stomatitis er det nødvendigt at skylle munden efter hvert måltid. Hvis patienten kan, så lad ham børste tænderne med en blød tandbørste.

STOL skal justeres. Hvis patienten er forstoppet, skal du bruge afføringsmidler og lavementer. Hvis forstoppelsen er langvarig (mere end 5-6 dage), og endda enema ikke hjælper, skal du konsultere en læge såvel som i en situation, hvis patienten ikke vandrer i mere end en dag.

FOREBYGGELSE AF PNEUMONIA (lungebetændelse). Hos alvorlige sengeliggende patienter er dette en almindelig komplikation som følge af længerevarende ophold i en position og forstyrrelse af normal vejrtrækning og ventilation. Sæt patienten oftere ned, vend ham fra side til side. Udfør en brystmassage, som inkluderer at rulle patienten på maven og banke let nedefra og ned over hele ryggen. Udfør åndedrætsøvelser. Få et oppusteligt legetøj, lad patienten puste det op: dette er god lungetræning. Frisk luft i rummet er også forebyggelse af lungebetændelse, men overkøl ikke patienten.

DIET skal være let fordøjeligt, komplet. Det tilrådes at fodre patienten i små portioner 5-6 gange om dagen. Forbered mad, så det er let at tygge og sluge: kød i form af koteletter eller soufflé, grøntsager i form af salater eller kartoffelmos. Selvfølgelig er der brug for supper, bouillon, korn, cottage cheese, æg. Dagligt forbrug af grøntsager og frugt samt rugbrød og gærede mejeriprodukter er vigtigt. Forsøg ikke at give al mad kun i ren form, ellers fungerer tarmene dårligere. Under fodring er det ønskeligt, at patienten er halvt siddende (for ikke at kvæles). Stabl den ikke straks efter at have spist. Glem ikke at give patienten juice og mineralvand at drikke. Men husk altid - det vigtigste er patientens ønske.

Selvmedicinering er ikke tilladt! Brug af medicin skal koordineres med den lokale praktiserende læge i distriktspoliklinikken. Den lokale sygeplejerske hjælper med at udvikle patientplejefærdigheder.

På basis af det regionale kliniske center for onkologi er der en palliativ afdeling, hvor de vil tilbyde omfattende kvalificeret hjælp til patienten og hans pårørende gratis: konsultation af en analgesiolog (specialist i smertebehandling), onkolog, psykoterapeut. Derudover ydes psykosocial og åndelig støtte. Tlf. afsender - 40-95-53 (fra 9:00 til 16:00 mandag-fredag).

Sådan løses juridiske problemer:

Patienten og hans pårørende kan ansøge om juridisk bistand til beskyttelse af patientens rettigheder og legitime interesser i advokatforeningen i Khabarovsk-territoriet. For den kategori af borgere, der har ret til at modtage gratis juridisk bistand - til det statslige juridiske bureau for Khabarovsk-territoriet (et enkelt kontaktcenter for telefontjenester 8-800-100-42-12). Med hensyn til bortskaffelse af ejendom, registrering af arv - til enhver notar i Khabarovsk Territory, der beskæftiger sig med privat praksis.

Instruktion for pårørende til at tage sig af alvorligt syge patienter

GENERELLE PLEJEANBEJDELSER FOR ALVORLIG SMÆR
1) Anbring, hvis det er muligt, patienten i et separat rum, og hvis ikke, giv ham et vinduesæde.

2) Hvis det er muligt, skal du placere sengen, så den er tilgængelig fra alle sider. Dette hjælper dig med at vende patienten, vaske ham, skifte sengelinned.

3) Sengen skal ikke være blød. Hvis det er nødvendigt, skal du dække madrassen med en olieklæde under lænden. Arket skal være fri for folder; folder fremkalder liggesår.

4) Det er bedre at bruge et tæppe, der ikke er tungt vatteret, men uld, let.

5) Anbring et natbord (skammel, stol) ved siden af ​​sengen til medicin, drinks, bøger osv..

6) Anbring en lampe, en bordlampe, en gulvlampe ved sengens hoved.

7) Så patienten når som helst kan ringe til dig, få en klokke eller et blødt gummi legetøj med en lyd (eller læg et tomt glasglas med en teskefuld inden ved siden af ​​patienten).

8) Hvis det er vanskeligt for patienten at drikke fra en kop, skal du skaffe dig en kop eller bruge et cocktailstrå.

9) Hvis patienten ikke har urin og afføring, og du har midlerne til at købe bleer til voksne eller voksne bleer, skal du hente dem. Og hvis ikke, så lav en masse klude af gammelt linned for at skifte.

10) Brug kun tyndt (omend gammelt) bomuldsundertøj til patienten: fastgørelseselementer og bånd skal være foran. Har nogle af disse skjorter klar til en forandring.

11) Ventilér patientens værelse 5-6 gange om dagen i ethvert vejr i 15-20 minutter, og dæk patienten med varme, hvis det er koldt udenfor. Tør støv og våd moppe hver dag.

