Kræft hos børn tiltrækker lægernes opmærksomhed og skræmmer forældre meget. Imidlertid er barndomsneoplasmer lettere at behandle end kræft hos voksne..

Opdelingen i godartede og ondartede tumorer accepteres. Disse to typer sygdomme adskiller sig i deres forløb og påvirker også kroppen på forskellige måder. Godartede svulster overvåges og behandles rutinemæssigt og giver patienten kirurgisk behandling. Ondartede ændringer på niveau af celler undergraver væsentligt sundheden: immunforsvaret falder, spredningen af ​​mutationsceller påvirker organer, metastaser forværrer situationen.

Den tidlige reproduktionsperiode for syge celler er let at gå glip af, men det er ham, der er nøglen til et hurtigt opsving. Det er dog meget vanskeligt at identificere sygdommen i begyndelsen af ​​scenen - den fortsætter uden synlige tegn og manifesterer sig og når en betydelig størrelse.

Voksne bliver syge med forskellige typer kræft, børn er hovedsageligt tilbøjelige til lavgradig sarkom.

Der er ingen aldersgrænse for pædiatrisk onkologi - sygdommen kan udvikle sig i prænatal periode såvel som i enhver opvækstperiode. Så i det første leveår er manifestationer af neuroblastom, nefroblastom, retinoblastom og nogle typer medulloblastomer mulige. Hos unge forekommer i de fleste tilfælde knogler og blødt vævsarkom, Hodgkins lymfom er mulig. Patientens gennemsnitsalder i perioden fra 6 til 10 år udsættes for osteosarkom, nefroblastom.

Typer af pædiatrisk onkologi

Indledningen af ​​processen med kaotisk opdeling af celler, der er forvrænget i struktur, er mulig i ethvert væv. Derfor er kræft en sygdom udelukkende af hudens epitellag. Læger har bestemt, hvilke typer formationer der er baseret på deres placering:

  • Godartede svulster i centralnervesystemet (astrocytom, ganglioneurom, gliom);
  • Melanom - vækst af pigmenterede celler;
  • Leukæmi og lymfom - henholdsvis forstyrret knoglemarv og perifert lymfevæv;
  • Lipoma og atheroma - godartede ændringer i fedt og bindevæv af subkutant fedt;
  • Hemangioma - beskadigelse af blodkar fra kræftceller med mulig intern blødning;
  • Karcinom - neoplasmer på epitel af indre organer (tarm, nyrer, bugspytkirtel osv.);
  • Sarcoma - kilden er det mesenkymale rudiment, hvis overtrædelse fører til beskadigelse af muskler og knogler;
  • Teratom - en funktionsfejl i kimvævet.

Maligne tumorer hos unge patienter er opdelt i embryonale, unge og voksne neoplasmer..

Embryonale tumorer lægges, før barnet fødes. Sådanne formationer indbefatter: blastom, kimcelletyper såvel som rhabdomyosarkomer.

Den unge art stammer fra sunde celler, hvor kræftceller dannes efter mutation. Årsagen er forældrenes genetik. Gruppen inkluderer: carcinom, Hodgkins sygdom, lymfomer, sarkomer.

Voksen type - sjælden og inkluderer karcinomer, schwannomer og hudkræft.

Kræftklassifikatoren hjælper lægen med at udarbejde et bestemt billede af sygdommen efterfulgt af den ordinerede behandling. Nogle af patologierne dannes under indflydelse af det ydre miljø, herunder infektioner, og nogle - opstår sammen med en persons liv og er medfødte patologier.

Kræft identificeres på en række medicinske måder. Nogle er synlige med øjet, andre er skjulte og kræver en grundig vurdering af tilstanden for hele organismen ved hjælp af testene og undersøgelserne..

Årsagerne til kræft hos børn

Medicinsk forskning inden for debut af kræft tumorer hos et barn tog mere end et dusin år. Videnskabelig aktivitet peger på følgende årsager til udvikling af kræft hos børn:

  • onkogen basis af virale bakterier (herpes, papilloma);
  • ændringer på genniveau med den efterfølgende generation af kræftceller;
  • kemiske forbindelser kræftfremkaldende.

Ud over disse undersøgelser foreslår læger de påståede årsager til læsionerne:

  • kræftfremkaldende årsag: dårlige vaner hos forældre under undfangelse eller graviditet samt indtrængning af kemikalier i et umoden barns krop;
  • miljøpåvirkninger eller tidligere TORCH-infektioner: toxoplasmose, abnormiteter i cytomegalovirus, herpes, røde hunde;
  • stråling fra ioner såvel som overdreven eksponering for ultraviolette stråler;
  • onkogene vira - ændre sammensætningen af ​​cellen med efterfølgende kaotisk reproduktion;
  • arvelighed - transmission gennem genetiske kanaler af celler afviger fra den sunde struktur;
  • kroniske sygdomme i organer, kirtler eller blødt væv.

Kræft symptomer

Symptomerne er opdelt i generelle, når hele kroppens sundhedstilstand er bestemt og specifik, hvilket indikerer en bestemt type læsion..

De første tegn på sundhedsproblemer hos børn:

  • øget kropstemperatur, svaghed, utilpashed, muskelsmerter;
  • undervægt hos babyer op til et år
  • anæmi og andre lidelser i kredsløbssystemet;
  • kvalme, opkastning, hovedpine
  • hævede lymfeknuder.

Specifikke symptomer indikerer placeringen af ​​det organ, der er påvirket af tumoren.

Leukæmi

Rangeret tredje i forekomsten af ​​kræft hos babyer.

Hos børn vil tegn på kræft være som følger:

  • nedsat aktivitet
  • muskelmasses svaghed
  • blanchering af huden
  • nedsat appetit, vægttab;
  • temperaturstigning
  • blødende;
  • knoglesårhed
  • forstørrelse af leveren, milt, visuel forstørrelse af maven
  • opkastning, åndenød
  • lymfeknuder i armhulerne, i livmoderhalsområdet, i lysken
  • øjenafvigelser, tab af koordination af bevægelser
  • blå mærker og rødme på huden.

Hjerne- og rygmarvsforstyrrelser

Aldersgruppe af børn med hjernesygdom, fra 5 til 10 år.

Det manifesterer sig i følgende tegn:

  • hovedpine om morgenen, forværret af hoste eller drejning af hovedet
  • opkastning på tom mave
  • krænkelse af koordinering af bevægelser
  • lidelser i det visuelle apparat, hallucinationer;
  • apati, krampeanfald, psykiske lidelser.

Overgangen af ​​sygdommen til et avanceret stadium medfører en forsinkelse i barnets udvikling.

Tegn på rygmarvskræft:

  • Rygsmerte;
  • Sværhedsgrad ved bøjning eller udvidelse af kroppen
  • Svimlende gangart;
  • Skoliose;
  • Tab af sensorisk opfattelse på tumorstedet;
  • Fækal og urininkontinens.

