Sidste opdatering: 13-12-2019

Indholdet af artiklen

  • Livmoderhalsen efter fødslen
  • Cervikal patologi
  • Erosion af livmoderhalsen efter fødslen
    • Årsager til cervikal erosion efter fødslen
    • Tegn og symptomer på cervikal erosion efter fødslen
    • Hvad er faren for cervikal erosion efter fødslen?
    • Går cervikal erosion væk efter fødslen??
  • Erosion af livmoderhalsen, video
  • Tårer i livmoderhalsen efter fødslen
  • Behandling af en brudt livmoderhals efter fødslen
  • Sådan fremskyndes livmoderhalskræft efter fødslen?
  • Polyp på livmoderhalsen efter fødslen
  • Betydningen af ​​rettidig undersøgelse og kolposkopi af livmoderhalsen efter fødslen
  • Korrektion og plastikkirurgi af livmoderhalsen efter fødslen
  • Korrekt pleje af det intime område

Som alle kønsorganer, der deltog i fødslen af ​​et barn, tager livmoderhalsen efter fødslen en vis tid at komme sig. Normalt tager processen med involvering af livmoderen (dens omvendte udvikling) ca. 1-1,5 måneder. Efter denne tid vender orgelet tilbage til sin prænatale tilstand med undtagelse af nogle nuancer - for eksempel bliver åbningen af ​​livmoderhalskanalen i stedet for den punkterede en spalte. I nogle tilfælde er normaliseringen af ​​livmoderhalsen imidlertid kompliceret ved tilsætning af et antal patologiske processer. Du kan lære mere om mekanismen til restaurering af dette organ og lære om mulige komplikationer fra vores anmeldelse.

Livmoderhalsen efter fødslen

Hvordan livmoderhalsen ændres efter fødslen?

Umiddelbart efter fødslen af ​​babyen (i de første 2-3 timer) glattes livmoderhalsen, og diameteren af ​​åbningen af ​​halshalsen er ca. 10 cm. I løbet af den første uge indsnævres den gradvist til 3-4 cm og tager form af en cylinder og på den tiende dag efter fødslen livmoderhalsen er let åben og kun fingerspidsen passerer igennem. Hvis opsvinget går godt, ved udgangen af ​​den første måned, har åbningen af ​​livmoderhalskanalen form af et hul. Dette er den største forskel mellem kvinder, der har født, og dem, der ikke har født, hvor livmoderhalskanalen er svulstig eller rund åbning..

Hvilke patologier kan ledsage livmoderhalsens involvering efter fødslen, og hvor længe varer den?

Tidspunktet for livmoderhalskræft varierer afhængigt af flere faktorer: fostrets vægt og størrelse, fødselshastigheden, post-term eller for tidlig graviditet, alder og generelle helbred hos den fødende kvinde, flere eller enlige graviditeter. Normalt er tidspunktet for dets involution ca. 6 uger. Hvis der er nogle patologier (se listen nedenfor), der komplicerer involveringsprocessen, kan opsvinget blive forsinket.

Blandt de mest almindelige livmoderhalspatologier skal følgende bemærkes:

  • erosion;
  • pauser;
  • deformation af livmoderhalsen efter fødsel på grund af suturering af tårer.

Nedenfor finder du en detaljeret beskrivelse af hver af disse tilstande, årsagerne til starten, symptomer og behandlingsmetoder..

Erosion af livmoderhalsen efter fødslen

Erosion er en karakteristisk rød plet på den vaginale del af livmoderhalskanalen. Det kan repræsenteres som et lille sår som følge af mekanisk beskadigelse (ægte erosion) eller inflammatoriske processer såvel som karakteristiske bevægelser af det søjleformede epitel, hvilket er den fysiologiske norm for nogle kvinder i en bestemt alder eller på grund af hormonelle lidelser.

Symptomer på cervikal erosion efter fødslen

Ektopi kan kun påvises under en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog og en kolposkopi, så en ung mor bør ikke forsømme at besøge en læge. Dette skyldes en ændring i den hormonelle baggrund, der observeres efter fødslen, samt muligheden for at modtage mikrotraumer under passage af babyen gennem fødselskanalen..

Årsager til cervikal erosion efter fødslen

Blandt de mest relevante forudsætninger for udvikling af erosion er:

  • ændringer i hormonniveauer forårsaget af graviditet og fødsel;
  • svækkelse af lokal og generel immunitet
  • mekanisk irritation på grund af fostrets passage gennem fødselskanalen;
  • forkert suturering af tårer.

Tegn og symptomer på cervikal erosion efter fødslen

Oftest er cervikal erosion asymptomatisk. Det kan findes under en rutinemæssig undersøgelse af en fødselslæge-gynækolog ved hjælp af kolposkopi. Hvis en inflammatorisk proces slutter sig til ektopi, kan smerter under samleje observeres såvel som pletter fra kønsorganerne efter kontakt.

Hvad er faren for cervikal erosion efter fødslen?

Ektopi betragtes som en normal fysiologisk bestemt tilstand, repræsenteret af den karakteristiske placering af det søjleformede epitel på den vaginale overflade af livmoderhalskanalen. Hvis ektopi ikke ledsages af udtalte symptomer, anbefales en opfølgende undersøgelse mindst en gang hver sjette måned for at opdage mulige komplikationer tidligt. I dette tilfælde udføres ikke kirurgisk behandling. Det tilrådes også at udføre en Pap-smear til oncocytologi hver sjette måned.

Går cervikal erosion væk efter fødslen??

Hvis ektopi blev diagnosticeret under graviditeten, er der en chance for dets spontane forsvinden efter barnets fødsel, da den hormonelle baggrund normaliseres og involveres. Hvis erosion skrider frem, kræves behandling af livmoderhalsen efter fødslen ved hjælp af kryo-, radio-, elektrokirurgi, laserdestruktion, kemisk eller diatermokoagulation.

Erosion af livmoderhalsen, video

Fødselslæge-gynækolog Svidinskaya Maria Vasilievna om cervikal erosion. Kilde - Ærlig medicin

Ektropion af livmoderhalsen efter fødslen

En omvendt livmoderhals (ectropion) er et almindeligt problem, der opstår, når en baby er født. Ectropion er en eversion af slimhinden i livmoderhalskanalen ind i skeden. Årsagerne til en sådan deformation kan være forkert eller utilsigtet fjernelse af tårer i livmoderhalsen. I mere komplekse tilfælde kan vi tale om en signifikant prolaps (op til fuldstændig prolaps) af livmoderhalsen.

Tårer i livmoderhalsen efter fødslen

Når fosteret passerer gennem fødselskanalen, kan det stærke pres på dem briste. Dette gælder især for kvinder med nedsat elasticitet i livmoderhalsen og vagina, inflammatoriske processer på slimhinderne såvel som i tilfælde af en hurtig leveringsproces under vakuumekstraktion, anomalier i arbejdet osv..

Behandling af en brudt livmoderhals efter fødslen

For at fjerne livmoderhalsens tårer sys de ved hjælp af absorberbare materialer. I fravær af korrekt aseptisk behandling kan de syede områder imidlertid blive betændte. Konsekvenserne af suturbetændelse på livmoderhalsen efter fødslen kan være ret alvorlige. I mangel af rettidig behandling er suppuration mulig, manifesteret i form af smertefulde fornemmelser og vaginal udflåd, med en atypisk konsistens, lugt og farve og trådning. Hvis disse tegn vises, er det nødvendigt at kontakte en gynækolog, der vælger den passende behandling for at bekæmpe den inflammatoriske proces.

