Eksostose af tandkød og underkæbe efter tandekstraktion. Behandlingsmetoder

På tandkødets slimhinde kan der findes vækst af forskellige etiologier. Som regel kan neoplasmernes natur være både godartet og onkologisk. Blandt godartede formationer er eksostose i tandkødet meget almindeligt. For at slippe af med problemet uden komplikationer er det nødvendigt at kende tegn på eksostose i mundhulen, metoder til diagnose og behandling.

Eksostose inden for tandpleje - hvad er det?

Exostosis (en klasse af osteophytes) er en godartet dannelse af knoglebruskvæv, lokaliseret på tyggegummiet. Hævelsen udvikler sig langsomt over flere måneder. Når bruskvæksten bliver signifikant (op til 3-4 mm), begynder eksostose at manifestere sig gennem slimhinden i form af en hvidlig kugle eller torn.

I øjeblikket er det svært at sige om den mulige årsag til udviklingen af ​​eksostose i munden. Undersøgelsen af ​​etiologien af ​​neoplasma udføres stadig. Dybest set fremkaldes væksten af ​​væksten af ​​flere skader og unøjagtige kirurgiske indgreb.

Eksostose i tandkødet efter tandekstraktion er mest almindeligt. Efter fjernelse af en visdomstand er risikoen for knoglevækst størst på grund af kompleksiteten af ​​operationer og skade på kæbebenet.

Stedet for lokalisering af eksostose i underkæben er placeret på den alveolære proces af de forreste fortænder, og dannelsen kan også findes ved bunden af ​​hjørnetænderne på palatinen eller den sproglige side. I overkæben kan læsioner placeres på molærens slimhinde på både bukkale og palatale sider.

Hvis der opstår en udvækst i tandkødet, er det nødvendigt at kontakte en osteopat og en ortopædisk tandlæge for at undersøge skeletsystemet i hele kroppen, diagnosticere den patologiske proces i mundhulen med yderligere ordinerende behandling.

De vigtigste symptomer

Et træk ved eksostose i tandplejen er fraværet af ubehag i de tidlige stadier af udvikling af neoplasma. I nogle tilfælde gør væksten på tandkødet sig ikke, før patienten kommer til tandlægen for en rutinemæssig undersøgelse. Med væksten af ​​exostose op til 3 mm vises følgende tegn på patologi:

• tungen famler let efter en solid klump med en glat top;
• når man taler og tygger mad, har tungen ikke nok plads;
• farven på slimhinden på læsionsstedet bliver hvid;
• på grund af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i munden, ændres patientens tale (lisping vises)
• når exostose er lokaliseret nær visdomstænderne, opstår der smerter, der gør det vanskeligt at åbne munden;
• ændringer i ansigtskonfiguration.

Hård klump på tyggegummiet

Ud over ubehag kan godartede vækster forårsage inflammatoriske processer i mundhulen: med konstant mekanisk virkning af exostose med slimhinden i læben eller kinderne, der dannes sår og sår. Sådanne betingelser er gunstige for udviklingen af ​​en bakteriel eller svampeinfektion..

Sådan diagnosticeres exostose på tandkød og underkæbe

Efter at patienten har besøgt tandlægen med klager over et fremmedlegeme i mundhulen, for at stille den korrekte diagnose, ordinerer specialisten en række diagnostiske undersøgelser. Efter visuel undersøgelse og palpering af det berørte område ordinerer lægen:

1. Røntgen.

Takket være kæbebilledet er det muligt at bestemme den nøjagtige størrelse af formationen, dens placering og muligheden for kontakt med tænderødderne, tilstedeværelsen af ​​karies eller pulpitis.

1. Laboratorieforskning.

Biopsi og cytologisk analyse gør det muligt at differentiere kæbeeksostose fra onkologiske tumorer.

Fjernelse af eksostose i tandplejen

Efter at have modtaget resultaterne af diagnostiske undersøgelser beslutter lægen hovedspørgsmålene: Hvordan behandles exostose? Er kirurgi påkrævet?

Hvis der opdages eksostose i tandkødet under en rutinemæssig undersøgelse af en tandlæge, forbliver dannelsen ubehandlet og placeres under dynamisk observation.