Wilms kræft

En type nyrekræft hos babyer under 3 år. Sygdommen kan kun påvises ved en rutinemæssig undersøgelse af en læge. De tidlige stadier vises ikke. Skiltene er som følger:

  • asymmetri i maven i de senere stadier, ømhed;
  • appetitløshed, vægttab;
  • temperaturstigning
  • diarré.

Neuroblastom

Placering: mave, brystben, nakke, bækken, knoglesår. Det findes hos patienter under 5 år. Næsten halvdelen af ​​alle bærere af kræftceller blev diagnosticeret med sygdommen inden de var to år. Der blev også registreret tilfælde af påvisning af abnormiteter i den cellulære sammensætning ved ultralyd i den embryonale periode. Ethvert område langs rygsøjlen er den primære kilde til sygdommen..

Sygdom i et aggressivt forløb med hurtig spredning af metastaser. Der er dog tilfælde i medicinsk praksis, hvor en ondartet tumor er gået over i et godartet stadium. Der er også en mellemperiode, hvor celler med forskellig sammensætning blandes med hinanden..

Symptomer på peritoneum læsioner:

  • ubehag, oppustethed, smerter i peritoneal regionen
  • smertefri palpation med påvisning af en læsion;
  • hævelse af underekstremiteterne
  • svigt i tarmene og blæren.

Cervikale læsioner når til sidst området af øjeæblet, og det stikker gradvist ud over dets naturligt sunde grænser.

Skeletets nederlag hos børn understreges af halthed, knoglesmerter, ønsket om at bevæge sig mindre. Når kræftcellerne når rygmarvskanalen, bliver patienten lammet.

Overtrædelser i brystbenet vil manifestere sig:

  • smerter i brystområdet
  • kontinuerlig hoste
  • smerter ved indtagelse og hvæsen i lungerne
  • subkutane knuder;
  • en stigning i kropstemperaturen
  • forstoppelse eller diarré
  • vægttab, mørke rande under øjnene
  • ataksi, paraplegi;
  • rødme i huden
  • cardiopalmus;
  • Horners syndrom.

Sygdommens træk vil være manifestationen af ​​et organ, der lider af tumortrykket, samt frigivelse af hormoner fra mutantceller. Kompression af kredsløbssystemet i bækkenområdet fører til ødem i underekstremiteterne. Pres på kønsvenen, som cirkulerer blod fra hoved til hjerte, reflekteres ved hævelse i ansigt og hals. Kompression af thorax og cervikal nerveender afspejles ved faldende øjenlåg og indsnævring af pupillen. Virkningen af ​​tumoren på rygsøjlen vil føre til tab af patientens bevægelse. Bindingen af ​​hudceller til sygdomsforløbet manifesterer sig i en blå eller rødlig farvetone på huden. Skader på knoglemarven fører til et fald i kroppens immunforsvar. Mindre sår begynder at bløde kraftigt.

Retinoblastom

En kræftcelle påvirker nethinden. Patienternes alder er spædbørn eller førskolebørn. Sandsynligheden for at påvirke begge øjne er en tredjedel af alle tilfælde. 5% af patienterne mister synet fuldstændigt.

  • rødme i øjet
  • skel eller "katteøje".

"Cat's eye" er tydeligt angivet med pupillens glød, som forældrene bemærker.

Rhabdomyosarkom

Kræftstadier involverer bindevæv eller muskelvæv. Manifestationen af ​​sygdommen er mulig i hele tidsintervallet i førskolealderen. Lokale læsioner når nakke, hoved, sjældnere bagagerum, ekstremiteter eller urinvejene.

Manifestationen af ​​kræftceller:

  • hævelse på lokaliseringsstedet
  • øjeæblet stikker ud over de sædvanlige grænser;
  • synstab
  • lave stemmefrekvenser, smerter ved indtagelse (hvis halsen er påvirket)
  • mavesmerter, forstoppelse og opkastning med en tumor i bukhinden;
  • gulhed, hvis skaden har påvirket galdegangene.

Osteosarkom

Det berørte område: humerus eller lårben. Patienternes alder er ung. Forårsager knoglesmerter, værre i mørket. Fra og med kortvarige manifestationer forlænges smertesyndromet efterfølgende. Over tid begynder kræften at sprede hævelsen..

Ewings sarkom

Aldersgrænsen for børn, der kæmper med sygdommen, er 10 til 15 år. Lokalisering: rørformede knogler i øvre og nedre ekstremiteter. Manifestationer i kravebenet, ribbenene, skulderbladene bemærkes, men disse er ret usædvanlige tilfælde.

Symptomerne svarer til osteosarkom, hvor patienten mister vægt og feber. I de senere stadier bliver smerten uudholdelig, der opstår lammelse.

Hodgkins lymfom

Lymfeknudeinddragelse hos unge. Kløe, overdreven svedtendens, kropssvaghed og feber observeres. Også forstørrede lymfeknuder forbliver smertefri, men til tider vises eller forsvinder de.

Diagnose

Hver forælder overvåger nøje deres barns tilstand og reagerer rettidigt på klager. Det er vigtigt ikke at selvmedicinere, men at søge hjælp fra medicinske fagfolk.

Lægen indsamler en anamnese af sygdommen, og hvis der er mistanke om en onkologisk proces, ordinerer han en undersøgelse:

  • indledende undersøgelse og palpering på de steder, som patienten peger på;
  • Røntgen eller ultralyd af indre organer, væv, knoglestruktur;
  • CT eller MR af forskellige organer, herunder hjerne og rygmarv, afhængigt af dannelsen af ​​tumoren;
  • scintigrafi med radioisotoper for at opnå et todimensionelt billede af det berørte organ;
  • endoskopi af spiserøret, maven, tolvfingertarmen, endetarmen, sigmoid og tyktarmen;
  • identifikation af ændringer i sammensætningen af ​​det cellulære forhold i blodprøven;
  • tage og bestemme tumormarkører;
  • biopsi af dislokationsstedet, både som en uafhængig type undersøgelse og som en yderligere under operationen.

En flertrinsundersøgelse giver dig mulighed for at indsamle information i stor skala og etablere en nøjagtig diagnose. Det næste trin er den rigtige behandling..

Kræftbehandling

Kræft hos børn kræver operation. Anvendelsen af ​​kemoterapi eller bestråling med strålebehandling som en uafhængig eller yderligere behandling hos unge patienter efter lægens skøn.

Kirurgiske operationer udføres i følgende tilfælde:

  • der blev fundet et fokus for en godartet tumor;
  • fundet en ondartet proces på et tidligt tidspunkt uden metastase.

Desværre slutter sådanne operationer ofte med barnets handicap afhængigt af kræftprocessens sted.

Stråling og kemi anvendes til leukæmi, lymfomer som et uafhængigt behandlingsforløb. Forstyrrelse i knoglemarven kræver en knoglemarvstransplantation.

Med en langvarig form af sygdommen med en indrømmet spredning af metastaser, en krænkelse i nærliggende organer såvel som i det vaskulære system ordineres barnet et palliativt forløb for at opretholde sundhed og stabilitet i patientens tilstand.

