Fraværet af tegn på sygdommen i de tidlige stadier fører til det faktum, at når en grad 3 kræft i strubehovedet diagnosticeres, er tumoren allerede vokset indad og spreder sig til nærliggende væv. Jo hurtigere den nødvendige behandling startes, jo bedre er chancerne for bedring. Ellers invaderer kræftceller fjerne indre organer, hvilket reducerer kvaliteten og forkorter forventet levetid..

Hvorfor vises kræft?

Langt de fleste patienter diagnosticeret med strubehovedkræft er mænd, der bor i industribyer. Luftforurening er en af ​​hovedårsagerne til cellemutation. Andre gunstige tilstande, der udløser udviklingen af ​​kræft, er afhængighed af nikotin og alkohol, betændelse i mundhulen.

Derudover inkluderer risikogruppen personer med følgende funktioner:

  • Alder. Halskræft er yderst sjælden hos mennesker under 40 år..
  • Papillomavirus. En tredjedel af alle tilfælde af kræft i de øvre luftveje er forårsaget af humant papillomavirus (HPV). Efter at have studeret forholdet mellem pharyngeal onkologi og papillomavirus kom et hold af internationale forskere til denne opfattelse. Proof-link versioner offentliggjort i Journal of Clinical Oncology.
  • Ernæring. På grund af utilstrækkelige mængder vitaminer og mineraler i den menneskelige diæt samt en stor mængde rødt kød kan sandsynligheden for cellemutation øges.
  • Arvelighed. Diagnosticering af en sådan patologi i en familie placerer automatisk alle familiemedlemmer i en risikogruppe.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typiske symptomer

Læger bekræfter den tredje fase af kræft, når ondartede celler bevæger sig fra slimhinden til organets og halsens bløde væv. Stemmefoldene foldes ikke som normalt, stemmen skifter. Hæshed vises først; over tid kan lyden forsvinde helt. Fra dette tidspunkt aftager forventet levealder. For at forlænge det er det vigtigt straks at konsultere en læge, når karakteristiske symptomer vises:

  • følelse af et fremmedlegeme i halsen
  • langvarig øm smerte og ubehag;
  • synkebesvær
  • stakåndet;
  • hoste;
  • hævelse i nakken.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

Når den tredje fase af strubehovedkræft er bekræftet, er prognosen ikke gunstig. Med det mest positive resultat er den femårige overlevelsesrate ikke mere end 65%. Dette er de officielle statistikker.

Det er muligt at etablere eller tilbagevise kræft i grad 3 ved hjælp af følgende metoder:

Diagnosticering af en ondartet proces består af en række procedurer, herunder laryngoskopi.

  • Medvirkende:
    • Laryngoskopi. Visuel inspektion af halsvæv, stemmebånd.
    • Biopsi. En vævsprøve tages fra dannelsen, og dens patologiske undersøgelse udføres.
    • CT og MR. Akkumuleringen af ​​celler adskilles lag for lag, tumorens størrelse og kanter fastlægges.
    • Ultralyd. Lydbølger sporer sekundære foci i væv, lymfeknuder og fjerne indre organer.
  • Laboratorium - blodprøve for tilstedeværelse af kræftceller.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Trin 3 kræft er farligt, men kan stadig behandles. For at stoppe udviklingen af ​​den onkologiske proces, forhindre dannelse af metastaser og forbedre patientens livskvalitet, anvender terapien en integreret tilgang, der består af stråling, kemoterapi før og efter operation og operation..

Hovedopgaven i denne periode er ikke at miste stemmebåndens funktionalitet og bevare stemmen. Til dette formål anvendes moderne metoder til stråling og kemoterapi til at undertrykke kræftaktivitet. Sådanne handlinger forstyrrer multiplikationen af ​​ondartede celler, forhindrer tilbagefald og øger forventet levetid. Som et resultat af rettidig medicin er det muligt at overføre kræft til en inaktiv form i 45-55% af alle tilfælde af sygdommen. Men disse indikatorer forbliver underlagt rettidig lægehjælp..

Operativ indgriben

Kirurgisk behandling er usikker på grund af nedsat lydgengivelse. Dannelsen fjernes, når den begynder at vokse hurtigt, og sekundære foci vises i tæt placerede lymfeknuder. I trin 3 hals- eller strubehovedkræft udskæres tumoren sammen med strubehovedet. For at gendanne vejrtrækningen laver patienten et hul foran i nakken (trachiostomi), gennem hvilken han trækker vejret. Fornyelse af stemmen udføres efter proteser.

Den endelige behandlingsmetode bestemmes efter fastlæggelse af den nøjagtige placering af tumoren, dens type og størrelse, antallet af metastaser

Hvad er prognosen for behandling og forventet levetid?

På trods af at karakteren af ​​sygdomsforløbet er aggressiv, giver sygdommen en chance for at overleve. Korrekt valgt og rettidig startet behandling af grad 3 laryngopharyngeal cancer forlænger overlevelsesraten op til 60%. Dette betyder, at levetiden for hver 6. person, der diagnosticeres med fase 3 kræft, når 5 år eller længere. Hvis en patient med kræft ikke følger anbefalingerne fra specialister, vil de i gennemsnit leve 1 til 3 år.

Forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​den onkologiske proces er i en persons hænder. Udseendet af symptomer, der er ukarakteristiske for en sund organisme, kan ikke ignoreres. Ubehag i halsen og langvarig hæshed, som ikke er forbundet med forkølelse, er et signal for øjeblikkelig lægehjælp. Håndtering af den patologiske proces i kroppen er kun mulig under tilsyn af en specialist.

Larynx og hals kræft grad 3

Grad 3 kræft i halsen er en farlig sygdom med en høj dødelighed. Men på trods af de skuffende prognoser kan sygdommen helbredes på dette stadium. Jo hurtigere patienten søger hjælp, jo større er chancerne for bedring selvfølgelig. Grad 3 kræft i strubehovedet vil kræve specifik behandling, flere procedurer og en lang rehabiliteringsperiode.

Funktioner af patologi

En ondartet tumor manifesteres af en stemmeforstyrrelse, åndedrætsforstyrrelser, smertesyndrom og kronisk hoste. Larynx kræft, især i sine tidlige stadier, forveksles ofte med andre sygdomme. Derfor, hvis der vises ukarakteristiske symptomer, er det nødvendigt straks at søge lægehjælp. Halskræft er en almindelig kræft. Dette er 70% af tilfældene med åndedrætsskader. Sygdommen rammer hovedsageligt mænd: der er ti mandlige patienter til en syg kvinde. Oftest udvikler patologi sig i alderdommen. Disse er som regel mennesker over 65-70 år gamle. De første stadier af sygdommen kan behandles og kræver ikke radikale teknikker med fjernelse af en stor mængde væv. Grundlæggende anvendes laserteknikker og brugen af ​​kemoterapi-lægemidler i kombination med strålebehandling. Grad 3 kræft i halsen udvikler sig dog hurtigt og reducerer patienternes forventede levetid markant..

Årsager til onkologi

Enhver ondartet neoplasma udvikler sig på grund af cellemutation. De begynder at dele sig ukontrollabelt, hvilket fører til udseendet af tumorer. Blandt de faktorer, der fremkalder denne proces, fremhæver læger især:

  • Tobaksrygning. Forbrændingsprodukter kommer på slimhinden og tynder den. Som et resultat vises muterede celler.
  • Alkohol misbrug. Det fremkalder mange sygdomme, herunder negativ indflydelse på proteinstrukturen, bogstaveligt foldet dem. Ikke kun hals og mave lider, men også hjernen.
  • Kroniske sygdomme. Rettidig ubehandlet laryngitis, pharyngitis eller anden sygdom lokaliseret i strubehovedet kan fremkalde cellemutationer.
  • Kontakt med skadelige stoffer. Dette gælder ikke kun dem, der er tvunget til at interagere med radikale, giftige og kemiske produkter, men også beboere i områder med ugunstige miljøforhold..

Det er dog eksponeringen for tobaksrøg i kombination med alkoholholdige produkter, der betragtes som den farligste..

Larynx kræft klassificering efter placering

Afhængigt af placeringen er der flere hovedtyper af onkologi..

Tumorer i den supraglottiske region. Den mest almindelige form for kræft i strubehovedet. Det forekommer i 60-70% af tilfældene. Det udvikler sig over stemmebåndene, er kendetegnet ved aggressiv vækst, hurtig metastase til nærliggende lymfeknuder og andet væv. Derudover kan sådan kræft påvirke lungerne, derfor er det nødvendigt for effektiv behandling at starte behandling i de tidlige stadier af sygdommen. I mangel af lægehjælp er patienternes overlevelsesrate ikke mere end to år.

