Adenom i biskjoldbruskkirtlen er en sygdom, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​en godartet tumor i området for biskjoldbruskkirtlen. En person, der lider af en medicinsk tilstand, kan opleve konstant svaghed, depression, sved og irritation..

Manglende behandling fører til meget katastrofale konsekvenser, så hvis der findes karakteristiske symptomer, er det værd at gennemgå en passende undersøgelse.

Parathyroidea kirtler syntetiserer parathyroidea hormonet, som er sammensat af et stort antal aminosyrer.

Årsagen til syntesen af ​​dette hormon er et fald i niveauet af calcium i blodet. Med en relativt høj koncentration af calcium hæmmes produktionen af ​​parathyroideahormon i høj grad.

Hvordan fungerer dette hormon??

Det påvirker kroppen gennem specifikke organer såsom tarmene, nyrerne og endda knoglerne.

Parathyroideahormon fremkalder knogleresorption, som calcium frigives. Handler i tarmene, "aktivatoren" stimulerer øget absorption af calcium, hvilket fører til en stigning i dets koncentration i blodet.

På baggrund af mangel på calcium forstyrres blodpropper, glatte muskler og nervesystemet. Det kemiske element påvirker også amning, intrauterin udvikling af fosteret og knoglestyrke.

Hvad kan være årsagerne til parathyroidea-adenom?

Eksperter identificerer to hovedfaktorer, der påvirker sygdommens udvikling, disse er:

  • Calciummangel. Mangel på calcium i kroppen fremkalder destruktive ændringer i cellernes struktur. Som et resultat af dette forekommer deres uordnede opdeling, hvilket forårsager dannelsen af ​​en tumor;
  • Transportproteinmutation. Muterede celler, der transporterer kemiske grundstoffer til biskjoldbruskkirtlen, er ude af stand til at udføre deres funktion. Manglen på calcium er drivkraften for den uordnede multiplikation af celler, som også er uarbejdsdygtige.

Derudover kan strålingseksponering eller alvorlig skade forårsage dysfunktion i parathyroidea. Transformationen af ​​godartede neoplasmer til ondartede er imidlertid ekstremt sjælden - ikke mere end 2%.

Normalt vokser tumoren ikke meget, derfor er det meget problematisk at identificere adenom i de indledende faser. Læger bemærker, at symptomerne på parathyroideadenom er uklare, hvilket væsentligt komplicerer diagnosen.

Og alligevel kan følgende symptomer tilskrives de dominerende tegn på sygdommens udvikling:

  • Hjertebank og takykardi;
  • Nedsat vitalitet
  • Angst og irritation
  • Døsighed og træthed
  • En lille stigning i strumaens størrelse;
  • Overdreven sveden.

Lignende symptomer kan indikere forekomsten af ​​andre typer sygdomme. Derfor, hvis ovenstående tegn findes, er det værd at gennemgå en passende undersøgelse..

Diagnosen af ​​adenom i parathyroidea kirtler kan udføres ved hjælp af en række medicinske anordninger og tests. Takket være dem kan du næsten 100% bestemme tilstedeværelsen af ​​godartede formationer.

På hvilke måder diagnosticeres sygdommen?

  • Visuel undersøgelse af patienten - giver dig mulighed for at bestemme stigningen i struma;
  • Gennemførelse af en ultralydsscanning - tumorens placering og dens størrelse bestemmes;
  • Kliniske undersøgelser - blod- og urinprøver indikerer koncentrationen af ​​calcium og fosfor i kroppen;
  • Røntgen - udelukker muligheden for udvikling af knoglevævspatologier;
  • Biopsi - en prøve taget fra lymfeknuderne i livmoderhalsen, kan "fortælle" om koncentrationen af ​​kemiske grundstoffer i kroppen;
  • Fibrogastroduodenoscopy - bestemmer tilstedeværelsen af ​​gastritis og mavesår.

Behandling af godartede læsioner udføres altid ved kirurgi. Der kræves dog særlig forberedelse til det kommende kirurgiske indgreb..

Afhængigt af sygdommens udviklingstrin ordinerer lægen lægemiddelterapi med følgende lægemidler:

  • Hypothiazid. Dette lægemiddel er blandt de diuretika, der øger koncentrationen af ​​calcium i blodet;
  • Furosemid. Et stærkere sløjfe-vanddrivende middel, der stimulerer produktionen af ​​parathyroideahormon;
  • Syntetisk parathyroideahormon. Det har en gavnlig virkning på blodkoagulationsprocessen, tilstanden af ​​glatte muskler og knoglevæv.

Efter at have gennemgået terapi udføres en operation på biskjoldbruskkirtlerne, hvorved alle godartede svulster fjernes.

Radikal indgriben udføres på flere måder:

  • Direkte adgang. En abdominal operation udføres på parathyroidea-adenom, hvilket resulterer i, at kirurgen fjerner neoplasmen;
  • Minimal resektion af adgang. Denne metode involverer en mere "skånsom" intervention, som et resultat af, at kirurgen foretager et snit, hvorigennem tumoren fjernes;
  • Videostyret resektion. Specialisten laver et lille snit, hvori videoendoskopet indsættes. Det lokaliserer tumoren, hvorefter den fjernes ved hjælp af en højteknologisk enhed.

Mange mennesker behandler adenom med folkemedicin, nemlig medicinsk afkog og infusioner. Det skal imidlertid forstås, at alternative metoder muligvis ikke giver det ønskede resultat, derfor bør en specialist konstant overvåge udviklingen af ​​sygdommen..

Sådan behandles parathyroideadenom korrekt med folkemedicin?

  • Tilsæt 1 tsk til 100 g varm mælk. hørfrø. Sæt beholderen med potionen på ilden og kog indtil bouillon tykner. Afkøl det tykke og sil gennem osteklud. Lav komprimeringer fra dampede frø og påfør dem på en hævet hals;
  • Bland den smeltede honning med boghvede mel og hakkede valnødder i lige store mængder. En gang om ugen skal du lave en faste dag med kun det færdige produkt. Om nødvendigt kan det vaskes med usødet te eller mineralvand.

Mange læger hævder, at behandling uden kirurgi for parathyroideadenom ikke giver konkrete resultater. Men ifølge herbalists stopper regelmæssig brug af de ovennævnte midler udviklingen af ​​tumoren og hjælper endda med at reducere den. Under alle omstændigheder skal du beslutte dig for en alternativ behandling, skal du konsultere en specialist.

