Bugspytkirtlen er et af de mest almindelige steder for lokalisering af ondartede svulster, både blandt mænd og kvinder. Fra år til år er der en konstant stigning i antallet af patienter med denne sygdom. Aldersgruppen med den mest almindelige kræft i bugspytkirtlen er ældre. I verden diagnosticeres bugspytkirteltumorer årligt hos mere end 200 tusind. mennesker.

Hvor længe kan du leve med kræft i bugspytkirtlen er et vanskeligt spørgsmål, som der ikke er noget enkelt svar på, fordi prognosen er individuel for hver patient..

Hvor længe lever mennesker med kræft i bugspytkirtlen

Både i Rusland og i verden er onkologiske sygdomme et alvorligt helbredsproblem. Ved begyndelsen af ​​de sidste par år i vores land er der en konstant stigning i forekomsten af ​​kræft i bugspytkirtlen..

Forekomsten af ​​denne sygdom anslås til ca. 10 tilfælde pr. 100 tusind befolkning..

Hvor længe kan du leve med kræft i bugspytkirtlen? På trods af stigningen i tilgængeligheden og forbedringen af ​​kvaliteten af ​​diagnostik, introduktionen af ​​nye diagnostiske metoder og forbedringen af ​​eksisterende metoder, er kræft i bugspytkirtlen stadig en meget skadelig kræft, og under diagnosen i et stort antal tilfælde når den allerede et udviklet stadium, hvilket giver dårlig prognose.

Årsagen til dette er kræftens signifikante biologiske og kliniske aggressivitet og fraværet af tidlige symptomer. Kræft i bugspytkirtlen kaldes med rette den "tavse dræber." Eksperter bemærker, at forekomsten af ​​kræft i bugspytkirtlen næsten er lig med dødeligheden.

Hvor mange mennesker lever med kræft i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen er den femte største årsag til kræftrelaterede dødsfald. Kun lungekræft, prostata, tyktarm og brystkræft omgår det.

Sammenligning af overlevelsesgraden for kræft i bugspytkirtlen i Rusland og i EU-landene giver lignende niveauer: for kvinder - mindre end 8% og blandt mænd - omkring 6%. Kun i 20-30% af tilfældene er det muligt at forsøge radikal kirurgisk behandling, og den 5-årige overlevelsesrate i denne gruppe overstiger ikke 20%.

Systemisk palliativ pleje øger overlevelsestiden lidt og forbedrer livskvaliteten ved at kontrollere symptomerne, men øger ikke overlevelsesraten over en lang periode.

Det højeste antal dødsfald på grund af bugspytkirteltumorer forekommer i aldersgruppen over 50 år. Den værste prognose for kræft i bugspytkirtlen.

Faktorer, der påvirker forventet levealder

Overlevelse i kræft i bugspytkirtlen afhænger af mange faktorer, og først og fremmest på sværhedsgraden af ​​den kliniske tilstand, placeringen af ​​den primære tumor (medianen for overlevelse er lavere i tilfælde af tumorens placering i bugspytkirtlen), tilstedeværelsen af ​​metastaser (især i leveren og andre fjerne metastaser), størrelse tumorer (tumorer mindre end 3 cm i størrelse giver en mere gunstig prognose), graden af ​​indtrængning i tilstødende strukturer samt et antal prognostiske og forudsigende faktorer, herunder fysisk tilstand, ernæringsstatus og vægttab (mere end 10% efter 6 måneder), vaskulær invasion og nerver og tilstedeværelsen af ​​alvorlige comorbiditeter.

En dårlig prognostisk faktor er CA 19-9 koncentration over 180 U / ml.

En anden faktor, der påvirker forventet levealder i bugspytkirtelkræft, er patientens alder; dens betydning er forbundet med den hyppigere forekomst af alvorlige comorbiditeter hos ældre. Især her taler vi om tilstedeværelsen af ​​diabetes.

De skadelige virkninger af tobaksrøg er vigtige. Talrige undersøgelser rapporterer, at både aktive og passive rygere er berørt, og denne faktor er ansvarlig for ⅓ tilfælde af sygdommen.

Hvor mange mennesker lever med adenocarcinom i bugspytkirtlen

Adenocarcinom i bugspytkirtlen tilhører ondartede tumorer med den værste prognose og udgør desværre ca. 90% af tilfældene med denne sygdom.

Risikoen for at blive syg er højere hos mænd og øges med alderen. Denne kræft spreder sig og invaderer nerveskeden og blodkarrene. Ved diagnosticering har 70-90% af patienterne metastaser i lymfeknuder, lever eller lunger.

Hvor længe kan du leve med bugspytkirteladenocarcinom? Den gennemsnitlige overlevelsesperiode efter diagnose er flere måneder og har ikke ændret sig i løbet af de sidste årtier. Medianoverlevelsestiden er 9 til 12 måneder, og den samlede 5-årige overlevelsestid er 3% på alle stadier af sygdommen.

Resultaterne af den eneste radikale behandling, som er kirurgi, er dårlige, da 50% af patienterne dør inden for 2 år på grund af gentagelse af kræft.

Hvor mange mennesker lever med kræft i bugspytkirtlen

Overlevelse i bugspytkirtel onkologi er et individuelt koncept. Dens ydeevne afhænger af den specifikke sag. Fasen af ​​den onkologiske proces, patientens alder, kroppens generelle tilstand, styrken af ​​immunitet spiller en rolle. Af denne grund kan eksperter kun give omtrentlige prognoser (hvor længe de lever med kræft i bugspytkirtlen) baseret på det kliniske billede og statistiske oplysninger. Også kvaliteten af ​​behandlingen er yderst vigtig. Hvis det kirurgiske indgreb er vellykket, og læsionen fjernes rettidigt (før metastasering begynder), kan terapi give et godt resultat: den femårige overlevelsesbarriere overvindes uden tilbagefald.

Overlevelse

Overlevelse i 5 år er verdensstandarden for en midlertidig barriere, der overvinder, hvilket indikerer succesen af ​​de trufne foranstaltninger. Dette betyder ikke, at folk lever strengt 5 år og ikke en måned mere; med systematisk medicinsk overvågning, overholdelse af kostvaner og alle recepter kan en person leve meget længere uden komplikationer og gentagne manifestationer. Og dette på trods af at bugspytkirtlenes nederlag betragtes som temmelig ugunstigt ifølge prognoser. Dette skyldes, at med en sådan sygdom fjernes en betydelig del af et organ eller et helt organ, og liv uden en kirtel er en konstant risiko. Således afhænger svaret på spørgsmålet om, hvor længe folk lever med kræft i bugspytkirtlen, af typen af ​​kræft, tumorlokalisering og morfologisk struktur af vævsceller..
Vanskeligheder med at identificere sygdommen er også forbundet med fraværet af symptomer i de tidlige stadier af progression. For eksempel vises en tumor i kirtelens hale kun på senere stadier. Følgende oplysninger om tidspunktet for overlevelse er omtrentlige; de tager ikke højde for en persons individuelle reaktioner på den udførte terapi.

