Paraovarisk cyste (eller paratubar cyste) er en hulrumsvulignende dannelse af ikke-inflammatorisk karakter, hvis lokalisering er mellemrummet mellem bladene i det brede ledbånd.

Oftest forekommer en sådan retentioncyste hos unge kvinder (aldersintervallet er fra 20 til 40 år), og den paraovariske cyste diagnosticeres hovedsageligt af læger til højre, der er hyppige tilfælde af cysteopdagelse hos pubertetspiger.

Paraovarisk cyste og graviditet går ofte hånd i hånd og skaber forudsætningerne for aktiv handling fra lægernes side.

Andelen af ​​paratubarcyster tegner sig for op til 10% af den samlede mængde af alle formationer af vedhængene.

Hvad er paraovariske cyster?

Årsagen til forekomsten af ​​en paratubar cyste er en krænkelse af embryogenese, når en dannelse dannes fra rudimenterne i det supra-ovarie-vedhæng (epoophoron), som er hulrum og har et kammer.

Paratubar cyste er en rund eller oval formation, har en tynd væg (1-3 mm), som igen består af to lag:

  • ydre, fungerer som en kapsel og danner cystebenet (komplet fra bladene af det brede ledbånd, sjældent fra vævet i æggelederen eller æggestokkens eget ledbånd);
  • indre, direkte cystevæggen, der består af bindevæv og muskelvæv og indefra lavet af kubisk enkeltlagsepitel.

Den paraovariske cyste er lokaliseret mellem bladene i det brede ledbånd, livmoderrøret ligger ovenpå, og selve æggestokken er placeret under og bag tumoren.

Hvad kan provokere fremkomsten af ​​en paraovarisk cyste?

Paratubar cyste er kendetegnet ved langsom vækst, den er praktisk taget immobil. Men der er faktorer, der kan provokere væksten i denne retention dannelse..

Det:

  • infektiøse processer i reproduktionssystemets organer (oftere er dette oophoritis og adnexitis);
  • svigt i hormonbalancen (inklusive skjoldbruskkirtelpatologi, hovedsageligt ledsaget af hypothyroidisme);
  • abort, ektopisk graviditet, historie med kompliceret arbejde
  • ukontrolleret forbrug af svangerskabsforebyggende midler
  • misbrug af garvning (både i solen og i et solarium), mange og lange termiske procedurer (varme bade, besøg i saunaer og bade);
  • seksuelt overførte infektioner (STI'er)
  • for tidlig pubertet.

Væksten af ​​cysten skyldes den gradvise ophobning af flydende indhold, hvilket resulterer i hyperextension af formationens vægge. Cysten kan nå størrelsen 10-15 cm i diameter, men nogle gange er disse tal meget højere, der er registreret tilfælde, når cysten svarede til størrelsen på babyens hoved. Den højre-sidede paraovariske cyste er mere almindelig end den venstre, dette skyldes den mere intense blodtilførsel til vedhængene til højre.

Hvilke symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​en paraovarisk cyste?

Kliniske symptomer med en paraovarisk cyste forekommer som regel kun når dannelsen øges i størrelse op til 5 cm i diameter eller mere.

En stor paratubar cyste kan presse blæren, hindre tarmfunktionen, så klager patienten over hyppig trang til at tisse, forstoppelse. Ofte bliver samleje i sig selv smertefuldt. Maven stiger tydeligt i størrelse (med en stor cyste). I undtagelsestilfælde er en overtrædelse af menstruationscyklussen, forekomst af infertilitet mulig, da paratubal cyste forstyrrer funktionen af ​​organerne i det reproduktive system.

Komplikationer ved dannelse af retention er mere reelle: vridning af cystebenet, kapselbrud og dets suppuration. I dette tilfælde har klinikken et billede af en akut mave. Transformationen til kræft af en paratubar cyste er en ekstremt sjælden, man kan sige utrolig komplikation. Paraovarisk cyste er klassificeret som godartet.

Bekræftelse af diagnosen

Det er meget vigtigt at diagnosticere en paraovarisk cyste rettidigt, da dette gør det muligt hurtigt at udføre differentiel diagnostik med andre formationer af bækkenorganerne for at vælge den rigtige behandlingstaktik til patienten.

Klinisk undersøgelse

Klinisk undersøgelse af patienten er en prioritet:

  • anamnese opsamles;
  • en generel undersøgelse af kvinden udføres
  • pulsen beregnes;
  • kropstemperatur måles
  • brystkirtlerne undersøges omhyggeligt
  • palpation af maven.

Speciel gynækologisk undersøgelse

Det næste trin er en særlig gynækologisk undersøgelse:

  • vagina og livmoderhalsen undersøges nøje i spejle;
  • materiale hentes fra livmoderhalskanalen, vaginale hvælvinger samt urinrøret til bakterioskopisk undersøgelse;
  • materiale er taget fra endo- og exocervix med henblik på cytologisk undersøgelse;
  • en bimanuel vaginal undersøgelse udføres, i nogle tilfælde er en rectovaginal undersøgelse indikeret.

Som et resultat af en tosidig undersøgelse bestemmes en stillesiddende ensidig dannelse, som har en elastisk konsistens og en afrundet form, smertefri ved palpation. Bekræftelse af diagnosen kræver yderligere undersøgelse.

Laboratorieforskning

Laboratorieundersøgelse af en kvinde er også en integreret del af den generelle undersøgelsesordning..

Nødvendige data:

  • generel blodprøve
  • generel urinanalyse
  • blodgrupper og Rh-faktor;
  • blodprøver for syfilis og HIV-infektion;
  • biokemisk blodprøve (bilirubin, glucose, urinstof, kreatinin, totalprotein, ALT, ASAT);
  • blodsukkerprøver (på tom mave)
  • koagulogrammer (PTI, APTT, fibrinogen A, B);
  • bestemmelse af tumormarkører (antigen CA-125, 19-9) for at udelukke malign ovarietumor.

Instrumental forskning

Den funktionelle og instrumentelle undersøgelse af patienten er vejledende..

  • En EKG-optagelse er obligatorisk.
  • Informativ ultralydsundersøgelse, der udføres ved hjælp af en transvaginal transducer.

Ultralyd afslører en enkelt-kammer tyndvægget formation med anekoisk indhold af en homogen karakter, som er placeret adskilt fra æggestokken. Doppler-billeddannelse måler blodgennemstrømningen omkring cysten.

Yderligere undersøgelse udføres på et hospital. Diagnostisk laparoskopi udføres, hvor det er muligt at tage en biopsi til histologisk undersøgelse. Endoskopisk undersøgelse afslører en ensidig hul formation med gennemsigtigt indhold, som er placeret adskilt fra æggestokken, æggelederen kan distribueres på forskellige måder, det hele afhænger af cysteens størrelse.

