Astrocytom er en af de mest almindelige former for hjernetumorer. Kun 10-15% af det samlede antal patologier er godartede: mere end 80% af sygdommene er kræft. Pilocytisk eller piloid astrocytom tilhører den første type. Det er ret nemt at behandle, og i de fleste tilfælde kan patienten med rettidig lægehjælp forvente fuldstændig bedring..
Generel information
Cirka 40% af centralnervesystemet består af gliaceller placeret mellem neuroner. Blandt dem er astrocytter, med mutation, hvoraf neoplasmer opstår. Den ukontrollerede vækst af tumoren fører til, at den begynder at komprimere hjernen i kraniet. De fleste af funktionerne begynder at miste normal præstation: en person mister synet, oplever olfaktoriske eller auditive hallucinationer, føler konstant svaghed og svimmelhed. Pilocytisk astrocytom er dog en godartet tumor og viser muligvis ikke nogen symptomer i lang tid. Derudover vokser den meget langsomt op til 15 år. Som et resultat er hun i stand til at degenerere til en ondartet tumor, men det tager også tid for hende. Det er derfor, når et astrocytom af denne type opdages, det er nødvendigt straks at starte behandlingen: dette giver en positiv prognose for patientens liv. Med rettidig intervention er den femårige overlevelsesrate for mennesker med en piloid tumor mere end 95%.
Årsager til astrocytomudvikling
Oftest skyldes onkologi en genetisk disposition. Ud over arvelighed er der imidlertid flere andre faktorer, der påvirker udviklingen af kræft:
- Arbejde med radioaktive eller kemiske stoffer.
- At bo i miljømæssigt ugunstige områder.
- Har dårlige vaner.
- Traumatisk hjerneskade.
- Forløbet af kemisk terapi til behandling af leukæmi.
- Kroniske og medfødte hjernepatologier.
Derudover er nogle forskere tilbøjelige til at tro, at regelmæssig ultraviolet stråling, høje niveauer af stress, hormonbehandling kan være årsagen til kræfttumorer. Imidlertid er karakteren af onkologiske sygdomme endnu ikke identificeret fuldt ud. Desværre kan astrocytom forekomme hos enhver person, uanset alder, køn, vaner, livsstil og social status. Sandt nok forekommer en sådan neoplasma ofte hos børn under 16 eller hos mænd i alderen 30 til 70 år..
Godartede astrocytomer
WHO opdeler sygdommen i fire faser alt efter niveauet for dens malignitet.
Fibrillært astrocytom. Den mest almindelige type tumor, som oftest forekommer hos mænd over tredive. Hovedlokaliseringen er i den temporale eller frontale zone, og i 70% af tilfældene er neoplasma i stand til at degenerere til en ondartet form.
Pilocytisk astrocytom. Det udvikler sig hos børn eller unge, påvirker cerebellar-regionen, kan vokse ind i kraniefossaen og trykke på synsnerven, hvilket fører til hallucinationer eller synshandicap.
Subependymar astrocytoma. Det er mest almindeligt hos ældre mænd med genetiske lidelser eller tuberøs sklerose. Kan forårsage hydrocephalus og degenerere til en ondartet svulst.
Til behandling af godartede tumorer kan forskellige metoder anvendes, hovedsageligt konservative, som ikke kræver alvorlig kirurgisk indgreb. Som regel anvendes først og fremmest medicinbehandling, hvis det er nødvendigt, er stråling og kemoterapi forbundet med det..
Ondartede astrocytomer
Pleomorfisk xanthoastrocytoma. En sjælden type tumor, der rammer unge og unge under tredive. Dette er en ondartet svulst, der vokser ind i hjernens foring og kræver kompleks terapi..
Anaplastisk astrocytom. En anden sjælden type kræftpatologi. Har en tredje grad af malignitet, udvikler sig hos mennesker over 40 og er karakteriseret ved hurtig tumorvækst.
Glioblastoma. Den mest aggressive kræft, der næsten ikke kan behandles: læger tilbyder kun palliativ behandling. Forekommer hos patienter over fyrre år.
I tilfælde af ondartede svulster kræves mere radikale behandlingsmetoder med udskæring af det berørte område. Men med den tredje eller fjerde grad af sygdommen er den fem-årige overlevelsesrate for patienter ikke mere end 50%, og i tilfælde af glioblastom falder disse chancer endnu lavere. Derfor skal du straks gå til lægen og tage de nødvendige test for enhver manifestation af sygdommen..
Generelle symptomer på sygdommen
Enhver hjernetumor har lignende symptomer. Forskellen i symptomer afhænger direkte af placeringen af det patologiske fokus og dets størrelse. Det generelle kliniske billede inkluderer flere hoved manifestationer af sygdommen:
- regelmæssig hovedpine
- øget intrakranielt tryk
- kvalme og opkast;
- svimmelhed, kortvarigt tab af bevidsthed
- hukommelsessvækkelse
- nedsat ydeevne
- epileptiske anfald;
- tab af synsstyrke.
Over tid bliver symptomerne mere og mere markante, det bliver umuligt at ignorere dem. Desværre forstår de fleste patienter ikke straks, at der er noget galt med dem. Smertepiller tages for hovedpine, træthed, apati og søvnløshed tilskrives konstant arbejdsstress, kvalme og opkastning - til forgiftning. Desuden er det i de tidlige stadier, når tumoren lige har gjort sig mærket, meget lettere at slippe af med det. Men medicinsk hjælp er oftest efterspurgt allerede i anden eller tredje fase af onkologi..
Fokale symptomer
Afhængig af tumorens placering og størrelse bestemmes lokale symptomer. Dette inkluderer ikke kun talehæmning og synshallucinationer, men også vejrtrækningsbesvær og synke, tab af koordination i rummet. Det er de berørte lapper i hjernen, der påvirker disse tilstande:
- Den forreste del er ansvarlig for øget aggression og depressive tilstande, en følelse af følelsesløshed i den ene halvdel af kroppen.
- Det berørte tidsmæssige område fører til hukommelsessvigt, tab af normal talefunktion og koordinering i rummet.
- En tumor i parietallappen fører til krænkelser af finmotorik, tab af følsomhed.
- Når vokser ind i lillehjernen, "slukker" neoplasmen for den normale koordination af bevægelser og orientering i rummet.
- Når den occipitale region påvirkes, begynder personen at se / høre / føle hallucinationer.
Da astrocytom hos børn oftest udvikler sig i cerebellum-regionen, begynder de ikke kun at miste koordination, men har også synsproblemer.
Diagnose af sygdommen
Ved besøg hos en læge ordineres flere forskningsmetoder, der kan hjælpe med at identificere den nøjagtige størrelse og placering af tumoren såvel som dens art:
- indledende undersøgelse af en øjenlæge og neurolog med anamnese;
- MR (hvis der er kontraindikationer, ordineres CT);
- EKG;
- blodprøve for at identificere tumormarkører.