Adenom i parathyroidea kirtler er en alvorlig sygdom, der kræver kirurgisk behandling. Ignorering af problemet kan føre til komplikationer, der forværrer sundhedstilstanden.

Adenom i parathyroidea er en godartet neoplasma i vævet i et organ, der er i stand til uafhængigt at udskille hormonet i kirtlen - parathyroideahormon og derved forårsage en klinik med hyperparathyroidisme. Oftest er adenom en enkelt formation, men i nogle tilfælde kan der findes flere foci.

Oftest observeres adenom i parathyroidea hos den voksne befolkning i alderen 40-60 år, mens kvindelige repræsentanter lider af denne sygdom 2 gange oftere. I barndommen og ungdommen er adenom ekstremt sjælden.

Årsagen til udviklingen af ​​parenoid kirtelens adenom
Det menes, at parathyroidea-adenom forekommer i to tilfælde:

  1. Mutationer i et protein, der styrer transporten af ​​calcium til cellerne i parathyroidea. En sådan mutant parathyroidea-celle vokser hurtigt og formerer sig ukontrollabelt, hvilket resulterer i et parathyroidea-adenom.
  2. Calciummangel fører til hurtig celledeling af parathyroidea, som manifesterer sig i form af adenom.

Symptomer på parathyroideadenom
Det kliniske billede af parathyroidea-adenom er forbundet med overproduktion af parathyroideahormon, hvilket fremmer eliminering af calcium fra kroppen ved at øge dets udskillelse gennem nyretubuli og absorption i tarmvæggen.

De vigtigste tegn på hyperparathyroidisme er nedsat trivsel i form af konstant svaghed, svimmelhed, vægttab på baggrund af nedsat appetit, kvalme, hyppig vandladning, smerter i muskler og knogler samt deres patologiske frakturer.

Der er flere kliniske hovedformer af parathyroidea-adenom:

Den knoklede form af hyperparathyroidisme manifesteres af den progressive udvikling af osteoporose på grund af "udvaskning" af calcium fra knoglevævet. Det kliniske billede manifesteres i form af patologiske frakturer i rørformede knogler, brud på rygsøjlen og tab af tænder. Derudover afsættes calciumsalte i leddene, hvilket forringer deres mobilitet og forårsager smerte. Denne patologi kaldes chondrocalcinosis..

Nyreformen manifesterer sig i form af nefrocalcinosis såvel som den hurtige udvikling af urolithiasis. Aflejring af calcium i tubuli i lang tid kan føre til udviklingen af ​​en klinik med akut nyresvigt..

Den gastrointestinale form er karakteriseret ved udvikling af sådanne sygdomme som: cholecystitis, pancreatitis, mavesår samt funktionelle lidelser i form af forstoppelse, kvalme, appetitlidelser.

Den kardiovaskulære form manifesteres ved vedvarende hypertension såvel som aflejring af calciumsalte på væggene i blodkar og hjerteklapper.

Diagnostik

  • En blodprøve for indholdet af calcium og fosforioner i den. Med parathyroideadenom bestemmes hyperkalcæmi på baggrund af hypofosfatæmi.
  • Hormonal undersøgelse. Obligatorisk analyse for mistanke om hyperparathyroidisme er at bestemme niveauet af osteocalcitonin og parathyroideahormon.
  • For at visualisere parathyroidea-adenom såvel som for at bestemme dets antal og størrelse anvendes flere typer instrumentaldiagnostik: ultralyd, scintigrafi, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse.

For hver separat form for hypercalcinose vælges en separat specifik undersøgelsesmetode. For eksempel i tilfælde af en knogleform vil en røntgenstråle af hænder og fødder være informativ for at bestemme graden af ​​osteoporose. Med nyreform er det nødvendigt at lave en ultralyd af nyrerne.

Behandling af parathyroidea-adenom

Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk fjernelse af adenom. Præoperativ præparat inkluderer et obligatorisk fald i niveauet af calcium i blodet. Dette opnås gennem diæt, tvungen diurese og brug af bisphosphanater.

Hvad er adenom i parathyroidea (parathyroidea) kirtler

Adenom i parathyroidea kirtler er en sjælden tumor. At være hormonelt aktiv, ledsages det normalt af fænomener hyperparatyreoidisme. Tumoren udvikler sig normalt i en af ​​kirtlerne (som regel i en af ​​de nederste), relativt sjældent kan den være placeret i mediastinum eller i tykkelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. I meget sjældne tilfælde findes adenomer af to eller flere kirtler samtidigt eller sekventielt, men dette rejser altid tvivl om den korrekte diagnose af tumoren og får en til at mistanke om kirtelhyperplasi. Køn betyder ikke noget. Makroskopisk er et adenom en klart defineret knude af blød konsistens, gulbrun farve, ofte med cyster, der vejer 7-10 g eller mere.

I biskjoldbruskkirtlerne er der hoved-, acidofile og overgangs-parathyrocytter mellem disse hovedtyper. De vigtigste parathyrocytter udgør størstedelen af ​​kirtelparenchymet. De er små med let cytoplasma og vesikulære kerner. Deres cytoplasma indeholder glykogen og lipider; antallet af sidstnævnte stiger med alderen. Acidofile celler forekommer hos børn 4-7 år. Disse celler er større end de vigtigste og har små mørke kerner. Deres cytoplasma indeholder acidofile granuler. De er hovedsageligt placeret ved periferien af ​​kirtlen i fælles komplekser med hovedcellerne. Det antages, at hovedcellerne har den største sekretoriske aktivitet, acidofile celler repræsenterer fasen i den sekretoriske cyklus af hovedcellerne eller aldrende, degenererende celler, hvis hormonelle aktivitet er lav. Dette fremgår af tilstedeværelsen af ​​overgangsformer mellem de vigtigste og acidofile parathyrocytter..

I parathyroidea hos børn 4-5 år vises fedtceller, hvis antal stiger med alderen. Aldersrelaterede ændringer inkluderer akkumulering af homogene masser af kolloidtypen i cellekomplekser, hvilket resulterer i dannelsen af ​​strukturer, der ligner skjoldbruskkirtlen. Cellerne i parathyroidea kirtler udskiller parathyroideahormon i blodet, hvilket spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​calciummetabolisme. Tumorceller i disse kirtler har også hormonel aktivitet, som ifølge mange forfattere er et kardinal tegn i deres differentierede diagnose med andre organers svulster..