Håndtering af patienter med paraovariske cyster

Den paraovariske cyste går ikke tilbage; den kan kun vokse. Denne kendsgerning skal tages i betragtning, når man udvikler ledelsestaktik for patienter med en sådan diagnose. Hvis cysten ikke forårsager problemer for kvinden, det vil sige den er asymptomatisk, og dens størrelse ikke overstiger 2,5 cm i diameter, er det muligt at overvåge retention dannelsen dynamisk.

Fjernelse af paratubal cyste udføres under laparoskopi, hvilket er den mest blide metode. Mindre ofte udføres eliminering af cyste gennem laparotomi, hvor abdominalvæggen dissekeres, dette er muligt med meget store tumorstørrelser og i tilfælde af komplikationer.

Hvis operationen udføres på en ukompliceret cyste, dissekeres bladet i det brede livmoderbånd, så cysten fra den intraligamentære zone udskilles (isoleret). Æggelederen såvel som æggestokken bevares. Efter eliminering af retentionsdannelsen er livmoderslangen i stand til at trække sig sammen og få sin tidligere form. I visse tilfælde er det muligt at punktere paratubar-dannelsen, hvor cysteindholdet ekstraheres, og alkohol straks injiceres, hvilket fremmer sklerose og vedhæftning af hulrummet.

Konservativ lægemiddelterapi, traditionelle behandlingsmetoder er ikke i stand til at helbrede en kvinde fra en paraovarisk cyste. Derfor er kirurgisk behandling den eneste sikre måde at fjerne problemet på..

Prognose for tilstand. Mulige komplikationer

Efter kirurgisk fjernelse kan paratubarcysten ikke gentage sig, da væv fra rudimentær oprindelse, hvorfra retention dannes, elimineres under operationen. Nogle gange kan en cyste udvikle sig fra den modsatte side.

Små paraovariske cyster (op til 3 cm) fortsætter uden komplikationer. Jo større cyste, jo højere er risikoen for en af ​​de farlige komplikationer:

  • vridning af cystebenet
  • brud på cyste kapsel;
  • suppuration af retention dannelse.

En række faktorer kan provokere en komplikation: bevægelser af skarp karakter, mislykket stillingsændring, overdreven fysisk aktivitet, vægtløftning, enorm soleksponering, lokal overdreven hypertermi, graviditet efter 20 ugers svangerskab.

Drej benene

Den mest almindelige komplikation af en paratubar cyste er torsion af peduncle, som igen kan være komplet eller delvis, pludselig eller gradvis.

Der er begreber om anatomisk og kirurgisk stamme. Den første er repræsenteret af ledbåndene i epididymis og en del af det brede ledbånd; her er også placeret nerver, blod og lymfekar, der fodrer formationen. Det kirurgiske ben er en formation, der fjernes under operationen, undertiden er æggelederen og æggestokken inkluderet i dette koncept.

En kvinde klager over pludselig smerter i underlivet med en skarp og krampende karakter; spændingen i den forreste abdominalvæg er udtalt; ofte er der kvalme og endda opkastning; tarmfunktion forstyrres, hvilket i de fleste tilfælde manifesteres ved vedvarende afføring. Kropstemperaturen stiger, pulsen bliver hurtigere, blodtrykket falder, huden bliver bleg og cyanotisk. En sådan patients generelle tilstand vurderes som alvorlig. Kirurgisk behandling udføres på en nødsituation, dannelsen fjernes fuldstændigt.

Symptomer på ufuldstændig vridning af cysterne får gradvist styrke. Der er smerter af indgående karakter på siden af ​​formationen, som kan udstråle til lændeområdet og give det til benet, intensivere med aktive bevægelser. Over tid tilføjes de samme klager som med fuldstændig vridning. En kvindes tilstand kræver kompetent og hurtig diagnose, den eneste måde at behandle er kirurgi.

Brist på cyste kapsel

Brud på cyste kapsel er en sjælden, men reel komplikation af en stor paraovarisk cyste. Cystekapslen er tynd, så overdreven fysisk aktivitet, aktiv sport og undertiden samleje kan provokere dens brud.

Denne komplikation ledsages af skarpe uudholdelige smerter i underlivet. Med en stigende tendens udvikler det kliniske billede af chok. Symptomer på intra-abdominal blødning kan forekomme, hvilket skyldes ødelæggelsen af ​​de kar, der fodrer cysten. Nødoperation angivet.

Suppuration cyster

Suppuration eller infektion af cyste er en meget sjælden komplikation, oftest er forudsætningen fusion af dannelsen med de tilstødende organer, hvilket resulterer i, at cysteens ernæring forstyrres. Infektion af en retentionstumor forekommer som regel på baggrund af eksisterende kronisk betændelse i vedhængene.

Symptomer på denne komplikation er: øget kropstemperatur, hurtig puls, opkastning, stigende smerter i underlivet af diffus karakter. Suppuration af cyste er farlig for den mulige udvikling af peritonitis og sepsis. Den eneste behandlingsmetode er en presserende maveoperation, hvor æggelederen og æggestokken på den berørte side ofte fjernes.

Paraovarisk cyste og graviditet

Hvis en kvinde kender tilstedeværelsen af ​​en paraovarial cyste og planlægger graviditet i fremtiden, er det nødvendigt at tage problemet op med alt ansvar og fjerne dannelsen på forhånd for at undgå mulige komplikationer under graviditeten. Graviditet skal planlægges efter mindst 6 måneder efter operationen og efter fuldstændig prægravid forberedelse..

En cyste op til 5 cm i diameter er ikke en hindring for fostrets fulde udvikling, og den interfererer heller ikke med fødslen gennem den vaginale fødselskanal. En kvinde med en sådan cyste overvåges dynamisk under graviditeten, regelmæssig og rettidig overvågning vises med en ultralydsmetode.

Paraovariske cyster, der er mere end 5 cm i diameter, kan komplicere graviditetsforløbet. Dette letter den dynamiske vækst af den gravide livmoder, forstuvninger. Cysten komprimeres og forskydes, og den tynde kapsel kan briste når som helst. Mulig tumorinfektion, torsion af pedikelens formation efterfulgt af nekrose af epididymis.

Hvis der diagnosticeres en paraovarial cyste under graviditeten, skal kvinden vises:

  • udelukkelse af fysisk aktivitet, afvisning af at gå i sport, begrænsning af vægtløftning til 3 kg;
  • afvisning af solbadning, det er nødvendigt at udelukke besøg i solarium, saunaer og bade;
  • planlagt ultralydsundersøgelse med Doppler, som giver dig mulighed for at vurdere tumorens tilstand, for at afsløre en tendens til vækst, giver dig mulighed for at overvåge fostrets tilstand. Undersøgelsens hyppighed bestemmes af lægen..

