Onkologi lyder som en dødsdom for mange. Imidlertid kan denne sygdom ofte helbredes, hvis den opdages tidligt. Folk lægger undertiden ikke vægt, hvis de bemærker usædvanlige klokker, der tilskriver alt andre sygdomme. Symptomer på mavekræft i de tidlige stadier ligner manifestationerne af gastritis eller sår (såsom kvalme og mavesmerter), så der er ingen grund til at tænke på en frygtelig diagnose. Ofte forbliver udviklingen af ​​en ondartet tumor ubemærket indtil den sidste fase. For at forhindre dette skal du lytte til din krop..

Hvad er mavekræft

Magekræft er en onkologisk sygdom, en ondartet dannelse, der forekommer i slimhinden i fordøjelsesorganet på basis af dets egne celler. Med hensyn til hyppigheden af ​​forekomst er denne form for kræft på fjerde plads. Ofte manifesterer sygdommen sig i den asiatiske region, i andre lande estimeres risikoen for at blive syg til 15 til 22%. Kvinder lider af denne lidelse halvt så ofte som mænd. Kræft rammer ofte mennesker i 50'erne. Metastaser forekommer i 90% af tilfældene.

Sygdommen kan forekomme i enhver del af maven: i hjertesektionen, hvor den forbinder til spiserøret, i midten og pylorisk (opdelt i antrum og pylorus, ved siden af ​​rygsøjlen) ved krydset med tarmene. Tumoren udvikler sig ofte inde i fordøjelsesorganet, men den kan vokse gennem det ydre lag og påvirke for eksempel leveren.

Der er en sådan variation som adenogen gastrisk kræft, som tilhører gruppen af ​​udifferentierede. Dens forskel: tumoren er dannet af unge celler, der ikke er "professionelle", fordi de ikke kan danne kirtlernes strukturer. Adenogene kræftformer inkluderer fast, skirr, signetring (signetring). Dårligt differentieret mavekræft er en aggressiv form, der er kendetegnet ved en hurtig trinvis ændring. Sygdommen opstår på grund af ernæring af dårlig kvalitet, overspisning, fede, stegte fødevarer, arvelighed, dårlige vaner.

Præcancerøs tilstand

Ifølge forskningsresultaterne udvikler kræft i fordøjelsesorganet på den beskadigede slimhinde, det sidste symptom læger betragter som en kræft i maven, hvilket øger risikoen for at udvikle sygdommen. Kræftdannelse vises ikke på grund af en stigning i antallet af celler, men på grund af ophobning af skadelige egenskaber i dem. Ofte beregnes tiden mellem begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en præcancerøs tilstand og selve tumorens udseende i år. Dem, der har fået en del af deres mave resekteret, har en øget chance for at udvikle en ondartet tumor.

  • Pommes frites i ovnen: opskrifter med fotos
  • Sådan får du din mand jaloux og bange for at miste sin kone - råd fra en psykolog og mænd
  • Fraktioneret ernæring

En sygdom i maveslimhinden, såsom kronisk gastritis, er grundlaget for kræft. De, der har gastritis, bør regelmæssigt se en specialist, få en endoskopi og følge alle de råd, deres læger har angående diæt og procedurer. Et sår er en precancerøs tilstand og kan være årsagen til udviklingen af ​​onkologi. Behandling, herunder kirurgi, forhindrer starten på en mere farlig sygdom. Polypose betragtes som en precancerøs tilstand, hvis den manifesterer sig som en neoplasma. Lær mere om, hvad der er mavepolypose.

Tidlige symptomer på mavekræft

Nogle mennesker spekulerer på, hvordan man genkender mavekræft. Dette er dog ikke let at gøre. Symptomer på tidlig mavekræft er vanskelige at definere, da de er ens i andre sygdomme som mavesår eller gastritis. Selv læger fejldiagnoser ofte. Forsøg på at bekæmpe stoffer og diæter med tidlige symptomer på mavekræft går ingen steder på grund af den fejldiagnosticerede sygdom.

Først forårsager udviklingen af ​​mavekræft ikke noget ubehag, og det er svært at identificere sygdommen. En person er tilbøjelig til at tilskrive gastritis eller polypper en let utilpashed. Dette fører til, at mere end 80% af patienterne henvender sig til specialister, når sygdommen kører. Perioden fra begyndelsen af ​​de første symptomer til det avancerede stadium af kræft er cirka tolv måneder.

Symptomerne er mildt ubehag, hævelse af luft eller halsbrand, tyngde i den epistrale region. Hvis sygdommen forsømmes, er der tegn på mavekræft såsom opkastning, anæmi, vægttab, svaghed, hovedpine, der stråler ud mod ryggen. Ved stenose observeres indsnævring af udløbsafsnittet, bøjninger, kvalme, opkastning, en følelse af tyngde i underlivet og overspisning. Huden får en let skygge af brun, bliver mindre elastisk, patienten ser bleg ud.

  • Fondue - hvad er det: opskrifter med fotos
  • Sådan fryses courgetter i fryseren
  • Sådan fjernes mave og sider med massage

Det skal huskes, at symptomerne på mavekræft på et tidligt tidspunkt også er karakteristiske for dem, der for nylig har haft sådanne sygdomme som gastritis eller mavesår. Hvis der opstår blødning, vises svaghed op til bevidsthedstab, sort afføring, opkast af blod. I tilfælde af tumor gennembrud opstår peritonitis med høj feber og akut smerte.

Generel

Nogle af de mest almindelige almindelige symptomer inkluderer:

  1. Overdreven ophidselse.
  2. Urimelig svaghed.
  3. Vægttab og appetit.
  4. Øget træthed.
  5. Apati og irritabilitet.

Små tegn syndrom

De første tidlige symptomer blev beskrevet og klassificeret af L.I. Savitsky, kalder dem syndromet med små tegn. Listen inkluderer: anoreksi, årsagsløs svaghed, ekstremt lav arbejdskapacitet og svær træthed, en følelse af fylde, tyngde og ubehagelige fornemmelser i øvre del af maven, øget madproblemer, apati, manglende interesse for hvad der tiltrak tidligere, depression. Hvis kræft opstår i hjerteområdet, kan brystsmerter forekomme.

Hvordan man fortæller kræft fra sår

Mennesker, der lider af sår, vænner sig til de ubehagelige fornemmelser i maven, derfor bemærker de ofte ikke, hvordan denne sygdom bliver til en anden, mere farlig. Infiltrativ gastrisk kræft (endofytisk) er ofte forklædt som et sår. Hvis smerteanfaldene bliver længere, men mindre alvorlige og har tendens til at blive vist om natten, falder vægten, niveauet af hæmoglobin i blodet falder, afføringen bliver sort, der opstår blod, nogle fødevarer bliver modbydelige, så dette kan indikere mavekræft.

Diagnostiske metoder

Patienten selv er sjældent i stand til at genkende, om han har mavekræft. For at stille en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at foretage en histologisk undersøgelse, biopsi og endoskopi. Kontrastfluoroskopi er påkrævet, hvilket kan vise en overtrædelse af mavevæggets elasticitet, forringelse af peristaltik og deformation. Lav en ultralydsscanning, undersøg lymfeknuderne for at identificere mulige metastaser. En blodprøve udføres for at kontrollere for kræftmarkører. Da det er vanskeligt at bestemme sygdommen på et tidligt tidspunkt, er det nødvendigt med en konsultation med en gastroenterolog.

Lær mere om, hvordan du identificerer kræft i bugspytkirtlen - de første symptomer og diagnosen af ​​sygdommen.

Ondartede tumorer i maven

Magekræft er en ondartet tumor, der udvikler sig fra cellerne i maveforingen. Med hensyn til prævalens rangerer den femte blandt alle typer kræft. Som regel er mennesker over 40 syge. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk, fjernelse af hele maven eller dens berørte del.

  • Årsager til mavekræft
  • Klassificering af mavekræft: hvordan det sker?
  • Symptomer: hvordan manifesterer mavekræft?
  • Hvordan diagnosticeres sygdommen i tide? Hvad er screening, og hvorfor er det vigtigt?
  • Hvilke diagnostiske metoder kan en læge ordinere?
  • Moderne principper for mavekræftbehandling
  • Hvad er prognosen for mavekræft?
  • Priser til behandling af mavekræft på 1-4 stadier i den europæiske kræftklinik

Årsager til mavekræft

De nøjagtige årsager til mavekræft er ukendte. DNA-mutationer forekommer i organets slimhinde, og der opnås "forkerte" celler, som kan få evnen til at vokse ukontrollabelt. Hvorfor dette sker er ikke helt klart. Risikofaktorer, tilstande, der øger risikoen for mavekræft, er godt forstået..