Den hurtige udvikling af en kræft tumor sammen med en voksende organisme er det vigtigste trumfkort i lægenes hænder. Mange lægemidler ordineret til kemoterapi accepteres med succes af barnets krop. Desuden kommer en lille patient lettere efter et behandlingsforløb. Onkologens opgave er at vælge den rigtige dosis for at reducere bivirkninger og mindske byrden for kroppen.

Strålebehandling er parret med enten kemoterapi eller kirurgi. Begge procedurer sigter mod at ødelægge de tilbageværende ondartede celler og standse udviklingen af ​​tumoren. Forløbet af strålebehandling, der udføres før operationen, reducerer arealet af det fjernede beskadigede væv. Også strålebehandling er mulig som en uafhængig type behandling..

Onkologer kan bruge stamcellebehandling eller et kursus af hæmokomponentterapi, kryoterapi, laserterapi, hypertermi.

Præventive målinger

Det er forældrenes direkte ansvar at tage sig af barnet. Som en forebyggende foranstaltning insisterer læger især på at planlægge undfangelsen af ​​et barn. Blivende forældre bør først opgive dårlige vaner. En gravid kvinde har brug for en afbalanceret diæt. Det er værd at genoverveje din holdning til arbejde, hvis det er forbundet med farlig produktion..

Sidst men ikke mindst er den økologiske atmosfære i parrets bopæl, unødvendig medicin, stråling. En kvinde har brug for at tænke over abort, nægte at amme. Den forventede mors alder, kroniske og inflammatoriske processer i anamnesen tages i betragtning. Solskoldning, brugt røg, stress - påvirker også forældrenes sundhed og den næste generation.

Hvis barnet ikke har det godt, bemærkes manifestationen af ​​et antal tegn beskrevet ovenfor, det er bedre at vise ham til en specialist. Kræftlæsioner i et barns krop er lettere at behandle end kræft hos en voksen patient. Spar tid er nøglen til hurtig genopretning. Kræftsymptomer forveksles ofte med andre sygdomme. Hvis korrekt behandling ikke har ført til bedring, er det bedre at vise barnet til en snævert fokuseret læge. Gennemgå de nødvendige undersøgelser for at identificere eller udelukke ondartede svulster hos børn.

Det er vigtigt at vide for alle forældre! SYMPTOMER FOR ONKOLOGI I BØRN

Materialet blev fremstillet af lægen i den højeste kategori A.A Shcheglov.
Takket være funktionerne i moderne medicin kan de fleste børn med kræft i det tidlige stadium helbredes fuldstændigt. Og hvem, hvis ikke de forældre, der kommunikerer med barnet hver dag, vil være i stand til at bemærke ændringer i hans tilstand i tide og henvende sig til specialister?
Ifølge pædiatriske onkologer spiller forældrenes opmærksomhed en stor rolle i den tidlige påvisning af ondartede tumorer hos børn. Selvfølgelig betyder det ikke, at forældre har brug for at undersøge og røre ved barnet hver dag på jagt efter en tumor. De er bare nødt til at overholde rådene fra den berømte amerikanske onkolog Charles Cameron: "Vær ikke for skødesløs over for kræft hos børn, heller ikke for bekymret, men pas på!"

Principper for "onkologisk årvågenhed"

Netværkslæger og forældre bør kende nogle af de principper, der danner begrebet "onkologisk årvågenhed", hvilket kan være nyttigt til rettidig diagnose af en tumor hos et barn.

• Kendskab til de første tegn og forløb for hovedtyperne af ondartede tumorer hos børn.

• Kendskab til organisationen af ​​den pædiatriske onkologitjeneste og hurtig henvisning af barnet om nødvendigt til den relevante specialiserede afdeling.

• Grundig undersøgelse af barnet ved ethvert forældrebesøg hos lægen.

• I tilfælde af en usædvanlig sygdomsforløb, uforklarlige symptomer og et uklart klinisk billede er det nødvendigt at huske på den teoretiske mulighed for udvikling af en ondartet tumor.

• Undersøgelse af et barn med mistanke om en ondartet tumor skal udføres hurtigst muligt med inddragelse af de nødvendige specialister.

Det princip, der længe er blevet fremmet i voksenpraksis: "Når du er i tvivl om diagnosen - tænk på kræft", skal ubetinget accepteres i pædiatrisk praksis..

Almindelige kræft symptomer

Generelle punkter, der er nyttige til at være opmærksom på både børnelæger og forældre:

• hver barndomsperiode er kendetegnet ved visse typer maligne tumorer, som vil blive angivet nedenfor;

• drenge bliver syge dobbelt så ofte som piger;

• tumorer er noget mere almindelige hos børn født af kvinder over 40 år.

• tab af appetit og tilhørende vægttab;

• bleghed i huden

• Uforklarlig temperatur stiger.

For en opmærksom forælder vil ændringer i barnets sædvanlige adfærd også være synlige:

• han bliver humør;

• begynder at blive træt hurtigere end normalt;

• glemmer ofte sine yndlingsspil.

Tumorer i hjernen

Den næststørste maligne sygdom hos børn er hjernetumorer.

I tilfælde, hvor en tumor, der udvikler sig, ligger langt fra hjernens vitale centre, kan den vokse asymptomatisk i lang tid, og en akut, pludselig udviklet symptomatologi er karakteristisk for tumorer i nærheden af ​​livsstøttende centre. På en eller anden måde er de første kliniske manifestationer af hjernetumorer forbundet med en stigning (på grund af tumorvækst) intrakranielt tryk. I første omgang manifesteres dette af tegn på et generelt tumorsymptom-kompleks, og med den videre udvikling af sygdommen tilføjes sådanne tegn som hovedpine, som ofte forekommer om morgenen og intensiveres, når hovedet er vippet, hoster.

Hvis et ældre barn kan klage, manifesteres symptomer på sygdommen hos yngre børn ved angst, hvor babyen begynder at græde, gribe hovedet, gnide huden.

Et meget almindeligt symptom er gratis opkastning, som ligesom hovedpine normalt opstår om morgenen..

Andre tegn, der ledsager tumorvækst, inkluderer ændringer i synet, gangforstyrrelser (hos ældre børn kan koordinationsforstyrrelser i hænderne manifestere sig som ændringer i håndskrift).

Nogle mennesker har anfald.

Udseendet af de ovennævnte symptomer skyldes slet ikke nødvendigvis forekomsten af ​​en hjernesvulst (måske på grund af andre sygdomme i barndommen), men hvis de opdages, er det bestemt nødvendigt at konsultere en specialist på dette område - en neurokirurg.

Ondartede sygdomme i lymfeknuder

På det tredje hyppigste sted er ondartede sygdomme i lymfeknuderne, blandt hvilke først og fremmest bør nævnes lymfogranulomatose - en sygdom eller lymfom af Hodgkins og lymfosarkom - ikke-Hodgkins lymfom. Med al lighed mellem disse sygdomme med hensyn til læsionssubstrat - lymfevæv - er der mange forskelle mellem dem i det kliniske forløb, behandlingsmetoder og prognose.

