Brystpapillom er en godartet tumor, der vokser fra epitelceller. Udadtil er det en lille brystvorte-lignende vækst, den kan forekomme hos absolut alle kvinder, uanset alder. På trods af dets uskadelighed kan sygdommen være ret farlig, og i mangel af rettidig behandling kan der opstå alvorlige komplikationer..

Bryst papilloma (foto)

  1. Bryst papillomer, årsager til udseende
  2. Papillomer under brystkirtlerne, symptomer
  3. Hvorfor er sygdommen farlig??
  4. Diagnostik
  5. Behandling
  6. Forebyggelse

Bryst papillomer, årsager til udseende

Papilloma på brystet eller papilloma i kanalen i brystkirtlen opstår primært fordi det humane papillomavirus angriber kroppen. Men selve sygdommen begynder kun at påvirke, efter at den hormonelle balance er forstyrret. Dette kan ske af forskellige årsager og inkluderer følgende:

  1. Pubertets begyndelse. Som du ved, forekommer der mange ændringer i kroppen på dette tidspunkt..
  2. At bære en baby.
  3. Abort eller abort.
  4. At være overvægtig.
  5. Depression såvel som hyppig stress.
  6. Ovarie dysfunktion eller polycystisk ovariesyndrom.
  7. En kvinde gennemgår overgangsalderen.
  8. Tilstedeværelsen af ​​tumorer - cystisk drift, uterine fibromer.

Papilloma af mælkekanalerne kan også udvikles i nærvær af disponerende faktorer, for eksempel diffus mastopati. I nærværelse af en sådan patologi forekommer ekspansionen af ​​de mælkekanaler, efter et stykke tid kan de begynde at udvikle udvækst fra epitelet..

Papillomer på brystet (foto)

Papillomer under brystkirtlerne, symptomer

Det humane papillomavirus på kroppen manifesteres normalt af det faktum, at karakteristiske formationer begynder at dannes. Hvis de er placeret inde i den mælkeagtige strøm, kan de let blive skadet. Derfor er det vigtigste symptom i dette tilfælde udledning fra brystvorten blandet med blod eller endda pus. Ved palpering er det ikke altid muligt at opdage papillomer i brystet, kun hvis deres størrelse er imponerende.

Hvis der opstår skade på væksten, begynder den inflammatoriske proces sandsynligvis at udvikle sig, i dette tilfælde stiger kropstemperaturen, den generelle tilstand forværres. Du kan også bemærke lokale ændringer, brystkirtlen bliver rød og fortykket.

Papillomer under brystet kan påvises uafhængigt, for det er det nok at undersøge brystet omhyggeligt. Det samme kan gøres, hvis papilloma er på brystvorten. Sådanne formationer er små i størrelse, deres farve er kød eller lidt brun.

Hvorfor er sygdommen farlig??

Infektionen begynder oftest at manifestere sig i brystvorten. Umiddelbart efter at mindst en uddannelse er opdaget, er det nødvendigt at besøge en medicinsk institution så hurtigt som muligt og gennemgå en undersøgelse af en mammolog. Det første tegn på irritation er blødning.

Den største fare ved sygdommen er, at den kan udvikle sig til en ondartet tumor. Dette sker, hvis virusstammerne er onkogene, såvel som hvis behandlingen ikke blev startet rettidigt. I avancerede tilfælde skal læger endda fjerne brystkirtlerne..

Diagnostik

Når diagnostik udføres, fokuserer læger normalt primært på sygdommens symptomer. Oprindeligt er det nødvendigt at inspicere brystet visuelt og røre ved det. For at stille en nøjagtig diagnose kan følgende studier tildeles:

  1. Mammografi.
  2. Blod doneres til test.
  3. Ultralyd.
  4. MR.
  5. Udledning fra brystvorten sendes til cytologisk undersøgelse.

Baseret på resultaterne af alle undersøgelser kan lægen normalt stille en nøjagtig diagnose. Derefter ordineres passende behandling..

Behandling

Et rettidsbesøg hos en læge hjælper med at identificere sygdommen i tide og yde behandling. Hvad angår de papillomer, der er lokaliseret inde i brystkirtlen, fjernes de udelukkende ved kirurgi. En kosmetisk sutur påføres snitområdet for at undgå et grimt ar.

Den mest almindelige og effektive metode til fjernelse af svulster på brystkirtlerne er kryodestruktion, radiobølgebehandling og lasereksponering. Efter operationen skal sådanne vækster sendes til histologisk undersøgelse for at afgøre, om de er ondartede eller ej..

Det er nemmest at fjerne små papillomer på et tyndt ben, og i dette tilfælde anvendes ikke altid bedøvelse. Såret heler på få dage. Du kan også bruge destruktive behandlingsmetoder - Solkoderm eller Feresol. Men det anbefales ikke at bruge stoffer alene, da du skal vælge et individuelt behandlingsforløb og dosering.

Forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse er først og fremmest en omhyggelig og opmærksom holdning til ens helbred. Derudover skal du overholde visse regler:

  1. Det er nødvendigt at besøge gynækolog flere gange om året og gennemgå forebyggende undersøgelser.
  2. Kvinder over 35 år skal besøge en mammolog.
  3. Alle inflammatoriske sygdomme skal behandles rettidigt..
  4. Undersøg dine brystkirtler, rør ved dem, og hvis du har mistanke om klumper, skal du gå på hospitalet.
  5. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner.

De papillomer, der vises, er slet ikke en grund til panik, men dette er et signal fra kroppen, at der er sket en eller anden form for funktionsfejl, hvilket betyder, at du ikke bør udsætte et besøg hos lægen. Lyt til din krop, reagerer på selv de mindste ændringer. Når alt kommer til alt er det rettidig påvisning af sygdomme, der giver chancerne for et positivt resultat..

Fare for intraduktalt papillom, Breast Minz sygdom

Hej kære læsere. Vil du vide, hvad der er Minz brystsygdom? Du er velkommen til at besøge vores side. Minz sygdom er en onkologisk patologi, væksten af ​​papilloma inde i kanalen, påvirker udelukkende kanalerne i brystkirtlen, så du overdrev det lidt med definitionen.

Forstår du allerede, hvilken slags sygdom er dette? Ikke helt endnu, så lad os afklare - dette er ikke kræft, selvom det er onkologi. Og lad os nu tale om, hvad det er - intraduktal papilloma i brystkirtlen. Om metoderne til behandling af sygdommen og om, hvilken patologi med det mystiske navn Minz sygdom er fyldt med kvinder.

Tegn på Minz sygdom

Ductal papilloma, cystadenopapilloma, cystadenoma, Minz's sygdom - al denne række navne henviser til en enkelt neoplasma - en papillær tumor, der vokser intraduktalt (inde i kanalen).

Den medicinske klassifikator af cystadenopapilloma refererer til godartede tumorer (ICD-kode 10 D-24). Tidligere blev denne form for patologi omtalt som overgangsperiode. Hvorfor?

Fordi flere papillomer, der vokser inde i brystkanalen, ofte er ondartede (genfødt til kræft). Og dette er den største fare for sygdommen. Og papillomer fejrer nogle gange.!