12) Hvis patienten kan lide at se tv, skal du lytte til modtageren, læse - give ham dette.

13) Spørg altid hvad patienten ønsker, og gør hvad han beder om. Han ved bedre end dig, hvad der er praktisk for ham, og hvad han har brug for. Påtving ikke din vilje, respekter altid patientens ønske.

14) Hvis patienten bliver værre, skal du ikke lade ham være alene, især om natten. Lav dig en seng ved siden af ​​ham. Tænd for nattelyset, så rummet ikke er mørkt.

15) Spørg patienten, hvem han gerne vil se, og kald disse mennesker til ham, men træt ham ikke med besøg af venner og bekendte.

16) Ernæring skal være let fordøjelig, komplet. Det tilrådes at fodre patienten i små portioner 5-6 gange om dagen. Forbered mad, så det er praktisk til at tygge og sluge: kød i form af koteletter eller soufflé, grøntsager i form af salater eller kartoffelmos. Selvfølgelig er der brug for supper, bouillon, korn, cottage cheese, æg. Dagligt forbrug af grøntsager og frugt samt rugbrød og gærede mejeriprodukter er vigtigt. Forsøg ikke at give al mad kun i moset form, ellers fungerer tarmene dårligere. Under fodring er det ønskeligt, at patienten er i en semi-siddende stilling (for ikke at kvæles). Stabl den ikke straks efter at have spist. Glem ikke at give patienten juice, mineralvand.

ORGANISATION AF PATIENTENS SELVTJENESTE
Omsorg for en patient, når alt er gjort for ham, og han skal spørge sine kære om alt, hvad han har brug for, er den sværeste tid for enhver person, der er involveret i denne situation..

En syg persons uafhængighed afhænger i høj grad af, hvordan hans opholdsrum er organiseret. De kære har ikke altid mulighed for konstant at være ved patientens seng. Og det er ikke altid nødvendigt, hvis han selv kan hjælpe andre med at tage sig af sig selv.

Først og fremmest er det nødvendigt at organisere patientens plads i huset. Det betyder ikke rigtig, om han har et privat rum eller ej. Det afhænger af leveforholdene, patientens og pårørendes ønsker og muligvis sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Under alle omstændigheder, hvis du har brug for privatliv, kan rummet opdeles med et gardin, eller en skærm kan bruges, og patienten i et separat rum kan forsynes med en klokke eller en metalskål med en ske, hvis ringetone kan høres hvor som helst i lejligheden. Det er ønskeligt, at patienten, der ligger i sengen, kan se vinduet og om muligt døren til rummet. Med den tilgængelige mulighed og patientens samtykke tilrådes det at omorganisere møblerne i rummet på en sådan måde, at der gives adgang til sengen fra tre sider: det er mere bekvemt at tage sig af det. Hvis der er vanskeligheder med at sidde i sengen, kan du fremstille en enhed af typen "tøjler" fra en tøjsnor fastgjort til fodenden af ​​sengebasen, den anden ende af rebet i form af en løkke skal ligge i sengen på niveau med patientens hænder. For at lette drejningen kan du fastgøre "håndtag" af ret stiv wire, der stikker ud over niveauet, til sengens sider og pakke dem med stof.

En signifikant immobiliseret person, især hvis han har smerter, skal have et betydeligt antal forskellige puder i sengen. Med deres hjælp kan du nemt placere dine arme og ben; hvis nogen lemmer svulmer op, skal du placere det i en hævet position; sætte puder under din ryg og bagdel, lindre pres på smertefulde områder af kroppen; i positionen på din side skal du lægge en pude mellem dine knæ; med deres hjælp til at hæve benet og armen ovenpå til niveauet af kroppen.

Når du vælger farven på sengelinned, skal det huskes, at en icterisk patients hud ser mindre gul ud på baggrund af ting med lyserøde og blålige toner.

Sengebordet eller sengebordet, kontakten til gulvlampen eller lampen skal placeres, så de let kan nås. Når du skal drikke liggende, er det bedre at bruge plastik sippy kopper i stedet for krus..

Du kan binde en pakke til natbordets håndtag - med en rulle toiletpapir og servietter og en anden - affald, lav en bar til et håndklæde, læg en stol ved siden af ​​sengen med en båd dækket af en serviet og om nødvendigt med en and. For en sengeliggende patient er det bedre at tage et skib i apotek i form af en "scoop", som praktisk talt ikke har den ene side; det kan bruges af patienter alene. Nogle kvinder bruger med succes en lille dåse ved at trykke den tæt på skridtet og placere en ble for at beskytte sengelinned; dåsen tømmes i en beholder ved siden af ​​sengen.

Hvis en person læser bøger eller tegner, hjælper en sammenfoldelig struktur af staffeliet, hvis ben, der spredes bredt, hviler mod sengen, til at gøre det, han elsker.