1. grad af sygdommen

I starten er prognosen for terapi den mest gunstige, fordi fokusets dimensioner stadig er meget små, og det går ikke ud over organets grænser. Men ikke alle former for kræft kan opereres. Det er kun muligt at fjerne det onkologiske fokus i 20% af tilfældene; den femårige overlevelsesrate efter operationen er 50 procent. Ifølge statistikker forlænger operationen livet med 3-4 gange, men sandsynligheden for en tilbagevendende form forbliver dog høj. Men samtidig øger fraværet af en operation risikoen yderligere (selv med implementeringen af ​​"kemi" og strålingsbehandling). I nærværelse af inoperable tumorer dør mange patienter inden for seks måneder.

2. grad

Ved diagnosticering af 2. fase af patologi forværres overlevelsesprognoser. Læsionen begynder at vokse til nærliggende organer og påvirker lymfesystemet, og dette øger risikoen for tilbagefald. Operationen er dog stadig tilladt, hvis der er en minimal mulighed for dens implementering. Kemoterapiprocedurer er obligatoriske efter resektion af læsionen og de proksimale organer. Den samlede overlevelsesrate er 30 procent.

3. grad

Grad 3 er karakteriseret ved metastase og efterfølgende spredning af sygdommen. Symptomer på alvorlig forgiftning, fremkaldt af produkterne af aktiviteten af ​​den patogene dannelse, vises. Derudover kan der forekomme parallelle patologier: diabetes mellitus, pancreatitis, ascites (ophobning af væske inde i bughulen). På grund af disse faktorer kan operationen kun forværre situationen, så det sker sjældent. I moderne praksis bruges palliative operationer til at eliminere lokale onkologiske foci. Hvor længe kan du leve med trin 3 kræft i bugspytkirtlen? Kompetent kompleks terapi med medicin kan forlænge levetiden med 3-5 år. Med sin hjælp undertrykkes væksten af ​​tumoren og metastasen; livskvaliteten forbedres også. Men desværre overvinder kun 15% af patienterne den femårige overlevelsesbarriere. Test for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører kan bekræfte eller benægte lægens diagnostiske gæt.

Trin 4 Forudsigelser om kræft i bugspytkirtlen

På dette stadium dannes flere metastaser, der påvirker de vigtigste organer (lever, mave). Dette er den fase med de værste prognoser. En lille forlængelse af levetiden opnås kun i 10% af tilfældene. Uden nogen foranstaltninger er døden dog garanteret i 3-4 måneder. Sandsynligheden for død øges med metastatisk leversygdom.

For at vælge en effektiv behandlingsmetode kan du ansøge om

- metoder til innovativ terapi;
- muligheder for at deltage i eksperimentel terapi;
- hvordan man får en kvote for gratis behandling på et onkologisk center
- organisatoriske forhold.

Efter konsultation tildeles patienten dag og tidspunkt for ankomst til behandling, terapiafdelingen, hvis muligt, udpeges den behandlende læge.

Livsprognoser for kræft i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertelkræft indtager trygt en af ​​de førende positioner i antallet af sygdoms tilfælde blandt andre onkologiske patologier.

Sygdommen har flere udviklingsstadier (med en stigning i klinikken) - 1, 2, 3, 4 stadier.

Hvordan disse stadier karakteriseres, hvad er sandsynligheden for en vellykket operation og hvor længe en patient med kræft i kirtlen kan leve - disse spørgsmål plager ofte patienten selv og hans slægtninge og venner.

Kræft i bugspytkirtlen - hvilken slags sygdom?

Denne type onkologisk patologi er en ondartet degeneration af væv i et organ, der deltager i to typer sekretion på én gang:

  • produktion af bugspytkirtel (fordøjelsessaft);
  • produktion af hormoner med forskellige virkningsretninger på kroppen, hvoraf den vigtigste er reguleringen af ​​kulhydratmetabolisme.

Kilden til oprindelsen af ​​en ondartet neoplasma er enten kirtelvæv, der producerer bugspytkirteljuice eller strukturer i øerne i Langerhans, der kan blive begyndelsen på en tumor:

  • insulinomer;
  • glukagonomer;
  • gastrinomer.

Morfologien for ondartede svulster er også forskellig.

  • acinar;
  • kirtelplade;
  • plade;
  • udifferentieret (farligste).

Den samme kirtel er i stand til at producere flere typer carcinomer:

  • duktalt adenocarcinom;
  • kæmpe celle adenocarcinom;
  • slimhinde cystadenocarcinom.

Ved lokalisering skelnes kræft:

  • hale;
  • hoveder;
  • krop kirtel.

Tid fra første symptomer til døden

Afhængigt af patientens forhold og livsstil (aktiv eller stillesiddende), tilstedeværelsen eller fraværet af afhængighed, arvelighed og tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme (selv fra den psykologiske sammensætning af personligheden: en optimist eller en pessimist), fortsætter sygdommen i forskellige hastigheder og passerer gennem et antal stadier i dens udvikling:

  • nul (0-trin);
  • Jeg har IA og IB faser;
  • II, hvor faser IIA og IIB også skelnes;
  • III (præterminal);
  • IV (terminal, endelig eller endelig).

Den tid, der forløber fra starten af ​​de første tegn på sygdommen til starten af ​​den sidste fase, er forskellig for hver enkelt person..

Det bestemmes af væksten af ​​degeneration, området for skade på kirtlen og de strukturer, der er involveret i processen, på hvilken aktivitet tilstanden i kroppens indre miljø afhænger (fra pH-niveauet til aktiviteten af ​​blodkoagulationssystemet), der bestemmer både vækstraten for selve sygdommen og metastasehastigheden med nederlaget for den første i nærheden og derefter fjerne organer.

Så med væksten af ​​en tumor fra det duktale epitel, vil symptomatologien hovedsageligt afhænge af kanalernes åbenhed, der bestemmer graden af ​​fordøjelsesforstyrrelser.

Når hormonaktive strukturer beskadiges, vil forstyrrelsen af ​​kroppens funktioner være mere signifikant, fordi vi taler om systemer, der udfører transport og kommunikation mellem organer i det - om nervesystemet og det vaskulære system..

Tilstedeværelsen af ​​tidligere opstået (og delvist bliver kilden til og årsagen til kræft) kronisk pancreatitis og diabetes mellitus fører også til et fald i niveauet af allerede lav immunitet og indtræden af ​​en inoperabel tilstand af organet.

Varigheden af ​​hvert stadium af sygdommen er forskellig for hver patient, ligesom den tid, der er afsat til forløbet af hele tilstanden generelt..

I betragtning af fraværet af klinisk signifikante symptomer i fase 0 og I ignorerer patienten normalt sin position. Men dette er den eneste periode, hvor kirurgi kan lykkes..

Begyndelsen af ​​de følgende faser (med udgangen af ​​tumoren ud over kirtlen) med mere udtalt manifestationer er fyldt med meget mindre effektiv behandling eller giver overhovedet ikke mening (palliative teknikker kan kun føre til en lille forlængelse af patientens liv).

