Blodtransfusion for kræft er en af ​​de effektive måder at øge indholdet af røde blodlegemer, blodplader og leukocytter, både før og efter kemoterapi. Hvilke midler har moderne medicin, hvordan blodtransfusionsproceduren udføres, hvilken effekt den giver, hvad patienten og hans pårørende har brug for at vide om indikationer og kontraindikationer?

En måde at forlænge livet på og forbedre trivsel

Blodtransfusion eller blodtransfusion bruges i onkologi for at kompensere for manglen på erytrocytter og blodplader, i nogle tilfælde - blodplasma-proteiner. Anæmi og trombocytopeni forekommer hos kræftpatienter som følge af kronisk blodtab under forfald af tumorer eller som komplikationer efter kemoterapi eller strålebehandling.

Næsten alle tumorer, især i de senere stadier af udvikling, påvirker hæmatopoieseprocessen negativt. Lavt niveau af hæmoglobin i blodet såvel som mangel på blodplader er kontraindikationer for kemoterapi eller kirurgi. Og disse er som regel vitale procedurer for patienten. Til gengæld hæmmer kemoterapi i sig selv ganske intensivt processen med hæmatopoiesis og fører i nogle tilfælde til trombocytopeni..

Således er de vigtigste mål for blodtransfusion i behandlingen af ​​kræftpatienter:

  • en stigning i niveauet af hæmoglobin og blodplader til værdier, der muliggør kemoterapi;
  • stigning i hæmoglobinniveauet og normalisering af andre blodparametre efter stråling og kemoterapi for at forbedre patientens livskvalitet.

Som et resultat af proceduren modtager patientens krop røde blodlegemer, hormoner, antistoffer og proteiner. Dette aktiverer produktionen af ​​protrombin, styrker væggene i blodkarrene, forbedrer blodets koagulation og stofskifte, og ilt sult forsvinder. Patienten føler sig meget bedre og er i nogle tilfælde i stand til at føre sin sædvanlige livsstil.

Når der er behov for blodtransfusion

Indikationer for blodtransfusion kan være næsten alle former for kræft, der forårsager anæmi, trombocytopeni og leukopeni. For eksempel kan de fleste tumorer i mave-tarmkanalen eller det kvindelige reproduktive system forårsage kronisk blodtab. Melanomer i de sene stadier hæmmer aktivt produktionen af ​​røde blodlegemer, og tumorer med metastaser i knoglemarven bidrager til starten af ​​leukopeni.

Blodtransfusion udføres med et lavt hæmoglobinniveau (fra 110 g / dL og derunder) og et samtidig fald i graden af ​​iltmætning i blodet. Kemoterapi med sådanne blodtal kan ikke udføres.

Forekomsten af ​​anæmi i onkologi og behovet for blodtransfusion kan desuden påvirkes af følgende faktorer:

  • knoglemarvsskader forårsaget af kemoterapi-lægemidler;
  • strålebehandling til store områder af kroppen eller knoglerne, hvilket også fører til knoglemarvsskader;
  • systematisk kvalme, opkastning, der forårsager en mangel på stoffer, der er nødvendige til produktion af røde blodlegemer (folsyre, jern, vitamin B12);
  • kirurgi-induceret blødning - når røde blodlegemer produceres langsommere, end de går tabt
  • reaktion fra kroppens immunsystem til udvikling af kræft.

Under alle omstændigheder bør blodtransfusionsproceduren kun udføres som ordineret af en læge og under hensyntagen til alle indikationer og kontraindikationer.

Kontraindikationer mod blodtransfusion

Proceduren til transfusion af blod og dets komponenter skal behandles med forsigtighed, når:

  • allergier af forskellige etiologier;
  • hjertesygdomme såsom myocarditis, septisk endocarditis;
  • hypertension af tredje grad;
  • krænkelse af cerebral cirkulation
  • Nyresvigt;
  • lungeødem;
  • tromboembolisme;
  • bronkial astma;
  • forstyrrelser i aktiviteten i centralnervesystemet
  • glomerulonephritis;
  • hæmoragisk vaskulitis.

Ikke desto mindre er kræftpatienter, for hvem blodtransfusion er vital (alvorlig anæmi), blodtransfusion ordineret, selvom der er kontraindikationer. For at mindske risikoen gennemføres først forebyggende foranstaltninger. For eksempel, når en patient diagnosticeres med astma eller allergi, får de antihistaminer eller kortikosteroider. Gode ​​resultater opnås ved anvendelse af konventionelt calciumchlorid. I dette tilfælde anvendes blodkomponenter, der har en minimal antigene virkning, såsom optøet og vasket erytrocytter.

Krav til blodkoncentrater

For at blodtransfusion kan genoprette blodtællingerne før og efter kemoterapi, bruger moderne onkologiklinikker praktisk taget ikke fuldblod, da dets anvendelse øger risikoen for komplikationer og reducerer den terapeutiske effekt. Normalt ordinerer læger en transfusion af blodkomponenter såsom røde blodlegemer, kryokonserverede røde blodlegemer, blodpladekoncentrater og leukocytmasse. Forbruget af fuldblod til genopfyldning af en eller anden komponent i anæmi eller leukopeni er urimeligt højt - op til flere liter. Genopfyldning af underskuddet ved hjælp af erytrocytmasse kræver betydeligt mindre volumener.

Lægemidler til blodtransfusion under kemoterapi og genopretning efter kemoterapi kan være forskellige afhængigt af de opgaver, de løser:

    Erytrocyttemasse er et materiale, der er opnået fra konserveret blod ved at adskille plasma, der indeholder 70-80% erytrocytter og kun 20-30% blodplasma. Det bruges til anæmi af varierende sværhedsgrad, herunder de, der er forårsaget af onkologiske sygdomme..

Hvordan udføres blodtransfusion for kræftpatienter?

Inden blodtransfusionsproceduren udføres, skal patienten gennemgå en undersøgelse, der inkluderer:

  • bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor;
  • undersøgelser af kardiovaskulære, urinveje og åndedrætssystemer til bestemmelse af kontraindikationer mod blodtransfusion;
  • generel (klinisk) blodprøve (en til to dage før proceduren)
  • måling af blodtryk og puls.

Tidligere skal du indsamle data om tidligere sygdomme, blodtransfusioner udført tidligere (hvis nogen) og komplikationer forårsaget af dem.

Stadier af blodtransfusion:

  • Kontrol af kompatibiliteten af ​​patientens blodgruppe og Rh-faktor med de tilsvarende indikatorer for donorblodmaterialer. For at gøre dette injiceres patienten med 15 ml af lægemidlet, og i fravær af et svar på transfusionen fortsættes blodtransfusionen.
  • Transfusion udføres gennem centrale venøse katetre eller specielle infusionsåbninger. Til blodtransfusion anvendes engangssystemer med hætteglas med blodprodukter forbundet til dem. Med en lang procedure injiceres en stor mængde blod i den ydre halsvene eller subklaviske vene.

