Det humane papillomavirus hos kvinder har mange manifestationer. Kondylomer, dysplasi og livmoderhalskræft er de vigtigste manifestationer af infektionen. Behandling af manifestationer af en virusinfektion er ikke altid vellykket. Forebyggelse af sygdomme er baseret på rettidig påvisning af sygdomme, sikker sex og styrkelse af immunitet.

Virus er ekstremt udbredt blandt mennesker over hele planeten. De smittede op til 70% af verdens befolkning.

  • Ikke-onkogene HPV-typer er årsagen til plantarvorter, ungflade og vulgære vorter.
  • Onkogene typer papillomavirus med lav malignitet er årsagen til udviklingen af ​​kønsvorter, endourethral og vorter i anus.
  • 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68 onkogene typer papillomavirus med en høj grad af malignitet forårsager kræft i de ydre kønsorganer og analregionen, vagina og livmoderhalsen

I dag er mere end 40 typer humane papillomavirus kendt for at være forbundet med udviklingen af ​​sygdomme i kønsorganer og perianal region..

Hvordan overføres det humane papillomavirus?

  • Den seksuelle overførselsvej er den vigtigste. Hyppig ændring af seksuelle partnere, oral-kønsorganer og analsex multiplicerer risikoen for sygdommen. Oftest registreres HPV-infektion i en alder af maksimal seksuel aktivitet (18-35 år). Hyppigheden af ​​registrering af dysplasi og livmoderhalskræft stiger markant efter 30 år. Det maksimale antal syge kvinder er 45 år.
  • Infektion af en nyfødt kan forekomme under fødslen fra en inficeret mor. Deres sygdom manifesterer sig i en alder af 5 år og er kendetegnet ved udseendet af flere papillomer i strubehovedområdet (respiratorisk papillomatose).

Faktumet om en lang (måneder og år) inkubationsperiode og ofte asymptomatisk sygdomsforløb er vigtig for rettidig diagnose af HPV-infektion..

Figur: 1. Billedet viser det humane papillomavirus.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Det humane papillomavirus hos kvinder trænger først ind i det epiteliale (overflade) lag af huden eller slimhinderne. Indtrængning af vira sker gennem skadede områder, der opstår som et resultat af mikrotrauma, slid eller betændelse.

Epitelceller begynder at dele sig intensivt, hvilket manifesteres ved udseendet af specifikke vækster på overfladen af ​​huden eller slimhinderne i form af vorter. På grund af epitelcellers manglende evne til at understøtte multiplikation af vira, forekommer produktion af virale partikler på dette stadium ikke.

Virusreplikationssteder er højt specialiserede epitelceller placeret på basalaget. Som et resultat af multiplikation af vira deformeres og fortykkes det indre lag af epidermis.

Celler i det basale lag inficeret med vira er en konstant kilde til vira til nye epitelceller. Da den aktive samling af nye virale partikler og deres frigivelse fra celler forekommer i epitelets stratum corneum, er det disse områder, der er særligt farlige i forhold til infektion, der opstår ved kontakt.

Kældermembranen forbinder epitellaget med bindevævslaget, hvilket skaber støtte til dem. Ødelæggelsen af ​​basalmembranen fører til udvikling af en kræft tumor. Når vira spredes til laget af bindevæv, der er placeret under kældermembranen, udvikles sarkom.

I 90% af tilfældene er den menneskelige krop i stand til at slippe af med vira alene. Men hvis immunsystemet ikke er i stand til at stoppe væksten af ​​virale partikler, udvikler der sig en ondartet sygdom..

Figur: 2. Ordningen med udvikling af HPV-virusinfektion.

Kønsvorter (kondylomer)

Kønsvorter hos kvinder

Humane papillomavirus hos kvinder af type 6 og 11 er i 90% af tilfældene årsagen til udviklingen af ​​kønsvorter. Væksten af ​​kønsvorter er forårsaget af humane papillomavirus, som har lav onkogen aktivitet. Kønsvorter vokser udad (eksofytisk vækst). Deres udseende minder om blomkål eller hanekam. De er bløde i konsistens. Har en lyserød farve.

Kønsvorter hos kvinder er placeret i labia minora-området, indgangen til vagina, livmoderhalsen, anus og analkanal, sjældnere i lysken og perineum. Smerter under afføring, svær kløe og blodig udflåd er symptomer på kønsvorter i endetarmen. Øget udledning af leukoré, forekomsten af ​​blodige sekreter eller blod efter samleje er de vigtigste symptomer på kønsvorter placeret på slimhinden i livmoderhalsen eller vagina.

Kondylomer kan forekomme på slimhinden i tungen, den indvendige overflade af kinderne, den røde kant af læberne og ganen.

Condyloma kønsorganer viser undertiden en tendens til at fusionere. Hos nogle patienter danner kondylomer, når de fusioneres, et gigantisk kondylom (condyloma Buschke-Levenshtein). Sådanne kondylomer er tilbøjelige til maceration og forfald..

Placeringen af ​​kønsvorter i livmoderhalskanalen eller på livmoderhalsen er en ugunstig faktor på grund af muligheden for at udvikle kræft.

Hvad forårsager onkogen transformation af kønsvorter

  • Tidlig indtræden af ​​seksuel aktivitet, hyppige ændringer i sexpartner, forsømmelse af kondombrug, multipel graviditet, cervikal traume og anogenitale kontakter.
  • Kombination af humant papillomavirus med cytomegalovirusinfektion, gonoré, trichomoniasis, chlamydia.
  • Risikoen for at udvikle onkogen transformation stiger markant, når HPV kombineres med cytomegalovirusinfektion, gonoré, trichomoniasis, chlamydia.
  • Langvarig brug af orale svangerskabsforebyggende midler.
  • Hypovitaminosis A og C, folsyre og b-caroten.
  • Rygning og alkoholmisbrug.
  • Utilfredsstillende levevilkår.

I 90% af tilfældene gennemgår kønsvorter en omvendt udvikling. På 10% omdannes de til en kræft tumor.

Figur: 3. På billedet kønsvorter.

Figur: 4. På billedet kønsvorter hos kvinder.

Figur: 5. På billedet er kønsanalvorter.

Figur: 6. På billedet er kønsvorter i lysken.

Figur: 7. På billedet er kønsvorter i tungen.

Flade kondylomer hos kvinder

Væksten af ​​flade vorter hos kvinder er forårsaget af humane papillomavirus, som har høj onkogen aktivitet. Flade kondylomer vokser dybt ind i epitelet. Oftest er flade vorter placeret i livmoderhalsen og vagina. Det er muligt at identificere denne type kønsvorter kun ved brug af specielle typer forskning.

Tilstedeværelsen af ​​kønsvorter af enhver art er en indikation for biopsi og histologisk undersøgelse af biopsimateriale.

Figur: 8. På billedet er et fladt kondylom.

Kæmpe kondylom Buschke-Levenshtein

Kæmpe kondylom Buschke-Levenshtein er en meget stor kønsvorter. Dens udvikling er forbundet med humant papillomavirus type 6 og 11.

Labia majora og labia minora er hyppige steder for lokalisering af kæmpe vorter hos kvinder. Kondylomer kan være placeret i perianale og anorektale regioner, sjældnere i lysken og mundhulen. Malignitet af kondylom er forårsaget af en fejl i immunsystemet.

Sygdommen begynder med udseendet af flere kønsvorter, som til sidst fusionerer med hinanden. Vegetationer dannes på overfladen af ​​formationen, som til sidst bliver dækket af skalaer. Maceration af overfladeelementer resulterer i en ubehagelig lugt. Papillomatøs væksts massivitet og invasiv destruktiv vækst er de vigtigste symptomer på sygdommen.