Kirurgisk behandling af paraovarial cyste udsættes til efter fødsel og afslutning af amning.

Operationen er indiceret under graviditet, hvis:

  • diagnose af hurtig cyste vækst
  • kompression af bækkenorganerne
  • komplikationer.

Nødoperation udføres på ethvert stadium af graviditeten. Planlagt operation udføres inden for 14-20 uger. I den postoperative periode ordineres terapi med det formål at opretholde graviditet, forhindre placentainsufficiens og føtal hypoxi. Hvis graviditeten er på fuld sigt, og cysten er stor, er det muligt at udføre et kejsersnit efterfulgt af fjernelse af cysten.

Konklusion

Rettidig diagnose af en paraovarisk cyste giver dig mulighed for at vælge den mest succesrige behandlingstaktik og undgå komplikationer. Derfor bør en kvinde regelmæssigt besøge en gynækolog på en fødeklinik og planlægge sin graviditet..

Litteratur

  1. Ailamazyan E.K. gynækologi, 2013.
  2. Radzinsky V.E., Fuks A.M. gynækologi, 2014.
  3. Zanko S. N. Gynækologi, 2010.
  4. Malevich K.I..
  5. Demidov V.N. Cyster i livmodervæggene og godartede ovarietumorer: en praktisk vejledning / V.N. N. Demidov, A. N. Gus, L. V. Adamyan. M., 1999.

Vi har arbejdet hårdt for at sikre, at du kan læse denne artikel, og vi vil med glæde modtage din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil med glæde se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

Paraovarisk cyste

Den paraovariske cyste hører ikke til den klassiske cyste i æggestokkene, da den har helt forskellige mekanismer for forekomst og udvikling. Oplysninger om cyste lægges selv i embryonens embryonale udvikling som et resultat af nogle lidelser fremkaldt af forskellige etiologiske faktorer. Infektiøse og virussygdomme, der overføres af moderen under graviditet eller ikke længe før graviditetens begyndelse, såsom influenza, mæslinger samt human papillomavirus, som provokerer udviklingen af ​​kønsvorter og herpes, forårsager ofte lidelser i embryonal udvikling, som kan lægge information om yderligere udvikling af cyste.

Morfologisk er den paraovariske cyste en hul, glatvægget tumorlignende dannelse, der udvikler sig på baggrund af forstyrret embryogenese (udvikling i den embryonale periode) af æggestokkene, som udskiller sekretorisk væske, som uden at finde udløb akkumuleres i cystehulen. Dette er den grundlæggende forskel mellem paraovarial cyste og andre tumorformationer: cysteens vækst forekommer ikke på grund af celledeling, som i de fleste cystoser, men på grund af hulrumets strækning med det akkumulerende indhold. Da celledeling ikke har nogen indflydelse på cystevækst, transformeres paraovariske cyster aldrig til onkologiske patologier, men det betyder ikke, at denne type kan overses..

Udviklingen af ​​en cyste kan være både ensidig og bilateral, men sjældnere. Desuden adskiller udviklingen af ​​den paraovariske cyste i højre ovarie sig ikke på nogen måde fra patogenesen af ​​den paraovariske cyste i venstre æggestok. Cysternes størrelse kan variere fra lille (0,5 - 1,5 cm) til enorm og når op til tredive centimeter i diameter, hvilket fremkalder svær smerte og som i tilfælde af cystisk drift ikke berettiget af graviditet, abdominal vækst.

Årsagen til udseendet af en paraovarisk cyste, en slags udløser, er forskellige afvigelser i en kvindes hormonelle baggrund, især i balancen mellem kønshormoner. Derudover spiller lidelser i follikelfunktion, kunstig afslutning af graviditeten, ændringer i det endokrine systems funktion og de endokrine kirtlers arbejde en vigtig rolle i starten af ​​udviklingen af ​​en cyste. Det skal understreges, at den paraovariske cyste, selvom den dannes i den embryonale periode, ikke er en arvelig sygdom, såsom Gilberts syndrom eller thalassæmi, som er genetisk overført.

Med en lille formationsformation som sådan er symptomerne på en paraovarisk cyste slet ikke fraværende og kræver ikke særlig behandling. Hvis cysten bliver imponerende i størrelse, begynder symptomerne at manifestere sig som smerter i underlivet med varierende intensitet, ofte ret svære smerter, som er kendetegnet ved manglende forbindelse til menstruationscyklussen, men intensiveres markant under fysisk anstrengelse. Trykket, der stiger i formationens størrelse, på de indre organer fremkalder en øget trang til at tømme tyktarmen og blæren. En signifikant forstørret cyste fører til en stigning i mavevolumen, en følelse af tyngde og en sprængfølelse.

Med små mængder cyster er graviditet meget mulig. Imidlertid strækker livmoderen sig i løbet af fosterudviklingen ud over det lille bækken, hvilket medfører risikoen for at vride eller bøje cysten eller endda briste, hvor indholdet kommer ind i bughulen. Derfor antages det, at den paraovariske ovariecyst og graviditet er dårligt kompatible ting, og hvis en kvinde planlægger et barn, anbefales det at slippe af med cysten først. Hvis der påvises en cyste under en undersøgelse af en allerede gravid kvinde, vejer lægen risiciene, og den forventede mor er under lægens opmærksomhed eller sendes til behandling.

I princippet kan en paraovarisk cyste muligvis ikke generes i lang tid og kræver ikke særlig terapi, men under visse omstændigheder kan den forårsage alvorlige komplikationer, der kræver akut kirurgisk indgreb. Hvis benet er snoet, eller cysten er alvorligt bøjet, under fysisk anstrengelse eller graviditet, kan vævsbrud forekomme efterfulgt af indtrængen af ​​indholdet i bughulen og udviklingen af ​​pelvioperitonitis. Derudover bidrager indtrængen i infektionscysten til suppuration af indholdet i den efterfølgende spredning af den inflammatoriske proces og udviklingen af ​​parametritis.

Den paraovariske ovariecyste egner sig ikke til konservativ behandling ved anvendelse af absorberbare stoffer, da den har fremragende mekanismer for forekomst og udvikling. Den eneste mulige behandlingsmetode er kirurgisk indgreb efterfulgt af udnævnelse af antibakteriel terapi til den postoperative periode såvel som vitaminterapi for at øge lokal og generel immunitet og hurtigt komme sig under rehabiliteringsperioden..