Polyp på livmoderhalsen efter fødslen

En polyp er en godartet neoplasma, der består af tilgroede epitelceller i livmoderhalskanalen. Polypper er opdelt i kirtler, fibrøse, kirtler-fibrøse, adenomatøse (som har tendens til at degenerere til kræft). Årsagen til udseendet af sådanne neoplasmer kan være hormonelle udsving, et fald i kroppens forsvar, inflammatoriske eller infektiøse sygdomme..

I de fleste tilfælde manifesterer en polyp på livmoderhalsen sig ikke i noget og opdages tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog. Risikoen for sundhed, reproduktionsfunktion og liv for en kvinde, der har en polypp, skal vurderes ud fra dens størrelse og variation. Hvis der er mistanke om, at polyppen er i stand til at blive onkologi, fjernes den kirurgisk. Hvis neoplasma er lille, og der ikke er nogen tendens til at øge det, kan polyppen muligvis ikke fjernes. I dette tilfælde bør kvinden regelmæssigt undersøges af en gynækolog, som gør det muligt at overvåge udviklingen af ​​polyppen og vurdere dens vækst..

Sådan fremskyndes livmoderhalskræftgenopretningen efter fødslen?

For at genopretningen skal være så effektiv som muligt, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger. For at fremskynde genopretningsprocessen anbefales det ofte at udføre blid gymnastik, Kegel-øvelser og åndedrætskomplekser.

Betydningen af ​​rettidig undersøgelse og kolposkopi af livmoderhalsen efter fødslen

Dette organs tilstand skal overvåges mindst 2 gange om året. Til dette udføres en visuel undersøgelse på en stol ved hjælp af et spejl samt colposcopy.

Undersøgelse af livmoderhalsen efter fødslen

Under en kolposkopi kan lægen se godt på, hvordan livmoderhalsen ser ud efter fødslen - dette gør det muligt at identificere ændringer i det pladeformede cervikale epitel på et tidligt tidspunkt. Hvis lægen mistænker tilstedeværelsen af ​​en bestemt patologi under undersøgelsen, udføres der en biopsi, der tages udstrygninger, og slimhinden behandles med specielle løsninger til udførelse af prøver. Prøver udføres med udvidet colposkopi og involverer påføring af en lille mængde af en vandig opløsning af iod og en 3% opløsning af eddikesyre på livmoderhalsen. Disse stoffer gør det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​atypia i blodkar, epitel eller ektopi.

Korrektion og plastikkirurgi af livmoderhalsen efter fødslen

Kirurgisk korrektion og plastikkirurgi er relevant, hvis livmoderhalsen er alvorligt deformeret, og dens gendannelse ved hjælp af terapeutiske øvelser ikke har givet resultater. Essensen af ​​operationen reduceres til excision af arvæv i området med deformerede områder og gendannelse af dets anatomiske integritet. Som et resultat af disse manipulationer danner lægen en ny livmoderhalskanal. Valget af smertelindring bestemmes af omfanget af kirurgisk behandling.

Korrekt pleje af det intime område er nøglen til at genoprette livmoderhalsen efter fødslen

På grund af det faktum, at livmoderhalsen er let åben efter fødslen af ​​en baby, er dette organ sårbart over for patogen mikroflora, som kan forårsage spredning af betændelse i livmoderhulen. For at beskytte det mod penetration af patogene mikroorganismer i postpartumperioden er det nødvendigt at være særlig opmærksom på intim hygiejne: om morgenen, om aftenen og efter hvert toiletbesøg skal du vaske dig selv ved hjælp af specielle rengøringsmidler. Ginokomfort vaskegelen er velegnet til dette formål. Produktet indeholder bisabolol og panthenol, kamilleekstrakt og tea tree olie, natriumlactat og mælkesyre. Disse ingredienser opretholder den fysiologiske pH i vagina, renser forsigtigt slimhinden, toner op og fremmer regenerering af mikrorevner. Dette værktøj er godkendt til brug i postpartum-perioden, gelen blev udviklet af specialister fra et farmaceutisk firma og har de nødvendige overensstemmelsescertifikater.

  1. KLINISKE OG HYSTOLOGISKE PARAMETRE TIL KVINDER MED OPBYGGELSE AF CERVALEN I ARBEJDET. Gasimzade I.T. // Verden for medicin og biologi. - 2013. - Nr. 3. - S. 64-67.
  2. CERVISK EROSION. Makhatova G.M. Soboleva O.V. // Bulletin for operation i Kasakhstan. - 2011. - Nr. 3. - S. 74-75.
  3. Retningslinjer for ambulant pleje i obstetrik og gynækologi / red. V.E. Radzinsky. - 2. udgave, Rev. og tilføj. - M.: GEOTAR-Media, 2014. - 944 s..
  4. Fødselslæge. En guide til praktiske øvelser: en tutorial / red. V.E. Radzinsky. - 5. udgave, Rev. og tilføj. - M.: GEOTAR-Media, 2015. - 728 s..

Obstetrisk traumatisme af fødselskanalens bløde væv. V.I.Kulakov, E.A. Butova. // Moskva. - Medicinsk informationsagentur. - 2003. - s. 128.

Livmoderhalsens tilstand efter dens brud i fødslen. Yachmenev N.P. // Autoref. dis Cand. honning. Videnskaber. - Moskva. - 2008. - s. 24.

Normal og patologisk postpartum periode. Chernukha V.G. // Moskva.- "GEOTAR-MEDIA".- 2006. - s. 272.

Risikoen for cervikal erosion efter fødslen: at lære at se de første symptomer

En kvinde kan lære om tilstedeværelsen af ​​cervikal erosion både før graviditet og umiddelbart efter fødslen. Under alle omstændigheder skal behandlingen af ​​denne sygdom håndteres rettidigt, fordi erosion kan forårsage meget alvorlige problemer..

Hos en sund kvinde er livmoderhalsens vaginale del dækket af pladeagtigt lagdelt epitel, og livmoderhalsens livmoderhalskanal er dækket af søjleepitel. Normalt er overgangen af ​​et epitel til et andet placeret i området for den ydre åbning af livmoderhalskanalen, og deres grænse er ikke synlig under en gynækologisk undersøgelse.

Udtrykket "erosion" anvendes i vid udstrækning i det praktiske liv og i litteraturen til at betegne en patologisk proces på den vaginale del af livmoderhalsen, som er kendetegnet ved udskiftning af stratificeret pladeepitel med en cylindrisk. Den vokser fra livmoderhalskanalen til den vaginale del af livmoderhalsen.

Sand erosion er et område i livmoderhalsen, der slet ikke er dækket af epitel. Denne tilstand varer ikke mere end 1-2 uger og går over i næste fase af sygdommen - pseudo-erosion, som observeres hos 10-15% af kvinderne, der besøger en læge.

Pseudo-erosion dannes som et resultat af den videre udvikling af den patologiske proces baseret på ægte erosion. I dette tilfælde er livmoderhalsens cylindriske erosionsceller dækket med et fladt flerlagsepitel fra nærliggende væv og bliver til de såkaldte nabotcyster (tilstopning af livmoderhalskirtlens udskillelseskanal).

Hyppighed af tilfælde hos kvinder, der føder

Næsten halvdelen af ​​fødslen slutter for kvinder med erosion på livmoderhalsen. Årsagen til dette er skader på væv, der ikke er forberedt på fødsel på grund af langsom åbning. Fosterhovedet passerer ikke glat. Et stort foster eller det hurtige forløb af processen fremkalder skade på epitellaget, som bliver hovedårsagen til sygdommen.

Dannelsen af ​​en defekt på livmoderhalsen ligner et lille sår. Tildel ægte erosion, som strammer sig selv uden synlige spor. Erosion forveksles ofte med en rød kant, der omgiver livmoderhalskanalen.