Der er visse regler for udførelse af blodtransfusion:

  • bestemme patientgruppens og donorens blodgruppe, lægen skal indhente data fra den biologiske prøve, uanset tilgængeligheden af ​​data om tidligere transfusioner;
  • blodtransfusion af blod, der ikke har bestået molekylærbiologiske tests for HIV human immundefektvirus for hepatitisvirus såvel som for tilstedeværelsen af ​​syfilis er forbudt;
  • det er bydende nødvendigt at anvende alle nødvendige aseptiske foranstaltninger;
  • brug af udløbne blodprodukter er forbudt.

Procedurens effektivitet

Som et resultat af en stigning i hæmoglobin, antallet af blodplader i blodet, dets mætning med ilt, patientens tilstand forbedres, kronisk træthedssyndrom, svimmelhed, åndenød og hurtig hjerterytme forsvinder. Patientens livskvalitet forbedres, og på grund af det faktum, at forbedringen i blodtal gør det muligt at udføre strålebehandling, kemoterapi eller kirurgi, øges chancerne for et gunstigt behandlingsresultat.

Effekten af ​​blodtransfusion kan i nogle tilfælde være stabil, forudsat at patienten ikke har en permanent kilde til blodtab.

Risiko for blodtransfusion

Som et resultat af blodtransfusionsproceduren kan posttransfusionsforstyrrelser forekomme, såsom en krænkelse af blodkoagulationssystemet, hypertermi og kardiovaskulær dekompensation, hæmolyse, anafylaktiske reaktioner, akut nyresvigt. Kernen i disse komplikationer er kroppens reaktion på fremmed væv - afvisning.

Symptomerne på posttransfusionsforstyrrelser er:

  • temperaturstigning over 38 ° С;
  • kulderystelser;
  • rødme i ansigtet
  • kvalme og opkast;
  • rygsmerte;
  • trængt vejrtrækning
  • besvimelse
  • blod i urinen
  • brystsmerter.

Ikke desto mindre er blodtransfusion en effektiv metode til at forbedre blodtalet før og efter kemoterapi. At udføre det strengt i henhold til medicinske indikationer og under tilsyn af en specialist kan reducere risikoen for komplikationer og generelt kan føre til positive resultater..

Hvor kan de tilbyde medicinske tjenester til blodtransfusion?

Elina Viktorovna Aranovich, onkolog-kardiolog fra den europæiske klinik, fortæller om, hvor du kan få råd om blodtransfusion mod kræft og gennemgå proceduren:

“Omfattende rådgivning om problemer, der opstår i forbindelse med blodtransfusionsproceduren, bør gives af den behandlende læge. Selv under indlæggelse i vores klinik udføres en analyse for at fastslå blodgruppen og Rh-faktoren - disse data kan senere bruges til ordination og udførelse af blodtransfusion.

Desværre har ikke alle klinikker et tilstrækkeligt antal nødvendige blodprodukter, hvilket komplicerer proceduren betydeligt. Så vidt jeg ved, kræver de på nogle hospitaler inden udnævnelsen af ​​en transfusion, at pårørende eller venner af patienten donerer en vis mængde blod til gengæld for det, der skal bruges. Vi har ikke sådanne situationer: vi samarbejder med en blodbank og er i stand til at give patienter det nødvendige materiale.

I den "europæiske klinik" udføres blodtransfusionsprocedurer for alle blodprodukter kun, hvis det er angivet og under opsyn af specialister i høj klasse. Da vores medicinske institution er en specialiseret klinik, udføres blodtransfusioner, der har til formål at stabilisere blodtal hos kræftpatienter her næsten hver dag ".

P. S. Et af arbejdsområderne i "European Clinic" er tilvejebringelse af palliativ pleje til patienter i de sene stadier af sygdommen. Klinikens læger behandler ikke kun den underliggende sygdom, men også de ledsagende kirurgiske, kardiologiske, endokrine og neurologiske patologier.

* Licensnr.LO-77-01-017198 dateret 14. december 2018 udstedt af Moskva City Health Department.

Blodtransfusion betragtes som en sikker procedure i dag. Alle donorer testes for tilstedeværelse af patogener af syfilis, hepatitis, HIV-infektion og andre vira.

En kompatibilitetstest før blodtransfusion er en forudsætning for denne procedure..

Tidligt ordineret og korrekt organiseret blodtransfusion kan hjælpe med at normalisere en kræftpatients tilstand og forhindre komplikationer..

Patienter, der gennemgår kræftbehandling i betalte klinikker, kan tilbagebetale en del af midlerne brugt til terapi ved at modtage skattefradrag.

Private specialiserede klinikker leverer behandling og diagnosticering inden for onkologi.

Blodtransfusionsproceduren skal kontaktes med alt ansvar, idet den kun overlades til kompetente læger. Blodtransfusion skal udføres på et hospital med moderne udstyr. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en række kontraindikationer og behovet for kvalificeret medicinsk kontrol over patientens tilstand, både under indgivelsen af ​​blodproduktet og i de følgende timer efter blodtransfusion..

Blodtransfusion efter kemoterapi

Kemoterapi er den mest almindelige kræftbehandling over hele verden. Varigheden og karakteristika for kemoterapi afhænger af mange faktorer. Hver type og stadium af kræft har sin egen behandlingsprotokol, som svarer til et specifikt kemoterapiforløb. En protokol er et etableret behandlingsregime, der allerede har gennemgået en række kliniske studier og har vist sig at være effektiv i praksis. Der er både vestlige behandlingsprotokoller og indenlandske.

Vestlige kemoterapiprotokoller

Foto / Samuel Ramos / unsplash.com

Kræftpatienter, der gennemgik diagnose og behandling af kræft i Vesten og derefter vendte tilbage til Rusland, står over for problemet, at ikke alle Moskva-klinikker kan tilbyde dem den behandling, der startede i Vesten. Ikke alle følger vestlige protokoller.

Hvis du er blevet set af specialister fra andre lande (Tyskland, Israel, Korea og andre), udvælger servicefirmaet Medical Plaza dig de klinikker, der gennemfører kemoterapikurser i henhold til vestlige protokoller. Læger på disse klinikker vil overholde dine recept fra udenlandske medicinske centre så meget som muligt.

Blodtransfusion under kemoterapi

Foto / Sylvie Tittel / unsplash.com

Undertiden kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi, kræver blodtransfusion. Dette kan skyldes selve kræften eller kemoterapi. Ved et langvarigt forløb af sygdommen kan der forekomme lidelser i kroppen, der forårsager et fald i blodtal. Dette fører til anæmi og andre sygdomme på baggrund af nedsat immunitet..