Spise alvorligt syge patienter
Tab af appetit er karakteristisk for vores patienter. Det er svært for dem at tvinge sig selv til at spise, mange af dem ændrer deres smagsoplevelser og holder op med at lide retter, der tidligere var elsket. Nogle gange synes de, at maden er "usmagelig" eller har en "metallisk smag." Nogle mennesker spiser meget lidt, og andre kan bare ikke sluge en bid..

Kvalme og opkastning er også symptomer på sygdommen. Og depression forbedrer ikke appetitten, og det er også en ledsager af sygdommen..

Dette er meget foruroligende for både patienten og hans pårørende, alle føler sig skyldige: patienten - at han ikke kan bringe glæde til sine kære, som så flittigt tilbereder mad til ham, slægtninge - at de ikke ved hvad de skal lave mad til patienten.

Men alt dette har sine egne velbegrundede grunde forbundet med sygdomsforløbet eller med behandling (stråling, kemoterapi). Hvad kan der gøres for at hjælpe patienten, og hvad pårørende skal forstå?

* Accepter tab af appetit som følge af sygdom.
* Tillad patienten at vælge sin egen mad eller drikke. Tilbyder en række forskellige fødevaremuligheder at vælge imellem, men ikke insistere på eller tvinge patienten.
* Find en måde at vise patienten din kærlighed, omsorg, medfølelse på en anden måde. Få en massage, find noget andet at underholde ham med.
* Dehydrering bidrager også til en forringelse af velvære: der er konstant tør mund. Denne tilstand kan lindres ved at suge på isterninger og fugte munden og læberne. Dette skal gøres ofte hvert 10-15 minut..
* Giv medicin mod kvalme en time før måltiderne.
* Forsøg at fjerne lugt fra køkkenet. De kan gøre personen syg eller føle en falsk følelse af mæthed..
* Kvalme kan lindres med pebermynteinfusion: bryg to teskefulde tør mynte med 1 glas kogende vand (du kan bruge en termokande); give at drikke varmt, varmt eller koldt (efter anmodning fra patienten) med honning og citronsaft.
* Anvendes til at lindre kvalme (efter anmodning fra patienten) juice, øjeblikkelig frugtte (citron, tyttebær, hindbær), forskellige øjeblikkelige urteteer, frugtdrikke og gelé fra tranebær, tyttebær, havtorn, solbær. Lav en infusion af hyben (2 spsk jordede hyben i en halv liter kogende vand, insister i en termos natten over, drik spændt med honning og citronsaft). Varme og kølige drikkevarer kan gives til patienten til at drikke gennem et sugerør.
* Server mad i et behageligt miljø, smukke retter.
* Server kun små portioner mad, en eller to måltider ad gangen.
* Kolde, kølige, ikke-fedtede, lette og bløde fødevarer er bedst egnede. Forskellige pulveriserede protein- og vitamintilskud kan tilsættes til drikken..
* Tving ikke patienten til at drikke eller spise, kun fugt dine læber, hvis du nægter at spise eller drikke.
* Spørg patienten, hvad han gerne vil drikke eller spise, og respekter hans valg (herunder at nægte at spise). Patienten kan føle sig bedre, hvis de nægter at spise..

FOREBYGGELSE AF BEDSUITS
Ved hver bevægelse undersøges regelmæssigt enhver forringelse eller ændring i patientens tilstand, huden i korsbenet, hæle, ankler, albuer, nakke, ører, større trochanter i lårbenet, den indre overflade af knæleddene.

Udsæt ikke sårbare områder for friktion. Vask dem mindst en gang om dagen, hvis du har brug for at følge de sædvanlige regler for personlig hygiejne og for urininkontinens, afføring - efter behov. Brug en mild og flydende sæbe. Sørg for, at vaskemidlet skylles af, og tør det tørt med et væv eller et blødt håndklæde. Påfør en fugtighedscreme eller solcreme. En let kropsmassage med fugtighedscreme anbefales mindst to gange om dagen. Masser ikke området med knoglefremspring. Skift patientens position hver anden time, om muligt selv om natten, men vækk ikke ham. Kontroller sengens tilstand (folder, krummer osv.). Undgå hudkontakt med den hårde del af sengen. Brug skum i kufferten (i stedet for bomuldsgasbind og gummicirkler) for at lette trykket på din hud. Lindre pres på områder med kompromitteret hudintegritet. Prøv at holde hovedgavlens position under 30 grader. Lad ikke patienten ligge direkte på den større trochanter i låret (knoglefremspring) i lateral position. Tillad ikke kontinuerligt (mere end en time) at sidde i en stol eller kørestol. Mind patienten om uafhængigt at ændre kroppens position hver time, mens den trækkes op for at undersøge de sårbare områder af huden. Rådgiv ham til at frigive presset på bagdelene hvert 15. minut: bøj dig fremad, til siden og løft sig op, bøjet på stolens arme. Reducer risikoen for vævsskader på grund af tryk:

* Skift din kropsposition regelmæssigt.
* Brug enheder, der reducerer kropstrykket (puder, puder osv.). Løft og bevæg patienten med omhu.
* Undersøg din hud mindst en gang om dagen.
* Implementere korrekt ernæring og tilstrækkelig væskeindtagelse.
* Overvåg kvaliteten og kvantiteten af ​​mad og væsker, herunder urininkontinens.