Kæmpe kondylom Buschke-Levenshtein vokser langsomt og vokser gradvist ind i blødt væv. Pladecellecarcinom dannes over tid. Udskæring af kønsvorter efterfulgt af kryodestruktion er den vigtigste behandlingsmetode.

Figur: 9. På billedet af condyloma Buschke-Levenshtein.

Diagnose af kønsvorter

Kondylomer hos kvinder er lette at identificere visuelt. I nogle tilfælde anvendes dog en test med 3% eddikesyre. Essensen af ​​testen er, at et medicinsk serviet gennemblødt i en opløsning af eddikesyre påføres formationens overflade i 10 minutter. Condylomas får samtidig en hvidlig farve. Hvis der er mistanke om præcancerøs sygdom eller kræft, udføres en biopsi.

Figur: 10. Billedet viser en positiv test med 3% eddikesyre for læsioner i livmoderhalsen (venstre) og kønsvorter (højre). Testen giver lægen mulighed for at bestemme omfanget af skaden.

Når kønsvorter fjernes, falder risikoen for at udvikle en onkologisk proces ikke. Årlig undersøgelse af en gynækolog og cytologisk undersøgelse af udstrygninger fra livmoderhalsen er den vigtigste metode til tidlig påvisning af livmoderhalskræft.

Vorter behandling

Eksisterende behandlinger for kønsvorter fører ikke altid til det forventede resultat.

Kondylomer hos kvinder gentages ofte, da de er i stand til at forblive inaktive i lang tid i epitelets tykkelse, hvilket gør dem usynlige under undersøgelsen.

Når du bruger kondom, reduceres risikoen for at overføre infektionen til en sexpartner, men elimineres ikke fuldstændigt.

Behandling af kønsvorter med fysiske metoder (fjernelse af kønsvorter)

  1. Elektrokoagulation er en udbredt teknik til fjernelse af kønsvorter. Dens effektivitet når 85-95%. Langvarige ikke-helende defekter og ar efterfulgt af stenose - komplikationer af elektrokoagulation.
  2. Laserkirurgi giver også en god effekt. Langvarige ikke-helende sår, tiltrædelse af en sekundær infektion, ardannelse og gentagelse er komplikationer ved denne teknik..
  3. Kernen i radiobølgekirurgi er fordampningen af ​​den flydende del af den cellulære sammensætning under påvirkning af højfrekvente radiobølger (apparat "Surgitron" og "Ellman").

Figur: 11. Ved fjernelse af kønsvorter ved hjælp af radiobølgekirurgi anvendes enheden "Surgitron". Højre - elektroder til enheden.

Elektrokoagulation, fjernelse af kønsvorter ved hjælp af laser og radiobølger kræver foreløbig anæstesi.

  1. Kryodestruktion (frysning) er en ofte anvendt metode. Denne metode er baseret på behandling af den berørte overflade med flydende nitrogen. Lave omkostninger og sjælden udvikling af arvæv - fordele ved kryodestruktion.

Fjernelse af kønsvorter ved hjælp af medicin

Fjernelse af kønsvorter ved hjælp af medicin er baseret på virkningen af ​​stærkt koncentrerede kemikalieløsninger på beskadiget væv.

  1. Trichloreddikesyre 80 - 90% koncentration, når det påføres det beskadigede område, forårsager koagulationsnekrose.
  2. Salicyl-resorcinol collodion (lak). Salicylsyre og resorcinol, som er en del af lægemidlet, har en udtalt destruktiv virkning. Betændelse, smertesyndrom og langvarig helbredelse er ulemperne ved denne teknik.
  3. Solkoderm indeholder organiske og uorganiske syrer. Solkoderm bruges til kondylomer placeret i åbne områder af huden og slimhinderne i kønsorganet og anus. Ved påføring af lægemidlet oplever patienten svær smerte og forbrænding.
  4. Podophyllin fås fra P. peltatum og P. emodi planter som en harpiks.

Brug stoffet i form af en 30% alkoholopløsning.

  1. Podophyllotoxin opnås fra podophyllin. En alkoholisk opløsning af dette lægemiddel bruges kun til kondylomer placeret på de ydre kønsorganer.
  2. Kondillin (podophyllotoxin) kan bruges alene. Metoden til anvendelse er beskrevet detaljeret i instruktionerne..
  3. 5-fluorouracil (creme) er et cytostatisk middel. Under dens indflydelse forstyrres viral DNA-syntese. Lægemidlet anvendes til behandling af kønsvorter placeret intravaginalt hos kvinder og endourethralt hos mænd.

Figur: 12. På billedet er Solkoderm et middel til at fjerne kønsvorter.

Figur: 13. På billedet Podophyllin og Podophyllotoxin - midler til fjernelse af kønsvorter.

Antivirale lægemidler

  1. Interferoner (IFN'er) er cytokiner, der produceres af humane celler som reaktion på introduktion af vira. Oplysninger om lægemidlers effektivitet er modstridende. I nogle tilfælde forbedrer de klinisk dynamik betydeligt og forbedrer kvaliteten af ​​behandlingen..
  2. Panavir er et urtemedicin. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning til intravenøs administration, en gel til ekstern brug og rektale og vaginale suppositorier..

Figur: 14. Billedet viser det antivirale lægemiddel Panavir.

Dysplasi af livmoderhalsen

Dysplasi af livmoderhalsen udvikler sig ved grænsen, hvor epitel i livmoderhalskanalen (cylindrisk eller kirtel) passerer ind i epitelet i den vaginale del af livmoderhalsen (stratificeret plade).

Ændringer, der opstår i slimhinden i livmoderhalsen, men som ikke påvirker kældermembranen, kaldes cervikal dysplasi. Epitelceller ændret under påvirkning af virale partikler kaldes atypiske. I sådanne celler forstyrres processen med modning og differentiering. Antallet af atypiske celler, der detekteres under histologisk undersøgelse, afhænger af graden af ​​nedsat celledifferentiering og området for det berørte epitel. Nogle gange registreres flere områder af dysplasi.

Før den patologiske proces er lokaliseret inden i epitellaget og ikke påvirker kældermembranen, udvikler kræfttumoren ikke.

Når basalmembranen ødelægges, spreder den patologiske proces sig til nærliggende væv og regionale lymfeknuder. Pladecellecarcinom udvikler sig fra epitelceller. Sarcoma udvikler sig fra bindevævsceller.

Figur: 15. På billedet cervikal dysplasi.

Humant papillomavirus og herpes simplex-virus er de vigtigste etiologiske faktorer i udviklingen af ​​uterin dysplasi. De overføres seksuelt. Tidligt og promiskuøst sexliv, forsømmelse i brugen af ​​svangerskabsforebyggende midler, hyppig skift af seksuelle partnere bidrager til sygdommens udvikling. Risikoen for degeneration af dysplasi til en kræft tumor er 40 til 64%.

Det antages, at humane papillomavirus med lavt onkogent potentiale - 6, 11, 40, 42, 43, 44 typer forårsager mild dysplasi og vira med høj onkogen risiko - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 og muligvis 26, 53 og 6 typer, forårsager moderat til svær cervikal dysplasi.

Figur: 16. Billedet viser forskellige grader af cervikal dysplasi.

Mild cervikal dysplasi (venstre foto) er kendetegnet ved spredning af epitelceller kun i området af basalmembranen. Med svær dysplasi (foto til højre) vises atypiske celler i de øverste lag af epitelet.

Diagnose af uterus dysplasi

  1. Ved laboratoriediagnose af kønsvorter hos kvinder anvendes først og fremmest en cytologisk metode, der gør det muligt at afsløre tilstanden af ​​celler i det stratificerede pladeepitel i livmoderhalsen i præparatets udstrygninger.
  2. Kolposkopi, enkel eller udvidet, er en integreret del af den gynækologiske undersøgelse. Kolposkopi udføres i nærværelse af patologiske ændringer i livmoderhalsens slimhinde. Når det er angivet under colposkopi, udføres en målrettet biopsi.

