Tungekræft er en ondartet neoplasma, hvis dannelse er baseret på epitelcellerne i slimhinden i tungen. Denne sygdom er kendetegnet ved lokal eller diffus komprimering af dette organs bløde væv, sår, papillomomatøse udvækst på overfladen..

Sygdomsprævalens

Denne type kræft er sjælden blandt onkologiske sygdomme - i 3% af tilfældene. Blandt neoplasmerne i mundhulen er tungekræft imidlertid på første plads med hensyn til prævalens. I 70% af tilfældene påvirker det organets laterale overflade i 20% - roden, i 10% - spidsen. I isolerede tilfælde findes tumorer på den øvre overflade af tungen (den såkaldte ryg).

Sorter

Der er to hovedklassifikationer af tungetumorer: i henhold til sygdomsformen og i henhold til den histologiske struktur. Overvej dem.

Tungekræftformer er som følger:

  • Ulcerativ. Med denne form findes en ulcereret, blødende tumor på tungen..
  • Papillær. En tæt vækst dannes på tungen på det såkaldte "ben" eller på en bred base.
  • Infiltrativ. Tumoren er placeret i organets tykkelse.

Klassificering efter histologisk struktur:

  • adenocarcinom;
  • pladecellekarcinom (mest almindelige - 95% af tilfældene);
  • basalcelle.

Symptomer

Symptomerne varierer afhængigt af hvilket stadium sygdommen er i. De første tegn i den indledende fase:

  • følelse af følelsesløshed i tungen
  • ubehag i munden
  • lange helbredende sår
  • en rød eller hvid plet på tungen.

Når scenen bliver senere eller avanceret, bemærker patienterne desuden følgende symptomer på sygdommen:

  • lange helende sår
  • stemmeændring;
  • forstørrede lymfeknuder i nakken;
  • overdreven salivering
  • krænkelse af bevægelser i underkæben.

Sene stadier af udvikling af en tumor i tungen er kendetegnet ved symptomer som:

  • synkebesvær
  • vedvarende alvorlig smerte i munden, der stråler ud til hals, hals, templer, øre;
  • blødning i munden i fravær af skade
  • dårlig ånde forbundet med ødelæggelse af blødt væv.

Når en tumor metastaserer, dens spredning til andre organer, er symptomerne som følger:

  • kvalme;
  • svaghed, træthed
  • urimeligt vægttab
  • specifikke tegn på, at et organ er påvirket, såsom lever eller lunger.

Diagnostik

For nøjagtigt at diagnosticere kræft i tungen er det nødvendigt at gennemføre laboratorie- og hardwareundersøgelser. Men først og fremmest skal patienten modtage rådgivning fra en ENT onkolog, der vil give de nødvendige henvisninger. Blandt de diagnostiske metoder:

  • blod til tumormarkører, andre laboratorieblodprøver;
  • biopsi af det berørte område efterfulgt af histologisk undersøgelse;
  • revision (revision) af biopsien
  • MR af blødt væv i nakke og ansigt ved hjælp af kontrast;
  • CT i nakke og hoved med kontrast;
  • PET-CT.

Metoder til behandling af sygdomme

Til behandling af denne type kræft anvendes: kirurgi, strålebehandling, kemoterapi. Overvej disse teknikker separat.

Operativ indgriben

Den vigtigste behandlingsmetode er tumorresektion (fjernelse). Princippet med den kirurgiske teknik er at fjerne en ondartet tumor fra en patient. Operationen udføres altid, undtagen når tumoren ikke fungerer.

Driftsmuligheder:

  • Blid resektion, der bevarer tungen eller det meste af den.
  • Radikal fjernelse (operationen kaldes glosssektomi, dette er den totale fjernelse af tungen).
  • Rekonstruktion af tungen udføres ofte i forbindelse med eller efter glosssektomi - et-trins plastisk kirurgi med en hudklap. Denne intervention giver dig mulighed for at bevare funktionerne i det fjernede organ..

Strålebehandling

Bestråling er designet til at ødelægge kræftceller eller bremse deres vækst. For små tumorer er dette den vigtigste behandling. Stråling kan også gives før operationen (for at mindske hævelsen) og efter operationen (for at undgå tilbagefald). I de senere stadier anvendes teknikken som palliativ terapi, dvs. den lindrer symptomer.

Kemoterapi

Det er en systemisk terapi, der sigter mod at ødelægge ondartede celler i hele kroppen. Kemoterapi gives før operationen (for at mindske væksten) eller efter operationen (for at undgå tilbagefald).

Sygdomsfaser

Stadier af tunge kræft

Vi tilbyder dig en oversigtstabel mellem tumorstadier i det kliniske TNM-klassificeringssprog, ifølge hvilken følgende betegnelser bruges:

  • T - angiver en primær tumor:
    • Tx - den primære tumor kan ikke vurderes;
    • T0 - ingen data om den primære tumor;
    • Тis - kræft in situ (præ-invasivt stadium)
    • T1-T4 - den primære tumor er forstørret og / eller udbredt.
  • N - angiver tilstanden for regionale lymfeknuder:
    • Nx - Regionale lymfeknuder kan ikke vurderes;
    • N0 - der er ingen metastaser i de regionale lymfeknuder;
    • N1-N3 - graden af ​​involvering af lymfeknuderne øges.
  • M - viser, om der er fjerne metastaser:
    • M0 - der er ingen fjerne metastaser;
    • M1 - der er fjerne metastaser.

Tabel over korrespondance af kræftstadierne i TNM-klassifikationens sprog

TNM-fase
0 (carcinom in situ)Tis, N0, M0
jegT1, N0, M0
IIT2, N0, M0
IIIT3, N0, M0 eller T1-T3, N1, M0
IV4a: T4a, N0 M0 eller T4aN1, M0 eller T1-T4a, N2, M0
4b: T4b, enhver N, M0 eller en hvilken som helst T, N3, M0
4с: enhver T, enhver N, M1

Årsager til udseendet

Der er en række disponerende faktorer for tunge kræft. Lad os overveje dem mere detaljeret:

  • Tobak og alkohol. Når man ryger, påvirkes risikoen for at udvikle sygdommen af ​​hvor meget, hvor ofte og hvor længe en person ryger. Dem, der er blevet diagnosticeret med denne type kræft, skal stoppe med at ryge, da fortsat tobaksbrug øger risikoen for onkologi et andet sted. Af 10 patienter med ondartede svulster i mundhulen er 7 udsat for alkoholafhængighed. Kombinationen af ​​alkohol og rygning øger risikoen for oral kræft med 100 gange sammenlignet med mennesker, der ikke drikker eller ryger.
  • Humant papillomavirus (HPV). Antallet af HPV-relaterede oral kræftformer er steget i det sidste årti. Ifølge forskningsdata påvirker kræft, som er forbundet med HPV, hovedsageligt unge patienter, der ikke har en lang historie med at drikke og ryge. Nu forbinder mange læger udbredelsen af ​​HPV i de sidste to årtier med lidenskaben hos mennesker for oralsex..
  • Etage. Mænd lider af denne type kræft 2 gange oftere end kvinder, hvilket kan være forbundet med hyppigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer og rygning.
  • Alder. Mundtlig kræft diagnosticeres oftere hos patienter 55-60 år. Dette skyldes dets langsomme udvikling. At have HPV ændrer imidlertid denne situation..
  • Dårlig ernæring. Ifølge flere undersøgelser øges risikoen for at udvikle sådan onkologi med en mangel på grøntsager og frugt i kosten..
  • Svagt immunsystem. Risikoen øges hos mennesker med medfødt eller erhvervet immundefekt såvel som hos dem, der tager medicin for at undertrykke immunsystemet (dette er nødvendigt efter organtransplantation).
  • Graft versus vært sygdom (GVHD). Denne reaktion er typisk for staten efter stamcelletransplantation: kroppen reagerer på denne måde på fremmede donorceller. Oral kræft kan udvikle sig inden for 2 år.
  • Lichen planus. Denne sygdom påvirker oftest overfladen af ​​huden, men kan også fremstå som hvide prikker og streger på mundslimhinden. Øger risikoen let.
  • Bowens sygdom. Dette er en obligatorisk præcancerøs tilstand, tumoren er placeret inde i epitellaget. Før eller senere forvandles det til en ondartet.

Overlevelsesprognose

Fem års overlevelsesrate afhængigt af scenen:

  • I - 90%;
  • II - 74%;
  • III - 45%
  • IV - 20%.

Observation

Efter behandling skal du regelmæssigt gennemgå undersøgelser, deres hyppighed afhænger af, hvor mange år der er gået siden du kom ind i remission.

  • I det første år - hver 1-3 måned.
  • I det andet år - hver 2-6 måneder.
  • 3-5 år - hver 4-8 måned.
  • I det 6. år og derover - årligt.

Følgende manipulationer og undersøgelser udføres som kontroltest:

  • medicinsk instrumentel undersøgelse af mundhulen, perifere lymfeknuder;
  • undersøgelse af en tandlæge, hvis der blev udført strålebehandling i mundhulen;
  • endoskopisk undersøgelse af svælget og mundhulen;
  • til patienter, der tidligere har røget - MR (CT) i det bløde væv i nakken med kontrast, CT i brystet og mavehulen med kontrast. Om nødvendigt PET med glukose, knoglescintigrafi.

De mest almindelige symptomer på tunge kræft

Offentliggørelsesdato: 26. maj 2017. Kategori: Forebyggelse af sygdomme.

Tungekræft er ikke den mest almindelige form for onkologi, men ikke desto mindre forekommer den ganske regelmæssigt og optager de fleste tilfælde af kræft i mundhulen..

Det forekommer oftest hos mænd over 50 år, der misbruger rygning, alkohol og bløde stoffer (betelnød, os). De skal være særlig opmærksomme på usædvanlige tegn, men alle andre skal være opmærksomme på symptomerne på tunge kræft..

Nøglefunktioner

I de fleste tilfælde konsulterer patienter en læge alene, fordi symptomerne på denne form for kræft er åbenlyse nok til at skabe bekymring..

Tegnene er ret forskellige, men ofte klager de over følgende manifestationer:

  1. Udseendet af plak og pletter på tungen. Deres farve og størrelse kan variere markant, afhængigt af formen på den primære tumor, dens placering og type.
  2. Udseendet af et sår eller induration på overfladen af ​​tungen. Sådan manifesterer den primære tumor sig..
  3. Smerte. Det kan lokaliseres i den primære tumor eller reflekteres i kæbe, hals, øre, tempel. Smerter er især værre, når man spiser.
  4. Dårlig ånde. Det er forbundet med ødelæggelsen af ​​tumorvæv.
  5. Betændelse i livmoderhalsen og andre regionale lymfeknuder. Dette kan forårsage ømhed, spændinger og en stigning i deres størrelse..
  6. Øget spytproduktion.

Men i begge tilfælde kan tegnene variere markant. For eksempel vil symptomerne på tunge-, flanke- og tipkræft vises i forskellige intensiteter og i forskellige sekvenser..

Tunge rodkræft symptomer

Hvilke symptomer afhænger af?

Først og fremmest afhænger symptomerne på tunge kræft af det sted, hvor den primære tumor dannes. Flere muligheder er mulige:

  • Tungens laterale overflade. Forekommer i ca. 70% af tilfældene.
  • Rod. Symptomer på kræft i tungenes rod bemærkes i 20% af tilfældene.
  • Bundflade. Dette arrangement er sjældent, det bemærkes i 10% af tilfældene..
  • Øverste overfladekræft forekommer kun i isolerede tilfælde..

Derudover spiller den histologiske type tumor en vigtig rolle. I de fleste tilfælde er det en plateepitelcelle, men adenocarcinom forekommer. Disse faktorer bestemmer nøjagtigt, hvordan tumoren vil manifestere sig..

Kræft i tungen symptomer

De første tegn på kræft i tungen

Som regel begynder tunge kræft at manifestere sig tidligt nok, hvilket giver patienter mulighed for at få en aftale med en onkolog til tiden og begynde behandlingen. De første tegn kan være:

  • Ubehag i området med den primære tumor. Nogle gange kan det være smerte, men oftere er det bare en usædvanlig følelse..
  • Ændringer i slimhindens struktur. En nærmere undersøgelse kan afsløre hvide pletter, papler, sår, områder med hærdet væv eller andre ændringer.