For at forhindre forekomsten af ​​tryksår anbefales det at spise mad med en tilstrækkelig mængde protein og mindst en og en halv liter væske om dagen. Maksimer din menigheds aktivitet. Hvis han kan gå, tilskynd ham til at gå..

Hvis du har urin- eller fækalinkontinens, skal du bruge engangsbleer og bleer, og hvis de ikke er tilgængelige, bomuldspuder, og prøv at skifte så ofte som muligt. Undgå kontinuerlig brug af bleer, da de kan irritere huden på grund af luftmangel og høj luftfugtighed. Af samme grund anbefales det ikke at bruge klude og lufttætte bleer..

Som praksis med patientpleje viser, er brugen af ​​dyre lægemidler til forebyggelse og behandling af tryksår ikke altid berettiget. For nylig er der kommet et tilstrækkeligt antal indenlandske hudbeskyttelsesprodukter i apoteknetværket. Hvis det stadig ikke lykkedes dig at undgå udseende af liggesår, skal du ikke prøve at klare dem alene ved hjælp af kaliumpermanganat, strålende grøn osv. Dette er forkert!

FOREBYGGELSE AF PNEUMONIA (lungebetændelse).

Hos alvorlige sengeliggende patienter er dette en hyppig komplikation, der opstår ved længerevarende ophold i en position og afbrydelse af normal vejrtrækning og ventilation..

* Oftere sidder patienten, drej ham fra side til side.
* Udfør en brystmassage, som inkluderer at rulle patienten på maven og let banke nedefra og op over hele ryggen. Lav vejrtrækningsøvelser.
* Få et oppusteligt legetøj, lad patienten puste det op: dette er en god lungetræning.
* Frisk luft i rummet er også forebyggelse af lungebetændelse, men overkøl ikke patienten.

KROPS PLEJE
Krops pleje

HUD kræver den største opmærksomhed, da den har brug for renlighed mere end en sund person. Den liggende patient skal tørres af med et fugtigt, varmt håndklæde efterfulgt af tørring. Bedre at dæmpe et håndklæde med kropslotion fortyndet med vand. Et af de mest almindelige problemer hos sengeliggende patienter er liggesår. De skyldes kredsløbssygdomme. Normalt er dette området af korsbenet, halebenet, vertebrale processer, skulderblade, hæle og bagdel. Det er svært og lang tid at behandle liggesår, så du skal gøre alt for at forhindre deres udseende: ændre patientens position i sengen op til 10 gange om dagen, vend ham. Arket skal være stramt uden rynker. Sømmene på undertøjet bør ikke falde på de områder, der er mest i kontakt med sengen. En gummicirkel placeres under korsbenet og halebenet, let oppustet og dækket af en blød ble eller et håndklæde rullet ind i en turnet. Skift vådt, snavset linned med det samme (hvis du ikke gemmer det, men suger det og vasker det med det samme, kan du undgå den karakteristiske lugt af en alvorligt syg person i lejligheden). Steder med størst tryk på huden skal tørres af kamfer, ammoniak eller salicylalkohol samt fortyndet bordeddike mindst 3-4 gange om dagen. Smør hele kroppens overflade hver dag med nærende cremer, især ben. Når der optræder rødme områder, cauteriser dem efter en let massage med en stærk mørk lilla manganopløsning. Brug talkum, zinkoxid og streptocidpulver, og babypulver fungerer. Hvis tryksåret bliver vådt, skal du ikke anvende nogen salver alene, ikke anvende plaster eller bandager: du vil kun gøre det værre. Sengesåret skal "trække vejret". Inviter hospice-specialister.

HÅR vaskes mindst 1 gang om ugen, du skal kæmme det hver dag. Trim dine negle og tånegle, når de vokser tilbage. Glem ikke at barbere mænd. Gør det omhyggeligt for at undgå nedskæringer..

ØJNE OG ORAL CAVITY har også brug for pleje. Skyl øjnene dagligt med kamille, salvie eller teblade ved hjælp af en dråber og en vatpind. Tør din tunge, tandkød og tænder med en svag opløsning af kaliumpermanganat eller furacilin, kamille, salvie, også dagligt. For at forhindre stomatitis skal du smøre munden med en opløsning af borax i glycerin, honning eller vegetabilsk olie. Hvis patienten kan, så lad ham børste tænderne med en tandbørste..

STOL skal justeres. Hvis personen er forstoppet, skal du bruge afføringsmidler og lavementer. Hvis forstoppelsen er langvarig (mere end 5-6 dage), og endda enema ikke hjælper, skal du konsultere en læge såvel som i en situation, hvis patienten ikke vandrer i mere end en dag.

BEHANDLING AF KRONISK SMERTSYNDROM
Der er to typer smerter: akut og kronisk.

Akut smerte kommer pludselig op. Dens varighed er normalt begrænset..