Minz sygdom symptomer

De første kliniske symptomer på væksten af ​​intraduktal papillom inkluderer rigelig udledning fra brystvorten:

  • først er de gennemsigtige eller med en let hvid farvetone;
  • derefter erhverve en blodig karakter (bliver brun eller lyserød);
  • hemmeligheden bag en grønlig farve er også karakteristisk for Minz sygdom.

Oftest vokser papillomer i kanalerne nær areolarzonen. Palpation (når palpering) papilloma bestemmes ikke altid. Kun hvis den er placeret i den centrale kanal. Derefter i areola-området mærkes en nodulær formation:

  • afrundet;
  • lidt smertefuldt
  • elastisk i konsistens.

Et karakteristisk tegn på Minz's sygdom! Følelse af knuden og klemning af den fører til udledning af sekretion fra brystvorten og et fald i volumenet af knudedannelsen.

Ekssudatet dannet under udviklingen af ​​intraduktalt papillom er et fremragende miljø til udvikling af patogene mikroorganismer. Derfor er tumorvækst kompliceret af sekundær inflammation. Brystkirtlen svulmer op, gør ondt, huden bliver rød og den lokale temperatur stiger.

Årsagerne til væksten af ​​papillomer i brystkanalerne

På grund af hvad sådan snavs kan vokse i kanalen, spørger du? En ubalance i den hormonelle sfære anses for at være årsagen til udviklingen af ​​papillær dannelse:

  • ovariepatologi;
  • adnexitis;
  • oophoritis;
  • adskillige aborter
  • overvægtig.

Stressfaktorer, økologi, erhvervsmæssige farer, manglende graviditet og fødsel og andre faktorer, der påvirker hormonel homeostase, er sekundære årsager til sygdommen. Patienter med Minz-sygdom har en arvelig slægt for denne sygdom og for udvikling af ondartede tumorer..

Normalt vokser papillære formationer på baggrund af mastopati. Med fibrocystisk sygdom udvider kirtelkanalerne lokalt, hvor papillomer vokser. Meget praktisk til papillomer?

Diagnostik

Grundlaget for diagnosen Minz sygdom er datasættet:

  • klinisk;
  • radiologisk;
  • cytologisk.

En erfaren mammolog kan have mistanke om, at du har en papilloma skjult i din buste, selv på palpationsundersøgelsesstadiet. Se derefter for yderligere undersøgelse.

Hardwaremetoder inkluderer diagnosen af ​​sygdommen:

  • Ultralyd;
  • mammografi;
  • MR;
  • ductography (galactography).

De første tre undersøgelser gør det ikke muligt at diagnosticere den beskrevne sygdom. Da det ikke er realistisk at undersøge mælkekanalerne på en ultralyd eller mammografi. Men med deres hjælp og med et negativt testresultat for CA15-tumormarkøren kan lægen udelukke kræft.

Hovedmetoden til diagnosticering af denne lidelse er ductography..

Dette er en kontrast røntgenundersøgelsesmetode. Det giver lægen mulighed for at få en idé om påfyldningen af ​​mælkekanalen, sådan bestemmes den defekt, vi beskriver..

Inden galaktografi må du ikke massere brystkirtlen, ikke presse et ømt bryst med fingrene og ikke udtrykke mælk.

Sådanne handlinger påvirker pålideligheden af ​​undersøgelsen..

Behandling

Du vil spørge, hvad du skal gøre, hvordan du kan slippe af med denne potentielt meget farlige tumor. Desværre er intraduktal papillom en absolut indikation for kirurgisk indgreb. "Bedstemors grødomslag", det vil sige behandling med folkemedicin, er i dette tilfælde magtesløs.

Når cystadenopapilloma udføres:

  1. Sektoral resektion - med fjernelse af en del af kirtlen med patologisk modificerede strømme. Denne operation udføres gennem perialeolar adgang. Takket være dette bevares størrelsen på bysten og dens form. Efter en sådan operation er rekonstruktiv mammoplastik ikke påkrævet.
  2. Hvis læsionen er multipel, og papillom er ondartet, anbefales en radikal mastektomi. I dette tilfælde bliver du sandsynligvis nødt til at bruge et T-formet snit, der ender under brystkirtlerne i den intramammære fold.

Operationen til fjernelse af papilloma udføres under anæstesi eller under lokalbedøvelse (i tilfælde af anvendelse af moderne teknikker til fjernelse af tumoren). Sådanne medicinske teknologier giver mulighed for skånsom behandling:

  • ved metoden til laserkorrektion;
  • ved elektrokoagulation (cauterize patologisk modificerede kanaler).

Efter fjernelse af papilloma gør resektionsstedet ondt i gennemsnit op til 2 uger.

Rehabilitering

Varigheden af ​​genopretningsperioden afhænger af interventionens omfang. Det antages, at smertesyndromet efter behandling af papillær intraduktal dannelse er ubetydeligt.

På dette siger vi farvel til dig. Inviter venner til vores side via sociale netværk og vil gerne gøre det selv. Vi forbereder dig nye artikler med svar på de mest brændende spørgsmål..

Brystkræft: ICD-10-kode, stadier af sygdommen og behandlingsmetoder

Hvorfor er en brystcyste farlig for kvinder??

Er nodulær mastopati relateret til onkologi??

Intraduktal papillom i brystkirtlen

Intraduktal papilloma i brystkirtlen (cystoadenopapilloma, cystadenoma) er en af ​​varianterne af den proliferative form af fibrocystisk mastopati.

Sygdommen er udbredt. I den generelle struktur af alle godartede svulster i brystkirtlerne tegner det sig for 10%. Sygdommen rammer oftere kvinder i præmenopausal periode. Ifølge statistikker er gennemsnitsalderen for patienter 48 år.

Generel information

Intraduktale papillære neoplasier er godartede papillære vækster, der stammer fra de mælkekanalers epitelceller. Udviklingen af ​​formationer kan observeres i enhver del af det kanalsystem, det vil sige fra den terminale kanal-lobulære enhed til brystvorten.

Afhængigt af lokaliseringsstedet er der:

  • perifere papillomer - ofte mangfoldige i naturen;
  • centralt - normalt placeret i den subareolare zone.

Ifølge funktionerne i den histologiske struktur er tumorer opdelt i:

  • godartet;
  • atypisk;
  • ondartet (intracystisk og intraduktal papillær kræft).

Makroskopisk ligner cystadenopapillomas cystiske formationer med papillære udvækst (se foto). De beskadiges let selv ved let mekanisk belastning på brystkirtlen. I dette tilfælde frigives en blodig væske, der kommer ind i mælkekanalerne og fjernes fra brystvorten til ydersiden..

I tumorvæv forekommer foci af nekrose og blødning ofte. Ondartet transformation observeres oftere hos patienter med flere intraduktale papillomer i brystkirtlen.

Grundene

Hovedårsagen til cystadenomer er hormonel ubalance, som kan fremkaldes af:

  • adnexitis;
  • ooforitis;
  • fedme
  • diabetes;
  • abort;
  • alvorlig stress.