Tumorer i den ligamentøse region. Forekommer i 25-30% af tilfældene med strubehovedkræft. En mindre aggressiv form for patologi kræver imidlertid kompleks kirurgisk behandling. Med rettidig intervention bevares ledbåndene.

Tumorer i den subglottiske region. Den mest sjældne forekomst, det samlede antal tilfælde er ikke mere end 2%. Det er dog denne form, der betragtes som den farligste. Tumoren udvikler sig hurtigt, vokser til sunde væv og lymfeknuder. Berørte stemmebånd kan blive såret under operationen.

Histologi klassifikation af strubehovedkræft

De mest effektive behandlingsmetoder ordineres afhængigt af tumorens histologiske struktur. Det er sygdommens natur, der spiller en vigtig rolle i valget af terapi. Nogle af kræftformerne er mindre modtagelige for kemisk terapi, mens andre kræver en højtuddannet kirurg for at fjerne tumoren ved resektion. Vellykket behandling af stadium III kræft afhænger af dets struktur og funktioner..

Pladecellecarcinom

Dette er den mest almindelige type sygdom, som forekommer i 90-95% af tilfældene. Pladecellekræft forekommer oftest i strubehovedets øvre region. Først dannes der en tumor på den ene side af orgelet og bevæger sig derefter til den anden. Det kliniske billede består ofte af dyspnø og nedsat tale. I nogle tilfælde spreder tumoren sig til stemmebåndene. Derudover er det en ekstremt aggressiv form for kræft, der begynder at vokse og metastasere hurtigt. Pladecellecarcinom har sine egne undertyper..

Ikke-keratineret. Det udvikler sig fra lignende celler, kan diagnosticeres ved hjælp af CT, MR og andre moderne enheder. Afviger i høj risiko for penetration af metastaser i andre væv i kroppen.

Liderlig. Det udvikler sig meget langsommere (nogle former forbliver på det nul eller første asymptomatiske stadium i flere år uden at genere patienten på nogen måde). Giver sjældent metastaser. Undergår mindre radikal behandling.

Kirtelkræft

Det er meget sjældent i ca. 2-3% af tilfældene af det samlede antal patienter med larynxcancer. Normalt klassificeret som adenocarcinom, som varierer i dets egenskaber.

Lav differentieret. En tumor med en høj grad af malignitet. Cellemutation opstår meget hurtigt, så sygdommen udvikler sig hurtigt. Tumoren er lokaliseret i kirtelepitelet, har ingen klare grænser. Metastaser begynder i tredje og fjerde fase af kræft, trænger ind i fjerne organer.

Moderat differentieret. En mere almindelig form for onkologi, som ikke har en klar lokalisering af patologiske celler. Tumorens struktur er heterogen, og de berørte områder muteres hurtigt og formere sig. Behandling af en sådan patologi kræver rettidig medicinsk intervention ved hjælp af radikale behandlingsmetoder..

Meget differentieret. Berørte celler er vanskelige at skelne fra sunde: ændringer påvirker kun kernens struktur. Tumoren udvikler sig i lang tid uden udtalte symptomer, har en mere gunstig behandlingsprognose. Imidlertid bør terapi startes i trin 1-2. Den tredje fase af sygdommen er mindre modtagelig for blide eksponeringsmetoder.

Basaliom

Det er meget sjældent: det samlede antal tilfælde er mindre end 1% af kræftformerne. Cellerne har en struktur svarende til den af ​​hudens basale lag. En sådan tumor har symptomer, der er karakteristiske for enhver onkologi med invasionen af ​​de berørte områder i tilstødende væv. Derudover kan basalcellekarcinom vende tilbage selv efter vellykket behandling. Imidlertid er det vigtigste træk ved patologi, at det næsten aldrig metastaserer til andre væv i kroppen. Derfor kan denne form for ondartede svulster behandles selv på tredje eller fjerde trin. Alle andre typer kræft i strubehovedet er endnu sjældnere. Som regel viser de sig at være manifestationer af sekundær kræft, og tumorfokus er placeret i et andet organ. I dette tilfælde er det muligt at opdage den primære patologi ved at bestå en undersøgelse på CT eller MR.

Larynx kræft symptomer

Det kliniske billede afhænger direkte af typen af ​​tumor og dens placering. Som et resultat kan kræft i halsen have helt forskellige symptomer, som let kan forveksles med manifestationer af andre sygdomme:

  • Stemmeforstyrrelser. Hæshed, hæshed og ændring i klangfarve. Typisk for tumorer placeret i stemmebåndene. Hvis kræften har påvirket andre dele af strubehovedet, vil forstyrrelsen i stemmefunktionen blive observeret i de senere stadier..
  • Synkeforstyrrelser. Især udtalt i kræft i strubehovedet, som påvirker organets øverste del. Ledsages af en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen og smertesyndrom.
  • Luftvejssygdomme. Ofte fundet, når det nedre strubehoved er påvirket. Åndenød øges gradvist, hvilket vises selv i fravær af fysisk aktivitet.
  • Smertsyndrom. Typisk for avancerede stadier af kræft, "udstråler" smerter til øret og forværres ved indtagelse.

Almindelige symptomer er typiske for alle kræftformer: træthed, apati, kvalme, hudblekhed.

Kræftmetastase

Laryngeal cancer kan metastasere til de øvre eller nedre jugular lymfeknuder. Regionale tumorer ledsages ofte af kræft i strubehovedet, lokaliseret i den supraglottiske region. I tilfælde af kræft i det nedre strubehoved er metastaser i lymfeknuderne mindre almindelige, i ca. 15-20% af alle tilfælde. Et andet almindeligt kendetegn ved kræft i halsen er, at det er sjældent at finde fjerne foci. Kun i 4% af tilfældene metastaserer onkologi til lungerne, i 1,2% - til leveren, spiserøret og knoglerne. I dette tilfælde er hjernemetastaser ekstremt sjældne, selv om dette er et tæt placeret organ. Det er grunden til, at lægerne klarer at slippe af med strubehovedkræft, selv i den avancerede tredje fase. Dette lettes af svag metastase og evnen til fuldstændigt at fjerne tumoren og derefter "afslutte" kræftceller med stråling eller kemoterapi, hvilket forhindrer tilbagefald.

Larynx kræft diagnose

Som regel opdages en onkologisk læsion af strubehovedet tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse af en læge eller ved besøg hos en øre-hals-hals-svulst på grund af problemer med at synke og ondt i halsen. Tidlig diagnose er afgørende for dramatisk at øge chancerne for fuld bedring. Mænd, som den største risikogruppe, rådes til at gennemgå en specialistundersøgelse, når der opstår hoste af ukendt oprindelse, hvis dette symptom ikke forsvinder inden for 1-2 uger. Kvinder er normalt mere forsigtige med deres eget helbred, så det er de, der har mulige problemer, der identificeres under rutinemæssige undersøgelser. Hvad du absolut skal være opmærksom på?

  • Følelse af et fremmedlegeme i halsen.
  • Larynx spasmer.
  • Øresmerter.
  • Hævede lymfeknuder.

For ethvert af disse symptomer skal du gå til klinikken, hvor du bliver nødt til at lave CT eller MR, donere blod til tumormarkører og gennemgå en række andre undersøgelser.

Behandlingsmetoder

Den tredje fase af onkologi er farlig, men stadig modtagelig for medicinsk manipulation. For at stoppe udviklingen af ​​patologi bruger lægerne en integreret tilgang.

  • Kirurgisk indgreb. Giver dig mulighed for at fjerne et stort tumorfokus og forhindre yderligere vækst i sunde væv i kroppen. Samtidig vil højt kvalificerede specialister gøre alt for at bevare funktionaliteten i patientens ledbånd.
  • Strålebehandling. Det giver dig mulighed for at stoppe tumorvækst og endda reducere størrelsen på det primære fokus. Anvendes før operation for at reducere resektionsområdet.
  • Kemoterapi. Det bruges også i komplekse behandlingsmetoder. Det bruges før og efter operationen, da det hæmmer væksten af ​​kræftceller og forhindrer deres metastase.

Derudover er der målrettet medicinbehandling. Et passende kompleks af effekter vælges af den behandlende læge baseret på det kliniske billede og patientens generelle tilstand.

Larynx kræftprognose

Uden behandling varer denne type onkologi op til fem år, hvorefter den bliver dødelig. Som regel dør patienter i dette tilfælde af kvælning, indre blødninger og komplikationer, der skyldes et kraftigt fald i immunitet. Men med rettidig medicinsk behandling er chancerne for bedring meget høje. F.eks. Overlever patienter med tredje grad kræft, der har gennemgået en kompleks behandling, i 67% af tilfældene. For patienter med anden og første fase af sygdommen er billedet endnu mere gunstigt: her varierer fem års overlevelsesrate fra 80 til 95%. På trods af sygdommens aggressive forløb efterlader den stadig en chance for helbredelse. Derudover spiller rettidig forebyggelse en vigtig rolle for at forhindre udviklingen af ​​onkologi. Det betyder, at du skal holde op med at ryge og drikke alkohol, være oftere i frisk luft og gennemgå en fuld lægeundersøgelse hvert år..