Udskiftning af epitelvævet fra livmoderhalskanalen med en lys rød farve af det pladeformede lagdelte epitel af lyserød observeres med ektopi. En sådan dannelse har en hormonel karakter af manifestation, refererer oftest til erosive formationer.

Symptomer, diagnose og behandling af cervikal erosion

Symptomer

Erosion kan påvises af en læge efter undersøgelse inden for få uger efter fødslen (det anbefales derfor, at nyoprettede mødre ikke forsømmer et besøg hos en gynækolog). Han vil helt sikkert indsamle udtværinger til forskning og identifikation af mulige sygdomme. Ganske ofte er cervikal erosion asymptomatisk, og kvinder lærer om det enten under gentagen graviditet eller efter symptomer på infektionssygdomme.

Desværre er "postpartum-følgesvend" meget ofte trøske. Og hvem af os ved ikke, hvordan denne lidelse behandles? Ak, selvmedicinering er en farlig ting. Det sker således, at trost er blevet helbredt, og efter et stykke tid genoptages det. Og årsagen til dette er ikke kun kronisk komplikation, men det er også meget sandsynligt, at det er netop på grund af erosion, at sygdommen ikke kan helbredes.

Ikke en eneste kvinde kan klare erosion alene, fordi du ikke finder en kur mod denne lidelse. Selvom erosion meget ofte behandles med medicin, men kun i kompleks terapi. Hvis årsagen til erosion er infektiøse sygdomme i reproduktionssystemet, skal du først behandle dem med stoffer, og samtidig beslutter lægen, hvordan man skal slippe af med erosion.

I dag er der flere behandlinger for cervikal erosion. Hver af dem har sine egne fordele og ulemper. Kun en erfaren specialist kan forklare dig alle nuancer af en bestemt "procedure", og valget af behandling afhænger stort set af "forsømmelse" af erosion og andre faktorer (for eksempel en kvindes alder, hendes generelle helbred osv.).

  • Elektrokoagulation (eller diatermi eller diatermokoagulation). Dette er den ældste metode til behandling af erosion - at brænde den med en elektrisk strøm. En termisk forbrænding dækker straks det behandlede område med en skurv, og dysplasi kan forblive under det. Denne metode er meget smertefuld og efterlader et ar på livmoderhalsen, hvilket kan have alvorlige konsekvenser i fremtiden (for eksempel i efterfølgende graviditeter og fødsel).
  • Kryoterapi er behandling af cervikal erosion med flydende nitrogen. Denne metode kaldes ofte frysning. Proceduren er smertefri, men hvis den udføres forkert, er det muligt at danne ar på livmoderhalsen..
  • Laserterapi er den mest moderne og mest effektive måde at behandle erosion på, men kun hvis den udføres af en erfaren specialist.
  • Kemisk koagulation - behandling af erosion med specielle kemikalier (for eksempel Solkovagin). Metoden er den enkleste og mindst effektive. Hjælper kun med lav erosion og efter flere "behandlinger".
  • Radiobølgekirurgi er en ikke-kontaktmetode til behandling af erosion. Radiobølgen fremmer ødelæggelsen og fordampningen af ​​en "syg" celle.

Der er tre mest almindelige og effektive metoder til diagnosticering af cervikal erosion:

  • Kolposkopi. Med denne metode kan du undersøge skeden såvel som en del af livmoderhalsen.
  • Såning (bagning). Diagnostisk metode, der består i at bestemme følsomheden af ​​den vaginale mikroflora over for bakterier af en bestemt art under laboratorieforhold.
  • PCR-diagnostik. En af de mest nøjagtige metoder til påvisning af infektion, baseret på undersøgelsen af ​​en persons genetiske materiale (DNA eller RNA).

Derudover kan din læge muligvis bestille andre tests, herunder generelle blod- og urinprøver. Dette er nødvendigt for at udelukke muligheden for at udvikle andre sygdomme på baggrund af cervikal erosion..

Årsager efter graviditet

Udviklingen af ​​cervikal erosion i postpartumperioden skyldes flere årsager. De mest almindelige er:


Hormonforstyrrelser eller ubalance i kvindelige hormoner efter fødslen.

  • At komme ind i fødselskanalen i området med sårbare slimhinder i papillomavirus, herpesvirus, hvilket øger risikoen for at udvikle kræft i livmoderhalsen.
  • Virusinfektioner, infektion i beskadigede områder af epitelet med infektioner på grund af et fald i slimhindens beskyttende funktioner.
  • Udviklingen af ​​en svampe- eller bakterieinfektion, der er faldet på de berørte områder.
  • Tilstedeværelsen af ​​huller, der blev syet med overtrædelser eller brugen af ​​materialer af lav kvalitet.
  • Den mest almindelige årsag til udvikling af erosion på livmoderhalsen er skader og brud på slimhinderne..

    Årsagen til forstuvninger, revner og tårer ligger i:

    • Overholder mere end de etablerede normer.
    • Fødselsprocessens hurtige forløb.
    • Første fødsel hos en gammel eller meget ung kvinde under fødsel.
    • Stor frugt.

    Symptomer, diagnose og behandling af cervikal erosion

    Som regel har ektopi ingen karakteristiske tegn; kvinder kan finde ud af tilstedeværelsen af ​​sygdommen efter den næste undersøgelse af en gynækolog. I sjældne nok tilfælde, for eksempel med samtidig betændelse eller infektioner, bemærkes følgende tegn:

    • blodig eller purulent udledning
    • ubehag under samleje
    • smerter i underlivet
    • kontakt blødning.

    Sådanne symptomer kan forsvinde alene under remission (selv uden passende behandling) eller forværres med forværring af eksisterende kroniske sygdomme. Sådanne situationer komplicerer i høj grad yderligere diagnose..

    Symptomer

    Erosion af livmoderhalsen er snigende, fordi de fleste kvinder er asymptomatiske. Det kan ved et uheld findes ved en rutinemæssig aftale med en gynækolog efter fødslen. I sjældne tilfælde kan der stadig vises tegn på sygdommen..

    • brændende og kløe i kønsområdet
    • ubehag og pletblødning under samleje
    • lændesmerter (sjælden)

    Hvis du har disse tegn, skal du straks besøge en gynækolog.

    Erosion af livmoderhalsen skal behandles. Sygdommen kan forårsage ar på livmoderhalsen, hvilket vil komplicere processen med den kommende fødsel og vil tjene som en indikation for et kejsersnit..

    Lanseret erosion er farlig ved udvikling af dysplasi (spredning af atypiske celler) og kan fremkalde en onkologisk proces i kroppen.

    Det er muligt at se tegn på erosion under en rutinemæssig undersøgelse ved hjælp af en gynækologisk dilator (spejl). For at bekræfte diagnosen og udelukke ektopi udføres mere nøjagtige undersøgelser.

    Ved hjælp af en speciel colposcope-enhed er det muligt at foretage en detaljeret undersøgelse af livmoderhalsen og udføre de nødvendige manipulationer. Colposcope er udstyret med en optisk enhed, der producerer et stereoskopisk billede. Efter indsættelse af enheden behandler lægen livmoderhalsen med eddikeopløsning, som gør det muligt at indsnævre sunde kar, og anvender derefter Lugols opløsning (Schillers test) for at identificere den patologiske proces.

    Denne procedure bestemmer læsionerne i slimhinden og organerne, bestemmer deres generelle tilstand og giver mulighed for at skelne godartet fra onkologiske processer. Giver mulighed for at tage en udtværing og biopsi til yderligere diagnose.

    • Udstrygning (cytologisk undersøgelse)

    Materialet (epitelceller) tages fra slimhinden i livmoderhalsen ved hjælp af en børste eller spatel. Manipulationen gentages flere gange og er helt smertefri. Hvis der er mistanke om erosion, er analyse nødvendig for at detektere dysplasi eller dens fravær. Tilstedeværelsen af ​​dysplasi kan tjene som begyndelsen på degeneration af epitelceller til ondartede.