Figur: 17. Kolposkopi - en integreret del af gynækologisk undersøgelse.

Figur: 18. På billedet er der et kolposkop (til venstre) og et videokoloposkop (til højre).

  1. Metoden til bestemmelse af DNA fra vira med en høj grad af malignitet af 12 typer (polymerasekædereaktion - PCR) i skrabning af livmoderhalskanalen, urinrøret eller i urinen er meget udbredt.
  2. Af de serologiske forskningsmetoder anvendes en teknik til at detektere antistoffer, der dannes i patientens krop for specifikke vira-proteiner. Denne test er en markør for virusinfektion.
  3. På grund af det faktum, at HPV-infektion stimulerer onkogenese, undersøges i nogle tilfælde immunitetsindikatorer - niveauet af CD4- og CD8-lymfocytter, niveauet af endogene interferoner. Niveauet af østrogener i blodet og proteinerne af onkogeniciteten af ​​det humane papillomavirus E7 bestemmes.

Figur: 19. På billedet alvorlig cervikal dysplasi.

Behandling af cervikal dysplasi

Ved mild dysplasi er konservativ behandling indiceret. Ved moderat og svær dysplasi anvendes amputation eller excision af livmoderhalsens berørte væv med en skalpel (kegleformet excision) og fysisk påvirkning af de berørte områder. Alle fjernede væv er genstand for histologisk undersøgelse.

Livmoderhalskræft

13 ud af 100 typer humant papillomavirus tilhører højkvalitetsvira. De fører til udvikling af kønscancer hos mænd og kvinder. Den mest alvorlige af disse er livmoderhalskræft. Det er forårsaget i 90% af tilfældene af humane papillomavirus af 16 og 18 typer. Hvert år registreres sygdommen hos 500 tusind kvinder, hvoraf halvdelen dør.

Kræft i livmoderhalsen udvikler sig ved grænsen, hvor epitel i livmoderhalskanalen (enkeltlags cylindrisk eller kirtelformet) passerer ind i epitelet i livmoderhalsens vaginale del (fladelags flad). Pladecellecarcinom udvikler sig fra stratificeret pladepitelepitel (80-90% af alle tilfælde). Adenocarcinom udvikler sig fra kirtelepitelet (10-20% af tilfældene).

Hvordan udvikler sygdommen sig?

En virus, der er trængt ind i livmoderhalsens epitel, manifesterer sig muligvis ikke i mange år. Sygdommen begynder med cervikal dysplasi. Oncocytologi tillader detektion af dysplasi i de tidlige stadier af dens udvikling.

Kræft invaderer muligvis ikke kældermembranen. Denne type kræft kaldes ikke-invasiv. Invasiv kræft invaderer kældermembranen og spreder sig til fedtvæv og lymfeknuder og klemmer og ødelægger tilstødende organer. Med blodgennemstrømning spredes kræftceller (metastaserer) gennem kroppen.

Figur: 20. På billedet, livmoderhalskræft.

Livmoderhalskræft symptomer

Blodig udflåd, der ikke er forbundet med menstruation, er det vigtigste tidlige symptom på sygdommen. Smerter i underlivet, hyppig og smertefuld vandladning, vanskelig afføring er de vigtigste symptomer på livmoderhalskræft i de senere stadier. Dannelse af fistler fra skeden ind i endetarmen og blæren, udseendet af metastaser - tegn på avanceret form for livmoderhalskræft.

Figur: 21. Billedet viser livmoderhalskræft. Blodig udledning er det vigtigste tidlige symptom på sygdommen.

Diagnose af livmoderhalskræft

Diagnose af ikke-invasiv livmoderhalskræft inkluderer:

  • kolposkopi,
  • målrettet biopsi,
  • cystoskopi og sigmoidoskopi.

Diagnose af invasiv livmoderhalskræft inkluderer:

  • undersøgelse af livmoderhalsen i spejle,
  • undersøgelse af de indre organers tilstand,
  • anvendelse af moderne forskningsmetoder (ultralyd, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, positronemissionstomografi og lymfografi),
  • biopsi.

Behandling af livmoderhalskræft

Behandling for livmoderhalskræft er baseret på sygdomsstadiet. Med en lille tumor og en lav dybde af invasion udføres en kegleformet udskæring af det berørte område af livmoderhalsen eller ekstirpation (fjernelse) af livmoderen sammen med rør og æggestokke og ifølge indikationer bækken og undertiden para-aorta lymfeknuder. I tilfælde af metastaser på lymfeknuderne suppleres kirurgisk behandling med stråling eller stråling + kemoterapi. Kompleks radikal kirurgi trachleetomy giver dig mulighed for at bevare reproduktionsfunktionen hos en syg kvinde.

Figur: 22. Billedet viser stadierne af sårheling efter konisering (kegleformet udskæring af det berørte område af livmoderhalsen).

Livmoderhalskræft og graviditet

Hos gravide undersøges udstrygninger fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen nødvendigvis. Biopsi udføres, hvis der er mistanke om unormalt væv.

Vaccine mod livmoderhalskræft

To vacciner mod livmoderhalskræft er blevet registreret i Den Russiske Føderation:

  • Bivalent vaccine Cervarix, der beskytter mod 16 og 18 virustyper.
  • Quadrivalent vaccine Gardasil, der beskytter mod type 16, 18, 6 og 11 af virussen.

Vaccination betragtes som fuldført, hvis vaccinen blev administreret tre gange. Vaccination betragtes som mest effektiv mellem 10 og 14 år. Vaccination af kvinder under 26 år er tilladt, hvilket betales i vores land.

Vaccination forhindrer ca. 70% af livmoderhalskræft. Derfor bør alle kvinder, vaccineret og ikke vaccineret, undersøges årligt af en gynækolog med den obligatoriske cytologiske undersøgelse af cervikal udstrygning.

Sikker sex, vaccination, aktiv påvisning af sygdommen ved hjælp af den cytologiske metode og rettidig behandling af cervikal dysplasi er den mest effektive forebyggelse af livmoderhalskræft.

Det humane papillomavirus hos kvinder er en af ​​de mest almindelige virussygdomme i kønsområdet. Dysplasi af livmoderhalsen og livmoderhalskræft er formidable manifestationer af sygdommen. Det er umuligt at eliminere det humane papillomavirus hos kvinder fuldstændigt. Tidlig påvisning af sygdommen og styrkelse af immunsystemet er grundlaget for sygdomsforebyggelse.

Fotogalleri Human papillomavirusinfektion

Hvordan polypper ser ud på vaginafotoet, papillomafoto, HPV hos kvinder, kondylomafoto, papillom på et intimt sted, papillom på kroppen, kondylom hos kvinder, humant papillom hos kvinder, kønsvorter, vorter på labia, kønsvorter, papillomavirusinfektionsfoto, vorter på kønsorganer, fotos af papillomavirus, kønsvorter, vorter i lysken, fotos af papillomavirusinfektion hos kvinder, fotos af vaginale polypper, fotos af papillomer ved indgangen til skeden vulvar papillomatosis fotos, papillomer i skeden fotos. papillomer i brystvorten, kondylomer efter - du kan se alt dette i fotogalleriet Human papillomavirusinfektion.

Vær opmærksom på den fremragende kvalitet af de fotos, der er taget med vores colposcopes.

Billeder af papillomer, vorter, vorter, lavet af os, kan du finde på mange russiske og udenlandske websteder.