Larynx kræft grad 3: behandling og prognose

Halscancer er en ondartet type sygdom, der manifesterer sig på slimhinderne i strubehovedet og svælget. Formationer på disse steder har lignende symptomer..

Hvis sygdommen ikke opdages rettidigt, og behandlingen ikke startes, begynder onkologien at udvikle sig. Hvad skal jeg gøre, hvis kræften har nået tredje grad, hvordan sygdommen manifesterer sig, hvilke behandlingsmetoder der er effektive?

Trin tre kræft

Når grad 3 kræft i halsen diagnosticeres, begynder tumoren at udvikle sig dybt ind i organet og påvirker alle store væv. Som et resultat observeres dysfunktion af motoriske evner i de berørte områder af strubehovedet. Hvis der ikke tages rettidig behandling, spredes kræftceller gradvist til andre organer, metastaser observeres.

Hvis vi taler om symptomer, så har patienten først og fremmest ændret stemme. Efterhånden som onkologien udvikler sig, hæves stemmen i stemmen, og til sidst forsvinder den helt. På denne baggrund er der en stigning i de allerede eksisterende symptomer: en følelse af et fremmedlegeme i halsen, øget åndenød, hyppig ondt i halsen (når man tager smertestillende medicin, kan de ikke stoppes).

I nærvær af alvorlige smertefulde fornemmelser og problemer med at synke, er det svært for patienten at spise, så nægter han helt at tage mad.

Hvis strubehovedet påvirkes, i den tredje fase af onkologi observeres en stigning i hoste, den begynder at manifestere sig som kvælende angreb, hvor sputum frigives med en blanding af blod. På patientens hals er der efter visuel undersøgelse en hævelse, der opstår på baggrund af en stigning i lymfeknuderne.

Symptomer inkluderer øre smerter og ildelugtende dårlig lugt fra munden. I den tredje fase af onkologi kan der ud over lokale symptomer observeres adskillige manifestationer af kræft, som inkluderer: anæmi, en følelse af svaghed, konstant træthed, kropshypertermi (lavgradig feber).

Definition af sygdom

Det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​onkologi på dette trin ved hjælp af følgende diagnostiske teknikker:

  • Laryngoskopi er en instrumental diagnostisk mulighed. I processen undersøger lægen svælget, kontrollerer tilstanden af ​​stemmefoldene og tilstanden af ​​strubehinden. Hvis der er påvist en tumor, kan den undersøges visuelt.
  • Biopsi - hvis det var muligt at se en neoplasma, anbefales det straks at finde ud af dens natur. En biopsi giver dig mulighed for at bestemme, hvilken karakter den har - et lille stykke væv er taget fra det patologiske fokus, hvorefter dets histologiske undersøgelse udføres.
  • MR og CT - diagnostiske metoder, som du kan se i detaljer størrelsen af ​​dannelsen, graden af ​​spredning af kræftceller inden for organet og deres grænser.
  • Ultralyd - en ultralydsundersøgelse i nakkeområdet gør det muligt at identificere mulige metastaser i cervikale lymfeknuder.

Onkologisk behandling

I nærværelse af onkologi anbefales det at bruge forskellige behandlingsmetoder: kemoterapi, stråling og kirurgi.

Hvis det viste sig, at sygdommen har påvirket store områder af organet, observeres udviklingen af ​​metastaser, så behandlingen udføres på flere måder på én gang.

Den endelige behandlingsmulighed kan bestemmes ved at bestemme lokaliseringen af ​​onkologien, typen af ​​kræft, omfanget af dens spredning og størrelsen af ​​tumoren. Hvis vi taler om de karakteristiske træk ved sådan onkologi, inkluderer de den høje modtagelighed af kræft for stråling.

Onkologens hovedopgaver inkluderer at slippe af med patienten fra alle manifestationer af kræftceller, mens du gendanner alle mulige funktioner i stemmebåndene. Med udviklingen af ​​en typisk strubehovedkræft er den meget modtagelig for strålebehandling.

Det har længe været muligt at bevise den høje effektivitet af stråling og kirurgisk indgreb i kampen mod sådan onkologi. Ifølge denne ordning ordineres kombineret behandling, herunder hvis onkologen har diagnosticeret patienten med kræft i tredje eller fjerde grad..

Som en yderligere behandling efter operation for halscancer kan kemoterapi ordineres. Dens handling sigter mod at ødelægge enkeltmetastaser i lymfeknuderne. Det er nødvendigt at gøre dette for at reducere sandsynligheden for mulige tilbagefald af sygdommen samt forlænge patientens liv..

På grund af udviklingen af ​​radiologi på det moderne niveau har lægerne mulighed for at rette strålingsstrømmen rettet mod bestemte, nødvendige områder af halsen (op til en millimeter), mens de vælger den optimale dosis til hver patient. Takket være brugen af ​​moderne medicin er der minimale risici for, at sunde celler kan blive beskadiget. I dette tilfælde er der ekstremt høje prognoser for en fuldstændig bedring sammenlignet med andre behandlingsmetoder..

Kirurgisk indgriben: hvis det ikke er muligt at fjerne en del af strubehovedet med den berørte onkologi som et resultat af udviklingen af ​​en ondartet proces, anbefales det at fjerne organet fuldstændigt. Det skal huskes, at efter det kirurgiske indgreb, der sigter mod fuldstændig fjernelse af strubehovedet, er den efterfølgende gendannelse af vejrtrækningen ikke længere mulig..

For at give patienten mulighed for at trække vejret normalt, skal der foretages en kunstig åbning foran halsen (trakeostomi). Efter en sådan behandling ved fuldstændig fjernelse af halsen mister patienten evnen til at tale.

Ernæring til onkologi

Ved diagnosticering af strubehovedets onkologi har patienten et så alvorligt problem som et kraftigt vægttab som følge af manglende appetit. En person er simpelthen ikke i stand til at spise normalt, fordi tumoren ikke tillader dette. Patienternæring bidrager til en rationel plan for kræftbehandling i organet.

I nærværelse af onkologiske processer er patienten strengt forbudt at tage varm og kold mad (al mad skal være varm). Dette er nødvendigt for at udelukke muligheden for termisk irritation af slimhinden. Det anbefales kun at spise finkornede fødevarer.

Med onkologi skal du ekskludere fra menuen:

  • røget, krydret, salt;
  • sur;
  • sodavand og alkoholholdige drikkevarer;
  • dåsemad;
  • sød;
  • forskellige krydderier og krydderier.

Diæten til en patient med onkologi bør omfatte:

  • ikke-sure frugter og grøntsager;
  • korn;
  • kogt og stuet fisk
  • mejeriprodukter;
  • varm mælkegrød, bouillon.

Onkologi forudsigelser

I dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for faktorer som: stadier, type kræftceller (ikke-keratiniserende, keratiniserende, squamous) når man taler om sygdommens prognose og patientens forventede levetid..

Onkologiens placering og størrelse, patientens generelle tilstand samt tilstedeværelsen af ​​patologier i en kronisk form. Tilstedeværelsen af ​​metastaser i kroppen er af stor betydning..

I nærværelse af den tredje fase af onkologi har patienten en spredning af metastaser til lymfeknuderne, og kræften vokser ind i nærliggende væv. På baggrund af sygdommens manifestation er det vanskeligt at bestemme varigheden af ​​livet, at forudsige sygdommen, meget afhænger af patienten.

Når en onkolog ordinerer en effektiv kombinationsbehandling, kan overlevelsesraten være op til 60% (med andre ord hver 6. ud af 10 personer kan forvente at have en forventet levetid på mere end fem år).

I nærværelse af fase 4 onkologi er prognosen dårligere, forventet levetid er meget lavere, den femårige overlevelsesrate er 25%.

Produktion

Selv hvis den tredje fase af larynx onkologi opdages, bør man ikke fortvivle, fordi der altid er en chance for fuldstændig heling. Pas godt på dit helbred, undlad selvmedicinering, hvis de første symptomer opstår. Du kan kun klare kræft ved at konsultere en læge, gennemgå operation, kemoterapi eller stråling..