Er det muligt at helbrede?

Prognosen afhænger af sygdomsstadiet (tumorens placering inden for organets grænser eller bagved, involveringen af ​​nærliggende organer og tilstedeværelsen af ​​metastaser i dem), lokaliseringen af ​​tumoren i kirtlen, tilstanden af ​​kroppens systemer og graden af ​​udstyr til operationsstuen med det nødvendige udstyr.

I nærværelse af alle gunstige forhold for kræft kan der træffes foranstaltninger:

  1. På trin 0 - ved radikal excision af tumoren med obligatorisk gammabestråling efter operationen.
  2. I I - den mest radikale intervention (enten med excision af hele kirtlen eller begrænset til resektion eller ved hjælp af Whipple-teknikken) med strålebehandling.
  3. I trin II og III kan udelukkende palliative operationer udføres for at fjerne mekaniske forhindringer skabt til fordøjelse af selve kirtlen eller ved en blokering fra den og tilstødende organer (for at overvinde obstruktion af kanaler, tarmobstruktion), eller der kan træffes foranstaltninger til at suturere perforeringer i mave og tarm.
  4. På trin IV på grund af den ekstremt alvorlige tilstand hos patienten, hvis krop ikke er i stand til at modstå nogen alvorlig belastning, og tumormetastase til fjerne organer, er onkologer ikke længere i stand til at tilbyde patienten noget.

Således er virkelig komplet heling kun mulig ved 0 eller i de indledende faser af trin I.

Video om kræft i bugspytkirtlen:

Overlevelse på forskellige stadier

Der er statistik for tilfælde med resektabel og uoprettelig kræft i kirtlen.

I trin 0-I efter kompleks behandling er prognosen gunstig (procentdelen af ​​5-års overlevelse er fra 65 til 60), yderligere overlevelse bestemmes af udgangen af ​​neoplasma uden for kapslen i kirtlen med spiring i nærliggende organer.

Efter at have nået denne tilstand (fase II A) er overlevelsesraten inden for 5 år reel for 52-50% af patienterne, der fik behandling i fuldt program, ellers (uden operation, men ved brug af kemoterapi og strålebehandling), overstiger denne indikator ikke 15 12%.

På trin III findes muligheden for fjernelse kun i 20% af tilfældene (med en 5-årig overlevelsesrate på 41%), hvis det er umuligt at fjerne straks, giver statistikken et tal på 3%.

For fase IV er der ingen 5-års overlevelsesrate som sådan - den gennemsnitlige levetid for patienter uden behandling er ikke mere end 8 måneder med kombineret behandling - 1,5 år eller 1 år. Men selv i verdens førende onkologiske klinikker med kræftresektionsevne overstiger dette tal ikke 16%.

For en ikke-resekterbar neoplasma er de 5-årige overlevelsesrater for henholdsvis trin I-IV:

  • 12-14;
  • 5-7;
  • ca. 3;
  • mindre end 1%.

Levetid prognose for halekræft

På grund af det praktiske fravær af tegn ved en given lokalisering af processen når tumoren til en ubrugelig størrelse, derfor er prognosen skuffende.

På grund af nødvendigheden af ​​udskæring af kirtel og hale af kirtlen sammen med galdeblæren og milten (hvilket øger følsomheden over for infektioner mange gange), når interventionen udføres i kombination med kemoterapi, er levetiden ikke mere end 12-10 måneder, og procentdelen af ​​fem års overlevelse varierer mellem 8 og 5.

Video fra Dr. Malysheva:

Sidste timer

De overskygges for plejere og pårørende af tilstedeværelsen af ​​et billede af sindssyge hos patienten på baggrund af ekstrem (kræft) udmattelse. Uafhængig bevægelse er umulig, patienten har heller ikke noget ønske om at sidde i sengen (med hjælp).

Ud over ekstrem afmagring, bleghed med dyb ister farvning af sclera og hud, er der tegn på en dyb forandring i psyken - den bærer enten karakteren af ​​dyb depression med tilbagetrækning i sig selv eller udtrykkes ved en aggressiv beskyldning om alt og alt i sin desperate tilstand.

Billedet forværres yderligere af ansigtets asymmetri (med hjerneskade), lugten af ​​forrådnelse, der stammer fra patientens mund, næsestemme, uforståelig tale og forsøg på at græde undertrykkes af anfald af tør hoste, hvilket fører til hæmoptyse.

Tandkød bløder, tungenes farve og struktur ændres, åndenød stopper ikke selv i en tilstand af fuldstændig immobilitet.

Perversion af smag i terminalfasen erstattes af fuldstændig ligegyldighed over for mad, svækkelse af sanserne for smag og lugt.

I liggende stilling er en forstørret milt og lever tydeligt synlige, der er tegn på ascites, og biologiske sekreter får en bestemt farve: urin får en farve, der er karakteristisk for øl, afføring ligner hvid ler.

I sidste fase opstår fuldstændig hjælpeløshed og umuligheden af ​​den enkleste selvpleje, mens døden opstår på grund af udviklingen af ​​flere organsygdomme (lever-, nyre- og hjertefejl).

Patienter med kræft i bugspytkirtlen lever længere

Bukspyttkjertelkræft (PC) er en ondartet svulst, der er kendetegnet ved en dårlig prognose og et aggressivt forløb. I betragtning af det latente forløb og som en konsekvens sen diagnose diagnosticeres sygdommen i de fleste tilfælde på trin IV, når tumoren metastaserer til fjerne organer, såsom lever eller lunger 1. Standardbehandlingen for prostatacancer er kirurgisk fjernelse af tumoren. Men når det kommer til den almindelige, metastatiske form af sygdommen, bliver tumoren ubrugelig 2. Til dato er der allerede lægemidler, der kan øge patienternes forventede levetid 1. Ilya Anatolyevich Pokataev, kandidat til medicinsk videnskab, forsker, Institut for Klinisk Farmakologi og Kemoterapi, FSBI National Medical Research Center of Oncology. N.N. Blokhin "fra Ruslands sundhedsministerium.

- Ilya, Anatolyevich, der oftest er diagnosticeret med prostatakræft?

- I dag diagnosticeres prostatacancer oftere hos kvinder. Risikoen for at udvikle sygdommen stiger med alderen. Hvis vi taler om gennemsnitsalderen for patienter, er det ældre mennesker, omkring 60 år gamle.

- Hvordan ser patientens vej ud fra det øjeblik diagnosen bekræftes til slutningen af ​​behandlingen? Hvilke stadier af terapi findes?

- Vi kan tale om to faser af behandlingen, kirurgisk og kemoterapi. Deres rækkefølge kan variere afhængigt af tilfældet..

Efter undersøgelse er det vist, at en patient med en cytologisk eller histologisk bekræftet diagnose udfører en operation i volumenet af en bugspytkirtelresektion, undertiden i kombination med tolvfingertarmen afhængigt af placeringen. Derefter får han vist forebyggende kemoterapi i seks måneder..