    • Biopsi (histologisk undersøgelse)

    Prøveudtagning af cervikal væv er den mest nøjagtige forskningsmetode. Giver dig mulighed for at identificere patologiske processer. Det er på baggrund af resultaterne af histologi, at den endelige diagnose stilles, og behandlingen ordineres..

    Behandling

    Erosion i postpartumperioden behandles på forskellige måder, men under hensyntagen til årsagerne til udviklingen af ​​denne proces (etiotropisk behandling). Denne tilgang vil yderligere undgå tilfælde af gentagelse af sygdommen..

    Behandling af erosion efter fødslen skal udføres efter 2 måneder, når livmoderen er helt prænatal. Takket være moderne medicin blev det muligt at vælge den mest egnede behandlingsmetode for at undgå mulige negative konsekvenser for den efterfølgende graviditet hos patienter, der lider af erosion..

    Erosionsbehandling med elektrisk strøm. Lægen ætser de berørte områder, skurven dannes efter forbrændingen falder af og fremmedgør de berørte celler. Denne metode er forældet og bruges i svære tilfælde af dysplasi. Klarer godt eliminering af humane papillomavirus, cervicitis, omfattende erosion eller pseudo-erosion.

    Anmeldelser af patienter, der har gennemgået elektrokoagulationsproceduren, er sjældent positive, da genopretningsperioden ofte overskygges af en række komplikationer: menstruationsforstyrrelser, blødning, smerte, ardannelse, stenose (indsnævring af cervikal lumen).

    Det bruges til et lille område med skader. Virkningen af ​​flydende nitrogen på væv er sikker og forårsager ikke noget særligt ubehag. Ingen ar er tilbage efter proceduren. I begyndelsen af ​​proceduren behandler lægen det område, der er påvirket af erosion, med en Lugol-opløsning, og derefter fryser den ved hjælp af et specielt tip.

    Fuldstændig afstødning af nekrotisk væv forekommer efter ca. 2 måneder. Healingsprocessen tager op til seks måneder. Ud over den lange genvindingsperiode er ulempen ved proceduren umuligheden af ​​at bestemme dybden af ​​nitrogeneksponering. Det berørte område fjernes muligvis ikke helt, hvilket efterfølgende kan føre til tilbagefald, mens patienten vil tro, at erosionen er gået.

    Efter afslutningen af ​​proceduren kan patienten blive forstyrret af væskeudledning i nogen tid. Udledningen er forbundet med vævsregenerering og udgør ingen fare.

    Kryodestruktion har en række standardkontraindikationer: inflammatoriske processer under en forværring, endometriose og uterin myom, onkologi.

    Den mest moderne metode til erosionsbehandling. Det udføres under kontrol af colposcopy, hvilket eliminerer virkningerne på sundt væv.

    Lavfrekvent laserstråling ætser de patologisk ændrede områder uden at efterlade yderligere ar. Desuden har laseren en antiinflammatorisk virkning og forhindrer risikoen for blødning.

    Vigtig! Enhver ondartet proces i kroppen er en absolut kontraindikation for brugen af ​​en laser..

    Skjulte og åbenlyse tegn

    Alvorligheden af ​​erosionsprocesser i livmoderhalsområdet afhænger af tilstedeværelsen af ​​samtidig betændelse på slimhinden. Hvis sygdommen er mild, er forløbet usynligt og asymptomatisk. Betændelsen forårsager følgende symptomer:

    1. Kløe i sårområdet i skeden.
    2. Efter samleje er der en brændende fornemmelse eller andre ubehagelige fornemmelser.
    3. Leucorrhoea med blodig striber eller blodig udledning.

    Oftest finder identifikationen af ​​erosion hos kvinder efter fødslen sted under en rutinemæssig undersøgelse. Det ordineres i slutningen af ​​lochia eller 5-6 uger efter fødslen..

    Smerte symptomer


    Ofte kan tilstedeværelsen af ​​erosion medføre regelmæssige mellemrum trækkende smerter i underlivet..

    Tilstedeværelsen af ​​uspecifik eller specifik betændelse øger manifestationerne af smerte. Oftest er disse fornemmelser tålelige, så kvinder søger ikke altid hjælp fra en læge..

    Uanset cyklusfasen og den valgte position til samleje opstår der smertefulde og ubehagelige fornemmelser i underlivet.

    Leucorrhoea og anden udflåd

    Udseendet af en grønlig eller gullig nuance i leukorré indikerer en sandsynlig betændelse, der ledsager erosionen af ​​livmoderhalsen. Nogle gange svarer en sådan udledning til et æggeblomme og udskilles med rigeligt slim uden reference til cyklusfasen..

    Blandt andre sekreter, der ledsager erosion, kaldes plet efter samleje. Dette kan være som reaktion på dyb penetration eller en større grad af eroderet halsoverflade..

    etnovidenskab

    I nogle enkle tilfælde af cervikal betændelse kan traditionelle medicinopskrifter bruges. Det er værd at huske, at sådanne metoder ikke fritager dig for at besøge en gynækolog og er forebyggende. Helbred ikke dig selv.

    For at helbrede erosion og lindre betændelse anvendes følgende midler:

    • Olie. Tag havtorn eller eukalyptusolie og blød en vatpind i den. Du skal anvende en sådan komprimering inden for en uge og ændre den to gange om dagen..
    • Hyben. Tag blomsterblomster med tørrede hyben, brug en blender eller mørtel til at male dem til pulver. Bland derefter knopperne med olie (oliven eller grøntsag) i et en-til-et-forhold. Sil blandingen. Sug en vatpind i den færdige infusion. Påfør kompressen om natten. Behandlingsvarighed - ti dage.
    • Honning. Forbered ricinusolie, honning og aloejuice. Bland dem (to dråber olie, to teskefulde juice, en skefuld honning). Injicer en tampon med denne opløsning om natten i femten dage.
    • Tørrede calendula blomster. Calendula hjælper med at lindre betændelse. Hæld kogende vand over blomsterne og lad det brygge i en time. Stamme. Lav regelmæssige douches i to uger.

    Glem ikke, at det er nødvendigt at konsultere en gynækolog, før du starter nogen behandling, selv ved hjælp af naturlige folkemedicin. Lægen skal vurdere arten af ​​din sygdom og give anbefalinger til behandling.

    Er sygdommen postpartum farlig??

    Det sker ofte, at erosion forårsaget af hurtig eller traumatisk fødsel forsvinder af sig selv efter en bestemt tid. Epitelet strammes, og såret heler fuldstændigt. En sådan afslutning venter ikke altid på en kvinde i fødslen, der er en mulighed for udvikling af selve erosion i store størrelser og forårsager ubehag, smertefulde fornemmelser.

    I tilfælde, hvor papillomavirus eller herpesvirus bliver sårets skyld, er der stor sandsynlighed for, at dannelsen bliver til en kræfttumor..

    Vigtig! Forsinkelse og afslag på behandling kan medføre fatale konsekvenser for kvinden under fødslen..

    Hvis erosionen er forårsaget af infektioner, er det bydende nødvendigt at helbrede dem og rense kroppen for patogener. Deres udvikling og progression kan svække forsvaret og forårsage mere komplekse former for sygdommen..

    Er det nødvendigt at kauterisere

    Tidligere blev denne behandlingstaktik betragtet som den eneste effektive metode til at slippe af med sygdommen..

    Når alt kommer til alt er det meget lettere at fjerne det berørte epitel med en kirurgisk metode end at eksperimentere med lægemiddelterapi..