Larynx kræft grad 3 (prognose)

Larynxkræft er en ret almindelig onkologisk sygdom, hvor en person udvikler en ondartet tumor i dette organs væv. Denne sygdom tegner sig for ca. 60-70% af alle luftvejene. Oftest mænd lider af denne sygdom. Derudover bemærker eksperter, at beboere i byer med udviklet industri oftere lider af kræft i halsen. Jo hurtigere en person søger lægehjælp, jo større er chancerne for fuldstændig bedring. Imidlertid er prognosen for kræft i strubehoved grad 3 ikke altid gunstig. Det afhænger af typen af ​​tumor, dens størrelse og omfang..

Sygdomsymptomer

Den tredje fase af kræft siges at være, når neoplasmaet har spredt sig til andre dele af organet og tilstødende væv. På dette stadium af sygdommens udvikling er symptomerne markante og forårsager alvorligt ubehag for patienten. Følgende tegn vil indikere en sådan lidelse:

  • stærk hæshed af stemmen
  • synkebesvær
  • dyspnø
  • hoste
  • konstant skarp smerte i halsen
  • hævelse i nakken.

På dette stadium af sygdommens udvikling kan en persons stemme forsvinde helt. Derudover bemærker nogle patienter vanskeligheder med at sluge mad, så de kan helt nægte at spise det. Ondt i halsen bliver værre og værre. De forlader ikke en person selv om natten og stopper ikke efter at have taget smertestillende medicin.

En person med denne sygdom har ofte også øre- og tandpine. Under hosteanfald kan sputum med urenheder i blodet forekomme. En hævelse er visuelt synlig på en persons hals, hvilket opstår på grund af det faktum, at patientens lymfeknuder er stærkt forstørrede. Symptomer indikerer, at sygdommen udvikler sig aktivt, og hvis du ikke træffer afgørende handling, vil sygdommen være dødelig.

Trin 3 larynx kræft årsager

Forskellige faktorer kan provokere forekomsten af ​​en sådan sygdom. Eksperter siger dog, at tobaksrygning er hovedårsagen til strubehovedkræft. Blandt mennesker med sådan afhængighed er sygdommen meget mere almindelig end blandt ikke-rygere. Cigaretrøg irriterer ikke kun luftvejene, men også:

  • beskadiger væsentligt slimhindeceller;
  • hæmmer immunsystemets forsvarsmekanismer;
  • fremkalder mutationer i celler.

Risikoen for at udvikle kræft øges kraftigt ved fælles brug af tobak og hård alkohol. Ethylalkohol irriterer strubehovedslimhinden og beskadiger den. Konstant regenerative processer bidrager kun til den hurtige udvikling af ondartede neoplasmer.

Derudover kan strubehovedskræft klassificeres som en erhvervssygdom. Ganske ofte lider mennesker, der regelmæssigt kommer i kontakt med skadelige stoffer og deres dampe af denne lidelse, for eksempel:

  • olieprodukter;
  • benzen;
  • phenolharpikser;
  • sod.

Nogle sygdomme øger også sandsynligheden for at støde på en sådan sygdom. Læger kalder dem præcancerøse, da de kan omdannes til ondartede tumorer, hvis de behandles forkert eller utidigt..

Hvilken læge du skal kontakte?

Du kan ikke klare en sådan sygdom alene. Patienten har brug for kvalificeret hjælp fra specialister. En lidelse kan påvises:

Men når en person diagnosticeres med stadium 3 strubehovedkræft, henvises de til behandling til en onkolog. Specialisten skal nøje lytte til alle patientens klager og foretage en undersøgelse. Derefter vil lægen stille patienten flere afklarende spørgsmål, der vil hjælpe ham med at udarbejde et komplet klinisk billede af sygdommen. Patienten bliver spurgt:

  1. Hvor længe siden optrådte ubehag i halsen??
  2. Hvem og hvor arbejder han?
  3. Hvad er rygningsoplevelsen?
  4. Er der kroniske sygdomme??
  5. Er der allergiske reaktioner på stoffer??

Undersøgelse af patienten hjælper med at bekræfte diagnosen. Han får til opgave at gennemgå en presserende laryngoskopi. Denne test hjælper lægen med at se nærmere på strubehovedet, stemmebåndene og slimhinderne. Han vil hurtigt være i stand til at opdage tumoren, bestemme dens placering.

Patienten har også brug for en biopsi. Denne undersøgelse vil bestemme arten af ​​neoplasma. For at gøre dette tager lægen et lille stykke væv og sender det til histologisk analyse..

Behandling

I dag er det muligt at klare selv et så alvorligt stadium af sygdommen. Dette kræver dog en lang og kompleks behandling. Det vil omfatte:

  • kemoterapi;
  • strålebehandling;
  • kirurgisk indgreb.

Strålebehandling på dette stadium i sygdommens udvikling hjælper med at bekæmpe kræftceller. Hvis en patient har en tumor i tredje fase af udviklingen i det øvre strubehoved, så ordineres han først og fremmest kemoterapi.

Hvis det i de tidlige stadier af sygdommens udvikling er det muligt at klare det ved hjælp af konservative metoder, men i tredje fase af operationen kan en person ikke undgås. Specialister satte sig som mål ikke kun at redde liv, men også at bevare strubehovedet og dets funktioner så meget som muligt. Det er ikke muligt at gøre dette i alle tilfælde. Hvis tumoren har spredt sig til det meste af organet, kan læger muligvis fjerne patientens strubehoved for at redde hans liv..

Efter operationen vil patienten have en lang rehabilitering. I løbet af denne periode vil patienten gennemgå specielle klasser med en foniolog. Nogle patienter ordineres en stemmeprotese.

Larynx kræft klasse 3: forventet levetid

En person kan overvinde en sådan sygdom, men til dette er han nødt til helt at stole på specialisterne og ikke nægte den foreslåede behandling. Den forventede levetid i grad 3 kræft i strubehovedet kan variere meget. Prognosen afhænger af:

  • patientens alder
  • formen af ​​neoplasma;
  • lokalisering af tumoren;
  • forekomsten af ​​sygdommen
  • tilstedeværelse af andre sygdomme.

Ifølge de seneste medicinske statistikker har patienter, der har modtaget behandling, en overlevelsesrate på fem år på 67%. Hvis patienten nægter behandling, giver lægerne ham i gennemsnit 1 til 3 års liv. Mennesker med en sådan skuffende diagnose dør af arrosiv blødning, kræftkakeksi, bronchopulmonale komplikationer, lungebetændelse, fjerne metastaser, kvælning.

Trin III strubehovedkræft

Kliniske tegn

Trin III strubehovedkræft er kendetegnet ved forekomsten af ​​en tumor med en læsion på 1-3 af dens anatomiske sektioner uden at forlade organet såvel som med / uden at påvirke en l / knude i nakken (med en stigning på ikke mere end 3 cm). Baseret på ovenstående er det vigtigste symptom på strubehovedkræft i tredje fase lammelse af en eller begge stemmefold, som kan ledsages af hæshed eller tab af stemme, og i tilfælde af bilateral læsion kan stemmefoldene helt blokere larynxens lumen og forhindre patienten i at trække vejret tilstrækkeligt (op til kvælning på grund af hvorfor en trakeostomi kan udføres, selv før behandlingen påbegyndes).

Hvis lymfeknuden i nakken er påvirket, kan patienten selv bemærke udseendet af "hævelse" på nakken, hvilket ikke længere generer (noden er normalt smertefri).

Yderligere specifikke symptomer, som patienten kan henlede lægens opmærksomhed på at omfatte:

  • følelse af en klump i halsen ved indtagelse,
  • kvælning, hoste (der kan påvises blodstriber i sputum)
  • ondt i halsen i hvile og ved indtagelse
  • dårlig ånde

Almindelige symptomer for mange kræftformer og især for strubehovedkræft er:

  • øget til subfebril og feber (med tilføjelse af en bakteriel infektion) kropstemperatur
  • konstant utilpashed
  • anæmi
  • vægttab
  • hurtig træthed
  • apati, døsighed

Trin III kræftdiagnose

For at diagnosticere kræft i tredje fase indsamler lægen omhyggeligt en anamnese af sygdommen fra patientens ord og fokuserer primært på hans klager.

Derudover er der tildelt en undersøgelsesplan baseret på data fra historien og fysisk undersøgelse (ekstern undersøgelse og palpation). Hovedpunkterne i denne plan er følgende undersøgelsesmetoder:

  1. Indirekte og direkte laryngoskopi (fibrolaryngoskopi). Sidstnævnte giver dig mulighed for at inspicere alle dele af strubehovedet med maksimal klarhed. Introduktionen af ​​instrumentet i strubehovedet forårsager ingen skade for patienten, hvilket tillader foto- og videooptagelse af høj kvalitet.
  2. Under fibrolaryngoskopi udføres en biopsi af tumoren, og de opnåede vævsprøver sendes til histologiske (herunder immunhistokemiske) og cytologiske undersøgelser for at formulere en morfologisk diagnose (for at forstå, hvad tumorens struktur er, graden af ​​dens differentiering)
  3. Ultralyd af nakke- og maveorganerne (for at udelukke eller bestemme metastaser, deres placering og størrelse)
  4. Røntgen af ​​brystet (for at udelukke lungemetastaser)

Moderne medicin gør det muligt ikke kun at diagnosticere en sygdom, men også at identificere dens egenskaber.