Etiologi (årsager) til parathyroidea-adenom

Læger har tendens til at skelne mellem to hovedårsager til parathyroidea-adenom:

Degeneration af proteinceller, som er ansvarlige for transporten af ​​det kemiske element calcium til biskjoldbruskkirtlen. Den muterede celle deler sig ukontrollabelt og vokser meget hurtigt. Dette er drivkraften for forekomsten af ​​parathyroidea-adenom. Det er nok at mutere et gen til, at tumorvækstmekanismen lanceres.
Mangel på calcium i kroppen kan også fremkalde en ændring i cellens struktur og dens hurtige opdeling. Resultatet er det samme.
Årsagen eller drivkraften til forekomsten af ​​disse mutationer kan være traume eller den strålingsdosis af stråling, som en person modtog i nakke og hoved. Degeneration af adenom til en ondartet formation er usandsynlig, men mulig, og tegner sig for ca. 2% af tilfældene.

Patogenese (hvad sker der?) Under adenom i parathyroidea (parathyroidea) kirtler

Godartede epiteliomer i parathyroidea kirtler er enkle, sjældent multiple (med multiple endokrine neoplasi syndrom) neoplasmer. Som regel påvirker de det nedre parathyroidea. Mere almindelig hos middelaldrende kvinder. Makroskopisk er disse tumorer gulbrune noder, blød eller elastisk konsistens, ofte med blødninger og cyster, der vejer fra 100 mg (mikroadenom) til 10 g eller mere. Adenomer i paratyreoidekirtlerne, især primær multipel, skal skelnes fra hyperplasi af dette organ. I modsætning til hyperplastiske processer er godartede epitel-tumorer i paratyroidkirtlerne karakteriseret ved ensartethed af den cellulære sammensætning, en mokomorf histologisk struktur af tumorparenkymet og dets celler, en udtalt kapsel, fraværet af fedtceller (eller deres ekstremt lille antal), tilstedeværelsen af ​​parathyroideavæv bag tumorkapslen - som normalt med symptomer på atrofi og ofte sekundære ændringer.

Adenom fra de vigtigste lysceller (syn. Watery cell adenoma) er en indkapslet neoplasma bygget fra lette monomorfe celler med en centralt placeret kerne (i tilfælde af et overskud af glykogen i tumorceller ser kernen ud som om den hænger i et tomrum). Celler danner normalt trabekulære eller faste strukturer.

Adenom af de vigtigste mørke celler er en indkapslet neoplasma af små mørke celler med en excentrisk placeret kerne. Celler danner alveolære eller mikrofollikulære strukturer, hvis lumen kan indeholde et kolloidlignende stof.

Adenom fra acidofile celler er en meget sjælden, normalt hormonelt inaktiv tumor. Det er et indkapslet neoplasma, der består af store monomorfe celler med acidofilt cytoplasma, der danner alveolære eller faste strukturer.

Adenolipoma (syn. Lipoadenoma) er sjælden. Normalt når tumoren en stor størrelse, men forbliver hormonelt inaktiv. Kun få observationer af adenolpom med et klinisk billede af hyperparatyreoidisme er blevet beskrevet. Under et mikroskop er en tumor et indkapslet neoplasma, der består af øer af adenomatøse celler (mørke eller lyse) adskilt af klynger af ensilære adipocytter. Det skal skelnes fra lipomatose i parathyroidea kirtler med falsk hypertrofi af dette organ.

Symptomer (klinisk billede) af parathyroidea-adenom

Adenom af lille størrelse manifesterer sig som regel praktisk talt ikke. Derfor kan det kliniske billede af sygdommen ikke overvejes med det samme. Og symptomatologien er noget utydelig, sløret, lidt anderledes hos forskellige patienter. Men det er stadig muligt at udpege de dominerende manifestationer:

  • Øget svedtendens i huden (aktivering af svedkirtlerne).
  • Frigivelse af dråber af fugt på huden, selv i en rolig, stressfri tilstand.
  • Øget puls.
  • Døsighed.
  • Nedsat vitalitet, hurtig træthed.
  • Lidt senere, selv visuelt uden ultralydsundersøgelse, kan der observeres en stigning i volumenet af skjoldbruskkirtlen (struma).

Hvis disse symptomer opstår, skal du søge råd fra en læge, og hvis diagnosen er bekræftet, skal du straks starte behandlingen. Hvis sådanne manifestationer er opstået før, er det værd at spore, hvor længe de varer (især for ældre). Hvis der er symptomer hele tiden, skal du slå alarmen.

Diagnosticering af parathyroidea-adenom

Undersøgelse af patienter med primær hyperparathyroidisme, udviklet på baggrund af parathyroidea-adenom, kræver deltagelse af en endokrinolog, gastroenterolog, kardiolog, nefrolog, neurolog.

Typiske biokemiske markører for parathyroidea-adenom er hypercalcæmi, hypophosphatemia, øget alkalisk phosphatase-aktivitet. Hos 2/3 af patienterne påvises en stigning i udskillelsen af ​​fosfor, calcium, hydroxyprolin i urinen. Niveauet af parathyroideahormon, osteocalcinin, markører for knogleresorption i det perifere blod er obligatorisk; i nogle tilfælde tyder de på selektiv venekateterisering og bestemmelse af indholdet af parathyroideahormon i blodet, der strømmer fra kirtlen.

For at afklare arten af ​​hyperparathyroidisme og visualisering af adenom udføres ultralyd af skjoldbruskkirtlen og parathyroidea, termografi, scintigrafi, arteriografi, CT, MR. Finnålsbiopsi med cytologisk undersøgelse af punktat gør det muligt at bekræfte diagnosen og bestemme formen af ​​parathyroidea-adenom.

For at vurdere sværhedsgraden af ​​skader på knoglesystemet udføres røntgen af ​​fødder, hænder, underben, kranium, densitometri. Typisk påvises tegn på diffus knogledemineralisering eller fibrocystisk osteitis. Med almindelig urografi, ultralyd af nyrerne og blæren, findes enkeltsten eller flere sten. Fordøjelsessystemets tilstand vurderes ved hjælp af ultralyd i bughulen (galdeblære, bugspytkirtel), EGDS. Med kardiovaskulære symptomer er EKG, EchoCG, daglig monitorering af EKG og blodtryk indikeret.