Operationen til fjernelse af den paraovariske cyste udføres på et hospital under generel eller epidural anæstesi. Enten fuldstændig fjernelse af cysten eller udblødning - eksfoliering - fjernelse af cystekernen uden at påvirke nærliggende væv udføres. I de fleste tilfælde anvendes laparoskopi af den paraovariale cyste - en minimalt invasiv kirurgisk procedure udført ved hjælp af specielt udstyr fra laparoskopet - rør indsat i bughulen gennem små punkteringer forsynet med pincet under ultralydsobservation. I nogle tilfælde bestemmes behovet for en laparotomi - en fuldskala abdominal operation udført på bughulen. I dette tilfælde forbliver æggestokkene og æggelederne intakte. Efter operationen, takket være æggelederens brydningsegenskaber, tager det sin normale form, den sunde funktion af æggestokke og rør genoprettes. I nogle tilfælde, på grund af særegenhederne i den anatomiske struktur eller tilstedeværelsen af ​​graviditet, tyder de på målrettet punktering af cysten med ekstraktion af indholdet, mens de injiceres alkohol i hulrummet parallelt for at udslette cystehulen. En sådan operation kræver meget professionalisme og passende udstyr, derfor udføres den kun i snævert specialiserede klinikker med kvalificeret personale og passende udstyr..

(Samlet vurdering: 2, gennemsnit 5,00 ud af 5)

Paraovarisk cyste

En godartet hulrumsdannelse, der udvikler sig fra periobital vedhæng og har en embryonal oprindelse, kaldes en paraovarisk cyste. Det er ofte asymptomatisk og findes ved bækken ultralyd. Klager opstår med en betydelig størrelse af neoplasma og udvikling af komplikationer. Paraovarisk ovariecyst forsvinder ikke alene, behandlingen er kirurgisk.

Hvordan opstår en paraovarisk cyste?

Både mænd og kvinder har organer, der er lagt under embryonal udvikling, men som ikke udvikler sig fuldt ud. De er rudimentære eller har mistet deres mening. Hos kvinder i nærheden af ​​hver æggestok, både til højre og til venstre, i livmorens brede ledbånd er der en formation relateret til de rudimentære organer - dette er det perio-ovariale vedhæng eller paraophoron. Det er repræsenteret af et netværk af tynde, frakoblede rør, der ender blindt. Det er fra paraophoronets rør, at paraovariske cyster opstår, når processerne for embryonal udvikling forstyrres..

Dannelsesmekanisme

Væksten af ​​ægte cystiske tumorer opstår på grund af opdeling af epitelceller, der ligger på den indre overflade af deres kapsel. Disse celler er i stand til patologisk degeneration. Paraophoron-cysten er ikke sand, da den dannes på en helt anden måde: tubuli producerer væske, der ikke har nogen steder at gå, den akkumuleres og danner et hulrum. Volumenforøgelsen opstår på grund af væggenes strækning med væskeindholdet. På grund af denne forekomstsmekanisme bliver uddannelse ikke ondartet..

Udviklingsårsager

Grundlaget for fremkomsten af ​​cystisk dannelse af paraophoron er en krænkelse af vævsdifferentiering på scenen for embryonal udvikling. Bidrag til dets forekomst:

  • menstruations uregelmæssigheder
  • for tidlig pubertet
  • endokrinologiske sygdomme (hyperfunktion, hypofunktion i skjoldbruskkirtlen osv.);
  • kroniske inflammatoriske processer i det kvindelige kønsområde;
  • ukontrolleret indtagelse af hormonelle præventionsmidler
  • spontane aborter;
  • kunstig ophør af graviditet
  • langvarig solbadning, lidenskab for kunstig garvning;
  • overdreven termiske procedurer (varme bade, opvarmning)
  • pludselig vægttab
  • fedme.

Rationel ernæring, god søvn og en aktiv livsstil svækker effekten af ​​provokerende faktorer. Overdreven følelsesmæssig og fysisk stress, dårlige vaner fører til den modsatte effekt.

Symptomer

Huldannelse kan være fuldstændig asymptomatisk og detekteres af en gynækolog under rutinemæssige forebyggende undersøgelser eller ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne af en anden grund. Kliniske manifestationer skyldes normalt den store dannelsesstørrelse og komplikationer i form af:

  • vridning af benene
  • brud på kapslen
  • suppuration.

I dette tilfælde kommer klager frem og signaliserer en katastrofe i bughulen. Disse inkluderer:

  • kramper i mavesmerter
  • svaghed;
  • kvalme og opkast;
  • svimmelhed
  • følelse af frygt
  • kulderystelser;
  • blodtryksfald
  • nedsat tarmperistaltik;
  • hypertermi.

Når dannelsen af ​​peri-æggestokkens vedhæng når en betydelig størrelse, og i nogle tilfælde dens diameter kan nå 20 centimeter, kommer symptomerne på kompression af tilstødende organer i forgrunden.

Komprimeret orgel

Blære, urinleder

Hyppig vandladning, ofte ledsaget af smerter af forskellig intensitet, falske ønsker, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

Oppustethed, ubehag, smerter under afføring, tendens til forstoppelse eller øget afføringsfrekvens.

Smerter i højre eller venstre iliac-region, afhængigt af dannelsens lokalisering, ofte forværret af samleje, fysisk anstrengelse; krænkelse af menstruationscyklusens rytme.

Hulrumsdannelsen af ​​peri-ovarie-vedhængen reagerer ikke på udsving i niveauet af kønshormoner, dets karakteristiske træk er fraværet af afhængighed af smerteintensiteten på menstruationscyklusfasen.

Diagnostik

En læge kan opdage en cyste af det perio-ovariale vedhæng under en gynækologisk undersøgelse: en afrundet dannelse af en tæt elastisk konsistens bestemmes langs livmoderkanten eller over den, begrænset forskydelig, ofte smertefri. Men den endelige diagnose er fastslået efter en ultralydsscanning. Moderne enheder giver dig mulighed for at få et volumetrisk billede og demonstrere det for patienten både på skærmen og i form af et foto, udleveret sammen med konklusionen.

Ved ultralydsundersøgelse ligner den paraovariske cyste normalt et enkeltkammer, afrundet eller ovalt, anekoisk tyndvægget formation, lukket mellem bladene i livmorens brede ledbånd. Dens størrelse varierer fra et par millimeter til 15-20 centimeter. Visuel identifikation af en separat æggestok er et karakteristisk træk ved patologien. Det er ofte muligt at adskille cysten fra kønsorganerne under en ultralydsscanning.

Der er ingen specifikke ekkoer, der adskiller cysten i peri-ovarie-vedhængen fra andre tumorlignende formationer af de kvindelige kønsorganer. Det er tilstedeværelsen af ​​en æggestok, der støder op til hulrumsdannelsens overflade, der betragtes som et diagnostisk tegn ved fastlæggelse af den endelige diagnose. Med andre cyster visualiseres det ikke separat.