I lymfogranulomatose påvirkes oftest (90%) livmoderhals lymfeknuder primært.

Siden barndommen stiger de cervikale lymfeknuder i mange sygdomme, som regel opstår angst på grund af deres stigning hverken hos læger eller forældre. Naturligvis ordineres termiske behandlinger og antibiotika. Nogle gange efter dette kan knudepunkterne falde i størrelse i et stykke tid, hvilket yderligere komplicerer situationen, da et fald i knudepunkterne for forældre og endda for læger, som det er, indikerer fraværet af en ondartet tumor.

I de fleste tilfælde, uden særlig behandling, øges lymfeknuderne langsomt men støt i størrelse og undertiden loddes med hinanden og danner de såkaldte konglomerater. Da barnets generelle tilstand ikke lider i de første faser af sygdommen, selv i en stor by, observeres barnet i lang tid (nogle gange op til et år) af forskellige specialister uden at modtage den nødvendige behandling. I mellemtiden udvikler sygdommen sig, andre grupper af lymfeknuder er involveret i processen, og de såkaldte symptomer på forgiftning kan slutte sig til: urimelig stigning i temperatur, øget svedtendens (især om natten), vægttab, sjældnere - hudkløe.

I en rutinemæssig blodprøve kan en stigning i ESR og antallet af leukocytter og et fald i antallet af lymfocytter påvises.

Som regel går et barn ind i en specialiseret klinik, når sygdommen allerede er i trin II-IV. Antallet af patienter, der indlægges på klinikken med fase I i sygdommen, overstiger ikke 10%, og det er på dette tidspunkt, at de mest sparsomme behandlingsmetoder til barnets krop anvendes, og næsten alle patienter kan helbredes.

Hvis lægen, der undersøger barnet, med en stigning i lymfeknuder i nakken husker, at der er en sådan sygdom som lymfogranulomatose, vil diagnosen være mere rettidig.

Der er flere punkter, hvis viden kan hjælpe med at mistanke om lymfogranulomatose..

• Oftest forekommer lymfogranulomatose hos børn i alderen 4-6 og 9-10 år, fordi der i disse perioder af barndommen forekommer de mest alvorlige fysiologiske ændringer i barnets lymfesystem, og lymfeknuderne bliver sårbare over for virkningerne af en eller anden faktor, der forårsager sygdommen. Der er mange teoretiske antagelser, men som med de fleste ondartede tumorer hos børn er årsagen ukendt..

• Drenge bliver syge tre gange oftere end piger.

• I modsætning til inflammatoriske sygdomme i lymfeknuderne er knuden (eller knuderne) forstørret med lymfogranulomatose fuldstændig smertefri, når den berøres, huden, der dækker den, ændres absolut ikke, der er ingen stigning i lokal temperatur over knuden.

I øjeblikket er følgende taktik vedtaget: hvis stigningen i lymfeknuder fortsætter i mere end en måned, og barnet ikke har nogen sygdomme, der forklarer denne stigning i knuderne (angina, tandkaries, inflammatoriske foci såsom koger nær det forstørrede knude), tilbydes forældrene en diagnostisk punktering af denne knude..

Punkteringen udføres poliklinisk uden indlæggelse med en almindelig nål til intramuskulær injektion, så den er ikke mere smertefuld end enhver injektion og forårsager ikke skade for barnet. En erfaren cytolog vil enten have mistanke om diagnosen eller afvise den. I tilfælde af mistanke om lymfogranulomatose har barnet brug for en undersøgelse i en specialafdeling for den endelige diagnose og den nødvendige behandling.

Hvis punktering udføres af en erfaren læge, og materialet opnået under punktering undersøges af en kvalificeret cytolog, er hyppigheden af ​​diagnostiske fejl minimal. I uerfarne hænder er implementeringen af ​​denne procedure meningsløs, da diagnosen ikke vil blive fastslået, og den tid, der er dyrebar til rettidig start af behandlingen, går tabt yderligere..

Lymfosarkom forekommer i lymfevævet, og i løbet af dette er væksthastighed og prognose tættere på akut leukæmi end til lymfogranulomatose. Der er ingen favorit alderstoppe i lymfosarkom. Drenge bliver syge oftere end piger. De første manifestationer af sygdommen afhænger af tumorens primære placering..

De fire hyppigste lokaliseringer af processen skelnes traditionelt:

• Lymfosarkom i bughulen;

• Lymfosarkom i lymfeknuder i brysthulen (mediastinum);

• Lymfosarkom i perifere (cervikale, aksillære, inguinal) lymfeknuder.

Mindre almindelig er den isolerede læsion af lymfosarkom i knogler, blødt væv, hud, indre organer. I princippet er lymfevæv til stede i hele menneskekroppen, derfor er udviklingen af ​​lymfosarkom i ethvert organ eller væv mulig.

Når der opstår en tumor i bughulen, er to varianter af det kliniske billede mulige:

• i tilfælde af tarmskader fører tumorens vækst til obstruktion, og barnet indlægges på hospitalet af presserende årsager;

• når tumoren er placeret uden for tarmen, fører dens vækst til en stigning i volumen af ​​underlivet, og børn får kun adgang til behandling i vidtrækkende stadier af processen.

Efter omhyggelig afhøring af forældrene viser det sig, at tumoren ikke udviklede sig asymptomatisk. Forældre peger på tegn, der næppe kan mærkes ved sygdommens begyndelse: nogle børn havde nogle vage mavesmerter, ændringer i appetit, diarré, skiftevis med forstoppelse. Da disse fænomener ikke var særlig udtalt, mente forældre og ofte medicinske arbejdere også, at alt dette skyldtes unøjagtigheder i kosten med tilstedeværelsen af ​​orme osv..

Med den primære læsion af lymfosarkom i brystets lymfevæv er de første manifestationer af sygdommen oftest tegn, der er karakteristiske for virale og inflammatoriske sygdomme: en stigning i kropstemperatur, hoste og utilpashed. Åndenød, hævelse i ansigtet, udvidelse af saphenøse vener i brystvæggens hud opdages som regel med en vidtrækkende tumorproces. Mediastinal lymfosarkom er kendetegnet ved et meget aggressivt forløb, og det hurtigt udviklende kliniske billede kræver hurtig specialbehandling.

Den mest informative diagnostiske metode i en ambulant indstilling er røntgenbillede af brystet, som ikke er meget let ordineret på grund af den overdrevne fare for strålingsskader.

Mærkeligt nok, men lymfosarkom i kirtlerne i svælgringen diagnosticeres ret sent, fordi de eksisterende patologiske ændringer i den bløde gane og mandler fortolkes som en manifestation af den inflammatoriske proces. Udseendet af metastaser i de cervikale lymfeknuder, som udtrykkes ved deres stigning, tvinger en mere grundig undersøgelse af barnet af en LR-specialist. Af de kliniske tegn, som forældre skal være opmærksomme på, er det nødvendigt at indikere stemmeforandringer, nasal nasal, nasal udflåd uden tydelige tegn på virussygdomme som ARVI eller influenza.