Den knogleform af hyperparatyreoidisme i parathyroideadenom skal skelnes fra fibrøs dysplasi, osteogenesis imperfecta, Pagets sygdom, senil osteoporose, myelom, akromegali, sarkoidose, hyperthyreoidisme.

Behandling af parathyroidea-adenom

For parathyroidea-adenom er kirurgisk behandling indiceret, men på det præoperative stadium er det nødvendigt at udføre konservativ terapi med det formål at bekæmpe hypercalcæmi.

Patienten overføres til en diæt, der begrænser indtagelsen af ​​calciumholdige fødevarer. Intravenøs infusion af isotonisk natriumchloridopløsning, bisphosphonater, tvungen diurese er ordineret. Med udviklingen af ​​en hyperkalcæmisk krise er det nødvendigt at administrere en glukoseopløsning, natriumbicarbonat, hjerteglykosider, kortikosteroider.

Efter passende præoperativ præparation fjernes parathyroidea-adenom ved en åben metode, mini-adgang eller video-endoskopisk metode. Under kirurgi på biskjoldbruskkirtlerne er det vigtigt at undersøge alle kirtlerne for konstant at overvåge niveauet af calcium i blodet, hjerteaktivitet, de tilbagevendende nerver og sikkerheden ved patientens stemme.

Med flere adenomer eller total hyperplasi af parathyroidea kirtler er deres subtotale fjernelse eller total fjernelse med parathyroidea væv autotransplantation indikeret.

Prognose for parathyroidea-adenom

I den postoperative periode udføres konstant overvågning af EKG, kontrol af calciumindholdet i blodet. Normalt efter fjernelse af parathyroidea-adenom normaliseres niveauet af calcium i blodet inden for 2 dage. I nogle tilfælde kan der opstå forbigående hypokalcæmi, der kræver passende behandling.

For at genoprette knoglevæv ordineres D3-vitamin, terapeutiske øvelser, massage af rygsøjlen og lemmerne, østrogener (til kvinder i overgangsalderen). Ved alvorlige læsioner i indre organer kan prognosen være ugunstig.

Hvilke læger skal du kontakte, hvis du har et adenom i parathyroidea (parathyroidea)?

  • Endokrinolog
  • Onkolog

Hvorfor er denne sygdom farlig? Hvad er prognosen for parathyroidea-adenom? Hvorfor forekommer denne godartede tumor, hvordan man behandler denne type adenom? Årsagerne til sygdommen og mange andre ting vil blive diskuteret i denne artikel..

Hvad er denne type adenom?

Biskjoldbruskkirtlen er to par tilbehørskirtler, der er placeret bag skjoldbruskkirtlen (over og under). Disse endokrine kirtler producerer et specielt hormon - paratheroid. Det er dette hormon, sammen med calcitonin og D-vitamin, der regulerer udvekslingen af ​​Ca og P i blodbanen..

Parathyroideadenom - en tumor, der dannes på disse kirtler, fører til en stigning i produktionen af ​​parathyroideahormon, på grund af dette øges mængden af ​​calcium i blodbanen (undertiden mange gange). Endokrinologer bemærker, at en sådan aktiv tumor oftest er "synderen" i udviklingen af ​​primær hyperparatyreoidisme hos mennesker. Denne sygdom er flere gange mindre almindelig hos mænd end hos kvinder, og sygdommen rammer normalt unge, funktionsdygtige mennesker i alderen 21 til 49 år. Massen af ​​denne tumor kan nå 30-85 g og vokse i diameter op til 8-9 cm.

Når adenomet lige er dannet, muteres receptorer på overfladen af ​​biskjoldbruskkirtlen. Som et resultat mister den muterende receptor sin følsomhed og kan ikke bestemme mængden af ​​calcium i blodserumet. Derfor sendes der et signal til parathyroideacellerne, at der ikke er noget calcium i blodet. Efter et sådant signal begynder cellerne i denne kirtel at producere paratheroidhormon i større volumener end normalt. Denne hormonelle frigivelse er et af symptomerne på tumorvækst. Som et resultat vises mere calcium i blodet end normalt, hvilket er hovedsignalet - en godartet tumor begynder at vokse på biskjoldbruskkirtlen. Men karakteren af ​​sygdomsforløbet er næsten asymptomatisk på dette stadium..

Hvordan ser et parathyroidea-adenom ud?

Denne patologi er en godartet brun formation med en gullig farvetone (undertiden med en lyserød farvetone). Formationen på denne formation er oval eller let aflang, men hvis behandlingen af ​​adenom startes, stiger denne formation til en andel.

For det meste er denne type adenom ensom. Og det er normalt placeret under skjoldbruskkirtlen eller bag den.

Hvorfor denne godartede tumor kan forekomme?

Hvilke ændringer bemærkes i de indre organer med parathyroidea-adenom, og hvilke faktorer er årsagerne til sygdommen?

Som lægerne bemærker, kan udviklingen af ​​et parathyroidea-adenom begynde på grund af:

  • skade på livmoderhalsen eller hovedet;
  • bestråling af disse afdelinger
  • denne sygdom blev arvet fra nære slægtninge.

I denne sygdom skelnes der mellem to typer mutationer. Den første type er mitose af selve cellerne, og den anden er en ændring i algoritmen til kontrol af parathyroideahormon: hvor meget calcium der produceres af det. Under cellemitose muteres et gen, der er ansvarligt for kodende proteiner. Som et resultat kommer for mange proteiner ind i blodbanen. Og i det andet tilfælde er en lille mængde calcium årsagen til hyperplasi af parathyroidea kirtler..

Adenom i området med parathyroidea kendetegnes ved sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. Meget ofte omdannes denne tumor til en ondartet tumor nær skjoldbruskkirtlen. Derfor, jo tidligere diagnosen udføres, og behandlingen påbegyndes, jo mindre er sandsynligheden for transformation af adenom til en ondartet tumor. Og hvis sygdommen forsømmes, er et dødeligt resultat muligt inden for flere år..

Symptomer

Diagnosen af ​​parathyroidea-adenom er ret vanskelig at udføre, fordi dens størrelse er lille. Og symptomerne på adenom, som patienter med denne sygdom taler om, er ofte forskellige og vage. En stigning i blodet af hormoner produceret af parathyroidea kirtler, hvor denne neoplasma vokser, kan forårsage syndromer i følgende afdelinger:

  • i nyreafdelingen;
  • i fordøjelseskanalen
  • knogle;
  • i det kardiovaskulære system.