Nogle gange, selv i fravær af metastaser, men med en stor tumorstørrelse, kan kirurgen ikke udføre operationen på første trin på grund af involvering af vitale kar i tumorprocessen. Derefter gennemgår patienten flere kemoterapikurser, undertiden strålebehandling efterfulgt af en beslutning om operationen.

- Er tilgangen til terapi forskellig, hvis tumoren ikke reagerer på kirurgisk indgreb??

- Hvis tumoren ikke egner sig til kirurgisk indgreb, ordineres patienten kemoterapi. Med fjerne metastaser inkluderer behandlingsprotokollen intensive kemoterapiregimer, og kirurgisk behandling af denne patient er ikke udelukket. Kemoterapi gives på ubestemt tid, så længe det hjælper patienten. Hvis patienten ikke har fjerne metastaser, udføres kemoterapi inden for 6 måneder.

- Hvilke mål tillader terapi at nå??

- Hvis vi taler om en ikke-metastatisk proces, så er målet med terapi opsving. Desværre er statistikken imod os, og sygdommen skrider i de fleste tilfælde på trods af en radikal operation og en tilstrækkelig mængde kemoterapi. Kun i 20% af tilfældene kan vi stole på fravær af tilbagefald inden for 5 år, hvilket omtrent svarer til patientens bedring.

Hvis patienten har fjerne metastaser, er behandlingen rettet mod at opnå stabilisering og ingen progression af sygdommen. Hos sådanne patienter overstiger den gennemsnitlige forventede levetid i gennemsnit ikke et år..

- Hvordan har tilgang til behandling af en patient med prostatacancer ændret sig i løbet af de sidste 15-20 år? Hvilke nye terapimuligheder findes?

- Tilgange til terapi har ændret sig grundlæggende, og vi ser det ud fra dens resultater - den gennemsnitlige forventede levetid for vores patienter er steget. Hvis vi tidligere har talt om flere måneder, kan vi nu tale om et år, og mange patienter lever i mere end to år.

I lang tid indtil 2012 havde vi kun et effektivt lægemiddel mod kræft. Nu bruger vi aggressiv kemoterapi med flere komponenter, som inkluderer fire lægemidler mod kræft og andre kombinationer forbundet med brugen af ​​moderne lægemidler såsom nanodispergeret paclitaxel stabiliseret med albumin. I nogle tilfælde anvendes immunterapi med succes, skønt dette er en sjælden situation for prostatakræft - ikke alle tumorer er følsomme over for den.

Behandlingen af ​​lokalt avanceret prostatacancer er i princippet avanceret. Tidligere, i mangel af effektive terapeutiske muligheder og tumorkontrol, fik patienter palliativ kemoterapi i flere måneder, hvorefter udsigterne til yderligere behandling ikke blev set for dem. Nu har en signifikant kohorte af disse patienter (fra 20 til 30%) en chance efter præoperativ behandling til at blive opereret i et radikalt volumen. Og disse patienter har teoretisk en chance for at komme sig. Der er statistikker over den 5-årige overlevelsesrate for sådanne patienter. Dette er et betydningsfuldt gennembrud: sygdommen, der tidligere blev betragtet som absolut uhelbredelig, begynder nu at reagere på terapi, og hvert år ser vi højere antal overlevelse af patienter..

- Hvad er den aktuelle prognose for patienter med prostatacancer?

- Statistikkerne er således, at forventet levealder for moderne kemoterapiregimer i gennemsnit er fra 7 måneder til 1 år. Det bestemmes ikke kun af kemoterapiregimet, men også af sygdommens baseline-prævalens. For eksempel kan patienten leve i et år eller mere med en metastatisk proces og med en tilfredsstillende tilstand. Hvis patienten er i alvorlig tilstand, er forventet levetid naturligvis lavere.

Patienter med metastatisk PCa er stadig ikke i stand til fuldt ud at komme sig, men de lever allerede længere, og symptomerne er bedre kontrolleret end før.

Kilde

  1. Popova A.S., Pokataev I.A., Tyulyandin S.A. Kombinerede kemoterapiregimer. Medicinsk Råd, 10.21518 / 2079-701X-2017-6-62-70.
  2. Pokataev I.A., Alieva S.B., Gladkov O.A., Zagainov V.E., Kudashkin N.E., Patyutko Yu.I. et al. Praktiske anbefalinger til lægemiddelbehandling af kræft i bugspytkirtlen // Maligne tumorer: Praktiske anbefalinger RUSSCO # 3s2, 2018 (bind 8). S. 401-413.

Hvor mange mennesker lever med kræft i bugspytkirtlen uden operation

Overlevelse af kræft i bugspytkirtlen varierer og afhænger af mange faktorer.

Ifølge statistikker er kræft i bugspytkirtlen en aggressiv formation og rangerer som fjerde i antallet af dødsfald. Bukspyttkjertlen er forbundet med lymfestier til andre organer, så sygdommen spreder sig hurtigt.

Hvis tumoren diagnosticeres på det operationelle stadium, øges patientens chancer for bedring..

Hos de fleste patienter fjernes hele organet eller det meste af det. Fraværet af en bugspytkirtel truer med en mangel på enzymer, der er nødvendige for fordøjelsen af ​​mad. Et vigtigt led falder ud af fordøjelsesprocessen, og der opstår en krænkelse af nedbrydning og absorption af mad. Livslang insulin- og enzymudskiftningsterapi giver en acceptabel livskvalitet.

Men i de indledende faser fortsætter sygdommen uden udtalte symptomer, så patienter søger hjælp, når naboorganerne er ramt. Hvis en tumor findes på et ubrugeligt stadium, forudsiges døden efter syv måneder. Desværre er operationen kun indikeret for en femtedel af patienterne..

Som du kan se, afhænger det af, hvor længe du kan leve med kræft i bugspytkirtlen, på det stadium af sygdommen, hvor behandlingen blev startet, graden af ​​spredning af metastaser, patientens alder og generelle helbred og tilstedeværelsen af ​​sekundære maligne tumorer..

For at bestemme prognosen for overlevelse beregnes antallet af patienter, der har levet fem eller flere år efter diagnosen af ​​sygdommen.

Det er meget vigtigt, at forventet levealder efter operation og kombineret behandling er steget markant. I slutningen af ​​det tyvende århundrede var overlevelsesgraden ca. 3%, nu er hastigheden forbedret.

Den lave procentdel skyldes, at kræft i bugspytkirtlen er en ældres sygdom.

Med alderen slides organet, immuniteten falder.

Prognosen for kræft i bugspytkirtlen bestemmes af tumortrinet og muligheden for at udføre kirurgi.

Første fase

En lille tumor (op til to centimeter på tværs) findes kun i bugspytkirtlen. Enhver form for operation er tilladt. Efter operationen lever patienter, der følger alle lægens anbefalinger i relativt lang tid. Desværre gør det asymptomatiske forløb det muligt kun at diagnosticere sygdommen på det indledende stadium i 5-10%.