Lymfosarkom af perifere lymfeknuder (oftere er livmoderhalsknuderne primært påvirket) i sine kliniske manifestationer adskiller sig praktisk talt ikke fra den, som vi beskrev tidligere i afsnittet om lymfogranulomatose. Selvfølgelig vil en specialist, der undersøger et barn, bemærke forskellen mellem disse sygdomme, der allerede er ved palpering, men der er ingen særlig mening i at redegøre for disse medicinske finesser her. Ifølge det kliniske forløb adskiller lymfosarkom selvfølgelig sig i et mere voldsomt forløb end lymfogranulomatose, og præbehandlingsperioden bestemmes af uger, ikke måneder. I nærværelse af lymfosarkom er brugen af ​​termiske procedurer (især fysioterapi) meget skadelig for sygdommens forløb, under påvirkning af hvilken tumorens vækst accelereres. I denne henseende vil jeg advare mod udnævnelsen af ​​eventuelle behandlingsmetoder for forstørrede lymfeknuder, hvis diagnosen ikke er nøjagtigt fastslået.

Nyretumorer hos børn er utvivlsomt medfødte og diagnosticeres normalt i en tidlig alder. Den maksimale påvisning af disse tumorer forekommer i en alder af 2-5 år. Drenge og piger bliver syge ofte.

Forældrene bemærker som regel ikke manifestationerne af det ovenfor beskrevne tumorsymptomkompleks, og kun stigningen i tumoren til størrelsen, når den begynder at mærkes eller bliver synlig "med øjet" får forældrene til at konsultere en læge. Hvis du nøje spørger forældrene, viser det sig, at nogle symptomer fandt sted: nogle børn klagede over smerter i underlivet eller lænden, flertallet viste ændringer i appetit og normal adfærd, og nogle havde uforklarlige stigninger i kropstemperaturen. Desværre bemærkes ikke disse tegn af forældrene, da barnets generelle tilstand med en nyretumor forbliver ganske tilfredsstillende i lang tid. Det er meget værre, at forældre, der bemærker en forstørret mave eller føler for en tumor, ikke er opmærksomme på det, idet de tror, ​​at barnet har rakitis eller blot en forstørret lever eller milt. Et sjældnere første tegn på en nyretumor er en blanding af blod i urinen (undertiden så ubetydelig, at den kun detekteres ved mikroskopisk undersøgelse).

Endnu sjældnere er neuroblastom, en tumor, der udvikler sig fra nervevæv. De foretrukne steder for disse tumorer er det retroperitoneale rum og mediastinum. Denne tumor er også medfødt og detekteres i en ret tidlig alder..

I modsætning til nyretumorer med retroperitonealt neuroblastom kan et af de første kliniske tegn være smerter i benene (oftest i knæleddene), og ændringer i blodprøven vises ret tidligt (fald i hæmoglobin).

Hos et barn, tidligere end med en nyretumor, opstår bleghed i huden, der kan forekomme mindre blødninger på huden. I en senere periode bliver tumoren synlig med øjet eller håndgribelig i den øvre del af maven.

Da neuroblastom udvikler sig meget hurtigt, er situationer mulige, når det første tegn, som forældre vil være opmærksomme på, ikke er selve tumoren, men dens metastaser - i kraniet (knogler ser tætte ud i hovedbunden), i orbitale knogler (nær øjet vises " blå mærker "eller fremspring i øjeæblet bemærkes).

Med nederlaget for mediastinal neuroblastom i de tidlige stadier er sygdommen asymptomatisk, og tumoren detekteres kun med en røntgenundersøgelse udført for en anden sygdom. I senere stadier kan neuroblastom vokse ind i rygmarvskanalen, som er ledsaget af en karakteristisk klinik: lammelse af nedre eller øvre ekstremiteter, lidelser i bækkenorganernes funktioner i form af urin- og afføringsinkontinens.

Af de mange maligne knogletumorer i barndommen diagnosticeres to typer oftest - osteosarkom og Ewings tumor. Den første påvirker som regel runde knogler (lårben, skinneben, humerus), den anden - flade knogler (scapula, bækkenben, ribben). Begge tumorer kan påvirke enhver knogle.

Det mest almindelige træk ved knogletumorer hos børn er smerter, der opstår uden klare indikationer på skade. Lidt senere vises en hævelse over læsionen..

Et element af betændelse er også karakteristisk for Ewings tumor, dvs. udseendet af smerte og hævelse kan ledsages af en stigning i krops- og hudtemperatur over det patologiske fokus. Blodprøven afslører ændringer, der er karakteristiske for inflammatoriske sygdomme - en stigning i ESR og antallet af leukocytter.
Glem ikke at fortælle dine venner.

Børns onkolog navngav syv symptomer på en mulig tumor hos et barn

Elevenes glød i mørket hos børn skal advare forældrene og distriktets børnelæge, overbevist Svetlana Varfolomeeva, direktør for Research Institute of Pediatric Oncology and Hematology ved National Medical Research Center of Oncology opkaldt efter V.I. N.N. Blokhin. Lægen for medicinsk videnskab fortalte i et interview med Federal News Agency, at det såkaldte cat's eye syndrom er en af ​​de vigtigste manifestationer af retinal kræft..

Ifølge Svetlana Varfolomeeva er de mest almindelige tegn på kræft hos børn ikke vanskelige for nogen forælder at huske, og det er så meget vigtigere for enhver distriktsbørnelæge at vide.

”For børn er der en meget enkel WHO-flyer: der er mange muligheder for oversættelse, men generelt er det slet ikke kompliceret. Det vigtigste i denne sag er at opbygge tillid mellem lægen og patienten. Når alt kommer til alt, når et barn bliver syg, går forældrene normalt til distriktets børnelæge, "- sagde Svetlana Varfolomeeva i et interview med FAN.

Ifølge lægen er det vigtigt, at lægen kompetent kan interviewe forældrene og undersøge barnet..

”Det vigtigste, vi anbefaler at håndtere, er en uforståelig forringelse af barnets helbred. Og så udgør lægen et sæt spørgsmål, der er relateret til sværhedsgraden af ​​visse symptomer, der forårsager årvågenhed over for kræft, ”forklarede lægen..

Det første symptom, der advarer en kompetent børnelæge, er barnets tab af kropsvægt i løbet af de sidste par måneder. Det andet farlige signal kan være smerte..

”Vi er især interesserede i smertesyndrom i led- og rørformede knogler. Dette kan både skyldes udvikling af knogler og bløddelssarkomer og produktionen af ​​f.eks. Et stort antal eksplosionstumorceller i lymfoblastisk eller myeloid leukæmi, "- sagde professoren.