Allerede i første fase vises en af ​​formerne for denne sygdom:

  • Ulcerativ. Den mest almindelige, detekteret i halvdelen af ​​tilfældene. Såret har tendens til at vokse perifert, i de senere stadier vises nekrotiske masser i bunden.
  • Nodulær. I dette tilfælde opstår den primære tumor i form af en klump på overfladen af ​​tungen, som er hårdere end sundt væv. Dens kanter er klare nok. Denne form er mindre almindelig, men også farligere, fordi den udvikler sig hurtigere.
  • Papillær. I papillær form ligner tumoren flere små, men tætte, tilstødende udvækst. Det udvikler sig også ganske hurtigt.

Hvis nogen af ​​disse tegn vises, bør du snarest muligt kontakte en læge..

Udviklet periode

Med en stigning i tumoren vises nye, mere åbenlyse tegn, som ofte får en person til at gå til en læge. Så symptomerne på kræft i tungenes rod eller laterale del på dette stadium er som følger:

  • Smerte. Det kan være lokaliseret eller udstråle til kæbe, hals, øre, tempel.
  • Dårlig lugt. Ved nedbrydning af tumorvæv vises en stærk og ubehagelig lugt.
  • Hævede lymfeknuder. På dette stadium vises kræftceller allerede i lymfeknuderne og danner sekundære tumorer. På grund af dette kan de øges, blive betændte og forårsage ubehag..
  • Smerter kræft i tungen

På et avanceret stadium tager kræft en eller anden form. De mest almindelige er følgende:

  • Eksofytisk. Tumoren har form af en svamp. Ofte er "hætten" dækket af papillære eller plaklignende udvækst. Udvikles normalt fra en papillær form.
  • Ulcerativ. En logisk fortsættelse af mavesåret, der dukkede op på et tidligt tidspunkt. I dette tilfælde vokser tumoren i større grad i bredden, begrænset af rullen på sårets kant.
  • Endofytisk. Denne form udvikles, hvis processen spredes indad..

Denne gradering af tumortyper giver læger mulighed for bedre at forstå typen af ​​tumorvækst og derfor bestemme behandlingsstrategien..

Sen tunge kræft symptomer

Uden ordentlig behandling vil processen fortsætte med at udvikle sig, hvilket får flere og flere nye symptomer til at dukke op. I de fleste tilfælde bemærkes følgende:

  • Når hævelsen øges, ødelægger metastaser strukturen i tungen og det omgivende væv. På grund af dette kan tale ændre sig, det kan være svært at sluge.
  • Ulcerative former ledsages ofte af blødning.
  • Nedbrydningsprodukter fra tumorvæv kan irritere mundslimhinden stærkt.
  • I nogle tilfælde bemærkes endda tab af tænder på grund af spredning af tumorprocessen til kæben.

På dette stadium er symptomerne på tunge kræft meget ubehagelige og kan ikke ignoreres. Men samtidig med de lokale manifestationer af denne sygdom vises generelle onkologiske tegn: svaghed, træthed, kvalme og så videre. I nærværelse af sekundære tumorer tilføjes nye symptomer afhængigt af placeringen af ​​metastaser..

Således er symptomerne på tunge kræft i de fleste tilfælde bekymrende tidligt. Det vigtigste er ikke at ignorere dem og straks konsultere en læge. Dette giver dig mulighed for at slippe af med tumoren med minimalt tab og reducere risikoen for sekundære tumorer eller gentagelse..

Tungekræft: hvordan man genkender sygdommen på et tidligt tidspunkt, typer, årsager, symptomer, behandling

Epidemiologien (prævalens) af tungekræft er i gennemsnit 5 tilfælde pr. 100 tusind indbyggere. Blandt de registrerede tilfælde af tumorer i mundhulen tegner det sig for op til 60%. På trods af den relativt enkle diagnose af denne sygdom er der avancerede tilfælde - folk bemærker ofte ikke tegnene eller ignorerer symptomerne på tunge kræft.

Etiologi - årsager til tunge kræft

Hovedårsagen til tumorer i tungen, som enhver anden kræft, er en genetisk funktionsfejl i cellerne. I dette tilfælde er disse celler i epitelvævet, der danner slimhinden. Der er flere hovedfaktorer, der bidrager til denne proces:

  • Eksponering for kræftfremkaldende stoffer. En enorm mængde skadelige stoffer findes i cigaretrøg og tyggeblandinger (nasvay, betelnød). Det er hos rygere og nasvayschiks, at kræft af denne lokalisering oftest diagnosticeres, og hos mænd opdages det 3 gange oftere end hos kvinder. Alkohol øger virkningen af ​​kræftfremkaldende stoffer.
  • Arbejdsmæssige farer. Forekomsten af ​​onkologi af tungen hos mennesker, der er ansat i farlige industrier, er meget højere. Tungmetalsalte (kviksølv, bly), asbest, olieprodukter kan også klassificeres som kræftfremkaldende stoffer efter deres art.

Foto: svulst i tungen

Virkningerne af vira. Nylige undersøgelser har vist en direkte sammenhæng mellem kronisk virusinfektion og forekomsten af ​​kræft. Humant papillomavirus, herpes simplex-virus og HIV er i stand til at transformere genomet af celler og gøre dem til kræftformede. Ifølge statistikker er op til 70% af kvinderne bærere af HPV. Mekanismen for den onkogene virkning af vira er forbundet med deres evne til at undertrykke antitumorgener.

  • Kronisk oral traume. De kan være forbundet med forkert placering af proteser, forkert behandling af fyldet eller kronisk slimhindebidning..
  • Langvarig eksponering for disse faktorer på slimhinden ledsages af beskadigelse af DNA-strukturen i epitelceller. Som et resultat udvikles papillær hyperplasi (overvækst), der ligner en tætning i siderne eller dysplasi (unormal udvikling) af slimhinden.

    Yderligere eksponering for disse årsager fører til udviklingen af ​​præcancerøse tilstande: leukoplakia, Bowens sygdom, hyperkeratose og papillomer. I fremtiden omdannes disse forhold til onkologi.

    Stadier af tunge kræft

    Der er flere stadier af sygdommen, som hver har sine egne særpræg..

    Den indledende fase af tunge kræft (første)

    Foto: sådan ser den indledende fase af tunge kræft ud

    Det er kendetegnet ved et lavt symptomforløb - det generer næsten ikke patienterne. Det manifesterer sig som hvidlige pletter på slimhinden, de såkaldte papillære udvækst. De forveksles ofte med en plak, der er placeret på den laterale overflade af et muskelorgan..

    Ved undersøgelse fejler læger ofte disse formationer for manifestationer af andre sygdomme: glossitis eller stomatitis. Der er ingen smerte på dette stadium.

    Fase af kliniske manifestationer (anden)

    Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver "plak" gradvis til en klump i tungen, som, hvis den ikke behandles, omdannes til en tumor på tungen. På dette stadium vises smerter, smerten er diffus eller lokal, og udstråler ofte til nærliggende organer (hals, tempel, ører).

    Patienter på dette stadium klager ofte over dårlig ånde, som skyldes infektion og suppuration af tumoren. Synkebesvær, artikulationsforstyrrelse, ødem og følelsesløshed i en del af tungen slutter sig til det kliniske billede. Metastase er mulig for det omgivende væv og nærliggende lymfeknuder - submandibular, cervical.

    Forsømt grad (tredje)

    Du kan bringe sygdommen til dette trin, hvis du fuldstændig ignorerer symptomerne på den første og anden fase af tunge kræft. Det manifesterer sig som aggressiv invasiv vækst (trænger ind i organets og omgivende vævs tykkelse) ledsaget af vævsfald.

    Terminal etape (fjerde)

    I denne fase forekommer fjerne metastaser - i knogler, lever, lunger. Behandling af avanceret tungekræft har været mislykket, og prognosen er meget tvivlsom. Patienter, der starter sygdommen til terminal fase, lever sjældent mere end et år. Behandling er kun lindrende - kampen mod smerte og kræftforgiftning.

    Typer af tunge kræft

    Sygdommen klassificeres efter lokalisering - placeringen af ​​neoplasma på sproget:

    • Kræft i tungen - mere end 2/3 af alle tilfælde af denne patologi.
    • Kræft i tungeroden - 1/5 af alle tilfælde.
    • Nedre overfladekræft - alle resterende tilfælde (ca. 10%).

    Foto: pladecellecarcinom i tungen

    Ifølge princippet om tumorvækst skelnes der mellem følgende kliniske former for sygdommen:

    • Eksofytisk - tumoren vokser hovedsageligt i mundhulen. Nogle gange kaldes denne form for sygdommen papillær.
    • Endofytisk (infiltrativ) - vækst ledes ind i organets tykkelse. Endofytisk vækst er et karakteristisk symptom på tunge rodkræft. Meget ofte fører denne form for sygdommen til hævelse og vanskeligheder med at bevæge tungen eller til dens fuldstændige immobilitet.

    Tungekræft tilhører pladecelle i 95% af tilfældene, og kun i 5% er det en anden histologisk form: carcinom eller basalcellekarcinom.

    Ved udseendet af tumoren skelnes der mellem papillære og ulcerative former. Papillær kræft er den mest almindelige type sygdom. Det ser ud som en tæt udvækst, noget tårnhøje over slimhinden og dækket af "vorter".

    Med den ulcerative form af sygdommen vises sårdannelse på overfladen af ​​tungen på siden eller på bagsiden, omgivet af en rulle. Et karakteristisk træk ved et sår på et tidligt tidspunkt er dets komplette smertefrihed. Efterhånden som såret vokser, vises der smerter, der observeres blødning. Tilsætningen af ​​en inflammatorisk komponent maskerer kræft og gør diagnosen vanskelig.

    Fotos af tunge kræft

    På billedet papillær kræft i tungen

    På billedet en tumor på siden af ​​tungen

    På billedet en ulcerativ form for kræft

    På billedet kræft i roden af ​​tungen

    Diagnostik

    Uafhængigt kan man kun mistanke om de første symptomer på onkologi ved denne lokalisering. Af lægerne er denne patologi mærkeligt nok ofte ikke stødt på af onkologer, men af ​​tandlæger. Dette skyldes det specifikke ved deres aktiviteter - under udførelsen af ​​deres professionelle handlinger er de de første, der bemærker tegn på et tidligt stadium af kræft i form af et segl på siden af ​​tungen eller ved roden.

    Ligheden mellem de første symptomer på tunge kræft og andre sygdomme i mundhulen fører til dens sene diagnose - oftest i det andet trin, når en ondartet neoplasma i slimhinden ligner et sår eller en udtalt tumor.

    Specifik diagnostik består i at udføre følgende undersøgelser:

    • Undersøgelse af et fingeraftryksudstrygning for at opdage tegn på pladecellekarcinom.
    • Tumorbiopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse under et mikroskop.
    • Ultralyd af tungen og blødt væv i underkæben samt ultralyd i nakken for at søge efter metastaser.
    • Kraniet røntgen eller computertomografi - hvis en tumor mistænkes for at invadere knoglen.

    For at udelukke fjerne metastaser er det nødvendigt at lave en røntgen af ​​lungerne, CT (MRI) i hjernen og ultralyd i leveren.

    På trods af at pladecellecarcinom i tungen er mindre almindelig hos kvinder, er hyppigheden af ​​dets påvisning på et tidligt tidspunkt meget højere hos dem. Dette skyldes kvinders mere ærbødige holdning til mundhulen..

    Tungekræftbehandlinger

    Uanset årsagen til tunge kræft bruges kombinationsbehandling til at behandle den, herunder følgende metoder:

    • Kirurgi. Operationen er rettet mod radikal fjernelse af en ondartet tumor: enten udføres delvis resektion (excision) af tungen eller fuldstændig fjernelse (glosssektomi). I avancerede tilfælde, når tumoren er vokset ind i det omgivende væv, resekteres de op til underkæbens knogler.
    • Strålebehandling. Tildel ekstern terapi, når tumoren bestråles i afstand med røntgenstråler, og kontakt (brachyterapi), når strålingskilden (radioaktive isotoper) placeres i organets tykkelse. Strålebehandling udføres både før og efter operationen. Hvor mange sessioner der er brug for, bestemmer lægen.
    • Polykemoterapi. Det bruges i avancerede tilfælde i nærværelse af fjerne metastaser, når andre metoder ikke kan bruges, eller effekten af ​​dem er utilstrækkelig. Patienter behandles med cisplatin, methotrexat og andre lægemidler.