Arvelighed og mavekræft

Nogle mennesker bærer en "tidsbombe" skjult i deres gener. Nogle gange ikke engang en. Dette bekræftes af nogle fakta:

  • Hvis en nær slægtning (forældre, brødre, søstre, børn) til en person diagnosticeres med mavekræft, øges deres risiko med ca. 20%.
  • Mænd bliver oftere syge end kvinder. Det er vanskeligt at sige, hvad dette er forbundet med, men det kan antages, at forskellen mellem mandlige og kvindelige gener er involveret..
  • Japanerne, der migrerede til USA, lider mindre ofte af mavekræft end deres landsmænd, men oftere end de "indfødte" amerikanere. Dette antyder, at sagen ikke kun ligger i diætens art, men også i arvelighed. Den vigtigste mistænkte er et gen kaldet RNF43.
  • Karcinom - den mest almindelige type mavekræft - er mere almindelig hos mennesker med blodtype A (II), som de selvfølgelig kom sammen med deres gener.
  • Risikoen øges ved nogle arvelige sygdomme: perniciøs anæmi (3-6 gange), hypogammaglobulinæmi, ikke-polypose tyktarmskræft.
  • Forekomsten af ​​mavekræft stiger efter 70 år: det menes, at dette skyldes ophobning af uønskede mutationer i kroppens celler med alderen.

Magekræft og spisemønstre

Ernæringens rolle i udviklingen af ​​gastriske maligne tumorer er godt forstået. Risikoen øges med en stor mængde salt, stivelse, nitrater og nogle kulhydrater. Oftere bliver folk syge, der spiser meget salt, røget, syltet mad, få grøntsager og frugt.

Magekræft og dårlige vaner

Rygning fordobler omtrent din risiko for mavekræft. Forskere i Storbritannien mener, at omkring en ud af fem tilfælde er forbundet med rygning. Når en person indånder tobaksrøg, kommer en del af den ind i maven, og de skadelige stoffer, der findes i den, beskadiger cellerne i slimhinden. Jo mere rygning og den daglige mængde cigaretter, jo større er risikoen. Alkohol er også på listen over mistænkte, men der er ingen direkte beviser endnu.

Helicobacter pylori (H. pylori) og mavekræft

H. pylori er en bakterie, der kan forårsage mavesår og kronisk atrofisk gastritis. Det betragtes i øjeblikket som en vigtig faktor i udviklingen af ​​mavekræft. Med Helicobacter pylori-infektion øges sandsynligheden for en ondartet tumor i maven 4 gange. Dette patogen findes i halvdelen af ​​de fjernede tumorer..

Andre risikofaktorer

  • Mavesår sygdom. Forskningsdata om dette emne er modstridende. Hvis såret er placeret i maven, er risikoen for kræft næsten fordoblet. Med et sår i den nedre sektion synes risikoen ikke at øges.
  • Adenomatøse polypper i slimhinden.
  • Familiel adenomatøs polypose er en sygdom forårsaget af en mutation i APC-genet og fører til fremkomsten af ​​mange polypper i mave og tarm. Samtidig øges risikoen for kræft en smule..
  • Under gastrisk operation øger risikoen for kræft med 2,5 gange. Dette skyldes det faktum, at maven producerer mindre saltsyre, og bakterier, der producerer nitrit, formerer sig mere aktivt i den, og galden tilbagesvales fra tyndtarmen. Normalt opstår maligne tumorer 10-15 år efter operationen.
  • Social og økonomisk situation: risikoen stiger med lav indkomst, at bo i en overfyldt lejlighed uden faciliteter i et ugunstigt område.
  • Andre kræftformer: kræft i spiserøret, prostata, blære, brystkirtler, æggestokke, testikler.
  • Menetrie's sygdom (hypertrofisk gastropati) er karakteriseret ved overvækst af maveslimhinden, udseendet af folder i den og et fald i produktionen af ​​saltsyre. Patologien er sjælden, så det vides ikke, hvor ofte det fører til mavekræft..
  • Arbejdere i kul-, metallurgi- og gummiindustrien med høj risiko.
  • Immunmangel øger sandsynligheden for at udvikle kræft, mavelymfom.

Klassificering af mavekræft: hvordan det sker?

Ondartede tumorer i maven, ifølge WHO International Histological Classification, er opdelt i 11 typer, afhængigt af hvilke celler de stammer fra. Kræft er overvejende lavet af kirtelceller, der beklæder slimhinden og producerer slim - adenocarcinom. Det tegner sig for 90-95% af alle sager. Der er også tumorer fra immun (lymfom), hormonproducerende (carcinoid) celler, fra nervevæv.

En af de ældste klassifikationer opdeler maligne tumorer i maven i 3 typer:

  • Tarm. Som navnet antyder, er der tarmmetaplasi omgivet af tumoren, det vil sige maveslimhinden ligner tarmslimhinden. Denne type kræft er mere almindelig hos ældre og har en mere gunstig prognose. Dette er en typisk "japansk" kræftform.
  • Diffus. Tumorceller kryber langs mavevæggen, de er omgivet af normal slimhinde.
  • Blandet.

Stadier af mavekræft

Magekræft er opdelt i tidlig (initial) og avanceret. På et tidligt tidspunkt vokser tumoren ikke dybere end slimhinden og submucosa. Sådanne tumorer er lettere at fjerne (inklusive endoskopisk) med en bedre prognose. TNM-klassificeringen anvendes også, som tager højde for størrelsen og væksten af ​​den primære tumor i forskellige væv (T), metastaser i regionale (nærliggende) lymfeknuder (N), fjerne metastaser (M).

Klassificering efter tilstanden af ​​den primære tumor (T):

  • Tx - primær tumor kan ikke vurderes;
  • T0 - primær tumor påvises ikke;
  • T1 - svær dysplasi af slimhindeceller, tumoren er placeret i det overfladiske lag af slimhinden ("kræft på plads");
  • T2 - tumoren er vokset ind i muskellaget i organvæggen;
  • T3 - kræft har nået den serøse (ydre) foring af maven, men er ikke vokset ind i den;
  • T4 - tumoren er vokset ind i den serøse membran (T4a), til tilstødende strukturer (T4b).

Klassificering afhængigt af tilstedeværelsen af ​​en læsion i de regionale lymfeknuder:

  • Nx - det er umuligt at vurdere metastaser i lymfeknuderne;
  • N0 - metastaser i regionale lymfeknuder blev ikke fundet;
  • N1 - 1-2 lymfeknuder påvirkes;
  • N2 - tumorceller har spredt sig til 3-6 lymfeknuder;
  • N3 - metastaser i 7-15 (N3a) eller i 16 eller flere (N3b) lymfeknuder.

Klassificering afhængigt af tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser:

  • M0 - fjerne metastaser blev ikke fundet;
  • M1 - fjernmetastaser påvist.

Adenocarcinom er opdelt i 4 faser:

  • Trin I (T1M0N0 - trin Ia; T1N1M0, T2N0M0 - trin Ib). Tumoren er placeret i slimhinden og submucosa, vokser ikke dybt ind i mavevæggen. Nogle gange findes kræftceller i nærliggende lymfeknuder.
  • Trin II (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 - trin IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 - trin IIb). Tumoren vokser ind i muskellaget i mavevæggen og spreder sig til lymfeknuderne.
  • III-trin (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 - trin IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0. Kræft er vokset gennem hele mavevæggen og muligvis spredt sig til nærliggende organer og formået at påvirke nærliggende lymfeknuder stærkere.
  • Trin IV (en hvilken som helst T og N, M1). Der er fjerne metastaser.

Magekræftmetastaser

Kræftceller kan bryde væk fra moderens tumor og migrere til andre dele af kroppen på forskellige måder:

  • Med strømmen af ​​lymf kan de komme ind i lymfeknuderne i bughulen, og fra dem - ind i lymfeknuderne i den supraklavikulære region - Virchows metastase. Metastase til lymfeknuderne omkring endetarmen kaldes Schnitzlers metastase.
  • Med blodgennemstrømning spredes kræftceller ofte til leveren, sjældnere til lungerne.
  • Kræftceller kan også sprede sig i hele maven. Hvis de sætter sig på æggestokkene, dannes metastase af Krukenberg i navlen - metastase af søster Maria Joseph. Sjældent, med mavekræft, findes metastaser i hjernen, knogler.

Symptomer: hvordan manifesterer mavekræft?