I tilfælde, hvor årsagen til patologien er dysfunktion af organerne i det hormonelle eller kredsløbssystem, er der en chance for at slippe af med væksten ved at behandle den samtidig sygdom uden kirurgisk excision af tumoren. I andre tilfælde kræves kirurgisk behandling. Operationen har sine egne indikationer og kontraindikationer.

Indikationer og kontraindikationer til fjernelse

Som enhver kirurgisk indgriben har fjernelsen af ​​exostose i tandplejen en række indikationer og kontraindikationer..

Indikationer	Kontraindikationer
1. Hurtig stigning i eksostose i størrelse.	1. Sygdomme i binyrerne.
2. Ubehag, der interfererer med at leve et tilfredsstillende liv.	2. Diabetes mellitus type 1 og 2.
3. Krænkelser af æstetik og ansigtets konfiguration.	3. Sygdomme i blod og blodkar.
4. Muligheden for, at en godartet neoplasma vokser til en ondartet.	4. Dysfunktioner i organerne i det hormonelle system.
5. Hurtig ortopædisk behandling.	5. Bakterielle eller svampeinfektioner i munden.

Hvordan er operationen for at fjerne eksostose i tandplejen

Operationen udføres efter mandibulær (ledning) lokalbedøvelse. Fjernelse udføres ved hjælp af en speciel laser for at forhindre blødning under operationen.

Stadier af fjernelse af eksostose i tandplejen:

1. Ved hjælp af enheden foretages der et snit på tandkødet, hvorefter slimhinden væves fra overfladen af ​​knoglevæksten.
2. Exostosis er skåret med specielle burs af en tandboring.
3. Kæbeens knoglerade er formalet til en absolut glathed.
4. Sømmene er overlappet med pæne sømme med en lille indrykning.

Generelt, med ordentlig oral pleje efter operationen, heler sår hurtigt uden komplikationer.

Video: fjernelse af eksostose

Mulige komplikationer

Efter fjernelse af exostose i mundhulen observeres ofte en stigning i kropstemperatur op til 38 grader inden for 1-2 dage. Dette fænomen betragtes som normalt og forklares ved aktivering af leukocytternes arbejde i blodet mod baggrunden for det inflammatoriske område i tandkødet..

Andre komplikationer kan kun opstå, hvis anbefalingerne fra en specialist ikke følges. Dårlig mundhygiejne, spisning af varm mad og rygning kan bremse vævsregenerering, føre til suturudtørring og forårsage betændelse.

Ud over eksterne faktorer kan en svækket immunitet komplicere vævsheling, derfor ordinerer tandlæger efter behandling et kompleks af vitaminer og mineraler.

Sådan plejer du dit tandkød efter operationen

Efter udskæring af exostose skal der udvises særlig forsigtighed med rehabilitering. Tandkødspleje udføres hjemme og inkluderer:

1. Skylning af munden med antiseptiske opløsninger (miramistin, furacilin, chlorhexidin, rotocan).
2. Påføring af medicin på suturstedet (solcoseryl, metrogil denta, holisal).
3. Brug af antibiotika (tetracyclin, oletetrin, doxycyclin)
4. Korrekt oral pleje (børstning af tænder 2 gange om dagen ved hjælp af standardmetoden ved hjælp af profylaktisk skylning og tandtråd).

Ud over grundlæggende pleje skal følgende regler følges for hurtig sårheling:

• Spis mad, der er blød eller flydende ved stuetemperatur.
• Opgive dårlige vaner (rygning, drikke alkoholholdige drikkevarer).
• Afvis aktiv fysisk aktivitet under rehabilitering.
• Beskyt din krop mod overophedning (nægt varme bade, undgå direkte udsættelse for UV-stråler).

Hvis du uafhængigt registrerer et fremmedlegeme på tyggegummiet, skal du straks kontakte din tandlæge. Ved tandlægeaftalen vil lægen undersøge neoplasmaet og på baggrund af diagnostiske undersøgelser stille en nøjagtig diagnose og udarbejde en behandlingsplan.

At udsætte en tur til lægen i lang tid eller selvdiagnose vil forværre patologiens forløb og føre til dannelsen af ​​alvorlige komplikationer. For at undgå komplikationer i den postoperative periode skal ovenstående anbefalinger følges, og mundhulen skal overvåges nøje.