De vigtigste tegn på tumorudvikling:

  • udvikling af takykardi;
  • øget svedtendens
  • konstant følelse af træthed, konstant lyst til at sove;
  • fald i generel tone
  • selv i hvile vises svededråber på patientens hud;
  • struma øges gradvist.

Også de vigtigste tegn på denne sygdom inkluderer regelmæssigt kvalme, nedsat appetit, forstoppelse og muligvis artralgi. En følelse af angst kan forekomme, hukommelsen forværres, en person bliver nervøs. I en særlig alvorlig form af sygdommen kan kramper og koma forekomme..

Med udviklingen af ​​sådanne komplikationer som knoglelidelser kan tænderne løsnes, knoglerne bliver for skrøbelige, og osteoporose udvikler sig. Med nyresyndrom udvikler patienten urolithiasis.

Hvis mave-tarmkanalen er påvirket, kan der udvikle sig cholecystitis, pancreatitis og mavesår. Det fjerde syndrom er karakteriseret ved følgende komplikationer:

  • forhøjet blodtryk;
  • ændringer i blodkar
  • udviklingen af ​​depression og forskellige psykiske lidelser.

Ofte kan læger på dette stadium ikke diagnosticere et adenom på grund af slørede symptomer og afskrive alle patientens klager over depression, selvom en person allerede udvikler et adenom. I dette tilfælde er det meget vigtigt at udføre en komplet blodtælling for at afsløre mængden af ​​calcium for at stille en nøjagtig diagnose i tide..

Diagnose

I tilfælde af en tumor på denne kirtel er en presserende appel til en specialist nødvendig. For at stille en diagnose ordineres test, en ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen er også påkrævet.

Normalt afsløres en stigning i calcium og et fald i fosfor i blodet som et resultat af blod- og urintest, og deres overskydende mængde vil være i urinen. Det er nødvendigt at udføre andre undersøgelser - røntgen, biopsi, EGD, ultralyd i underlivet.

Og først efter en fuldstændig undersøgelse kan lægen stille den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Behandling af denne sygdom

Behandling af parathyroidea-adenom uden operation er umulig. Med denne sygdom bliver patienten bestemt nødt til at fjerne parathyroidea-adenom. Konservativ behandling udføres kun, når patienten forbereder sig på operation, og dens hovedmål er at reducere hyperkalcæmi (eller overvinde fuldstændigt).

Konservativ behandling inkluderer:

  • mad, hvor fødevarer med højt indhold af calcium er udelukket
  • dropper;
  • hurtig diurese
  • diuretika er ordineret.

Efter afslutningen af ​​konservativ behandling tester patienten igen, og hvis behandlingen hjalp, ordineres en operation. Fjernelse af adenom er en kompleks operation; det udføres kun under generel hukommelsestab. Tidspunktet for en sådan kirurgisk indgreb afhænger af graden af ​​adenom og kan vare op til 5-6 timer.

I processen kan kirurgen næsten helt fjerne kirtlerne, en lap, et lille område. En specialist kan også kun eliminere landtungen. Når hele biskjoldbruskkirtlen er beskadiget, har patienten kun en lille del af en af ​​alle disse kirtler..

Operationen kan udføres både med åben adgang til biskjoldbruskkirtlen og med en mini-adgang. I øjeblikket udfører kirurger normalt videoassisteret skjoldbruskkirtelintervention. Denne metode reducerer forekomsten af ​​problemer med stemmebåndene, og helingsperioden forkortes. Og smertesyndromet hos sådanne patienter er mindre udtalt..

Men i den postoperative periode kan der opstå nogle komplikationer. Et fald i mængden af ​​Ca i blodet er mulig. Derfor injiceres patienten med parathyreoideahormon ved injektion.

Derudover tolererer mange patienter ikke bedøvelse godt og har svært ved at gå væk fra den. Meget ofte kan konsekvenserne af anæstesi (dårlig søvn, irritabilitet, hovedpine) manifestere sig i en person op til 5-6 måneder.

Forebyggelse af sygdommen

Kan udviklingen af ​​et parathyroidea-adenom forhindres? Og hvilke forebyggende foranstaltninger der skal træffes for at forhindre udviklingen af ​​denne alvorlige sygdom?

Efter at have gennemført en omfattende undersøgelse, anbefaler læger først og fremmest ordentlig ernæring. Fødevarer med højt indhold af Ca bør spises. Det er bydende nødvendigt, at den daglige diæt skal omfatte mejeriprodukter og sure mælkeprodukter, et antal skovsvampe (især kantareller). Disse fødevarer hjælper med at øge calcium. Men brugen af ​​produkter, der inkluderer fosfor, bør være begrænset.

Grøntsager i enhver form er meget nyttige - stuvet, bagt eller rå. Du bør også medtage en række frugter i din daglige kost. Det er vigtigt, at kroppen regelmæssigt får vitamin D3, som findes i oksekødlever, i forskellige typer kød, smør, nogle typer fisk (især fede) og absorberes bedre under påvirkning af sollys. Men du behøver ikke at solbade i solen for meget, da ultraviolet lys i store mængder kan provokere udviklingen af ​​kræftceller i kroppen.

Sygdomsprognose

I tilfælde, hvor udviklingen af ​​adenom allerede er begyndt, kan komplikationer forhindres. Du bør regelmæssigt gennemgå undersøgelser på klinikken for at diagnosticere denne sygdom i starten. Når alt kommer til alt er sygdommens tegn for det meste slørede, derfor er det ekstremt vanskeligt at bestemme denne patologi, og kun regelmæssige besøg hos læger og rettidige test kan hjælpe med til rettidig bestemmelse af denne type adenom.

Den postoperative prognose hos sådanne patienter er ofte ret positiv. Patienterne har det godt to til tre dage efter operationen, og mængden af ​​Ca i blodet stabiliseres et par dage efter operationen..

Et par måneder efter operationen vender patienter næsten helt tilbage til det normale, calciumniveauet stabiliseres, og stemmen genoprettes (hvis den forsvandt).

Konklusion

Adenom i prostata er en meget alvorlig sygdom, der ikke altid er mulig at diagnosticere i tide. Men jo tidligere denne sygdom opdages, jo lettere bliver behandlingsprocessen. Du bør også føre en korrekt livsstil, introducere mere mejeriprodukter og andre calciumrige fødevarer i kosten..

Fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

Parathyroidea-adenom - en endokrin patologi dannet på skjoldbruskkirtlens bageste væg.