Ikke alle tumorer kan fjernes uden alvorlige komplikationer, så efter operationen når den positive rate 50%. Kirurgisk behandling forlænger livet, men sandsynligheden for tilbagefald er ikke udelukket. Andre behandlinger giver ikke engang dette resultat. Patienter lever ikke mere end 6-12 måneder.

Trin to

Tumoren er lille i størrelse, påvirker lymfesystemet og tilstødende organer.

Den anden fase er opdelt i to grader:

2A - påvirket: tolvfingertarm, fiber, mesenteriske kar, ledbånd, fælles galdekanal med leveren. Der er ingen metastaser. 2B - den primære tumor kan gå ud over organet eller forblive i vævet i bugspytkirtlen. I lymfeknuderne af første orden (mellem aorta og vena cava, på aorta) registreres metastaser.

Sandsynligheden for at overleve, selv efter operationen, er reduceret. Prognosen afhænger af tumorens placering.

Hovedkræft i bugspytkirtlen betragtes som den farligste. Hovedet støder op til tolvfingertarmen, ringere vena cava, tværgående tyktarm, aorta. Derfor er operationen meget vanskelig. Det kan kun udføres af 20% af patienterne.

Under operationen fjernes hovedet; del af kroppen af ​​bugspytkirtlen, galdegang og mave; galdeblæren; Lymfeknuderne tolvfingertarmen. Efter fjernelse genoprettes kontinuiteten i mave-tarmkanalen. Postoperativ dødelighed observeres i 10-12% af tilfældene på grund af komplikationer efter operationen. Langsigtet prognose er gunstigere. Cirka 8% af patienterne oplever femårslinjen. En positiv overlevelsesprognose observeres, hvis der efter histologisk undersøgelse af materialet langs kanterne af resektionen ikke er kræftceller.

Med diffus kræft såvel som med skade på hoved og krop fjernes bugspytkirtlen og tolvfingertarmen, den øvre mave, den distale del af galdegangen, regionale lymfeknuder og milten. Den resterende del af galdekanalen sys i tyndtarmen. 43% af patienterne overlever et år. Alvorlig diabetes udvikler sig efter operationen.

Ved kræft i bugspytkirtlen og kroppen fjernes halen, kroppen, galdeblæren og i nogle tilfælde milten. De lever efter en sådan operation i gennemsnit ca. 10-12 måneder. Fjernelse af milten øger modtageligheden for bakterielle infektioner. På trods af kemoterapi observeres fem års overlevelse hos ca. 5-8% af patienterne. I de fleste tilfælde opdages sygdommen i de sidste ubrugelige stadier..

Tredje fase

Hvor længe du kan leve med stadium III kræft i bugspytkirtlen afhænger af omfanget af tumorspredning.

Tumoren vokser ind i tolvfingertarmen, blodkar, mave, milt, nerver. Det spreder sig til regionale knuder placeret ved cøliaki bagagerum, munden på den mesenteriske arterie, den fælles nyrearterie, på aorta i nyrearteriernes område. Derfor er kirurgisk behandling ikke mulig. På dette stadium udføres palliative operationer. De eliminerer ikke tumoren, men eliminerer komplikationer forårsaget af tumorprocessen, gendanner bugspytkirtlen. Operationer udføres for at rense eller omgå galdekanalen, eliminere obstruktion af tolvfingertarm og mave, eliminere obstruktiv (mekanisk) gulsot, suturere de berørte kar.

Kombinationsterapi stopper tumorvækst og spredning af metastaser. Sammen med palliativ kirurgi letter det sygdomsforløbet og forlænger livet med et gennemsnit på 7-12 måneder.

Fjerde etape

På dette stadium diagnosticeres kræft hos ca. halvdelen af ​​patienterne.

Tumorprocessen fanger fjerne organer (bughule, lever, nyrer, lunger). Metastaser kan forekomme i knoglerne, i hjernen. Sygdommen kompliceres af alvorlig forgiftning af kroppen, diabetes mellitus, ophobning af overskydende væske i bughulen.

Prognosen er dårlig. Hvor længe patienten vil leve afhænger af antallet af metastaser, sværhedsgraden af ​​kroppens forgiftning, intensiteten af ​​smertesyndromet og reaktionen på kemoterapi. Med intensiv behandling lever kun 5% af patienterne i mere end et år. Men i de fleste tilfælde varierer den forventede levealder fra flere uger til flere måneder. Støttende terapi lindrer patientens tilstand, men helbreder ikke sygdommen.

Hvor længe du kan leve med kræft i bugspytkirtlen afhænger også af dens type. I nogle tilfælde udvikler sygdommen sig langsomt, i andre udvikler den sig hurtigt..

I henhold til den histologiske struktur er tumorer opdelt i flere typer.

Duktalt adenocarcinom. Lokaliseret i hovedet på bugspytkirtlen. På tidspunktet for diagnosen kan den nå op på fem centimeter. Kun 1% af patienterne formår at leve i fem år. 17% af patienterne lever om året. Kirtelpladecellecarcinom. Kun 5% af patienterne lever et år efter diagnosen. Kæmpe celle adenocarcinomer. Under den indledende diagnose når tumorer store størrelser (mere end 10 cm). Overlevelsesraten op til et år er 5%. Slimhinde adenocarcinomer. En sjælden sygdom. I de fleste tilfælde påvirker tumoren hovedet på bugspytkirtlen. Et års overlevelse blev registreret hos 30% af patienterne. Slimhinde cystadenocarcinomer. En sjælden tumor. Det findes oftere i kroppen af ​​bugspytkirtlen. Ved fuldstændig resektion observeres 5-års overlevelse i 25% af tilfældene. Kirtelpladecellecarcinom. Kun 5% af patienterne lever i mere end et år. Pankreatoblastom. En sjælden tumor, hovedsagelig observeret hos børn.

Fem års overlevelse blev registreret hos 17% af patienterne efter forlænget resektion.

Kontakt en specialist, hvis der også forekommer mindre afvigelser i fordøjelseskanalen. Hvis kræft i bugspytkirtlen diagnosticeres tidligt, kan der udføres radikal operation. I dette tilfælde stiger patienternes overlevelsesrate, og risikoen for komplikationer falder. Hvor længe du kan leve afhænger til en vis grad af patienten selv, hans beredskab til behandling, en positiv holdning.

Tilstedeværelsen af ​​symptomer som:

dårlig ånde mavesmerter halsbrand diarré forstoppelse kvalme, opkast bøjning øget gasproduktion (flatulens)

Hvis du har mindst 2 af disse symptomer, indikerer dette en udvikling

gastritis eller mavesår.

Disse sygdomme er farlige for udviklingen af ​​alvorlige komplikationer (penetration, gastrisk blødning osv.), Hvoraf mange kan føre til

resultatet. Behandlingen skal startes nu.

Læs en artikel om, hvordan en kvinde slap af disse symptomer ved at besejre deres grundårsag. Læs materiale...