Førende specialister i behandling af human papillomavirusinfektion i det sydlige føderale distrikt

DEN INTERNATIONALE ANERKENDELSE af omdømmet og resultaterne af Resort Women's Health Clinic i udviklingen og implementeringen af ​​effektive og sikre behandlingsmetoder og kvaliteten af ​​de leverede medicinske tjenester ER BELØNNINGEN af Resort Women's Health Clinic i Pyatigorsk med SIQS International QUALITY CERTIFICATE inden for medicin og sundhedspleje. International Socratic Committee, Oxford, UK og Swiss Institute for Quality Standards, Zürich, SCHWEIZ. Flere detaljer.

Vi arbejder uden fridage og helligdage:

Mandag - fredag ​​fra 8.00 til 20.00,
Lørdag - søndag fra 8.00 til 17.00.

Modtagelse af gynækolog og fjernelse af papillom, kondylom, vorter efter aftale med flerkanaltelefon 8 (800) 500-52-74 (gratis opkald i Rusland) eller +7 (928) 022-05-32 (til udenlandske opkald).

Fjernelse af papilloma ved fordampning - 1750 rubler.

Terapeutisk behandling af papilloma (en procedure) - 1750 rubler.

Kolposkopi-omkostninger - 1650 rubler.

Omkostningerne ved vulvoskopi er 1650 rubler.

Du kan stille et ONLINE SPØRGSMÅL om behandling af human papillomavirusinfektion i Pyatigorsk på [email protected]

ONLINE OPTAGELSE til fjernelse af papillomer her.

OPTAG på Internettet til fjernelse af kønsvorter her.

Kønsvorter hos kvinder: hvordan de ser ud, hvordan man behandler, hvilke tests man skal tage

Hvis kvinder udvikler kondylomer, betyder det, at de er inficeret med HPV. Disse er godartede svulster, der forekommer på slimhinderne og epidermis. De er meget ubehagelige. De kan gnides med tøj, med intimitet. Hold fast i fremmedlegemer. Derudover kan kønsvorter forårsage uønskede virkninger. De skal fjernes og HPV behandles.

  1. Årsager til kondylomatose hos kvinder
  2. Typer
  3. End farligt
  4. Symptomer
  5. Diagnostik
  6. Hvordan man behandler kondylomer hos kvinder
  7. Fjernelse af kønsvorter hos kvinder
  8. Sådan slipper du for kønsvorter derhjemme
  9. Forebyggelse

Årsager til kondylomatose hos kvinder

Kondylomer hos kvinder dannes som et resultat af HPV-infektion. Selvom ikke altid kontakt med bæreren af ​​infektionen forårsager køns papillomer. Kondylomatose hos kvinder forekommer med et svækket immunsystem og som et resultat af vævsskade under seksuel kontakt.

Årsagerne, der bidrager til forekomsten af ​​neoplasmer:

  • aldersgruppen er mindre end 40 år (vortevirussen manifesteres oftere hos unge kvinder 20-24 år);
  • årsagerne til køns papillomer hos kvinder ligger i den tidlige begyndelse af seksuel aktivitet;
  • spidse papillomer hos piger, kvinder opstår på grund af promiskuøst samleje, ikke-brug af latex med anal penetration;
  • hvis den seksuelle partner var i tæt kontakt med bæreren af ​​patogenet
  • årsagerne til, at der dannes formationer hos kvinder, ligger i de tidligere overførte STI'er;
  • kondylomatose, papillomatose hos kvinder dannes i strid med vaginal mikroflora;
  • papillomer og kondylomer vises pludselig på grund af regelmæssig stress, nervøs spænding;
  • udviklingsfaktorer kan være konstant overophedning eller forfrysninger
  • vækster kan forekomme i graviditetsperioden (en kvindes immunitet er svækket, hvorfor vorter dannes);
  • årsagen til forekomsten er et pervers samleje, hvor intime steder er tilbøjelige til skade;
  • mangel på intim hygiejne.

Hvis du har mistanke om en infektion, skal du kontakte gynækologen. Kun lægen vil bestemme, hvordan man skal behandle det efter de diagnostiske foranstaltninger.

Kondylomer hos kvinder har forskellige størrelser og former. Dette er små papillomer, der vises på huden, slimhinderne i kønsområderne. Kondylomer på slimhinden dannes omkring urinrøret hos mænd og kvinder og i andre intime områder.

Der er følgende typer papillomer på de kvindelige kønsorganer:

  • Spidse papillomer. De opstår, når kroppens forsvar reduceres. Dannet ved indgangen til endetarmen, på skamlæberne, ved livmoderen. De kan endda dannes i ansigtet. Hvis du ser på kønsvorter hos kvinder på billedet, kan du se, at de har en mørk lilla eller brun nuance. De er små og danner grupper. Fra et foto af denne type kønsvorter hos kvinder kan det ses, at disse er vækster på benet, der stikker 1-2 mm ud over epidermis. De er ikke mere end 1 mm brede.
  • HPV-type: flade vorter. Disse er papulære udslæt af grå eller kødfarvet. Hvis du ser på deres image, kan du forstå, at de næsten er usynlige på overhuden. De stikker et par millimeter ud over huden. Hvis du ser på, hvordan sådanne vorter ser ud på billedet, vil du bemærke, at de består af et stort antal ru partikler i forskellige størrelser. Sådanne endofytiske neoplasmer forårsager erosion (livmoderhalsens forstadier til kræft).

HPV kan forveksles med syfilitiske formationer (manifestationer af syfilis). Derfor, hvis der forekommer vækst, skal du lave en aftale med en læge til diagnose..

End farligt

Hvorfor neoplasmer er farlige:

  • kondylomer hos kvinder kan blive beskadiget, betændt og blive omfattende;
  • toppede papillomer kan forårsage dårligt helende sår;
  • vorten er farlig for en nyfødt (han bliver smittet af sin mor, når han er født);
  • papilloma i livmoderhalsen udvikler sig undertiden til en onkologisk patologi;
  • patientens immunitet falder, han er mere modtagelig for STI-infektion.

Mulige komplikationer kan undgås med rettidig og passende terapeutisk manipulation.

Symptomer

Kondylomer hos kvinder vises ikke umiddelbart efter HPV-infektion. Inkubationsperioden varer fra et par måneder til flere år. Ifølge statistikker har 65% af beboerne det i tre måneder..

Vorter beskadiges let. Deres udseende ledsages af en ubehagelig lugt, specifik purulent udledning. De berørte områder gør ondt, klør. I de indledende faser fortsætter sygdommen uden klare tegn. Efter et stykke tid er der symptomer, der er fælles for kønsvorter for mænd og kvinder:

  • hurtig træthed
  • generel svaghed
  • migræne
  • overdreven irritabilitet
  • konstant træthed
  • temperatur med HPV, kulderystelser.

Symptomer, der forekommer hos kvinder:

  • ubehagelig følelse, følelse af et fremmedlegeme i området af det berørte væv;
  • vedvarende følelse af fugt på intime steder
  • vedvarende ubehagelig "aroma";
  • forekomsten af ​​irritation ved berøring af tøj
  • smertesyndrom i bunden af ​​navlen
  • forekomsten af ​​neoplasmer, der forstyrrer intim hygiejne, samleje.

Hos kvinder dannes vorter på livmoderhalsen og væggene i livmoderen og andre områder. Sygdommen er meget lettere at helbrede i et tidligt stadium af dens begyndelse. Derfor, hvis der vises et klinisk billede af HPV, skal du kontakte en medicinsk institution for undersøgelse..

Diagnostik

Når en patient kontakter en medicinsk institution, foretager en specialist en visuel undersøgelse, samler en anamnese af en patologisk tilstand. Akutte papillomer skal skelnes fra micropapillomatosis af labia (normal), molluscum contagiosum, brede formationer med syfilis.