I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​cystadenopapilloma forud for diffus eller nodulær fibrocystisk mastopati. Denne patologi ledsages af udvidelsen af ​​mælkekanalerne, hvor papillær vækst vises senere..

Risikogruppen for udvikling af sygdommen inkluderer rygere og / eller ugyldige kvinder. Meget sjældnere udvikler patologien sig hos patienter, der har børn og ammer dem, såvel som hos kvinder, der tager p-piller. Risikoen for cystoadenopapillom er høj hos kvinder, hvis nære slægtninge har lidt af godartede eller ondartede brystsygdomme.

Niveauer

Under tumorprocessen skelnes der mellem flere faser:

Det er kendetegnet ved vævshyperplasi. Med hensyn til morfologisk struktur forbliver celler svarende til normale celler, men adskiller sig funktionelt markant fra dem. Tumorens størrelse på dette stadium overstiger normalt ikke nogle få mm, og derfor opdages neoplasmer i de fleste tilfælde ikke.

Når tumoren vokser, ændres dens struktur. Små rum begynder at dukke op i det, som er fyldt med cellesekret. På dette stadium kan patienter opleve de første kliniske symptomer på tumorprocessen..

Dysplasi (patologiske ændringer) af celler øges. Ikke kun deres funktion ændres, men også den morfologiske struktur.

Tumoren får evnen til at vokse ind i omgivende væv og metastasere, hvilket indikerer transformation af en godartet neoplasma til en ondartet (malignitet).

Symptomer

Intraduktal papilloma har ikke været klinisk manifesteret i lang tid. Der er ingen eksterne ændringer i huden og brystkirtlenes form. I de fleste tilfælde er det første symptom på sygdommen udseendet fra brystvorten i forskellige farver (gennemsigtig, grøn, rød). Mange kvinder oplever ømhed i området med tumorlokalisering, hvilket forværres ved at bære stramt tøj, forkert monteret bh.

Når det er lokaliseret i det periareolære område, kan tumoren palperes som en lille knude med elastisk konsistens.

I nogle tilfælde kan papillom i brystkirtlen blive betændt, hvilket klinisk manifesteres ved udseendet af følgende symptomer:

  • skarp ømhed i brystkirtlen
  • øget kropstemperatur
  • rødme i huden i fremspringet af neoplasma;
  • en stigning i volumenet af brystkirtlen, som er forbundet med vævsødem;
  • ændring i konsistens og farve af afladning.

Diagnostik

Diagnose af cystadenom er baseret på patientens undersøgelse, resultaterne af laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder, herunder:

  1. Cytologisk undersøgelse af udflåd fra brystvorten. Hvis der findes atypiske celler, skal patienten henvises til en onkolog.
  2. Bestemmelse af CA 15-3 tumormarkør. Denne analyse gør det muligt at udelukke ondartet transformation af tumoren.
  3. Ductography (galactography). Mælkekanalerne er fyldt med et specielt røntgenkontrastmiddel, hvorefter der udføres en røntgenundersøgelse. Denne metode giver kirurgen mulighed for at vurdere størrelsen og placeringen af ​​papillære vækster. Dette er en meget vigtig undersøgelse for at udvikle en kirurgisk plan..
  4. Ultralyd og MR af brystkirtlerne, mammografi. Disse typer af instrumentelle undersøgelser giver ikke visualisering af de mælkekanaler, men de gør det muligt for en specialist at udføre den differentielle diagnose af cystadenom fra en ondartet tumor.

Behandling af intraduktalt papillom i brystet

Epiteliale papillære udvækst af mælkekanalerne tilhører præcancerøse tilstande, derfor er kun kirurgiske taktikker angivet for dem..

Enhver traditionel behandlingsmetode, for eksempel komprimering med salt, kålblad eller indtagelse af afkog af celandine, er ikke kun ineffektiv, men udgør også en potentiel fare for en kvindes liv og sundhed. Når du prøver at selvmedicinere, øges sandsynligheden for tumor malignitet betydeligt.

Operationen til fjernelse af cystadenomer kaldes sektoriel brystresektion. Oftest udføres det gennem periareolar tilgang, da brystets form og størrelse praktisk talt ikke ændrer sig, og kvinden ikke behøver at ty til mammoplastik i fremtiden..

De fjernede væv sendes til histologisk undersøgelse. Hvis patienten ifølge resultaterne diagnosticeres med papillær kræft, er det nødvendigt med en radikal mastektomi med efterfølgende hormonel, stråling og / eller kemoterapi..

Forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​intraduktal papillom i brystkirtlen anbefales kvinder:

  • foretage en månedlig mammologisk selvundersøgelse
  • overvåges regelmæssigt af en mammolog og udfører behandlingen af ​​fibrocystisk mastopati som foreskrevet
  • rettidig behandling af dyshormonale og inflammatoriske sygdomme i kønsområdet.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.

Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af moderskabskomplekset i byen, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

De fleste kvinder er i stand til at få mere glæde af kontemplationen af ​​deres smukke krop i spejlet end af sex. Så kvinder, stræber efter harmoni.

Ifølge statistikker stiger mandagen mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald med 33%. Vær forsigtig.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses ved høj forstørrelse, men hvis de blev samlet sammen, ville de passe i en almindelig kaffekop..

Det antidepressive middel Clomipramin inducerer en orgasme hos 5% af patienterne.

Den menneskelige hjerne vejer ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den bruger ca. 20% af iltet, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af iltmangel..

Mange stoffer blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed..

I løbet af livet udvikler den gennemsnitlige person så mange som to store puljer af spyt..

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også tungen.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

I Storbritannien er der en lov, ifølge hvilken en kirurg kan nægte at udføre en operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for operation..

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det er kendt, at mavesaft kan opløse selv mønter..

En uddannet person er mindre modtagelig for hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for de syge.

Kvinder mellem 40 og 60 år har ofte et specifikt ubehag forårsaget af overgangsalderen eller overgangsalderen. Artiklen gennemgår pr.

Intraduktal papillom i brystet - symptomer og behandling

Hvad er intraduktal papillom i brystet? Vi analyserer årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. Stepyko S. B., en onkolog med 15 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Intraduktal brystpapillom er en godartet papillær tumor, der udvikler sig i en udvidet brystkanal. Synonymer til sygdommen - Schimmelbusch sygdom, cystadenopapilloma, blødende brystkirtel og Minz sygdom.

Papilloma kan forekomme i fjerne dele af kanalerne, men oftest dannes det under areola, nær brystvorten. Samtidig udvider den mælkekanal og har form af en cyste. Blandt andre godartede tumorer forekommer cystoadenom i ca. 1% af tilfældene [9].

Neoplasmer kan diagnosticeres i alle aldre. De findes hos både unge og kvinder efter overgangsalderen. Men afhængigt af alderen varierer tumorerne i struktur og risikoen for at udvikle ondartede former..