Udseendet af opkast om morgenen med eller uden hovedpine kan signalere udseendet og udviklingen af ​​en hjernesvulst hos et barn.

"Normalt kaster et barn op om morgenen, når det vågner op, ofte på baggrund af hovedpine eller, hvis barnet er lille, på baggrund af en stigning i hovedstørrelsen," tilføjede FAN..

En anden grund til at være forsigtig med forældre og børnelæger bør være langsigtet, gentagne, ikke lokaliseret et bestemt sted og ikke forbundet med fødeindtagelse..

”Smerter i abdominalt syndrom er den mest almindelige klage hos et barn. Meget ofte er det vanskeligt for en mor at forstå, hvorfor det gør ondt uden omhyggelig afhøring af en kompetent læge. Fordi der er en million grunde til dette, ”sagde lægen..

Ifølge lederen af ​​Forskningsinstituttet for pædiatrisk onkologi og hæmatologi gennemfører de særlig træning for distriktsbørnelæger, så de kompetent kan spørge forældre og drage konklusioner selv med en sådan tilsyneladende banal klage som mavesmerter.

”Den lokale børnelæge skal træffe den rigtige beslutning om, hvad de skal gøre næste gang. Barnet skal have en gastroskopi, du skal lade ham være i fred eller sende ham til en psykolog, fordi dette er psykosomatik, eller barnet skal have en ultralydsscanning, fordi vi kan antage tilstedeværelsen af ​​en eller anden form for yderligere uddannelse, "tilføjede Varfolomeeva.

Et andet åbenlyst tegn, der kan være en manifestation af en tumor, er tilstedeværelsen af ​​enhver masse på barnets krop..

”Det hyppigste symptom er beskrevet i gamle lærebøger: normalt står en baby i et bassin med en løftet hånd, som vaskes af mor - hun løber langs den forreste mavevæg, langs maven og palperer en stor formation. Sådan ser et avanceret stadium af en nyretumor ofte ud, ”sagde onkologen..

Et andet symptom, der kan indikere ikke kun ondartede tumorer, men generelt om tilstande, der er farlige for barnets helbred, er det såkaldte hæmoragiske syndrom. I dette tilfælde vises der flere blå mærker eller udslæt på patientens krop, især steder hvor de klemmes, f.eks. I området med et bælte..

På samme tid bemærkede direktøren for Research Institute of Pediatric Oncology and Hematology, at barnet ofte indlægges på hospitalet med ambulance, når symptomerne på sygdommen allerede manifesterer sig intenst og forværrer den generelle tilstand betydeligt. I det overvældende flertal af tilfælde skyldes dette ifølge lægen ikke, at forældrene ikke bemærkede de mistænkelige ændringer, men fordi de nødvendige undersøgelser og undersøgelser ikke blev udført til tiden. Nogle gange er pårørende simpelthen bange for at antage det værste..

”Jeg kan helt sikkert fortælle dig: Hvis du går op til den afdeling, hvor børn med knogletumorer lyver, vil omkring 100% af forældrene fortælle dig, at der var en form for skade eller slag før det,” sagde Svetlana Varfolomeeva. - På ingen måde er udviklingen af ​​knogletumorer forbundet med traumer. Ikke nogen som helst. Men vi ønsker alle at finde en form for forklaring, vi er nødt til at forbinde den med noget ".

Ved hjælp af en bump på et ben som et eksempel beskrev Svetlana Varfolomeeva også flere typiske muligheder for forældres yderligere opførsel.

”I bedste fald når de en læge, der vil råde dig til at tage en røntgen. Og så læsefærdige forældre, som heldigvis flertallet går, gør, lærer om diagnosen, og så begynder historien om kampen mod tumoren. Men nogle siger, at røntgen er farligt, det er strålingseksponering, så vi gør det ikke, ”forklarede professoren..

I mindre gunstige scenarier kan forældre udsætte besøget hos lægen til deres ferie, barnets ferie eller endda på ubestemt tid. I værste fald begynder moderen at behandle bumpen på benet ved opvarmning og derved stimulere væksten af ​​tumoren.

I mellemtiden er andelen af ​​patienter, der gennemfører behandling med stabil remission, dvs. når tumoren elimineres og ikke dukker op igen inden for fem år, i dag ved Research Institute of Pediatric Oncology and Hematology fra N.N. N.N. Blokhin vokser støt og i nogle varianter af sygdommen i dag er 90%. Dette betyder, at 9 ud af 10 børn med kræft vil komme sig. Samtidig forbliver tidlig diagnose en af ​​de faktorer, der bestemmer succesen med behandlingen..

”Symptomområdet er meget stort, spørgsmålet er, at familien: a) kommer til lægen; b) at lægen korrekt vurderer uspecificitet og spredning af symptomer og c) at han leder patienten på den rigtige vej, ”opsummerede lægen.

Tidligere nævnte Svetlana Varfolomeeva i et interview med FAN de vigtigste årsager til kræft hos børn og fortalte, hvorfor det ikke altid er nødvendigt at skaffe penge til behandling af børn i udlandet..

En frygtelig diagnose. Hvor kommer kræft fra hos børn??

Hvordan man i rette tid identificerer kræft hos et barn, der har en tilbøjelighed til sygdommen, vi taler om dette med den øverste freelance pædiatriske onkolog fra sundhedsministeriet i regionen Valentina Timofeeva.

Onde statistikker

I praksis diagnosticerer pædiatriske onkologer ondartede hjernetumorer, leukæmi, lymfom såvel som neuroblastom og nefroblastom..

Hos både voksne og børn opdages ondartede tumorer oftest ved screening. Op til 90% af kræft hos børn i det første leveår er medfødt. For det meste er det en embryonal tumor forårsaget af en føtal misdannelse. Da det er meget vigtigt at opdage en tumor i de første seks måneder af et barns liv, skal forældre til nyfødte observere hyppigheden af ​​dybtgående undersøgelser som en del af en børns kliniske undersøgelse. I de første leveår henvender en børnelæge sig til snævre specialiserede læger. I en ældre alder er det ud over den lægeundersøgelse, som børn gennemgår, inden de sendes til en børnehave eller skole, det nødvendigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse med barnet hvert år på klinikken på bopælsstedet. Juvenile tumorer forekommer hovedsageligt i ungdomsårene på grund af ondartet transformation i celler og voksne tumorer. Onkologisk årvågenhed hos læger og forældre er den vigtigste betingelse for rettidig anerkendelse og behandling af kræft.

Vær ikke bange for diagnosen

Resultatet af behandlingen afhænger direkte af det stadium af sygdommen, hvor den blev påvist. En anden vigtig faktor er den ansvarlige holdning til behandlingen af ​​barnets forældre og værger. Kontinuitet i behandlingen og overholdelse af alle lægens anvisninger spiller en meget vigtig rolle. Der er ingen grund til at være bange for en kræftdiagnose. Til dato er der skabt betingelser i vores land for en vellykket behandling af sygdommen..