I de tidlige stadier har mavekræft enten slet ingen symptomer eller er forklædt som andre sygdomme: gastritis, forværring af mavesårssygdom. Nedsat appetit og smerter i maven får folk sjældent til øjeblikkelig mistanke om kræft og løber til hospitalet. Normalt begrænset til diæt og at tage de annoncerede piller "fra maven". Hvis en person allerede lider af et mavesår, kan han opleve de første tegn på mavekræft som endnu en forværring af et sår. Og først senere, når en onkologisk sygdom diagnosticeres, minder patienten om, at manifestationerne "ikke var de samme som altid.".

Der er det såkaldte "syndrom af små tegn" - det blev formuleret af en af ​​grundlæggerne af sovjetisk onkologi, Alexander Ivanovich Savitsky. Hvis du er bekymret for lignende symptomer, er dette en grund til at gå til lægen og blive kontrolleret:

  • Uforklarlig svaghed og øget træthed.
  • Dårlig appetit.
  • Nedsat ydeevne.
  • Vægttab.
  • Mavesmerter: ubehag, der gør selv din yndlings mad ikke længere glad.

I fremtiden vokser lysere, "prangende" tegn. De afhænger af, hvilken del af organet tumoren er placeret i:

  • Dysfagi. Det sker, hvis neoplasma komprimerer det sted, hvor maven passerer ind i spiserøret. Det bliver først vanskeligt at sluge fast mad og derefter flydende.
  • Opkastning af nyligt spist mad. Typisk for tumorer i den nedre del af maven, på stedet for overgang til tolvfingertarmen.
  • Vedvarende halsbrand.
  • Konstant smerte i maven, der udstråler til ryggen. De passerer ikke dag eller nat.
  • Vægttab.
  • Forstørrelse af maven. Opstår på grund af ascites - ophobning af væske i bughulen.
  • Under skeen kan du føle og famle en hård udbulende formation. Dette er en tumor, der er vokset sammen med den forreste abdominalvæg.

Over tid begynder sårdannelse og forfald i tumoren, og gastrisk blødning udvikler sig. Det manifesterer sig i form af sort tarry afføring, opkast, der ligner "kaffegrums" eller indeholder blandinger af rødt blod. Hvis en person mister meget blod, bliver han bleg, svaghed, svimmelhed opstår. Nogle mennesker diagnosticeres med kræft, når de bringes til klinikken i denne tilstand i en ambulance.

Hvordan diagnosticeres sygdommen i tide? Hvad er screening, og hvorfor er det vigtigt?

Statistikker viser, at i 75% af tilfældene diagnosticeres mavekræft i et fremskredent stadium, hvor tumoren har tid til at vokse ind i nærliggende væv og give metastaser. Det er vanskeligt at behandle sådanne patienter, prognosen er normalt dårlig. Normalt indikerer alvorlige symptomer, at kræften allerede har spredt sig i hele kroppen..

Sådan kontrolleres mave for kræft: Screening hjælper i de tidlige stadier - regelmæssige undersøgelser af mennesker, der ikke oplever nogen symptomer. Som en screeningsundersøgelse anvendes gastroskopi - en endoskopisk undersøgelse, hvor et fleksibelt rør med et miniaturevideokamera og en pære i enden indsættes i maven. Hvor effektiv er gastroskopi? Dette demonstreres bedst af den japanske erfaring. Forekomsten af ​​mavekræft i Japan er meget høj, og dødeligheden heraf er en af ​​de laveste i verden. Dette blev opnået takket være indførelsen af ​​massescreening.

Den europæiske kræftklinik har specielle screeningsprogrammer, der hjælper med at diagnosticere forskellige kræftformer til tiden. Besøg din læge, lær om dine risici og få personlig rådgivning om screening.

Hvilke diagnostiske metoder kan en læge ordinere?

Ud over gastroskopi kan et diagnostisk program for mavekræft omfatte:

  • En røntgen, hvorefter patienten får en kontrastopløsning at drikke. I dette tilfælde er maves konturer tydeligt synlige på billederne..
  • Computertomografi, positronemissionstomografi.
  • Diagnostisk laparoskopi. Dette er en operation, hvor et laparoskop med et miniaturevideokamera og specielle instrumenter indsættes i patientens mave gennem hullerne. Proceduren hjælper med at vurdere, hvor langt processen har spredt sig ud over maven.
  • Biopsi. Lægen modtager en prøve af mistænkeligt væv og sender den til laboratoriet til undersøgelse under et mikroskop. Denne diagnostiske metode hjælper med at diagnosticere kræft så nøjagtigt som muligt og fastlægge kræftformen. En biopsi kan udføres under gastroskopi, kirurgi.

Moderne principper for mavekræftbehandling

Den vigtigste metode til behandling af mavekræft er kirurgi. Omfanget af operationen afhænger af det stadium, hvor tumoren findes. Hvis det ikke havde tid til at sprede sig dybt ind i organets væg, udføres endoskopisk resektion - fjernelse af det berørte område ved hjælp af et instrument indsat gennem munden, som under gastroskopi.

Med subtotal gastrektomi fjernes en del af det organ, der er påvirket af tumoren. I senere stadier skal hele organet fjernes sammen med det omgivende væv. I dette tilfælde er spiserøret forbundet med tyndtarmen. Hvis lymfeknuder i underlivet er metastatiske, skal de også fjernes..

I avancerede tilfælde, når helbredelse er umulig, udføres palliativ kirurgi. Kirurgen fjerner den berørte del af maven for at lindre patientens tilstand.

Strålebehandling for mavekræft er:

  • neoadjuvant - udført før operation for at reducere størrelsen af ​​tumoren og lette dens fjernelse;
  • adjuvans - at ødelægge kræftceller, der forbliver i kroppen efter operationen.

De mest almindelige bivirkninger af strålebehandling i underlivet er kvalme, fordøjelsesbesvær, diarré.

Kemoterapi kan også være adjuvans eller neoadjuvant. Det kombineres ofte med strålebehandling. Chemoradiation terapi kan være den vigtigste behandling for avanceret metastatisk kræft, når prognosen er dårlig, men der er mulighed for at lindre symptomer og forlænge patientens liv.

I nogle tilfælde er målrettede lægemidler effektive: trastuzumab, ramucirumab, imatinib, sunitinib, regorafenib. Men de er kun egnede i tilfælde, hvor tumorceller har visse molekylære genetiske egenskaber..

Hvad er prognosen for mavekræft?

Prognosen for mavekræft afhænger af det stadium af tumoren, hvor diagnosen blev stillet, og behandlingen startede. Chancerne for permanent remission er størst, hvis tumoren ikke er vokset uden for slimhinden og submucosa. I metastaser er prognosen normalt dårlig.

I onkologi er der en sådan indikator som en fem-årig overlevelsesrate. Det viser, hvor stor en procentdel af patienterne der er i live i 5 år. Udtrykket er ret langt, i en vis forstand kan det sidestilles med genopretning. Fem års overlevelsesrate for forskellige faser af gastrisk kræft er:

  • Trin I - 57-71%;
  • Trin II - 33-46%;
  • Trin III - 9-20%;
  • Trin IV - 4%.

Nogle tal og fakta:

  • Eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) siger, at 754.000 mennesker dør af mavekræft verden over hvert år.
  • I det 21. århundrede er forekomsten af ​​sygdommen faldende, men det er ikke det samme i forskellige lande. Så for en patient fra Storbritannien er der to fra Rusland og tre fra Japan..
  • Med hensyn til prævalens blandt andre onkologiske sygdomme er mavekræft femte, men blandt dødsårsagerne - tredje.
  • Et af de førende lande inden for kræftprævalens er Japan, hovedsagelig på grund af diætens art.

Den europæiske kræftklinik bruger de mest moderne metoder til behandling af mavekræft og andre onkologiske sygdomme. Selvom prognosen er ugunstig, betyder det ikke, at patienten ikke kan hjælpe. Vores læger ved, hvordan man kan lindre symptomer, sikre en acceptabel livskvalitet og forlænge levetiden

Den første fase af mavekræft

Ondartet læsion i maven fortsætter i overensstemmelse med fire udviklingsstadier. Trin 1 mavekræft er klassificeret i lønklasse 1A og 1B. Sygdommen udvikler sig relativt langsomt og fører ikke til spredning af metastaser, derfor påvisning af patologi på et tidligt tidspunkt giver mulighed for effektiv og rettidig behandling med en garanti for en vellykket prognose.