Hvis de opnåede data ikke er tilstrækkelige til, at lægen kan diagnosticere eller bestemme funktionsdygtighed, griber de til ordination af afklarende eller yderligere diagnostiske metoder:

  • computertomografi (CT) i nakke, organer i brystet
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i nakke, bryst, abdominale organer)
  • Radioisotopundersøgelse af skeletben
  • bestemmelse af forholdet mellem en tumor og tilstedeværelsen af ​​HPV (HPV) - infektion (HPV - humant papillomavirus)
  • molekylær genetisk diagnostik af tumorvæv (ved planlægning af målrettet eller immunterapi)

Ovenstående diagnostiske metoder er nødvendige for den korrekte diagnose og passende behandling..

Trin III kræftbehandling

Blandt alle patienter med strubehovedkræft, der søger hjælp fra medicinske institutioner, udgør patienter med fase III den største og mest forskelligartede gruppe med hensyn til prævalens. I denne forbindelse er disse patienter de sværeste at diagnosticere og vælge behandlingstaktik. Det er grunden til, at kompleks terapi (en kombination af kirurgisk behandling, stråling og lægemiddelbehandling) oftest bruges til at bekæmpe kræft i tredje fase. Kun en rettidig start og den korrekte kombination af alle ovennævnte behandlingstyper kan som regel opnå den maksimale effekt, dvs. kur mod denne sygdom.

Kirurgi

Den mest radikale behandling af larynxcancer er fortsat kirurgisk (laryngektomi / resektion af strubehovedet + cervikal lymfeknude dissektion). Men mest af alt henviser denne position til foldelokaliseringen af ​​tumorprocessen og med klare grænser for den primære tumor. Yderligere, under forudsætning af en radikalt udført operation, kan effekten konsolideres ved strålebehandling. De nuværende stemmeproteser, der er installeret samtidigt med fjernelse af strubehovedet, gør det muligt for patienten at vende tilbage til en anstændig livskvalitet uden at miste stemmen så hurtigt som muligt (fra 2 uger efter operationens dag).

Kemoterapi

I tilfælde af infiltrative tumorer og spredes til den ovenstående sektion er den mest effektive initiering af behandling med kemoterapi (neoadjuvant) eller kombineret kemoradioterapi. Standardlinjen i første linje er TPF (taxaner, platinpræparater, 5-fluorouracil). Et kursus tager 4-5 dage i hospitalsindstillinger. Cyklus 21 dage (dette betyder, at der skal gå 3 uger fra den første dag i det første kemoterapikursus til den første dag i det andet kursus). Efter 2-3 kurser foreskrives en kontroleksamen, effekten vurderes og yderligere taktik bestemmes af rådet. Til kombineret kemoradioterapi administreres platinpræparater ugentligt under strålebehandling. Ordningen med polykemoterapi, dosering af lægemidler og indgivelsesmåder bestemmes af kemoterapeuten individuelt for hver patient baseret på hans generelle tilstand, undersøgelsesindikatorer samt typen og omfanget af tumoren.

I en række tilfælde, forudsat at tumoren er meget følsom (dette bliver tydeligt i løbet af behandlingen), kan helbredelse forekomme uden at udføre en operation..

Strålebehandling

Strålebehandling, som kemoterapi, i monovariant bruges ikke i stadium III strubehovedkræft. I kombination med kemoterapi, forudsat at tumoren er meget følsom, bruges den som et radikalt forløb (med at bringe den samlede fokaldosis til 65-70 Gy). Behandlingen udføres 5 dage om ugen ved en RDI på henholdsvis 2Gy / dag og varer ca. syv arbejdsuge. Radiologen bestemmer tilstanden for postoperativ strålebehandling individuelt baseret på prognosefaktorer (bestemt ved histologisk undersøgelse af det kirurgiske materiale).

Kost

At spise en patient med strubehovedkræft bør forhindre, at de indledende symptomer på sygdommen og bivirkningerne af behandlingen forværres såvel som udtømningen af ​​kroppen. Fødevarer skal behandles godt termisk og mekanisk, så de ikke skader halsen og absorberes hurtigt. Madens temperatur inden brug skal være tæt på stuetemperatur. De forbrugte produkter hakkes grundigt og tages i små portioner 5-6 gange om dagen. Mængden af ​​forbrugt vand er ikke mindre end 2 liter.

  • slimede mashede supper kogt i fedtfattig kød bouillon;
  • halvviskøs korngrød, kogt i vand i halvdelen med mælk;
  • kogte fiskeretter, hakket med en blender;
  • grøntsagspuréer fra kartofler, gulerødder, græskar, roer og kål;
  • friskpresset frugt, grøntsagssaft (ekskl. sur)
  • gærede mejeriprodukter, herunder yoghurt, kefir og gæret bagt mælk.

Sørg for at tage højde for, at mad ikke skal stegt, krydret, indeholde krydderier og krydderier. Du bør også opgive kaffe, stærk te og alkoholholdige drikkevarer..

Vejrudsigt

Hvis diagnosen blev stillet korrekt, og behandlingen blev startet rettidigt, er den fem-årige overlevelsesrate for patienter diagnosticeret med stadium III larynxcancer omkring 50-80%. Patienten skal huske, at det ikke kun afhænger af mange af ovenstående faktorer, herunder lægenes erfaring og niveau af professionalisme, klinisk teknisk og lægemiddelstøtte, men også af patientens eget ønske om at komme sig. Omhyggelig overholdelse af lægens anbefalinger før, under og efter behandling er lige så vigtigt for at opnå et positivt resultat i kampen mod sygdommen.

Larynx kræft af tredje grad

Halscancer er en alvorlig ondartet patologi, der er kendetegnet ved udvikling af en tumor i væv i halsen. Sygdommen er mere almindelig hos mænd over 40 år. Vi tilbyder dig at finde ud af, hvordan kræft i strubehovedet i 3. grad fortsætter, og om patienten har en chance for en gunstig prognose.

Sygdomskode i henhold til ICD-10-systemet: C32 Ondartet svulst i strubehovedet.

Årsager og risikogruppe

Forekomsten af ​​kræft i strubehovedet er ca. 3% af det samlede antal humane maligne tumorer. I 80-95% af tilfældene bliver mænd syge, hvoraf de fleste er kraftige rygere med mange års erfaring. Patologi opdages ofte hos personer, der misbruger alkohol, arbejder i støvede og høje temperaturer, bor i store industribyer, hvis atmosfære er forurenet med phenoler og sod, emissioner af olieprodukter osv..

Ud over dårlige vaner og eksterne negative faktorer har onkologer bemærket en sammenhæng mellem strubehovedkræft og kronisk halsbetændelse, såsom langvarig laryngitis. Der lægges særlig vægt på precancerøse patologier i ENT-organer:

  • humant papillomavirus (HPV);
  • leukoplakia i strubehinden;
  • mandler i mandlerne;
  • dyskeratose;
  • pachyderma;
  • larynx ventrikulære cyster.

De anførte tilstande vil ikke nødvendigvis føre til onkologi af strubehovedet, men cellemutationer under deres progression er ikke udelukket. Andre årsager til udviklingen af ​​denne sygdom til dato forbliver uudforsket..

Symptomer

På stadium 3 af sygdommen stiger tumoren i strubehovedet betydeligt i størrelse og vokser ind i organets vægge, mod hvilken svælget bliver praktisk taget immobil. På dette stadium klager patienten over følgende symptomer:

  • vedvarende ondt i halsen
  • en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen;
  • udtalte ændringer i stemmen - som regel bliver den lavere, hæsen;
  • tør gøende hoste, der ikke kan stoppes med medicin
  • problemer med at sluge mad og vand
  • tab af stemme op for at fuldføre afoni;
  • tilstedeværelsen af ​​blod i sputum, når man hoster op
  • åndenød, følelse af åndenød.

Ikke-specifikke tegn, der ledsager udviklingen af ​​kræft i strubehovedet:

  • Ørepine;
  • dårlig ånde;
  • stigende svaghed
  • smagsforstyrrelser
  • udvidelse af cervikale lymfeknuder
  • manglende appetit, vægttab.

Hvor hurtigt det udvikler sig?