6 grunde til eksostose og 4 indikationer for deres kirurgiske behandling

Exostosis er en godartet dannelse på overfladen af ​​knoglevævet i form af en knogle- eller osteochondral vækst.

Væksten forårsager normalt ikke alvorligt ubehag. Oftest er dette et utilsigtet fund af en læge under en rutinemæssig undersøgelse eller som forberedelse til proteser. Diagnosen er baseret på klager, klinisk undersøgelse og radiografi. Behandling af exostose består i at fjerne knoglevækst, udjævne knogleoverfladen og skabe optimale betingelser for proteser.

Eksostoser kaldes også osteofytter. De kan forekomme på både under- og overkæben. Oftest sker dette efter tandekstraktion eller på grund af aldersrelaterede ændringer i alveolærryggen såvel som efter skade. I overkæben kan exostose oftest observeres på den bukkale overflade af den alveolære proces. Og på underkæben - fra den flersprogede overflade i området med små molarer, mindre ofte i området med store molarer, fortænder og hjørnetænder.

Nogle gange findes osteofytter hos nyfødte i regionen median palatin sutur, den såkaldte palatine torus.

Mekanismen for udseendet af exostose

Hvad er exostose? For det første dannes et bruskfremspring på den alveolære proces, en vækst, der hærder over tid og degenererer til knogle. Knoglevækst i tandkødet er igen dækket af bruskvæv, som igen forbenes igen. Og så gentager det sig meget længe.

Årsager og klinisk billede af eksostose

1. Efter tandekstraktion, når den alveolære knogle og kanterne på soklen ikke udglattes såvel som under traumatisk ekstraktion, når der dannes knoglefremspring-torner.
2. Derudover dannes osteofytter med forkert omplacering af fragmenter af en knækket kæbe. Det beskadigede væv begynder at vokse sammen, og der opstår en komplikation: Bruskvævets celler vokser aktivt i en vilkårlig retning. Oftest sker dette, når patienten ikke følger regimet og anbefalinger for at sikre kæbernes immobilitet efter et brud.
3. Årsagen til eksostose kan være osteom. Med sin perifere form dannes udvæksterne langs kæbekanten, og deres oprindelse er i dette tilfælde dysplastisk.
4. En anden grund til udseendet af eksostoser er avancerede inflammatoriske periodontale sygdomme ledsaget af en purulent proces..
5. Forkert vækst eller hældning af tænderne med bidens patologier kan forårsage dannelse af nodulære hærdninger.
6. Det endokrine systems patologi fører til hormonel ubalance, forårsager en krænkelse af metaboliske processer, der er ansvarlige for den kvalitative sammensætning af knoglevæv.

Normalt har patienter ikke små klager med små osteofytter. De opdages under undersøgelse og forberedelse til proteser. Munden hos patienter med exostose åbner frit. Slimhinden over udvæksterne ændres ikke, mobil.

Ved udtynding af slimhinden, som observeres med en stigning i exostose, øges risikoen for dets traume af ortopædiske strukturer. Ved palpation mærkes udvæksterne som tætte formationer med en glat eller ujævn overflade, der ikke er loddet til det omgivende væv.

Men med en stigning i volumenet af neoplasma begynder det at forårsage ubehag. For eksempel kan der forekomme diktionsfejl, fødeindtagelse er vanskelig..

Diagnose af eksostose

Diagnose af kæbeeksostose er baseret på patientens klager, anamnese-data, undersøgelsesresultater og røntgenundersøgelse. En tæt dannelse afsløres på den alveolære proces eller kæben, ikke svejset til blødt væv, ujævn eller glat at røre ved. Slimhinden over osteophyten ændres ikke i farve, den kan tyndes. Røntgenbildet viser et knoglet fremspring med klare konturer. Der er ingen foci for ødelæggelse i knoglen.

Exostosis behandling

Eksostoser i tandpleje behandles kun ved kirurgi.

De vigtigste indikationer for operation er:

• hurtig vækst af eksostose;
• ubehag og besvær, når man spiser og snakker
• udtalt kosmetisk defekt og stor størrelse af osteophyten;
• vanskeligheder med at udføre ortopædisk behandling.