    Operationer i de senere stadier af sygdommen er ofte lammende - i nogle tilfælde skal næsten hele underkæben fjernes. Efter operationen lever patienter med nogle begrænsninger. For at skabe en tilfredsstillende livskvalitet gennemgår de rekonstruktive medicinske operationer.

    Forebyggelsesmetoder, forudsigelser af tunge kræft

    Du kan reducere sandsynligheden for at udvikle sygdommen ved at afslutte dårlige vaner: rygning, alkohol og tyggetobak. I nærværelse af tandpatologi, der bidrager til kronisk skade på slimhinden, desinficeres mundhulen: proteserne geninstalleres, fyldningerne behandles, bidet korrigeres.

    Vedligeholdelse af grundlæggende mundhygiejne kan reducere risikoen for kræft. Med hensyn til prognose er regelmæssig forebyggende undersøgelse af en tandlæge vigtig, hvor de første tegn på kræft kan bemærkes, hvilket giver dig mulighed for straks at henvise en person til en onkolog.

    Med radikal kombineret behandling af tunge kræft i de tidlige stadier nærmer den fem-årige overlevelsesrate 90%, i avancerede tilfælde falder den til 60%. Hvis behandlingen påbegyndes på metastasestadiet, er den femårige overlevelsesrate mindre end 35% selv i Moskva.

    Årsager og symptomer på tunge kræft

    Tungekræft diagnosticeres oftere hos mænd end hos kvinder, hvilket skyldes afhængighed af mange af det stærkere køn til dårlige vaner. Symptomerne på tunge kræft er specifikke. I den indledende fase manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde, hvilket yderligere komplicerer behandlingen.

    Typer af patologi

    Tungekræft er opdelt i typer afhængigt af lokaliseringen af ​​neoplasma, dens histologiske struktur, formen og arten af ​​dens vækst.

    Baseret på placeringen af ​​atypiske celler skelnes der mellem følgende typer sygdom:

    1. Kræft i tungen, som diagnosticeres hos 70% af patienterne, mens tumoren påvirker organets laterale overflade eller dets midterste del.
    2. Kræft i den nedre del af tungen opdages i 10% af tilfældene.
    3. Kræft i tungeroden, der tegner sig for 20% af kræft i dette organ (dets andet navn er kræft i oropharynx). Denne tumor er lokaliseret i den bageste halvdel af mundhulen og opfører sig næsten altid aggressivt.

    Ifølge sin form er tungekræft opdelt i følgende former:

    1. Ulcerativ form, der er kendetegnet ved, at et sår vises på de nedre og / eller midterste dele af tungen med ujævn og som regel blødende kanter.
    2. Infiltrativ form. Hos en patient, der lider af denne patologi, vises en klumpet og tæt neoplasma i tykkelsen af ​​det berørte organ, som let kan mærkes med fingrene. Slimhinden over forseglingen bliver tyndere, og der opstår smerter. Infiltratet er oftest placeret ved spidsen af ​​orgelet eller i dets bageste segment.
    3. Papillær form, hvis tegn er dannelsen af ​​en tumor på en tyk eller tynd stamme. Denne type neoplasma udvikler sig langsomt og påvirker som regel de laterale dele af tungen..

    Efter histologisk struktur:

    • pladecellecarcinom (ikke-keratiniserende eller keratiniserende) påvises hos 95% af patienterne;
    • adenocarcinom (diagnosticeret meget sjældent og er i de fleste tilfælde lokaliseret ved tungenes rod).

    Af typen tumorvækst:

    • eksophytisk, som trænger ind i mundhulen
    • endofytisk, begrænset til det berørte organ.

    Tungens karcinom metastaser hurtigt via lymfogene eller hæmatogene veje, derfor øger dets rettidige behandling patientens chancer for en gunstig prognose.

    Årsagerne til sygdommen

    Som regel udvikler sygdommen sig under indflydelse af følgende bivirkninger:

    1. Langsigtet nikotin- og (eller) alkoholafhængighed. De, der lider af begge afhængigheder, er især tilbøjelige til at få tunge kræft, da alkohol drikker markant de toks kræftfremkaldende egenskaber.
    2. Permanent mekanisk beskadigelse af tungen, der opstår, når der anvendes forkert installerede proteser, kontakt med organet med kanterne af knækkede tænder eller hyppigt bidende.
    3. Virkningen af ​​erhvervsmæssige farer (arbejdsaktivitet forbundet med salte af tungmetaller, olieforbindelser).
    4. Regelmæssigt forbrug af for varme retter samt for varme krydderier.
    5. Tilstedeværelsen af ​​et infektiøst fokus i mundhulen (tandkødsbetændelse, stomatitis).

    Hvis flere ugunstige faktorer påvirker menneskekroppen på én gang, øger dette sandsynligheden for at udvikle onkologisk patologi i mundhulen betydeligt..

    Derudover kan kræft i tungen skyldes precancer. Snigende lidelser, der øger sandsynligheden for skade på det specificerede organ af atypiske celler inkluderer:

    1. Bowens sygdom, hvis symptom er dannelsen af ​​et enkelt sted på tungen med en glat overflade. Når det patologiske fokus falder, vises erosion i stedet for.
    2. Leukoplakia er en læsion i slimhinden, der er kendetegnet ved keratinisering af ethvert område af det pladeepitel. I dette tilfælde dannes et hvidligt sted eller en gradvis voksende vorte på overfladen af ​​orgelet..

    Risikoen for at udvikle kræft i tungen stiger med alderen. De fleste af patienterne er mænd fra fyrre til tres år. Efter at have nået firs år forekommer denne patologi sjældent. I undtagelsestilfælde diagnosticeres det hos børn.

    Tungekræft: de første symptomer

    Sygdommen gennemgår tre faser: indledende, avanceret og forsømt. Vanskeligheder ved diagnosen på et tidligt tidspunkt skyldes normalt, at mange patienter i denne periode ikke lægger vægt på symptomerne på sygdommen..

    Tegn på tunge kræft:

    • ubehagelige fornemmelser på lokaliseringsstedet for neoplasmaet (oprindeligt manifesterer de sig som periodisk prikken, brændende, følelsesløshed, men med udviklingen af ​​patologi opstår skære smerter, der udstråler til underkæben, øret og templet);
    • vanskeligheder med at sluge både mad og vand og spyt;
    • hævede lymfeknuder under kæben og bag ørerne
    • dårlig lugt fra mundhulen, hvilket er særligt karakteristisk for den ulcerative form af tumoren;
    • overdreven spytproduktion
    • udseendet af pletter eller plak på tungen.

    Når man undersøger et organ, der er påvirket af atypiske celler, observeres ændringer i dets udseende (udseendet af sår, pletter, små erosioner og voksende papillomer). En klump eller anden mistænkelig neoplasma palperes.

    Tungekræft, hvis usædvanlige tegn og symptomer på et tidligt tidspunkt måske ikke er særlig bekymret for patienten, er en farlig sygdom. Det er værd at være opmærksom på ømhed i området for det angivne organ, som ikke har en specifik lokalisering. Det opfattes ofte som en manifestation af karies, stomatitis eller forkølelse, men det kan indikere en mere alvorlig lidelse..

    Efterhånden som patologien skrider frem, slutter følgende symptomer sig til de tidlige tegn:

    • krænkelse af mobiliteten af ​​det berørte organ og dets blødning
    • beruselse af hele kroppen
    • svær smerte, der er vanskelig at behandle med analgetika.

    I avancerede tilfælde påvirker atypiske celler andre dele af mundhulen og flytter ofte til indre organer.

    Tungekræft symptomer efter fase

    Tungecarcinom udvikler sig meget hurtigt. Der er flere perioder og former, som hver er kendetegnet ved et specielt klinisk billede..

    I den indledende fase bemærker patienten overhovedet ingen underlige symptomer eller bemærker, at der er kommet en forsegling på tungen (oftest på dens laterale del). Efter kort tid bliver vævet i dette område større, hvide pletter dannes på det. Nogle gange tilføjes ømhed, som ikke kun strækker sig til lokaliseringsstedet for neoplasma, men kan også gives til næse, ører eller hals. I nogle tilfælde forstørres de submandibulære lymfeknuder.

    Der kan skelnes mellem tre former for tumor, som adskiller sig fra hinanden med hensyn til anatomiske træk:

    1. Ulcerativ. Dens manifestation er en segl, der gradvist udvikler sig til et sår..
    2. Knudret. Karakteriseret ved, at den tætte kegle har en hvidlig farvetone og klare konturer.
    3. Papillær, hvor vækster observeres på det berørte organ, der udadtil ligner papillomer, men i modsætning til dem er de meget hårde.

    På det avancerede stadium observeres specifikke symptomer. Som regel klager en person over smerter af forskellig intensitet, lokal eller diffus, sommetider passerer ind i andre dele af mundhulen, øret, templet. Da cellerne i neoplasma irriterer mundhulenes slimhinde, når de ødelægges, lider patienten af ​​overdreven salivation.

    Når tumoren henfalder og bliver inficeret, udvikler patienten halitose. På dette stadium er der problemer med at sluge spyt såvel som delvis følelsesløshed i tungen, smerter under synke, vanskeligheder med at udtale forskellige lyde, konstant ømhed i halsen og blødning fra det berørte organs område forårsaget af dets skade.

    Med et avanceret stadium forværres alle tegn på sygdommen. Tumoren vokser hurtigt. Denne proces ledsages af nedbrydningen af ​​vævene, der omgiver den. Atypiske celler invaderer regionale lymfeknuder. Fjernmetastaser observeres normalt i knogler, lever og hjerne. I denne periode opstår manifestationer af patologi på grund af nederlaget for ikke kun tungen, men også andre organer og systemer..

    Diagnose af sygdommen

    Den foreløbige diagnose stilles af tandlægen baseret på undersøgelsen af ​​patientens mundhule. Om nødvendigt undersøger en specialist mistænkelige områder. For at danne et komplet klinisk billede beder han patienten om klager. Hvis tandlægen har mistanke om, at patienten har kræft i roden eller anden del af tungen, hvis symptomer er milde i begyndelsen, anbefaler han, at han konsulterer en onkolog.

    Diagnostiske procedurer er:

    • histologisk undersøgelse af væv taget fra neoplasma eller sår (biopsi)
    • analyse af et udstrygning opnået fra overfladen af ​​tumoren til cytologi;
    • Ultralyd for at identificere dybden af ​​dækningen af ​​tungen med atypiske celler såvel som mulig metastase af indre organer;
    • radiografi (til undersøgelse af kræftfoci i kraniet)
    • MR eller CT til at detektere hjernemetastaser.

    Efter specialistens skøn kan patienten tildeles andre undersøgelser. Tungecarcinom skal afgrænses fra hård chancre (i tilfælde af primær syfilis), godartede svulster, tuberkuløse sår og andre patologier.

    Kræft kan påvirke både den centrale del af tungen og roden af ​​dette organ. Da denne lidelse ligner tegnene på nogle andre sygdomme i sine eksterne manifestationer, er det nødvendigt at konsultere en snæver specialist for at stille en nøjagtig diagnose. Behandlingen af ​​karcinom består i kombineret brug af forskellige metoder (kirurgi, kemoterapi og strålebehandling).

    Tungekræft

    Tungekræft refererer til ondartede tumorer i munden og oropharynx, som igen er en type kræft i hoved og nakke. Dette er en sjælden type ondartet tumor. Oral kræft tegner sig for ca. 3% af alle kræftformer. Oftest er personer over 62 syge.

    • Årsager: hvad der forårsager tunge kræft?
    • Typer af tunge kræft
    • Symptomer og tegn på tunge kræft
    • Metoder til diagnosticering af kræft i tungen
    • Stadier af tunge kræft
    • Moderne behandlingsmetoder
    • Hvor mange mennesker lever med tunge kræft? Hvad er prognosen for opsving?