Behandling

Hvis der i nærværelse af en hulrumsdannelse af paraophoron ikke er nogen klager, og dens dimensioner ikke overstiger to centimeter, er dynamisk observation mulig. I tilfælde af cystevækst skal man ty til kirurgi, da formationer af paraovarisk oprindelse ikke opløses alene, og det giver ingen mening at behandle dem konservativt.

Laparoskopisk metode

Hos kvinder i den fødedygtige alder er fjernelse af cysten ved laparoskopi optimal. Denne type kirurgisk behandling er mild. Når du bruger det, er traumet i den forreste abdominalvæg minimal, perioden med postoperativ rehabilitering er kort, evnen til at arbejde genoprettes hurtigt.

Under operationen forsøges æggestokken og æggelederen på læsionens side altid at blive bevaret, og interventionens omfang er begrænset af fjernelsen af ​​hulrumsdannelsen. Hvis operationen udføres som planlagt og ikke til torsion eller suppuration af den paraovariske cyste, er dette teknisk muligt. Æggelederen er i stand til at vende tilbage til sin oprindelige form, selv med betydelig deformation og forlængelse. Den gode tilbagetrækning eller kontraktile evne i dets muskellag gør det muligt. Denne taktik hjælper med at bevare menstruations- og reproduktive funktion hos patienter..

Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.

Laparotomisk operativ adgang

Hvis der under laparoskopi indføres et optisk system gennem små snit i bughulen, hvilket gør det muligt at vise "billedet" på en stor skærm og specielle instrumenter, der styrer, hvilken kirurg udfører de nødvendige manipulationer, så med laparotomi er snittet i den forreste abdominale væg mere signifikant. Denne adgang bruges til cyster med stor diameter og deres komplicerede forløb..

Denne teknik udvider den operationelle læges kapacitet under undersøgelse og revision af bækkenorganerne, muliggør grundig sanering af bughulen, hjælper med at undgå vanskeligheder under fjernelse af hulrumsdannelse og vævssuturering..

Vejrudsigt

Fjernelse af cyste i perio-ovarie-vedhæng giver en gunstig prognose. Under kirurgisk behandling fjernes paraoforons tubuli, som er grundlaget for dannelsen af ​​hulrum, sammen med det, hvilket betyder, at muligheden for tilbagefald er udelukket.

Menstruationscyklusens rytme ændres ikke: den forventede menstruationsblødning opstår til tiden, da kønskirtlen på den berørte side forbliver. Kun i sjældne tilfælde med betydelige volumener af en cyste, kompliceret af suppuration, vridning af benet med vævsnekrose, kan dette ikke gøres.

Tilstedeværelsen af ​​paraovarisk uddannelse og graviditet

I nærværelse af cystisk dannelse af paraophoron er det nødvendigt at beslutte, hvad man skal gøre med det, og først derefter planlægge en graviditet. Hvis cysten er 1-2 cm i størrelse, er det muligt ikke at udføre operationen, hvis den er større, er laparotomi angivet. Det er bedre at planlægge undfangelsen tidligst 3 måneder efter operationen.

Påvisning af en paraophoron cyste hos en gravid kvinde er ikke en kontraindikation for svangerskabet. Det er nødvendigt regelmæssigt at besøge fosterklinikken og overholde anbefalingerne fra fødselslæge-gynækolog.

Den lille diameter, manglen på vækst i hulrumsdannelse giver os mulighed for at begrænse os til ultralydskontrol under graviditet og undtagen:

  • overdreven fysisk anstrengelse
  • samleje i nærvær af ubehag, smerte under eller efter intimitet
  • termiske procedurer (saunaer, varme bade osv.).

Det er nødvendigt at overvåge arbejdet og hvile regime, bære et bandage i sen drægtighed.

Den hurtige vækst af cyste, udviklingen af ​​komplikationer er ikke kompatibel med konservativ taktik. Moderne teknologier gør det muligt at udføre operationer uden at forstyrre graviditetsforløbet.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Paraovarisk ovariecyst: symptomer og behandling

Af alle ovariecancer er 8 til 16% den paraovariske ovariecyst, der udvikles hos kvinder overvejende i reproduktiv alder (20-40 år) og i sjældne tilfælde hos børn (8-10 år) og ungdomsårene. Det hører ikke til ægte cystiske formationer og degenererer aldrig til en ondartet neoplasma..

Hvad er en paraovarisk cyste

Makroskopisk er det en afrundet enkeltkammerformation fyldt med en homogen gennemsigtig serøs væske. Tykkelsen af ​​væggene i den gennemsigtige kapsel, der består af bindevæv, glatte muskelfibre og blodkar, er lille (ca. 1-2 mm). Kapslen er dækket udvendigt med et lag coelomisk epitel indvendigt - med et fladt, kubisk og cilieret epitel. Det indre lag af kapslen inkluderer også muskelfibre og kar, der er synlige i den.

Formationen er placeret i det brede ledbånd i livmoderen foran eller over æggestokken. Deraf oprindelsen til navnet - "par" - omkring, "ovarium" - æggestok. Æggelederen er placeret over cysteens øverste pol. Normalt er størrelsen på den første 1-10 cm. Mindre almindelige er gigantiske cyster, der optager bækkenhulen og endda hele bughulen. Med betydelige størrelser dannes en forlængelse af arealet af et af de to blade i det brede livmoderbånd, hvorfra stammen af ​​peri-ovarie-dannelsen dannes, som også inkluderer æggelederen.

Årsagen til dannelsen og kliniske manifestationer

Den paraovariske cyste er dannet af paraophoron. Sidstnævnte er et rudimentært embryonalt organ placeret i tykkelsen af ​​det brede ledbånd ved siden af ​​æggestokken og livmoderen og består af en kanal og lukkede tubuli, der strækker sig derfra. I perioden med intrauterin udvikling af fosteret deltager det i dannelsen af ​​de urogenitale organer, hvorefter det mister sin betydning og efter barnets fødsel ikke udfører nogen funktioner i kvindens krop.