En person har yderligere to par kirtler, der er placeret nær skjoldbruskkirtlen, dette er det øvre par og det nederste. Parathyroidkirtlerne producerer et hormon, der er involveret i stofskiftet.

Adenom i biskjoldbruskkirtlen, dette er en neoplasma med knuder, der producerer for meget biskjoldbruskkirtelhormon, så calcium i blodet stiger.

Endokrinologer siger, at denne patologi kan fremkalde primær hyperparatyreoidisme. Kvinder lider oftere af denne lidelse i leveperioden fra tyve til halvtreds år. Størrelsen og massen af ​​neoplasma - fra en og en halv til ti centimeter og fra henholdsvis femogtyve gram til halvfems gram.

Årsager til udseendet af neoplasmer

Der er forslag om, at parathyroidea-adenom vises på grund af:

  1. Ændringer i strukturen af ​​proteinmolekylet. Celler begynder at opdele kaotisk, på denne baggrund øges parathyroideaceller, hvilket fører til patologi. Flere gener, der er ansvarlige for skjoldbruskkirtlens funktion, kan mutere.
  2. Mangel på calcium i kroppen - dette kan fremkalde ukontrolleret celledeling og senere føre til patologi.

I et af disse tilfælde påvirkes det gen, der koder for proteiner..

Det skal bemærkes, at ændringer kan forekomme efter stråling i nakke eller hoved eller en skade..

Godartet adenom i parathyroidea kirtler, det sker:

  • Vigtigste lysceller.
  • Mørke celler.
  • Acidofile celler.
  • Adenolipoma.

Kræftadenom er sjælden og kan kun forekomme i to procent af alle tilfælde.

Adenom i paratyreoideparret kirtel ligner en blød, gulbrun knude med klare grænser. Cyster findes ofte i en sådan tumor..

Næsten altid lider et af de nederste par kirtler af det, men stadig sjældent diagnosticeres en læsion på to eller flere. En sådan sygdom diagnosticeres altid på forskellige måder for at bekræfte eller benægte diagnosen..

Sygdomsymptomer

Adenom i parathyroidea har forskellige symptomer. Dens tegn kan manifestere sig i forskellige organer og systemer i kroppen. For eksempel: i nyrer, knoglevæv, hjerte, mave og tarm.

Så tegn på sygdommen kan kaldes:

  1. Meget svedtendens.
  2. Konstant ønske om at sove.
  3. Cardiopalmus.
  4. Hurtig træthed.
  5. Visuel forstørrelse af skjoldbruskkirtlen (dette symptom vises efter et stykke tid).

Almindelige symptomer på denne sygdom inkluderer:

  • Dårlig generel tilstand i kroppen.
  • Dårlig appetit.
  • Dramatisk vægttab.
  • Kvalme.
  • Opkast.
  • Forstoppelse.
  • Knoglesmerter.
  • Muskelsvaghed.

Derudover har patienten hukommelsessvigt, konstant depression, kramper.

Hos mange patienter begynder sygdommens knogleform. Knogler påvirkes, så osteoporose vises, tænderne begynder at falde ud og knogler knækker.

I nyreform vises nyresten, diffus nefrocalcinose. Med en sygdom i maven eller tarmene udvikler et sår, pancreatitis, opkastning. Med sygdommens hjerteform manifesteres hypertension. En stor mængde calcium i adenom påvirker leddene i lemmerne, hornhinden i øjet og forårsager kløe og tørhed.

En masse calcium i hjertet fremkalder hjerteinfarkt og i nyrerne - akut svigt.

Diagnosticering af sygdommen

Diagnose af en patient med et patologisk forhøjet hormonniveau finder sted parallelt med konsultation af flere specialister.

Øget alkalisk fosfataseydelse diagnosticeres ofte.

Hvordan er undersøgelsen

  • Efter lægens aftale spørger lægen patienten om symptomerne på sygdommen og foretager en anamnese.
  • En visuel undersøgelse og palpation af læsionsstedet (nakke).
  • Undersøgelse af patientens ambulante kort for at præsentere et billede af de sygdomme, han har lidt.
  • Ultralyd.
  • Analyse af indsamlet daglig urin for at forstå, hvor meget calcium der udskilles af kroppen pr. Dag.
  • Blodprøve.
  • Ultralydundersøgelse af bughulen til identifikation af forskellige patologier.
  • Intravenøs administration af et kontrastmiddel, der hjælper med at skelne et adenom fra andre patologier.
  • Røntgenbilleder af hoved, arme og ben for at bestemme procentdelen af ​​knogleskader.
  • Undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​erosive og ulcerative patologier.
  • Der udføres et EKG (hvis hjertet er svækket).
  • Ved hjælp af en tynd nål udføres en biopsi og derefter en histologisk undersøgelse af det materiale, der er taget. Således bekræftes eller nægtes diagnosen, og sygdommens form bestemmes.

Nødvendig terapi

Behandling af parathyroidea-adenom udføres hovedsageligt ved hjælp af kirurgisk indgreb. Men før det er det nødvendigt at udføre lægemiddelbehandling, der hjælper med at reducere calciumniveauer..

Patienten ordineres også en speciel diæt, der ikke indeholder calciumfødevarer..

Når patienten har gennemført hele lægemiddelterapi, fjernes patologien. Dette kan være åben kirurgi, minikirurgi eller excision med endoskopi. Under fjernelsen er det nødvendigt at undersøge alle kirtler omhyggeligt. Efter fjernelse skal der udføres regelmæssig overvågning af den menneskelige tilstand. Kontroller blodet for mængden af ​​calcium i det, overvåg hjertets, stemme- og aldersnervenes arbejde.

Diagnostiseret multipel parathyroidea-adenom, dets behandling udføres kun med total fjernelse.

Hvordan udføres operationen

Når du udfører en operativ fjernelse af patologi, er det nødvendigt at være opmærksom på kroniske sygdomme, dvs. uanset hvordan de opfører sig. Derfor ordineres en fuldstændig undersøgelse af patienten inden operationen..

Udskæringen udføres under generel anæstesi, procedurens varighed afhænger af det berørte område. Operationen kan vare fra en time til seks.