Om nødvendigt udpeges yderligere eksamener. Disse inkluderer angiografi, elektroencefalografi, GM PET og en række andre moderne teknikker. Derudover kan der etableres en nøjagtig diagnose baseret på resultaterne af en biopsi: væv til histologisk undersøgelse kan tages allerede under operationen for at afklare tumorens art og fastlægge det nøjagtige område af vævseksision. Efter at alle de nødvendige undersøgelser er udført, vil læger ordinere en specifik behandlingsmetode, der sigter mod at undertrykke tumorvækst og forberede sig på operation. I tilfælde af godartede tumorer, der inkluderer piloid astrocytom, anvendes de mest blide teknikker.
Radikal behandling
De vigtigste metoder til eliminering af tumorneoplasmer er kirurgisk indgreb, stråling og kemoterapi. Imidlertid bruges normalt en kombinationsmetode til at slippe af med astrocytom, hvilket øger chancerne for fuld bedring..
Kirurgisk indgreb. En sådan operation giver i visse tilfælde dig mulighed for at eliminere tumorens hovedfokus og dens mulige metastaser. Hvis det på grund af den stærke vækst af neoplasma ikke kan fjernes fuldstændigt, skåret lægerne hoveddelen af astrocytomet og reducerede koncentrationen af unormale celler. Efter kirurgisk behandling forbliver patienten på hospitalet under tilsyn af læger.
Strålebehandling. Normalt giver det dig mulighed for betydeligt at reducere størrelsen på tumoren og stoppe dens vækst. På grund af brugen af radioaktive elementer kan en sådan teknik imidlertid provokere væksten af sekundære neoplasmer. Derfor anvendes denne metode til reduktion af tumorer kun i ekstreme tilfælde..
Kemoterapi. Stofferne i præparaterne hæmmer tumorvækst. Kan bruges før operation (for at reducere størrelsen af neoplasma) og efter operation (for at ødelægge de resterende patologiske celler).
Andre behandlinger
For at slippe af med godartede svulster kan andre behandlingsmetoder anvendes, som er meget mere blide. De er også velegnede til børn, der ofte påvirkes af piloidform af astrocytom. Målrettet terapi, hvis lægemidler påvirker tumorens cellulære struktur, forhindrer deres opdeling og fuldstændigt ødelægger dem, er en af de mest almindelige metoder til behandling af hjernetumorer. Som et resultat reduceres patologiområdet kraftigt, og metastaseprocessen stopper. Gamma Knife hjælper med at fjerne tumoren uden behov for operation. Strålen af ioniserende stråling er rettet mod området af neoplasma under vejledning af MR eller CT. Som et resultat fordamper tumoren bogstaveligt talt. Den største fordel ved teknikken er fraværet af generel anæstesi og en kort rehabiliteringsperiode. Den passende teknik vælges af den behandlende læge baseret på den indsamlede historie og testresultater. I tilfælde af en godartet neoplasma vælges den mest skånsomme behandling.
Livsprognose
Resultaterne af behandlingen afhænger ikke kun af typen af hjernesvulst, men også af patientens alder, rettidigheden af at søge lægehjælp og overholdelse af medicinske recepter. Hvis vi taler om pilocytisk astrocytom, er chancerne for helbredelse meget høje: den femårige overlevelsesrate med passende terapi er mere end 95%. Efter behandling er det imidlertid nødvendigt med langvarig rehabilitering med karakteristiske forbud og recepter, der skal følges nøje. I tilfælde af et tilbagefald kan sygdommen hurtigt degenerere til en ondartet tumor, derfor anbefales alle patienter at gennemgå en undersøgelse hver sjette måned. Hvis et astrocytom har udviklet sig til en ondartet form og degenereret til et glioblastom, reduceres chancerne for et vellykket resultat i høj grad: som regel kan kun palliativ terapi bruges i fjerde fase af onkologi. Derfor, hvis et af ovenstående symptomer opstår, skal du straks konsultere en læge. Dette er nøjagtigt tilfældet, når det er bedre at spille det sikkert..
Forebyggelse af astrocytom
Desværre er det umuligt at beskytte fuldt ud mod udseendet af neoplasmer, især hvis der er en genetisk disposition for onkologi. Men læger giver nogle generelle tip til at reducere din risiko:
- En afbalanceret diæt. Du skal spise mere fiber og protein hver dag, reducere mængden af søde, fede og stegte fødevarer. Hvis det er nødvendigt, kan du tage et kursus af vitamin- og mineralkomplekset, som bør vælges af lægen.
- Sund livsstil. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner. Rygning fremkalder lungekræft, som igen kan metastasere til hjernen. Alkohol folder bogstaveligt talt protein og påvirker hjerneceller negativt. Neurale forbindelser dør af stofmisbrug. En sund livsstil reducerer ofte ikke kun risikoen for kræft, men forhindrer også mange andre sygdomme..
- Med kraniocerebralt traume og hovedslag er det bydende nødvendigt at besøge et akutrum: nogle patologier fortsætter uden symptomer.
Og selvfølgelig skal du gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser. Årlige undersøgelser vil hjælpe med at identificere svulster i de tidlige stadier, når det er ret let at håndtere dem. Læger Online service hjælper dig med at finde en passende specialist.
Astrocytom
Astrocytom er en af de mest almindelige hjernetumorer. Den indre del af tumoren indeholder ofte cyster, som kan vokse til en stor størrelse og forårsage kompression af medulla.
Godartede astrocytomer placeret på et tilgængeligt sted giver en bedre prognose for forventet levetid end astrocytomer med høj malignitet eller godartede astrocytomer, som er utilgængelige for kirurgen og har en stor tumor. Jo tidligere en tumor opdages, jo mere gunstig er prognosen for dens behandling..
På Yusupov hospitalet er de engageret i diagnostik og behandling og astrocytter. Hospitalet er udstyret med innovativt diagnostisk udstyr, der giver dig mulighed for at modtage alle diagnostiske tjenester.
Hjernens astrocytom: hvad er det?
Astrocytoma er en glial hjernetumor, der udvikler sig fra astrocytter, neurogliale celler, der ligner stjerner eller edderkopper. Astrocytter understøtter den strukturelle komponent i hjernens nervesystem - neuroner. Astrocytter påvirker bevægelsen af stoffer fra væggen i et blodkar til neuronens plasmamembran, deltager i væksten af nerveceller, regulerer sammensætningen af den intercellulære væske og meget mere. Astrocytter i det hvide stof i hjernen kaldes fibrøst eller fibrøst. Protoplasmiske astrocytter dominerer i hjernens grå stof. Astrocytter udfører funktionen til at beskytte hjernneuroner mod kemikalier, skader, give ernæring til neuroner og deltage i reguleringen af hjernens blodgennemstrømning.