Årsagerne til udseendet af en paraovarisk cyste i æggestokkene er en krænkelse af vævsdifferentiering i processen med dannelse af kønsorganet fra embryonets rudimenter. Dens største udvikling forekommer i en kvindes reproduktive alder. Akkumulering af væske med en stigning i størrelse kan udløses af følgende faktorer:

  1. For tidlig pubertet.
  2. Menstruations uregelmæssigheder af anden art, der varer i lang tid uden den nødvendige korrektion.
  3. Dysfunktion i de endokrine kirtler, især skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme, hyperthyreoidisme).
  4. Gentagen kunstig graviditetsafbrydelse.
  5. Kronisk betændelse i æggestokkene og æggelederne (oophoritis, salpingitis, adnexitis).
  6. Latent eller langsomt fortsætter inflammatoriske processer i de indre kønsorganer forårsaget af infektiøse patogener, seksuelt overførte infektioner.
  7. Ukontrolleret brug af hormonelle p-piller.
  8. Overvægt eller et skarpt tab af kropsvægt forbundet med forkert overholdelse af faste og faste diæter for at tabe sig.
  9. Overdreven soleksponering samt forkert udførelse af termiske eller fysioterapiske procedurer i bækkenområdet.
  10. Hyppig overdreven træning og langvarig mental træthed.

Symptomer

Symptomer på en paraovarisk ovariecyste skyldes primært formationens størrelse. Hvis den har en diameter på op til 2,5 cm, manifesterer den sig som regel ikke i noget og kan tilfældigt detekteres under diagnostisk laparoskopi eller ultralydsundersøgelse, der udføres i forbindelse med andre sygdomme. Ved større størrelser opstår symptomer på grund af irritation af bughinden eller pres på visse organer afhængigt af placeringen af ​​neoplasma:

  1. Vedvarende eller tilbagevendende smerter i underlivet, lændeområdet eller korsbenet, ikke forbundet med menstruationscyklussen. De kan øges med fysisk anstrengelse på den forreste abdominalvæg.
  2. Hyppig trang, ofte falsk, til at tisse, en følelse af utilstrækkelig tømning af blæren, undertiden smerter under vandladning.
  3. Øget trang til afføring eller omvendt forstoppelse, oppustethed på grund af ophobning af gas i tarmene, det vil sige symptomer på delvis tarmobstruktion.
  4. Forøgelse af mavevolumen, muligvis asymmetrisk (med meget store størrelser af paraovarisk formation).
  5. Med delvis eller fuldstændig vridning af benene, brud på kapslen eller suppuration af paraovarial cyste, forekommer de tilsvarende symptomer - skarp mavesmerter, kvalme, opkastning, feber, intra-abdominal blødning ledsaget af et fald i blodtryk, opkastning, hæmoragisk chok osv..

Diagnostik udføres ved hjælp af en bimanuel (tohånds) gynækologisk undersøgelse, ultralyd og diagnostisk laparoskopi (om nødvendigt).

Behandling af en paraovarisk ovariecyst

I tilfælde af utilsigtet påvisning af en peri-ovarie-dannelse af lille størrelse og i mangel af symptomer er kun systematisk dynamisk observation påkrævet. Med dens vækst eller / og symptomernes indtræden såvel som i tilfælde af kompleks eller tvivlsom diagnose af dannelse eller planlægning af in vitro befrugtning er en operation nødvendig, hvor den forreste folder af livmoderens brede ledbånd dissekeres, og pseudocysten udvises fra det interligamentøse rum.

Som regel udføres en sådan kirurgisk behandling laparoskopisk. Med store uddannelsesstørrelser udføres fjernelsen laparotomisk (ved at dissekere den forreste abdominalvæg), hvorefter det deformerede æggeleder gradvist får en normal form. Det er også muligt aspirering af laparoskopisk punktering af cysteindholdet efterfulgt af fjernelse af dets kapsel.

Efter kirurgisk behandling er der ingen gentagelse af neoplasma.

Paraovarisk ovariecyst

Den paraovariske cyste er en tumorlignende hulrumsdannelse, der dannes fra vævet i epididymis. Denne type cyste opstår på grund af en krænkelse af processen med embryonal udvikling. Paraovariske cyster løser som regel ikke alene.

For at bemærke og forhindre udvikling af patologi i tide er det nødvendigt mindst en gang om året at gennemgå en forebyggende undersøgelse af en gynækolog og en ultralyd af bækkenorganerne. I tilfælde af ubehag, smerter i underlivet, ømhed under samleje skal du kontakte en gynækolog hurtigst muligt.

Årsager til den paraovariale cyste i æggestokkene

Hovedårsagen til sygdommens begyndelse er hormonelle lidelser, som kan forekomme på baggrund af følgende faktorer:

  • stressende tilstand
  • utilstrækkelig søvn
  • manglende overholdelse af hvileordningen
  • langvarig seksuel afholdenhed
  • tegn på overanstrengelse
  • overspisning eller manglende overholdelse af kosten
  • ublu fysisk aktivitet
  • sex med forskellige partnere;
  • gynækologiske indgreb, herunder abort, vanskeligt arbejde.

Når det er bydende nødvendigt at se en læge

Hvis en kvinde ved om tilstedeværelsen af ​​en cyste i hendes krop, men denne neoplasma ikke forårsagede hende meget bekymring, anbefales det at konsultere en læge i følgende tilfælde:

  • temperaturstigning
  • følelse af svaghed
  • svimmelhed
  • hudblekhed
  • hirsutisme (udseendet af mandlig mønster hår)
  • blodtryksfald
  • betydeligt vægttab.

Symptomer

Symptomer vises normalt, når den paraovariske cyste bliver fem centimeter eller mere. Med udviklingen af ​​en cyste kan periodisk ømhed såvel som bristende smerter i sakrumområdet, der ikke er forbundet med menstruation og ægløsning, observeres og intensiveres med aktivitet og anstrengelse.

Komprimering af blæren eller tarmen med en cyste kan forårsage ubehag, smerter ved vandladning, forstoppelse eller diarré; smertefulde fornemmelser under samleje kan også bemærkes. Undertiden på baggrund af en paraovarisk cyste kan der opstå menstruations uregelmæssigheder og som et resultat infertilitet.

Når en cyste brister, kan følgende symptomer forekomme:

  • svaghed i kroppen
  • svimmelhed
  • sænkning af blodtrykket
  • dyspeptiske lidelser;
  • piercing og uudholdelig smerte, som kan føre til chok;
  • hudfarve.

Hvis bruddet på cysten ledsages af blødning, kan de anførte symptomer suppleres med en hæmmet tilstand, døsighed og hurtig hjerterytme. Hvis ovenstående symptomer vises, er der akut lægehjælp nødvendig.

Tidlig assistance hjælper med at undgå alvorlige komplikationer og minimere konsekvenserne. Derfor fortjener mistænkelige symptomer nøje opmærksomhed..

Diagnosticering af paraovarisk ovariecyst

Normalt er der ingen problemer med diagnosen af ​​en paraovarisk cyste. Hvis en ultralydsscanning detekterer en flydende cyste og ved siden af ​​sundt ovarievæv, stilles diagnosen - en paraovarisk ovariecyst. I kontroversielle tilfælde skal du bruge den laparoskopiske forskningsmetode.