Udvæksten fjernes i en enkelt blok efter excision af slimhinden og eksfoliering af mucoperiostealklap. Derefter udjævnes den alveolære proces med en fræser eller en skarp bur. Operationen slutter med suturering. Under operationen er det undertiden nødvendigt at fjerne manglen på knoglevæv, som dannes ved fjernelse af signifikante vækster, så der anvendes osteoplastiske materialer og membraner.

Men hvis de ikke fjernes, kan osteofytter begynde at lægge pres på tænderne, hvilket vil føre til deres forskydning og en ændring i bid. Derfor skal eksostoser opereres i tide..

Der er en række kontraindikationer for kirurgi:

• diabetes mellitus i dekompensationsstadiet;
• dårlig blodpropper
• binyrepatologi;
• sygdomme i skjoldbruskkirtlen i dekompensationsstadiet.

Når blodtalene bringes tilbage til det normale, fjernes eksostoser på en planlagt måde.

Derudover er det bydende nødvendigt at lave en blodprøve for koagulation, sukker og andre patologier, der kan blive en kontraindikation. I nogle tilfælde kan konsultation af snævre specialister være påkrævet.

Genopretning efter fjernelse af eksostoser

Rehabiliteringsperioden efter eksision af eksostose tager fra fire dage til en uge. For at fremskynde helingen og forhindre komplikationer er det vigtigt at følge nogle regler:

• undgå for kold og for varm mad i den postoperative periode for at forhindre suturudtørring
• det anbefales at begrænse brugen af ​​faste og tyktflydende produkter, også for at forhindre sømdivergens;
• begrænsning af fysisk aktivitet
• grundig mundhygiejne
• når der er ordineret af en læge, skal du bruge antiseptiske opløsninger, såsom klorhexidin, miramistin, rotokan til skylning.

Efter operationen kan du opleve hævelse og mindre smerter. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge analgetika, fortrinsvis ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Ibuprofen, Ibuclin, Nise, Nimesil.

Forebyggelse af eksostose

Der er ingen specifik forebyggelse af exostose. For at identificere denne patologi er det nødvendigt regelmæssigt at besøge tandlægen hver sjette måned med henblik på en professionel undersøgelse. Hvis der er mistanke om osteofyt, kan røntgenundersøgelse udføres. Eksostose er ikke farligt for menneskelivet, men det kan skabe visse vanskeligheder, når man udfører ortopædisk behandling.

Konklusion

Af ovenstående er det klart, at vi ikke er i stand til at forhindre forekomst af eksostoser. Men hvis de vises, skal du ikke udsætte fjernelsen. Forsinkelse af operationen kan føre til vækst af neoplasmer, dentoalveolære anomalier og andre ubehagelige konsekvenser. Besøg din tandlæge hver sjette måned, og mange tandproblemer kan undgås!

Vi har arbejdet hårdt for at sikre, at du kan læse denne artikel, og vi vil med glæde modtage din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil med glæde se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

Knogletilvækst på kæben

En af formerne for tandafvigelser er kæbets knogler. Videnskabeligt kaldes de eksostoser. Oversat fra græsk betyder det "ben udenfor".

Eksostoser vises, når knoglebrusk eller knoglevæv vokser. De vises normalt på underkæben eller ganen og ligner en hård klump.

Som regel forårsager kæbets knogler ikke vækst. Men omend langsomt øges de. Dette betyder, at der i fremtiden er meget stor sandsynlighed for at støde på problemer som for stort tryk på tænderne og skade på slimhinderne i mundhulen..

Også kæbets knoglesvækst forstyrrer installationen af ​​implantater og proteser og kan også forårsage forskydning af opsamlingsafsnittet og forekomsten af ​​problemer med bid.

Hvorfor vises knoglevækst på kæben

Årsager til knoglevækst på kæben:

• arvelighed - en høj chance for at blive syg hos medlemmer af samme familie;
• medfødte kæbe anomalier
• skader - blå mærker og brud i kæben
• forstyrrelser i det endokrine systems arbejde
• nogle smitsomme sygdomme såsom syfilis.

Derudover dannes bump undertiden efter kompleks tandudtrækning. I tilfælde af alvorlig skade og forskydning af knoglevævet til siden, kan der være en forkert forening med dannelsen af ​​et knoglefremspring på kæben.