    Hvis en kvinde stadig planlægger at føde i fremtiden, er hendes erosion i den indledende fase af udviklingen eller er helt pseudo-erosion, og årsagen til patologien er stadig relevant, det er bedre at vente med kauterisering.

    Derudover er alternative behandlingsmetoder i dette tilfælde ikke mindre effektive..

    Måske efter antibiotikabehandling eller en banal stigning i immunitet er der intet at behandle.

    Vejene

    Det menes, at erosionskæthedsproceduren kun anbefales til fødende kvinder, især hvis de ikke længere planlægger børn.

    Hovedårsagen er ardannelse i det berørte område af slimhinden, som i fremtiden kan komplicere arbejdsprocessen og provokere vanskeligheder med at åbne livmoderhalsen samt flere brud under forsøg.

    Imidlertid har medicin sit eget synspunkt og har længe fjernet denne myte. Overvej de populære metoder til behandling af cervikal erosion hos kvinder, der har født.

    KryodestruktionEn af disse radikale behandlingsmetoder, der oftere anbefales til ugyldige kvinder end modne mødre. Dens essens er i frysning af et erosivt udtryk med flydende nitrogen. Livmoderhalsen forbliver den samme som et resultat af denne procedure. I fremtiden, især efter naturlig fødsel, er tilbagefald mulige, så en kvinde bør ikke udsætte et forebyggende besøg hos lægen.
    DiatermokoagulationEliminering af patologi med elektrisk strøm. Det ordineres ofte til kvinder, der har født, især hvis de ikke planlægger at blive gravid i de næste par år. Proceduren er billig, næsten smertefri og varer et par minutter. Gendannelsestiden for slimhinden i livmodersvælget er 4-6 uger. Hele perioden kan en kvinde blive forstyrret af rigelig udledning af blodig karakter, let ubehag i lænden.
    LaserterapiDen mest effektive metode til moderne medicin, der anbefales til både fødende og ugyldige kvinder. Proceduren er kendetegnet ved høj nøjagtighed ved ydeevne, maksimal konservering af sundt epitel, ingen ar, tilbagevendende tilfælde.
    Kemisk koagulationEffektiv til mindre erosion. Essensen af ​​behandlingen er at behandle det berørte område med specielle lægemidler (Solkovagin bruges ofte). For fuldstændig forsvinden af ​​patologien vil det være nødvendigt at gentage koagulationen 4-5 gange. Denne metode er tilgængelig for både kvinder, der har født, og som ikke har født. Men hovedbetingelsen for dens implementering er fraværet af ledsagende smitsomme sygdomme..
    RadiobølgerEn ikke-kontaktmetode til behandling, der er rettet mod selvdestruktion af patogene celler under indflydelse af elektromagnetiske bølger. Tilladt for alle kategorier af patienter.

    Hvilke komplikationer kan være?

    Med utidig behandling såvel som i fravær af den behandlende læges passende kvalifikationer har en kvinde ofte følgende komplikationer:

    • krænkelse af menstruationscyklussen (amenoré, dysmenoré og dysfunktionel livmoderblødning);
    • fuldstændig deformation eller delvise ændringer i livmoderhalsens struktur
    • carcinomer eller godartede tumorer;
    • forstyrrelse af reproduktionssystemet.

    Derudover forårsager ektopi ofte udviklingen af ​​dysplasi (cervikal intraepitelial neoplasi), der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​atypiske celler på livmoderhalsen.

    Ordning

    Lægemiddelterapi ordineres oftere til ugyldige piger, gravide og kvinder, der har født, hvis størrelsen på erosionen af ​​livmoderhalsen henviser til det indledende udviklingsstadium.

    Behandling af cervikal erosion efter fødslen er opdelt i flere faser:

    • grundig diagnose af sygdommen, undersøgelse af alle undersøgelsesresultater;
    • antibakteriel terapi, hvis der er patogene mikroorganismer i kønsorganets mikroflora;
    • ordination af antiinflammatoriske / sårhelende lægemidler, der eliminerer årsagen til patologien;
    • stabilisering af hormonelle niveauer
    • styrkelse af immunsystemet.

    Til lokal indvirkning på erosiv ekspression anvendes tamponer med stoffer, vaginale suppositorier, salver.

    Selvmedicinering er kategorisk kontraindiceret! Specifikke lægemidler, deres dosering ordineres kun af den behandlende læge.

    Præventive målinger

    For at forhindre erosion efter fødslen tilrådes en kvinde at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

    • besøg en gynækolog regelmæssigt, selv et år eller to efter et barns fødsel;
    • eliminere promiskuøse seksuelle forhold
    • straks behandle infektioner og eliminere symptomer på sygdomme i kønsorganet;
    • glem ikke om intim hygiejne.

    Derudover anbefales det ikke at misbruge stoffer, der undertrykker ægløsning, samt at foretage aborter fra specialister med lave kvalifikationer. Alt dette øger også risikoen for at udvikle ektopi..

    For at "omgå" sygdommen skal en kvinde (uanset alder, antal børn) overholde et par enkle medicinske anbefalinger:

    1. Besøg regelmæssigt (mindst en gang om året) gynækologens kontor.
    2. Hold dig til personlig hygiejne.
    3. Forsøg ikke med intrauterine præventioner, kondomer.
    1. Behandle eventuelle smitsomme sygdomme / inflammatoriske processer, mekaniske skader i tide.
    2. Har en permanent seksuel partner.
    3. Søg straks lægehjælp i tilfælde af ubehag, brændende fornemmelse, smertefulde fornemmelser i skeden, i organerne i kønsorganet.
    4. Svar på hormonelle ubalancer ved at tage anbefalede behandlinger.

    Glem ikke, at kvinders sundhed fortjener særlig opmærksomhed..

    Nogle gange kan kun kvinden selv mærke problemet og søge hjælp. Når alt kommer til alt taler vi om hendes fremtid, som kvinde og mor.

    Postpartum livmoderhalskræft

    Sidste opdatering: 20.08.2019

    Indholdet af artiklen

    Som alle kønsorganer, der deltog i fødslen af ​​et barn, tager livmoderhalsen efter fødslen en vis tid at komme sig. Normalt tager processen med involvering af livmoderen (dens omvendte udvikling) ca. 1-1,5 måneder. Efter denne tid vender orgelet tilbage til sin prænatale tilstand med undtagelse af nogle nuancer - for eksempel bliver åbningen af ​​livmoderhalskanalen i stedet for den punkterede en spalte. I nogle tilfælde er normaliseringen af ​​livmoderhalsen imidlertid kompliceret ved tilsætning af et antal patologiske processer. Du kan lære mere om mekanismen til restaurering af dette organ og lære om mulige komplikationer fra vores anmeldelse.

    Livmoderhalsen efter fødslen

    Hvordan livmoderhalsen ændres efter fødslen?

    Umiddelbart efter fødslen af ​​babyen (i de første 2-3 timer) glattes livmoderhalsen, og diameteren af ​​åbningen af ​​halshalsen er ca. 10 cm. I løbet af den første uge indsnævres den gradvist til 3-4 cm og tager form af en cylinder og på den tiende dag efter fødslen livmoderhalsen er let åben og kun fingerspidsen passerer igennem. Hvis opsvinget går godt, ved udgangen af ​​den første måned, har åbningen af ​​livmoderhalskanalen form af et hul. Dette er den største forskel mellem kvinder, der har født, og dem, der ikke har født, hvor livmoderhalskanalen er svulstig eller rund åbning..

    Hvilke patologier kan ledsage livmoderhalsens involvering efter fødslen, og hvor længe varer den?

    Tidspunktet for livmoderhalskræft varierer afhængigt af flere faktorer: fostrets vægt og størrelse, fødselshastigheden, post-term eller for tidlig graviditet, alder og generelle helbred hos den fødende kvinde, flere eller enlige graviditeter. Normalt er tidspunktet for dets involution ca. 6 uger. Hvis der er nogle patologier (se listen nedenfor), der komplicerer involveringsprocessen, kan opsvinget blive forsinket.