Til dette tildeles følgende diagnostik:

  • Blodprøve for PCR (polymerasekædereaktion). Bekræfter infektion med humant papillomavirus.
  • Blodvæskeanalyse for hiv, syfilis.
  • En udtværing til histologisk undersøgelse fra kondylom og livmoderhalsen.
  • Diagnostiske tiltag for kønssygdomme.
  • Kolposkopi.
  • Urocystoskopi til dannelse af vækst i urinrøret.
  • Biopsi efter behov.

Først efter en komplet diagnose af kønsvorter hos kvinder kan ordineres tilstrækkelig behandling. Det er forbudt at forsøge at slippe af neoplasmer alene. Dette kan udgøre en trussel mod helbredet og endda livet. Brug af eventuelle midler er kun tilladt, efter at der er afholdt en konsultation med en højt kvalificeret specialist..

Hvordan man behandler kondylomer hos kvinder

Mange mennesker tror, ​​at kønsvorter kan helbredes for evigt. Dette er ikke helt sandt. Det er muligt at slippe af med opbygningen, men der er ingen patogen organisme i sig selv. Når immuniteten er svækket, genaktiveres den, og neoplasmer kan forekomme alle steder. Behandling af kønsvorter, flade vorter hos kvinder bør være omfattende.

Består af følgende:

  • udskæring af neoplasma;
  • antiviral terapi;
  • brug af immunmodulatorer.

Hvordan man behandler kondylomatose hos kvinder bestemmes af lægen.

Til antiviral terapi anvendes følgende stoffer oftest:

  • Allokin-Alpha. Antiviralt, immunmodulatorisk lægemiddel. I stand til at undertrykke HPV af enhver stamme (onkogen og ikke-onkogen). Det er ikke ordineret til allergier over for komponenterne i medicinen og til autoimmune sygdomme. Produceret som en løsning.
  • Viferon. Fås i form af en gel, salve, suppositorier. Lægemidlet kan kombineres med andre antivirale lægemidler og interferoninduktorer. Beregnet til lokal brug. Hjælper med at behandle ikke kun HPV, men også herpes, chlamydia, mycoplasma.
  • Genferon. Fås i form af rektale og vaginale suppositorier. Henviser til gruppen af ​​interferoner i kombination.
  • Epigenes intimitet. Det produceres i form af en sprayopløsning. Det er beregnet til behandling og forebyggelse af HPV. Aktiv selv mod onkogene virusstammer.

Hvis der påvises kondylom i livmoderhalsen eller svulster i andre intime områder for at styrke immunsystemet, er følgende ordineret:

  • Immunomax. Det er en immunmodulator. Det produceres i form af et pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær injektion. Det ordineres efter resultaterne af immunogrammet. Styrker effekten af ​​antivirale lægemidler. Det har kontraindikationer: individuel intolerance, alderskategori op til 12 år, graviditet og amning. Ingen bivirkninger identificeret.
  • Likopid. Henviser til immunmodulatorer. Produceret i pilleform. Det bruges kun som en del af kompleks terapi. Det har kontraindikationer og bivirkninger. Konsulter en læge inden brug.

Kønsvorter er meget ubehagelige og kan forårsage komplikationer. Derfor anbefales det at afgifte dem..

Fjernelse af kønsvorter hos kvinder

Fjernelse af kønsvorter kan ske på følgende måder i en medicinsk institution:

  • Kirurgisk. Det udføres under lokalbedøvelse. Proceduren er traumatisk og efterlader ar og ar. Såret efter excision heler i lang tid. Derfor fjerner denne teknik sjældent vækster..
  • Skalpel. Sammen med vorter fjernes det omgivende væv. Derfor er risikoen for tilbagefald ifølge statistikker kun 29%. Proceduren er ikke ordineret til inflammatoriske processer i det opererede område. Hvis du har mistanke om en ondartet transformation og med blodsygdomme.
  • Elektrokoagulation. Excisionsklinikken bruger en elektrisk kniv med forskellige redskaber. Værktøjet forkulgør dannelsen, det forsvinder. Proceduren tager 20-30 minutter. Den postoperative periode er 7-14 dage. Ikke ordineret i nærværelse af en pacemaker med betændelse, kræft.
  • Laserfjerning af kønsvorter. Ifølge anmeldelser fra læger og patienter er proceduren smertefri og blodfri. Da manipulationen udføres uden direkte kontakt, reduceres risikoen for infektion. Sår efter udskæring af vækster i livmoderhalsen, på skamlæberne osv. Heler på kort tid. Intet spor er tilbage på deres sted.
  • Radiobølgemetode. Under manipulationen opvarmes et specielt apparat væsken inde i formationen. Vandet fordamper, kondylom tørrer op og falder af. Sundt væv påvirkes ikke. Derfor heler såret efter proceduren på kort tid. Kontraindikationer for ødelæggelse af radiobølger er de samme som for elektrokoagulation. Proceduren varer kun 10-15 minutter.
  • Kryodestruktion. Metoden er baseret på eksponering for flydende nitrogen. Vandet inde i kondylom fryser og ekspanderer. Skallen af ​​opbygningen brister, og den dør af. Proceduren er ret smertefuld. Gælder ikke for store formationer.

Fjernelse af kønsvorter derhjemme kan være farligt. Derfor anbefales det at udføre excisionen i klinikken. Før du fjerner ophobningen ved hjælp af en hvilken som helst teknik, skal du konsultere din læge. Det er dog ikke altid muligt at gå til et hospital for behandling. For at fjerne vorter derhjemme skal du bruge de sikreste metoder..

Sådan slipper du for kønsvorter derhjemme

Behandling af kønsvorter hos kvinder udføres med hvidløg. Du kan fastgøre en fed til det berørte område og rette den natten over med et klæbemiddel. Behandl kondylom med en vatpind med hvidløgssaft. Gentag manipulationen 3-5 gange om dagen. Du kan lave gruel fra planten. Det påføres på det ømme sted og dækkes med en bandage. Hold komprimeringen i tre timer.

Hjemmebehandling kan udføres med propolis. Produktet bruges topisk eller oralt. Propolis styrker kroppens forsvar. Virker antiviralt.

Inden du slipper af vorter derhjemme, skal du sørge for at du ikke er allergisk over for disse produkter. Ellers kan du fremkalde uheldige konsekvenser..

Forebyggelse

Som tidligere nævnt skyldes kondylomer hos kvinder HPV-infektion. Infektionen overføres primært seksuelt. For at reducere din infektionsrisiko skal du ikke have intime relationer med en ubekræftet partner. Fordi selv et kondom ikke kan være 100% sikkert mod infektion. Sådanne forebyggende foranstaltninger vil hjælpe med at undgå andre sygdomme inden for venereologi..

Du skal nøje overvåge dit helbred. Behandl samtidig patologiske tilstande ved starten. Spis sund mad. Giv op med alkohol, cigaretter, stoffer.

Kønsvorter hos kvinder: hvordan de ser ud og hvordan de skal behandles

Udseendet af kondylomatose i en kvindes krop er forårsaget af det humane papillomavirus, hvis hovedsymptom er tilstedeværelsen af ​​kønsvorter.

Vorter er små, vorte-lignende udvækster, der primært forekommer i kønsområdet og undertiden spredes til andre dele af kroppen. Disse vækster er godartede, men nogle gange kan de degenerere til ondartede formationer..

Årsager til sygdommen

Papilloma vorter er formationer, der vises som et resultat af den vitale aktivitet af det humane papillomavirus. Virusens struktur indeholder et specifikt sæt DNA, der er inkorporeret i målcellens DNA. Denne genetiske transformation får cellen til at ændre sin livscyklus, delingshastighed, form og undertiden farve..