Derudover udføres kemoterapi ikke med et lavt hæmoglobinniveau (fra 110 g / dl og derunder), hvilket betyder en høj risiko for en patient med kræft. Blodtransfusion hjælper med at normalisere kroppens tilstand og forhindre komplikationer og gør det også muligt at genoptage kemoterapiforløbet for at bekæmpe tumoren. For mange patienter er dette en chance for at redde deres liv..

Hvordan går blodtransfusion?

Foto / Ian Dooley / unsplash.com

På trods af at blodtransfusion betragtes som et kirurgisk indgreb, er selve proceduren for patienten ret enkel og smertefri. Blodet tilføres gennem en nål indsat i en vene. Hvis patienten allerede har et portsystem (centralt venekateter) installeret, kan doneret blod injiceres gennem det.

Ved at kontakte Medical Plaza kan du få en ambulant blodtransfusion. Det er nok at komme til proceduren om morgenen og vende hjem med godt helbred samme dag..

Proceduren tager en anden tid, afhængigt af hvilke blodkomponenter der transfunderes. Blodpladetransfusion tager cirka 30-60 minutter, erytrocyttransfusion - 2 til 4 timer.

Havnesystemer til kemoterapi og blodtransfusion

For kræftpatienter, der gennemgår et langt kemoterapiforløb, anbefales det at installere et havnesystem. Ved hyppige injektioner skifter kateter, vener såres, og der er risiko for flebitis (venøs sygdom). Installation af et port-system hjælper med at undgå dette. Infusionsporte placeres også hos patienter med tynde perifere vener i arme og ben.

I Vesten bruges havnesystemer i vid udstrækning og installeres hos patienter, inden kemoterapi påbegyndes og alle tests indsamles. Dette er en del af den høje standard for pleje. I Rusland er installationen af ​​havnesystemer endnu ikke så udbredt som i Vesten. Og ikke alle kræftpatienter er opmærksomme på denne service. Medical Plaza-servicevirksomheden samarbejder med de bedste kirurger i Moskva, der installerer enhver form for havnesystemer.

Onkologisk behandling afhænger både af patientens humør, aktive livsstilling og professionalisme hos de specialister, som han henvendte sig til. I onkologi er tid en meget værdifuld ressource. Ved at kontakte servicevirksomheden Medical Plaza for at vælge en specialiseret klinik eller specialist, vil du helt sikkert spare dig tid.

For rådgivning om din kliniske diagnose, pris, aftale, bedes du kontakte 24-timers hotline eller sende spørgsmål til Medical Plaza-mailen..

Foto / Road Trip med Raj / unsplash.com

Opmærksomhed! Specialkonsultation påkrævet!

Hvornår er blodtransfusion påkrævet, og hvordan udføres det til onkologi

Blodtransfusion (blodtransfusion) er en procedure, der formelt sidestilles med kirurgisk indgreb. Det udføres ved hjælp af en nål indsat direkte i patientens vene eller et forudinstalleret venekateter. På trods af den tilsyneladende enkelhed af blodtransfusion skal den udføres under hensyntagen til en række faktorer, især når det gælder kræftpatienter.

Behovet for mindst en enkelt blodtransfusion hos en kræftpatient opstår med stor sandsynlighed: ifølge Verdenssundhedsorganisationen observeres svær anæmi hos 30% af patienterne i de tidlige stadier af kræft og hos 60% af patienterne efter kemoterapi. Hvad du bør vide om blodtransfusionsproceduren?

Nuancerne ved blodtransfusion for kræft

Korrekt ordineret og organiseret blodtransfusion hjælper med at normalisere en kræftpatients tilstand og forhindre komplikationer af sygdommen. Moderne medicin har samlet tilstrækkelige statistikker over overlevelsesgraden for kræftpatienter, der gennemgår blodtransfusionsprocedurer. Det viste sig, at fuldblodstransfusion kan forbedre metastatiske processer og forværre kroppens evne til at modstå patologiske processer. Derfor transfunderes kun individuelle blodkomponenter i kræft, og valget af lægemidlet skal være individuelt og tage ikke kun hensyn til blodgruppen og patientens diagnose, men også hans tilstand. I alvorlige tilfælde (fremskreden kræft, postoperativ periode) kan gentagen blodtransfusion være nødvendig. Resten af ​​patienterne efter den første procedure har brug for dynamisk overvågning af blodtal, undertiden - udnævnelse af et individuelt blodtransfusion. Effekten af ​​en korrekt udført blodtransfusion kan mærkes næsten umiddelbart efter proceduren: patientens velbefindende forbedres, svaghedsfølelsen aftager. Men varigheden af ​​effekten er et individuelt spørgsmål..

Meningsmålinger viser, at kun 34% af kræftpatienter prioriterer smertelindring. 41% af respondenterne taler først og fremmest for at slippe af med konstant træthed forårsaget hovedsageligt af anæmi.

Indikationer for blodtransfusion

Hvornår er blodtransfusion påkrævet? Visse typer kræft, såsom maligne tumorer i mave-tarmkanalen og kvindelige kønsorganer, forårsager ofte indre blødninger. Langvarig kræft fører til forskellige lidelser i vitale funktioner, der forårsager den såkaldte anæmi af kronisk sygdom. Med beskadigelse af den røde knoglemarv (både som et resultat af selve sygdommen og som følge af kemoterapi) falder milt, nyrer, funktionerne af hæmatopoiesis. Endelig kan kræft kræve komplekse operationer med omfattende blodtab. Alle disse tilstande kræver kropsstøtte med donorblodpræparater..

Kontraindikationer mod transfusion

Transfusér ikke blod i tilfælde af allergier, hjertesygdomme, grad 3 hypertension, cerebrovaskulære ulykker, lungeødem, tromboembolisk sygdom, alvorlig nyresvigt, akut glomerulonephritis, bronkialastma, hæmoragisk vaskulitis, lidelser i centralnervesystemet. Ved svær anæmi og akut blodtab udføres transfusion for alle patienter uden undtagelse, men under hensyntagen til og forebyggelse af mulige komplikationer.

Valg af blodprodukter til kræftpatienter

Blodtransfusion vil være mindst stressende for kroppen, hvis patientens eget blod anvendes. Derfor, i nogle tilfælde (for eksempel inden kemoterapi) donerer patienten det på forhånd, det opbevares i en blodbank og bruges efter behov. Også patientens eget blod kan opsamles under operationen og transfunderes tilbage. Hvis det ikke er muligt at bruge dit eget blod, tages en donor fra blodbanken.

Afhængigt af indikationerne transfunderes enten oprenset plasma eller plasma med et højt indhold af visse blodlegemer.