Hjernetumorer kan ikke kaldes kræft, da de ikke udvikler sig fra epitelceller, men fra celler med mere komplekse strukturer. En ondartet hjernetumor metastaserer praktisk talt ikke uden for hjernen, men hjernen kan påvirkes af metastaser af tumorer placeret i andre organer og væv i kroppen. En ondartet hjernetumor kan ikke adskille sig fra en godartet tumor. En hjernetumor har ikke en klar grænse - derfor er dens fuldstændige fjernelse næsten umulig. Vanskeligheden ved behandling af sådanne tumorer er, at hjernen har en blod-hjerne-barriere, hvorigennem mange kræftlægemidler ikke passerer, hjernen har sin egen immunitet. En hjernetumor kan påvirke hele hjernen - selve tumoren kan udvikle sig i en del af hjernen, og dens celler kan være placeret i forskellige dele af hjernen.
Polyklonale hjernetumorer er en tumor i en tumor. Disse inkluderer primære hjernetumorer. Vanskeligheden ligger i det faktum, at en sådan kombination af tumorer skal behandles med forskellige grupper af lægemidler - en af tumorerne er ufølsom over for lægemidler til behandling af en anden type tumor. En vigtig rolle i effektiviteten af behandlingen af en hjernetumor spilles ikke ved bestemmelse af den histologiske type af neoplasma, men af tumorens placering og størrelse..
Årsager til forekomst
Der er i øjeblikket ingen data om årsagerne til udviklingen af en tumor fra astrocytceller. Der er en opfattelse af, at nogle negative faktorer kan tjene som en udløser for udviklingen af en tumor:
- strålingseksponering. Bestråling forårsager ofte udviklingen af en ondartet hjernetumor hos patienter. Risikoen for at udvikle astrocytom hos patienter, der gennemgår strålebehandling, øges;
- langvarig eksponering for giftige kemikalier. Arbejde i farlige industrier kan forårsage udvikling af hjerneoplasmer.
- onkogene vira;
- arvelig disposition;
- trauma;
- patientens alder. Nogle tumortyper påvirker hovedsageligt børn, andre er mere almindelige hos unge i alderen 20 til 30 år, den tredje type tumor påvirker ældre mere..
Ved undersøgelse af årsagerne til astrocytomer blev der identificeret to typer beskadigede gener.
Symptomer på astrocytomudvikling
Symptomerne på tumorudvikling afhænger af dens placering og størrelse. Afhængigt af placeringen kan det forstyrre koordinationen af bevægelse (tumor i lillehjernen), forårsage nedsat tale, syn, hukommelse. Tumorvækst i venstre halvkugle kan forårsage lammelse af højre side af kroppen. En patient med hjernesvulst plages af hovedpine, følsomhed er nedsat, svaghed, spring i blodtryk, takykardi vises. Når hypothalamus eller hypofysen er beskadiget, udvikles endokrine lidelser. Symptomer på sygdommen afhænger af placeringen af tumoren i en bestemt del af hjernen, der er ansvarlig for visse funktioner..
Primær
Med lokaliseringen af astrocytom i hjernens frontlobe hos patienter bemærkes udseendet af psykopatologiske symptomer: en følelse af eufori, et fald i kritikken af ens sygdom, aggressivitet, følelsesmæssig ligegyldighed, psyken kan kollapse fuldstændigt. Hvis corpus callosum eller den mediale overflade af frontallober er beskadiget hos patienter, er hukommelse og tænkning svækket. Med nederlaget for Brocas zone i frontloben på den dominerende halvkugle bemærkes udviklingen af motoriske tale lidelser. Patienter med tumorer i de bageste regioner udvikler parese og lammelse i øvre og nedre ekstremiteter.
I tilfælde af skade på den temporale lap, kan patienter opleve hallucinationer: auditive, gustatoriske, visuelle, som efter et stykke tid erstattes af generaliserede epileptiske anfald. Ofte udviklingen af auditiv agnosi - en person genkender ikke tidligere kendte lyde, stemmer, melodier. Astrocytoma, der ligger i det tidsmæssige område, truer med forskydning og klemning ind i occipital foramen, hvilket resulterer i, at døden næsten uundgåelig. Når tumoren er lokaliseret i de temporale og frontale lober, har patienter ofte epileptiske anfald.
Når en tumor i hjernens parietale lap er beskadiget, forekommer sensoriske forstyrrelser, astereognose, apraxia i det modsatte lem (med apraxia forstyrres målrettede handlinger hos mennesker). Patienter udvikler fokale epileptiske anfald. Hvis de nederste dele af venstre parietallobe er beskadiget hos højrehåndere, er der en krænkelse af tale, optælling, skrivning.
Astrocytomer diagnosticeres mindst almindeligt i hjernens occipitale lap. Patienter med disse tumorer udvikler synshallucinationer, fotopsier, hemianopsi (tab af halvdelen af synsfeltet i hvert øje).
Sekundær
Et af hovedtegnene på cerebral astrocytom er tilstedeværelsen af paroxysmal eller smerter i diffus smerte i hovedet. Hovedpinen har ingen klar lokalisering, den er forårsaget af intrakraniel hypertension. I de tidlige stadier af sygdommen har smerten en paroxysmal, smertefuld karakter, med tiden bliver den konstant, hvilket er forbundet med tumorens progression.
Hos patienter med astrocytom i hjernen, som et resultat af kompression af cerebrospinalvæskeveje, venøse kar, øges intrakranielt tryk. Hovedpine, opkastning, vedvarende hikke vises, kognitive funktioner og synsstyrke falder. Alvorlige tilfælde ledsages af en person, der falder i koma.
Diagnostik: typer af tumor
Strukturen af maligne celler opdeler astrocytomer i to grupper:
- fibrillær, hemistocytisk, protoplasmatisk.
- piloid (pilocytisk), subepidemal (glomerulær), cerebellær mikrocystisk.
Astrocytoma har flere malignitetsgrader:
- den første malignitetsgrad - denne type godartet tumor vokser langsomt, har en lille størrelse, er begrænset fra sunde dele af hjernen af en slags kapsel, sjældent påvirker udviklingen af neurologisk underskud. Tumoren er repræsenteret af normale celler af astrocytter, der udvikler sig i form af en knude. En repræsentant for en sådan tumor er pilocytisk astrocytom, pilocytisk. Det påvirker oftere børn og unge;
- den anden grad af malignitet - neoplasma vokser langsomt, cellerne begynder at adskille sig fra normale hjerneceller, det er mere almindeligt hos unge i alderen 20 til 30 år. En repræsentant for denne grad af malignitet er fibrillært (diffust) astrocytom;
- den tredje grad af malignitet er anaplastisk astrocytom. Vokser hurtigt, tumorceller er meget forskellige fra normale hjerneceller, tumoren har et højt malignitetsniveau;
- fjerde grad - ondartet glioblastom, cellerne ligner ikke normale hjerneceller. Det påvirker vigtige hjernecentre, vokser hurtigt, det er ofte umuligt at fjerne en sådan tumor. Påvirker cerebellum, cerebrale halvkugler, det område af hjernen, der er ansvarlig for omfordeling af information fra sensoriske organer - thalamus.