    Årsager: hvad der forårsager tunge kræft?

    Som enhver ondartet tumor opstår tunge kræft, når genetiske mutationer forekommer i en af ​​cellerne. På grund af disse mutationer reagerer cellen ikke på molekylære signaler og begynder at formere sig ukontrollabelt. Over tid er der så mange sådanne "forkerte" celler, at de danner en ondartet tumor..
    De nøjagtige årsager til tunge kræft er ukendte. Det er umuligt at sige utvetydigt, hvorfor genetiske ændringer opstod i denne eller den anden celle, og den begyndte at opføre sig så aggressivt. Der er nogle risikofaktorer:

    • Rygning af cigaretter, rør og cigarer. Risikoen for kræft i tunge og mundhule hos rygere er flere gange højere end hos ikke-rygere, og det afhænger direkte af rygningsoplevelsen og den daglige mængde røget cigaretter. Der er tusinder af forskellige stoffer i tobaksrøg, mange er kræftfremkaldende.
    • Alkoholforbrug. 70% af de mennesker, der fik diagnosen ondartede tumorer i tungen, drak regelmæssigt alkohol. Hvis en person ryger og ofte drikker alkohol, øges hans risiko endnu mere: ifølge nogle kilder op til 100 gange sammenlignet med ikke-drikkevarer og ikke-rygere.
    • Etage. Ifølge statistikker lider mænd oftere af tungekræft end kvinder. Dette skyldes sandsynligvis, at de er mere tilbøjelige til at have dårlige vaner..
    • Humant papillomavirus (HPV) overføres under samleje, herunder oral kontakt. Mere end 150 typer patogen er kendt. 13 af dem kan forårsage kræft.
    • HPV type 16 er forbundet med ondartede tumorer i munden. For nylig er forekomsten af ​​tilfælde af mundhule- og halscancer steget hos ikke-drikkere og ikke-rygere, og de diagnosticeres ofte med papillomavirusinfektion..
    • Alder. Ofte bliver folk syge med tunge kræft efter 55-60 år. Men HPV-relaterede tumorer findes normalt hos unge..
    • Funktioner i ernæring. Nogle undersøgelser har vist, at mennesker, der har få grøntsager og frugter, er mere tilbøjelige til at blive syge..
    • Svækket immunitet. Mennesker med AIDS og andre immundefektforstyrrelser har øget risiko..

    Ingen af ​​disse faktorer er 100% sandsynlige for at føre til ondartede tumorer i tungen. Deres tilstedeværelse betyder kun, at en person har øgede risici..

    Rollen af ​​faktorer som skylning af munden med væsker med højt indhold af visse stoffer, irritation af slimhinden med proteser og kronisk betændelse i mundhulen er ikke bevist. For at vurdere, om der er nogen risici i disse tilfælde, er der behov for yderligere forskning..

    Typer af tunge kræft

    I 90% af tilfældene er maligne tumorer pladecellecarcinom i tungen. Det udvikler sig fra slimhindecellerne, der leder overfladen af ​​tungen og munden.

    Menneskets sprog er anatomisk opdelt i to dele. De forreste to tredjedele kaldes tungens krop, den bageste tredjedel kaldes roden. Ondartede tumorer i kroppen henviser til kræft i mundhulen. De er normalt lette at få øje på og diagnosticere tidligt. Tunge rodtumorer er kræft i oropharynx. Det er asymptomatisk i meget lang tid. Det er ofte muligt at diagnosticere det på det tidspunkt, hvor der allerede er metastaser i lymfeknuderne i nakken..

    Symptomer og tegn på tunge kræft

    Det første symptom på kræft i tungenes krop bliver ofte et sår, der ikke heler i lang tid, det begynder let at bløde, når en person bider det med tænderne, spiser fast mad. Ondartede tumorer i tungeroden kan manifestere sig som smerter i tungen og omgivende væv, stemmeændringer, synkebesvær, ubehag, som om noget er i halsen.

    Andre symptomer på tunge kræft hos mænd og kvinder, hvor et presserende behov for at se en læge:

    • En rød eller hvid plet på slimhinden, der vedvarer i lang tid.
    • Smerter under indtagelse.
    • Uforståelig "bump", hævelse på tungen på siden eller på spidsen.
    • Følelse af følelsesløshed i munden.
    • Blødning fra tungen uden nogen åbenbar grund.
    • I sjældne tilfælde kan øresmerter genere.

    Mange andre, mindre farlige patologier kan manifestere sig med lignende symptomer. For at finde ud af den nøjagtige diagnose og udelukke tunge kræft, skal du besøge en læge og blive kontrolleret.

    Metoder til diagnosticering af kræft i tungen

    Læger anbefaler enhver person til regelmæssigt at undersøge munden med et spejl. Eventuelle uforståelige sår, pletter, ujævnheder skal være en grund til et besøg hos lægen. Du skal regelmæssigt tjekke med en tandlæge.

    Hvis der er mistanke om en ondartet tumor i mundhulen og oropharynx, begynder undersøgelsen med en lægeundersøgelse. Lægen undersøger mundhulen, svælget (faryngoskopi), strubehovedet (laryngoskopi), palperer de subkutane lymfeknuder. Hvis der findes formationer, der ligner kræft i tungen, udføres en biopsi: et fragment af det patologisk ændrede væv opnås og sendes til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse. Det er bydende nødvendigt at foretage en analyse for det humane papillomavirus.

    Hvis der ifølge biopsien diagnosticeres en onkologisk sygdom, er det nødvendigt at vurdere, hvor meget kræften har spredt sig i kroppen: om tumoren er vokset til nærliggende organer, om der er foci i regionale lymfeknuder, fjerne metastaser. Følgende diagnostiske metoder hjælper med dette:

    • CT-scanning;
    • røntgen af ​​brystet;
    • MR scanning;
    • positronemissionstomografi;
    • Røntgenkontraststudier.

    Stadier af tunge kræft

    Lægen bestemmer scenen afhængigt af størrelsen på den primære tumor, dens vækst i tilstødende væv, tilstedeværelsen af ​​læsioner i de regionale lymfeknuder og fjerne metastaser. Klassifikationerne af kræft i kroppen og tungenes rod adskiller sig lidt:

    Tunge kropskræft

    Kræft i tungenes rod

    Trin 1 (I) tungekræftDen største tumordiameter er 2 cm eller mindre.Trin 2 (II) tungekræftDen største tumordiameter er mere end 2 cm, men mindre end 4 cm.Trin 3 (III) tungekræft

    Et af følgende tegn:

    • Den største tumordiameter er mere end 4 cm.
    • En tumor af enhver størrelse, der er en læsion i de regionale lymfeknuder, der er mindre end 3 cm i diameter.
    Trin 4A (IVA) tungekræft

    Et af følgende tegn:

    • Tumoren vokser gennem huden eller inde i knoglen til nerven. I dette tilfælde kan et fokus findes i regionale lymfeknuder med en diameter på mindre end 3 cm.
    • En tumor af enhver størrelse, og der er en eller flere læsioner i de regionale lymfeknuder på den ene eller begge sider, ikke mere end 6 cm.

    Et af følgende tegn:

    • Tumoren er vokset ind i strubehovedet, ud over tungenes muskler, hård gane, underkæbe, tyggemuskler.
    • En tumor af enhver størrelse, og der er en eller flere læsioner i de regionale lymfeknuder på den ene eller begge sider, ikke mere end 6 cm.
    Trin 4B (IVB) tungekræft

    Et af følgende tegn:

    • En tumor af enhver størrelse, mens der er et fokus på mere end 6 cm i de regionale lymfeknuder.
    • En tumor, der vokser dybt ind i de omgivende anatomiske strukturer. Det betyder ikke noget, om der er metastaser i de regionale lymfeknuder.
    Trin 4 ° C tungekræft (IVC)Det betyder ikke noget størrelsen på den primære tumor, og om der er læsioner i de regionale lymfeknuder. Hvis der findes fjerne metastaser, diagnosticeres trin IVC altid.

    Moderne behandlingsmetoder

    Tilgange til behandling af ondartede tumorer i kroppen og tungenes rod er noget anderledes..

    Behandling af kræft i tungen

    Hvis tumoren er mindre end 4 cm stor, fjernes den kirurgisk. I nogle tilfælde er fjernelse af regionale lymfeknuder også indikeret. Normalt kræves der ingen anden behandling.

    Typisk taktik til avanceret kræft i tungenes krop (tumoren er mere end 4 cm eller har formået at vokse stærkt ind i det omgivende væv) involverer en kombination af tre behandlingsmetoder:

    • Kirurgisk fjernelse af den primære tumor såvel som regionale lymfeknuder.
    • Strålebehandling. Før det udføres, er det nødvendigt at konsultere en tandlæge og desinficere infektionsfokus i mundhulen..
    • Kemoterapi.

    I tilfælde af tilbagefald såvel som i sidste fase af tungekræft med fjerne metastaser bliver kemoterapi den vigtigste behandlingsmetode.

    Behandling af kræft i basen (rod) af tungen

    Hvis tumoren er mindre end 4 cm i diameter, fjernes den, og regionale cervikale lymfeknuder udskæres. Hvis risikoen for gentagelse er høj, ordineres strålebehandling i nakken eller kemoradioterapi (stråling i kombination med kemoterapi) efter operationen.

    Hvis tumoren er større end 4 cm eller er vokset ind i det omgivende væv, er forskellige behandlingsmuligheder mulige:

    • kemoterapi;
    • fjernelse af en del af tungen og omgivende væv, regionale lymfeknuder efterfulgt af et kemoterapiforløb eller strålebehandling;
    • kun strålebehandling.

    Typen af ​​operation for kræft i kroppen og tungenes rod afhænger af tumorens placering, dens størrelse og graden af ​​invasion af det omgivende væv. Kemoterapi eller strålebehandling kan supplere kirurgi. Når de bruges som en enkeltstående behandling, ordineres de normalt til palliative formål. De ødelægger ikke kræften fuldstændigt, men hjælper med at bremse dens progression, forbedre patientens tilstand og forlænge levetiden..

    I nogle tilfælde ordineres det målrettede lægemiddel cetuximab (Erbitux), immunterapi lægemidlet nivolumab.

    Hvor mange mennesker lever med tunge kræft? Hvad er prognosen for opsving?

    Prognosen for kræft bestemmes normalt af den femårige overlevelsesrate. Dette er procentdelen af ​​patienter, der overlevede i 5 år, efter at de blev diagnosticeret med en ondartet tumor. For tungekræft er denne indikator i gennemsnit 66%.

    Fem års overlevelsesrate på forskellige stadier:

    • Hvis tumoren er inden for tungen - 81%.
    • Hvis tumoren er vokset uden for tungen - 67%.
    • Hvis der er fjerne metastaser - 39%.

    Disse tal er kun vejledende. For at estimere fem års overlevelse skal du tælle antallet af overlevende blandt patienter, der blev diagnosticeret med kræft for mindst 5 år siden. Men med tiden ændrer situationen sig. Nye behandlingsmetoder dukker op. Observationer fra forskere viser, at dødeligheden af ​​oral kræft generelt er faldet i løbet af de sidste 30 år. Det er vigtigt at være opmærksom på mistænkelige symptomer så tidligt som muligt og besøge en læge.

    Tungekræft: foto af den indledende fase, symptomer, prognose og behandling

    Undersøgelser af ondartede tumorer i mundhulen har gjort det muligt at fastslå, at en gruppe af disse sygdomme i de fleste tilfælde forekommer under indflydelse af dårlige vaner. Dette er grunden til, at tungekræft oftest diagnosticeres hos mænd..

    Denne patologi er karakteriseret ved et aggressivt forløb, vanskeligheden ved at opdage en ondartet dannelse af tungen på et tidligt stadium af dens udvikling forklares med sygdommens lave symptomforløb i denne periode..

    Klassificering af tunge kræft

    Det er almindeligt inden for medicin at opdele kræft i tungen i henhold til dens lokalisering i organet, formen, vækstens art og den histologiske struktur..