Symptomer på knoglevækst på kæben

Knoglevækst på kæben genkendes af følgende funktioner:

• enkelt eller flere buler er synlige med det blotte øje;
• der var en fornemmelse af, at sproget ikke har plads nok;
• tungen gnider konstant mod tyggegummikeglerne;
• der er periodiske smerter.

Men hvis sådanne formationer ikke medfører gener, er en person måske ikke engang opmærksom på deres eksistens. Derfor er det værd at gennemgå en diagnose af knoglevækst i klinikken og slippe af med dem rettidigt. I værste fald kan patologi faktisk degenerere til en ondartet tumor..

Røntgenstråler bruges til undersøgelser inden for tandpleje. Der tages et observationsbillede af tanden eller ortopantomogrammet - et panoramabillede, hvor du i detaljer kan se tilstanden af ​​begge kæber på én gang.

Hvordan behandles de knogles fremspring i kæben?

Knoglevækst på underkæben eller overkæben behandles kun kirurgisk. De fjernes under lokalbedøvelse eller anæstesi - valget af anæstesi afhænger af patologiens størrelse og placering.

Under operationen skærer tandlægen tandkødsvævet og fjerner neoplasma ved at save og udglatte det med specielle instrumenter. I de fleste tilfælde forårsager denne metode til behandling af kævevækst ikke komplikationer. Kun let postoperativt ødem er muligt, som forsvinder efter at have taget smertestillende medicin og helbredende stoffer.

I genopretningsperioden skal du nøje følge anbefalingerne fra din læge. For at sømmene ikke skiller sig ud, og der ikke er nogen betændelse, er det nødvendigt kun at spise blød, ikke varm mad, børste tænderne med omhu, ikke ryge og opgive andre dårlige vaner.

Omkostningerne ved behandling af knoglevækst på kæben er ret lave sammenlignet med priserne for andre kirurgiske operationer. De enkleste tilfælde koster ikke patienten mere end kariesbehandling.

Eksostoser af kæben (Osteophytes i kæben)

Eksostoser af kæben er knogledannelser på den alveolære proces eller i kæbekroppens område i form af fremspring, tuberkler, rygsøjler, spidse og stumpe kamme. Eksposteringer af kæben forårsager ikke alvorligt ubehag. Oftere findes knoglevækster, der deformerer kæben, ved et uheld under en rutinemæssig undersøgelse eller i det forberedende stadium før proteser. Diagnose af denne patologi inkluderer indsamling af klager, klinisk undersøgelse og røntgen. Behandling af kæbeeksostoser er rettet mod at fjerne knoglefremspring, udjævne overfladen og skabe de nødvendige betingelser for fastgørelse af ortopædiske strukturer.

ICD-10

• Grundene
• Symptomer på kæbeeksostose
• Diagnostik
• Behandling af kæbeeksostose
• Prognose og forebyggelse
• Behandlingspriser

Generel information

Eksostoser af kæben (osteofytter) er knoglefremspring, der optræder både på over- og underkæben efter tandekstraktion på grund af traume eller på grund af aldersrelaterede ændringer i alveolærryggen. I de fleste tilfælde er osteofytter placeret på overkæben fra den bukkale overflade af den alveolære proces. På mandibulærbenet opdages eksostoser oftere på den sproglige side i området for premolarer, sjældnere i området med molarer, hjørnetænder eller fortænder. Symmetrisk lokaliserede kæbeeksostoser i zonen for de nedre små molarer diagnosticeres hos 5-10% af patienterne med delvis eller fuldstændig adentia. Disse benede fremspring kaldes mandibular rygge. Palatal torus (exostose i området median palatin sutur) findes ofte hos børn kort efter fødslen. Når barnet vokser, er der en tendens til en stigning i kæbeeksostose i volumen.

Grundene

Exostosis er en erhvervet patologi. Knoglevækst er oftest af posttraumatisk karakter..

1. Eksostoser af kæben kan forekomme efter tandekstraktionskirurgi. Fraværet af scenen for udjævning af kanterne af hullet under traumatisk udryddelse fører til dannelsen af ​​knoglede fremspring-torner.
2. Osteofytter kan være forårsaget af skader, forkert matchede beskadigede kæbefragmenter, kroniske brud.
3. Med en perifer form optræder osteofytter af osteogen dysplastisk oprindelse langs kanten af ​​kæben.