Plasma transfunderes med øget blødning og trombedannelse. Det opbevares frossent for om nødvendigt at optø og transfusere. Holdbarheden af ​​frossent plasma er et år. Der er en teknik til bundfældning af optøet plasma for at opnå kryopræcipitat - en koncentreret opløsning af blodkoagulationsfaktorer. Det glimrer med øget blødning.

Erytrocytmasse transfunderes med kronisk anæmi og akut blodtab. I det første tilfælde er der tid til at observere patienten, i det andet kræves der nødforanstaltninger. Hvis der planlægges en kompleks operation, der involverer et stort blodtab, kan der foretages en transfusion af røde blodlegemer på forhånd.

Blodplademasse kræves hovedsageligt for at genoprette blodtal efter kemoterapi. Det kan også transfunderes for øget blødning og blodtab som følge af operation.

Leukocytmasse hjælper med at øge immuniteten, men i øjeblikket transfunderes den sjældent. I stedet injiceres patienten med kolonistimulerende lægemidler, der aktiverer kroppens produktion af sine egne hvide blodlegemer..

På trods af at der i moderne medicin er en tendens til kun at ordinere blodtransfusioner i de mest ekstreme tilfælde, ordineres blodtransfusion ofte til kræftpatienter..

Hvordan blodtransfusion udføres, og hvor mange procedurer der er behov for

Før transfusionen undersøges historien, og patienten informeres om de særlige forhold ved blodtransfusionen. Det er også nødvendigt at måle patientens blodtryk, puls, temperatur, tage blod og urin til undersøgelse. Der kræves data om tidligere blodtransfusioner og komplikationer.

Hver patient skal have en blodgruppe, Rh-faktor og Kell-antigen bestemt. Patienter med negativt Kell-antigen kan kun modtage Kell-negativt doneret blod. Desuden skal donor og modtager være kompatibel med gruppen og Rh-faktoren. Det korrekte valg i henhold til disse parametre udelukker imidlertid ikke en negativ reaktion af kroppen på en andens blod og til lægemidlets kvalitet, derfor udføres et bioassay: Først 15 ml donorblod injiceres. Hvis der ikke er nogen alarmerende symptomer i de næste 10 minutter, kan transfusionen fortsættes.

En procedure kan tage fra 30-40 minutter til tre til fire timer. Blodpladetransfusion tager kortere tid end erytrocyttransfusion. Der anvendes engangsdropper, hvortil hætteglas eller gemacons med blodprodukter er forbundet. Ved afslutningen af ​​proceduren skal patienten forblive i liggende stilling i mindst to til tre timer.

Ved ordinering af et kursus bestemmes varigheden og hyppigheden af ​​transfusionsprocedurer af testindikatorerne, patientens trivsel og det faktum, at ikke mere end to standarddoser af blodproduktet kan transfunderes i en procedure (en dosis er 400 ml). Mangfoldigheden af ​​onkologiske sygdomme og de særlige forhold ved deres forløb såvel som den individuelle tolerance for procedurer tillader os ikke at tale om nogen universelle ordninger. For eksempel kan mennesker med leukæmi kræve daglige procedurer med varierende volumen og sammensætning af blodprodukter. Kurset udføres under konstant kontrol af alle parametre i patientens krop, hans sundhedstilstand og stopper om nødvendigt.

De negative konsekvenser af blodtransfusion i onkologi

På trods af alle forholdsregler kan blodtransfusion i ca. 1% af tilfældene forårsage en negativ reaktion i kroppen. Ofte manifesterer det sig i form af feber, kulderystelser og udslæt. Åndedrætsproblemer, feber, ansigtsrødme, svaghed, blod i urinen, rygsmerter, kvalme eller opkastning kan lejlighedsvis forekomme. Med rettidig identifikation af disse tegn og et besøg hos en læge er der ingen fare for patientens liv.

Blodtransfusion for kræftpatienter udføres mest pålideligt på et specialiseret hospital, hvor de vil være døgnet rundt under tilsyn af medicinsk personale. I nogle tilfælde udføres transfusionen dog på ambulant basis. Efter hjemkomsten efter proceduren er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand og, hvis hans helbredstilstand forværres, ringe til nødhjælp.

Blod efter kemoterapi

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Normale sunde celler i menneskekroppen deler sig ret langsomt, så de er ikke så modtagelige for undertrykkelse af cytostatika - medicin til kemoterapi.

Men dette gælder ikke knoglemarvsceller, som har en hæmatopoietisk funktion. De deler sig så hurtigt som ondartede celler, derfor ødelægges de gennem terapi på grund af den hurtige opdeling.

Kemoterapi har alvorlige bivirkninger på det humane hæmatopoietiske system. Patientens blod efter kemoterapi er dramatisk dårligere i dets sammensætning. Denne tilstand af patienten kaldes myelosuppression eller pancytopeni - et kraftigt fald i blodet på alle dets elementer på grund af en dysfunktion af hæmatopoiesis. Dette vedrører niveauet af leukocytter, blodplader, erythrocytter og så videre i blodplasmaet.

Gennem blodgennemstrømningen spredes kemoterapimedicin gennem kroppen og ved deres slutpunkter - foci af ondartede tumorer - har en destruktiv virkning på kræftceller. Men selve blodelementerne udsættes for den samme effekt, som bliver beskadiget..

ESR efter kemoterapi

ESR er en indikator for erytrocytsedimenteringshastigheden i blodet, som kan findes ved at udføre en generel blodprøve. Ved afkodning af data om patientens blodtilstand angiver det sidste ciffer ESR-niveauet.

Analysen udføres som følger: Et stof tilsættes til blodet, der forhindrer det i at størkne, og røret efterlades i oprejst stilling i en time. Tyngdekraften fremmer sedimentering af røde blodlegemer til bunden af ​​røret. Derefter måles højden af ​​blodplasmaet i en gennemsigtig gul farve, der blev dannet inden for en time - den indeholder ikke længere erythrocytter.

Efter kemoterapi øges patientens ESR, da der er et reduceret antal erytrocytter i blodet, hvilket skyldes beskadigelse af patientens hæmatopoietiske system og udtalt anæmi.

Lymfocytter efter kemoterapi

Lymfocytter er en af ​​leukocytgrupperne og tjener til at genkende stoffer, der er skadelige for kroppen og til at neutralisere dem. De produceres i human knoglemarv og fungerer aktivt i lymfoidvæv..

Patientens tilstand efter kemoterapi er kendetegnet ved den såkaldte lymfopeni, som udtrykkes i et fald i lymfocytter i blodet. Efterhånden som dosis af kemoterapi øges, falder antallet af lymfocytter i blodet dramatisk. På samme tid forværres patientens immunitet også, hvilket gør patienten ubeskyttet over for infektiøse sygdomme..