    Ved lokalisering, dvs. placering på tungen, er ondartet neoplasma opdelt i:

    • Kræft i tungen. Denne lokalisering påvises hos ca. 70% af patienterne, normalt med denne placering, påvirker tumoren organets laterale overflader eller dets midterste del.
    • Kræft i tungeroden påvises i 20% af tilfældene. Denne lokalisering kaldes også oropharyngeal cancer. Fremkomsten af ​​ondartede tumorer i den bageste halvdel af mundhulen er altid præget af et mere aggressivt forløb..
    • Kræft i bunden af ​​tungen. Fundet i 10% af tilfældene.

    Dette billede viser tydeligt tunge rodkræft.

    I henhold til dens form er tungekræft opdelt i:

    • Ulcerativ form. Der dannes et sår på tungen, som har ujævne og oftere blødende kanter. Ulceration påvirker den nedre del af tungen og dens midterste.
    • Infiltrativ form. Hos en patient kan en klumpet, tæt klump - infiltration palperes i tykkelsen af ​​tungen. Slimhindelaget over forseglingen er tyndt, med denne form for kræft smerter udtrykkes. Infiltration dannes i de fleste tilfælde ved spidsen af ​​tungen og i ryggen.
    • Papillærformen eksponeres, når en tumor vokser på et tyndt eller tykt ben over tungen i dens forskellige dele fra slimhinden. Denne type ondartet neoplasma er kendetegnet ved langsom vækst og påvirker normalt de laterale dele af tungen..

    På billedet kan du se, hvordan den indledende fase af papillær tunge kræft ser ud.

    Efter histologisk struktur:

    • I 95% af tilfældene er tunge kræft squamous (keratiniserende og ikke-keratiniserende).
    • Adenocarcinom er sjældent og påvirker normalt tungenes rod.

    Af arten af ​​vækst kan tunge kræft være:

    • En eksofytisk tumor. I dette tilfælde vokser en ondartet neoplasma ind i mundhulen..
    • Endofytisk tumor. Placeringen af ​​formationen er begrænset af organets tykkelse.

    En ondartet tumor i tungen metastaserer hurtigt, og den forekommer på den lymfogene eller hæmatogene måde.

    Fotos af pladecellecarcinom i tungen

    Udviklingsårsager

    Blandt årsagerne til udviklingen af ​​tunge kræft tildeler onkologer førende betydning for eksterne ugunstige faktorer, disse er:

    • Langvarig rygning og forbrug af alkoholholdige drikkevarer. Hvis en person er glad for begge dele, øges sandsynligheden for en ondartet neoplasma i mundhulen mange gange. Alkohol forbedrer markant de kræftfremkaldende egenskaber ved tobaksblandinger.
    • Kronisk mekanisk traume på tungen. Dette sker, når man bruger dårligt installerede proteser, når slimhinden såres ved kanten af ​​en knækket tand, der regelmæssigt bider et organ.
    • Arbejdsmæssige farer - arbejde med salte af tungmetaller, olieprodukter.
    • Konstant brug af mad, der er for varmt, brændende slimhinder. Mad præference for varme krydderier.
    • Kronisk betændelse i mundhulen - stomatitis, gingivitis.

    Den samtidige indflydelse af to eller tre ugunstige faktorer på menneskekroppen på én gang øger sandsynligheden for kræft i mundhulen.

    Nogle præ-cancerøse sygdomme skelnes også, med udviklingen, hvor risikoen for en ondartet tumor i tungen stiger flere gange. Disse sygdomme inkluderer:

    • Bowens sygdom er dannelsen af ​​et enkelt sted på tungen, dens overflade er glat. Udbruddet kan synke, eller der dannes erosion i stedet for.
    • Leukoplakia er et område med konstant betændelse, der kan ligne et hvidligt sted eller en vorte, der vokser gradvist. Sådanne ændringer har en tendens til keratinisering..

    Sandsynligheden for tungekræft med forskellig lokalisering øges med alderen. De fleste mennesker, der behandles for denne sygdom, er mænd mellem 40 og 60 år. Efter 80 år begynder denne sygdom sjældent at udvikle sig oprindeligt. Der er data om påvisning af tungekræft hos små børn, selvom denne patologi ikke er typisk for denne alder.

    De første symptomer og tegn på den indledende fase

    • Tungekræft har tre faser af dens udvikling: indledende, avanceret og avanceret.
    • Kompleksiteten af ​​diagnosen i den indledende fase er, at de fleste patienter i denne periode sjældent oplever de fornemmelser, der kan tages alvorligt af dem..
    • Men stadig, med en omhyggelig holdning til dit helbred, kan visse problemer i mundhulen mistænkes af følgende tegn:
    • Fremkomsten af ​​ubehag i stedet for uddannelse. Oprindeligt udtrykkes disse symptomer ved periodisk forbrænding, prikken, følelsesløshed, når tumoren vokser, og skadesmerter begynder at gider. Svær smerte gives til templet, underkæben, øret.
    • Udseendet af en ubehagelig lugt fra mundhulen. Dette symptom er især karakteristisk for ulcerative former for neoplasma..
    • Udseendet af visse synkeforstyrrelser. Patienten klager over dårlig synke af en madklump eller spyt.
    • Øget spyt.
    • Ændringer i talt sprog.
    • Hævede lymfeknuder bag ørerne under kæben.

    Med en uafhængig undersøgelse af mundhulen på tungen i tilfælde af kræftvækst kan du se forskellige ændringer. Disse kan være pletter, sår, lille erosion, voksende papillomer. Ved palpering er det ofte muligt at palpe en bump, ujævn tuberøsitet eller andre ændringer i organets tykkelse.

    Ofte, i et tidligt stadium af udviklingen af ​​kræft i tungen, er patienten kun bekymret for smerter, der ikke har en klar lokalisering. Denne type smerte forveksles med stomatitis, tandforfald eller ondt i halsen..

    Efterhånden som sygdommen skrider frem, blødning af tungen, en krænkelse af dens mobilitet, slutter sig til de første symptomer. Patienter oplever også alvorlige symptomer på kræftforgiftning, stærk smerte, der ikke passerer under indflydelse af analgetika. I avancerede tilfælde invaderer kræft de fleste andre strukturer i mundhulen og spreder sig til indre organer.

    Diagnostiske procedurer

    Den foreløbige diagnose stilles af tandlægen under den indledende undersøgelse af patientens mundhule. Om nødvendigt bruger lægen palpation, undersøgelse af mundhulen ved hjælp af spejle. Hele sygehistorien og patientens følelser skal afklares. For yderligere undersøgelse går patienten til onkologen.

    Diagnostiske procedurer anvendes:

    • Histologisk undersøgelse af en prøve taget fra en tumor eller sår (biopsi).
    • Cytologisk undersøgelse af en udtværing taget fra overfladen af ​​sårdannelse.
    • Ultralyd ordineres til bestemmelse af dybden af ​​dækningen af ​​en kræft i tungen og for at identificere metastaser i indre organer.
    • Radiografi er ordineret til at identificere foci af kræftændringer i kraniets knoglestrukturer.
    • CT eller MR er ordineret til at detektere hjernemetastaser.

    Om nødvendigt kan patienten ordineres andre undersøgelser. Det er nødvendigt at skelne tunge kræft fra en hård chancre i primær syfilis, fra tuberkuløse sår, fra godartede tumorer og leukoplakia.

    Hvordan behandles tunge kræft??

    Grundlæggende behandles tunge kræft med en kombineret metode, det vil sige en anden kombination af strålebehandling, kirurgiske metoder, kemoterapi er valgt til patienten.

    Kirurgisk metode

    Operationen er ordineret til fuldstændig fjernelse af tumoren. Dette kan være en resektion af en bestemt del af tungen eller en glossektomi, det vil sige en komplet afskæring af et organ. Under operationen fjernes det berørte blødt væv, muskler og knoglestrukturer. Ortostomi kan anvendes.

    Efter hovedbehandlingen tildeles patienten en rekonstruktiv operation for at genoprette knogler, muskler og ledbånd. Hvis der opdages metastaser i lymfeknuderne, fjernes de også.

    Strålebehandling

    Strålebehandling ordineres både før og efter operationen. I nogle tilfælde kan stråling blive den vigtigste behandlingsmetode. Kræftceller ødelægges af røntgenstråler med høj energi, radioaktive isotoper eller målrettede elektronstråler.

    Brug af IMRT-teknologi gør det muligt nøjagtigt at beregne den mest effektive dosis af stråling og dirigere den til et strengt defineret sted. Denne teknik er kendetegnet ved det mindste antal bivirkninger. Strålebehandling gives normalt hver dag i 6-7 uger.

    Polykemoterapi

    Kemoterapi er brugen af ​​stoffer, der dræber kræftceller. Ved behandling af tunge kræft ordineres ofte polykemoterapi, det vil sige samtidig brug af flere kemoterapi-lægemidler på én gang.

    Indikationer for sådan behandling er lokale, ikke-operative tumorer, fjern metastase, dårligt differentieret dannelse. Samtidig brug af 5-fluorouracil og platinpræparater - Carboplatin, Cisplatin betragtes som effektiv.

    Behandlingsresultaterne forbedres med samtidig udnævnelse af polykemoterapi og stråling, selvom patienternes helbredstilstand på behandlingsdage lider meget.

    Effektiviteten af ​​kombinationsbehandling for tunge kræft efter kontroldiagnostiske procedurer evalueres. Patienten skal gennemgå periodiske undersøgelser, hvilket giver mulighed for at reagere i tide til sygdommens tilbagefald.

    Onkologer kan kun give et positivt resultat af behandlingen i de indledende faser af tunge kræft. Ifølge statistikker lever i disse tilfælde ca. 80% af mennesker behandlet med forskellige metoder mindst 5 år. Hvis kræftdannelsen begyndte at blive behandlet i et avanceret stadium, overlever kun ca. 35% af befolkningen de første fem år efter behandlingen..

    Præventive målinger

    Undersøgelse to gange om året hos en tandlæge gør det ikke kun muligt at opdage kræft i den indledende fase, men hjælper også med at identificere karies, flisede tænder i tide og til at rette tandproteser, der skader slimhinden.

    Tungekræft - alle typer, tegn og prognose

    En tumor af ondartet karakter - kræft i tungen - udvikler sig fra epitelcellerne i tungens slimhinde. Med hensyn til hyppighed er denne form for onkologi fremherskende blandt andre ondartede formationer af denne lokalisering. Mennesker i moden alder - over 60 år er modtagelige for denne sygdom.

    Tungentumorer - typer

    Der er flere klassifikationer af tungekræfttyper. Ved lokalisering er maligne tumorer i tungen opdelt i:

    • tunge kropskræft - tumoren påvirker den midterste del;
    • tunge rodkræft - dannelsen er lokaliseret i de bageste dele af mundhulen;
    • kræft i den nedre del af tungen - en tumordannelse vises på den nedre del af tungen.

    Typer af tumorer i tungen i henhold til sygdommens form:

    • ulcerativ form - vises oftere på tungenes laterale eller nedre sider, såret bløder ofte, det omgivende væv bliver betændt;
    • infiltrativ form - den dannes i tykkelsen på tungen i form af en klumpet klump, vævet omkring tumoren bliver tættere, og slimhinderne bliver tyndere;
    • papillær form - denne type tungekræft har et ben (tykt eller tyndt), det kan forekomme på enhver del af tungen.

    Klassificering af sygdommen med kræft i tungen efter histologisk struktur:

    • pladecellecarcinom i tungen er den mest almindelige form, det kan være keratiniserende og ikke-keratiniserende;
    • adenocarcinom - en sjældnere form for kræft.

    Årsager til svulst i tungen

    Ondartet onkologi af tungen er mest almindelig i Indien og Asien, læger tilskriver dette til beboernes vane at tygge toniske blandinger, som inkluderer tobak, krydderier, aske, betelblade og andre kræftfremkaldende tilsætningsstoffer..

    Den farligste provokerende faktor, der forårsager tunge kræft, er rygning.

    Kræftfremkaldende stoffer, der dannes under ulmning af tobak, øger risikoen for at udvikle onkologi betydeligt, og hvis der også indtages alkohol sammen med rygning, fordobler dette sandsynligheden for sygdommen..

    De påvirker slimhinden negativt med den efterfølgende dannelse af en tumor:

    • asbest;
    • tungmetalsalte;
    • perchlorethylen;
    • raffinerede produkter.