Intraduktale papillomer betragtes som en af ​​formerne for mastopati. Brystkirtlerne er et hormonelt følsomt organ, så enhver ekstern eller intern påvirkning af det endokrine system kan blive en provokerende faktor. Hovedårsagerne til tumorudvikling:

  • ovarie dysfunktion - forstyrrelser i æggestokkene, der er ledsaget af en funktionsfejl i menstruationscyklussen, fører til en ubalance i hormoner og den fremherskende indflydelse af østrogener;
  • hyperplastiske sygdomme i reproduktive organer (fibroider, endometriose, endometriehyperplasi) er begge en konsekvens af et overskud af etrogener og er selv involveret i at opretholde den patologiske sekretion af hormoner [6];
  • inflammatoriske processer i æggestokkene - med kroniske infektiøse læsioner i vedhængene forstyrres hormonfunktionen, risikoen for at udvikle neoplasmer i brystkirtlen øges;
  • flere kunstige aborter - når en graviditet afsluttes, forstyrres den rytmiske sekretion af hormoner, det hypothalamus-hypofysesystem lider, hvilket fører til udviklingen af ​​hyperplastiske processer [2];
  • manglende amning, graviditeter, der endte med fødsel, amningsperiode mindre end 1 måned eller mere end 1 år - under fodring finder den endelige modning og funktionelle omstrukturering af brystvæv sted, og hvis en kvinde ikke havde tilstrækkelig amning, er sandsynligheden for at udvikle proliferative sygdomme (forbundet med overskydende tilvækst af væv)
  • polycystisk ovariesyndrom - med denne patologi modnes æg ikke i æggestokkene, der observeres kronisk anovulation, derfor lider kroppen af ​​en mangel på progesteron.

Intraduktal papilloma kan udvikle sig på baggrund af diffus eller nodulær mastopati. Hyperplasi af stroma i brystkirtlerne fører til kompression af kanaler, deres udvidelse, og dyshormonal lidelse bidrager til spredning af epitel.

Risikoen for at udvikle epiteliale tumorer stiger i følgende tilfælde:

  • diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdom
  • tidlig menarche, sen overgangsalder;
  • fedme eller overvægt
  • misbrug af hormonel prævention [6].

Symptomer på intraduktal brystpapillom

Små cystadenomer kan muligvis ikke påvises i lang tid. De er placeret under areola eller brystvorten temmelig overfladisk, men de har ingen forbindelse til brystvorten, så kvinden bemærker de første symptomer efter kompression eller let beskadigelse af brystet. En lille mængde blod falder fra brystvorten, men ingen smertefulde fornemmelser.

Tegn på en neoplasma kan bestemmes ved selvundersøgelse af brystkirtlerne. Den optimale periode til diagnose er de første dage efter menstruationens afslutning. På dette tidspunkt er brystet ikke under indflydelse af hormoner, derfor forbliver det blødt og elastisk. Hvis palpering udføres i anden fase af cyklussen, kan du tage en let hævelse for en neoplasma [5].

Ved undersøgelse af brystet kan sværhedsgraden bestemmes (mærkes som stramme tætte fibre, vævstråde). Hvis papilloma kombineres med en nodulær form for mastopati, vil patienten have en fokal induration. Men i de fleste tilfælde er det under selvundersøgelse muligt at bestemme blodig udledning fra brystvorten og under areola - en lille bevægelig knude op til 1 cm i diameter. Dets kompression kan ledsages af smerte [7]. Undertiden er tætningen spindelformet.

I avancerede tilfælde, når en kvinde ikke foretager en månedlig brystundersøgelse, bemærker hun de første symptomer på rødbrun udflåd, der pletter bh'en. Nogle gange forbliver skorper af koaguleret blod på brystvorterne [5].

Normalt åbner 3-5 brystkanaler på brystvorten, men med et intraduktalt papillom, der er overfladisk placeret, observeres udflåd kun fra et punkt. Hvis neoplasma er dybt inde i vævet, så er blod fra flere kanaler.

Patogenese af intraduktal papillom i brystkirtlen

Mekanismen for udvikling af intraduktal hyperplasi ligner andre hyperplastiske processer i brystkirtlen. Dette organ er følsomt over for koncentrationen af ​​kønshormoner. Hovedeffekten på brysterne er østrogen. Efter pubertets begyndelse, under deres indflydelse, aktiveres proliferative processer i den første fase af menstruationscyklussen. De afbalanceres af progesteron, der stiger efter ægløsning. Dette sker ikke hos kvinder med uregelmæssigheder i menstruationen [6].

Under den ukompenserede indflydelse af østrogener forekommer følgende processer i brystvævet:

  • opdeling af epitelceller er aktiveret;
  • produktionen af ​​vækstfaktorer stiger
  • aktiviteten af ​​fibroblaster øges;
  • der produceres protooncogener.

Men ikke alle kvinder med hormonelle lidelser udvikler intraduktalt papillom. Dette kræver en krænkelse af immunmekanismerne, et fald i apoptose - programmeret celledød. Patologiske celler er i stand til at dele sig, så atypiske strukturer vises i fokus.

Østrogenafhængighed bekræftes af immunhistokemi. I områder med atypisk og typisk hyperplasi er der en stigning i antallet af østrogenreceptorer [8].

Klassificering og stadier af udvikling af intraduktal papillom i brystkirtlen

Intraduktale papillomer klassificeres afhængigt af deres antal:

  • enkelt - en neoplasma, som ofte er placeret i kanalens terminalsektioner, typisk for kvinder i overgangsalderen;
  • flere - har ikke streng lokalisering, kan findes i forskellige dele af brystkirtlen, dybt inde i vævet og overfladisk, er typiske for kvinder i den reproduktive alder [5].

Separat er der en ung type intraduktale papillomer, der dannes i ungdomsårene..

Der er en histologisk klassificering af neoplasma, ifølge hvilken der er to typer papillomer:

  1. Typisk duktal hyperplasi er en godartet proliferation af kanalepitel, som er kendetegnet ved en stigning i antallet af cellelag op til fuldstændig udslettelse af lumen.
  2. Atypisk duktal hyperplasi - i dette tilfælde er der en stigning i cellelag, som er kendetegnet ved cytologisk atypi [9].

Typisk duktal hyperplasi kan være af flere typer:

  • papillær eller mild;
  • skulpteret (cribrous), med mange udvækst eller moderat;
  • solid eller udtalt.

Typisk hyperplasi er repræsenteret af en heterogen cellepopulation. Cellerne har forskellige former og størrelser og er tilfældigt orienterede. Afstanden mellem de skulpterede kanter adskiller sig i diameter og konturer. Undersøgelser viser, at der er mange østrogenreceptorer i neoplasma.

I atypisk duktal hyperplasi er cellepopulationen monomorf. De har samme størrelse og form med afrundede kerner og klare grænser. Denne type kaldes atinale luminale celler [8].

Med intraduktal papillom med typisk hyperplasi påvirkes ofte en brystkirtel. Hvis en kvinde har atypisk hyperplasi, vil læsionen i 50% af tilfældene være bilateral [10].