Leukocytter efter kemoterapi

Leukocytter er hvide blodlegemer, som inkluderer celler, der er forskellige i udseende og funktion - lymfocytter, monocytter, neutrofiler, eosinofiler, basofiler. Først og fremmest repræsenterer leukocytter i den menneskelige krop en beskyttende funktion mod patogene agenser, der er af ekstern eller intern oprindelse. Derfor er leukocytternes arbejde direkte relateret til niveauet for menneskelig immunitet og tilstanden af ​​hans krops beskyttende evner..

Niveauet af leukocytter i blodet efter kemoterapi reduceres kraftigt. Denne tilstand er farlig for menneskekroppen som helhed, da patientens immunitet falder, og personen bliver udsat for selv de enkleste infektioner og skadelige mikroorganismer. Patientens kropsmodstand er stærkt reduceret, hvilket kan fremkalde en kraftig forringelse af helbredet.

Derfor er en stigning i niveauet af leukocytter i blodet en nødvendig foranstaltning efter kemoterapi..

Blodplader efter kemoterapi

Efter et kemoterapiforløb observeres et kraftigt fald i antallet af blodplader i patientens blod, der kaldes trombocytopeni. En sådan blodtilstand efter behandling er farlig for patientens helbred, da blodplader påvirker blodpropper..

Anvendelsen af ​​stoffer dactinomycin, mutamivin og nitrosourea-derivater i kemoterapi påvirker meget stærkt blodplader.

Et fald i antallet af blodplader i blodet manifesteres i udseendet af blå mærker på huden, blødning fra slimhinderne i næsen, tandkødet og fordøjelseskanalen.

Behandling for trombocytopeni vælges afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Lav og middel grad af sygdommen behøver ikke særlig behandling. Men den alvorlige grad af sygdommen, livstruende, kræver brug af blodpladetransfusion. Hvis niveauet af blodplader i blodet er lavt, kan det næste behandlingsforløb blive forsinket, eller dosis af lægemidler kan reduceres.

For at øge niveauet af blodplader i blodet skal du ty til visse foranstaltninger:

  1. Etamsylat eller dicinon er lægemidler, der øger blodpropper uden at påvirke blodpladetallet. De fås i både tabletter og injektionsopløsninger..
  2. Derinat er et lægemiddel, der er skabt på basis af laksens nukleinsyrer, der fås i dråber eller injektioner.
  3. Methyluracil er et lægemiddel, der forbedrer trofisme i væv i menneskekroppen og hjælper med at fremskynde regenereringsprocesser.
  4. Prednisolon - et lægemiddel, der bruges samtidigt med kemoterapi.
  5. Sodecor er et lægemiddel, der er skabt på basis af en blanding af naturlægemidler. Det bruges til behandling af luftvejssygdomme. På samme tid er det virkelig det mest effektive lægemiddel til at øge trombocytniveauer. Bogstaveligt talt "foran vores øjne" - i løbet af tre til fire dages brug af stoffet vender blodpladetallet tilbage til det normale.
  6. Det er nødvendigt at tage B-vitaminer, C-vitamin, calcium, magnesium og zinkpræparater, lysin.
  7. Anvendelse af nukleinsyreprodukter i mad - rød kaviar, nødder (hasselnødder, valnødder og pinjekerner, mandler), frø, bælgfrugter, sesam- og hørfrø, spirede korn, friske kimplanter af bælgfrugter, bær og frugter, der indeholder små korn - jordbær, vilde jordbær, figner, brombær, hindbær, kiwi. Enhver grøntsag i store mængder er også nyttig såvel som krydderier - koriander, nelliker, safran.

Hæmoglobin efter kemoterapi

Konsekvenserne af kemoterapi er hæmningen af ​​hæmatopoiesis, det vil sige hæmatopoiesis funktion, hvilket også gælder for produktionen af ​​røde blodlegemer. Patienten har erythrocytopeni, som manifesterer sig i et lavt antal røde blodlegemer i blodet samt et fald i hæmoglobinniveauer, hvilket resulterer i anæmi.

Hæmoglobinniveauet i blodet bliver kritisk, især efter gentagne kemoterapiforløb såvel som med en kombination af kemoterapi og strålebehandling.

En stigning i hæmoglobinniveauet efter kemoterapi betyder en stigning i patienternes bedringschancer. Da niveauet af hæmoglobin i blodet direkte påvirker overlevelsen af ​​kræftpatienter.

Anæmi efter kemoterapi

Anæmi er et kraftigt fald i antallet af røde blodlegemer i blodet - erytrocytter såvel som hæmoglobin - et protein, der findes i røde blodlegemer. Alle kræftpatienter har mild eller moderat anæmi efter kemoterapi. Nogle patienter oplever svær anæmi.

Som nævnt ovenfor er årsagen til anæmi hæmning af de hæmatopoietiske organers funktion, beskadigelse af blodlegemer, hvilket negativt påvirker blodformlen og dens sammensætning..

Symptomerne på anæmi er:

  • udseendet af hudens bleghed og mørke rande under øjnene;
  • udseendet af svaghed i hele kroppen og øget træthed
  • stakåndet;
  • tilstedeværelsen af ​​et stærkt hjerterytme eller dets afbrydelser - takykardi.

Anæmi hos kræftpatienter efter kemoterapi kan vare i årevis, hvilket kræver effektive behandlingsforanstaltninger. Mild til moderat anæmi kræver ikke intensiv behandling - det er nok at ændre diæt og tage medicin, der forbedrer blodsammensætningen. Med en alvorlig grad af anæmi er det nødvendigt at ty til blod- eller erytrocyttransfusion samt andre foranstaltninger. Dette blev beskrevet detaljeret i afsnittene om forøgelse af niveauet af erythrocytter og hæmoglobin..

ALT efter kemoterapi

ALT - alaninaminotransferase er et specielt protein (enzym), der findes inde i cellerne i den menneskelige krop, involveret i udvekslingen af ​​aminosyrer, der udgør proteiner. ALT findes i cellerne i visse organer: i leveren, nyrerne, musklerne, hjertet (i myokardiet - hjertemusklen) og bugspytkirtlen.

AST - aspartataminotransferase - er et specielt protein (enzym), der også findes inde i cellerne i visse organer - leveren, hjertet (i myokardiet), muskler, nervefibre; lungerne, nyrerne og bugspytkirtlen indeholder mindre af det.

Forhøjede niveauer af ALT og AST i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​moderat til høj skade på det organ, der indeholder dette protein. Efter at have afsluttet et kemoterapiforløb observeres en stigning i mængden af ​​leverenzymer - ALT og AST - i blodserumet. Disse ændringer i resultaterne af laboratorietests betyder først og fremmest giftig leverskade..