Behandling af en paraovarisk cyste

Når en cyste er identificeret, foretrækker læger normalt at vente et stykke tid, før de ordinerer behandling. Hvis cystisk dannelse ikke er forsvundet alene inden for 2-3 måneder efter observation og er steget i størrelse, kræves et kursus af kompleks terapi.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling ordineres for at genoprette den kvindelige krops hormonelle baggrund.

For at gendanne den hormonelle baggrund som følge af en overtrædelse af hvilken der opstår en follikulær ovariecyst, er der behov for lægemiddelbehandling. Hvis neoplasma opdages for første gang, eller hvis det ofte gentager sig, ordineres orale svangerskabsforebyggende midler. Takket være deres handling normaliseres hormonelle niveauer.

Fysioterapi behandling

For at fremskynde processen med resorption af ovariecysten ordineres fysioterapi:

  • ultrafonophorese,
  • elektroforese,
  • magnetoterapi.

Som praksis viser, er fysioterapi ineffektiv for store cyster (mere end 7 cm i diameter). I denne situation er det som regel nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb..

Kirurgi

Den mest populære radikale behandling for en paraovarisk cyste er laparoskopisk fjernelse af formationen. Denne metode er helt sikker for patienten og tager cirka 30 minutter. Fordelen ved en sådan operation er fraværet af synlige spor efter interventionen. En epidural bruges til smertelindring..

Hvis der er mistanke om komplikationer, udføres behandlingen ikke efter laparoskopisk metode, men der udføres en abdominal operation.:

  • Ovariektomi - fjernelse af en beskadiget æggestok.
  • Kystektomi er fjernelse af udelukkende den follikulære ovariecyst. Orgelfunktioner gendannes, når det opererede område heler.
  • Ovarieresektion - cyste og beskadiget ovarievæv fjernes. Denne operation bevarer kvindens fertilitet.

Forebyggelse af en paraovarisk cyste

Endnu en gang husker vi, at hver kvinde (uanset alder) regelmæssigt skal gennemgå en gynækologisk undersøgelse og ultralyd af bækkenorganerne. Ellers vil du ikke være i stand til at finde ud af udseendet af en cyste i æggestokkene, før den når en stor størrelse og fører til alvorlige problemer..

Forebyggelse af denne sygdom inkluderer:

  • forebyggende undersøgelser foretaget af en gynækolog
  • Ultralyd mindst en gang om året
  • overholdelse af hygiejnebestemmelser
  • beskyttet sex.

Behandling af den paraovariske cyste i æggestokken til venstre og højre

På en gynækologs aftale klager patienter ofte over smertefulde fornemmelser i underlivet. Dette symptom er forbundet med mange gynækologiske sygdomme, hvoraf den ene er den paraovariske ovariecyst. Denne tumorlignende dannelse, der kræver medicinsk intervention, forekommer i 10% af tilfældene af neoplasmer i urinvejsorganet..

Der opstår spontant smerte, der opstår og stopper, lokaliseret ved siden af ​​uddannelsen.

I begyndelsen af ​​dens udvikling er cysten asymptomatisk, senere opstår spontant og stopper smerter, lokaliseret fra siden af ​​uddannelsen. Ofte er resultatet af en cyste en uregelmæssig menstruationscyklus og infertilitet..

I avancerede tilfælde vises komplikationer i form af torsion i benet, nekrose og brud på kapslen. I denne artikel analyserer vi detaljeret, hvad en paraovarisk cyste er, hvorfor den ser ud, og hvordan man behandler den..

Beskrivelse af sygdommen

En paraovarisk cyste er en sikker ovoid neoplasma, der aldrig udvikler sig til en ondartet tumor. Det begynder at dukke op under intrauterin udvikling på grund af forskellige lidelser, det opdages hos kvinder i alderen 20-40 år, hos unge piger - sjældent.

Tumoren er lokaliseret over eller foran æggestokken, har tynde glatte vægge og et hulrum fyldt med væske.

Den paraovariale cyste er placeret over eller foran æggestokken, har tynde glatte vægge og et hulrum fyldt med serøs væske. Større formationer er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et ben dannet af vævet i livmorens ledbånd, undertiden af ​​væv i æggestokken og æggelederen. Cysten lever af de mesenteriske kar, æggelederen og dens egne kapillærer, dens udvikling forløber langsomt, nogle gange over flere år.

Den cystiske tumor stiger på grund af ophobning af hulrumsvæske, der strækker kapslens vægge. Når den paraovariske dannelse når 8-10 cm i størrelse, vises de første symptomer.

Klassifikation

På lokaliseringsstedet kan uddannelse findes:

Kan placeres til venstre, højre eller begge sider.

  • Den paraovariske cyste til højre er den mest almindelige placering, da der er mere øget blodcirkulation på denne side. Denne placering er mere tilbøjelig til komplikationer, da cysten udvikler sig mere aktivt.
  • Den paraovariske cyste til venstre er en mere sjælden begivenhed, ofte ubemærket. På grund af den flade base er der ingen vridning af benet og nekrose.
  • På begge sider - ekstremt sjældent.
Tumoren kommer i forskellige størrelser.

Afhængig af cysteens størrelse:

  • lille - når en størrelse på mindre end 2,5 centimeter;
  • medium - formationens størrelse er i området 2,5 - 5 centimeter;
  • kæmpe - dens størrelse går ud over 5 centimeter, oftest har den et ben, hvilket er dens fare.

I henhold til graden af ​​mobilitet kan en paraovarisk tumor være:

    bevægelig - bevæger sig under tryk, da den har et tyndt ben;

Bevægelig.

  • ubevægelig - det er vanskeligt at fortrænge, ​​da benet er fladt eller helt fraværende, i dette tilfælde forekommer der sjældent komplikationer.
  • Symptomer på en paraovarial cyste

    Små neoplasmer vises ikke på nogen måde og medfører ikke ubehag, når de vokser til mellemstore og kæmpe størrelser, vises udtalt symptomer. Følgende symptomer vises:

    Der er en stigning i underlivets størrelse, en følelse af tyngde og oppustethed samt smerter under.

    • tilbagevendende smerter i underlivet fra siden af ​​placeringen af ​​patologien, de vises og passerer spontant, giver til nedre del af ryggen og korsbenet;
    • hyppig og smertefuld vandladning
    • problemer med afføring
    • smertefulde fornemmelser, der ledsager samleje
    • en stigning i størrelsen på maven fra siden af ​​cystisk dannelse, en følelse af tyngde og oppustethed
    • uregelmæssig menstruationscyklus
    • evnen til at sonde neoplasma alene;
    • akut abdominalt syndrom - et fænomen, der indikerer komplikationer.