Ondartede svulster i bugspytkirtlen er for det meste asymptomatiske. Sygdommen manifesterer sig klinisk i de sene stadier, når det ikke længere er muligt at helbrede patienten. Denne kendsgerning forklarer den høje dødelighed hos patienter med denne patologi. Hvor mange mennesker der lever med kræft i bugspytkirtlen bestemmes stort set af den rettidige diagnose. Desværre, ifølge statistikker, opdages sygdommen i den indledende periode kun i 10% af de kliniske tilfælde..

Faktorer, der bestemmer, hvor længe mennesker lever med kræft i bugspytkirtlen

Denne lidelse betragtes som en onkologisk læsion med en ekstremt negativ prognose. Levetiden for sådanne mennesker beregnes i måneder. En positiv tendens kan kun observeres hos kræftpatienter i den indledende fase, når neoplasma ikke er gået ud over organet. I sådanne tilfælde kan kun 50% af patienterne udføre operation..

Ifølge forskning fra det amerikanske kræftfællesskab er den gennemsnitlige forventede levetid for patienter med bugspytkirteltumor 5 til 23 måneder..

Levetiden for sådanne patienter afhænger først og fremmest af scenen for onkologi. Jo senere diagnosen blev stillet, jo mere negativ var prognosen..

Også følgende faktorer påvirker udfaldet af sygdommen:

Patientens alder. Konsekvenserne af cellulære mutationer forårsager mere omfattende og alvorlige ændringer i vævsstruktur over tid. Tilstedeværelsen af ​​samtidige systemiske sygdomme, der forværrer en kræftpatients trivsel. Immunitetsniveau. At øge kroppens modstand hjælper med at forlænge patientens liv.

Vigtigt at vide: Manifestation af kræft i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen: hvor længe lever patienterne afhængigt af scenen?

Den ondartede svulst er placeret i kirtlen og har ikke en diameter på over 2 cm. Moderne diagnostiske teknologier gør det muligt at opdage en tumor på dette stadium. Prognosen i sådanne tilfælde er gunstig. Efter kirurgisk udskæring af det patologiske væv kan patienten leve i mange år. Den gennemsnitlige forventede levetid er 20-25 måneder.

Den onkologiske proces spredes til nærliggende organer (tolvfingertarm og galdegang). Trin 2 kræft inkluderer også et sådant scenario som metastatiske læsioner af regionale lymfeknuder. Kræftpatienter med denne diagnose lever som regel fra 12 til 15 måneder.

Mutationen spredes til store blodkar og nærliggende lymfeknuder. Kræftens størrelse og placering tillader ikke operation. Prognosen er negativ. Det overvældende flertal af disse patienter dør 10-12 måneder efter, at den endelige diagnose er fastlagt..

Trin 4 kræft i bugspytkirtlen er kendetegnet ved en omfattende tumor og multiple sekundære foci for onkologi i lever, hjerne og knogler. Medicinsk behandling på sådanne øjeblikke er rettet mod at eliminere smerte og forbedre livskvaliteten. Den gennemsnitlige forventede levetid er 4 måneder.

Vigtigt at vide: kræft i bugspytkirtlen med levermetastaser

Hvordan man forlænger en patients levetid?

For at forlænge en kræftpatients levetid kan læger bruge følgende teknikker:

Delvis resektion af bugspytkirtlen. Under operationen fjernes en del af tumoren og nærliggende berørte områder, hvilket reducerer størrelsen af ​​neoplasma og reducerer antallet af metastaser. Strålebehandling. Meget aktiv røntgenstråling ødelægger tumorens proteinkomponent. Dette fører til stabilisering af kræftprocessen. Kemoterapi. Denne behandling anbefales til patienter, der er i god fysisk tilstand. Cytostatika, der ødelægger maligne celler i den aktive fase, kan forlænge en alvorligt syg patients liv i flere måneder. Narkotiske smertestillende midler. Smertelindring for kræftpatienter i den terminale fase betragtes som en nødvendig støtteforanstaltning. Sygdommens progression manifesteres ved en gradvis stigning i intensiteten af ​​smertesyndromet. Lindring af sådanne angreb er kun mulig ved hjælp af narkotiske stoffer..

Kræft i bugspytkirtlen, hvor længe de lever, afhænger som regel af rettidigheden af ​​en aftale med en læge. I gennemsnit varierer forventet levealder for patienter med denne diagnose fra 1 til 1,5 år. Symptomatisk behandling og systematisk smertelindring hjælper med at forbedre livskvaliteten. Stråling og kemoterapi samt pleje og støtte fra kære giver patienter mulighed for at leve længere i flere måneder.

Hvor mange mennesker lever med kræft i bugspytkirtlen?

Prognosen for levetiden for enhver form for ondartede sygdomme i bugspytkirtlen (PZh) afhænger af rettidig diagnose. Kun i 10% af alle tilfælde af kræft kan patologi påvises på et tidligt tidspunkt. Dette skyldes sygdommens asymptomatiske forløb. Det bestemmes på de stadier, hvor metastaser forekommer, der påvirker nærliggende eller fjerne organer, blodkar og nerver. Med fremkomsten af ​​nye klager, ofte uden forbindelse med bugspytkirtlen, eller en forværring af den generelle tilstand, søger patienten lægehjælp. Og først da kan en malign tumor i bugspytkirtlen påvises, men allerede i et langt avanceret stadium.

Overlevelse i kræft i bugspytkirtlen kan kun tales om efter en omfattende diagnose og identifikation af organer, der er påvirket af metastaser.

Hvad forårsager kræft i bugspytkirtlen?

På trods af at undersøgelsen af ​​kræft i bugspytkirtlen er meget aktiv på grund af dens sociale betydning, som bestemmes af et alvorligt progressivt forløb, lav patientoverlevelse og høj dødelighed, er de nøjagtige årsager til sygdommen stadig uklare. Det antages, at en genetisk opdeling fører til kræft i bugspytkirtlen, der forårsager cellemutation og deres hurtige opdeling med dannelsen af ​​dårligt differentieret væv. Dette spørgsmål er ikke blevet undersøgt fuldt ud, men der er identificeret risikofaktorer, der kan udløse udviklingen af ​​en ondartet tumor i bugspytkirtlen. De vigtigste inkluderer en livsstil, der inkluderer:

  • tobaksrygning og alkoholmisbrug
  • forkert ernæring
  • fedme og adynami.

Udløsere er også:

  • arvelighed;
  • alder - efter 55 år;
  • race (oftere forekommer kræft i bugspytkirtlen hos sorte mennesker end hos europæere eller asiater);
  • tilstedeværelsen af ​​godartede neoplasmer (adenomer, cyster)
  • kontakt med erhvervsmæssige farer.

Den psykosomatiske årsag til kræft diskuteres: sygdommen vises på baggrund af langvarige dybe oplevelser. Men udtalelsen fra læger med førende specialiteter, der beskæftiger sig med behandling af onkologisk patologi om denne oprindelse af kræft, er tvetydig..