I overensstemmelse med den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 svarer det humane papillomavirus til koden B97.7.

Der er en lang række genetiske modifikationer af denne virus, som hver får tildelt et serienummer. Hver stamme forårsager visse symptomer og forudbestemmer prognosen for sygdommens udvikling..

Da nogle stammer er i stand til at forårsage kræft, er alle vira opdelt efter graden af ​​onkogenicitet:

  • ikke-onkogen (dem, der ikke forårsager udvikling af ondartede tumorer);
  • med lav onkogenicitet (forårsager sjældent degeneration af godartede vækster til kræft);
  • med høj onkogenicitet (ofte forårsager kræft).

De stammer, der forårsager kræft, er få og langt imellem, men de er meget udbredte og udgør derfor en ret alvorlig trussel mod kvindens helbred. Derudover er virussen i stand til at starte starten på processen, der kun fører til kræft i en organisme med en genetisk disposition for kræft, og i fravær af en sådan disposition er der praktisk taget ingen risiko.

Indgangsveje og risikofaktorer

For aktivering i en celle skal et viralt middel komme ind i kroppen på en af ​​de mulige måder:

  • Seksuel kontakt. Denne infektionsrute tjener som overførsel af sygdommen i det overvældende flertal af tilfældene. Patogenet introduceres gennem epitelvæv under oral, anal eller vaginal sex. I modsætning til almindelig opfattelse garanterer ikke kondom fuldstændig beskyttelse mod sygdomsoverførsel, da virussen også kan sprede sig fra den omgivende hud. Derudover kan infektion forekomme under kyssing..
  • Kontakt-husstands måde. Da patogenet er til stede i alle fysiologiske kropsvæsker, kan en kvinde få sygdommen ved kontakt med patientens personlige genstande: bestik, linned, våde badekåber eller håndklæder. Tilstedeværelsen af ​​patogenet i spyt, urin, blod og sæd muliggør infektion i et offentligt toilet, swimmingpool, sauna og transport. Denne infektionsrute er ikke udbredt, da virussen lever i det eksterne miljø i kort tid.
  • Infektion af barnet fra moderen. Patogenet kommer ind i sidste fase af fødslen, når fosteret bevæger sig langs fødselskanalen. Infektion fra en syg mor forekommer ikke altid, da babyens blod indeholder moderantigener, der er kommet ind i hans blodomløb. Men med en betydelig svækkelse af immunitet eller omfattende skader på huden, findes en sådan mulighed.
  • Autoinfektion. Det er muligt at overføre patogenet til andre dele af kroppen i hånden. Oftest observeres dette billede ved barbering af intime områder eller under epilering..

Infektion forekommer meget oftere end kliniske manifestationer vises, da virussen er til stede hos næsten halvdelen af ​​kvinderne. De fleste har transport, som kun bestemmes af kliniske tests, men ikke forårsager symptomer.

På grund af øget seksuel aktivitet forekommer der en kraftig stigning i forekomsten af ​​human papillomavirusinfektion mellem 17 og 28 år.

Faktorer, der bidrager til transmission af patogenet:

  • tidlig begyndelse af seksuel aktivitet
  • promiskuøst sexliv og mangel på barriere prævention
  • at have sex med mennesker, der tidligere har haft humant papillomavirus eller andre kønssygdomme;
  • skader på slimhindeepitel og hud;
  • dysbiose i skeden
  • endometriose;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
  • graviditet, som en periode med særlig stress i immunsystemet
  • fedme
  • mangel på B-vitaminer og folsyre;
  • kemoterapi;
  • skjoldbruskkirtels patologi og insulinmetabolisme i kroppen.

Dårlig personlig hygiejne og dårlige hygiejneforhold, hvor samleje finder sted, bidrager til risikoen for infektion.

Infektion forekommer ikke altid efter kontakt med patogenet. Med en kvindes høje immunitet kan virussen opløses af kroppens fagocytceller. Og selv efter indførelsen af ​​et patogent middel kan sygdommen muligvis ikke starte, hvis immunsystemet hæmmer dets udvikling. At stoppe virussen varer undertiden hele livet.

Efter at have trængt ind i kroppen migrerer virussen med blodbanen og kommer ind i cellerne, hvor den fortrænger værtens DNA og integrerer dens genetiske streng. Det nye genprogram sikrer kontinuerlig celledeling, som forårsager vækst af kondylom.

Forløbet af sygdommen

Efter introduktionen i en kvindes krop gennemgår det humane papillomavirus følgende faser:

  • Inkubation. Værten viser ingen angst på dette tidspunkt, og der er ingen tegn på sygdom. Det er vigtigt at huske, at evnen til at blive smittet på dette stadium ikke er mindre end med synlige tegn. Denne fase adskiller sig markant i forskellige mennesker i varighed og spænder fra flere dage til flere år. Varigheden af ​​inkubationen bestemmes primært af sundhed og generel immunstatus.
  • Begyndelsen af ​​manifestationer forekommer på tidspunktet for stigningen i tilstedeværelsen af ​​det humane papillomavirus i kroppen eller svækkelse af beskyttende reaktioner.
  • Aktivt stadium med voldelig manifestation af symptomer.

Efter at den aktive vækst af kønsvorter har fundet sted, udvikler sygdommen sig i en af ​​de mulige retninger:

  • Komplet kur med endelig regression af udvækst. Dette billede observeres i 16-17% af tilfældene og næsten altid efter graviditetens afslutning..
  • Det langsomme forløb af sygdommen med ophør af stigningen i læsioner og fraværet af deres spredning. På dette stadium er sygdommen i en "frossen" tilstand.
  • Hurtig progression af kønsvorter med en kraftig stigning i størrelse og sammensmeltning af tæt placerede grupper. Et sådant scenario kræver akut kirurgisk indgreb..
  • Degeneration af godartede formationer til ondartede. Et lignende billede observeres i cirka 5% af tilfældene i fravær af behandling i 5 år fra begyndelsen af ​​udseendet af udvækst..

Varianter af kønsvorter

Udseendet og arten af ​​udviklingen af ​​kønsvorter er forudbestemt af den stamme, der forårsagede deres udseende.

Ifølge strukturen er kondylomer opdelt i to hovedgrupper:

  • Endofytisk. Sådanne formationer påvirker bunden af ​​de dybe lag af huden. Ubehaget, når de opstår, er ikke særlig intenst, brændende observeres normalt ikke. På grund af det faktum, at de fleste af dem ikke stikker væsentligt udad, er de mindre påviselige under undersøgelser.
  • Eksofytisk. Karakteriseret ved overvejende vækst over slimhinden eller huden.

Ud over denne klassificering er udvækstene opdelt efter form:

  • Flad. De vokser meget hurtigt og hurtigt og er store i størrelse. Deres placering er livmoderhalsen. Udseendet ligner en læsion med en usædvanlig form med klare, ujævne kanter. De er den største fare, da de oftere end andre overgår til kræftform.
  • Pegede. Ved bunden kan sådanne udvækst have en smal eller bred stilk. Med en tynd base kan spidsen være enten skarp eller ligner en omvendt dråbe. En bred base er sjælden i sådanne udvækst. I de fleste tilfælde er deres farve tæt på hudfarven, nogle gange kan den være mere lyserød, og overfladen er helt blød eller dækket af keratin i forskellige tykkelser.

Enkeltudvækst er sjældent, normalt danner de flettede grupper. Nogle forårsager ikke sådanne ubehagelige fornemmelser som store strukturer, men med mekaniske skader kan de bløde.

Det kliniske billede af store ramte områder er sværere: de bliver konstant våde, lugter ubehageligt og udskiller blod. På grund af konstant befugtning og varme bliver sekundære infektioner knyttet til dem, hvilket forværrer det kliniske billede.