Over tid genfødes tumorceller i første og anden grad og omdannes til celler i tredje og fjerde malignitet. Degeneration af en tumor fra en godartet til en ondartet neoplasma forekommer oftere hos voksne. Godartede hjernetumorer kan være lige så livstruende som ondartede svulster. Det hele afhænger af størrelsen af dannelsen og placeringen af tumoren..
Astrocytoma pilocytisk
Godartet astrocytom - pilocytisk astrocytom eller piloid astrocytom, en tumor i den første grad af malignitet, der vokser meget langsomt I de fleste tilfælde findes pilocytisk astrocytom hos børn. Pilocytisk astrocytom i hjernen udvikler sig ofte i hjernestammen, lillehjernen og synsnerven. Piloid astrocytom i hjernen har ingen tegn på celleatypi ved histologisk undersøgelse.
Fibrillært astrocytom
Fibrillært astrocytom i hjernen eller diffust astrocytom i hjernen - anden grad af malignitet. Diffus astrocytom har ikke klare grænser mellem det berørte og sunde hjernevæv, oftest lokaliseret i hjernehalvkuglerne.
Anaplastisk astrocytom i hjernen
Høj malignitet. Anaplastisk astrocytom i hjernen - tredje grad. Neoplasma har ingen klare grænser, vokser meget hurtigt og vokser ind i hjernevævet. Rammer ofte mænd i alderen 40 til 70 år.
Astrocytom behandling
Taktikken ved behandling af hjernetumorer afhænger af tumorens placering, dens størrelse og typen af tumor. En gunstig prognose til behandling af diffust astrocytom findes for unge patienter, forudsat at hjernetumoren fjernes fuldstændigt. Anaplastisk astrocytom behandles ved hjælp af en kombineret tilgang - kirurgi, strålebehandling, polykemoterapi. Den gennemsnitlige forventede levetid er cirka tre år efter operationen. Gunstig prognose for unge mennesker, der havde et godt helbred før operationen, forudsat at tumoren blev fjernet fuldstændigt.
Pilocytisk (piloid) astrocytom udvikler sig hos børn, har begrænset vækst, karakteristisk lokalisering og morfologiske træk. Tumorbehandling har en gunstig prognose på grund af langsom vækst og lav malignitet. Behandlingen udføres ved kirurgi og fuldstændig fjernelse af neoplasma, hvilket i nogle tilfælde er umuligt på grund af tumorens placering i hypothalamus eller hjernestammen. Nogle typer piloid astracytomer (hypothalamus) har evnen til at metastasere.
Hjernens astrocytom: konsekvenser efter operationen
Konsekvenserne efter astrocytom efter operation afhænger af tumorens størrelse og dens placering. Godartede astrocytomer placeret på et tilgængeligt sted giver en bedre prognose for forventet levetid end astrocytomer med høj malignitet eller godartede astrocytomer, som er utilgængelige for kirurgen og har en stor tumor. Efter fjernelse af et astrocytom er der ofte en gentagelse af tumoren, som forekommer inden for to år efter operationen. Jo tidligere en tumor opdages, jo mere gunstig er prognosen for dens behandling..
Astrocytombehandling på Yusupov hospital
På Yusupov hospitalet kan patienter gennemgå diagnose og behandling af astrocytom.
Hospitalet er udstyret med innovativt diagnostisk udstyr til at levere alle diagnostiske tjenester. Du kan tilmelde dig en konsultation med en onkolog telefonisk eller via registreringsformularen på hjemmesiden. Den koordinerende læge vil besvare alle dine spørgsmål.
Vejrudsigt
Efter kirurgisk fjernelse af de nodulære former for astrocytom kan der opstå langvarig remission (mere end ti år). Diffuse astrocytomer er kendetegnet ved hyppige tilbagefald, selv efter kombineret behandling.
Med glioblastom er den gennemsnitlige forventede levetid for en patient et år med anaplastisk astrocytom i hjernen - ca. fem år.
I andre typer astrocytomer er den gennemsnitlige forventede levetid meget længere; efter tilstrækkelig behandling vender de tilbage til fuld levetid og normale arbejdsaktiviteter.
Prognose for livet med astrocytomer i hjernen
Onkologiske sygdomme kræver årligt hundreder af tusinder menneskers liv og betragtes som den mest alvorlige af alle eksisterende sygdomme. Når en patient diagnosticeres med et astrocytom i hjernen, skal han vide, hvad det er, og hvad der er faren for patologi.
Astrocytom er en glial tumor, normalt af ondartet karakter, dannet af astrocytter og kan påvirke en person i alle aldre. En sådan tumorvækst er underlagt nødfjerning. Succesen med behandlingen afhænger af, hvilket stadium sygdommen er, og hvilken type den tilhører..
Astrocytom - hvad er det?
Astrocytoma er en type glial tumor. Gliaceller er stjerneformede. Til dette kaldes de stjerneceller..
Astrocytter understøtter den beskyttende funktion af neuroner i centralnervesystemet. Derudover forhindrer disse celler neuronal skade, regulerer tilstanden af cerebral blodgennemstrømning og neuronal ernæring. Ved hjælp af astrocytter fjernes affaldsprodukterne fra disse celler i centralnervesystemet.
De faktorer, der fremkalder degeneration af astrocytomer i kræftceller, forstås ikke fuldt ud..
Sygdommen forekommer oftere hos mænd i alderen 20 til 50 år. Hos voksne påvirker sygdommen det hvide stof i hjernehalvkuglerne, mens det hos børn hovedsageligt påvirker lillehjernen og hjernestammen. Mulig lokalisering ved krydset med rygmarven.
Management af tilbagefald
I disse tilfælde er det ønskeligt at udføre en stereotaksisk biopsi for at opnå materiale til morfologisk analyse..
Hvis denne manipulation også er forbundet med en høj risiko for patientens liv, vedtages behandlingstaktikken på baggrund af konklusionen fra rådet. Baseret på dataene fra neuroimaging (MRI eller CT) formulerer lægerne en foreløbig diagnose (hver type tumor har sine egne særpræg i billederne).
Glialtumorer har tendens til at gentage sig (genvækst), især ondartede astrocytomer. De vigtigste behandlinger for tilbagefald er kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. Ved små foci kan stereotaktisk strålekirurgi anvendes.
Tilgangen er individuel i hvert tilfælde, fordi afhænger af patientens tilstand, den forløbne tid efter den forrige behandling, hjernens funktionelle tilstand. Under kemoterapi anvendes forskellige regimer efterfulgt af en vurdering af deres effektivitet; med glioblastomer er det muligt at ordinere det målrettede lægemiddel Avastin (bevacizumab).
I tilfælde af en alvorlig generel medicinsk tilstand hos patienten er symptomatisk terapi indiceret, der sigter mod at lindre symptomerne på sygdommen..
Førende klinikker i Israel
Stadier af udvikling af neoplasma
Pilocytisk astrocytom er opdelt i 2 underkategorier:
- Nuklear atilisme.
- Mitose.
- Endotelproliferation.
- Nekrose.