For tredive år siden var mavekræft førende blandt onkologiske sygdomme på grund af den høje dødelighed. I dag er denne patologi nummer to og giver ondartede lungetumorer. Forskere mener, at denne kendsgerning hænger sammen med forbedringen af ​​befolkningens sociale situation, introduktionen af ​​naturlige produkter af højere kvalitet på verdensmarkedet og informerer forbrugerne om fordelene ved sund kost. Men desværre diagnosticeres gastrisk carcinom stadig ofte - i Rusland rammer sygdommen 13% af mændene og 11% af kvinderne sammenlignet med andre onkologiske sygdomme..

Grundene

Forskere studerer konstant de sande årsager til mavekræft. Mange af dem er allerede etableret, men det er ret vanskeligt at forstå alle de provokerende faktorer, så nogle af opdagelserne ligger stadig foran. At kende alle årsagerne til dannelsen af ​​en ondartet neoplasma i fordøjelseskanalen, vil en person have stor chance for at forhindre sygdommen.

Overvej hvad de vigtigste disponerende faktorer for udviklingen af ​​mavekræft er kendt i dag:

  • Fordøjelsesårsager er den mest almindelige provokatør af gastrointestinal onkologi set fra specialister. Denne gruppe inkluderer aspekter som usund usund kost, ukontrolleret og urimeligt langt indtag af medicin og multivitaminer, direkte kontakt med kemikalier, der er aggressive over for kroppen. Enhver af disse faktorer kan føre til destruktive ændringer i gastrisk slimhindes epitel, som vil give kræftfremkaldende stoffer mulighed for frit at trænge ind i sunde celler og væv, hvilket fremkalder deres atypiske degeneration i fremtiden..
  • Dårlige vaner. Misbrug af alkoholholdige drikkevarer og tobaksrygning, stofmisbrug og stofmisbrug kan meget vel blive årsagerne til udviklingen af ​​et tumorfokus i maven og andre menneskelige organstrukturer.
  • Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen. Patologier som gastritis og sår helbredes sjældent tidligt. Som et resultat forbliver patogene mikrober, især Helicobacter pylori, i gastrisk slimhinde i lang tid. De udsender giftige produkter af deres vitale aktivitet i det ydre miljø og ødelægger organets epitel, hvilket fører til dannelsen af ​​erosive og ulcerative ændringer på dets overflade.
  • Ugunstig arvelighed for onkologiske sygdomme. Forskere bemærker, at der blandt forskellige familier i forskellige generationer er tilfælde af mavekræft. Den største disposition for denne genetiske faktor vises af repræsentanter for IIA-blodgruppen.
  • Utilfredsstillende miljøtilstand. Jord, vand og luft, der omgiver os, indeholder mange skadelige stoffer, der kan øge risikoen for at udvikle kræft hos mennesker..

Geografiske faktorer bør også nævnes. Forskere bemærkede, at den ondartede proces i maven udvikles oftere hos mennesker, der bor i nordlige snarere end sydlige lande. Den emigrerede befolkning, der flyttede fra nord til de sydlige breddegrader, sygdommen forekommer meget oftere end de oprindelige folk.

Symptomer

Magekræft i 1. trin er kendetegnet ved placeringen af ​​tumorfokus udelukkende i organets submucosa og slimhinde uden tegn på spredning i tilstødende sunde væv og tykkelsen af ​​den anatomiske struktur. Der er ingen data om metastase, regionale lymfeknuder forbliver uændrede i densitet og stiger ikke i størrelse, selvom maligne celler allerede er i stand til at migrere ind i lymfesystemet.

I nogle kliniske tilfælde spredes tumoren hovedsageligt til cellerne i myometrium eller muskelvæv i maven, hovedsageligt på fase 1B. I dette tilfælde vil neoplasma ikke have store størrelser - som regel i det indledende trin overstiger det ikke 3 cm i areal. Carcinom på dette stadium påvirker ikke permeabiliteten af ​​mad og kan ikke klemme tilstødende væv og organer.

Tumorceller deler sig fortsat, men symptomer på forgiftning er stadig fraværende, da kroppen kan klare produkterne fra vækst og udvikling af neoplasma.

Mennesker med kroniske patologier i fordøjelseskanalen, såsom dem, der lider af gastritis og andre lidelser, bør være mere opmærksomme på deres velbefindende. I sådanne tilfælde er det strukturelt ændrede epitel, påvirket af den inflammatoriske proces, tilbøjeligt til atypisk degeneration, hvilket kan resultere i onkologi. For at undgå en beklagelig diagnose skal mennesker med kroniske mave- og tarmsygdomme regelmæssigt besøge en gastroenterolog og gennemgå diagnostiske undersøgelser, især endoskopisk undersøgelse af fordøjelsesorganernes væv. Metoden giver dig mulighed for at opdage kræft i første fase.

Det er vigtigt for mennesker, der lider af gastritis eller mavesår, at være opmærksomme på arten af ​​manifestationerne af disse patologier, som de har. Som regel bliver en person vant til ubehag og smerte, men det er vigtigt ikke at ignorere ændringer i deres velbefindende. De kan være grunden til akut lægehjælp..

Manifestation hos mænd. Ifølge statistikker er ondartede mavesår mere almindelige i det stærkere køn. Forskere forklarer denne tendens ved, at mænd følger reglerne for en sund kost i mindre grad og er mere tilbøjelige til at blive afhængige af dårlige vaner, misbrug af alkohol og rygning..

Sygdommen begynder med en følelse af ubehag og smerter i den epigastriske del af maven, hævelse og kvalme, som intensiveres efter et tungt måltid og på baggrund af et tømmermændssyndrom. Som regel har mænd ikke travlt med at besøge en læge, selvom smerten bliver hyppig. De kliniske manifestationer, som de går til en specialist, er normalt forbundet med hurtigt vægttab, opkastning og afføring som kaffegrums.

FUNKTIONER I KVINDER. I modsætning til mænd er det retfærdige køn mere opmærksom på deres eget helbred, og derfor er procentdelen af ​​tidlig diagnose af gastrisk carcinom meget højere. Regelmæssige lægeundersøgelser giver dig mulighed for at forebygge og rettidigt opdage kræft.

Men kvinder har deres øjeblikke, hvorfor du kan gå glip af starten på mavekræft. Vi taler om fedme eller højt kropsmasseindeks, hvor opfattelsen af ​​ubehag og smerte i den epigastriske zone kan reduceres.

Hvor hurtigt det udvikler sig?

Hver sag er individuel, men ikke en eneste ondartet proces udvikler sig med det samme. Hvis der i det indledende trin i de ændrede celler ikke er nogen væsentlige destruktive processer, er allerede fra II-stadiet af onkologi synlige irreversible reaktioner i vævene synlige - de strukturelle elementer, der har gennemgået atypisering, begynder at vokse intensivt og spredes til nærliggende sunde områder af organet.

Samtidig bemærker eksperter, at udviklingen af ​​mavekræft på ethvert tidspunkt kan påvirkes af en persons livsstil. Så katalysatorerne i den onkologiske proces kan meget vel være afhængighed, forkert diæt og manglende terapi. En persons følelsesmæssige status spiller også en vigtig rolle - stressfaktorer kan fremskynde væksten af ​​en ondartet tumor. Derfor udvikles mavekræft i nogle kliniske tilfælde temmelig hurtigt - et par uger kan gå fra et trin til et andet..

Klassificering af det internationale TNM-system

En af de vigtigste graderinger af ondartet gastrisk neoplasma er TNM-systemet. Det bruges med succes i verdens onkologiske praksis og giver dig mulighed for at bestemme scenen og omfanget af spredningen af ​​den atypiske proces for at fastslå den forventede overlevelsesprognose for patienten..

En TNM-underopdeling overholder i de fleste tilfælde tre kriterier:

  • T - primær tumor
  • N - beskadigelse af lymfekarene
  • M - tilstedeværelse af metastatiske foci.

Størrelsen og arten af ​​spredningen af ​​den maligne neoplasma i den første fase af gastrisk kræft er vist i den følgende tabel..

SceneT - primær tumorN - regionale metastaserM - fjerne metastaser
IAT1aN0M0
IBT1bN0M0

Dataene i tabellen betyder, at det ondartede fokus gradvist vokser ind i mavevæggen og klassificeres i to underafsnit:

  • T1a - tumoren er begrænset til bindevævet placeret under det submucøse lag af celler.
  • T1b - neoplasma går ud over det submukøse lag med mulig involvering af myometrium eller muskelceller.

Begge understationer er kendetegnet ved fraværet af metastaser - både regionale og fjerne.