    Blandt de mest almindelige livmoderhalspatologier skal følgende bemærkes:

    • erosion;
    • pauser;
    • deformation af livmoderhalsen efter fødsel på grund af suturering af tårer.

    Nedenfor finder du en detaljeret beskrivelse af hver af disse tilstande, årsagerne til starten, symptomer og behandlingsmetoder..

    Erosion af livmoderhalsen efter fødslen

    Erosion er en karakteristisk rød plet på den vaginale del af livmoderhalskanalen. Det kan repræsenteres som et lille sår som følge af mekanisk beskadigelse (ægte erosion) eller inflammatoriske processer såvel som karakteristiske bevægelser af det søjleformede epitel, hvilket er den fysiologiske norm for nogle kvinder i en bestemt alder eller på grund af hormonelle lidelser.

    Symptomer på cervikal erosion efter fødslen

    Ektopi kan kun påvises under en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog og en kolposkopi, så en ung mor bør ikke forsømme at besøge en læge. Dette skyldes en ændring i den hormonelle baggrund, der observeres efter fødslen, samt muligheden for at modtage mikrotraumer under passage af babyen gennem fødselskanalen..

    Årsager til cervikal erosion efter fødslen

    Blandt de mest relevante forudsætninger for udvikling af erosion er:

    • ændringer i hormonniveauer forårsaget af graviditet og fødsel;
    • svækkelse af lokal og generel immunitet
    • mekanisk irritation på grund af fostrets passage gennem fødselskanalen;
    • forkert suturering af tårer.

    Tegn og symptomer på cervikal erosion efter fødslen

    Oftest er cervikal erosion asymptomatisk. Det kan findes under en rutinemæssig undersøgelse af en fødselslæge-gynækolog ved hjælp af kolposkopi. Hvis en inflammatorisk proces slutter sig til ektopi, kan smerter under samleje observeres såvel som pletter fra kønsorganerne efter kontakt.

    Hvad er faren for cervikal erosion efter fødslen?

    Ektopi betragtes som en normal fysiologisk bestemt tilstand, repræsenteret af den karakteristiske placering af det søjleformede epitel på den vaginale overflade af livmoderhalskanalen. Hvis ektopi ikke ledsages af udtalte symptomer, anbefales en opfølgende undersøgelse mindst en gang hver sjette måned for at opdage mulige komplikationer tidligt. I dette tilfælde udføres ikke kirurgisk behandling. Det tilrådes også at udføre en Pap-smear til oncocytologi hver sjette måned.

    Går cervikal erosion væk efter fødslen??

    Hvis ektopi blev diagnosticeret under graviditeten, er der en chance for dets spontane forsvinden efter barnets fødsel, da den hormonelle baggrund normaliseres og involveres. Hvis erosion skrider frem, kræves behandling af livmoderhalsen efter fødslen ved hjælp af kryo-, radio-, elektrokirurgi, laserdestruktion, kemisk eller diatermokoagulation.

    Erosion af livmoderhalsen, video

    Fødselslæge-gynækolog Svidinskaya Maria Vasilievna om cervikal erosion. Kilde - Ærlig medicin

    Ektropion af livmoderhalsen efter fødslen

    En omvendt livmoderhals (ectropion) er et almindeligt problem, der opstår, når en baby er født. Ectropion er en eversion af slimhinden i livmoderhalskanalen ind i skeden. Årsagerne til en sådan deformation kan være forkert eller utilsigtet fjernelse af tårer i livmoderhalsen. I mere komplekse tilfælde kan vi tale om en signifikant prolaps (op til fuldstændig prolaps) af livmoderhalsen.

    Tårer i livmoderhalsen efter fødslen

    Når fosteret passerer gennem fødselskanalen, kan det stærke pres på dem briste. Dette gælder især for kvinder med nedsat elasticitet i livmoderhalsen og vagina, inflammatoriske processer på slimhinderne såvel som i tilfælde af en hurtig leveringsproces under vakuumekstraktion, anomalier i arbejdet osv..

    Behandling af en brudt livmoderhals efter fødslen

    For at fjerne livmoderhalsens tårer sys de ved hjælp af absorberbare materialer. I fravær af korrekt aseptisk behandling kan de syede områder imidlertid blive betændte. Konsekvenserne af suturbetændelse på livmoderhalsen efter fødslen kan være ret alvorlige. I mangel af rettidig behandling er suppuration mulig, manifesteret i form af smertefulde fornemmelser og vaginal udflåd, med en atypisk konsistens, lugt og farve og trådning. Hvis disse tegn vises, er det nødvendigt at kontakte en gynækolog, der vælger den passende behandling for at bekæmpe den inflammatoriske proces.

    Polyp på livmoderhalsen efter fødslen

    En polyp er en godartet neoplasma, der består af tilgroede epitelceller i livmoderhalskanalen. Polypper er opdelt i kirtler, fibrøse, kirtler-fibrøse, adenomatøse (som har tendens til at degenerere til kræft). Årsagen til udseendet af sådanne neoplasmer kan være hormonelle udsving, et fald i kroppens forsvar, inflammatoriske eller infektiøse sygdomme..

    I de fleste tilfælde manifesterer en polyp på livmoderhalsen sig ikke i noget og opdages tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog. Risikoen for sundhed, reproduktionsfunktion og liv for en kvinde, der har en polypp, skal vurderes ud fra dens størrelse og variation. Hvis der er mistanke om, at polyppen er i stand til at blive onkologi, fjernes den kirurgisk. Hvis neoplasma er lille, og der ikke er nogen tendens til at øge det, kan polyppen muligvis ikke fjernes. I dette tilfælde bør kvinden regelmæssigt undersøges af en gynækolog, som gør det muligt at overvåge udviklingen af ​​polyppen og vurdere dens vækst..

    Sådan fremskyndes livmoderhalskræft efter fødslen?

    For at genopretningen skal være så effektiv som muligt, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger. For at fremskynde genopretningsprocessen anbefales det ofte at udføre blid gymnastik, Kegel-øvelser og åndedrætskomplekser.

    Betydningen af ​​rettidig undersøgelse og kolposkopi af livmoderhalsen efter fødslen

    Dette organs tilstand skal overvåges mindst 2 gange om året. Til dette udføres en visuel undersøgelse på en stol ved hjælp af et spejl samt colposcopy.

    Undersøgelse af livmoderhalsen efter fødslen

    Under en kolposkopi kan lægen se godt på, hvordan livmoderhalsen ser ud efter fødslen - dette gør det muligt at identificere ændringer i det pladeformede cervikale epitel på et tidligt tidspunkt. Hvis lægen mistænker tilstedeværelsen af ​​en bestemt patologi under undersøgelsen, udføres der en biopsi, der tages udstrygninger, og slimhinden behandles med specielle løsninger til udførelse af prøver. Prøver udføres med udvidet colposkopi og involverer påføring af en lille mængde af en vandig opløsning af iod og en 3% opløsning af eddikesyre på livmoderhalsen. Disse stoffer gør det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​atypia i blodkar, epitel eller ektopi.

    Korrektion og plastikkirurgi af livmoderhalsen efter fødslen

    Kirurgisk korrektion og plastikkirurgi er relevant, hvis livmoderhalsen er alvorligt deformeret, og dens gendannelse ved hjælp af terapeutiske øvelser ikke har givet resultater. Essensen af ​​operationen reduceres til excision af arvæv i området med deformerede områder og gendannelse af dets anatomiske integritet. Som et resultat af disse manipulationer danner lægen en ny livmoderhalskanal. Valget af smertelindring bestemmes af omfanget af kirurgisk behandling.