Symptomer

Efter penetration af patogenet i kroppen kan inkubationsperioden vare fra flere måneder til flere år. Udløseren til de første tegn kan være:

  • perioder med langvarig stress og nervøs belastning
  • overholdelse af en streng diæt
  • graviditet;
  • det første år af et barns liv (konstant mangel på søvn og amning);
  • antibiotikabehandlingskursus;
  • hormonelle stigninger.

Enhver deprimerende faktor, der svækkede kroppens forsvar, kan markere overgangen til det aktive stadium af virussen.

Udviklingen af ​​kønsvorter forekommer i henhold til følgende skema:

  • udseendet af let hyperæmi i læsionens fokus, forekomsten af ​​kløe;
  • udvikling af udslæt med små bump
  • vækst af tuberkler op til 0,5-0,6 centimeter i længden;
  • fremkomsten af ​​nye udvækst i nærliggende områder og deres udvikling.

Dannelsen af ​​flade og kønsvorter forekommer hurtigt og afsluttes på få timer. Når de dannes, aftager kløen og brændingen. Med en meget intensiv vækst af søjlen op er der undertiden en akut ernæringsmangel i det voksende væv, som et resultat af hvilket benet tørrer op og forsvinder.

Udseendet af kondylomvækst afhænger af hvilken belastning kvinden er inficeret med:

  • vulva
  • urinrørets indre lumen
  • klitoris;
  • indgangen til vagina
  • perineale område
  • Livmoderhalsen
  • små skamlæber
  • anus.

Indvendige og ydre kønsorganer er de klassiske steder, hvor de primære symptomer på kondylomatose vises. I de fleste tilfælde forårsager denne lokalisering betydelig smerte under sex. Udvækst på de ydre kønsorganer får en kvinde til at føle komplekser og forlegenhed foran sin partner, hvilket tvinger hende til midlertidigt at nægte at have sex.

Hvis strukturer optrådte enkeltvis, kan der muligvis ikke observeres ubehag, men i alvorlige tilfælde tilføjes sådanne manifestationer:

  • svær brændende fornemmelse i læsionen
  • fornemmelse af et fremmedlegeme i perineum;
  • udseendet af en ubehagelig lugt fra vækststedet.

Nogle gange udvikler tegn på betydelig beruselse: svaghed, svimmelhed og hovedpine, feber.

Efter betydelig fysisk anstrengelse, løb og lange gåture forværres alle ubehagelige fornemmelser.

Sjældent forekommer deres dannelse på mundhulenes slimhindeepitel, i halsen og på øjets slimhinde, der forstyrrer synsfeltet. Når det er lokaliseret i urinrøret, er der en stærk sprøjt i urinstrømmen, brændende og smerte under vandladning.

Hvis kondylomatøse strukturer vokser i store grupper i endetarmen, bliver afføringsprocessen smertefuld, under udbrud af afføring bliver udvæksterne ofte beskadiget og bløder. Sådanne formationer observeres hovedsageligt efter infektion gennem analsex..

Hvis læsionerne er inficeret med sekundære patogene bakterier, bliver sårene smertefulde, har en stærk beskidt lugt og heler ikke i lang tid.

Med kondylomatose udvikler næsten halvdelen af ​​kvinderne ved indgangen til livmoderhalsen hvide flade kondylomer, som findes under rutinemæssige undersøgelser af en gynækolog med kolposkopi. Den hvide farve forbedres ved at desinficere livmoderhalsen.

Ofte bliver det indre epitel i kønsorganerne det eneste sted, hvor tegn på sygdommen vises. Sådanne tilfælde er særligt farlige, da de ikke tillader detektering af sygdommen i de tidlige stadier..

Kondylomatose under graviditet

I planlægningsfasen af ​​graviditeten er det nødvendigt at tage højde for det tidligere overførte humane papillomavirus. Hvis der for nylig er gennemført en vellykket terapi for at bekæmpe kondylomatose, er det med graviditetens begyndelse nødvendigt at udsætte et par måneder. Med forbehold for brugen af ​​antivirale lægemidler under sådan behandling bør ventetiden forlænges til seks måneder. Hvis intervallet opretholdes, forhindrer intet graviditetens begyndelse..

Hvis de første tegn på sygdommen blev opdaget allerede under graviditeten, udsættes behandlingen, hvis det er muligt, indtil alle de indre organer i barnet har afsluttet deres primære dannelse, det vil sige til den 29. uge med intrauterin udvikling. Behandling i tredje trimester forårsager ikke føtale abnormiteter.

Udbrud af kønsvorter i den perinatale periode er almindelig. Det forklares ved radikale hormonelle ændringer i en kvindes krop sammen med høje belastninger af immunitet..

Hvis kondylomatøse papillomer ikke forårsager alvorligt ubehag og ikke danner fusioner langs fødselskanalen, udsættes spørgsmålet om terapi til leveringstidspunktet.

En helt anden situation opstår med svær smerte, en hurtig stigning i størrelse og løsningen af ​​læsionerne. Når formationerne løsnes, kan vagina briste, hvilket truer den forventede mors krops normale funktion. I dette tilfælde skal du straks kontakte gynækologen, der overvåger graviditeten..

Tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirus har ikke en negativ effekt på dannelsen af ​​et barn. Negative påvirkninger afspejles kun i moderens krop. Den eneste risiko for barnet kan være en tidlig begyndelse af fødslen, men et sådant billede er kun udviklet under betingelse af forværrede sekundære infektioner, der forårsager russyndrom.

Hvis der opstår et brud på kønsvorter, når fosteret passerer gennem fødselskanalen, kan barnet blive smittet oralt og i den nærmeste fremtid udvikle kondylomatose i strubehovedet. Af denne grund er tilstedeværelsen af ​​store vækster en af ​​indikationerne for levering gennem et kejsersnit.

Hvis situationen bliver kritisk under graviditeten, træffes der en beslutning om at fjerne tumoren inden fødslen. Derefter skal vævsprøven nødvendigvis sendes til histologisk undersøgelse for at afkræfte muligheden for ondartet transformation..

I de fleste tilfælde forsvinder mindre formationer, der dukkede op og ikke udviklede sig under graviditeten, inden for få måneder efter fødslen på grund af stabilisering af den hormonelle baggrund.

Diagnostik

Efter at en kvinde har opdaget sine karakteristiske symptomer, henvender hun sig til en gynækolog eller dermatovenerolog.

Ved den første aftale gennemfører specialisten en undersøgelse, hvor han lytter til patientens klager, indstiller tidspunktet for påvisning af de første manifestationer af sygdommen og lærer dynamikken og fremskridt i den patologiske proces.

Derudover udføres en undersøgelse af de berørte områder for nøjagtigt at fastslå placeringer af kønsvorter, størrelse, farve, omfang og tilstand. Indledende behandling inkluderer colposkopi med forstørrelse til detaljeret undersøgelse af de indre vaginale strukturer. Hvis der mistænkes humant papillomavirus, udføres overvejende en udvidet version af colposcopy, hvilket indebærer forbehandling af epitelet med en svag syreopløsning. En sådan bearbejdning forbedrer væksternes hvide farve, som er svære at bestemme under visuel inspektion..