Børn ved ikke, hvad de skal klage over

En signifikant forskel i pædiatrisk onkologi er kompleksiteten af ​​tidlig diagnose på grund af barnets krops udviklingsegenskaber, som konstant er i fasen af ​​aktiv vækst og fraværet af specifikke subjektive klager. Børn kan oftere end ikke tydeligt formulere, hvad der bekymrer dem.

Hvis forældrene mener, at barnets opførsel er blevet usædvanlig (se vores infografik), bør de se en læge. Med leukæmi er der langvarig feber af en uklar årsag. Du skal skynde dig til lægen, hvis barnet ikke holder op med at hoste i lang tid og langvarig feber, som antibiotika ikke kan klare, temperaturen forbliver på høje niveauer i 10 dage eller mere, antibakteriel behandling hjælper ikke. En blodprøve i dette tilfælde kan vise: anæmi, et lavt antal blodplader, en ændring i blodleukocytter.

Hvad skal advare forældre?

1. Bleg hud;

3. Ophør af gevinst eller vægttab;

4. Blå mærker og hududslæt, subkutane blødninger;

5. Mangel på aktivitet, ligegyldighed over for alt, sløvhed:

6. I de senere stadier bestemmes tumoren ved berøring:

- en håndgribelig hævelse i benet eller armen kan være en sarkom;

- unormal forstørrelse af hjernen - hydrocephalus, kvalme og opkastning, især om morgenen.

I alle disse tilfælde skal du straks konsultere en læge og udskyde forretning: ingen undersøgelse, ingen konkurrence, ingen rejser - intet kan være vigtigere end barnets sundhed.

Vigtigt at huske!

En blodprøve skal tages hurtigst muligt. Inden for 48 timer skal resultatet være klar, hvilket skal vises til lægen: kun en specialist kan dechifrere analyserne. Når kræft mistænkes, er timing kritisk. Og kun lægen beslutter, om barnet skal sendes til konsultation med en anden specialist, indlægges på hospitalet eller fortsat observation.

Opfordring: Kræft er i stand til at inficere ethvert organ. Processen begynder med genetiske ændringer i cellen, så begynder kræftceller at dele sig hurtigt, tumoren begynder at vokse aktivt, hvis processen ikke stoppes.

Hjælp "AiF"

Ifølge WHO-eksperter diagnosticeres kræft hos børn fra fødsel til 19 år hos ca. 300.000 børn. Onkologi er en af ​​årsagerne til børn og unges død over hele verden.

Den omtrentlige frekvens af spredning af kræft hos børn i alle verdens lande er omtrent den samme: 14-15 tilfælde pr. 100 tusind. Forekomsten i Ulyanovsk-regionen i 2019 var 14,5 pr. 100 tusind af børnepopulationen.

De første tegn på onkologi hos børn

Pædiatrisk kirurg-onkolog fra det regionale børnehospital nr. 1 Sergey Tuponogov

I afsnittet "Onkologisk uddannelsesprogram" om E1.RU var der flere interviews med onkologer, der talte om kræft i forskellige organer og deres behandling. I denne publikation foreslår vi at tale om pædiatrisk onkologi: hvordan babyer udvikler ondartede tumorer, og om det kan forhindres eller i det mindste bemærkes i tide. Vi stillede disse spørgsmål til Sergei Tuponogov, pædiatrisk onkolog på det regionale børnehospital nr. 1.

- Sergei Nikolaevich, hvorfor får meget små børn kræft? Når alt kommer til alt har de ikke dårlige vaner, som voksne, har de endnu ikke haft tid til at blive påvirket af stråling og andre miljømæssige faktorer? Hvem har skylden - naturen eller forældrene?

- Onkologiske sygdomme hos børn i de første leveår er for det meste manifestationer af forskellige lidelser, der opstod under lægningen af ​​hans organer og væv under graviditeten. Dette kunne have været provokeret af rygning fra mor eller andre slægtninge, andre dårlige vaner eller den samme stråling.

Den genetiske faktor er også meget vigtig. For eksempel blev der i vores center opereret to børn for nyrekræft, hvis far er almindelig, og mødre er forskellige. Det viste sig, at deres far videreførte genet, der forårsagede kræften. Derfor er det temmelig vanskeligt at sige utvetydigt, hvem der har skylden. Selvfølgelig er barnet ikke skyld i noget..

Der er genetiske sammenbrud, der opstår under graviditeten hos en mor, der er meget streng med hensyn til hendes helbred. Der er også noget, der oprindeligt nedarves, og dette kan forhindres, hvis et ægtepar på tidspunktet for planlægningen af ​​et barns fødsel konsulterer en medicinsk genetiker. Og selvfølgelig er det bydende nødvendigt at konsultere en genetiker, hvis børnene i familien allerede har lidt af onkologiske sygdomme..

Vi er nu opmærksomme på flere syndromer, når visse misdannelser hos børn kombineres med kræft. I sådanne familier skal forældre være meget alvorlige med at få børn og deres fremtidige helbred..

- I de senere år er børn mere tilbøjelige til at få kræft?

- Ja, vi har set en stigning i forekomsten af ​​børn de sidste 10-15 år. Hvert år i Yekaterinburg og Sverdlovsk-regionen opdager vi omkring 150 tilfælde af kræfttumorer hos børn.

Men kræft i dag - og sandsynligvis har mine onkologer allerede fortalt dig det - er slet ikke en sætning. Hvis et barn har en tumor i første eller anden fase, når der ikke er metastaser og vækst i de omgivende væv, er chancen for en fuldstændig bedring meget høj. Vi helbreder 90% af børn med sådanne stadier, og så lever de et fuldt liv. Hvis kræften opdages sent, vil det naturligvis være sværere at hjælpe barnet. Men selv her er procentdelen af ​​inddrevet ret stor - 70%.

Jo yngre barnet er, desto bedre behandles hans kræft, siger Sergey Tuponogov

- Der er en vis forskel, hvilke børn der er lettere at tolerere kræft og deres specifikke behandling?

- Jo yngre barnet er, desto bedre behandles dets kræft - han tolererer selve behandlingen lettere, og de langsigtede resultater er bedre. Jo ældre, jo flere opstår forskellige problemer. Derudover føjes en psykologisk faktor til dette, fordi vores ældre patienter allerede forstår, hvad der sker med dem.

- Kræft har "foretrukne" børns lokaliseringer?

- For det første blandt børn blandt onkologiske sygdomme er hjernetumorer. Derefter er der hyppigt tumorer i blodsystemet - leukæmi, lymfom, lymfogranulomatose, tumorer i nyrerne og binyrerne, leveren, knoglerne. Der er rent barndomstumorer - nefroblastomer, som ikke forekommer hos voksne. Og hos børn trænger de hurtigt nok ind i det retroperitoneale rum. Men børn har næsten aldrig lungetumorer, eller hvis de gør det, er de godartede..