Generel klassificering

Der er flere former for gastrisk carcinom, som har forskellige kliniske manifestationer. Overvej dem:

  • Latent. Det er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb og utilsigtet påvisning under en generel diagnose af kroppen i form af en standard medicinsk undersøgelse. Tumoren kan mærkes ved palpation af maven, men i dette tilfælde taler vi ikke om den første fase af sygdommen.
  • Smertefri. Den patologiske proces udvikler sig uden ledsagende symptomer på ubehag og ubehag, men samtidig er tegn af generel karakter, for eksempel kræftforgiftning i kroppen, uændret.
  • Smertefuld. Vækst og udvikling af neoplasma ledsages af et udtalt klinisk billede. Smerter bestemmes ikke kun i læsionsfokus, men også uden for det, oftest i lændeområdet. Intensiteten af ​​ubehaget kan variere afhængigt af tumorens stadium og spredning. Smerter er normalt kroniske.

De specifikke træk ved den makroskopiske vækst af en ondartet neoplasma i maven afspejles i Bormann-klassificeringen. Ifølge dens gradering kan patologi være af følgende typer:

  • Polyp eller svampetumor. Læsionen er lokaliseret i slimhinden med yderligere aktiv vækst i organhulen. Neoplasma har en bred base og en tynd stilk, klare grænser og en svampelignende form. Den onkologiske proces udvikler sig langsomt sammenlignet med andre former for sygdommen ifølge Bormann og metastaserer udelukkende i det sene stadium af kræft.
  • Ulcereret tumor. Ved sine eksterne funktioner kan den sammenlignes med en underkop, da hjertekanterne er let hævede, og basen er nedtrykket i midten. En ondartet proces fremkalder en krænkelse af det berørte organs anatomiske integritet - som regel dens krumning. I lang tid forbliver neoplasmen ubevægelig.
  • Ulcerativ infiltrativ tumor. Anomalien er kendetegnet ved hurtig infiltrativ vækst uden klart definerede grænser og konturer.
  • Diffus infiltrativt carcinom. Det er kendetegnet ved en blandet struktur, da den dannes samtidigt i de submucøse og slimede lag, hvilket fremkalder en fortykning af mavevæggene.

Efter histologisk type klassificeres den ondartede proces som følger:

  • Adenokarcinom. Det forekommer i næsten 95% af de kliniske tilfælde, udvikler sig på basis af slimhindens sekretoriske cellenheder.
  • Pladecellecarcinom. Et tumorfokus dannes på baggrund af degeneration af epitelvæv som et resultat af den negative indflydelse af kræftfremkaldende faktorer.
  • Cricoidcellekarcinom. Begynder oprindeligt at udvikle sig fra bægerceller, der producerer slimudskillelser.
  • Kirteltumor. Det er ekstremt sjældent på baggrund af en genmutation, der er opstået i sunde celler i kirtelepitelet, kendetegnet ved et aggressivt forløb.

Diagnostik

Hvis der er mistanke om en ondartet tumor i maven, er det nødvendigt at konsultere en specialist - en gastroenterolog eller en onkolog så hurtigt som muligt - for at gennemføre en omfattende undersøgelse og bestemme årsagen til lidelserne.

Palpation kan ikke kaldes en pålidelig metode til diagnosticering af denne patologiske proces. Diagnosen er vigtig for at understøtte resultaterne af de udførte instrumentale studier og laboratorieundersøgelser. Lad os liste dem:

  • Gastroskopi. Metoden giver dig mulighed for at få oplysninger om tilstanden af ​​slimhinden i spiserøret, maven og tyndtarmen, rettidigt opdage et tumorfokus, vurdere dets areal, tykkelse og grænser og også tage vævsprøver fra mistænkelige områder til histologisk analyse. Gastroskopi afslører trin 0 og trin I carcinomer.
  • Endoskopisk ultralydsundersøgelse. Manipulationen udføres med et specielt fleksibelt endoskop med en vedhæftet ultralydsindretning til detaljeret undersøgelse af væggene i spiserøret og maven. Metoden demonstrerer grænserne og andre karakteristika ved en ondartet neoplasma meget mere præcist end gastroskopi..
  • Fluoroskopisk undersøgelse. Bariumsulfat injiceres i maven, hvilket gør det muligt at overveje organdefekter, herunder en kræftniche i området med dens infiltrative vækst. Metoden specificerer også lokalisering og spredning af tumorfokus, graden af ​​indsnævring af fordøjelseskanalen. Fluoroskopi er tidstestet og sikker for patienten, da den ikke repræsenterer en signifikant strålingseksponering.
  • Analyse for tumormarkører CEA, CA 50, CA 19-9. Undersøgelsen hjælper med at detektere specifikke celler produceret af tumoren i blodet og til at vise graden af ​​progression af den ondartede proces.
  • Ultralydsstyret diagnostisk laparoskopi. Det udføres under generel anæstesi for at undersøge det berørte område af maven gennem punkteringer i bughulen, efterfulgt af indførelsen af ​​et mikrokamera. Denne metode bruges i de tidlige stadier af patologi i sjældne tilfælde, for eksempel hvis den kliniske situation er kontroversiel og tvetydig, og læger vil sikre sig, at neoplasma ikke spredes til tilstødende sunde væv og ikke har givet anledning til metastaser..
  • CT-scanning. Proceduren vurderer tykkelsen af ​​organvæggen og bestemmer kræftstadiet med høj nøjagtighed. Den største effektivitet er kendetegnet ved tomografi ved hjælp af et kontrastelement indført i karene, som giver dig mulighed for at overveje infiltration af carcinom og destruktive ændringer i slimhinden.
  • Positronemissionstomografi kombineret med computertomografi (PET-CT). Den mest moderne og effektive metode til diagnosticering af kræft, baseret på at få nøjagtige og detaljerede oplysninger om lokalisering og spredning af tumorprocessen. Giver dig mulighed for at vælge den efterfølgende behandlingstaktik.

Patienter kan få tildelt laboratorietest af afføring - hvis der findes skjult blod i testresultaterne, betragtes dette som en indirekte bekræftelse af en ondartet proces i fordøjelsesorganerne.

Derudover rådes kvinder ofte til at besøge en gynækolog for at udelukke tumorfoci i reproduktionssystemet. Næsten altid undersøges åndedrætsorganerne yderligere - bronkier og lunger for at udelukke eller opdage komplikationer af den ondartede proces.

Behandling

FJERNELSE AF TUMOR MED ENDOSKOP. Manipuleringen udføres ved at indføre en fleksibel slange udstyret med et videokamera og en belysningsindretning gennem mundhulen i fordøjelseskanalen. Endoskopet rummer også kirurgens miniatureinstrumenter. Teknikken betragtes som den mindst traumatiske og fremkalder praktisk talt ikke komplikationer, og patientens rehabilitering finder sted så hurtigt som muligt..

LAPAROSKOPISK KIRURGI. Operationen består i at lave små snit på bughulen og bruge moderne udstyr. Hele processen med tumorresektion er synlig på en computerskærm takket være videokameraer indsat i vævet i det opererede område.

KLASSISK OPERATION. Det sigter mod delvis eller fuldstændig fjernelse af det organ, der er påvirket af onkologi. Operationen ordineres på betingelse af at detektere infiltrativ ulcerøs mavekræft, der ikke egner sig til fuld resektion ved endoskopiske og laparoskopiske indgreb. Nogle gange udføres sådanne operationer på grund af manglen på passende teknisk udstyr fra hospitalets kirurgiske afdeling.

KEMOTERAPI OG EKSPONERING MED STRÅLING. Den første fase af mavekræft behandles hovedsageligt ved kirurgi, disse behandlingsmetoder kan ordineres til en patient med en sådan diagnose i følgende kliniske tilfælde:

  • facilitering af kirurgi;
  • reduktion i størrelsen af ​​det onkologiske fokus;
  • forhindrer spredning af kræftceller i blod og lymfe.

Rettidig operation for diagnosticeret grad 1 gastrisk kræft garanterer en 5-års overlevelsesprognose hos 80-90% af patienterne. Nogle udenlandske kræftklinikker giver oplysninger om 100% genopretning af patienter. En vellykket behandling afhænger af patientens alder og generelle helbred samt den sandsynlige risiko for, at kræftceller spredes gennem lymfeknuder og blodkar. Med et gunstigt resultat opnår nogle patienter livslang remission uden gentagelse af den ondartede proces.

Gendannelsesproces efter behandling

Efter operationen begynder en lang periode med rehabilitering i hver persons liv. Da vi taler om en alvorlig kræft, der kræver en omfattende og omfattende tilgang, bør restaurering af kroppen og forebyggelse af gentagelse af carcinom tages nøje i betragtning..