Udvidet diagnostik af patologi består af følgende undersøgelser:

  • PCR-diagnostik. Metoden er baseret på undersøgelsen af ​​en skrabeprøve taget fra læsionen. Det identificerer fragmenter af DNA eller RNA fra patogenet. Denne teknik giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme stammen af ​​den virus, der lever i kroppen..
  • Daigen test. Dette er en opdateret version af den tidligere analyse, der er i stand til at fastslå den kvalitative tilstedeværelse af et infektiøst middel og vurdere mulige komplikationer og konsekvenser for kroppen. Med en høj grad af sandsynlighed, baseret på stammens onkogene evne, er det muligt at forudsige behandlingens varighed og succes..
  • Serologisk blodprøve. Teknikken gør det muligt at detektere antistoffer mod humant papillomavirus i blodserum.
  • Udtværing fra vagina, urinrør og endetarm til mikroskopisk oncocytologi til påvisning af atypiske (kræft) celleprøver i biomateriale.
  • Biopsi af udvækstelementer til histologi og cytologi. Efter mikrobiologisk farvning udsættes prøverne for mikroskopi og bestemmelse af vævstyper.
  • Anoskopi. Under denne analyse ses anus ved hjælp af et anoskop til at forstørre rektal vorter..
  • Rectromanscopy. En dybere undersøgelse af tyktarmens epitel med nedsænkning op til 30 centimeter dybt i tarmkanalen.

Med betydelige læsioner kan det være nødvendigt at konsultere en hudlæge eller proktolog, og diagnosticering af gravide udføres udelukkende med hjælp fra en fødselslæge-gynækolog.

Alle patienter med mistanke om humant papillomavirus skal sendes til test for HIV og RW (syfilis).

Efter en detaljeret diagnose kan du udvikle en trinvis ordning med kompleks behandling, som på kortest mulig tid kan give en kur..

Behandling

Kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​kondylomatose ligger i det faktum, at nogle foci inde i skeden forbliver ukendte, og efter behandling af åbenlyse vækster kan de, der var i deres barndom, forekomme. Af denne grund udføres behandlingen undertiden i flere faser og kræver konstant opfølgningsbesøg hos den behandlende læge..

Med kondylomatose vælger mange patienter taktikken til selvbehandling uden at gå til et medicinsk anlæg. Apoteksprodukter kan bruges derhjemme, men de kan ikke eliminere sygdommen fuldstændigt, men i de fleste tilfælde overfører de karakteren af ​​sygdomsforløbet fra akut til kronisk. Derudover udelukker denne tilgang behandling af intravaginale formationer, der fører til kræft..

Behandling af høj kvalitet af kondylomatose indebærer altid en integreret tilgang, der forfølger følgende mål:

  • undertrykkelse og eliminering af virussen;
  • at slippe af med svulster
  • stabilisering af kvindens immunitet.

Behandlingsmetoder er opdelt i konservative og radikale.

Konservative metoder

Sådanne metoder involverer brugen af ​​systemiske og lokale midler, der kan bruges poliklinisk (hjemme). Konservativ behandling giver gode resultater i tilfælde af eliminering af små godartede strukturer forårsaget af humant papillomavirus.

  • Nekrotiserende midler. Disse formuleringer er godkendt til hjemmebrug og sælges i håndkøb, fordi de er smertefri og sikre at bruge. I flere dage skal sådanne opløsninger anvendes punktvist på udvæksterne. Lægemidlet forårsager en forbrænding af kondylom, forhindrer ernæring af dets strukturer, hvilket fører til ødelæggelse, udtørring og fald af død hud. Det er meget vigtigt omhyggeligt at anvende medicinen for at undgå kontakt med omgivende sundt væv for at forhindre kemiske forbrændinger. Efter flere dages behandling er det nødvendigt at foretage et interval og kun gentage forløbet, hvis vorterne forbliver på plads. Til dette anvendes Ferezol, Novarsenol, Panavir, Kondilin, Terbofenovaya salve, Resorcinol.
  • Antivirale lægemidler. De kan være til lokal eller systemisk brug. De fleste af disse produkter kræver recept fra din læge. Rengøring af det berørte område er påkrævet inden behandling. Realdiron, Imiquimod, Podofilox, Acyclovir osv. Har en lignende virkning..
  • Adaptogener og immunmodulatorer. Disse midler bruges til at undgå tilbagefald af kondylomatose. De fleste af dem tages oralt, og nogle anvendes punktvist for at styrke lokal immunitet i det berørte område. Til dette anvendes Immunomax, Viferon, Interferon, Likopid og andre lægemidler. Til samme formål tages multivitaminkomplekser..

Under behandlingen kræves en rationel diæt, der undgår stressende situationer og sikrer ordentlig hvile.

Radikale (destruktive) metoder

Fjernelse af kondylomatøs vækst på sådanne måder bestemmes, hvis det er nødvendigt med hurtig bortskaffelse, store tumorer eller når de er lokaliseret på livmoderhalsen.

Radikale metoder inkluderer:

  • Kirurgisk fjernelse. Ved generel anæstesi udskæres tumoren. Metoden er farlig på grund af hyppige postoperative komplikationer i form af signifikant blødning, en lang og vanskelig periode med rehabilitering. På dette tidspunkt bruges kirurgisk excision mindre og mindre..
  • Fjernelse af laser. Metoden er kendetegnet ved høj sikkerhed og effektivitet, men samtidig er den smertefuld, hvilket kræver brug af anæstesi. Bjælkens virkning brænder roden af ​​neoplasma ud, hvorefter der dannes en skurv, og efter et par dage renses huden alene. Nogle gange forbliver ar på den.
  • Elektrokoagulation. Smertefuld men almindelig metode. Den elektriske stråle skaber varme, som brænder væksten ud ved basen. Små ar forbliver ofte efter elektrokauteri.
  • Kryodestruktion. Fordelene ved metoden er smertefrihed og en overkommelig pris. Knuderne er frosset med flydende nitrogen, hvorefter de falder af alene. Efter kryodestruktion er der næsten aldrig kosmetiske defekter i form af ar..
  • Radiobølgemetode. Teknikken er ikke egnet til små formationer, men for store læsioner er den meget effektiv. Behandling med radiobølger med en høj frekvens varer 10-25 minutter, fjernelsen er blodfri og smertefri.
  • Kemisk fjernelse. Punktbehandling påvirker tumorer ved hjælp af aggressive syre- eller alkaliforbindelser, der forårsager nekrose af udvækst.

Det er umuligt kun at være begrænset af radikale metoder, de bruges i kombination med klassiske metoder for at undgå gentagne tilbagefald.

Det er vigtigt at forstå, at behandling ikke giver den endelige bortskaffelse af det humane papillomavirus, det forbliver i cellerne i kroppen i inaktiveret tilstand.

Efter afslutning af behandlingen tager kvinden test igen i henhold til den ordning, der er angivet af den behandlende læge for at forhindre udviklingen af ​​en kræftproces.

Komplikationer

For kvinder er tilstedeværelsen af ​​papillomavirus og udseendet af dets eksterne manifestationer farligt med udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser. Det forårsager ofte:

  • dysplasi og cervikal erosion - 62% af tilfældene
  • pladecellekarcinom i livmoderhalsen - 38% af tilfældene.

Den gennemsnitlige alder, hvor en ondartet transformation finder sted, er 40-45 år. En særlig fare venter på en kvinde, hvis tumorprocessen er skjult inde i kroppen og ikke giver eksterne manifestationer, der udvikler sig der i årevis.

Forebyggelse

For at forhindre kondylomatose anvendes specifik og generel forebyggelse..

Specifikt er vaccination med Gardasil eller Cervarix. Vaccination bruges fra 11 år.

  • brug af kondom;
  • personlig hygiejne;
  • tilstedeværelsen af ​​en permanent seksuel partner
  • systematiske undersøgelser foretaget af en gynækolog
  • rettidig start af behandling for seksuelt overførte sygdomme.

Konstant styrkelse af immunitet, en sund livsstil med stor sandsynlighed vil hjælpe med at undgå det humane papillomavirus og udseendet af kondylomformationer.

HPV-symptomer, infektionsveje, behandlingsmuligheder og meget mere i videoen nedenfor.

Artikler Om Leukæmi