Kemoterapi-lægemidler har en deprimerende virkning ikke kun på knoglemarven, men også på andre organer af hæmatopoiesis - milten og så videre. Og jo større dosis medikamenter er, desto mere mærkbare bliver resultaterne af beskadigelse af indre organer, og jo mere hæmmes funktionen af ​​hæmatopoiesis..

Sådan øges leukocytter efter kemoterapi?

Kræftpatienter spørger ofte sig selv: hvordan man øger leukocytter efter kemoterapi?

Der er flere almindelige metoder, som inkluderer:

  1. At tage stofferne Granatsit og Neupogen, som er lægemidler med en stærk effekt; Leukogenpræparat, som har en gennemsnitlig effekt; lægemidler Imunofala og Polyoxidonium, som har en sparsom virkning på kroppen. Også vist er præparater af granulocytvækstfaktorer - Filgrastim og Lenograstim, som hjælper med at stimulere produktionen af ​​leukocytter i knoglemarven. Samtidig skal det huskes, at kun en læge kan ordinere den passende behandling..
  2. Ændringer i kosten, der kræver medtagelse af kylling og oksekød bouillon, muslinger, stuet og bagt fisk, grøntsager - rødbeder, gulerødder, græskar, courgetter i patientens kost.
  3. Det anbefales at bruge rød fisk og kaviar samt små mængder naturlig rødvin. Alle frugter, grøntsager og røde bær er nyttige.
  4. Det er nyttigt at spise boghvede med kefir til morgenmad, som tilberedes som følger. Om aftenen hældes den krævede mængde korn med vand, om morgenen tilsættes kefir til det, og skålen kan spises.
  5. Honning har nyttige kvaliteter, den skal spises to gange om dagen før måltider i en mængde på fyrre til tres gram om dagen..
  6. Det er godt at bruge spiret cikorie og linser - en spiseskefuld to gange om dagen.
  7. Valnødtinktur hjælper også med at hæve antallet af hvide blodlegemer. Skrælede nødder placeres i en glasbeholder og dækkes med vand. Derefter infunderes blandingen i lys, men ikke i direkte sollys, i to uger og overføres derefter til et mørkt sted. Du skal tage tinkturen tre gange om dagen, en spiseskefuld i mindst en måned.
  8. Fra drinks anbefales det at tage et afkog af byg, der er fremstillet af et og et halvt glas korn, kogt i to liter vand. Væsken koges og koges derefter, indtil den halveres. Bouillon drikkes en halv time før måltider tre gange om dagen, halvtreds milliliter. Du kan tilføje lidt honning eller havsalt til det for fordel og smag..
  9. Havre bouillon er også god til dette formål. En lille gryde fyldes halvt med vasket korn, hældes derefter med mælk på toppen af ​​beholderen og koges. Derefter koges bouillon i et dampbad i tyve minutter. Tages i små mængder flere gange om dagen.
  10. Fem spiseskefulde hyben knuses og fyldes med vand i en liter mængde. Drikken koges og koges over svag varme i yderligere ti minutter. Derefter pakkes bouillon op og infunderes i otte timer. Tages hele dagen som te.
  11. Patienten har brug for at indtage en stor mængde væske, der indeholder mange vitaminer. Frisk tilberedt juice, frugtdrik, kompot, grøn te anbefales.

Sådan øges hæmoglobin efter kemoterapi?

Patienter efter kemoterapiforløb er forvirrede af spørgsmålet: hvordan man øger hæmoglobin efter kemoterapi?

Du kan øge dit hæmoglobinniveau på følgende måder:

  1. En bestemt diæt, som skal aftales med den behandlende læge. Patientens diæt skal omfatte stoffer, der normaliserer blodsammensætningen, nemlig: jern, folinsyre, vitamin B12 osv. Det skal huskes, at det overskydende indhold af disse komponenter i mad kan føre til hurtigere spredning af maligne celler. Derfor bør en kræftpatients ernæring være afbalanceret, og ovenstående elementer ordineres af den behandlende læge i form af medicin..
  2. Hvis hæmoglobinniveauet er faldet til under 80 g / l, vil en specialist ordinere en procedure til transfusion af røde blodlegemer.
  3. Et kraftigt fald i hæmoglobinniveauet kan forhindres ved transfusion af fuldblod eller røde blodlegemer inden kemoterapi. En lignende foranstaltning er også nødvendig straks efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet. Men det skal huskes, at hyppige blodtransfusioner (eller dets komponenter) fører til sensibilisering af patientens krop, som efterfølgende manifesterer sig i forekomsten af ​​allergiske reaktioner efter den overførte blodtransfusionsprocedure.
  4. Forøger effektivt niveauet af hæmoglobin erythropoietin. Disse stoffer stimulerer udviklingen af ​​røde blodlegemer, hvilket påvirker accelerationen af ​​produktionen af ​​hæmoglobin (forudsat at kroppen har alle de stoffer, der er nødvendige for dette). Ved hjælp af erythropoietiner udøves effekten direkte på knoglemarven på en selektiv måde. Resultaterne af lægemidlets virkning bliver mærkbare et stykke tid efter starten af ​​brugen, derfor anbefales det at ordinere dem umiddelbart efter påvisning af anæmi. Disse lægemidler er dyre, blandt dem Eprex og Neorekormon betragtes som overkommelige for vores patienter.
  5. Du kan bruge en speciel "velsmagende" blanding, som fremstilles som følger. Valnødder, tørrede abrikoser, rosiner, svesker, figner og citron tages i lige store dele. Alt knuses grundigt i en blender og fyldes med honning. Denne "medicin" tages en spiseskefuld tre gange om dagen. Blandingen opbevares i en glasbeholder med låg i køleskabet.
  6. At spise greener, især persille, hvidløg, kogt oksekød og lever, har en god effekt på hæmoglobinniveauet.
  7. Frisk juice er god til granatæble, rødbeder, radisejuice.
  8. Det er nødvendigt at bruge en blanding af frisk juice: roer-gulerod (hundrede gram af hver juice); æblejuice (et halvt glas), roesaft (kvart kop), gulerodssaft (kvart kop) - tag to gange om dagen på tom mave. En blanding af et glas æblejuice, hjemmelavet tranebærjuice og et kvart glas sukkerroesaft hæver også hæmoglobin godt..

Er blodtransfusion farlig for fortsatte kemoterapikurser??

Registrering: 14/12/2017 Indlæg: 15 tak: 0 gange tak: 0 gange ->

Er blodtransfusion farlig for fortsatte kemoterapikurser??