Først og fremmest skal du huske, hvad årsagerne til en ondartet tumor i maven var forbundet med - i fremtiden skal de udryddes, da deres tilstedeværelse ofte skyldes en persons forkerte livsstil. Lad os se på nogle af dem:

  • At spise mad med kræftfremkaldende tilsætningsstoffer - røget kød, salte og soltørrede retter, kebab og meget mere. Selvfølgelig er disse produkter i små mængder relativt harmløse, men hvis du køber dem regelmæssigt og rigeligt, kan du støde på patologiske tilstande som polypper, gastritis, sår og som følge heraf en ondartet proces i maven..
  • Spise mad, der indeholder nitrater og nitrit. Vi taler om frugt, grøntsager, urter og bær, dvs. landbrugsprodukter, der blev dyrket under ugunstige naturlige forhold. Langvarig eksponering for sådanne produkter fører til dannelsen af ​​atypiske celler i slimhinden i mave-tarmkanalen, da de er beriget med kræftfremkaldende metabolitter.

I rehabiliteringsperioden klager mange patienter over en forringelse af deres helbred, vægttab og anæmi forbundet med lavt hæmoglobin i blodet og mangel på jern. Overholdelse af det daglige regime, gå i frisk luft, tilstrækkelig fysisk aktivitet og korrekt organiseret ernæring hjælper med at undgå ubehag og ubehag. Det er også nødvendigt nøje at følge anbefalingerne fra en specialist, mens du tager de medicin, der er ordineret af ham. Nøjagtig implementering af medicinske recepter vil gøre det muligt at forkorte restitutionsperioden så meget som muligt og bestå den så vellykket som muligt.

Det er vigtigt at huske på patienternes psykologiske stemning. Da kræfttumorer i maven, uanset udviklingsstadiet for den ondartede proces, tilhører alvorlige onkologiske sygdomme, har en person simpelthen brug for følelsesmæssig og moralsk støtte og deltagelse i sit problem. Nogle nære mennesker prøver at følge principperne for korrekt ernæring sammen med patienten og nægter bevidst potentielt skadelige fødevarer. Støtte fra slægtninge og venner, overholdelse af medicinske anbefalinger hjælper med at rehabilitere en person fuldt ud og bringe ham tilbage til sin sædvanlige livsstil.

Tilbagefald

Tilbagevenden af ​​den ondartede proces efter vellykket behandling af fase 1 i mavekræft er sjælden. En ny tumor kan udvikle sig hvor som helst i maven eller i nærliggende eller fjerne organer såsom lymfeknuder og lever.

Ifølge statistikker er nul-fasen i den onkologiske proces fuldstændig helbredelig, så risikoen for tilbagefald med den rettidige påvisning og terapi er 0%. I grad 1 forværres prognostiske data markant - carcinom findes på dette stadium kun hos en person ud af 100, og 5-års overlevelse forekommer i mindst 80-90% af tilfældene. Dette kan betyde, at tilbagefald forekommer og relativt ofte - sandsynligheden for en tilbagevendende ondartet proces er 10-20%.

For at opdage en ny tumorproces til tiden og gennemgå passende behandling anbefales patienten, efter at være udskrevet fra hospitalet, at registrere sig hos en onkolog og gennemgå regelmæssige diagnostiske undersøgelser. Listen over obligatoriske aktiviteter inkluderer følgende teknikker:

  • Endoskopisk undersøgelse af maven med biopsi 2 gange om året. Det gør det muligt at opdage den patologiske proces i tide.
  • Hver 3. måned bloddonation til specifikke tumormarkører - CEA, CA 19-9, CA 50 for at detektere en ny tumor eller metastatisk foci.
  • Ultralydskontrol med det formål at overvåge fordøjelsessystemets tilstand efter operationen.

Hvis der opstår symptomer, der indikerer genoptagelsen af ​​den ondartede proces, anbefales rettidig konsultation med den behandlende læge.

Forløbet og behandlingen af ​​sygdommen hos børn, gravide og ammende kvinder, ældre

BØRN. Desværre forekommer mavekræft i ethvert stadium i barndommen. Årsagerne til patologi hos et barn betragtes som genetiske mutationer og en arvelig disposition for maligne tumorer, indflydelse af stråling og kræftfremkaldende stoffer, nogle sjældne sygdomme, især af viral art.

De første tegn på mavekræft i et meget tidligt stadium er ofte skjulte, nogle gange forveksles de simpelthen med de kliniske manifestationer af gastritis, enterocolitis og problemer med bugspytkirtlen. I sådanne tilfælde ordineres børn som regel standardbehandling af en gastroenterolog, der har til formål at udjævne symptomerne på sygdommen..

Den første ting, som forældre kan være opmærksomme på, er en forringelse af barnets generelle trivsel, nedsat appetit og svaghed. På det første trin vises specifikke tegn på onkologi praktisk talt ikke, kun i nogle tilfælde kan der være ubehag og smerter i den epigastriske region, diarré, flatulens og sekretion af okkult blod med afføring. Et detaljeret billede af sygdommen vises meget senere..

Når man gennemfører en lægeundersøgelse baseret på de anførte klager, er det næsten umuligt at genkende den onkologiske proces i maven uden laboratorie- og instrumentmetoder. For nøjagtigt at bestemme diagnosen ordinerer specialisten følgende undersøgelser til barnet:

  • Blodbiokemi. Angiver ikke med 100% sandsynlighed for kræft, men på trin I af den ondartede proces hjælper med at identificere udviklingen af ​​anæmi.
  • Fibrogastroskopi. Visualisering af tilstanden af ​​fordøjelseskanalens vægge og muligheden for at tage en prøve af biologisk materiale fra mistænkelige områder af organet giver dig mulighed for at få oplysninger om tilstedeværelsen af ​​neoplasmer hos en lille patient.
  • Biopsi. Analyse af en biopsi taget i en tidligere undersøgelse med 100% nøjagtighed, bekræfter eller tilbageviser godartetheden af ​​det detekterede tumorfokus.
  • Fluoroskopi. Det gør det muligt visuelt at undersøge karcinom, bestemme dets tykkelse, graden af ​​invasion i det omgivende væv og grænser. Hos børn bruges metoden sjældent, kun hvis det er nødvendigt på grund af den negative effekt af stråling på kroppen..

Behandling af et barns mavekræft er udfordrende, men de tidlige stadier af sygdommen er sandsynligvis vellykkede. Tumoren fjernes kirurgisk som anbefalet til voksne patienter. Hvis vi virkelig taler om fase 1 i den ondartede proces, er der ingen tegn på vækst af det onkologiske fokus, og metastaser, efter resektion af neoplasma, sunde dele af maven sys. Som regel er der ingen indikationer for kemoterapi og stråling i dette kliniske tilfælde, men efter den behandlende læges skøn kan disse foranstaltninger udføres i en sparsom tilstand.

Der er ingen specifik profylakse af mavekræft i barndommen, da årsagerne til sygdommen i dette tilfælde sandsynligvis er dybe og er på det arvelige niveau, så det er næsten umuligt at påvirke sygdommens udvikling. Men forældre bør være mere forsigtige med deres egne børns sundhed, og hvis der opstår symptomer på utilpashed, skal du straks søge hjælp fra læger.

GRAVID. Selve graviditeten kan ikke være årsagen til udviklingen af ​​kræft. Men processen med at blive gravid og føde en baby er ganske i stand til at fremkalde tumorvækst som et resultat af alvorlige hormonelle ændringer, hvis den allerede var til stede i kroppen før deres begyndelse..

Symptomerne på mavekræft hos den vordende mor adskiller sig ikke fundamentalt fra andre grupper af patienter. Men i den første fase af sygdommen er det let at forveksle dem med manifestationer af toksikose. Den vordende mor kan klage over milde lidelser og kvalme, ubehag i den epigastriske region, ændringer i afføring.

Desværre ignoreres disse symptomer ofte ikke kun hos gravide kvinder, men også hos andre patienter. Specialiseret diagnostik udført i tide gør det muligt at opdage en ondartet proces i et tidligt udviklingsstadium. Undersøgelse af forventede mødre udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • biokemiske blodprøver;
  • test for tumormarkører;
  • endoskopisk gastroskopi;
  • biopsi af en prøve af den formodede tumor;
  • tomografi eller røntgen - bruges meget sjældnere i ekstreme kliniske tilfælde på grund af en urimelig høj risiko for fosteret.

Hvis mavekræft diagnosticeres i første trimester, opstår spørgsmålet normalt om abort og yderligere behandling af kvinden. På et senere tidspunkt kan anbefalingerne ændre sig efter lægens skøn. I alle tilfælde skal kvindens mening tages i betragtning..