Komplikationer af intraduktal papillom i brystkirtlen

Den største fare for intraduktal papillom i brystkirtlen er risikoen for degeneration i en ondartet tumor. Det afhænger af flere faktorer. Hos kvinder efter 45 år kan papillom på grund af hormonelle egenskaber degenerere til kræft. Dette letter ved anovulatoriske cyklusser, når modningen af ​​æg ikke forekommer, og corpus luteum, som udskiller progesteron, ikke dannes. I en ung alder er sandsynligheden for malignitet lavere.

Hvis den histologiske undersøgelse afslører typisk duktal hyperplasi, er risikoen for at udvikle kræft 2 gange højere end i andre godartede proliferative processer, for eksempel mastopati [11]. Ved atypisk hyperplasi øges risikoen 3-5 gange [10].

Lægen kan forudse risiciene i den indledende fase af diagnosen. Kræftvågenhed bør være til stede, når de søger hjælp fra kvinder over 45-50 år, i hvem papilloma er håndgribelig, der er en udtalt udflåd fra brystvorterne. Ifølge ultralyd har neoplasmer, der er tilbøjelige til kræft, forkalkninger - tætte strukturer med aflejring af calciumsalte. Sådanne godartede tumorer er tydeligt synlige på mammografi [5].

Med flere intraduktale papillomer i brystkirtlerne efter kirurgisk fjernelse forekommer gentagelse ofte [9].

Diagnose af intraduktal papillom i brystkirtlen

Hvis der opstår klager, bør en kvinde konsultere en mammolog. Den første fase af diagnosen er indsamling af anamnese og undersøgelse. Lægen registrerer ledsagende sygdomme og faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​intraduktalt papillom, bemærker tidspunktet for symptomernes begyndelse.

Inspektionen udføres i to positioner:

  • stående med hænderne ned: mammologen vurderer symmetri af brystet, tilstedeværelsen af ​​lokale ændringer, palperer brystet;
  • liggende med hænderne bag hovedet: et dybt lag væv mærkes.

Sørg for at evaluere udledningen fra brystkirtlen. Lægen trykker forsigtigt på brystvorten og tager et aftryk til cytologisk undersøgelse. Baseret på resultatet kan man drage de første konklusioner om arten af ​​neoplasma [7].

Som en screeningsmetode i den indledende fase af diagnostik kan radiotermometri og mammografi med elektrisk impedans anvendes. Når strålebehandling af brystet gennem huden måler en speciel sensor den elektromagnetiske stråling af væv og bygger en temperaturgraf. Tumorer ser varmere ud end sundt væv. Elektrisk impedans mammografi er baseret på undersøgelsen af ​​elektrisk ledningsevne, som ændrer sig i tumorfoci. Disse metoder er effektive til påvisning af proliferative processer og gør det muligt at skelne mellem intraduktale papillomer og brystkræft fra fibroadenom eller mastopati..

Teknikken er baseret på det faktum, at med aktiv celledeling, der forekommer i hyperplastiske sygdomme, øges blodforsyningen og vævsernæring. Dette medfører en stigning i temperatur og ledningsevne. Med intraduktal papillom er strålebehandling geometrisk i 83% af tilfældene, specifikt i 90%.

Til mammografi med elektrisk impedans med cystadenom bestemmes hypoimpedansfoci i 70% af tilfældene, og hvis denne indikator når 100%, diagnosticeres kræft [1].

Ultralyd af brystkirtlen udføres for at søge efter masser, men med intraduktalt papillom er denne metode ikke effektiv nok. Et indirekte tegn på patologi er:

  • ectasia eller ekspansion af kanaler
  • dannelse af blødt væv nær brystvorten
  • dannelsen af ​​hypoechoic karakter (på skærmen er den mørkere end det omgivende væv);
  • klare konturer af tumoren [3].

Hos kvinder over 45 år anvendes ikke ultralyd på grund af fysiologiske ændringer i brystkirtlen. Og mammografi vil heller ikke vise kanalerne patologi, medmindre tumoren begynder at vokse ind i det omgivende væv..

Ductography hjælper med at identificere lokaliseringen af ​​processen. Dette er en røntgendiagnostisk metode, hvor et kontrastmiddel injiceres i mælkekanalerne. Det er ordineret til patologisk udledning fra brystkirtlerne, men ikke i alle tilfælde. Der er ingen indikation for duktografi, hvis:

  • udledningens farve er mælkeagtig, gennemsigtig, gulgrøn eller brun;
  • en ugyldig kvinde tager medicin, der påvirker hypofysens funktion;
  • patienten har for nylig født eller ammet færdig [5].

Der kræves ingen særlig forberedelse til duktografi. Kvinden skal advares om, at det er umuligt at presse blod ud af brystvorten før proceduren. Undersøgelsen tager ca. 30 minutter. Et tyndt kateter indsættes i kanalerne med et specielt instrument, gennem hvilket en radiopaak opløsning injiceres. Derefter tages en standardscanning som med et mammogram.

Resultatet af snapshotet evalueres den samme dag. Normalt tillader intraduktal papilloma ikke opløsningen at passere ind i den distale kanal, så der vises en fyldningsdefekt på billedet. Ductography er en sikker metode til diagnosticering af mælkekanalernes patologi. Det er smertefrit, men nogle patienter oplever ubehag. Ifølge resultaterne af undersøgelsen får lægen en nøjagtig idé om lokaliseringen af ​​den patologiske dannelse for at tage en vævsprøve til histologisk diagnose [5].

Morfologiske metoder hjælper med at bekræfte eller afkræfte den ondartede proces [reference: 4:

  • trefinbiopsi - et fragment af væv fra det patologiske fokus tages med et apparat med en speciel nål. Men ifølge nogle undersøgelser er teknikken ikke informativ nok til intraduktale papillomer, fordi i denne type neoplasma er cellerne heterogene, og under prøvetagningen af ​​materialet kan kun et godartet område fanges. Derfor er der en risiko for en falsk diagnose;
  • vakuum aspirationsbiopsi - et stykke væv tages gennem en tyk nål, som er større end ved trefinbiopsi. Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme den godartede og ondartede proces [9].

Sammenligning af resultaterne af histologi opnået efter vakuumaspirationsbiopsi og undersøgelse af væv fjernet under operation viser, at diagnoserne i de fleste tilfælde falder sammen.

Behandling af intraduktalt papillom i brystet

Konservativ terapi til intraduktal papilloma anvendes ikke. Hovedbehandlingen er kirurgisk fjernelse, hvor forskellige fremgangsmåder anvendes.

Hos unge kvinder og unge med typisk duktal hypereplasi, som bekræftet af vakuumaspirationsbiopsi, er forventningsfuld styring acceptabel. Men de fleste forskere mener, at papillomer, især flere, bør fjernes [5].

Operation hos kvinder efter 45 år er obligatorisk, selvom processen er godartet. Forskerne foreslår følgende tilgang: Hvis resultaterne af en vakuumbiopsi bekræfter typisk hyperplasi, kan tumoren fjernes med vakuum, men ved hjælp af G8-11-sonden [9].

Med atypisk duktal hyperplasi, uanset alder, udføres en sektorresektion af brystkirtlen. Den kirurgiske teknik er forskellig fra den, der anvendes til fibroadenom. Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi. Først injiceres et farvestof i kanalen for nøjagtigt at lokalisere neoplasmaet.