Jeg vil gerne vide, om en blodtransfusion er farlig for fortsat kemoterapi. Magekræft, trin 4, vi drikker hæmostatisk, men sandsynligvis er der skjult blødning fra mave-tarmkanalen (kræftformen er ulcerativ infiltrativ). Det viser sig, at injektion af jern + erythropoietin med vores diagnose ikke i høj grad redder situationen, ikke? Sidste gang lykkedes det mig at hæve mit hæmoglobin fra 80 til 96 inden kemoterapi. Efter kurset er det igen faldet til 79 igen. Lægen tilbyder at få en transfusion. Enten injicere og se og tåle kemi.
Jeg vil gerne bede om råd. Hvad er den bedste måde at gå videre på? Hvor farlig er transfusion? effekten af ​​erythropoietin længere end en uge til at vente, som jeg forstår det? og kemi er allerede den 9. februar

Registrering: 07.10.2016 Stillinger: 4.870 Har takket: 0 gange Tak: 0 gange ->

Far med fase 4 kræft efter kemoterapi blev sendt til bopælsstedet for en transfusion, men hovedet. Den medicinske afdeling sagde, at transfusion både var farlig og ikke forbedrede situationen længe og ordinerede Ferroinject til injektion, før situationen forbedredes. Og efter 3 måneder steg hæmoglobin og hæmatokrit til 100. men far nægtede den næste kemoterapisession, som

Registrering: 14/12/2017 Indlæg: 15 tak: 0 gange tak: 0 gange ->

Besked fra% 1 $ s skrev:

Registrering: 10.07.2016 Indlæg: 249 Tak: 0 gange Tak: 0 gange ->

I processen med kemoterapi "kollapsede" en elsket efter det andet kursus leukocytter og hæmoglobinniveauer, med disse indikatorer kunne det næste kursus ikke tages, men tiden kom, den behandlende læge foreslog en transfusion af erytrocytmasse for at overholde vilkårene for "kemi", aftalt. blodtal på en dag var acceptabelt, personen følte sig ifølge ham som ny. i vores tilfælde var der ingen side-negative faktorer.

Registrering: 07.10.2016 Stillinger: 4.870 Har takket: 0 gange Tak: 0 gange ->

Besked fra% 1 $ s skrev:

Og så hvordan indikatorerne efter sessionen faldt igen?

Jeg spørger dette, fordi den samme terapeut sagde, at transfusion øger indikatorerne FOR EN LIGE tid, det kan være nok til kemoterapi, og så falder det.

Registrering: 10.07.2016 Indlæg: 249 Tak: 0 gange Tak: 0 gange ->

"Og hvordan faldt indikatorerne efter sessionen igen?"

blodtællinger faldt altid efter hvert kursus i "kemi", situationen var især kritisk efter 2. kursus, senere var der tid nok mellem kurser, så indikatorerne ville være acceptable til næste kursus.

Tilføjet efter 56 sekunder

ikke uden hjælp fra leukostim selvfølgelig

Registrering: 14/12/2017 Indlæg: 15 tak: 0 gange tak: 0 gange ->

Blodtransfusion til onkologi

Blodtransfusion til onkologiske sygdomme er en yderst effektiv metode til at gendanne dets volumen og sammensætning. Blodtransfusion giver dig mulighed for at genopbygge tilførslen af ​​røde blodlegemer, blodplader og proteiner.

På Yusupov hospitalet bruges blod, der er opnået fra verificerede donorer, til transfusion til kræftpatienter. Hun er ikke inficeret med human immundefektvirus, hepatitis eller andre infektiøse sygdomme.

Blodtransfusion efter kemoterapi

Blodet opbevares i køleskabet. Inden en blodtransfusion bestemmer lægerne blodtypen og Rh-faktoren i blodet og patienten igen. Læger på onkologiklinikken udfører specielle tests, ved hjælp af hvilke patientens tolerance over for dette blod bestemmes. Kræftpatienter efter blodtransfusion er under lægeligt tilsyn. Blodtransfusion med lavt hæmoglobin i onkologi udføres som anvist af onkologen.

Blodtransfusion registreres i et specielt register. I det indtaster sygeplejersker data om donoren, som blodet blev modtaget fra, og modtageren, til hvem det blev transfunderet. Kropstemperatur efter blodtransfusion bemærkes individuelle reaktioner på transfusion. Efter en blodtransfusion til onkologi den anden dag udføres en generel blod- og urintest.

Onkologiske patienter, der har gennemgået kemoterapi, udvikler undertiden anæmi. De har brug for blodtransfusioner efter kemoterapi. Blodtransfusion til onkologi udføres med et fald i hæmoglobinniveauet til 70 g / dl. Indikationer for blodtransfusion er følgende tegn på anæmi:

  • hurtig træthed
  • åndenød og følelse af åndenød med meget let anstrengelse
  • døsighed
  • generel utilpashed.

I nogle tilfælde transfunderes medicin og blodkomponenter til kræftpatienter efter kemoterapi. Blod indeholder plasma, røde blodlegemer, der transporterer ilt, blodplader, der hjælper med at stoppe blødning og helbrede sår, og leukocytter, de blodlegemer, der bekæmper infektioner. I tilfælde af alvorligt blodtab og et fald i hæmatopoiesens funktion transfuseres plasma til kræftpatienter. Til disse formål fryses den til -45 grader og optøes lige før transfusion..

I tilfælde af anæmi forårsaget af onkologisk sygdom transfunderes en suspension mættet med erytrocytter. Dette giver dig mulighed for at forbedre patientens generelle tilstand og forberede ham på kemoterapiforløbet. Transfusion af en suspension af erytrocytter er også indiceret efter kemoterapi. Varigheden af ​​kurset og hyppigheden af ​​transfusioner bestemmes individuelt af onkologerne på Yusupov hospitalet. Det afhænger af den specifikke indikation og det mål, som lægen forsøger at nå. I de fleste tilfælde udføres blodtransfusioner hver 3-4 uge. Med blodtab på grund af ødelæggelse af neoplasmer udføres blodtransfusion ugentligt eller dagligt.

Blodtransfusionsteknik i onkologi

Blodtransfusion er en kompleks procedure udført af en læge på Yusupov Hospital. Før hver blodtransfusion til kræftpatienter kontrolleres ABO-blodgruppen og Rh-faktoren, test for Rh-kompatibilitet og individuel kompatibilitet mellem donor og modtagerblod. Derefter udfører lægen en biologisk test: Patienten injiceres med 10-15 ml blod tre gange med en tyve minutters pause, og hans tilstand overvåges. Hvis patienten udvikler hovedpine eller smerter bag brystbenet, en følelse af varme eller tyngde i lænden, bliver pulsen hyppigere, blodtransfusion stoppes.

Sygeplejersken, der overholder reglerne for asepsis, forbinder systemet til blodtransfusion. Blodflasken er ophængt på et stativ. Blod transfunderes langsomt med en hastighed på 50-60 dråber pr. Minut. Under blodtransfusion overvåger lægen konstant patientens tilstand.