    Årsager til patologi

    Det er langt fra altid muligt at identificere alle årsagerne til den paraovariske cyste..

    Nogle gange kan udseendet af en neoplasma påvirkes af moderens livsstil under graviditeten (dårlige vaner, behandling med uautoriserede stoffer, usund kost). Som et resultat af forstyrrelser i den intrauterine udvikling af embryoet forbliver rørene i vedhængene (paraovaria) underudviklede, udskillelseskanalerne kan være helt fraværende, på grund af hvilke de udskillede væsker, der ikke har noget udløb, akkumuleres.

    Udseendet af en neoplasma kan være påvirket af moderens livsstil under graviditeten.

    Selvom dannelsen af ​​en paraovarisk cyste forekommer selv på embryogenese-stadiet, skelner eksperter følgende grundlæggende årsager til cystisk dannelse:

    Seksuelle infektioner kan forårsage svulster.

    • en kronisk tilstand af stress
    • forkert dannelse af follikler
    • dysfunktioner i det endokrine system, skjoldbruskkirtelsygdomme, tumorprocesser;
    • begyndelsen af ​​puberteten i en tidlig alder (op til 11 år);
    • afslutning af graviditet og andre kirurgiske operationer på bækkenorganerne;
    • tager anabolske stoffer og steroider;
    • graviditet, ustabil hormonel baggrund
    • tager medicin til behandling af brysttumorer (Tamoxifen);
    • kønsinfektioner;
    Miljøfaktorer kan også påvirke.
    • overforbrug af garvning senge eller overdreven udsættelse for solen
    • miljøfaktorer, forurenet miljø
    • betændelse i organerne i det reproduktive system
    • sygdomme i vedhængene;
    • brugen af ​​hormonel prævention
    • lokal overophedning (varme bade, bade, saunaer).

    Diagnostik

    Vanskeligheden ved at opdage en paraovarisk cyste er, at den i starten ikke har udtalte symptomer. Ofte opdages det ved en rutinemæssig medicinsk undersøgelse, ultralydsundersøgelse og undertiden ved diagnose på grund af infertilitet.

    Symptomer vises i nærvær af komplikationer, eller når den paraovariske dannelse når en betydelig størrelse. Under palpation vil det ikke være svært for en læge at opdage en dannelse på mere end 3 centimeter. Ved manuel undersøgelse mærkes tumorer i æggestokken, normalt placeret på siden af ​​livmoderen eller over den.

    Ved hjælp af vaginal ultralyd defineres det som en tumorlignende, ovoidformet formation.

    Gennem vaginal ultralyd defineres dannelsen som en tumorlignende, ovoidformet formation, gennem de tynde vægge, hvoraf en homogen væske er synlig. Normalt skelner lægen straks det fra andre typer tumorer, men for nøjagtigt at bestemme den paraovariske cyste kan kun være baseret på resultaterne af histologi, hvilket kun kan gøres efter operationen.

    Behandling

    Den paraovariske cyste forsvinder ikke af sig selv. At tage medicin og traditionel medicin hjælper heller ikke med at helbrede det fuldstændigt. Med tidlig diagnose af sygdommen ordineres operationen ikke, hvis den paraovariske dannelse ikke vokser. Lægen ordinerer hormonbehandling, overvåger regelmæssigt udviklingen af ​​patologi.

    A - Patologi. B, C - fjernelse af cyste, D - afslutning af operationen.

    Fjernelse kirurgi udføres, hvis en kvinde planlægger en graviditet, eller når dannelsen fortsætter med at vokse og udgør en risiko for komplikationer. Der udføres en skånsom procedure: laparoskopi - en interventionsteknik, hvor specielle enheder og et kamera indsættes i maven gennem små snit, lægen overvåger arbejdets fremskridt gennem en monitor.

    Overfladen på æggestokken, hvor cysten er placeret, dissekeres, kanterne på såret opdrættes, cysten flyttes væk fra livmoderbåndene for yderligere afskalning. Samtidig bevares æggestokken selv og æggelederen, som på grund af dets egenskaber deformeres og får sin tidligere form. For det meste udføres operationen under lokalbedøvelse, arene efter det er næsten usynlige, den næste dag kan en kvinde forlade hospitalet.

    Ar efter laparotomi, når en stor cyste fjernes.

    Hvis cysten er stor, anvendes en anden metode til at udføre operationen - laparotomi, den består i at dissekere bughulen, ofte fjernes cysten sammen med æggestokken. Denne metode er traumatisk og efterlader et synligt ar.

    Farer og komplikationer

    Vigtig! Mangel på rettidig behandling kan føre til komplikationer og forårsage uoprettelig skade på kvinders sundhed.

    Når du udfører aktive fysiske øvelser, overdreven lidenskab for solskoldning, varme bade, kan en cyste have følgende komplikationer:

    • Torsion af benet - kompression af vener, nerveender placeret på cystebenet, hvilket fører til tumornekrose, som udtrykkes af skarpe smerter svarende til sammentrækninger, takykardi, øget sved.
    • Suppuration af cyste er en proces, der forårsages af infektionsdrift, ledsaget af skarpe skadesmerter i underlivet, kvalme og opkastning og feber. Purulente masser, der spredes, forstyrrer arbejdet i naboorganer.
    • Kapselens brud er den mest alvorlige konsekvens, der er kendetegnet ved frigivelse af indholdet af cysten i bækkenhulen, hvilket fremkalder tab af bevidsthed forbundet med smertestød.

    Komplikationer af paraovarial cyste kræver hurtig medicinsk intervention, ellers kan du provokere udviklingen af ​​infertilitet eller endda døden.

    Er det muligt at blive gravid efter operationen?

    Spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid efter fjernelse af en paraovarisk tumor, bekymrer mange kvinder. Selvfølgelig skal du først have en konsultation og observation fra en læge, hvorefter han vil give de nødvendige anbefalinger.

    Den udførte operation er ikke en hindring for planlægning af graviditet, du skal bare vente, indtil kroppen er fuldt genoprettet.

    Den udførte operation er ikke en hindring for planlægning af graviditet.

    Efter fjernelse vises den paraovariske cyste ikke igen, da de væv, som den bestod af, fjernes fuldstændigt. Til tidlig rehabilitering er det vigtigt at følge alle lægens anvisninger og følge en diæt i de første måneder, nægte fede og krydrede fødevarer, afbalancere kosten med en stor mængde grøntsager og frugter. Befrugtning er mulig tidligst 3-4 måneder efter operationen.

    Således er en paraovarisk tumor en alvorlig dannelse, men ikke nok til at føre til infertilitet eller kræft. Det vigtigste er at tage en ansvarlig holdning til dit helbred og ikke tøve med behandlingen..

    Artikler Om Leukæmi