    Et vigtigt sted blandt de faktorer, der fremkalder tunge kræft, er mekanisk traume for organet. Sådan beskadigelse af slimhinden kan være forårsaget af et fragment af en tand, en protese, regelmæssig bidning..

    Der er en kræft tumor i tungen og i forbindelse med det humane papillomavirus, herpes eller HIV. Disse infektioner har en stærk onkogen virkning, ligesom immunsuppressive lægemidler, de beskadiger DNA og forårsager dysplasi eller hyperplasi af slimhinden i tungen..

    Langvarig eksponering for disse udløsere fører til kræft.

    Læger henviser til præcancerøse tilstande:

    • kronisk erosion (mavesår) i tungen
    • papillomer;
    • leukoplakia;
    • erosive, hyperkeratiske og ulcerative former for lichen planus og lupus erythematosus;
    • Bowens sygdom;
    • godartede tumorer som følge af permanent skade.

    Tungekræft - tegn og symptomer

    Tegn på kræft i tungen, symptomerne på denne form for onkologi bør være kendt for mennesker, der er i fare for muligheden for dens udvikling.

    Læger skelner mellem tre faser i løbet af tunge kræft:

    • initial;
    • udviklede sig;
    • lanceret.

    De første tegn på kræft i tungen

    Den indledende fase af onkologi er ofte praktisk talt asymptomatisk og bemærkes ikke af patienten, derfor skal man være opmærksom på selv de mest subtile tegn..

    Tungekræft - symptomer i de tidlige stadier:

    • papillære udvækst, indurations, rødme, hvidlige pletter, disse tegn på tunge kræft ofte vises på den laterale overflade og undertiden forveksles med plak;
    • forstørrede lymfeknuder (submandibular)
    • i sjældne tilfælde observeres smertsyndrom, som opfattes af patienten som smerter i tænderne, kronisk tonsillitis eller en anden sygdom.

    Tungekræft - stadier

    Efter at have bestået den indledende fase forårsager tunge kræft, hvis foto allerede bliver skræmmende, mere håndgribelige symptomer.

    På det avancerede stadium bliver smerten mere intens, selvom patienten stadig kan forklassificere den på grund af den bestrålende effekt - smerter gives til øret, templet, mundhulen.

    Tumornekroseprodukter forårsager øget spyt og dårlig ånde, selve dannelsen får udseende af en tæt udvækst eller øges i størrelse, vokser til tungenes tykkelse.

    Med infiltrativ ulcerativ form af sygdommen er spaltsår karakteristiske på dette stadium. I anden fase af tunge kræft kan følgende også forekomme:

    • blødende sår
    • følelsesløshed i tungen
    • smerter ved indtagelse og i halsen
    • svært ved at tale.

    Det avancerede stadium af sygdommen tungekræft - trin 3 - er kendetegnet ved et aggressivt forløb:

    • hurtig tumorvækst og metastase til de nærmeste lymfeknuder, lunger, knogler, lever, hjerne;
    • henfald af væv, der omgiver tumoren.

    Tungekræft - behandling

    På grund af det lave symptomforløb i det indledende stadium opdages i de fleste tilfælde en kræft i tungen kun i det andet eller tredje trin, hvilket signifikant forværrer prognosen for patienten..

    Når der er mistanke om tungekræft, sendes patienten til konsultation med en onkolog, der ordinerer en række undersøgelser:

    • histologisk analyse af tumoren;
    • en udtværing fra sårets overflade
    • Ultralyd;
    • Røntgen af ​​kraniet og lungerne;
    • CT i ansigtsskallen og hjernen;
    • MR i hjernen.

    Efter en fuld undersøgelse ordinerer onkologen behandling, som inkluderer en kombination af forskellige metoder:

    • kirurgisk;
    • kemoterapeutisk;
    • bjælke.

    Kemoterapi mod tunge kræft

    Polykemoterapi - kemoterapi ved hjælp af flere lægemidler - hjælper med at besejre tunge kræft. Få mest muligt ud af denne metode i kombination med strålebehandling.

    Kemoterapi til onkologi af tungen ordineres, når det er umuligt at fjerne dannelsen kirurgisk, hvilket ofte sker, hvis patienten har en tumor i tungenes rod, når der opdages fjerne metastaser, tilstedeværelsen af ​​lavdifferentierede celler i tumoren.

    Følgende stoffer bruges ofte med kemoterapi:

    • Carboplatin;
    • 5-fluorouracil;
    • Cisplatin.

    Tungekræftkirurgi

    Kirurgisk fjernelse af en tumor i tungen inkluderer resektion af tungen - helt eller delvis. Hvis kræften har ramt det bløde væv i bunden af ​​munden, lymfeknuder eller knoglevæv, fjernes de også. Efter restitutionsperioden gendannes de mistede strukturer ved hjælp af metoderne til maxillofacial kirurgi - rekonstruktive plastikkirurgier udføres.

    Ernæring mod tunge kræft

    Da kræft i tungenes rod og andre former for onkologi af dette organ fortsætter med smerter og synkebesvær, har patienten ofte problemer med at spise.

    Ernæring til onkologi af tungen skal være blid og fraktioneret, du bør ikke medtage varme, krydrede, syltede retter, for stegt og tør mad, alkohol i kosten. Maden skal koges eller dampes og derefter moses.

    Sørg for at medtage grøntsager i menuen, da onkologisk behandling fører til forstyrrelse af fordøjelsen og forstoppelse.

    At løse dette problem vil hjælpe:

    • courgette;
    • kål;
    • gulerod;
    • græskar;
    • roer
    • svesker.

    Hvad kan du spise med tunge kræft:

    • anti-cancer fødevarer - løg, hvidløg, tomater, rød peber, bælgfrugter, bær;
    • grøntsager (undtagen kartofler), grøntsagssaft - rødbeder er især nyttige;
    • grød med skummetmælk eller vand;
    • magert svinekød, pureret kalvekød;
    • magert fisk
    • hytteost, yoghurt med en lav procentdel af fedt
    • frugtpuré (ikke sur);
    • tørret frugtkompot, grøn te.

    Tungekræft - prognose

    Forventet levetid for mennesker med en frygtelig diagnose af onkologi afhænger af mange faktorer - på hvilket tidspunkt tumoren blev opdaget, hvor stærk kroppen er, hvordan den tåler behandling.

    Patienter diagnosticeret med tunge kræft - hvor længe leve:

    • med rettidig påvisning af en tumor og kompetent kombineret behandling er den femårige overlevelsesrate fra 65 til 80 procent af tilfældene;
    • hvis kræft opdages i et avanceret stadium med metastaser til lymfeknuderne, er overlevelsesraten inden for 5 år mindre end 35 procent.

    Tungekræft: årsager, fotos af tumorer, symptomer, behandling og prognose

    Tungekræft er den hyppigste lokalisering af kræfttumorer i mundhulen og hører generelt til de mest forfærdelige kræftformer..

    Sådan ser tungekræft ud

    I det overvældende flertal af tilfælde vises en tumor på siden af ​​tungen; mens højre og venstre side har samme disposition for sygdommen. Kræft i tungeroden forekommer i ca. 20% af tilfældene, og hævelse under tungen er ekstremt sjælden.

    Oral kræft på siden af ​​tungen.

    Klinisk manifesterer tungekræft sig enten som et overfladisk kræftår eller en dybtliggende kræfttumor. Ondartede tumorer i tungen er som regel af to typer:

    • Overfladiske tumorer stammer fra slimhindens pladeepitel. De mavesår meget tidligt. I sådanne tumorer viser de den samme tendens til at sprede sig både langs flyet og i dybden. Sårets overflade er uregelmæssig, kraterformet eller hævet i form af hævelse; nogle gange er der synlige papillære vækster, der stikker ud på det, og når de trykkes, kommer karakteristiske kræftpropper ud. Sårets kanter er hårde, rullelignende hævet, men for det meste på grund af den infiltrerende vækst af carcinom er de ikke skarpt afgrænset fra de omkringliggende dele.
    • Solide, dybtliggende kræftformer stammer fra slimhindens kirtler; de er mere skarpt begrænsede end overfladiske sår, først beholder de stadig deres epitheldæksel, men når de snart vokser fra dybden, når de overfladen og derefter også mavesår. I mere progressive stadier skelnes der ikke længere mellem disse to indledende former, som selv ved sygdommens begyndelse kan opdage overgangsgrader..

    Tungekræft spredes først gennem organet og derefter hovedsageligt langs lymfekanalen.

    Hvis du giver neoplasma tid til at sprede sig lokalt, så vokser den ind i tungen, vil snart bevæge sig til den anden halvdel af orgelet og trænge ind i bunden af ​​mundhulen såvel som til underkæben og omdanne tungen til en helt immobil sårformet masse, der er tæt sammensmeltet med de omgivende dele.

    At være i den bageste del af tungen, kan kræft tumoren nå palatine buer, mandler og epiglottis. Hvis patienten lever længe nok uden behandling, kan kræftceller endda vokse udad og stikke ud i det submentale område, på kinderne og i parotidområdet..

    Den unikke opførsel af disse tumorer kræver årvågenhed og hurtig behandling for at minimere risikoen for yderligere tumorspredning.

    Klinisk udseende af pladecellecarcinom i lateral tunge hos en 80-årig mand med en tidligere historie med rygning og regelmæssig drik.

    Tungekræft er en meget ulidelig sygdom.

    Allerede i de tidlige stadier opstår alvorlige neuralgiske smerter i tungen, der spredes til kæben og ganen. Og selv med meget små kræftformer kan synke- og taleforstyrrelser observeres..

    Med det videre forløb af processen intensiveres smerte, smertefuld ichorøs adskillelse fra ulcerative overflader slutter sig til dem, ernæring lider i høj grad, og meget hurtigt udvikler sig alvorlig kakeksi, som yderligere accelereres af hyppig blødning fra kræft sår.

    Hvis lymfekirtlerne, som regel på begge sider af nakken, samtidig omdannes til store, hårde, undertiden endda sårdannede tumorer, falder den uheldige patient i en ekstremt alvorlig tilstand, og ofte synes døden for ham kun at være en velkommen befrielse fra lidelse.

    Men hvis tumoren udvikler sig ved basen, kan de første tegn på tunge kræft være meget svagere eller helt fraværende..

    Humant papillomavirus (HPV) er den mest almindelige årsag til tunge kræft. Denne virus kan også forårsage skade på kønsområdet og forårsage livmoderhalskræft hos kvinder. Dette er den mest almindelige seksuelt overførte infektion. Der er mange typer HPV. Dem, der øger dine chancer for at få kræft kaldes højrisiko-HPV'er..

    Andre årsager til tunge kræft:

    • Proteser af dårlig kvalitet
    • Dine gener kan også spille en rolle i at forårsage kræft tumorer..

    Det første skridt i at identificere et eller flere symptomer på sygdommen er at se en læge. Baseret på symptomerne og den indledende undersøgelse kan han anbefale en røntgen- eller CT-scanning. Lægen kan også tage en biopsi til test.

    En almindelig tro på tumorbehandling er, at overfladiske læsioner behandles med engangsterapi (såsom stråling eller kirurgi), mens større læsioner behandles med flere midler (såsom kombineret kirurgi og strålebehandling).

    Derudover behandles livmoderhalsknuderne enten med kirurgi eller strålebehandling. Den terapeutiske beslutning skal tage hensyn til patientens alder, livsstil og vilje til at deltage i behandlingsprocessen.

    Behandling har signifikant forskellige patologier og kan føre til betydelige forskelle i livskvaliteten.

    Af stor betydning for prognosen og behandlingen af ​​tunge kræft er dens spredning gennem lymfekanalen, da der næppe er nogen anden form for kræft, hvor metastaser i kirtlerne vil blive påvist så hurtigt og vil spille en så afgørende rolle for sygdommens videre forløb..

    Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​et stort antal lymfekar i tungen og det faktum, at lymfen i hver halvdel af tungen strømmer til kirtlerne på begge sider. Som et resultat, ofte, selv med små kræft tumorer, vises omfattende bilaterale metastaser i kirtlerne, som derefter vokser hurtigere end den primære kræft.