I tilfælde af trombose lukkes nåle med en klemme, frakobles fra venen, og nålen fjernes fra venen. Der påføres et bandage på punkteringsstedet, derefter skiftes nålen, en anden vene punkteres, og transfusionen fortsættes. Under transfusion blandes blod undertiden med sterile, hermetisk forseglede bloderstatningsopløsninger i standardemballage. Når 20 ml blod forbliver i karret med donorblod, stoppes transfusionen, nålen fjernes fra patientens vene, og der påføres et bandage på punkteringsstedet. Donorblod, der er tilbage i karret, anbringes i køleskab i 48 timer. Hvis en kræftpatient udvikler reaktioner eller komplikationer, bruges dette blod til at finde ud af, hvilke grunde de udviklede.

Blodtransfusion for leukæmi

Leukæmi er en systemisk blodsygdom, der er kendetegnet ved flere funktioner. I alle organer af hæmatopoiesis øges antallet af strukturelle elementer i væv på grund af deres overdreven neoplasma og ukontrolleret opdeling. Leukæmi kan udvikles under indflydelse af følgende faktorer:

  • vira;
  • belastet af arvelighed
  • kemikalier og visse stoffer.

Blodtransfusion for blodkræft sker, når der er mangel på røde blodlegemer. Hos patienter med leukæmi falder antallet af blodplader ofte. I sådanne tilfælde vælger blodtransfusionsspecialister en donor til patienten og tager de nødvendige komponenter fra blodet. Resten af ​​blodet transfunderes tilbage til donoren. En sådan transfusion er mindre farlig og mild..

Der er særlige krav til bloddonorer. De screenes for kroniske og infektiøse sygdomme. 2-3 dage før donation af blod må donoren ikke forbruge alkohol, kaffe og andre forfriskende drikkevarer. De rådes til at stoppe med at tage al medicin. Donor bør ikke ryge i 3-4 timer før blodopsamling.

Hos patienter med leukæmi forekommer et fald i niveauet af røde blodlegemer og blodplader på grund af blodtab. Med blodkræft reduceres blodets tæthed markant, næseblod observeres. Transfusion af erytrocyt og blodplademasse giver dig mulighed for at gendanne antallet af blodlegemer i det perifere blod. Blodtransfusion sparer liv for patienter diagnosticeret med akut leukæmi.

Blodtransfusion mod mavekræft

Magekræft er en kræft, der rammer både mænd og kvinder. Hvis patologien opdages på et tidligt tidspunkt, ordinerer læger kemoterapi og udfører kirurgi. Patienter med mavekræft har ofte brug for transfusion af blodkomponenter - erytrocyt og blodplademasse, plasma.

Patienter med fremskreden mavekræft kan udvikle gastrisk blødning. Dens symptomer er opkastning af "kaffegrums", bleghed i huden og synlige slimhinder, tjære afføring. Hos patienter stiger hjertefrekvensen, arteriel blødning falder. De går måske ud.

For at stoppe blødning administreres patienter med hæmostatiske lægemidler, transfusion af bloderstatninger med anti-shock-virkning. Patienter med mavekræft med tegn på vedvarende blødning eller kronisk anæmi transfunderes med erytrocyt eller blodplademasse. Onkologer på Yusupov hospitalet har en individuel tilgang til valget af et blodprodukt til blødning, der er udviklet på baggrund af mavekræft.

Komplikationer og reaktioner efter blodtransfusion

Komplikationer efter transfusion er alvorlige og udgør ofte en trussel mod en kræftpatients liv på grund af blodtransfusion. Post-transfusionsreaktioner forårsager ikke alvorlig og langvarig dysfunktion i kropssystemer. Komplikationer er årsagen til irreversible ændringer i vitale organer. For at undgå komplikationer af blodtransfusion tager onkologer på Yusupov hospitalet hensyn til tilstedeværelsen af ​​indikationer og kontraindikationer for blodtransfusion. De absolutte vitale indikationer for blodtransfusioner i onkologi er:

  • akut blodtab
  • hypovolemisk chok
  • løbende blødning
  • svær post-hæmoragisk anæmi.

Blod transfunderes ikke, hvis følgende kontraindikationer er til stede:

  • dekompenseret hjertesvigt
  • hypertension 3 grader;
  • lungeødem;
  • lever- og nyresvigt.

Årsagen til blodtransfusionskomplikationer er transfusion af blod, der er uforeneligt i ABO-systemet og Rh-antigenet, brugen af ​​utilstrækkelig blodkvalitet, overtrædelse af regimen og opbevaringsbetingelser, transport af blod, transfusion af overskydende bloddoser og tekniske fejl under transfusion. Reaktive komplikationer, der udvikler sig efter blodtransfusion, inkluderer blodtransfusion og bakteriel shock, anafylaktisk shock, citrat- og kaliumforgiftning, massivt blodtransfusionssyndrom.

Post-transfusionsreaktioner hos kræftpatienter kan udvikles inden for de første 20-30 minutter efter starten af ​​blodtransfusion eller kort efter afslutningen. De varer i flere timer. Patienter kan have feber op til 39-40 ° C, smerter i muskler eller nedre ryg, hovedpine og tæthed i brystet. Lejlighedsvis oplever patienter kvælning, åndenød, kvalme og opkastning. Kløe, udslæt, Quinckes ødem kan udvikle sig.

Med anafylaktisk chok forbundet med blodtransfusion udvikles akutte vasomotoriske forstyrrelser: angst, hyperæmi i ansigtet og brystet, kvælning, nedsat blodtryk og øget hjertefrekvens. Hæmotransfusionschok udvikles efter transfusion af blod, der er uforeneligt med AB0 eller Rh-faktor. Hos patienter med kræft er det svært..

For at forhindre udvikling af komplikationer efter blodtransfusion for kræftpatienter vejer lægerne på Yusupov hospitalet omhyggeligt indikationerne og risikoen for blodtransfusion på et møde i et ekspertråd med deltagelse af professorer og læger i den højeste kategori. Blodtransfusion i en onkologisk klinik udføres under opsyn af en transfusionslæge af en erfaren sygeplejerske, der har tilladelse til at gennemføre blodtransfusion. Der foretages indledende kontroltest (bestemmelse af patientens og donorens blodgruppe, kompatibilitetstest, biologisk test). Blodtransfusion udføres ved drypmetoden.

Ring til Yusupov Hospital, hvor kontaktcentret er åbent 7 dage om ugen døgnet rundt. Læger på onkologiklinikken udfører blodtransfusioner og overholder nøje kravene i instruktionerne til blodtransfusionsterapi.

Artikler Om Leukæmi