Snittet er lavet langs kanten af ​​areola. En plettet kanal findes i såret bag brystvorten, den adskilles omhyggeligt fra det omgivende væv og krydses. Brystkirtlen sys med intradermale suturer, og der påføres en steril bandage [4].

De resulterende væv sendes til histologisk undersøgelse for at verificere typen af ​​neoplasma. I 15% af tilfældene bekræfter postoperativ diagnose, at fokus ikke er hyperplasi, men invasiv kræft [12].

Vejrudsigt. Forebyggelse

Prognosen er gunstig med rettidig påvisning af et enkelt intraduktalt papillom og dets passende behandling. Jo yngre kvinden er, jo lavere er sandsynligheden for, at hun får en ondartet svulst. Men med flere papillomer er der en risiko for gentagelse efter sektorresektion.

Forebyggelse af intraduktal papilloma udføres ved at korrigere livsstil. Amning har en beskyttende virkning på brystkirtlerne. Men en kvinde bør amme sin baby fuldt ud i mindst 1 måned. Amning, der varer mere end et år, kan have negative konsekvenser [7].

Hormonale svangerskabsforebyggende stoffer har en forebyggende virkning på brystkirtlerne, men kun med deres kontinuerlige brug i et år eller mere. Behandling med en østrogenantagonist tamoxifen og lignende lægemidler tværtimod øger sandsynligheden for hyperplastiske processer i brystkirtlerne.

Til forebyggelse af intraduktal papillom er det nødvendigt at rettidig diagnosticere og behandle gynækologiske sygdomme. Fibroider, endometriose, cyster på æggestokkene, kroniske inflammatoriske processer er farlige [2].

Det anbefales at undgå induceret abort. De skader hypothalamus-hypofysesystemet, fører til hormonforstyrrelser og øger risikoen for brystneoplasmer. Derfor er kvinder, der ikke planlægger at blive gravid, nødt til at vælge en effektiv prævention..

Men den vigtigste metode til forebyggelse er regelmæssige besøg hos lægen og selvdiagnose efter menstruationens afslutning. Efter fjernelse af intraduktalt papillom i brystet skal kvinder komme til en undersøgelse 1-2 gange om året for at opdage et tilbagefald i tiden.

Papilloma i brystet - norm eller patologi

Ifølge statistikker står hver 10. kvinde over for en sygdom med intraduktal papillom i brystkirtlen, et andet navn for Minz's sygdom er godartede formationer i vævene i kvindens thoraxregion. Sygdommen kan helbredes, hvis du er opmærksom på den i tide og gennemgår en undersøgelse..

Indhold
  1. Hvad
  2. Klassifikation
  3. Grundene
  4. Symptomer
  5. Kan det udvikle sig til kræft
  6. Diagnostik
  7. Behandling
  8. Skal jeg slette
  9. Mulige komplikationer
  10. Vejrudsigt

Hvad

Intraduktale papillomer er godartede formationer i kirtelens mælkekanaler. Udadtil ser de ud som papiller fyldt med væske. De udvikler sig på kanalernes indre overflade og dannes normalt steder for deres ekspansion.

Sådanne vækster kan forekomme i et bryst eller i begge på én gang. Spredning af epitelceller kan begynde i alle aldre. Dimensionerne på den cyste-lignende vækst kan være fra et par millimeter til flere centimeter..

Der kan være flere af dem på én gang i et brystområde. Sygdommen kræver hurtig diagnose, da der er stor sandsynlighed for overgangen af ​​en godartet dannelse til en ondartet.

Klassifikation

Cystadenomas eller cystadenopapillomas er opdelt i grupper afhængigt af stedet for deres dannelse, så de skelnes:

  • centralt - i brystvorteområdet
  • perifert - i de dybe væv i lobulerne;
  • areolar - i området af areola af kirtlen;
  • atypisk - uden for kanaler og knopper i kirtlen.

Der er visse statistikker, der bekræfter, at den centrale art er mindre tilbøjelig til at blive til ondartede formationer. Perifer - oftere er papillomer i denne type mange og påvirker et stort område af væv.

Den atypiske type sygdom er kendetegnet ved vækst af en usædvanlig form og struktur..

Papillomer er også opdelt i:

  • enkelt eller ensom - jeg er oftere placeret i alveolarzonen (nær brystvorten);
  • multipel eller papillomatose - den farligste vækst i den perifere zone.

Grundene

Hovedårsagen til udseende og udvikling af intraduktale papillomer i brystkirtlen er hormonelle lidelser i kroppen. Påvirker sygdommen hos både piger i overgangsårene og kvinder i overgangsalderen.

Om dette emne
    • Bryst

Kan fibroadenom skade?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. december 2019.

I begge tilfælde opstår en hormonel ubalance i den kvindelige krop, hvilket kan provokere dannelsen af ​​papillomer. Hormonelle lidelser kan fremmes ved:

  • operationer
  • infektion;
  • metabolisk sygdom
  • andre kroniske sygdomme;
  • forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen og funktionsfejl i det endokrine system;
  • overdreven eller uregelmæssig stofbrug
  • afhængighed;
  • overarbejde og stress.

Intraduktal papillom i brystkirtlen kan forekomme som et resultat af andre sygdomme i reproduktionssystemet: mycoplasmose, gardnerellose (vaginose), candidiasis (trøske), ureaplasmosis, chlamydia, cytomegalovirus og andre.

Sygdomsfremkaldende stoffer kan være: gonokokker, trichomonas, chlamydia, myco- og ureaplasma, herpesvira og humant papilloma.

En vigtig faktor i sygdommens udvikling er arvelighed. Således kan ændringer i generne BRCA1 / 2, PTEN, NBS1, CHEK2 indikere muligheden for brystkræft, som meget vel kan være en fortaler for brystpapillom..

Diagnostik i de tidlige stadier udføres af en mammolog, der for at kunne forudsige nøjagtigheden kan involvere andre specialister - en endokrinolog, genetiker, gynækolog osv..

Læger anbefaler, at kvinder gennemgår forebyggende brystundersøgelser hvert år for at forhindre udvikling af kræft. For at gøre dette behøver du ikke vente på symptomer, du skal bare kontakte en mammolog.

Symptomer

Med udviklingen af ​​papillomer i brystet kan en kvinde muligvis ikke opleve ubehag i lang tid. Symptomer begynder at dukke op, når cystadenopapilloma når en anstændig størrelse og begynder at mærkes i brystvævet.

Det første faretegn er brystvorteudladning, som kan have forskellige farver og strukturer. Udflåd er ofte farveløs eller har en mælkeagtig skygge, men på forskellige stadier af sygdommen og dens typer kan farven på den udskilte sekretion være blodig og gul.

Dette er farlige signaler om, at en inflammatorisk proces skrider frem i brystet, hvilket fører til purulente løsrivelser og vævsnekrose. Dette er farligt, da godartede celler kan udvikle sig til ondartede væv og formationer..