Kroniske smerter fortsætter i lang tid. En person, der har haft smerter i lang tid, opfører sig anderledes end en, for hvem smerte er en ny fornemmelse. Mennesker, der udholder smerter i lang tid, klager måske ikke, viser ikke motorisk rastløshed, deres puls og åndedrætsfrekvens kan være normal, men patientens tilbageholdende adfærd betyder ikke, at han ikke har smerter.
Vejene og manifestationerne af smerte er komplekse. Mange komponenter er involveret i dannelsen af ​​følelsen af ​​smerte. Svækkelsen af ​​kropssystemer i en kronisk sygdom kan skyldes faktorer som depression eller pessimistisk humør, utilstrækkelig søvn, langvarig brug af stoffer uden tilstrækkelige indikationer.
Følelse af smerte, forventer en intensivering, en person oplever ikke kun ubehagelige fysiske fornemmelser, men lider også mentalt. Lidelse er en mental reaktion på smerte eller en psykologisk komponent i smerte, og denne komponent kan ofte sejre over ægte (fysisk) smerte.
Når en person oplever kronisk smerte, er han tvunget til konstant at begrænse sig i noget. Nogle af hans sædvanlige handlinger bliver vanskelige eller utilgængelige.
Det er ikke altid muligt at slippe af med alvorlige smerter fuldstændigt, men du kan lære at reducere det til et acceptabelt niveau..
Når du håndterer smerte, skal du stræbe efter at bringe det inden for rimelige grænser og undgå nødsituationer, når det bliver uudholdeligt.
Faktisk ledsages mange sygdomme på forskellige stadier af smerte. Men smerte er slet ikke en nødvendig ledsager af din sygdom..

Mange mennesker oplever ikke smerte. Husk dette!

I de fleste tilfælde er kroniske smerter hos patienter forårsaget af masser, der ændrer strukturen og funktionen af ​​organer og væv, der er involveret i den smertefulde proces..
Men smerte kan også skyldes andre årsager. For eksempel kan mavesmerter skyldes langvarig afføring. ledsmerter forårsaget af kronisk gigt; brystsmerter - at være en manifestation af hjertesygdomme osv. Med andre ord har patienten "ret" til at forværre sine kroniske og "erhverve" nye sygdomme, hvor et af symptomerne kan være smerte.
Smerter er ofte resultatet af tidligere strålebehandling eller operation. Dette skyldes traumet af nervefibre, deres involvering i cicatricial-processen, kompression med udviklet lymfostase i lemmer osv..
Det følger af ovenstående, at patienter kan have flere typer smerter med forskellig lokalisering, og vores specialister stræber efter at identificere årsagen til hver og træffe de nødvendige foranstaltninger.
Behandling af kroniske smerter vil altid være vellykket, hvis du overholder nogle få obligatoriske regler:

* Hvis en læge ordinerer smertestillende midler til kronisk smerte, skal de bruges i henhold til det anbefalede skema.
* Kroniske smerter kræver regelmæssig brug "analgetika" hver time. At tage medicin bør "overgå" stigningen i smerte.
* Dosen af ​​smertestillende medicin og intervallerne mellem doserne vælges på en sådan måde, at de opretholder en stabil koncentration i blodet og undgår at øge smerter i disse intervaller. I dette tilfælde overskrides den tilladte daglige dosis naturligvis ikke.
Den første prioritet er smertelindring om natten, fordi en dårlig nat uundgåeligt vil føre til en "dårlig" dag. Under en 7-8-timers søvn om natten skal man stræbe efter at opretholde koncentrationen af ​​det smertestillende middel i patientens blod, tilstrækkeligt til at blokere smertereceptorer. Om nødvendigt opnås dette ved at tage en lidt større eller dobbelt dosis af et bedøvelsesmiddel umiddelbart før sengetid og / eller ved at kombinere det med et lægemiddel, der har en beroligende virkning, hvilket vil forstærke og forlænge effekten af ​​det smertestillende middel. Om nødvendigt kan du tage ekstraordinært om natten

Plejeinstruktioner for en alvorligt syg person

Vi ved, hvor svært det kan være at holde styr på alle detaljer, når man tager sig af en alvorligt syg person. Til dette formål har vi oprettet instruktionsmanualer, der kan downloades, udskrives og bruges derhjemme. I dem finder du plejealgoritmer, rådgivning om kommunikation, anbefalinger om hvad du kan og ikke kan gøre, tjeklister og mange andre nyttige oplysninger. Eksperter fra Moskva Center for Palliativ Pleje, det første Moskva-hospital opkaldt efter V.I. V.V. Millionshchikova og ansatte i Vera Foundation.

Pjecerne blev udviklet ved hjælp af et tilskud fra præsidenten for Den Russiske Føderation til udvikling af civilsamfundet leveret af Presidential Grants Foundation.