Efter fjernelse er det nødvendigt at huske på konsekvenserne af anæstesi, fordi det har en negativ effekt på nervesystemet. Nogle patienter kan opleve konstant irritation, søvnløshed, hovedpine. Denne tilstand kan ledsage en person i seks måneder. Du bør være mere opmærksom på dit helbred, mennesker, der er blevet diagnosticeret med åreknuder. I dette tilfælde kan komplikationer forekomme i den tidlige postoperative periode..

Fjernelse kan ske på flere måder:

  • Fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen.
  • Fjernelse af en lap af kirtlen.
  • Fjernelse kun af det berørte område.
  • Ekstraktion af ismus.

I begge tilfælde vælges fjernelsesmetoden individuelt.

Konsekvenser efter operationen

Kirurgi for at fjerne parathyroidea betragtes som en kompleks proces. Efter implementeringen opstår der nogle komplikationer:

  • Blødende.
  • Infektion.
  • Udseendet af ar.
  • Hæshed.
  • Vanskeligheder med at tale og trække vejret.

Takket være moderne udstyr, der bruges under operationer, reduceres risikoen for komplikationer praktisk talt til nul. Dette refererer hovedsageligt til strubehovednerven, som efterfølgende kan påvirke ændringen i stemme.

Præoperativ lægemiddelterapi kan også reducere risikoen for komplikationer..

Efter adenom er fjernet, skal personen tage medicin, der indeholder calcium. De hjælper med at forhindre hypokalcæmi.

Vejrudsigt

Efter udskæring af patologien skal en person regelmæssigt gennemgå et EKG og donere blod for at bestemme mængden af ​​calcium. Calciumnormalisering efter excision finder sted om to dage.

Lægen ordinerer gymnastiske procedurer, fod- og rygmassage. Hvis operationen blev udført på en kvinde, der er i overgangsalderen, anbefales det at hun tager østrogener.

Hvis sygdommen har påvirket de indre organer, er prognosen desværre trist.

Nødvendig forebyggelse

Denne ubehagelige sygdom kan undgås, hvis du overholder reglerne for forebyggelse. Det vigtigste er at genoverveje din diæt. Reducer niveauet af "ankomne" fosfor og øg mængden af ​​calcium.

Produkter vil også hjælpe med at forebygge sygdomme, for eksempel skal du spise: mælk, grøntsager og frugt i enhver form (frisk, bagt, stuet). Derudover skal kosten indeholde fed fisk, enhver fisk og skaldyr, tang, skovsvampe..

Det er nødvendigt at fjerne smør og fede oste fra den daglige menu.

Hvis du viser visse symptomer, skal du ikke være bange for at gå til klinikken. Dagens medicin har moderne udstyr til rådighed, så behandlingen af ​​sygdommen vil være relativt enkel.

Kroppen vil blive minimalt skadet under behandlingen. Det vigtigste er, at appellen til en specialist var under og ikke i en forsømt tilstand af sygdommen. Fordi kun en del af organet oprindeligt kan fjernes, og hvis du går glip af øjeblikket, vil næsten hele skjoldbruskkirtlen blive skåret ud.

Derfor råder vi dig til at være mere forsigtig med dit helbred, fordi en sund krop giver et fuldt liv..

Parathyroideadenom

Hvad er parathyroidea-adenom?

Adenom i parathyroidea kirtler (parathyroidea adenoma) er en godartet tumor på en af ​​parathyroidea (parathyroidea) kirtler. Disse er fire meget små kirtler (se billedet nedenfor) placeret ved siden af ​​eller bag skjoldbruskkirtlen. De producerer parathyroideahormon (parathyroideahormon, PTH). Dette hormon hjælper med at kontrollere mængden af ​​calcium og fosfor i blodet..

Adenom i parathyroidea kirtler får den berørte kirtel til at udskille mere parathyroideahormon, end det burde. Dette forstyrrer balancen mellem calcium og fosfor i kroppen. Denne tilstand kaldes hyperparathyroidisme (Burnets syndrom, fibrocystisk osteitis).

Makroskopisk er et adenom en veldefineret knude med blød konsistens, gulbrun farve, ofte med cyster, der vejer 7-10 g eller mere. Sygdommen forekommer sjældent før 20 år, for det meste voksne er syge - ca. halvdelen af ​​alle tilfælde af sygdommen forekommer i aldersgruppen 40-60 år, og kvinder bliver syge 2 gange oftere end mænd.

Tumoren udvikler sig normalt i en af ​​kirtlerne (som regel i de nederste), relativt sjældent kan den være placeret i mediastinum eller i tykkelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. I meget sjældne tilfælde findes adenomer af to eller flere kirtler samtidigt eller sekventielt, men dette tvivler altid på den korrekte diagnose af tumoren og får en til at mistanke om kirtelhyperplasi..

Grundene

Medicin skelner mellem to hovedårsager til parathyroidea-adenom:

  1. Degeneration af proteinceller, som er ansvarlige for transporten af ​​det kemiske element calcium til biskjoldbruskkirtlen. Den muterede celle deler sig ukontrollabelt og vokser meget hurtigt. Dette er drivkraften for forekomsten af ​​parathyroidea-adenom. Det er nok at mutere et gen til, at tumorvækstmekanismen lanceres.
  2. Mangel på calcium i kroppen kan også fremkalde en ændring i cellens struktur og dens hurtige opdeling. Resultatet er det samme. Årsagen eller drivkraften til forekomsten af ​​disse mutationer kan være traume eller den strålingsdosis af stråling, som en person modtog i nakke og hoved. Degeneration af adenom til en ondartet formation er usandsynlig, men mulig, og tegner sig for ca. 2% af tilfældene.

Patogenese

Skelne:

Godartede epiteliomer i parathyroidea kirtler er enkle, sjældent multiple (med multiple endokrine neoplasi syndrom) neoplasmer. Som regel påvirker de det nedre parathyroidea. Mere almindelig hos middelaldrende kvinder. Makroskopisk er disse tumorer gulbrune noder, blød eller elastisk konsistens, ofte med blødninger og cyster, der vejer fra 100 mg (mikroadenom) til 10 g eller mere.

Adenomer i paratyreoidekirtlerne, især primær multipel, skal skelnes fra hyperplasi af dette organ. I modsætning til hyperplastiske processer er godartede epitheltumorer i biskjoldbruskkirtlerne kendetegnet ved ensartethed af den cellulære sammensætning, en mokomorf histologisk struktur af tumorparenkymet og dets celler, en klart defineret kapsel, fraværet af fedtceller (eller deres ekstremt lille antal), tilstedeværelsen af ​​paratyreoidevæv bag tumorkapslen - som normalt med symptomer på atrofi og ofte sekundære ændringer.