Om dette emne
    • Bryst

Er lymfeknuder forstørret med mastopati

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29. november 2019.

Ved primær betændelse medfører tryk på knuder og sæler ikke smerte. Hvis dette forårsager smerte, er sygdomsstadiet langt fra det primære, og en lægehjælp er presserende nødvendig.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, får den også andre symptomer:

  • svimmelhed
  • en stigning i temperaturen
  • kulderystelser;
  • svaghed osv..

Hvis forekomsten af ​​polypper i kanalerne er forbundet med gynækologiske problemer, opstår der yderligere symptomer:

  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • pletudladning
  • svær smerte under menstruation
  • umulighed af at blive barn og andre.

Med problemer i det endokrine system forstyrres stofskiftet, en person bliver stiv, får vægt, sveden øges, åndenød vises, en hurtig puls og hjertebanken.

Kan det udvikle sig til kræft

Central papillomdannelse fører sjældent til kræft. Alle andre former og typer kan udvikle sig til kræft tumorer. For at undgå et sådant scenario skal du deltage i forebyggende undersøgelser. Og hvis du har ubehag i brystområdet, skal du kontakte en læge.

Diagnostik

Efter en ekstern undersøgelse og palpation af brystkirtlerne vil lægen ordinere laboratorieundersøgelser - blodprøver:

  • generel analyse
  • hormon test.

Disse undersøgelser hjælper med at bestemme etiologien - hovedårsagerne til sygdommen. Så hvis niveauet af glukose i blodet er højt og insulin er lavt, kan vi tale om den endokrine karakter af polyppernes udseende..

Også lægen tager straks en udtømningspind fra brystvorten. Hvis der opdages en atypisk form, henvises der til undersøgelsen af ​​CA 15-3 tumormarkør (brystkræft). Hvis de findes, ledes patienten af ​​en mammolog-onkolog.

Kliniske instrumentelle forskningsmetoder anvendes også til diagnosen:

  • Ultralyd - ved hjælp af ultralyd.
  • MR - magnetisk resonansbilleddannelse.
  • CT - computertomografi.
  • Ductography - Røntgen med kontrastmidler.
  • Mammografi.

Lægen bestemmer de diagnostiske metoder til at stille en nøjagtig diagnose. Nogle gange er en ultralyd nok til at se alle nye formationer og starte behandlingen. I mere komplekse stadier anvendes flere metoder til differentiel diagnose..

Behandling

Intraduktal papillom i brystkirtlen behandles ikke med medicin, og endnu mere med folkemedicin. Derfor er det umuligt at begynde at fremstille kompresser, bade, anvende løsninger, infusioner og så videre uden lægens anbefaling..

Dette kan forværre overgangen af ​​godartede celler til kræft tumorer. Derfor, efter diagnosen, indstiller lægen timingen for operationen og giver anbefalinger til patienten om, hvordan han skal forberede sig på den..

Skal jeg slette

Det er bydende nødvendigt at fjerne papillomer i brystet. Papillomaerne i sig selv vil ikke være i stand til at opløses, men de kan meget vel blive en kræft tumor.

I dag finder kirurgiske indgreb sted under generel anæstesi og fjerner det berørte væv med en skalpel hurtigt og smertefrit for patienten..

I nogle klinikker udføres operationer for at fjerne formationer ved punktering og indsættelse af et endoskop med et videokamera. Lægen vil selv bestemme metoden til kirurgisk indgreb:

  • sektorresektion - udskæring af et bestemt område
  • elektrokoagulering - ved hjælp af strøm udføres kun på areola;
  • laser - kun på brystvorten.

13 årsager til intraduktal papillom i brystet - hvordan er fjernelse?

Ifølge statistikker lider hver tiende kvinde af brystets papilloma.

Godartede brysttumorer er kendetegnet ved en papillær form. De dannes i kanalens lumen fra det lokale epitel. Deres udseende kan forekomme i alle aldre. Et andet navn for uddannelse er cystadenopapilloma. Det sker enkelt og flere, i det andet tilfælde er risikoen for overgang til en ondartet tumor meget højere.

Hvad er det

Intraduktal papilloma er en godartet tumor forårsaget af humant papillomavirus eller HPV. Aktivering af virussen sker, når immuniteten er svækket, hormonforstyrrelser, i den postoperative periode. Du kan blive smittet med HPV seksuelt, sjældnere gennem husstanden. Lokalisering af papilloma kan forekomme både i det ene og samtidigt i begge bryster, hvis fibrocystisk mastopati udvikler sig.

Brystkirtlen består af kirtelvæv omgivet af fedtvæv. Det er opdelt i segmenter ved at forbinde partitioner. I en brystkirtel opnås ca. 20 lapper. Disse segmenter er opdelt i små stykker, der indeholder alveoler, hvor mælk produceres. Inde i de små lapper er der kanaler, der forbinder alveolerne ved flere grene..

Tumoren er dannet af epitelceller, som er foret med væggene i alveolerne og kanalerne. Cystisk vækst har en stamme af fibrøse fibre, der er trængt ind i blodkar. Formationer er aflange og tæt ved berøring.

I tilfælde af skade i området omkring tumoren er blødninger og vævsnekrose mulig. I dette tilfælde kan blod komme fra brystvorterne. Oftere er tumorer placeret i areola, hvor kirtelens hovedkanal passerer.

Video

Intraduktal papillom i brystkirtlen kan være enkelt eller flere vækster. Ensom udvikler sig sjældent til ondartede tumorer. Flere læsioner udvikler sig ofte til papillær kræft. Papillomer i brystkirtlen klassificeres også i henhold til lokaliseringsstedet. Der er centrale, perifere og atypiske.

Central

Andelen af ​​sådanne papillomer tegner sig for ca. 10% af godartede formationer i kirtlen. Det er en ensom komponent, der sjældent bliver kræft, men hvis den ikke behandles, kan kræftceller udvikle sig i tilstødende kirtelvæv..

Normalt er sådanne papillomer store nok og diagnosticeres hos kvinder i alderen 40-50 år. Det er placeret i en stor kanal i den subboreale region. Under histologi bestemmes papillær eller duktalt epitel. I det første tilfælde har formationerne et fibromuskulært ben med en to-lags struktur af epitelet. Duktale vækster indeholder muskelepitel- og epitelceller. Der er zoner med apokrinisering her. I processen med transformation ligner celler knogle- og bruskvæv.

Perifer

Papilloma i kanalerne til den kvindelige brystkirtel af den perifere type er placeret langt fra areola. Formationer i dette tilfælde er flere og opdages oftere hos unge piger. De er tilbøjelige til malignitet.

Atypisk

Atypisk intraduktal papillom vises uden for kirtlen eller kirtlerne i kirtlen. På baggrund af denne form er invasiv kræft mere almindelig. Her er epitelet multi-række, og der er atypiske celler, der er zoner med nekrose og områder med stærkt differentierede kræftceller uden evnen til at bevæge sig.