Principper for pleje af en alvorligt syg patient derhjemme: regler, funktioner

Udviklingen af ​​moderne medicin tillader ikke fuldstændig helbredelse af et antal komplekse sygdomme. I sådanne tilfælde, som en del af vedligeholdelsesbehandling, har patienten brug for sengeleje. Nogle gange kan en person simpelthen ikke bevæge sig, gå alene eller endda spise. Den liggende tilstand fører til en række fysiske og psykiske problemer. For at sikre den største komfort, normale vitale funktioner i kroppen såvel som at opretholde en sund psyke er det nødvendigt at yde pleje til en alvorligt syg patient, der overholder principperne for sundhedsvæsenet..

På plejehjem til ældre er sådanne forhold meget lettere at skabe, da de har udstyr og medicinsk personale med de relevante færdigheder. Men patienten oplever ofte tristhed, nostalgi, ensomhed i situationer, hvor han er langt hjemmefra og nære slægtninge, hvilket i høj grad reducerer effektiviteten af ​​behandlingen. Derfor foreslår vi, hvis der er en sådan mulighed, at skabe den nødvendige atmosfære i en velkendt lejlighed eller et hus. Og i artiklen fortæller vi dig, hvordan du gør det..

Hvad du skal være opmærksom på

Lad os først definere, hvad vi mener med udtrykket alvorligt syg. Normalt er dette en person, der har lidt en sygdom eller har fået en skade, der er uforenelig med et normalt aktivt liv. Oftest står familiemedlemmer over for sådanne situationer, når de tager sig af ældre bedsteforældre, kræftpatienter eller mennesker efter alvorlige bilulykker. Også medfødte sygdomme findes ofte, når der kræves særlig pleje fra barndommen, men det er værd at tale om børn med handicap separat. Hvilke lidelser er mest almindelige i sengeliggende:

  • begrænsning eller fuldstændig ophør af fysisk aktivitet - de går ikke alene, kan ikke tømme på toilettet, de skal enten medbringe en and eller tage på voksne bleer;
  • vejrtrækning er vanskelig, en iltcylinder er påkrævet eller bare konstant omhyggelig overvågning af tilstanden;
  • manglende evne til at spise, drikke uden hjælp, det er især vanskeligt, når tyggerefleksen forsvinder, så skal du kun fodre med flydende mad, revet og færdiglavet modermælkserstatning.

Der er også en forbindelse til en række enheder og systemer, for eksempel konstant overvågning af hjerterytme og tryk eller en urinopsamler, et rør fra tarmen (i tilfælde hvor den naturlige proces med afføring er umulig). Ofte føler patienten simpelthen ikke, når han har brug for at spise, i hvilke situationer det er på tide at hvile (lyset skal slukkes), det vil sige, at ansvaret for sig selv allerede er overtrådt på niveau med biologiske instinkter. Den person, der organiserer pleje af alvorligt syge patienter derhjemme, er således fuldt ansvarlig for deres sikkerhed og liv..

Man skal være opmærksom på sygdommens specifikke egenskaber, sundhedstilstanden samt de mulige konsekvenser. Faktisk på grund af den konstante liggende stilling såvel som på grund af forkert oprettede forhold er der negative komplikationer..

  • Forringelse af generel trivsel. Feber, hovedpine, ændringer i blodtrykket og andre symptomer på forkølelse komplicerer patientens diagnose og pleje betydeligt.
  • Sygdomsprogression. Det er meget vanskeligt at observere en situation, hvor du ikke kun kan helbrede en elsket, men i det mindste opretholde tilstanden. Men en række sygdomme udvikler sig desværre konstant. Disse inkluderer avanceret kræft, Alzheimers, Parkinsons, demens.
  • Depression. Den psykologiske side af sagen er den sværeste og kræver grundig undersøgelse, før man beslutter at tage ansvar for patienten. En person i en hospitalsseng mister troen på bedring, bliver irritabel eller tværtimod for passiv, løsrevet, kan tale om forestående død.
  • Fælles kontraktur. Dette er en krænkelse af lemmernes elasticitet. På grund af lav mobilitet bliver det vanskeligt at bøje en arm eller et ben, og leddvævet degenererer. For at forhindre dette skal du lægge specielle støtter eller puder under dine knæ, albuer, skuldre.
  • Liggesår. Dette er den gradvise død af blødt væv. For det første nedbrydes huden og de subkutane lag af fedt, slimhinder på kønsorganerne, op til rådnende. Alt dette sker på grund af nedsat blodcirkulation på grund af konstant mekanisk tryk på et bestemt område. Oftest er læsionerne lokaliseret på bagdel, ryg, skuldre, sider, ben, arme. Det er muligt at lindre tilstanden og forhindre liggende, hvis du konstant ændrer den liggende persons stilling, lægger puder og også praktiserer hygiejne.
  • Lungebetændelse. Inflammation i lungerne er en hyppig samtidig sygdom ikke kun hos alvorligt syge patienter, men også hos patienter, der befinder sig på et midlertidigt hospital med behov for at lægge sig ned, for eksempel under rehabilitering efter operation eller en ulykke. Dette skyldes stagnerende processer, luften ændrer sig simpelthen ikke, den cirkulerer ikke hurtigt nok, derfor kan patogene bakterier være i luften. Det er meget vigtigt at ventilere rummet til tiden. Derudover skal du sætte en luftfugter.
  • Blå mærker, blå mærker, endda brud. Skader på blødt og hårdt væv kan begås, når patienten forsøger at vælte, han kan simpelthen falde såvel som når den placeres forkert af andre mennesker.
  • Synkeproblemer. Hvis du giver hakket mad i nærværelse af en krampe i strubehovedet, kan personen kvæle sig til kvælning.