Sygdommens udviklingshastighed er påvirket af tumorens lokalisering og histologiske type, differentieringen af ​​atypiske væv, immunsystemets tilstand og patientens alder. Onkologer mener, at jo yngre patienten er, desto hurtigere skrider den ondartede proces i menneskekroppen frem..

Derudover er de mest aggressive og ugunstige set fra synspunktet om at forudsige overlevelse udifferentierede neoplasmer, hvis celler er fuldstændigt ændrede og ikke har noget at gøre med sunde væv..

Klassificering af det internationale TNM-system

Overvej i den følgende tabel, hvordan beskrivelsen af ​​stadium 3 larynxcancer ser ud ifølge TNM-systemet.

BetegnelserHvad mener de
T3aTumorfokus er lokaliseret i strubehovedet, stemmebåndene påvirkes.
T3bTumoren er udbredt i strubehovedet, den ondartede proces involverer stemmebåndene og cricoidrummet, præ-epiglottisvævet, det periofaryngeale rum og skjoldbruskkirtlen.
N1-N2Der er en læsion af en (N1) eller en gruppe lymfeknuder (N2) op til 6 cm i den største dimension.
M0Fjernmetastaser er fraværende.

Generel klassificering

Anatomisk er strubehovedet opdelt i tre sektioner: supraglottisk, ligamentøs og subglottisk. Som regel begynder tumorfokus at udvikle sig fra den øverste supraglottiske del af orgelet - i 65% af tilfældene, mens denne onkopatologi betragtes som den mest aggressive, udvikler den sig hurtigt og spreder metastaser tidligt.

Kræft i stemmebåndene påvises i næsten 32% af tilfældene, tumorer i denne del af strubehovedet er mindre ondartede. I det subglottiske apparat dannes den onkologiske proces mindst ofte - hos 3% af patienterne, men denne type tumor begynder normalt at udvikle sig fra det submukøse lag, fortsætter uden udtalt klinisk manifestation og detekteres derfor sent og har derfor den mindst gunstige prognose.

Af typen af ​​vækst kan kræftprocessen i strubehovedet udvikle sig eksophytisk, dvs. i organets lumen og luftvejene. I dette tilfælde er neoplasma karakteriseret ved en knoldstruktur, papillær vækst og strenge grænser. Hvis tumoren vokser endofytisk dybt ind i det berørte væv, er den praktisk talt blottet for markante grænser, der er mange sårdannelser på overfladen. Der er også blandede typer af laryngeal carcinomvækst, der kombinerer både exophytic og endophytic former for vækst..

I henhold til den histologiske type er larynxtumorer af følgende typer:

  • Pladecellecarcinom. Det diagnosticeres i 95% af tilfældene, karakteriseret ved hurtig progression og tidlig spredning af metastaser. Kropscellekarcinom i strubehovedet er igen opdelt i keratiniserende og ikke-keratiniserende ondartet proces - i det første tilfælde taler vi om en langsomt udviklende tumor, i det andet tværtimod om sygdommens hurtige forløb.
  • Kirtelkræft eller adenocarcinom. Det forekommer i 2% af tilfældene, tumorfokus udvikler sig fra kirtelepitel, er kendetegnet ved en moderat grad af aggression og sene metastatiske fænomener;.
  • Basaliom. Det påvises hos 1% af patienterne, påvirker epitelens basale struktur, er karakteriseret ved langsom udvikling og sjælden metastase.

Andre histologiske typer af larynxtumorer såsom sarkom forekommer i ca. 2% af de kliniske tilfælde..

Diagnostik

Før du fortsætter med eliminering af ondt i halsen ved hjælp af apoteksmidler og folkemedicin, bør patienten konsultere en læge. Efter undersøgelse af patienten vil specialisten diagnosticere, og hvis vi ikke taler om forkølelse, vil han skrive anvisninger til yderligere undersøgelser for at bekræfte eller udelukke mere komplekse patologier.

Tidlig påvisning af strubehovedkræft øger chancerne for et gunstigt resultat betydeligt. Vi opregner de metoder, der anvendes, når der er mistanke om denne lidelse:

  • laryngoskopi og fibrolaryngoskopi med samling af et tumorfragment til histologisk undersøgelse;
  • blod- og urintest, herunder test for tumormarkører SCC, CYFRA 21-1;
  • MR, CT;
  • bronkoskopi og spiserørskopi.

Metastase

Ved grad 3 kræft i strubehovedet vokser tumoren gennem væggene i det berørte organ og metastaserer til tilstødende væv og lymfeknuder. Det udviklede lymfesystem i dette område bidrager til, at de ondartede elementer spredes hurtigt. I dette tilfælde er den patologiske proces farlig ved metastase til vitale organer - luftrøret, lungerne, hjernen og hjertet, derfor bør behandlingen af ​​sygdommen påbegyndes i begyndelsen af ​​dens udvikling.

Når metastaser påvises sammen med bestråling af den primære tumor, udføres strålingseksponering for sekundært ondartet foci. I dette tilfælde vil strålebehandling være kontraindiceret, hvis neoplasmavævet har formået at vokse ind i spiserøret og store blodkar - i dette tilfælde betragtes den kliniske situation som alvorlig, og kun palliative tiltag til onkologisk pleje er mulige..

Kemoterapi til metastatisk strubehovedkræft er kendetegnet ved lav effektivitet, derfor er den praktisk talt ikke ordineret. Med omfattende spredning af metastaser kan man bedømme om den sidste fase af kræft - i dette tilfælde udføres ikke kirurgisk behandling.

Behandling

Onkologers opgave ved udvælgelsen af ​​behandlingstaktik i tredje fase af strubehovedkræft er kompliceret af spredningen af ​​en ondartet proces, og derfor kan kirurgisk indgreb, der sigter mod at fjerne læsionen, forårsage talehæmning samt de vitale funktioner ved vejrtrækning og blodcirkulation hos patienten. Samtidig er det vigtigt at tage højde for, at konservative metoder til kemoterapi er ineffektive uden radikal indgriben. Derfor bør behandlingen være omfattende med den obligatoriske operation, kemoterapi og strålebehandling..

KIRURGI. Den mest radikale metode til kirurgisk behandling for en patient med stadium 3 halscancer er resektion af hele organet, halsvæv og regionale lymfeknuder. I dette tilfælde bringes strubehovedet ud og fjernes, en nasøsofageal sonde er installeret på sin plads, sårets kanter sys sammen. Efter en sådan operation kan en person trække vejret og spise alene. Sammen med strubehovedet fjernes stemmebåndene, hvilket udelukker patientens evne til at gengive lyde i fremtiden.

STRÅLNINGSTERAPI. Det bruges før og efter kirurgisk behandling. Bestråling ødelægger tumorceller i det berørte område, hvilket øger effektiviteten af ​​det kirurgiske indgreb, men det er vigtigt at tage højde for, at udførelsen af ​​teknikken inden fjernelse af tumoren komplicerer patientens postoperative periode. Det moderne niveau af radiologi gør det muligt at bestråle tumorfoci med præcision med en nøjagtighed på 1 mm, hvorfor metoden forårsager færre bivirkninger og forårsager minimal skade på sunde væv.

KEMOTERAPI. Efter strubeoperation ordineres det som en hjælpemetode. Dens mål er at eliminere enkeltmetastaser i lymfeknuderne og forhindre gentagelse af kræft i fremtiden..

FOTODYNAMISK TERAPI (FTD). Den nyeste teknik inden for onkologi, den består i brugen af ​​et fotosensibilisator, der injiceres direkte i det berørte område. Med FTD kommer tumorceller i kontakt med et kemisk farvestof, og sunde væv forbliver intakte. Derefter ledes strålingsstråler med forskellige frekvenser til området af neoplasma, som oxiderer og ødelægger de farvede celler. Selektiviteten af ​​teknikken gør fotodynamisk terapi til en progressiv retning i kampen mod mange onkopatologier..

Gendannelsesproces efter behandling

Komplet fjernelse af strubehovedet og livmoderhalsvævet er en meget traumatisk operation, der forstyrrer den naturlige kommunikation mellem organerne i fordøjelseskanalen og luftvejene. Disse patienter har brug for mere opmærksomhed..

I den postoperative periode anbefales de at være på en seng med en forhøjet hovedende. I de første 5 dage er enhver fysisk aktivitet i nakke- og hovedområdet forbudt. Sammen med en specialist gennemfører patienten de første åndedrætsøvelser med det formål at forhindre lunger og bronkier. Nasopharynx og mundhulen skylles dagligt med antiseptiske opløsninger, slim og anden væske suges af.