Pilocytisk astrocytom har malignitet i grad 1. Dette betyder, at ovenstående symptomer ikke vises. Neoplasmas forløb er roligt, prognosen er gunstig. Over tid bliver tumorer i hjernen ondartede..
Piloid astrocytom bliver til fibrillær, relateret til den næste grad af malignitet. Prognoserne for udviklingen af sådanne neoplasmer bliver værre. De har et af symptomerne, udviklingen er diffus. Derfor bliver det sværere at behandle dem..
På dette stadium manifesteres nuklear atilisme, miosis, spredning i tumoren. Det danner metastaser i en accelereret tilstand, udvider sig langs hjernevævet. Grad 4 henviser til glioblastom, hvor der er 4 ondartede egenskaber. Den sidste fase er den mest aggressive med en forventet levetid på 6 til 15 måneder.
Klassifikation
Afhængigt af sammensætningen af cellerne har astrocytom flere typer:
- Astrocytomer af den første malignitetsgrad er igen opdelt i følgende typer:
- Et pilocytisk (piloid) astrocytom er en godartet tumor. Dannet i synsnerven, lillehjernen, hjernestammen. Dens grænser er klart defineret. En tumor i denne kategori vokser langsomt. Denne type tumor diagnosticeres ofte hos børn;
- Subependymal kæmpe celle astrocytom er en type astrocytom, der oftest diagnosticeres hos patienter med tuberøs sklerose. Lokaliseret i de laterale ventrikler i hjernen, er cellerne af denne type astrocytom gigantiske i størrelse og forenes i en tuberøs knude;
- Diffus astrocytom betragtes også som en godartet tumor, men det har tendens til tilbagefald. Henviser til anden grad af malignitet. Denne formation har ingen klare grænser, spreder sig langsomt, metastaserer ikke. Ofte lider unge under 30 af denne type astrocytom. Diffus astrocytom inkluderer fibrillær eller fibrillær-protoplasmatisk såvel som hemistocytiske typer. En sjælden type grad II astrocytom er pleomorf xanthoastrocytom, som oftere diagnosticeres hos børn med epilepsi;
- Anaplastisk astrocytom har en tredje grad af malignitet. Uddannelse uden klare grænser med egenskab af intensiv vækst. Det diagnosticeres hovedsageligt hos mænd efter 30 år. Denne malignitetsgrad inkluderer også oligoastrocytom, kendetegnet ved, at det indeholder celler af forskellige typer astrocytomer;
- Glioblastoma (astroblastoma) er den mest ondartede type astrocytom. Metastaserer hurtigt og påvirker nærliggende væv.
Anaplastisk astrocytom og glioblastom tegner sig for 60% af hjernens neoplasmer. Godartede typer astrocytomer ifølge medicinske data findes i 10% af tilfældene med hjernetumorer.
Vejrudsigt
Prognosen for liv i astrocytom, der er opstået i hjernen, afhænger af patientens alder, graden af malignitet i tumorstrukturen, morfologisk struktur, vækstrate og spredning i det omgivende væv. Prognosen for liv i kræft af den astrocytiske type (høj kvalitet) og diffust astrocytom (lav grad), dannet i hjernen, betragtes som ugunstig på grund af det store antal tilbagefald, hvis andel er 60-80%. Forudsigende kriterier:
- Patientens alder.
- Morfologisk struktur af neoplasma.
- Funktionel status, patienttilstand (Karnovsky-skala).
- Tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.
- Alvoren af cerebral hypertension.
En af de afgørende faktorer ved fremstilling af en prognose er det tilgængelige resektionsvolumen. På grund af vækstens natur og intrakraniel (intrakraniel) lokalisering kan astrocytiske tumorer ofte ikke fjernes fuldstændigt, hvilket negativt påvirker patientens forventede levetid. Prognosen for diffust astrocytom grad 2 er relativt dårlig.
Dette skyldes den diffuse spredning af tumorceller i hjernestrukturer, som næppe er synlig under neurobillede, hvilket forhindrer total fjernelse. Denne form er kendetegnet ved en tendens til ondartet transformation (48-80% af tilfældene), hvilket forværrer prognosen for overlevelse. Statistikker viser, at forventet levetid for patienter diagnosticeret med diffust astrocytom, dannet i hjernen, efter kirurgisk behandling i gennemsnit er 5 år.
Grundene
Årsagerne, der fører til cerebral astrocytom, er ukendte.
Men der antages faktorer, der provokerer denne sygdom:
- Arvelig disposition. Patienter med denne hjernepatologi har en genetisk abnormitet i TP53-genet;
- Systematisk eksponering for stråling såvel som kemikalier i kroppen;
- Onkogene vira;
- Tilstedeværelsen af genetiske sygdomme hos mennesker (klumpet sklerose, Recklinghausens sygdom).
Astrocytoma diagnostik
Når de første tegn på sygdommen vises, skal du kontakte en neurolog. Ved udnævnelsen vil lægen samle anamnese, undersøge patienten og vurdere nervesystemets tilstand i henhold til Karnovsky-skalaen.
Yderligere diagnostiske foranstaltninger inkluderer:
- MR af rygmarven (med eller uden kontrast).
- Positron Emission Tomography.
- CT-scanning.
- Røntgen.
- Hjernens EEG (ifølge indikationer).
Diagnosticering af rygmarvsastrocytom inkluderer levering af laboratorieundersøgelser:
- Generel og biokemisk blodprøve.
- Generel urinanalyse.
Patienten har brug for yderligere rådgivning fra en terapeut og neurokirurg.
Symptomer
Manifestationerne af symptomerne på patologi er opdelt i generel og fokal, afhængigt af tumorens type og vækst..
Almindelige symptomer manifesterer sig på denne måde:
- Øget intrakranielt tryk
- Patienten har hovedpine, der ikke forsvinder med smertestillende midler. Svimmelhed plager
- Appetit falder, kvalme og opkast vises;
- Mulige epileptiske anfald.
Afhængig af sygdommens progression og graden af malignitet, vises fokale symptomer.
Symptomer på patologi
Som enhver neoplasma har astrocytomer i hjernen karakteristiske symptomer, opdelt i generelt og lokalt.
Almindelige astrocytom symptomer:
- Sløvhed, konstant træthed.
- Hovedpine. I dette tilfælde kan både hele hovedet og dets individuelle dele skade..
- Kramper. De er de første advarselstegn på forekomsten af patologiske processer i hjernen.
- Hukommelse og talehæmning, psykiske lidelser. Forekommer i halvdelen af tilfældene. En person længe før optræden af udtalte symptomer på sygdommen bliver irritabel, varmhåret eller omvendt sløv, fraværende og apatisk.
- Pludselig kvalme, opkastning, ofte ledsagende hovedpine. Forstyrrelsen begynder på grund af klemning af opkastningscentret ved tumoren, hvis det er placeret i fjerde ventrikel eller lillehjernen.
- Nedsat stabilitet, vanskeligheder med at gå, svimmelhed, besvimelse.
- Tab, eller omvendt, stigning i kropsvægt.