Dette er ikke hele listen over komplikationer. Men de mest alvorlige kan kaldes ikke så meget fysiologiske, fordi de let kan undgås, hvis du overholder reglerne for pleje af alvorligt syge patienter, men snarere psykologiske. Og den største krise venter pårørende i den første uge. Den sværeste tid for begge parter er, når de er alene for første gang. Faktisk passede personalet tidligere på et hospital eller en anden medicinsk institution pasienten. Sygeplejehjælp er uvurderlig - de kan hurtigt og næsten umærkeligt skifte sengelinned, skifte kateter, give medicin, vende en person om. Den omsorgsfulde slægtning tager næsten ikke hensyn til disse nuancer, men de samme spørgsmål opstår på én gang, når han er alene med patienten for første gang.

Normalt er der frygt - er det overhovedet muligt at forlade sengen? Og hvad vil der ske, hvis det er i disse 10-15 minutter, at han har brug for min hjælp? Her er du nødt til at forberede dig på forhånd og forstå, at afrejse ikke er en intensiv hundrede meter, men en lang, målt maraton. Om 2-3 uger vil livet blive bedre af sig selv, det vigtigste er, at begge parter er psykologisk korrekte.

De vigtigste mål for hjemmepleje af syge

Enhver opgave skal kontaktes efter målsætningsfasen. Når du tager ansvar, skal du forstå hvorfor og hvordan du tager hvert trin..

Du kan blive drevet af følgende:

  • At give komfort, forbedre livskvaliteten. Dette koncept inkluderer ikke kun fysisk komfort (bløde puder, behagelig madras, velsmagende og sund mad), men også psykologisk atmosfære. Med andre ord er dette et ønske om at skabe passende forhold for en elsket i de sidste måneder, år af hans liv..
  • Reduktion af kliniske symptomer på sygdommen. Nogle gange viser det sig at stoppe sygdommen, sjældent får patienten remission eller midlertidig forbedring, men oftest lykkes det bare at opretholde kroppen i en nuværende tilstand samt mildne komplikationer og manifestationer af sygdommen.
  • Forebyggelse af komplikationer, hvis liste vi har givet ovenfor.
  • Psykologisk støtte, kontakt, kommunikation, selv i tilfælde, hvor patienten har mistet funktionen af ​​at tale, men stadig har evnen til at genkende ord og forstå, hvad der er sagt. Et varmt og forståeligt blik er ofte nok til at opretholde en ensidig dialog..

Men det er nødvendigt at advare om to, desværre hyppige problemer, der kan føre til negative konsekvenser..

For det første skal den omsorgsfulde slægtninge afsætte det meste af sin tid til patienten. Han kan simpelthen ikke forlade i lang tid, frit planlægge. Dette kan føre til irritation, tristhed, modløshed, mangel på god og konsekvent pleje..

For det andet føles patienten selv som en byrde, han er bange for at bede om hjælp igen, så han skjuler pludselig smerter eller andre komplikationer.

Hvilken løsning foreslår vi? Kontakt plejehjemmet for sengeliggende ældre i netværket "Care". Her vil passende pleje blive ydet under hensyntagen til sygdommens egenskaber. Du kan placere din liggende slægtning midlertidigt her, for eksempel under en ferie. Så du kan tage en pause fra konstant stress og ansvar, og patienten får kvalificeret lægehjælp..

Den anden løsning er at leje en aftale til en halv dag, hel dag, dag, weekend. Det antages, at sådanne komplekse tiltag bør bidrage til fremkomsten af ​​et ønske om at komme sig, da det er i tankerne, at chancerne for et vellykket resultat af sygdommen stort set afhænger..

Algoritme til pleje af en alvorligt syg patient

Hvert af nedenstående områder kræver særlig opmærksomhed. Mange lægger ikke nok vægt på øreklammerne eller neglene, da de betragter det som sekundært. Det er dog nødvendigt at inspicere hele kroppen dagligt samt rettidig pleje af individuelle dele af kroppen..

Mundhul

Et meget stort antal bakterier akkumuleres hver dag på slimhinden og tungen. De skal systematisk rengøres to gange om dagen - om morgenen og om aftenen inden de går i seng. Hvis klassisk tænderensning ikke er egnet i denne situation, er det nødvendigt at udføre minimumsprocedurerne:

  • en vatpind dyppet i en svag varm sodavand, du skal tørre tungen, tandkødet, ganen;
  • med mundskyl for at fugte (skylle) med gentagen vask med vand;
  • creme til at smøre læberne, især hjørnerne, så der ikke dannes revner. Hygiejnisk læbestift eller vaselin vil også virke..