I 10-12 dage efter operationen fodres patienten udelukkende parenteralt eller med et nasøsofagealt rør. Dele af mad fødes i kroppen i små portioner 5-6 gange om dagen. Sonden, som et fremmedlegeme, leverer mange ubehagelige fornemmelser til patienten, desuden kan den blive et reservoir til ophobning af smitsomme stoffer. Derfor, efter fjernelse af strubehovedet, kan en person ikke trække vejret og spise gennem nasøsofagealrøret i lang tid, og når patientens tilstand stabiliseres i de første dage efter operationen, er det vigtigt at organisere slangeløs ernæring..

På den 12. dag, under den primære heling af sårstederne, kan lægen fjerne sonden, og patienten begynder at tage flydende mad gennem munden. Hvis vi taler om en dannet pharyngeal fistel, fjernes sonden først, efter at såret uafhængigt er helet, eller dets kanter er dannet. Desuden udføres rekonstruktionen af ​​strubehovedet med stemmebåndets plast på en planlagt måde. Dette vil gendanne det mistede organs funktioner, etablere kommunikation mellem spiserøret og luftrøret, forhindre mad aspiration og gendanne patientens tale. Men rekonstruktive operationer er kun mulige med en positiv dynamik af den underliggende kræft, det vil sige risikoen for gentagelse er minimal, og vi taler om en gunstig prognose for overlevelse..

Tilbagefald

Hvis der efter begyndelsen af ​​remission opdages en ny vækst i tumordannelse, diagnosticeres et tilbagefald af kræft. Denne patologi opstår, hvis alle celler med ondartet fokus ikke er fjernet under kirurgisk behandling. I dette tilfælde kan sygdommen aftage et stykke tid, men derefter igen mærke sig ved udviklingen af ​​en gentagen onkologisk proces.

For at forhindre udviklingen af ​​en tilbagevendende ondartet proces foretrækker lægerne at udføre en komplet resektion af alle dele af strubehovedet med det berørte tilstødende væv og lymfeknuder. Hvis gentagelsen af ​​sygdommen ikke kunne undgås, ordineres et strålebehandlingskursus. Derefter vælges behandlingstaktikken under hensyntagen til karakteristika for patientens tilstand - oftest udføres gentagen operation, kemoterapi og målrettet terapi..

Forløbet og behandlingen af ​​sygdommen hos børn, gravide og ammende kvinder, ældre

BØRN. Under 15 år er ondartede tumorer i strubehovedet ekstremt sjældne. Dybest set taler vi om pladecellecarcinomer af den keratiniserende type. Udviklingen af ​​patologi kan lettes af kroniske infektiøse og inflammatoriske processer i svælget, en usund livsstil hos forældre, herunder i moderens undfangelsesperiode og graviditet, ugunstig arvelighed i onkologi.

Det symptomatiske billede af larynxkræft hos børn og unge adskiller sig ikke specifikt fra voksne patienter. På stadium 3 af sygdommen påvirker tumoren også mere end en del af strubehovedet, vokser ind i organets vægge og spreder onco-celler til tilstødende væv og regionale lymfeknuder.

Behandlingstaktik afhænger af placeringen af ​​karcinom og graden af ​​skade på nærliggende organer. Operationen udføres både i de tidlige og avancerede stadier af sygdommen. I 3. grad af strubehovedkræft fjernes organet fuldstændigt sammen med de berørte lymfeknuder. Efter operationen får mange børn ordineret kemoterapi til fuldstændig destruktion af celler i kroppen og forhindring af gentagelse af patologi i fremtiden..

GRAVID. Kræft under graviditeten kan forårsage spontan abort eller for tidlig fødsel samt dannelse af føtal misdannelser, ofte uforenelig med hans liv. Efter operation for strubehovedkræft i trin 3 kan en kvindes stemme forsvinde, tilbagefald af patologi kan udvikle sig, og hendes generelle tilstand kan forværres.

Under alle omstændigheder anbefales det ikke at tøve med starten af ​​behandlingen. Når man vælger taktikken til kræftbehandling, tages patientens ønsker og interesser i betragtning, nemlig hendes beslutning om at bevare graviditeten. Hvis tiden tillader det, og der er chancer for, at babyen går ud, kan læger forårsage fødsel på forhånd, eller der udføres en operation for at fjerne strubehovedet uden yderligere kemoterapi. Prognosen for helbredelse afhænger af forskellige faktorer..

AMMENDE. Amning efter påvisning af en onkologisk sygdom anbefales at afbryde på grund af toksiciteten af ​​lægemidler og metoder, der anvendes til behandling af den ondartede proces. I dette tilfælde skal babyen overføres til kunstig fodring efter tidligere at have drøftet problemet med børnelægen og bruge hans hjælp til at vælge en tilpasset diæt til barnet..

Ellers adskiller symptomerne, principperne for behandling og rehabilitering hos en ammende mor sig ikke fundamentalt fra andre grupper af patienter. Kvinden har brug for presserende kræftbehandling.

ÆLDRE. Larynxkræft er mest almindelig i alderdommen. Udviklingen af ​​sygdommen lettes af langvarig afhængighed, langtidsarbejde i farlige industrier, kroniske ubehandlede patologier i ENT-organer. Ifølge onkologer har ældre patienter en bedre chance for at overleve og forventet levetid, da deres kræft er karakteriseret ved langsom progression og sen spredning til tilstødende og fjernt væv..

Behandlingstaktik i alle aldre har ingen grundlæggende forskelle; grundlaget for behandlingen er altid repræsenteret ved kirurgisk indgreb. Hvis operationen af ​​en eller anden grund for eksempel på grund af samtidige somatiske sygdomme eller en signifikant spredning af tumoren er kontraindiceret, forværres overlevelsesprognosen kraftigt.

Behandling af strubehovedkræft af 3. grad i Rusland og i udlandet

Vi inviterer dig til at finde ud af, hvordan strubehovedskræft behandles i forskellige lande.

Behandling i Rusland

Når man vælger en behandling for larynxkræft med en bekræftet grad 3 af sygdommen, bruger indenlandske onkologer de mest effektive og mindst traumatiske metoder og analyserer alle fordele og ulemper i forhold til et specifikt klinisk tilfælde. Ud over traditionel kirurgi bruger specialister fra store russiske onkologiske centre i dag radiokirurgi (Cyberknife-systemet), ekstern og kontaktstrålebehandling, kemo- og fotodynamisk terapi og målrettet behandling.

Takket være brugen af ​​et sæt af ovenstående foranstaltninger er det muligt at opnå positiv dynamik i de fleste kliniske tilfælde. Efter tumorresektion med en gunstig prognose gennemgår patienter rekonstruktionskirurgi i nakken. Hvis vi taler om en aggressiv ondartet proces, der ikke tillader fuldstændig at fjerne tumorfokus, udføres kirurgisk indgriben, som andre metoder til onkologisk pleje, med et palliativt formål..

Omkostningerne ved behandling i Rusland afhænger af forskellige faktorer - om patienten har en kvote og en obligatorisk medicinsk forsikringspolice, status for den valgte medicinske institution, scenen og omfanget af spredningen af ​​den onkologiske proces i det berørte område osv. Overvej de omtrentlige priser i den følgende tabel.

Navn på lægetjenesteOmkostninger, rubler
Omfattende diagnostikFra 25.000
Laryngektomi80.000 - 135.000
KemoterapiFra 12 500 (ekskl. Lægemiddelomkostninger)
StrålebehandlingFra 30.000
Cyberkniv180.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • "European Clinic", Moskva. Giver udførelse af operationer og andre medicinske og diagnostiske procedurer på udstyr af høj kvalitet. Klinikken leveres kun med originale lægemidler og forbrugsvarer fra kendte verdensproducenter. Kvaliteten af ​​onkologisk behandling, der tilbydes på "European Clinic", lever op til internationale standarder.
  • Forskningsinstitut "St. Petersborg Institut for øre, hals, næse og tale", Skt. Petersborg. På instituttets klinik udføres moderne kirurgiske indgreb, og der udvikles nye konservative metoder til behandling af ØNH-organer, herunder dem af ondartet karakter. Forskningsinstituttets hovedmål er at yde højt kvalificeret specialiseret pleje til otolaryngologiske patologier.

Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.

Behandling i Tyskland

Vores landsmænd vælger ofte vestlig medicin, især Tyskland, for at bekæmpe kræft. Dette skyldes det høje niveau af teknisk og farmaceutisk udstyr i tyske klinikker, kvalifikationer fra medicinsk personale og deres brug af moderne behandlingsmetoder..

Larynxcancerbehandling i Tyskland vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til sygdomsstadiet, lokaliseringen af ​​den ondartede proces og karakteristika for patientens krop. Tyske onkologer forsøger at minimere de skadelige faktorer ved kræftbehandling på sunde væv. Takket være dette reduceres belastningen på menneskekroppen, som allerede er opbrugt af en lang kamp med onkopatologi..