    Oftest påvirkes de submandibulære og næsten lige så ofte de cervikale lymfekirtler, de submentale kirtler og parotiden under den nedre proces påvirkes ofte..

    Da der er en direkte kommunikation langs lymfestierne mellem tungen og de supraclavikulære lymfekirtler, selv med små karcinomer i tungens spids, kan kræftprocessen i kirtlen i den supraclavikulære fossa påvirkes.

    Af alt dette er det klart, at prognosen for tunge kræft er dårlig. Fuld bedring kan kun ske efter en meget tidlig operation.

    Prognosen kan kun forbedres, hvis patienter begynder behandlingen så tidligt som muligt. Men til dette er det naturligvis nødvendigt med tidlig diagnose, og det er bydende nødvendigt, at lægen fastslår denne forfærdelige sygdom på et tidspunkt, hvor operationen stadig kan gennemføres med håb om succes..

    Med ethvert sår med enhver mistænkelig knude på tungen, uanset hvor lille den måtte være, bør kræft huskes. Hvis der ikke er fuldstændig tillid til den modsatte diagnose, er det bedre at ty til delvis fjernelse af organet.

    Hvis der under mikroskopisk undersøgelse findes kræft igen, skal den indledende operation suppleres med fjernelse af kirtlerne og om nødvendigt skære det berørte område endnu bredere. Generelt foretrækkes det at skære hele det mistænkte område ud snarere end at være begrænset til en prøveudskæring.

    Stoler på kvalificerede specialister, kan du øge chancerne for at overleve lidt.

    Tunge kræft symptomer og tegn prognose

    Symptomerne på kræft i tungenes rod er ret markante, hvilket gør det muligt for lægen at diagnosticere det uden problemer. De vigtigste tegn på sygdommen:

    1. Smerter i munden eller tungen. I de tidlige faser kan det være svagt, men i de sidste faser bliver det ekstremt ubehageligt. På 3-4 stadier gør det ondt ikke kun ved indtagelse, men også i hvile. Hvis tumoren er metastaseret til nærliggende lymfeknuder, vises smertefulde fornemmelser nær auriklerne og i nakken.
    2. Polypper eller klumper på tungen. Dette symptom opdages af patienten eller tandlægen under undersøgelsen. Ved palpering er området svært at røre ved og ufølsomt.
    3. Sår i munden. Ofte klager patienter over et lille sår, der ikke er forsvundet i lang tid. Før de besøger lægen, behandler de hende med forskellige salver og tror, ​​at dette er en almindelig bidskade. Billedet viser deres størrelse.
    4. Vanskeligheder med at åbne munden. Kræft i tungenes rod vil blande sig med at synke, tale og enhver anden manipulation af tungen. Metastaser kan invadere halsen, ganen og nærliggende lymfeknuder, hvilket fører til ødelæggelse af tænder, hud og muskler.
    5. Hævede ansigt, tunge og nakke. Hævelse opstår på grund af betændelse udløst af kræftceller.
    6. Vanskeligheder med at spise. En tilgroet tumor fremkalder vævshævelse og smerte under synkning. Oral spisning bliver umulig i de senere stadier af kræft.
    7. Dårlig ånde. Med en fremskreden sygdom begynder nekrose i tungens væv, som dannes en modbydelig lugt af rådnende kød.

    Hvorfor opstår sygdommen?

    En tungesvulst er en neoplasma af et ondartet forløb, dannet af epitelet. Når neoplasmer vises i mundhulen, observeres oftest kræft i tungenes rod. Enden og midten af ​​tungen påvirkes sjældnere.

    Det er meget vigtigt at diagnosticere rettidigt, fordi risikoen for kræft er i tumorens placering nær lymfeknuderne og hjernen. I processen med at sprede metastaser vil disse organer være de første, der påvirkes..

    Hovedårsagerne til ondartet dannelse af tungen er:

    • spiseforstyrrelser;
    • tandsygdomme;
    • rygning.

    Når man undersøger mundhulen, er det ret simpelt at bestemme sygdommen, en erfaren læge ved, hvordan sådanne neoplasmer ser ud og vil være i stand til at identificere sæler i tungen. Yderligere diagnostiske procedurer såsom ultralyd eller MR kan også ordineres.

    Tungekræft kan være forårsaget af en af ​​disse faktorer:

    • rygning eller tyggetobak;
    • sygdomme i tænder eller tandkød kan fremkalde en pladeform af sygdommen;
    • papillomavirus;
    • dårlig arvelighed
    • sygdomme, der reducerer immuniteten
    • herpesvirus;
    • AIDS-virus;
    • risikoen for pladecellekræft i tungen stiger efter hyppig udsættelse for solen.

    Der er flere præcancerøse sygdomme, der kan forårsage en tumor i en avanceret tilstand. Disse inkluderer:

    1. godartede svulster i nogle tilfælde kan omdannes til ondartede;
    2. glossitis er en sjælden tilstand, der forårsager smerte og øget spytproduktion.
    3. Bowens sygdom - udseendet af et groft sted dækket med sår;
    4. leukoplakia - vævsmutation bestående af keratinisering af det pladepitel i mundhulen og fører til pladecellekræft.

    Diagnose af tunge kræft

    Det næsten asymptomatiske forløb af tunge kræft i den indledende fase gør sin rettidige diagnose meget vanskelig for tandlægen..

    Indledende ændringer i tungenes slimhinde, opdaget under en forebyggende undersøgelse eller under behandling af karies, opfattes ofte som et resultat af ubemærket traume og rejser ikke mistanke om kræft.

    Af denne grund diagnosticeres de fleste tilfælde af tunge kræft kun i avancerede eller avancerede stadier..

    Under diagnosen undersøges og palperes dannelsen. Hvis der er mistanke om tunge kræft, henvises patienten til konsultation med en onkolog.

    En nøjagtig diagnose fastlægges i henhold til dataene fra en cytologisk undersøgelse af et udstrygningsprint fra overfladen af ​​et kræftår og en histologisk undersøgelse af en tumorprøve opnået ved dets biopsi.

    For at bestemme dybden af ​​tumorvækst og omfanget af processen udføres en ultralydsscanning, hvis der er mistanke om tumorinvasion i knoglestrukturer, anvendes røntgen, ortopantomografi og CT i ansigtskallen..

    Tungekræftmetastase er diagnosticeret med en lymfeknudebiopsi. Påvisning af fjerne metastaser udføres ved hjælp af CT og MR i hjernen, radiografi af lungerne, skelet scintigrafi, ultralyd i leveren. Differentiel diagnose af tunge kræft udføres med godartede tumorer i tungen, tuberkuløst sår, hård chancre af primær syfilis, leukoplakia osv..

    Det er ikke så svært at opdage en tumor i tungen. Dette kan gøres af patienten selv efter omhyggeligt at have undersøgt ham med et spejl. Da karcinomer af denne lokalisering er eksterne, er diagnosen ofte ikke i tvivl efter undersøgelse..

    Antallet af forsømte sager er dog stadig højt. Dette skyldes manglende opmærksomhed fra mange patienter til mundhulen som helhed, tilstanden af ​​tænder og slimhinder, det lave uddannelsesniveau samt lægenes manglende årvågenhed, som kan forårsage fejlagtige konklusioner om sygdommens natur..

    Hvis der opstår nogen klager eller synlige defekter i slimhinden i tungen, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt, fordi livet afhænger af hvor tidligt specialisterne starter behandlingen..

    Det ser ud til, at tungen er et så lille organ, at tumorer ikke kan nå store størrelser og i væsentlig grad påvirker prognosen, men glem ikke, at aktiv metastase i tunge kræft begynder hurtigt, og når diagnosen er bekræftet, er det allerede muligt at opdage nederlaget for forskellige grupper af lymfeknuder.

    Ved det første besøg vil lægen undersøge, palpere de submandibulære, cervikale lymfeknuder. Palpation af tungen og den eksisterende tumorlignende dannelse er meget vigtig, hvor det er muligt at bestemme dens omtrentlige volumen og graden af ​​skade på det omgivende væv.

    Når man snakker med en patient, er det nødvendigt at finde ud af i detaljer anamnese (hvordan sygdommen udviklede sig), afklare tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, træk ved professionel aktivitet osv..

    Fra instrumentelle metoder til mistanke om kræft i tungen er det muligt at bruge:

    • Ultralyd;
    • computertomografi;
    • Røntgen af ​​kæben med sandsynligheden for skade på dens tumor.

    I alle tilfælde af kræft udføres en obligatorisk cytologisk og histologisk undersøgelse af de berørte væv ikke kun for at bekræfte diagnosen, men også for at afklare typen af ​​neoplasi, graden af ​​dens differentiering og egenskaberne ved spiring i tilstødende væv.

    Kræftdiagnose er ikke vanskelig, da en specialist kan bestemme denne sygdom ved dens eksterne manifestationer. I et tidligt stadium af forløbet af tunge kræft kan diagnosen være fejlagtig, da der i denne periode næsten ikke vises nogen tegn. For nøjagtig diagnose er det rationelt at udføre diagnostiske foranstaltninger:

    • samling af en komplet historie;
    • generel undersøgelse med palpation af lymfeknuder;
    • undersøgelse af mundhulen
    • laboratorieundersøgelser af tumorpartikler;
    • ultralydsundersøgelser (ultralyd);
    • computertomografi (CT);
    • radiografi.

    For at identificere, hvordan metastaser spredes, udføres en biopsi og instrumentel undersøgelse af indre organer. Lægen skal udelukke muligheden for andre sygdomme, der dannes i mundhulen (tuberkulose, syfilis osv.), Derfor skal diagnosen være forskellig.

    Diagnosen "tunge kræft" stilles på basis af resultaterne af histologisk og cytologisk undersøgelse af det berørte væv..

    For at stille en nøjagtig diagnose af tunge kræft er det nødvendigt at udføre følgende undersøgelsesteknikker:

    • histologisk analyse af materialet taget under biopsien;
    • cytologisk undersøgelse af udtværingsprint taget fra sårdannelsesfokus.

    For at opnå data om forekomsten af ​​kræftprocessen udføres følgende undersøgelser:

    • Ultralyd - for at bestemme dybden af ​​tumorvækst i tungens væv eller for at detektere metastaser i andre organer;
    • Røntgen eller ortopantomografi - til at detektere væksten af ​​en tumor i kraniet eller til at detektere metastaser i lungerne;
    • CT og / eller MR - til at opdage metastaser.

    Den første fase af diagnosen er baseret på tilstedeværelsen af ​​typiske patientklager og kliniske undersøgelsesdata. Derefter tildeles patienten instrumentale studier. For det første anvendes histologiske og cytologiske undersøgelser til at bestemme typen af ​​kræft, dens form og stadium af malignitet..

    Kræft i tungenes rod

    Den vigtigste metode til behandling af denne sygdom er en kombineret, der kombinerer kirurgi, stråling og kemoterapi.

    • Kirurgisk metode - total (glosssektomi) eller delvis resektion af organet er mulig afhængigt af processen i processen og størrelsen af ​​tumoren. Hvis blødt væv, muskel- og knoglestrukturer er involveret i processen, eller hvis der er metastaser i lymfeknuderne, fjernes de også under operationen. Derefter tildeles patienten en rekonstruktiv operation for at gendanne dem;
    • Strålebehandling - oftest en ekstra metode, der anvendes før og efter operationen, men i sjældne tilfælde kan den bruges som hovedmetoden. Strålebehandling bruger de mest effektive doser af radioaktive isotoper, røntgenstråler eller elektronstråler;
    • Kemoterapi er baseret på brugen af ​​kemoterapimedicin. De mest anvendte 5 - Fluorouracil- og platinpræparater er direkte relateret til sygdomsstadiet. Så den femårige overlevelsesrate efter behandling i de indledende faser er 80% og i forsømt kun 35%.

    Forebyggelse af tunge kræft handler primært om at stoppe dårlige vaner, da det er bevist, at risikoen for sygdom hos mennesker, der bruger alkohol og tobak, er meget højere end hos dem, der ikke gør det..

    Forebyggelse af tunge kræft handler primært om at opgive dårlige vaner.