Den tidlige fase af mavekræft hos den forventede mor behandles kirurgisk. I betragtning af at tumorfokusets størrelse er lille, og neoplasma ikke er gået ud over organet, er kirurgisk indgriben ikke forbundet med en høj risiko for komplikationer. Chancerne for at opretholde en graviditet og føde et sundt barn forbliver gunstige, forudsat at vi virkelig taler om fase 1 i den ondartede proces, og at patienten nøje følger anbefalingerne fra en specialist. Kemoterapi og strålebehandling til kræft i tidligt stadium er ikke ordineret til forventede mødre.

En opmærksom holdning til din krop og et tidligt besøg hos en læge med udseendet af alarmerende symptomer, og derefter er overholdelse af alle medicinske recepter det vigtigste, som en kvinde kan gøre, der ønsker at bevare sig selv og hendes fremtidige baby.

AMMENDE. Ligesom graviditet er amning ikke en årsagsfaktor i kræftdannelsen i maven. Hvis patienten diagnosticeres med fase I af onkologisk læsion af dette organ, blev sygdommen sandsynligvis ikke diagnosticeret i tide af helt forskellige årsager..

Symptomer på mavekræft hos en ammende mor vil være de samme som hos andre patienter. I den første fase af sygdommen forbliver de som regel smurt, og en ung mor kan tilskrive let ubehag i den epigastriske region og kvalme til genopretningsprocessen efter fødslen eller fejl i ernæring.

Det er godt, hvis hun konsulterer en specialist om hendes trivsel. Diagnosen udføres ved hjælp af standardmetoder, der også gælder for andre mennesker med mistanke om maveproblemer, såsom generelle og biokemiske blodprøver, fibrogastroduodenoskopi og ultralyd. Hvis forskningsdataene bekræfter mistanken om tilstedeværelsen af ​​et tumorfokus i organets væv, udføres diagnosen i kombination med vurderingen af ​​titeren af ​​tumormarkører, biopsi, tomografi osv. Under undersøgelsen, mens den endelige diagnose er ukendt, er det ikke nødvendigt at afbryde amning.

Hvis sygdommen er bekræftet, udvikles og implementeres et behandlingsregime, hvor amning skal opgives. Ud over kirurgisk indgreb kan patienten ordineres understøttende medicin, som det er uønsket at kombinere med amning..

ÆLDRE. Magekræft hos ældre diagnosticeres oftest blandt mænd i alderen 60-80 år. Kvinder er også modtagelige for denne onkologiske patologi, men det forekommer hos dem lidt sjældnere. Årsagerne til mutationsændringer i maveens epitelceller er kræftfremkaldende og kemiske faktorer, langvarig afhængighed og arbejde i farligt arbejde, ugunstige miljøforhold.

På et tidligt stadium af sygdommens debut vil specifikke symptomer hos en ældre patient være fraværende. Det kliniske billede af patologien kan ligne problemer med mave-tarmkanalens funktion og generel utilpashed. Ofte er sygdommen asymptomatisk - dette er den såkaldte "camouflage" kræft, som først forårsager mistanke om en ondartet proces indtil et bestemt tidspunkt.

Ved undersøgelse af en ældre patient lægger lægen opmærksom på tilstanden af ​​lymfeknuder, vægttab og feber. Palpation af den epigastriske region og abdominalvæggen, både i lodrette og vandrette positioner, er næsten aldrig informativ på stadium 1 i gastrisk carcinom, og hvis der er mistanke om en mulig onkologisk sygdom, ordineres patienten metoder til laboratorie- og instrumentdiagnostik.

Trin I kræftbehandling hos ældre patienter udføres også kirurgisk. Radikal fjernelse af ondartet tumor giver en god chance for langvarig remission og restitution. Ældre mennesker, der har gennemgået gastrisk kirurgi, bør spise sunde måltider efter ardannelse, ofte i små måltider, da de føler sig hurtigere mætte efter en delvis gastrektomi. Af samme grund rådes patienter ikke til at drikke, mens de spiser. En person har brug for tid, normalt 1-2 måneder, til eksperimentelt at vælge en diæt og ernæringsplan for sig selv. Det er vigtigt, at kosten er afbalanceret og komplet, da disse patienter ofte taber sig.

Trin 1 behandling af mavekræft i Rusland og i udlandet

Vi inviterer dig til at finde ud af, hvordan den første fase af mavekræft behandles i forskellige lande.

Behandling i Rusland

Med tilstrækkeligt teknisk udstyr fra det onkologiske center resekteres kræft tumorer 1A ved hjælp af endoskopi. Operationen udføres med specielt udstyr gennem flere snit og tolereres generelt godt af de fleste patienter. Nogle gange bruges laserfotokoagulation til at fjerne en tumor på dette understation, hovedsageligt til ældre mennesker eller patienter med en samtidig belastet historie. Resultaterne af terapi understøttes nødvendigvis af antibakterielle lægemidler, der sigter mod at ødelægge Helicobacter pylori.

På substage 1B består operationen i delvis resektion af maven, i nogle tilfælde fjernes de regionale lymfeknuder yderligere. Afhængigt af den opståede situation kan kemoterapi og stråling ordineres for at forhindre gentagelse af den ondartede proces..

Du kan få det krævede udvalg af diagnostiske og behandlingstjenester til tidlige stadier af mavekræft i Rusland på offentlige eller private onkologiske centre. I sidstnævnte betales behandlingsomkostningerne fuldt ud af patienten eller hans pårørende. Overvej i den følgende tabel de omtrentlige priser for terapi.

Navn på lægetjenesteOmkostninger, $
Konsultation med en onkolog60-110
Modtagelse af en gastroenterolog50-60
MR i bughulen med kontrastmiddel180
Biopsi275
MaveoperationFra 4500
Kemoterapi190-560

Vi tilbyder dig at finde ud af, hvilke klinikker i Moskva og Skt. Petersborg du kan kontakte.

  • Klinisk hospital på Yauza, Moskva. En privat tværfaglig klinik med speciale i behandling af onkologiske tumorer fra forskellige lokaliseringer. Hvert år udføres mindst 1000 operationer inden for hospitalets vægge.
  • National Medical Research Center (NMRC) of Oncology opkaldt efter V.I. N.N. Petrova, Skt. Petersborg. Centrets kliniske og diagnostiske enheder tilbyder specialiseret hjælp til at undersøge patienter med både diagnosticeret kræft og præcancerøse tilstande og i tilfælde af mistanke om ondartede processer.

Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.

Behandling i Tyskland

Den vigtigste effektive metode til behandling af maligne tumorer i mave-tarmkanalen i de tidlige stadier er deres radikale fjernelse. I tyske klinikker bruges hele det moderne kompleks af kirurgiske indgreb, fra minimalt invasive sparsomme til konstruktive komplekse operationer, med succes. Radiologi og kemoterapi supplerer kirurgisk behandling.

En kræft i maven, diagnosticeret i første fase, i Tyskland kan fjernes endoskopisk eller laparoskopisk, forudsat at den ondartede proces ikke har givet anledning til metastatiske foci (T1aN0M0, T1bN0M0). Derudover kan specialister ordinere kurser med kemoterapi og immunterapi.

Risikoen for gentagelse under sådanne kliniske forhold er ikke mere end 15%. Til rettidig påvisning af et tilbagevendende tumorfokus anbefales opfølgning af en onkolog med obligatorisk passage af en kvartals gastroskopi i de første 12 måneder efter operationen, hvorefter undersøgelsesfrekvensen reduceres til en om året.

Også tyske klinikker er kendt for deres perfekte program til rehabiliteringsassistance, herunder diætterapi, psykologisk træning, støttende medicin osv..

Omkostningerne ved terapi til fase 1 gastrisk kræft i kræftcentre i Tyskland er relateret til omfanget af diagnostiske og behandlingsprocedurer, kvalifikationer fra medicinsk personale og andre faktorer. Overvej de omtrentlige priser i den følgende tabel.

Navn på lægetjenesteOmkostninger, USD
Konsultation, undersøgelse af en onkolog450-820
Blodprøver, inklusive tumormarkører320
Gastroskopi990
Biopsi1500
Laparoskopisk maveoperationFra 4050

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Klinik "Nordwest", Frankfurt am Main. Medicinsk center er en af ​​de top 10 bedste klinikker i Tyskland med speciale i diagnose og behandling af mave-tarmkanal tumorer.
  • Akademisk klinik Solingen. Kirurgi for at fjerne kræft i maven udføres ved åbne og laparoskopiske metoder. Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling i klinikken bekræftes af certifikatet fra det tyske kræftforening (DKG).

Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.