    Korrekt pleje af det intime område er nøglen til at genoprette livmoderhalsen efter fødslen

    På grund af det faktum, at livmoderhalsen er let åben efter fødslen af ​​en baby, er dette organ sårbart over for patogen mikroflora, som kan forårsage spredning af betændelse i livmoderhulen. For at beskytte det mod penetration af patogene mikroorganismer i postpartumperioden er det nødvendigt at være særlig opmærksom på intim hygiejne: om morgenen, om aftenen og efter hvert toiletbesøg skal du vaske dig selv ved hjælp af specielle rengøringsmidler. Ginokomfort vaskegelen er velegnet til dette formål. Produktet indeholder bisabolol og panthenol, kamilleekstrakt og tea tree olie, natriumlactat og mælkesyre. Disse ingredienser opretholder den fysiologiske pH i vagina, renser forsigtigt slimhinden, toner op og fremmer regenerering af mikrorevner. Dette værktøj er godkendt til brug i postpartum-perioden, gelen blev udviklet af specialister fra et farmaceutisk firma og har de nødvendige overensstemmelsescertifikater.

    1. KLINISKE OG HYSTOLOGISKE PARAMETRE TIL KVINDER MED OPBYGGELSE AF CERVALEN I ARBEJDET. Gasimzade I.T. // Verden for medicin og biologi. - 2013. - Nr. 3. - S. 64-67.
    2. CERVISK EROSION. Makhatova G.M. Soboleva O.V. // Bulletin for operation i Kasakhstan. - 2011. - Nr. 3. - S. 74-75.
    3. Retningslinjer for ambulant pleje i obstetrik og gynækologi / red. V.E. Radzinsky. - 2. udgave, Rev. og tilføj. - M.: GEOTAR-Media, 2014. - 944 s..
    4. Fødselslæge. En guide til praktiske øvelser: en tutorial / red. V.E. Radzinsky. - 5. udgave, Rev. og tilføj. - M.: GEOTAR-Media, 2015. - 728 s..
    5. https://www.researchgate.net/publication/262072644_Shortened_Cervix_in_the_Subsequent_Pregnancy_afte.
    6. https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-015-0731-9
    7. http://research.omicsgroup.org/index.php/Cervix
    8. https://www.glowm.com/section_view/heading/Serious%20Postpartum%20Infections/item/177

    Populære spørgsmål

    Kontakt en specialist for at få en nøjagtig diagnose

    Livmoderhalskræft indtager en af ​​de førende positioner blandt onkologiske sygdomme hos kvinder, herunder gravide kvinder. Ifølge kliniske undersøgelser forværrer graviditet ikke livmoderhalsens tilstand, men tværtimod bemærkes regression af patologiske tilstande.

    Livmoderhalskræft er en onkologisk sygdom, der er kendetegnet ved en atypisk tilstand af cellerne i endocervix og exocervix. En tumor dannes på livmoderhalsen - i området mellem skeden og livmoderen.

    Udviklingen af ​​en ondartet formation er en lang proces forud for andre sygdomme i kønsorganerne hos en kvinde. Sygdommen udvikler sig kun over tid. En precancerøs tilstand kan vare 8 til 10 år. I løbet af denne tid oplever kvinden ikke noget ubehag, symptomerne vises ikke.

    Hos gravide diagnosticeres livmoderhalskræft under en gynækologisk undersøgelse. Men her skal man huske på, at på grund af fysiologiske ændringer i livmoderhalsens væv kan den foreløbige diagnose være falsk positiv.

    Grundene

    Blandt ammende mødre, især unge, er sådanne tumorer sjældne. Normalt påvirker de kvinder efter 40-50 år med mange fødsler eller aborter, sjældent hos en læge og har baggrundssygdomme (både selve livmoderhalsen og andre reproduktive organer). Den nøjagtige årsag til kræft er endnu ikke identificeret, af en eller anden særlig grund degenererer sunde celler til tumorceller, der ikke kan kontrolleres af kroppen.

    Til udviklingen af ​​denne patologi, herunder blandt ammende mødre, er der visse risikofaktorer. Disse inkluderer det tidlige indtræden af ​​det intime liv på et tidspunkt, hvor cervikal epitel endnu ikke er fuldt dannet. Dette er en periode på ca. 14-18 år, hvor epitelet i livmoderhalsområdet er mest følsomt over for eksterne negative påvirkninger. Hyppig ændring af den intime partner for både kvinden selv og ægtefællen er tilbøjelig til patologi, desuden øger dette risikoen for at få forskellige latente infektioner.

    Rygning, afvisning af barriereforebyggelse, brug af oral medicin, krænkelse af intim hygiejne, brug af aggressive stoffer til vaginal douching kan påvirke sygdommens udvikling negativt. Immunmangelforstyrrelser, ubalance mellem vitaminer, især ascorbinsyre og A-vitamin samt tilstedeværelsen af ​​cytomegalovirus, herpes og humant papillomavirus i kroppen kan bidrage til udviklingen af ​​livmoderhalskræft. Rollen for sidstnævnte i udviklingen af ​​patologi er den højeste i betragtning af det faktum, at tumorceller indeholder denne virus i mere end 80% af tilfældene. Dets indtrængning i celler fører til mutation af DNA-tråde, hvilket kan føre til dannelse af nye, transformerede kræftceller. Denne virus overføres med intim nærhed, ud over en onkologisk disposition kan den give anledning til papillomer og vorter på kønsorganerne.

    Virus har forskellige grader af fare afhængigt af deres type. De farligste er type 16 og 18. Derudover er leukoplakia, dysplasi og cervikal erosion de underliggende sygdomme, hvor kræft er mere tilbøjelige til at udvikle sig. de kræver obligatorisk fjernelse i betragtning af den øgede fare.

    Symptomer

    Manifestationer af livmoderhalskræft hos kvinder, der ammer, adskiller sig ikke fra det klassiske forløb. Alle manifestationer kan opdeles i uspecifikke (generelle) og specifikke fra kønsorganerne. De almindelige inkluderer pludseligt vægttab, svær svaghed, appetitforstyrrelser, perioder med feber uden åbenbar grund, svedtendens, svimmelhed og svær bleghed. Disse symptomer er typiske for mange tilstande hos ammende mødre, derfor er det vigtigt at være opmærksom på specifikke manifestationer. Disse inkluderer blodig udflåd, der ikke er forbundet med menstruation, og deres volumen kan være forskelligt - fra udtværing til blødning, med intimitet opstår der ofte kontaktblødning. I et fremskredent stadium kan udslippet være blodig med en ubehagelig skam lugt. Dette skyldes nedbrydningen af ​​tumorvæv.

    Smerter i det lille bækken er typisk, især når tumoren vokser i nervestammer og organer. På baggrund af tumorprogression detekteres ødem i kønsorganerne med metastase til lymfeknuderne, tumorvækst og blokerer dens udstrømning.

    Arbejdet med blære og tarm kan forstyrres, når de presses eller spires i dem, er de hævede. Dette fører til forstoppelse og urinretention, nedsat nyrefunktion, hvilket fører til forgiftning af kroppen med metaboliske produkter. Blod kan påvises i urinen, ødem udvikler sig i benområdet, på den ene side eller begge dele.