Alle patienter med astrocytom på et bestemt stadium af sygdommen har øget intrakranielt tryk. Dette fænomen er forbundet med væksten af en tumor eller forekomsten af hydrocephalus. I tilfælde af godartet tumorvækst udvikler mistænkelige symptomer langsomt, og i tilfælde af ondartede vækster falmer patienten væk på kort tid..
De lokale tegn på astrocytom inkluderer ændringer, der opstår afhængigt af placeringen af det patologiske fokus:
- I frontallappen: en skarp ændring i karakter, humørsvingninger, parese af ansigtsmusklerne, lugtforringelse, usikkerhed, ustabil gang.
- I den timelige lap: stammen, problemer med hukommelse og tænkning.
- I parietallappen: vanskeligheder med motoriske færdigheder, følelsestab i øvre eller nedre lemmer.
- I lillehjernen: tab af stabilitet.
- I occipitallappen: forringelse af synsstyrken, hormonelle lidelser, stemmeforgærvning, hallucinationer.
Diagnostik
Diagnosen stilles under hensyntagen til patientens klager. Der udføres et antal kliniske undersøgelser, som inkluderer:
- Neurologisk undersøgelse af en neurolog;
- Øjenlægen bestemmer skarpheden og synsfeltet, der udføres oftalmoskopi;
- Det vestibulære apparat, tærskellydmetri undersøges.
Værktøjerne inkluderer diagnostiske metoder som:
- Elektroencefalografi (EEG) og ekkoencefalografi (Echo-EG). Ved hjælp af disse to diagnostiske metoder detekteres intrakranielt tryk og tilstedeværelsen af paroxysmal aktivitet;
- For at bestemme fokus for tumordannelse sendes patienten til MR og CT i hjernen;
- Et andet effektivt diagnostisk værktøj er angiografi, som giver dig mulighed for at afklare funktionerne i blodforsyningen til astrocytom;
- For en nøjagtig diagnose af denne patologi udføres en histologisk undersøgelse. Indsamling af biologisk materiale er mulig med stereotaksisk biopsi eller under operation.
Klinisk billede
Enhver tumor i hjernen har lignende symptomer, uanset om det er godartet eller ondartet. Forskellen ligger kun i tumorens placering og størrelse.
Syndrom med øget intrakranielt tryk. Manifesteret af en sprængende hovedpine, forværret ved at læne sig frem og i en vandret position, som ofte ledsages af kvalme, nogle gange opkast. Konventionelle smertestillende midler er ineffektive.
Epieptiske angreb. De udvikler sig, når motorneuroner er irriterede. Der kan være store anfald med bevidsthedstab eller fokal (krampetrækning i en bestemt muskelgruppe).
Fokale neurologiske symptomer. Afhænger af lokalisering af uddannelse og dens indflydelse på hjernecentrene.
- Parese eller lammelse af lemmerne på den ene side.
- Afasi - tale lidelser.
- Agnosia - en patologisk ændring i opfattelsen.
- Følelsesløshed eller tab af fornemmelse i den ene side af kroppen.
- Diplopi - dobbeltsyn.
- Nedsatte eller mistede synsfelter.
- Ataksi - nedsat koordination og balance.
- Kvælning ved at synke.
Kognitive ændringer. Fald i hukommelse, opmærksomhed, umulighed af logisk tænkning. I tilfælde af skade på frontallappen - psykiske lidelser af typen "frontal psyche".
Behandling
Astrocytombehandlingsmetode vælges afhængigt af typen af tumor:
- Når tumorstørrelsen er op til 3 cm, udføres stereotaksisk radiokirurgisk fjernelse af formationen. Til dette anbringes en stereotaksisk ramme på patientens hoved, og med tomografisk kontrol udsættes tumoren for punktbestråling uden at udsætte det nærliggende væv for stråling;
- Astrocytom fjernes normalt kirurgisk med kraniotomi. Hvis tumoren vokser og påvirker det nærmeste hjernevæv, er kirurgi upassende. I disse situationer anbefales palliativ kirurgi, som vil reducere størrelsen af tumoren og derved forberede tumoren til brug af stråling eller kemoterapi;
- For at reducere hydrocephalus udføres en bypass-operation;
- Strålebehandling anvendes, når kirurgi er umulig eller for at reducere størrelsen af tumoren, mens patienten forberedes til operation. Forløbet af strålebehandling er 10 til 30 sessioner;
- Kemoterapi gives ofte til børn og gives efter operationen for at reducere risikoen for tilbagefald af tumorer. I kemoterapi anvendes cytostatika ved hjælp af orale lægemidler, der administreres intravenøst.
Vil du vide omkostningerne ved kræftbehandling i udlandet?
* Efter at have modtaget data om patientens sygdom, vil klinikrepræsentanten være i stand til at beregne den nøjagtige pris på behandlingen.
Folkemedicin
Brug af folkemedicin i kombination med traditionelle behandlingsmetoder er ikke forbudt af onkologer. Urtepræparater er mere rettet mod at berige kroppen med nyttige sporstoffer og vitaminer.
For at forhindre hovedpine såvel som for at normalisere blodtrykket anvendes afkogning af perikon og kamille. En blanding af urter fra kløver, hvid lilla, timian er også god til at lindre hovedpine.
Te lavet af hybenblade, hindbær, blåbær og mynte har evnen til at øge kroppens beskyttende funktioner. Det er også godt at forbruge honning.
Før du bruger nogen form for traditionel medicin, er det bydende nødvendigt at koordinere deres modtagelse med en specialist, da nogle komponenter af urter har kontraindikationer.
Komplikationer og konsekvenser
Astrocytom, selv i godartet form, har en negativ effekt på hjernestrukturen. Tumoren forstyrrer hjernens funktion, fører til tab af syn, lammelse, ødelæggelse af nervesystemet.
Med progressionen af tumoren komprimeres hjernen, hvilket ofte er dødelig.
Behandling af sygdommen
Hvad der vil være behandling af cerebralt astrocytom, beslutter eksperter efter at have taget anamnese og modtaget resultaterne af undersøgelsen. Når lægerne bestemmer, hvad enten det er kirurgi, stråling eller kemoterapi, tager lægerne hensyn til:
- Patientens alder.
- Lokalisering og dimensioner af fokus.
- Malignitet.
- Sværhedsgraden af neurologiske tegn på patologi.
Uanset hvilken type hjernetumor der hører til (glioblastom eller et andet mindre farligt astrocytom), udføres behandlingen af en onkolog og neurokirurg.
På nuværende tidspunkt er der udviklet adskillige behandlingsmetoder, der anvendes enten i kombination eller separat:
- Kirurgisk, hvor hjernedannelsen delvist eller helt udskæres (alt afhænger af graden af malignitet, som astrocytomet hører til, og til hvilken størrelse det er vokset). Hvis fokus er meget stort, kræves kemoterapi og stråling efter fjernelse af tumoren. Af de seneste udviklinger bemærker talentfulde forskere et specifikt stof, som patienten drikker før operationen. Under manipulationer belyses områder beskadiget af sygdommen med ultraviolet lys, hvorunder kræftvæv får en lyserød farvetone. Dette letter proceduren meget og øger dens effektivitet. Specielt udstyr hjælper med at minimere risikoen for komplikationer - en computer eller en magnetisk resonansbilleder.