Behandling af mavekræft 1. grad i Israel

Terapi for mavekræft i israelske klinikker betragtes som den mest effektive. I dette land er mange velrenommerede medicinske institutioner koncentreret ved hjælp af innovative teknologier i kampen mod kræft. Efter en grundig diagnose af patienten bestemmer et lægeråd den videre taktik til bekæmpelse af kræfttumorer.

Kræftbehandling i Israel adskiller sig fra forslag fra russiske specialister. På udenlandske klinikker er mulighederne for kirurgisk indgreb meget højere, og hvis russiske læger anerkender en ondartet proces som ubrugelig og håbløs, vil israelske onkologer ikke altid vise sådan kategori. Derudover adskiller diagnosen, der er stillet i Rusland, undertiden fra dommen fra udenlandske eksperter..

Under alle omstændigheder, med fase 1 gastrisk kræft, kan en patient, der kommer til klinikker i Israel, tilbydes en vellykket behandling i form af kirurgisk excision af tumorfokus. Efter operationen kan metoder til radio og kemoterapi ordineres for at forhindre den mindste risiko for onkologisk tilbagefald.

Immunterapi betragtes som en progressiv metode i kampen mod sygdommen, baseret på introduktion i kroppen af ​​specifikke anticancervacciner, immunstimulerende midler og antistoffer, som ikke er karakteriseret ved bivirkninger på kroppen..

Den 5-årige overlevelsesrate efter at have besøgt israelske klinikker med den første fase af gastrisk carcinom er mindst 95%. Behandlingen udføres af erfarne specialister i både offentlige og private medicinske institutioner udstyret med moderne udstyr..

Omkostningerne ved behandling af den indledende fase af mavekræft i Israel afhænger af følgende parametre:

  • klinikens troværdighed
  • mængde diagnostisk arbejde
  • niveauet for lægens professionalisme
  • kompleksitet af terapi.

Det endelige beløb meddeles patienten individuelt på baggrund af en omfattende undersøgelse. Overvej de omtrentlige priser i den følgende tabel.

Navn på lægetjenesteOmkostninger, $
Lægeens konsultation600
Blodbiokemi280
TumormarkørstestFra 120
Biopsi680
Gastroskopi1100
PET-CT1600
Laparoskopisk kirurgi3700-4700

Hvilke klinikker i Israel kan jeg kontakte?

  • Specialiseret onkologicenter "Davidov", Petakh-Tikva. I mere end 70 år har det ydet omfattende specialhjælp til mennesker, der lider af ondartede sygdomme. Klinikken ledes af professor B. Brener, en berømt onkolog, der er specialiseret i behandling af onkologiske lidelser i mave-tarmkanalen og introduktion af innovative tilgange til kræftbehandling i Israel.
  • Sourasky Medical Center, Tel Aviv. Han diagnosticerer og behandler med succes patienter fra hele verden som en del af det medicinske turismeprogram. Klinikken tilbyder et komplet udvalg af nødvendige onkologiske tjenester, som patienten har brug for..

Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.

At få et handicap

Handicap i tilfælde af kræft er tildelt i følgende tilfælde:

  • Gunstig prognose og afsluttede behandlingsstadier, men det kliniske tilfælde kræver en ændring i karakteren af ​​professionel aktivitet.
  • Tvivlsom prognose, yderligere arbejde er umuligt.
  • Negativ prognose, enhver form for erhverv er umulig at gennemføre.
  • Fremskridt i den ondartede proces, behovet for konstant udvendig pleje.
  • Alvorlig tarmdysfunktion.

Afhængig af graden af ​​overtrædelse af organfunktioner og menneskelig vital aktivitet, bekræftet af laboratorie-, instrumentale og medicinske data, tildeler en særlig kommission - medicinsk og social ekspertise (MSE) - gruppe I, II eller III handicap.

I fase 1 i mavekræft taler vi oprindeligt om etablering af midlertidig handicap i op til 90 dage, hvorefter patienten har ret til at gennemgå MSE på bopælsstedet og, hvis det er angivet, modtage en bestemt gruppe. Da vi taler om den tidlige fase af onkologisk sygdom, som oftest er præget af en gunstig prognose, genoprettes mange patienters arbejdskapacitet som regel helt eller delvist..

Vejrudsigt

Mavekræft er snigende ved den ukontrollerede progression af den ondartede proces. Men for patienter med fase 1 forudsiger onkologer en høj overlevelsesrate. I dette kliniske tilfælde taler vi om læsioner i maveslimhinden, og kun i sjældne situationer påvirker onkologiske ændringer cellerne i organets muskler, som ikke forstyrrer fjernelse af tumorfokus og eliminering af sygdommen.

Hvis kræft opdages tidligt, vil prognosen være så god som muligt, da der er stor chance for, at de atypiske celler endnu ikke har spredt sig i kredsløbssygdomme og lymfesystemer. Den 5-årige overlevelsesrate i første fase af gastrisk carcinom er 80-90% med rettidig påvisning af en ondartet proces og kirurgisk indgreb. I 70% af tilfældene er der fuldstændig bedring af patienterne.

Vi foreslår at overveje, hvordan prognosen for 5-års overlevelse afhænger af formen for gastrisk kræft:

  • adenocarcinom - 80%;
  • pladecellekarcinom - 80-90%;
  • signet ring carcinoma - 70%;
  • kirteltumor - 80-90%.

På trods af den gunstige prognose påvises gastrisk kræft i første fase ekstremt sjældent på grund af dets asymptomatiske forløb. Sen diagnose af sygdommen har en lav overlevelsesrate..

Kost

Hvis en patient diagnosticeres med mavekræft i trin I, skal deres ernæring justeres af en ernæringsekspert eller onkolog. Følgende produkter skal udelukkes fra menuen:

  • fisk og kød bouillon;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • kaffe og sort te;
  • marinader, pickles;
  • svampe og retter baseret på dem;
  • drikke med kuldioxid;
  • fede, røget, stegte fødevarer;
  • umodne frugter og bær;
  • konfekture;
  • halvfabrikata, konserves.

Patientens diæt bør ikke være dårlig, men kosten skal følges. Mad på bordet skal ikke kun være så naturlig som muligt, men også ordentligt tilberedt. Menuen kan indeholde følgende retter:

  • dampede omeletter;
  • kompotter fra bær og tørrede frugter;
  • mosede frugter og grøntsager;
  • korngrød;
  • supper med mejeriprodukter og vegetar;
  • skummet ost;
  • urtete;
  • frisk juice;
  • vegetabilsk olie.

Måltiderne skal være brøkdelte, dvs. en person skal sætte sig ved bordet 5-6 gange om dagen i små portioner. Retter kan dampes, koges og bages og bør kun serveres friske.

Forebyggelse

For at undgå dannelse af en ondartet tumor i maven og andre fordøjelseskanaler er det først og fremmest nødvendigt rettidigt at diagnosticere og behandle eventuelle patologier i mave-tarmkanalen, da de meget vel kan medføre mutationsændringer i sunde celler.

Det er også vigtigt at følge en diæt baseret på principperne for god ernæring. En afbalanceret diæt kombineret med udelukkelse af skadelige produkter fra det - syltede agurker, marinader osv. - vil hjælpe med at forhindre ondartet degeneration af gastritis og sår eller helt udelukke deres dannelse. Derudover er en sund kost altid en støtte for et stærkt immunforsvar..

En anden fase af forebyggelse kan kaldes afvisning af afhængighed: alkoholmisbrug, nikotin osv. Sandsynligheden for at få mavekræft hos en ryger eller en person, der er afhængig af alkohol, øges næsten 10 gange. Derudover har sådanne handlinger betydelig skade på andre organer og systemer, hvilket fremkalder alvorlige patologiske tilstande.

Hvis en person har en arvelig disposition for onkologiske sygdomme, det vil sige, at hans blodfamilie tidligere er stødt på kræft og sarkomer, skal de forebyggende foranstaltninger, der er anført ovenfor, følges uden fejl. Den samme regel gælder for personer, der tidligere har gennemgået kirurgiske indgreb på mavevæggene eller har fundet mekaniske skader..

Jeg vil også gerne tilføje et par ord om bakterien Helicobacter pylori. Dette er en bevist årsag til udviklingen af ​​en onkologisk proces i spiserøret og maven. Denne mikrobe lever i et surt miljø og kan overleve under andre forhold, der er uacceptable for andre patogener. Og selvom mange mennesker, der er inficeret med Helicobacter pylori, aldrig vil få gastrointestinal kræft, er det nødvendigt at bekæmpe bakterierne som en forebyggende foranstaltning..

Tak fordi du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Alles mening er vigtig for os.

Artikler Om Leukæmi