Hvis en person med eksisterende sygdomme i fordøjelsessystemet udsættes for de anførte faktorer (kronisk eller tidligere akut pancreatitis med pancreasnekrose, beregnende kolecystit, leverpatologi, kirurgi i mave og tolvfingertarm i historien), øges sandsynligheden for at udvikle en sådan patologi. Det er vanskeligt at bestemme, hvor længe en patient skal leve med kræft, samt forudsige, hvor hurtigt han kan dø, selv efter en omfattende diagnose. Først når de sidste stadier af sygdommen identificeres, når sekundære tumorfoci har udviklet sig på grund af massiv metastase, bliver det klart, at en person i bedste fald vil leve flere måneder på vedligeholdelsesbehandling.

Tid fra første symptomer til døden

Kræft i bugspytkirtlen er kendetegnet ved en ekstremt negativ prognose og lav overlevelse, som bestemmes af sygdomsstadiet: jo senere tumoren opdages, jo dårligere er prognosen. Ifølge American Cancer Society (ACS) lever en patient i cirka 5 til 23 måneder, efter at diagnosen er verificeret. Denne prognose forekommer hos 50% af mennesker efter en vellykket diagnose i den tidlige periode, når der ikke er nogen metastaser, spredes tumoren ikke uden for bugspytkirtlen, og kirurgisk behandling er mulig. Det vil forlænge og lette patientens eksistens..

Generelt registreres dødelighed fra bugspytkirtelkræft i 95% af tilfældene. Den 5-årige overlevelsesrate er ca. 1%. Forventet levetid er i direkte forhold til sygdomsstadiet:

  • i den tidlige fase, hvor kræften stadig kan behandles, når tumoren fjernes ved hjælp af stråling og kemoterapi, øges overlevelsestiden til 2-5 år;
  • i de sidste faser, når sekundære foci vises i mange organer, - måneder.

Trin 1: en neoplasma med en størrelse på 0,5-1,5 cm er lokaliseret i kirtelens parenkym uden at sprede sig uden for dets grænser. Kirurgisk behandling er effektiv. 5-årig overlevelsesrate - 60-65%.

Takket være moderne medicinske teknikker er detektion af tumor realistisk på dette tidspunkt, og derefter vil prognosen være gunstig. Efter kirurgisk fjernelse af væv lever en person i mange år, den gennemsnitlige varighed er 20-25 måneder.

Trin 2: tumoren overstiger 2 cm i størrelse, dens penetration i nærliggende organer (tolvfingertarm, mave, tyktarm) og lymfeknuder begynder. Kirurgisk indgriben er effektiv i 50% af tilfældene. Hvis resektion ikke er mulig, ordineres kemoterapi og strålebehandling, og prognosen er 12-15%. Den femårige overlevelsesrate er 50-52%. En kræftpatient med denne diagnose vil leve fra 12 til 15 måneder.

Trin 3: Fjernelse af tumoren er mulig i 20% af tilfældene. Inden for 5 år forbliver 41% af patienterne i live. Med eksisterende kontraindikationer for kirurgi er overlevelsesgraden inden for 5 år 3%.

Fjernelse af tumoren er ofte umulig på grund af dens store størrelse og lokalisering. På dette stadium er store blodkar og nærliggende lymfeknuder involveret i den patologiske proces, spiring fortsætter i nærliggende organer.

Et træk ved trin 3 er udseendet af forgiftning: sygdommen forværres betydeligt. Kirurgisk indgreb forværrer forløbet af eksisterende ledsagende sygdomme og patientens generelle tilstand. Ordination af kombinationsbehandling fører til at blokere spredningen af ​​metastaser og tumorvækst, hvilket forlænger livet lidt. Anvendelsen af ​​kemoterapi alene ændrer ikke levetiden, men stopper væksten af ​​selve tumoren. Prognosen er ekstremt dårlig: patienten kan dø 10-12 måneder efter at være diagnosticeret med kræft.

Trin 4: Uden behandling dør en person i 6-8 måneder. Ordination af kombinationsbehandling forlænger levetiden op til 10-15 måneder. Sygdomsforløbet er kendetegnet ved den store størrelse af dannelsen og penetration af metastaser i fjerne organer (lever, lunger, hjerne, knogler). På grund af tilstandens sværhedsgrad er omfanget af pleje at eliminere smerte og træffe foranstaltninger for at forbedre livskvaliteten. Dens gennemsnitlige varighed er 4 måneder. 5-årig overlevelsesrate - 4%.

Hvordan kan patientens liv forlænges?

For at øge levetiden spiller pleje af kære og psykologisk støtte en vigtig rolle. Derudover anvendes forskellige terapeutiske foranstaltninger afhængigt af omfanget af tumoren og patientens tilstand..

Kirurgisk palliativ behandling i form af delvis fjernelse af bugspytkirtlen: En del af tumoren og de tilstødende berørte områder af væv resekteres. På grund af dette reduceres formationens størrelse, og antallet af metastaser reduceres..

Strålebehandling: eksponering for røntgenstråler ødelægger tumorproteiner og stabiliserer den ondartede proces.

Kemoterapi ordineres til patienter, hvis tilstand vurderes at være tilfredsstillende. Under indflydelse af cytostatika dør aktivt delende kræftceller, en person kan leve i flere måneder.

Narkotiske stoffer anvendes i terminalfasen til smertelindring. Dette er en vigtig del af understøttende terapi, da intensiteten af ​​smertesymptomet øges med progressionen af ​​den onkologiske proces..

Folkemedicin, der anvendes af patienter i forskellige stadier af kræft, kan ikke erstatte de vigtigste typer behandling. I nogle tilfælde kan de bruges som et supplement til formel terapi..

Hvad påvirker overlevelse af kræft i bugspytkirtlen?

Overlevelse er antallet af patienter, udtrykt som en procentdel, der overlever i en kontrolleret periode (5, 10, 15 år) efter diagnosebekræftelse. I onkologi anvendes en overlevelsesrate på fem år. Dens indikatorer blev beregnet for 4-5 år siden. Men under hensyntagen til udviklingen af ​​medicin i løbet af denne tid, kan prognosen for det nuværende øjeblik være bedre end statistikker viser.

Overlevelse afhænger af et rettidsbesøg hos en læge. Forventet levetid for kræft i bugspytkirtlen varierer i gennemsnit fra 1 til 1,5 år. Dens kvalitet kan forbedres ved at anvende symptomatiske behandlinger og smertelindring af høj kvalitet.

Følgende faktorer påvirker kræftresultatet:

  1. Alder: forekomsten af ​​atypiske celler fører til mere omfattende og alvorlige ændringer i parenkymet hos ældre.
  2. Samtidige sygdomme, der forværrer patientens trivsel betydeligt.
  3. Immunitet: høj kropsmodstand øger levetiden.

Tumorens placering i kirtlen

En kræfttumor påvirker alle dele af bugspytkirtlen: hoved, krop, hale. Patientens tilstand, varigheden af ​​overlevelse, hastigheden for spredning af metastaser afhænger af dens placering. Den mest almindelige og alvorlige læsion er en hovedtumor. Det tegner sig for 65% af tilfældene i strukturen af ​​kræftlæsioner i bugspytkirtlen. I 10% er kroppen involveret i processen, i ca. 5-9% udvikler neoplasma i halen, i 20% påvirker kræft bugspytkirtlen i hele dens længde (multicentrisk placering).