Årsager til forekomst

Intraduktal papilloma er oftest forbundet med hormonelle ændringer i en kvindes krop. De kan provokeres af:

  • Ovarie dysfunktion.
  • Ændringer i puberteten.
  • Adnexitis.
  • Perioden med at føde et barn.
  • Stress, langvarig fysisk og psykologisk stress.
  • Polycystisk.
  • Anvendelse af hormonelle præventionsmidler.
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  • Fejl i metaboliske processer.
  • Overdreven vægt.
  • Forsætlig ophør af graviditet, aborter.
  • Klimaks.
  • Tumorer i kønsorganet.

Sygdommen kan forekomme på grund af tilstedeværelsen af ​​mastopati, når kanalerne er udvidet, og papillære udvækst begynder at vokse. Ikke det sidste sted på listen over disponerende faktorer er arvelighed. Normalt har patienten slægtninge, der har haft brysttumorer, når de diagnosticerer cystadenopapillom. Også i fare for at ryge ugyldige piger.

Symptomer

Symptomer og tegn på intraduktal papillom i brystkirtlen i den indledende fase er vanskelige at bestemme visuelt. Små formationer manifesterer sig ikke i lang tid, men når tumoren bliver større, føler kvinden:

  • Udledning fra brystvorterne. Når udseendet af en udledning opdages, kan det være sparsomt eller overflødigt. Farven kan variere fra gennemsigtig og hvid til blodrøde. Mindre almindelige er grønne og purulente, hvilket tydeligt indikerer at udvikle betændelse..
  • Forringelse af generel trivsel. Reaktionen på betændelse kan manifestere sig i en stigning i temperatur, svær svaghed, hævelse og rødme i huden over fokus, smerter ved palpation.
  • En klump med ubehag. Dette er kun muligt, hvis der er et enkelt stort element, der, når det trykkes på, fremkalder frigivelse af blodig væske fra brystvorten, samtidig med at det falder i størrelse. Med adskillige papillære formationer er det vanskeligt at bestemme dem, selv når de presses.

Hvis lignende symptomer observeres, eller hvis en knude palperes ved palpering, skal du konsultere en specialist.

For at forhindre udvikling af neoplasmer skal du besøge en mammolog hver sjette måned og regelmæssigt uafhængigt undersøge brystkirtlen..

Diagnostik

Intraduktale papillomer har symptomer, der er karakteristiske for andre kirtelpatologier, derfor foretages en differentiel vurdering for at stille en diagnose. Ud over visuel undersøgelse og palpation ordineres et antal instrumentelle verifikationsmetoder:

  • Ultralyd. Giver information om store formationer over 5 mm. Samtidig er tumoren fyldt med tykt ekssudat, overfladen er ujævn, dækket af vækster. Denne test hjælper med at skelne papilloma fra cyster. Under undersøgelsen er lymfeknuderne i nærheden af ​​kirtlen og deres tilstand også bestemt..
  • Mammografi. Tumoren bestemmes ved hjælp af røntgen. Denne undersøgelse udføres bedst efter 40 år, da overdreven tæthed af kirtlen kan give fejlagtige data. Mammografi betragtes som smertefuldt på grund af tvungen kompression..
  • Ductography giver et nøjagtigt billede af kanalens tilstand og tilstedeværelsen af ​​en tumor. Et kateter og kontrastmiddel indsættes i hovedkanalen gennem brystvorten. Derefter tages røntgenstråler, og de bestemmer graden af ​​patologi og dens placering.
  • MR. Hjælper med at bestemme papillomas størrelse, form og placering.

Fra laboratoriemetoder er en udtværingstest af brystvorteudladning og blodprøvetagning til tumormarkører i kirtlen obligatorisk.

Behandling

Da intraduktal papillom i brystkirtlen er i stand til at blive til en ondartet neoplasma, involverer behandlingen kirurgisk fjernelse af tumoren. Nogle gange griber de til konservativ terapi gennem lægemiddelbehandling, men normalt fungerer den kun som en hjælpemetode efter operationen.

Kirurgi for at fjerne neoplasma

Fjernelse af intraduktalt papillom eller multiple neoplasmer i brystkirtlen gennem kirurgi kan udføres under generel eller lokalbedøvelse. For en enkelt stor tumor nær brystvorten er der angivet en sektorresektion. I areolarområdet laves et snit, og en del af kirtelvævet, hvor tumoren findes, udskæres. Desuden undersøges de resterende kanaler, operationen slutter med en kosmetisk sutur. Gendannelse efter denne procedure er 5-7 dage, derefter udskrives patienten.

I nærværelse af en tumor på brystvorten tyder de på laserterapi eller koagulation. Lokalbedøvelse er tilstrækkelig her. Recovery er meget hurtigere end i det første tilfælde.

Alle fjernede væv sendes til histologi. Hvis der påvises onkologi, er kemoterapi og strålebehandling indiceret. Og i nærværelse af intraduktal kræft skal kirtlen fjernes fuldstændigt, men dette sker meget sjældent.

I den postoperative periode skal suturer behandles med antiseptiske opløsninger, og ordinerede lægemidler skal tages. For at undgå tilbagefald anbefaler læger hormonelle midler og antivirale lægemidler for at genoprette den normale tilstand af hormonniveauer og immunforsvaret..

Narkotikabehandling

Intraduktal papillom i det kvindelige bryst kan ud over kirurgi kræve, at man tager medicin for at stabilisere den hormonelle baggrund og styrke immunforsvaret. Normalt udpeger:

  • Forsvarsstimulerende midler: Wobenzym.
  • Hormonelle lægemidler: Dyufaston, Utrozhestan.
  • Korrigatorer for patologiske ændringer i kirtlen: Indinol.
  • Befæstende stoffer: Cropanol.
  • Homøopati: Remens, Klimadinon, Cyclodinon.
  • Vitaminer: Vitrum, Elevit, Pregnavit.
  • Antibiotika til åbenlys betændelse: Azithromycin.

Behandling med folkemedicin

Hjemmemetoder hjælper med at lindre betændelse, reducere hævelse og ømhed, men er ikke et "universalmiddel" til patologi. Oftest ty til:

  • Afkog af perikon, rødbue, celandine, calendula, baldrian, snor, mynte. Blanding af urter i lige store mængder, få 1 spsk. opsamlingsske og hæld 1 liter kogende vand. Infunderes i ca. en time, filtrer og tag 250 ml tre gange om dagen.
  • Rødbeder bryst komprimerer. 200 g grøntsager skrælles og gnides. Opvarmning i et vandbad, rodafgrøden kombineres med 2 spsk. skeer med 9% eddike. Blandingen påføres brystet, og alle pakkes ind i cellofan og et varmt tæppe.
  • Komprimerer fra honning og rødbeder. Kombiner 1 del rod og 3 dele propolis og påfør som i den foregående opskrift.

Intraduktal papilloma betragtes som en farlig sygdom og forsvinder aldrig alene.

På grund af den høje tendens til at omdanne til kræft er den mest effektive måde at fjerne formationen kirurgisk. Med operationens rettidige drift er resultatet gunstigt, hos patienter forbliver brystets form den samme, og sømmene er næsten usynlige.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter. Vi vil helt sikkert ordne det, og du får + karma

Artikler Om Leukæmi