I dag bruges målrettet eller målrettet behandling i stigende grad i stedet for kemoradioterapi. Når halsen er beskadiget, består den i at virke på et specifikt protein - EGFR, en receptor, der stimulerer delingen af ​​kræftceller og provokerer væksten af ​​en kræfttumor. Til dette formål anvendes lægemidlet Cetuximab: dets basis er repræsenteret af kimære monoklonale kroppe, der hæmmer EGFR uden at skade normale celler.

Behandling af strubehovedkræft i 3 faser i Tyskland inkluderer også kirurgisk indgreb. Omfanget af operationen afhænger af tumorens placering og dens forhold til tilstødende væv. Afhængigt af forsømmelsen af ​​den onkologiske proces kan den være radikal og palliativ..

Overvej omkostningerne ved behandling af strubehovedkræft i følgende tabel ved hjælp af eksemplet fra den tyske klinik "Nordwest".

Navn på lægetjenestePriser, EUR
Konsultation med en onkolog600-700
MR1180
Laboratorieanalyser, inklusive tumormarkører730
Laryngoskopi med biopsiFra 850
Larynx kræftoperationFra 15.000
Kemoterapi2500-4300
StrålebehandlingFra 19 500
Målrettet terapiFra 12 500

I Tyskland er mange kræftcentre involveret i diagnosticering og behandling af strubehovedkræft. For eksempel er det i Berlin den største klinik "Charite", og i Frankfurt - "Nordwest". Disse klinikker betragtes med rette som velrenommerede, de mest udstyrede og progressive i landet..

Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.

Behandling af strubehovedkræft grad 3 i Israel

Israelske onkologer lægger særlig vægt på behandlingen af ​​strubehovedkræft. Efter at have kontaktet et af landets klinikker og bestået det obligatoriske undersøgelsesprogram udfører læger en ekspresbiopsi af den påviste tumor for at få pålidelig information om arten og den histologiske type af ondartet svulst. Baseret på en grundig diagnose vælger israelske specialister den optimale behandlingstaktik.

I mangel af kontraindikationer for kirurgi udføres laryngektomi - en operation for at udskære strubehovedet og de regionale lymfeknuder, hvis varighed er mindst 7-10 timer og kræver efterfølgende indlæggelse i klinikken i 10 dage. Kirurgisk pleje leveret af landets førende onkologer redder liv og giver positive langsigtede resultater i mange kliniske tilfælde.

Efter operation for kræft i trin 3 anbefales strålebehandling i kombination med kemoterapi, kurset varer ca. 7 uger. Hvis der er kontraindikationer for kirurgisk indgreb, er denne metode til kræftbehandling det eneste alternativ, selvom den er ringere i effektivitet. Efter afslutning af behandlingsforløbet udføres laryngoplastik for at gendanne patientens tale.

Overvej priserne for behandling af strubehovedkræft i Israel ved hjælp af eksemplet fra Ichilov-klinikken.

Navn på lægetjenesteOmkostninger, $
Konsultation med en onkolog850
Konsultation af øre-hals-halslæge650
MR1450
CT-scanning540
KemoterapiFra 300
Larynx kræftoperationFra 12.000
LaserkirurgiFra 13 500
Målrettet terapi1500-5000
StrålebehandlingFra 45.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Ichilov Medical Center, Tel Aviv. Klinikken beskæftiger verdensberømte læger. Medicinsk center er udstyret med det nyeste medicinske og diagnostiske udstyr. Patienter gennemgår behandling og rehabilitering under de mest behagelige forhold for sig selv.
  • Assuta klinik, Tel Aviv. Det største private hospital i landet, hvor du kan gennemgå diagnose og behandling af kræft af enhver etiologi og udviklingsstadium. Den høje kvalitet og sikkerhed ved behandling i Assuta er akkrediteret af det amerikanske selskab Joint Commission International.

Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.

Komplikationer

I den postoperative periode efter at have gennemgået laryngektomi er der en høj risiko for tidlige komplikationer: suturdivergens, fisteldannelse (op til 60%), udvikling af purulente nekrotiske læsioner i nakken, massiv blødning fra store nakkebeholdere (op til 20%). For at undgå sådanne patologiske tilstande er det vigtigt at følge lægens anbefalinger. Ignorering af reglerne i genopretningsperioden forværrer situationen og forværrer prognosen for overlevelse.

Komplikationer af det næstsidste stadium af strubehovedkræft inkluderer fjerne metastaser - spredning af ondartede celler i forskellige væv i kroppen og deres involvering i den onkologiske proces. Spiserøret, lungerne, maven, leveren og nyrerne påvirkes oftest. Jo flere sekundære tumorer, jo hurtigere udvikler sygdommen sig, og patientens trivsel forværres, jo hurtigere opstår døden.

At få et handicap

Næsten alle tilfælde af onkologiske sygdomme indebærer udnævnelse af et handicap hos patienten. For at gøre dette skal du bestå en eksamen på ITU-bureauet på bopælsstedet..

Med strubehovedkræft varierer perioden med midlertidig handicap op til 5 måneder, når det kommer til fase 3 og 4 af sygdommen. Patienter henvises til den medicinske og sociale kommission under følgende betingelser:

  • Radikalt opereret med en gunstig klinisk prognose.
  • Mennesker, der har komplikationer efter operation og / eller strålebehandling.
  • Patienter, der har gennemgået kombineret kræftbehandling, men har en tvivlsom prognose for helbredelse og overlevelse.
  • Personer med tilbagevendende onkopatologi, patienter, der har afvist radikal operation, uhelbredelige patienter.

I fase 3 af strubehovedkræft kan der efter kommissionsbeslutning tildeles grupper II og I handicap.

Prognose (forventet levetid)

Svaret på spørgsmålet om, hvor længe de lever med en sådan diagnose som halskræft grad 3 afhænger af følgende faktorer:

  • histologisk type tumor;
  • neoplasmas størrelse og placering
  • patientens alder og generelle tilstand
  • tilstedeværelse af metastaser.

Da vi taler om sygdommens næstsidste stadium, har onkoletter fra den primære tumor allerede spredt sig til de regionale lymfeknuder og aktivt trænger ind i tilstødende væv. I betragtning af denne kendsgerning er der ingen grund til at tale om store chancer for en gunstig prognose..

Kost

De fleste patienter i tredje fase af kræft står over for alvorligt vægttab fremkaldt af manglende appetit og bivirkninger af intensiv behandling, især kemoterapi. For at undgå hurtigt vægttab er det bydende nødvendigt at tage sig af tilrettelæggelsen af ​​måltider for patienten..

Patienter med ondartede larynxlæsioner er strengt kontraindiceret i brugen af ​​væsker og mad, der ikke svarer til de termiske parametre for kropstemperatur. For koldt eller tværtimod irriterer varm mad de berørte slimhinder, forstyrrer deres normale regenerering og påvirker lokal immunitet negativt.

Selve kosten skal nødvendigvis bestå af purerede og halvflydende fødevarer:

  • varme bouillon og puré supper;
  • mælkegrød;
  • gærede mælkedrikke;
  • soufflé fra fisk og magert kød;
  • omeletter;
  • ikke-sure grøntsager og frugter i form af kartoffelmos og kompotter.

Det er forbudt at spise:

  • alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer;
  • sure og salte fødevarer;
  • krydrede og syltede fødevarer;
  • stegt, fedtet og røget;
  • dåse mad inklusive hjemmelavet mad;
  • halvfabrikata;
  • konfekture.

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse for onkologiske sygdomme, men hvis du fjerner de faktorer, der provokerer sygdommens udvikling, kan du minimere risikoen for kræft i strubehovedet. Lad os liste de vigtigste anbefalinger, der vil være relevante for enhver person:

  • Afslutte dårlige vaner - rygning, alkohol og stoffer.
  • Brug af personligt beskyttelsesudstyr, når du arbejder med kemiske komponenter eller i farlig produktion.
  • Tidlig adgang til en læge, når de første symptomer på ENT-sygdomme vises.
  • Observation af en otolaryngolog i nærvær af kroniske infektiøse og inflammatoriske patologier i nasopharynx.

Selv når diagnosticeret med stadium 3 strubehovedskræft, bør du ikke give op, da der altid er en chance for en kur. Det vigtigste er at kontakte en erfaren specialist, nøje følge hans anbefalinger og i intet tilfælde praktisere selvmedicinering. At klare onkologisk skade er kun mulig ved hjælp af en kompleks kombineret behandling, herunder kirurgi, kemoterapi og strålebehandling..

Tak fordi du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Alles mening er vigtig for os.

Artikler Om Leukæmi