Tumorens lokalisering afhænger ikke kun af patientens velbefindende, men også af de mulige behandlingsmetoder, yderligere forventet levetid.

Med udviklingen af ​​en neoplasma i hovedet er tilstanden alvorlig, tumoren kan hurtigt metastasere til de fjerneste organer (lunger, hjerne). En tumor med sådan lokalisering er den mest aggressive og prognostisk ugunstige. Det er sjældent - i strukturen af ​​alle ondartede neoplasmer i fordøjelsessystemet er det 3-5%, men det diagnosticeres i de meget sene stadier - i 95%.

Da slutdelen af ​​Wirsung-kanalen og den fælles galdekanal passerer i hovedet og sammenføjes i en fælles udskillelseskanal, danner de en fælles ampulla, der åbner ind i tolvfingertarmen gennem papil af Vater. Med udviklingen af ​​en tumor kan de udskillende kanaler komprimeres, dette komplicerer udstrømningen af ​​galdesaft og bugspytkirteljuice og fører til udviklingen af ​​obstruktiv gulsot. Det ledsages af lys misfarvning af huden, gulhed af slimhinderne, sclera, svær kløe i huden på grund af en stor mængde galdesyrer, acholic (misfarvet afføring), mørk urin. Sjældent kan blodsukkeret stige. Dette skyldes den dominerende placering i hovedet på acini - lobules, der producerer bugspytkirteljuice og enzymer, og et lille antal øer af Langerhans, der er ansvarlige for syntesen af ​​hormoner, herunder insulin.

Når tumoren vokser ind i væggen i tyndtarmen, udvikles symptomer på tarmobstruktion. En stor neoplasma komprimerer den fælles galdegang, og sygdommen kan påvises i de tidlige stadier: patienten søger lægehjælp på grund af en betydelig forringelse af hans tilstand. Kirurgisk behandling anvendes i 90% af tilfældene.

Tumorer i kroppen og halen udvikler sig asymptomatisk, så de når enorme størrelser og har tid til at sprede sig, inden behandlingen påbegyndes.

Hvis en ondartet tumor hovedsageligt er placeret i bugspytkirtlen, vokser den ind i cøliaki og manifesterer sig i intense smertesymptomer med lokalisering i epigastrium og navleområdet, som kun falder, når de ligger på siden med knæene trukket mod maven.

Når kræftfoci er lokaliseret i halen, påvirkes øerne i Langerhans, som hovedsageligt er placeret i denne del af bugspytkirtlen. Diabetes mellitus forekommer i 80% af halen læsioner. De sædvanlige klager i form af smerte, dyspeptiske manifestationer kan være fraværende. Metastaser påvirker milten, leveren, venstre binyrerne og nyrerne, lymfeknuder, vaskulære og nervestammer er involveret. På grund af den asymptomatiske karakter af kræftprocessen ved denne lokalisering når tumoren til en ubrugelig størrelse, prognosen er ekstremt dårlig. Når kroppen og halen af ​​bugspytkirtlen med galdeblæren og milten udskæres med samtidig kemoterapi, er forventet levetid ikke mere end et år, og overlevelsesgraden i de næste 5 år er 6-8%.

Malignitetsgrad (på en skala fra G1 til G3 eller til G4)

Differentiering af celler bestemmer graden af ​​malignitet i tumoren: jo lavere den er, jo større er forskellen mellem patologiske kræftceller og normale celler. Alle tumorer er traditionelt opdelt i to typer:

  • stærkt differentieret - cellerne adskiller sig lidt i struktur fra normale, de deler sig langsomt og trænger ind i andre organer;
  • dårligt differentieret - skarpt forskellig fra det sædvanlige, aggressive og i stand til ubegrænset opdeling og spredning. Disse inkluderer ondartede tumorer i bugspytkirtlen.

I formuleringen af ​​diagnosen er denne indikator udpeget med bogstavet G og har 5 grader:

  1. Gx - ubestemt grad af vævsdifferentiering.
  2. G1 - meget differentieret.
  3. G2 - medium.
  4. G3 - dårligt differentieret uddannelse.
  5. G4 - udifferentieret tumor - alle dens celler ligner hinanden, differentiering går helt tabt (alle tegn og funktioner på organceller er fraværende), de er kun i stand til endeløs opdeling og vækst.

Fuldstændighed af tumorfjerning

Afhængig af scenen og størrelsen af ​​den ondartede neoplasma afgøres spørgsmålet om fjernelse af den. Muligheden for tumorresektion og omfanget af operationen er indikatorer, der bestemmer den fremtidige prognose.

Overlevelsesrate for kræft, der kan resekteres

Når tumoren fjernes, falder antallet af kræftceller, progressionen af ​​processen sænkes - dette forbedrer prognosen.

Den 5-årige overlevelsesrate for individuelle stadier af kræft i bugspytkirtlen er:

  • den første - 61%;
  • den anden - 52%;
  • den tredje - 41%;
  • fjerde - 16%.

Overlevelsesrate for inoperabel tumor

Når kræft opdages på et tidspunkt, hvor operationen ikke længere er effektiv, afkortes den forventede levetid kraftigt. Kun palliativ behandling anvendes, herunder kemoterapi og strålebehandling, smertestillende midler. De sigter mod at lindre smerter og forbedre trivsel:

  • den første - 12-14%;
  • den anden - 5-7%;
  • den tredje - 3%;
  • fjerde - 1%.

Hvordan dør folk af kræft i bugspytkirtlen??

I de sidste uger og dage i livet udvikler en patient med en tumor i bugspytkirtlen marasmus på baggrund af kakeksi. Patienten er kritisk afmagret, kan ikke bevæge sig uafhængigt og endda sidde op i sengen. Der opstår en alvorlig mental forandring: patienten er dybt deprimeret eller aggressiv over for andre.

I nærværelse af fjerne metastaser i hjernen optræder også tale- og stemmeforstyrrelser, og ansigtsasymmetri vises.

Med åndedrætssystemets nederlag, når metastaser forekommer i lungerne, forstyrrer angreb af tør hoste tale og ledsages af hæmoptyse, dyspnø i hvile, forværret af bevægelser, bekymringer. Smags- og lugtændringer (senere kan de forsvinde helt), ligegyldighed over for mad vises - patienten nægter at spise. Der er en kraftig forværring på grund af tilstandens sværhedsgrad, patienten kan ikke tjene sig selv, der er fuldstændig hjælpeløshed. Patienten kan dø fra starten af ​​multiple organsvigt - lever, nyre og hjerte. Den afdøde har en markant forstørret fremspringende milt og lever, tegn på ascites. En person, der døde af kræft i bugspytkirtlen, har en ekstrem grad af udmattelse på grund af involvering af næsten alle organer og systemer i kræftprocessen..

Den bedste kræftforebyggelse såvel som en måde at forlænge levetiden på er en sund livsstil og rettidig henvisning til en specialist i tilfælde af en forringelse af helbredet.

Artikler Om Leukæmi