Det er svært at bade på badeværelset, især hvis massen af ​​den liggende person er større end omsorgspersonens. Men mindst en gang om ugen skal du transportere det under brusebadet. På andre dage er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer to gange - om morgenen og om aftenen. Komplekset inkluderer vask, vask, vask af hænder inden spisning samt befugtning af kroppen fra forekomsten af ​​liggesår og debat. Disse manipulationer er især vigtige om sommeren i varmen, når sveden øges til det maksimale..

Rubdowns skal udskiftes en gang om ugen med et brusebad. Sørg for at:

  • vaskemidlet var blidt, irriterede ikke den betændte hud, kom ikke ind i øjnene;
  • vandtemperaturen blev opretholdt på 37-38 grader;
  • patienten faldt ikke, var ordentligt fast.

Negle

For ikke at forårsage smerter ved håndtering af fingre, skal du først lave et varmt bad til lemmerne. Dette gør neglepladerne bløde og smidige. Dette er især vigtigt på benene. Derefter skal du afskære det overskydende med en saks, behandle kanten med en fil og anvende en nærende creme på neglebåndet og tilstødende hud.

Her skal du overholde de samme principper som for klassisk rengøring, nemlig:

  • tillad ikke indtrængning af skarpe genstande i øreuret, da du kan beskadige trommehinden mekanisk;
  • hænderne skal være rene, vaskes med sæbe;
  • steril bomuldsuld kan gennemblødes i en svag opløsning af hydrogenperoxid;
  • så kan du tørre overfladen af ​​med en fugtig klud og et håndklæde.

Vi anbefaler ikke at bruge ørepinde, da de kan skubbes for dybt.

Pleje af immobile patienter

Hvis din slægtning ikke bevæger sig og ikke kan hjælpe dig på nogen måde, skal du anvende tilstrækkelig fysisk styrke til normal bevægelse. Derfor har huset brug for en stærk mand. Ellers vil det være meget vanskeligt at bade patienten..

En god hjælp vil være tilgængeligheden af ​​specielt udstyr - en seng med elevator og en behagelig kørestol med kropsbøjler.

Rehabiliteringsforanstaltninger

Normalt er specialuddannede mennesker engageret i dette. De udfører:

  • massage;
  • Træningsterapi;
  • fysioterapi;
  • medicin;
  • møder med en psykolog.

Kæledyr kan kun opretholde en psykologisk tilstand såvel som overvåge ændringer og invitere specialister til tiden.

Procedurer

Det er bydende nødvendigt at sørge for og gøre følgende:

  • pas på god belysning - naturligt lys skal komme ind i løbet af dagen og blødt om aftenen og ikke ramme øjnene;
  • regelmæssig ventilation af rummet, men uden dannelse af træk;
  • installer et tv til ham til fritid, fordi det er meget vanskeligt ikke at gøre noget hele dagen;
  • gør quartzing - dette vil slippe af med patogene mikroorganismer;
  • udføre hygiejneprocedurer to gange om dagen i henhold til ovenstående algoritme
  • observere din søvn og madindtagelse
  • opretholde optimal temperatur
  • skift ofte sengetøj, i det mindste lagen hver anden dag, især hvis der er dannet liggesår
  • fodre patienten forsigtigt, så han ikke kvæles;
  • skift kropsposition
  • læg puder eller specielle ruller under dine knæ, albuer;
  • masser og stræk lemmer.

Indlæggelsespleje - et eksempel på hjemmet

Mens du er på hospitalet, hvis du planlægger at transportere patienten hjem, skal du nøje overvåge, hvad der sker i det medicinske anlæg, nemlig:

  • konsultere sygeplejersker og læger, stille spørgsmål;
  • overholde anbefalingerne - de er testet gennem årene og bekræftet af mange erfaringer;
  • skriv algoritmen og den daglige rutine ned, så du kan gentage den derhjemme;
  • se hvad læger tillader en person at gøre alene, så skal du ikke gøre det i stedet for ham, så han er så involveret som muligt;
  • forbered alt derhjemme på forhånd - læg sengen, det nødvendige udstyr.

Således vil du være i stand til at vænne dig til de vigtigste punkter i omgåelse på forhånd for at tilpasse dig den oplevelse, der er vigtig for dig..

Fordele ved at søge hjælp fra en institution

Vi anbefaler, at du sender patienten til pensionatet i Zabota for at hvile i flere uger eller måneder. Denne løsning har mange fordele:

  • professionel behandling
  • opmærksomhed fra det medicinske personale
  • hyggelig hjemmeatmosfære;
  • evnen til at kommunikere med andre gæster.

I artiklen talte vi om funktionerne ved pleje af kritisk syge patienter. Vi ønsker dig tålmodighed i denne vanskelige sag..

Artikler Om Leukæmi