Kræft hos børn behandles forskelligt end hos voksne. For børn er dette en meget kort episode i livet. Efter operationen begynder en mere vigtig og langvarig del af behandlingen - kemoterapi. Det leveres på kurser, der nogle gange tager år. Men det giver også en helt anden effekt hos børn end hos voksne: selv metastaser fra lungerne forsvinder under kemoterapi..

- Sergei Nikolaevich, hvis vi taler om den tidlige diagnose af kræft hos børn, hvad skal forældre være opmærksomme på? Når alt kommer til alt, siger barnet måske ikke, at noget gør ondt?

- Fra de første måneder af et barns liv og indtil dets flertal kan øget svaghed, depression, apati, ændringer i appetit, ændringer i barnets adfærd, herunder øget aggressivitet, og urimelige humørsvingninger indikere udviklingen af ​​et ondartet svulst. Du skal også være opmærksom på smerter: i hovedet, i brystet, underlivet, knoglerne, udseendet af eventuelle forstørrede lymfeknuder eller, som de siger, klumper, udseendet af udslæt på kroppen. En anden grund til bekymring er øget blødning eller en tendens til at få blå mærker hurtigt..

I alle disse tilfælde skal barnet vises til en læge. Desværre sker det, at forældre, der sender deres børn til flere sektioner på én gang, betragter deres klager som dovenskab og uvillighed til at lære. Men faktisk mister de på dette tidspunkt uvurderlig tid, når barnet ikke behøver at blive undervist, men at blive behandlet.

Kemoterapi i pædiatrisk onkologi kan tage år, men effekten er meget bedre end hos voksne

Af en eller anden grund er det i store byer, at forældre, der betragter sig selv som uddannede og oplyste mennesker, ikke følger de enkleste anbefalinger fra børnelæger. For eksempel er det generelt accepteret, at et barn efter fødslen skal have en ultralyd af maveorganerne 1 måned, 6 måneder og derefter 1 år. Men forældre har ikke tid, eller de tror, ​​at deres barn ikke har brug for det, da han er sund. Og sådan et barn klager ikke over noget..

Efter min mening skal en ultralydsscanning udføres netop på disse betingelser, hvor de forresten udpeges af poliklinikken. Så vi kan opdage enhver tumor meget tidligt og fjerne den i tide. Efter et år skal ultralyd i bukhulen gentages mindst 2 gange om året i op til fem år - og dette, selvom barnet slet ikke har nogen klager! Efter fem år er det nok at lave en ultralydsscanning en gang om året. Og med omtrent samme frekvens, medmindre andet er foreskrevet af en læge, skal du overvåge en generel blodprøve og en generel urintest.

- Sergei Nikolaevich, forresten om diagnostik - ved at læse historierne om børn med kræft, skal du uundgåeligt være opmærksom på sådanne fakta. For eksempel faldt et barn af en cykel, ramte foden, og så blev der fundet en tumor lige på dette sted. Er disse tilfældigheder, eller kan det forklares på en eller anden måde?

- I medicin er der et sådant udtryk - "symptom på den pegende finger." I sådanne tilfælde kan man huske dette symptom eller, som det kan kaldes endnu mere levende, "skæbnen." Men efter min mening er alt meget enklere og mere tragisk. Når et barn falder af en cykel og derefter klager over svær smerte i et ben eller en arm, er denne smerte desværre ikke forårsaget af et fald, men af ​​en voksende tumor. Det er bare, at voksne ikke lægger nogen vægt på dette. Og de husker kun på barnets klager, når han allerede har fået en frygtelig diagnose. Vi faldt alle sammen af ​​cykler i barndommen, og hvis disse skader var årsagen til kræft, hvad ville der så ske med os nu??

- Et andet spørgsmål, også født på baggrund af læsning af adskillige publikationer på Internettet om pædiatrisk onkologi. Hvorfor føres børn til udlandet til medicinsk behandling? Hvordan adskiller behandlingen sig fra den, der udføres hos os??

- Behandling i udenlandske klinikker adskiller sig ikke fundamentalt fra den, der udføres af russiske læger. Ja, vi har stadig ikke nok individuelle kirurgiske teknikker. Måske er der et eller andet sted ikke alle kemoterapimedicin, eller der er ingen lægemidler, der ikke er registreret i Rusland. Men stadig tager forældre i de fleste tilfælde væk til behandling i udlandet af de børn, hvis behandling vi har udtømt alle vores muligheder, og behandling i udlandet er også uden garantier, dette er allerede en fortvivlelsestest. Du skal forstå, at pædiatrisk onkologi er en særlig gren af ​​medicin. Ingen forældre vil nogensinde komme til enighed med det faktum, at hans barn ikke længere kan hjælpe, og i dette kan jeg ikke bebrejde nogen.

Behandling i udenlandske klinikker adskiller sig ikke fundamentalt fra den, der udføres af russiske læger

Husk, at vi tidligere talte om en af ​​de mest almindelige onkologiske sygdomme - hudkræft - med professoren ved Institut for Onkologi og Medicinsk Radiologi ved Ural State Medical University, Sergei Berzin, om onkologiske sygdomme i blodet - leukæmi - med chefhæmatologen i Sverdlovsk-regionen Tatyana Konstantinova, og han fortalte os om lungekræft Andrey Tsoriev, chefspecialist for Yekaterinburgs sundhedsafdeling for strålingsdiagnostik.

Vi har viet adskillige publikationer til onkologi i mave-tarmkanalen. Om dets mest forfærdelige lokalisering - kræft i bugspytkirtlen - talte vi med lægen inden for medicinsk videnskab Mikhail Prudkov, om mavekræft - med byens hovedkirurg Alexei Stolin. Andrey Oshchepkov, chef for coloproctology-afdelingen på det specialiserede kliniske hospital nr. 1, fortalte os om tarmkræft, og Yuri Istomin, leder af thoraco-abdominalafdelingen i Sverdlovsk Regional Oncology Center, fortalte os om onkologien for det mest sårbare organ - spiserøret..

Derudover skrev vi om typiske "mandlige" og "kvindelige" sygdomme: chefurologen i Sverdlovsk-regionen Igor Bazhenov fortalte os om de "mandlige sygdomme", herunder kræft og prostata-adenom, og lederen af ​​den onkomammologiske afdeling på City Clinical Hospital nr. 40 Sergey Demidov og lederen Leder af Institut for Obstetrik og Gynækologi, Ural State Medical University Tatyana Oboskalova - om den mest almindelige og mest forfærdelige "kvindelige" kræft - brystkræft og andre farlige kvindelige sygdomme.

Endelig fortalte chef onkologen i Jekaterinburg, Denis Demidov, vores læsere om, hvordan man undersøges korrekt uden at spilde tid og penge for at identificere tegn på onkologi, og hvorfor komplekse procedurer såsom MR eller koloskopi ikke altid hjælper med dette, og Yekaterinburgs overkirurg, Alexei Stolin, om hvordan hvorfor er der nu ikke behov for at være bange for onkologiske operationer.

Foto: Anton BASANAEV; Artyom USTUZHANIN / E1.RU

Artikler Om Leukæmi