    Diagnose af livmoderhalskræft hos en ammende mor

    Hvis du har mistanke om livmoderhalskræft hos en ammende mor, skal du kontakte en gynækolog. Undersøgelsen vil være lang, den inkluderer en tohåndsundersøgelse af livmoderen og vedhæng, undersøgelse af livmoderhalsen i spejle, afslørende ændringer i livmoderhalsområdet. I området af slimhinden kan der være vævsvækst og sårdannelse. Det berørte område farves med jodopløsning eller eddikesyre. Dette giver de typiske ændringer, der er karakteristiske for en kræftlæsion. Vist udfører colposcopy - undersøgelse af livmoderhalsen under et mikroskop, som giver dig mulighed for specifikt at identificere præcancerøse tilstande eller kræft. Derudover vises udstrygninger til cytologisk undersøgelse fra overfladen af ​​livmoderhalsen fra området af livmoderhalskanalen. I området med det mistænkelige område skal du tage et stykke væv til biopsi ved hjælp af en elektrisk kniv eller skalpel.

    Derudover vises ultralyd af kønsorganer og lille bækken, computertomografi, intravenøs urografi, cystoskopi og undersøgelse af endetarmen med endoskop, kontrastundersøgelse af tarmene, røntgenbillede af brystet og abdominalen.

    Ifølge forskning er kræftstadiet bestemt, behandlingens taktik afhænger af det.

    Komplikationer

    Prognosen afhænger stort set af kræftstadiet, i de indledende faser er det gunstigt, en komplet kur er mulig. I anden fase og derover er prognosen tvivlsom, langvarig behandling er påkrævet. Komplikationer inkluderer nedsat nyrefunktion og problemer med urinudstrømning, tarmskader.

    Behandling

    Hvad kan du gøre

    Pi livmoderhalskræft hos en ammende mor har brug for en streng daglig behandling, overholdelse af alle lægens anbefalinger, korrekt ernæring og medicin. Amning på behandlingsstadiet skal opgives. Det (kemoterapi, røntgenstråler) er ikke kompatibelt med amning.

    Hvad lægen gør

    Behandling afhænger meget af kræftstadiet. I de indledende faser (kræftfase 0) uden at sprede sig til det omgivende væv, kan det berørte område udskæres, fordampes under kryodestruktion eller ved laser. Fjernelse af livmoderhalsen med ultralyd kan være indiceret.

    Med udviklingen af ​​kræft fra mikroinvasiv, første grad til resten, er fjernelse af livmoderen indikeret, men i nogle stadier fjernes lymfeknuder. Operationer suppleres normalt med strålebehandling, det kan være stråling gennem skeden eller udenfor, eksternt.

    Hvis kræften ikke fungerer, er en kombination af kemoterapi og stråling indikeret.

    Forebyggelse

    Den vigtigste forebyggelse af livmoderhalskræft er et regelmæssigt besøg hos en læge med kolposkopi og overvågning af livmoderhalsens tilstand, rettidig behandling af kønsinfektioner, opretholdelse af en sund livsstil, beskyttelse under samleje med kondomer.

    Livmoderhalskræft betragtes som den mest almindelige kræft i det kvindelige reproduktive system. Da sygdommen hovedsageligt diagnosticeres i de senere stadier, er sygdommens prognose negativ. Malign neoplasma i livmoderen påvirker kvinder i alderen 20-45 år. Den endelige årsag til dannelsen af ​​genetiske mutationer er endnu ikke fastslået. En af de provokerende faktorer i diagnosen "livmodercancer efter fødsel" anses for at være en ændring i hormonniveauet i postpartumperioden.

    Livmoderhalskræft efter fødslen - årsager

    Forskere indikerer, at den direkte årsag til kræftlæsioner i livmoderen er papillomavirus af type 16 og 18. Viral infektion i kroppen forekommer udelukkende ved seksuel kontakt, hvorefter papillomavirussen kommer ind i kroppen gennem slimhinden, men samtidig identificeres den ikke i kredsløbssystemet.

    Men ondartet svulst opstår efter tilføjelsen af ​​flere flere risikofaktorer. Sådanne yderligere provokerende grunde til udvikling af kræft efter fødslen kan være en ændring i balancen mellem hormoner efter fødslen af ​​et barn eller under overgangsalderen..

    Livmoderhalskræft efter fødslen - symptomer

    Et særpræg ved sygdommen betragtes naturligvis som en lang asymptomatisk periode, som er meget vanskelig at diagnosticere på grund af ligheden mellem destruktive processer og den sædvanlige erosive læsion i livmoderhalsen. På dette stadium diagnosticeres livmoderhalskræft efter fødsel overvejende tilfældigt under en udvidet gynækologisk undersøgelse..

    I de senere stadier af sygdommen har patienten klare tegn på uterin onkologi, som inkluderer:

    • Tilbagevendende blødning fra skeden.
    • Intense smerter i underlivet eller ryggen.

    Diagnose af livmoderkræft efter fødslen

    Diagnose af livmoderkræft efter fødslen udføres af en gynækolog i følgende rækkefølge:

    1. Traditionel undersøgelse af livmoderhalsslimhinden ved hjælp af spejle.
    2. Tilbagetrækning af en skrabestryg til efterfølgende cytologisk undersøgelse under laboratorieforhold. I moderne gynækologiske klinikker udføres en sådan PAP-test ved hjælp af specielle børster, som gør det muligt at inkludere et tilstrækkeligt antal epitelceller i det biologiske materiale. Tilstedeværelsen af ​​unormale celler i resultaterne kan indikere tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces.
    3. Kolposkopi er en grundig undersøgelse af overfladen af ​​vagina og livmoder ved hjælp af en speciel optisk enhed. Der er også en udvidet metode til denne undersøgelse, hvor slimhinden er forbehandlet med 3% eddikesyre, hvilket fremkalder udviklingen af ​​ødem i det patologisk ændrede epitel.
    4. Biopsi. Teknikken til at fjerne et begrænset område af onkologisk væv udføres for at fastslå den endelige diagnose af sygdommen, hvilket indikerer stadium og form af tumoren.

    Behandling af maligne livmodersvulster i postpartumperioden

    Postpartum livmodercancer behandles på tre hovedmåder:

    Den mest almindelige type operation er hysterektomi, det vil sige udskæring af livmoderkroppen. Også med en betydelig spredning af den patologiske proces kan kirurgen beslutte en komplet resektion af organet sammen med vedhængene og nærliggende sunde væv..

    Strålebehandling til tumorer anvendes i alle faser af sygdommen og består i brugen af ​​meget aktiv stråling til at ødelægge kræftceller. Den radiologiske metode kan bruges som:

    • Ekstern eksponering, når kilden til ioniserende stråling er et specielt apparat, der fokuserer røntgenstråler på det berørte område af kroppen.
    • Brachyterapi eller intern terapi. Teknikken består i at placere et radioaktivt stof i skeden. Efter proceduren trækkes dette objekt tilbage.

    Stråleterapi udføres i det overvældende flertal af kliniske tilfælde som et præoperativt præparat af patienten for at reducere tumorens størrelse og stabilisere den onkologiske vævsvækst. En anden indikation for radiologisk eksponering anses for at være kræft i sent stadium med et stort antal metastaser. I sådanne tilfælde er behandlingsprocedurer rettet mod at reducere smerte symptomer..

    Kræft i livmoderhalsen efter fødslen, som gennemgår kirurgisk behandling, er samtidig modtagelig for lægemiddelbehandling ved hjælp af cytostatika, der ødelægger væggene i kræfttumorer. En sådan terapi beregnes strengt individuelt og udføres i form af intravenøs injektionscyklus..

    Nogle typer af ondartede tumorer i livmoderen kræver yderligere indtagelse af hormonelle midler, da receptorer, der er følsomme over for kønshormonernes virkning, kan være placeret på overfladen af ​​neoplasma. En sådan terapi kan kun udføres i de første faser af onkologi, især hos kvinder, der ønsker at blive gravid igen i fremtiden. Bivirkninger af hormonbehandling med progesteron inkluderer betydelig vægtøgning, ømhed i brystet og systemisk kropsødem..

    Artikler Om Leukæmi