- Strålebehandling. Formålet er at fjerne neoplasma ved hjælp af stråling. På samme tid forbliver sunde celler og væv upåvirket, hvilket fremskynder gendannelsen af hjernens funktion.
- Kemoterapi. Indeholder indtagelse af giftstoffer og toksiner, der hæmmer kræftceller. Denne behandlingsmetode forårsager mindre skade på kroppen end stråling, derfor bruges den ofte til behandling af børn. I Europa er der udviklet stoffer, hvis handling er rettet mod selve læsionen og ikke på hele kroppen.
- Strålekirurgi. Det bruges relativt for nylig og betragtes som en størrelsesorden mere sikker og mere effektiv end strålebehandling og kemoterapi. Takket være nøjagtige computerberegninger ledes strålen direkte ind i kræftzonen, hvilket tillader minimalt bestråling af nærliggende væv, der ikke påvirkes af læsionen og forlænger offerets levetid væsentligt.
Prognose og forebyggelse
Hjernens astrocytom har en dårlig prognose, og chancerne for fuld bedring er ekstremt små. Dette skyldes det faktum, at tumoren er aggressiv. Med denne patologi har selv godartede formationer den egenskab, at de aktivt degenererer til ondartede.
Konsekvenserne efter operationen afhænger af flere faktorer: neoplasmas størrelse, placering og graden af spredning. Hvis tumoren er placeret et let tilgængeligt sted og heller ikke har udtalt malignitet, giver dette god prognose. Hvis tumoren er placeret på et svært tilgængeligt sted for kirurgen, og dens størrelse er meget imponerende, forværres prognosen og overlevelsesraten betydeligt. Effektiviteten af behandlingen afhænger af, hvor hurtigt patologien opdages.
Selv med astrocytom i klasse I er den forventede levetid ikke mere end 5 år. Ved III og IV grader af astrocytom er prognosen normalt skuffende. Mennesker med denne patologi lever ikke mere end et år..
På dette tidspunkt er årsagerne til udviklingen af denne sygdom ikke blevet undersøgt, derfor er forebyggende foranstaltninger for denne sygdom ikke blevet fastlagt..
Forebyggelse
Det er umuligt at forsikre sig mod denne type tumor såvel som mod andre onkologiske sygdomme. Men du kan reducere risikoen for alvorlige patologier ved at følge nogle anbefalinger:
- Spis ordentligt. Næg mad, der indeholder farvestoffer og tilsætningsstoffer. Inkluder friske grøntsager, frugter, korn i kosten. Retter bør ikke være for fedtede, salte og krydrede. Det tilrådes at dampe eller stege dem..
- At give op med afhængighed.
- Spil sport, være oftere udendørs.
- Beskyt dig selv mod stress, angst og angst.
- Drik multivitaminer i efteråret-foråret.
- Undgå hovedskader.
- Skift arbejdssted, hvis det er forbundet med kemisk eller strålingseksponering.
- Giv ikke op forebyggende undersøgelser.
Når de første tegn på sygdommen vises, er det nødvendigt at søge lægehjælp. Jo hurtigere diagnosen stilles, jo bedre er patientens chancer for bedring. Hvis en person har et astrocytom, skal man ikke fortvivle. Det er vigtigt at følge lægens recept og indstille sig på et positivt resultat. Moderne medicinsk teknologi gør det muligt at helbrede sådanne hjernesygdomme på et tidligt tidspunkt og forlænge patientens liv så meget som muligt..
Diagnostiske tiltag
Undersøgelse og undersøgelse af patienten skal udføres af en neurokirurg, neuropatolog, øjenlæge og ENT-læge. Dette er nødvendigt for at bestemme graden af symptomatiske manifestationer, dybden af beskadigelse af hjernens lapper og for at udføre differentiel diagnostik. Laboratorieblodprøver er ikke specifikke, de kan indikere anæmi, øget ESR, leukocytose.
Instrumentelle metoder
I begyndelsen af undersøgelsen ordinerer specialisten en elektroencefalografi, hvis resultater viser, om der er aktivitet i foci.
Hvis der er mistanke om denne sygdom, er elektroencefalografi nødvendig. Resultaterne vil indikere tilstedeværelsen og graden af øget intrakranielt tryk, paroxysmal aktivitet af foci. Dette er nødvendigt for differentiering fra epilepsi og andre neurologiske sygdomme. Echoencephaloscopy kan medføre en dybere undersøgelse af patienten.
Fibrillært protoplasmatisk astrocytom kræver brug af teknikker som CT og MR. De undersøger de intrakraniale strukturer i lag, angiver formationens størrelse, placeringen i forhold til de omkringliggende områder, graden af infiltration i halvkuglerne. Disse data er nødvendige for at bestemme omfanget af det kirurgiske indgreb. Ved hjælp af angiografi bestemmes graden af blodtilførsel til neoplasma.
For at studere vævet fra den patologiske proces skal du tage en biopsi. Dette gøres med et specielt værktøj eller under operationen. Materialet er nødvendigt for at bestemme stadiet i processen, graden af malignitet i cellerne og en nøjagtig diagnose. Yderligere terapi og prognose afhænger af dataene fra den histologiske undersøgelse af biopsien..
Behandling af rygmarv astrocytom
Da de fleste astrocytomer i rygmarven har et relativt godartet forløb, sigter onkologens handlinger ikke kun på at vinde og stoppe den onkologiske proces, men også på at opretholde, forbedre den funktionelle status, kontrollere klinisk remission og forhindre komplikationer og tilbagefald, det vil sige fuldstændig bedring..
Den vigtigste effektive behandling for en tumor i rygmarven er strålebehandling, som bremser processen. Men hvis fjernelse er mulig, anvendes der også kirurgi, som er i stand til fuldstændigt at eliminere dannelsen.
Med glioblastomer er kontraindikationer for operation ofte opstået, da excision af tumoren kan føre til døden. På grund af svær smertesyndrom er smertelindring påkrævet, narkotiske eller ikke-narkotiske smertestillende midler, antiinflammatoriske diuretika skal tages for at bekæmpe hjerneødem.
Patologi
Efterlad en anmodning hos Israel Medical Association for at finde ud af den nøjagtige pris til undersøgelse af pilocytisk astrocytom i forskellige klinikker i landet.
Lokalisering
Pilocytisk astrocytom i lillehjernen er den mest almindelige type onkologisk sygdom. Det andet sted besættes af den visuelle vej, hvor tumorer hovedsageligt opstår på baggrund af type 1 neurofibromatose. Den patologiske proces kan begynde i ethvert område af lillehjernen; mange tumorer involverer både ormen og halvkuglen.