    Tungekræft er en alvorlig og dødelig sygdom. Derfor er det nødvendigt at opgive dårlige vaner (alkohol, rygning), som er de vigtigste etiologiske faktorer i starten af ​​denne sygdom..

    Hvad er prognosen for opsving?

    Jo tidligere tunge kræft er diagnosticeret, jo mere optimistisk er prognosen. Så hvis en sygdom opdages i fase 1 eller 2, er sandsynligheden for et vellykket resultat af behandling for tunge kræft 75%. På trin 3 er chancen for at komme sig allerede 50%. I de sidste faser, selv i vores tid, forekommer opsving mindre ofte end i 30% af tilfældene..

    En vigtig indikator, der kan afklare prognosen for tunge kræft er scenen og prævalensen af ​​den ondartede proces. Kræft i tungeroden, en af ​​de sværeste onkologiske sygdomme i behandlingen af ​​strålingsmetoder og til kirurgi.

    Kræft i tungenes rod: et visuelt foto

    Prognosen for overlevelse er relateret til perioden med tumorpåvisning. Tidlig diagnose af kræft giver en gunstig prognose for resultatet af terapeutisk indsats:

    • i fase I og II, fem års overlevelsesrate op til 70%.
    • kræft i tungeroden trin 3 efter operation fra 3 til 5 års levetid hos 50% af alle patienter;
    • tunge rodkræft stadium 4 af sygdommen - overlevelsesrate 30%.

    Generelt bestemmes de prognostiske oplysninger af klassificeringen af ​​kræft i tungenes rod. Følgende systematisering af orofaryngeale tumorer accepteres generelt:

    • Tis - carcinom.
    • T - tumor op til 2 centimeter.
    • T2 - en tumor, der måler 2 til 4 centimeter i diameter.
    • T3 - tumor mere end 4 centimeter.
    • T4 - (kræft i tungenes rod, trin 4) en tumor på mere end 4 centimeter med vækst dybt ind i det bløde væv i tungenes rod, kæbenbenet.

    Fem års remission og overlevelse hos patienter med kræft i tungenes rod bemærkes inden for 50-60% af alle de beskrevne tilfælde, prognosen er særlig gunstig på trin T, når tumoren er lille. Tunge rod kræft klasse 4, prognosen er ikke mere end 20% remission inden for 3-5 år.

    Det menes, at jo dybere tungetumoren er lokaliseret, jo mere sandsynligt er et ugunstigt resultat; kræft i tungeens laterale overflader eller dens spids har en bedre prognose end svulster i rodzonen. Den farligste er den infiltrative ulcerative form med et aggressivt forløb og omfattende metastaser.

    Tungekræft: foto, første symptomer og tegn, typer, årsager, stadier, behandling, diagnose

    Gratis konsultation om behandling i Moskva. Ring 8 (800) 350-85-60 eller udfyld nedenstående formular:

    Tungekræft er en dødelig ondartet tumor, der i de fleste tilfælde forekommer fra det pladeepitel, der stikker mundhulen..

    Forekomsten af ​​den pågældende sygdom blandt indbyggere i Rusland er relativt lav, men overlevelses- og dødeligheden er skuffende - ca. halvdelen af ​​patienterne dør inden for fem år.

    Hvis sygdommen ikke behandles, reduceres chancen for at overleve til nul..

    Den højeste forekomst af tunge kræft observeres hos ældre mænd, kvinder er syge meget sjældnere. Men hvis vi overvejer funktionerne i sygdomsforløbet og dens konsekvenser, så er de lige så vanskelige for både kvindelige og mandlige repræsentanter.

    Hvis du eller dine kære har brug for lægehjælp, bedes du kontakte os. Webstedets specialister rådgiver en klinik, hvor du kan få effektiv behandling:

    Typer af tunge kræft

    Hovedklassificeringen af ​​tunge kræft er det internationale TNM-system, som inkluderer en beskrivelse af den primære tumor, tilstanden af ​​regionale lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Takket være dette system modtager lægen oplysninger om, hvorvidt uddannelsen fungerer eller ikke fungerer..

    Afhængig af det cytologiske billede skelnes der mellem følgende typer af tunge kræft: pladecelle keratiniserende, pladecelle ikke-keratiniserende, adenocarcinom.

    Ifølge histologiske data er det muligt at bestemme graden af ​​differentiering af tumorceller. Dårligt differentierede kræftformer udvikler sig hurtigt og metastaserer, mens stærkt differentierede tværtimod udvikler sig i lang tid og har en bedre prognose.

    Karcinom kan påvirke spidsen, roden eller kroppen af ​​et organ. Den tid, hvor regionale metastaser dannes, afhænger af lokalisering. Den mest ugunstige i denne henseende betragtes som kræft i rodens tunge.

    Af vækstens art skelnes der mellem følgende former for sygdommen:

    • • eksofytisk;
    • • infiltrativ;
    • • papillær.

    Tungekræft: symptomer og tegn med et foto

    Tungekræft er en forfærdelig patologi, som det fremgår af adskillige fotografier af patienter med avancerede tilfælde.

    Ikke desto mindre har det en stor fordel i forhold til asymptomatiske onkologiske lidelser - synlige eksterne manifestationer.

    Den anden fordel er, at karcinom i det sproglige område har forløbere - primære sygdomme, der indikerer alvorlige patologiske ændringer, der opstår, der kan give anledning til kræftfremkaldende egenskaber.

    Disse harbingere inkluderer:

    • • leukoplakia;
    • • kroniske mavesår
    • • leukokeratose;
    • • papillomer;
    • • Bowens sygdom (karakteriseret ved præcancerøse manifestationer på hud og slimhinder).

    Det første tegn på tunge kræft i de tidligste stadier er tætte hvide eller røde pletter, sår, dybe revner, der ikke forsvinder i lang tid.

    I fremtiden vises andre karakteristiske symptomer fra mundhulen:

    • • smerte;
    • • blødning;
    • • dårlig ånde;
    • • øget salivering.

    Generelle symptomer er uspecifikke:

    • • drastisk vægttab;
    • • forhøjet kropstemperatur uden grund;
    • • svaghed;
    • • hurtig puls.

    Patienter klager normalt til lægen, at tungen gør ondt, bliver følelsesløs, og periodisk er der en brændende fornemmelse. Ved undersøgelse kan lægen se en patologisk formation, mærke det med sin finger.

    De sene tegn på kræft inkluderer forskellige beviser for spredning af kræftprocessen uden for tungen, de udtrykkes i:

    • • forstørrede lymfeknuder i undermandibulær og cervikal ligner kegler;
    • • tydeligt svækket synke, vejrtrækning og tale;
    • • smertesyndrom, som er meget stærkere end i de indledende faser.

    Årsager til tunge kræft

    De nøjagtige årsager til kræft i tungen er ukendt for medicin, men der findes en øget disposition for forekomsten af ​​denne patologi i følgende befolkningsgrupper:

    • • Mænd;
    • • gamle mennesker;
    • • alkoholelskere;
    • • rygere og mennesker, der tygger tobak.

    Tungekræft er ekstremt sjælden hos unge og børn..

    Udviklingen af ​​en ondartet tumor kan være forbundet med følgende faktorer:

    • • tilstedeværelsen af ​​proteser i munden, der skader vævene;
    • • kronisk betændelse (glossitis)
    • • dårlig mundhygiejne;
    • • arvelighed (det er muligt, at gener, der kan udløse kræftfremkaldende egenskaber, nedarves).

    I betragtning af etiologien er det bydende nødvendigt at nævne en godartet smitsom sygdom, der kan blive til kræft - papillomatose i tungen. Det forårsagende middel til papillomatose er det humane papillomavirus.

    Epidemiologi hævder, at det er muligt at blive smittet med dette patogen i enhver alder, ved kontakt, ved husholdningsmetoder og ved at kysse, men den luftbårne transmissionsrute betyder ikke noget. For piger og kvinder er denne virus dobbelt farlig: i tilfælde af seksuel infektion kan det fremkalde fremkomsten af ​​livmoderhalsens onkologiske patologi.

    Den hastighed, hvormed papillomatose bliver en ondartet proces, afhænger af indflydelsen af ​​de vigtigste ovennævnte faktorer..

    Stadier af tunge kræft

    Forløbet af den pågældende sygdom forekommer i faser, i alt er der fem faser:

    • • 0 - intraepidermal kræft i tungen;
    • • den første - en tumor op til 1 cm, vokser ikke ud over slimkuglen;
    • • det andet - en neoplasma op til 2 cm, der er en læsion af enkelte regionale lymfeknuder;
    • • for det tredje - størrelsen af ​​karcinom overstiger 2-3 cm, metastaser findes i flere lymfeknuder;
    • • fjerde - den ondartede proces spredes til det omgivende væv (hele den anatomiske region) og fjerne organer, karcinomets henfald er mulig.

    Tidlig (stadium nul) tungekræft kan helbredes i de fleste tilfælde. Men den 4. (sidste) grad af sygdommen er uhelbredelig og fører til døden på kort tid.

    Diagnose af tunge kræft

    Diagnose af denne patologi inkluderer:

    • • undersøgelse (sygdommens historie er afklaret, risikofaktorer bestemmes);
    • • undersøgelse (lægen skal kontrollere de regionale lymfeknuder);
    • • biopsi af de mistænkelige områder og henvisning af materialet til cytologi (denne undersøgelse kan nøjagtigt vise tilstedeværelsen af ​​onkologi);
    • • undersøgelse, der gør det muligt at identificere de organer, der er påvirket af metastaser - MR, CT, ultralyd, røntgen.

    Først efter at have modtaget alle billeder og konklusioner, kan onkologen stille en nøjagtig diagnose og navigere i, hvor aggressivt tungekræft manifesterer sig, og hvilken behandlingsmetode der er bedre at vælge.

    Patienter med forstadiesygdomme bør med jævne mellemrum kontakte specialiserede medicinske institutioner og gennemgå visuel og histologisk undersøgelse med henblik på rettidig påvisning af celle malignitet. Du kan også identificere problemet ved en blodprøve for tumormarkører..

    Tungekræftbehandling

    Hvis der opdages tunge kræft, skal behandlingen startes straks og ikke med "effektiv" traditionel medicin og psykosomatiske metoder, men med traditionelle, gennemprøvede metoder - dette er den eneste måde at besejre døden på..

    Kræftbehandlings taktikken vælges af onkologen under hensyntagen til følgende punkter:

    • • stadier af sygdommen;
    • • størrelse, lokalisering og differentieringsgrad af neoplasma;
    • • klinisk billede;
    • • dynamik i symptomernes debut;
    • • tilstedeværelse af kontraindikationer.

    I de tidlige stadier er det optimalt at bruge en kombineret tilgang, når stråling og kirurgi kombineres. Ved hjælp af operationen er det muligt at slippe af med tumoren og stoppe yderligere kræftvækst. Bestråling kæmper mod celler, som kirurgen ikke kan se og derved forhindrer tilbagefald (neoplasma kan dukke op igen), bremser metastase.

    Efter at have konstateret remission, skal patienter regelmæssigt undersøges og ordineres medicin..

    Kemoterapi anvendes primært til palliative formål eller efter svigt af andre behandlingsmetoder. Varigheden af ​​kemoterapikurset bestemmes af lægen individuelt..

    Hvis der ikke er nogen chance for bedring, kan du hjælpe med at lindre patientens tilstand ved hjælp af smertestillende medicin. Anæstesi hos patienter med onkologi udføres med narkotiske stoffer.

    Forebyggelse af tunge kræft

    Der er ingen metoder, der fuldstændigt kan forhindre tungekræft, så det presserende problem er fortsat højt.

    Alt, hvad en person kan gøre for at opretholde helbredet, er at undgå faktorer, der fremkalder onkologi.

    Det anbefales at udelukke rygning og tyggetobak, forbedre den hygiejniske tilstand af tænder og tandkød, helbrede kroniske inflammatoriske processer i munden, skifte tandproteser, hvis de skader blødt væv.

    Stærk immunitet beskytter også kroppen mod onkologiske sygdomme. Her er anbefalingerne enkle - en sund livsstil, der giver den korrekte måde at arbejde på, hvile og sove, en afbalanceret kost, tilstrækkelig fysisk aktivitet.

    Artikler Om Leukæmi