Adenom fra de vigtigste lysceller (vandig celleadenom) er en indkapslet neoplasma bygget fra lette monomorfe celler med en centralt placeret kerne (i tilfælde af et overskud af glykogen i tumorceller ser kernen ud som om den hænger i et tomrum). Celler danner normalt trabekulære eller faste strukturer.

Adenom af de vigtigste mørke celler er en indkapslet neoplasma af små mørke celler med en excentrisk placeret kerne. Celler danner alveolære eller mikrofollikulære strukturer, hvis lumen kan indeholde et kolloidlignende stof.

Adenom fra acidofile celler er en meget sjælden, normalt hormonelt inaktiv tumor. Det er en indkapslet neoplasma, der består af store monomorfe celler med acidofil cytoplasma, der danner alveolære eller faste strukturer..

Adenolipoma (lipoadenoma) er sjælden. Normalt når tumoren en stor størrelse, men forbliver hormonelt inaktiv. Kun få observationer af adenolpom med et klinisk billede af hyperparatyreoidisme er blevet beskrevet. Under et mikroskop er en tumor et indkapslet neoplasma, der består af øer af adenomatøse celler (mørke eller lyse) adskilt af klynger af ensilære adipocytter. Det skal skelnes fra lipomatose i parathyroidea kirtler med falsk hypertrofi af dette organ.

Symptomer på parathyroidea-adenom

Adenom af lille størrelse manifesterer sig som regel praktisk talt ikke. Derfor kan det kliniske billede af sygdommen ikke overvejes med det samme. Og symptomerne er noget utydelige, slørede, lidt forskellige hos forskellige patienter. Men det er stadig muligt at udpege de dominerende manifestationer:

  • øget sved i huden (aktivering af kirtler, der udskiller sved);
  • frigivelse af dråber af fugt på huden, selv i en rolig, ikke stressende tilstand;
  • øget puls
  • døsighed
  • nedsat vitalitet, hurtig træthed
  • lidt senere, selv visuelt uden ultralydsundersøgelse, kan der observeres en stigning i volumenet af skjoldbruskkirtlen (struma).

Hvis disse tegn vises, er det nødvendigt at søge råd fra en læge, og hvis diagnosen er bekræftet, skal du straks starte behandlingen. Hvis sådanne manifestationer er opstået før, er det værd at spore, hvor længe de varer (især for ældre). Hvis der er symptomer hele tiden, skal du slå alarmen.

Diagnostik

Undersøgelse af patienter med primær hyperparatyreoidisme, udviklet på baggrund af parathyroideadenom, kræver deltagelse af en endokrinolog, gastroenterolog, kardiolog, nefrolog, neurolog.

Typiske biokemiske markører for parathyroidea-adenom er hypercalcæmi, hypophosphatemia og øget alkalisk phosphatase-aktivitet. Hos 2/3 af patienterne påvises øget udskillelse af fosfor, calcium, hydroxyprolin i urinen.

Niveauet af parathyroideahormon, osteocalcinin, markører for knogleresorption i det perifere blod er obligatorisk; i nogle tilfælde tyder de på selektiv venekateterisering og bestemmelse af indholdet af parathyroideahormon i blodet, der strømmer fra kirtlen.

For at afklare arten af ​​hyperparathyroidisme og visualisering af adenom udføres følgende:

  • ultralydsundersøgelse (ultralyd) af skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen;
  • termografi;
  • scintigrafi;
  • arteriografi;
  • CT-scanning;
  • MR scanning.

En finnålsbiopsi med en cytologisk undersøgelse af punktat giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen og bestemme formen af ​​parathyroidea-adenom.

For at vurdere sværhedsgraden af ​​skader på knoglesystemet udføres røntgen af ​​fødder, hænder, underben, kranium, densitometri. Typisk påvises tegn på diffus knogledemineralisering eller fibrocystisk osteitis. Med almindelig urografi, ultralyd af nyrerne og blæren, findes enkeltsten eller flere sten. Fordøjelsessystemets tilstand vurderes ved hjælp af ultralyd i bughulen (galdeblære, bugspytkirtel), EGDS. Med kardiovaskulære symptomer er EKG, EchoCG, daglig monitorering af EKG og blodtryk indikeret.

Den knogleform af hyperparatyreoidisme i parathyroideadenom skal skelnes fra fibrøs dysplasi, osteogenesis imperfecta, Pagets sygdom, senil osteoporose, myelom, akromegali, sarkoidose, hyperthyreoidisme.

Behandling af parathyroidea-adenom

For adenom i parathyroidea er kirurgisk behandling indiceret, men før operation er det nødvendigt at udføre konservativ terapi med det formål at bekæmpe hyperkalcæmi (øget koncentration af calcium i blodplasmaet).

Patienten overføres til en diæt, der begrænser indtagelsen af ​​calciumholdige fødevarer. Intravenøs infusion af isotonisk natriumchloridopløsning, bisphosphonater, tvungen diurese er ordineret. Med udviklingen af ​​en hyperkalcæmisk krise er det nødvendigt at administrere en glukoseopløsning, natriumbicarbonat, hjerteglykosider, kortikosteroider.

Efter passende præoperativ præparation fjernes parathyroidea-adenom ved en åben metode, mini-adgang eller video-endoskopisk metode. Under kirurgi på biskjoldbruskkirtlerne er det vigtigt at undersøge alle kirtlerne for konstant at overvåge niveauet af calcium i blodet, hjerteaktivitet, de tilbagevendende nerver og sikkerheden ved patientens stemme.

Med flere adenomer eller total hyperplasi af parathyroidea kirtler er deres subtotale fjernelse eller total fjernelse med parathyroidea væv autotransplantation indikeret.

Forebyggelse og prognose

I den postoperative periode udføres konstant overvågning af EKG, kontrol af calciumindholdet i blodet. Normalt efter fjernelse af parathyroidea-adenom normaliseres niveauet af calcium i blodet inden for 2 dage. I nogle tilfælde kan der opstå forbigående hypokalcæmi, der kræver passende behandling.

For at genoprette knoglevæv ordineres D3-vitamin, terapeutiske øvelser, massage af rygsøjlen og lemmerne, østrogener (til kvinder i overgangsalderen). Ved alvorlige læsioner i indre organer kan prognosen være ugunstig.

Artikler Om Leukæmi