Generelt vokser pilocytiske astrocytomer normalt ud af midterlinjestrukturer:
- lillehjernen: 60%;
- synsvej (optisk nerve, chiasm, hypothalamus, visuel udstråling Graziole): 25-30%, oftest på baggrund af type 1 neurofibromatose;
- sjældne læsioner: hjernestamme, cerebrale halvkugler - normalt hos voksne, hjerneventrikler, dorsal paris, rygmarv.
Mikroskopiske egenskaber
Udtrykket "pilocytisk" henviser til langstrakte hårlignende udvækst fra cellerne i neoplasma. Et karakteristisk træk ved pilocytiske astrocytomer er tilstedeværelsen af Rosenthals eosinofile fibre; hyalinisering af blodkar er almindelig. Histologiske egenskaber er heterogene selv inden for den samme tumor; nogle fragmenter kopierer egenskaberne af diffust astrocytom og endda oligodendrogliom.
Immunofenotype
Immunhistokemi afspejler astrocytisk differentiering:
- GFAP: positiv;
- S100: positiv;
- OLIG2: positiv;
- mutation IDH R132H: negativ;
- p53 protein: negativ eller lav.
Genetik
I pilocytiske astrocytomer, som i pleomorfe xanthoastrocytomer, findes mutationer i BRAF-genet ofte (i ca. 70% af tilfældene). Det skal dog bemærkes, at disse tumorer mangler IDH- og TP53-mutationerne.
Andre typer tumorer - video
Anaplastisk astrocytom er farligere, det er kendetegnet ved accelereret udvikling. Sygdommen udvikler sig hurtigt, prognosen er dårlig. Da tumoren vokser dybt i hjernevævet, er kirurgisk indgreb ikke altid mulig. Denne form for sygdommen forekommer hos patienter i alderen 35-55 år..
Den største fare er glioblastom. Den sidste fase af astrocytomudvikling, hvor de berørte hjernefragmenter dør ud. Forskellige typer behandling for disse sygdomme er ikke særlig effektive. Forstyrrelsen diagnosticeres oftere hos patienter, der er over 40 år.
Diffus astrocytom: prognose
Den gennemsnitlige forventede levetid for patienter med diffust astrocytom, der har gennemgået en kompleks behandling, er 6-8 år. Men mange mennesker lever en tilfredsstillende livsstil. Selv uden kirurgi kan tumoren udvikle sig i mange år uden at forårsage intrakraniel hypertension, så prognosen for disse gliomer er generelt gunstig..
Gode faktorer for patienter er ung alder, godt helbred, lille tumorstørrelse. Overlevelse er også påvirket af muligheden for total resektion..
Prognosen forværres kraftigt med transformation af diffust astrocytom til anaplastisk. I dette tilfælde vil selv kompleks behandling ikke forlænge patientens levetid længere end 2-3 år..
Symptomer på fibrillært astrocytom i hjernen
De kliniske manifestationer af astrocytomer afhænger stort set af tumorens størrelse og dens placering. I lang tid kan symptomer på udvikling af en tumordannelse i hjernen være fraværende. Dette komplicerer processen med tidlig påvisning af denne patologiske tilstand..
Efterhånden som det vokser og udvikler sig, kan diffust astrocytom forårsage følgende symptomer:
- hyppige hovedpine
- humørsvingninger;
- blodtryksstød
- opkastning
- kvalme;
- synshandicap;
- svimmelhedsangreb
- generel svaghed
- søvnløshed;
- taleforstyrrelser.
Hos nogle patienter observeres hukommelsessvækkelse og nedsat bevægelseskoordination på baggrund af en tumor i hjernens temporale lap. Med skade på occipitalregionen kan sådanne tumorformationer forårsage auditive, taktile og visuelle hallucinationer.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan patienter udvikle anfald og svære epileptiske anfald. I tilfælde af et ugunstigt forløb af sygdommen er forstyrrelser i lemmernes følsomhed mulig..
Ofte falder patientens appetit. Hurtigt vægttab observeres. Nedsat effektivitet. Anæmi og tilknyttede kliniske manifestationer kan udvikle sig.
Årsager til forekomst
De nøjagtige årsager til udviklingen af patologi er endnu ikke fastlagt. Der er en række teorier om astrocytomas ætiologi. Nogle forskere mener, at disse tumorer kan skyldes en genetisk funktionsfejl. Det menes, at nogle mennesker fra fødslen har forudsætningerne for dannelsen af sådanne neoplasmer, men muligheden for begyndelse af genfødsel afhænger i høj grad af indflydelsen af forskellige interne og eksterne bivirkninger..
Den genetiske teori understøttes af det faktum, at i familiehistorien for mennesker med astrocytomer ofte afsløres tilfælde af udvikling af sådanne neoplasmer. Derudover begynder sådanne tumorer ofte at udvikle sig på baggrund af andre arvelige hjernesygdomme, herunder tuberøs og tuberøs sklerose, von Hippel-Lindau syndrom, neurofibromatose osv..
Blandt andet skiller en række eksterne og interne faktorer sig ud, der kan bidrage til begyndelsen af vævsdegeneration. Disse inkluderer:
- ioniserende stråling;
- arbejde i farlige industrier;
- immunitetsforstyrrelser
- traumatisk hjerneskade;
- rygning og alkoholmisbrug
- hormonelle forstyrrelser
- endokrine sygdomme;
- virusinfektioner.
Hos mennesker med en arvelig disposition for udviklingen af astrocytom kan indflydelsen af disse eksterne og interne ugunstige faktorer forårsage degeneration af hjernevæv.
Graden af den ondartede proces
Astrocytomer, der dannes fra gliaceller, klassificeres i 4 kvaliteter afhængigt af risikoen for ondartet transformation, herunder:
- pilocytisk;
- diffus fibrillær;
- anaplastisk
- glioblastom.
Pilocytisk astrocytom er kendetegnet ved et godartet forløb. Den vokser langsomt og forårsager ikke metastaser. Oftest dannes disse neoplasmer i lillehjernen eller hjernestammen..
Den fibrillære type patologi har en gunstig prognose. Sådanne neoplasmer vokser langsomt og metastaserer ikke. Sådanne tumorer reagerer godt på behandlingen..
Den anaplastiske form af astrocytom er kendetegnet ved ondartet vækst. Det udvikler sig oftere hos mennesker mellem 30 og 50 år. Oftere lider mænd af denne patologi. På grund af dets invasion i alle sunde hjernelag er denne neoplasma vanskelig at behandle..
Prognosen for denne form for patologi er yderst ugunstig, da denne neoplasma på kort tid kan genfødes til en tumor af 4. grad af malignitet.
Den farligste er glioblastom. En sådan neoplasma er kendetegnet ved et ekstremt aggressivt forløb og bliver ofte dødsårsagen inden for et år efter, at patologien er opdaget. Denne tumor er i stand til metastaser og vokser hurtigt i alle hjernelag, hvilket fører til en krænkelse af deres funktion. Den mest almindelige form for astrocytom forekommer hos mænd fra 40 til 70 år..