Symptomer på kæbeeksostose

Som regel forårsager små osteofytter ingen klager. Knoglevækst kan påvises under bestemmelsen af ​​graden af ​​knogletrofi, vurdering af niveauet for overholdelse af slimhinden i det forberedende stadium før proteser. Oftest er kæbeeksostoser lokaliseret i zonen for den mediane palatinsutur såvel som på den orale side af alveolærprocessen i fremskrivningen af ​​de nedre premolarer. Åbning af munden hos patienter med kæbeeksostose er gratis, udføres fuldt ud. Slimhinde over osteofytter er lyserød, uden synlige patologiske ændringer, mobil.

Med en stigning i knoglet fremspring bliver slimhinden tyndere, hvilket resulterer i, at risikoen for traume i bunden af ​​protesen eller de skarpe kanter på tændernes ødelagte vægge øges. Ved palpering er kæbeeksostoser tætte formationer med en ujævn eller glat overflade, der ikke er loddet til det omgivende bløde væv. Placeret i området med ledprocessen forårsager kæbeeksostose smerte. Samtidig er der en begrænsning, når man åbner munden, en forskydning af den mentale afdeling til den sunde side, en krænkelse af okklusion. Regionale lymfeknuder er ikke håndgribelige. Den generelle tilstand hos patienter med kæbeeksostose forstyrres ikke.

Diagnostik

Diagnosen af ​​kæbeeksostose er baseret på patientens klager, sygehistorie, resultater af fysisk undersøgelse og radiografi. Eksostose i kæben er differentieret fra godartede og ondartede tumorer i knoglevæv. Undersøgelsen udføres af en tandkirurg.

1. Tandundersøgelse. Ved undersøgelse afslører en tandlæge på alveolærryggen eller i en del af kæbekroppen en smertefri dannelse af en tæt konsistens, der ikke er svejset til det omgivende bløde væv. Slimhinden over kæbeeksostosen tyndes. Skader på det af de skarpe kanter på forfaldne tænder eller grundlaget for protesen fører til udseendet af områder med sårdannelse.
2. Røntgen af ​​kæben. Med eksostose i kæben bestemmes et knoglet fremspring med klare grænser på roentgenogrammet. Der er ingen destruktive ændringer i knoglen.

Behandling af kæbeeksostose

Behandling af kæbeosteofytter er kirurgisk. Når man udskærer palatine torus, laves et midterlinie lineært snit med afførings snit foran og bagpå, slim-periosteal klappen skrælles af, kæbeens eksostose fjernes i en enkelt blok eller saves og ekstraheres derefter i fragmenter. Undertiden skæres osteofytter i tandpleje med en bur eller en fræser. Efter fjernelse af palatalt fremspring revideres knoglesåret, kanterne glattes. Slimhinden er placeret på plads. Kirurgisk indgreb slutter med pålæggelsen af ​​afbrudte suturer. For at forhindre udvikling af hæmatom placeres en iodoform-bandage på ganen, som desuden er fikseret med silkesuturer.

Når exostoser er placeret på alveolærprocessen, foretages et trapezformet snit. Efter mobilisering af mucoperiostealklap afskæres kæbeens eksostose, overfladen glattes, og den tidligere adskilte flap placeres på plads. Sårets kanter sys med afbrudte suturer. Med små eksostoser og eksisterende knoglemangel dannes en tunnel subperiostealt, hvor hydroxyapatit injiceres. På grund af biomaterialet genoprettes den krævede tykkelse af den alveolære del. Såret på slimhinden sys, et bandage påføres.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for kæbeeksostose er gunstig. Efter eliminering af etiologiske faktorer og kirurgisk fjernelse af osteofytter skabes gunstige betingelser for yderligere proteser.Forebyggelse består i at forhindre skade på kæbevævet, atraumatiske tandmanipulationer..

Exostosis fjernelse kirurgi i tandpleje

Eksostose i tandpleje - knoglenoplasma i mundhulen og teknologien til fjernelse heraf

Udseendet af atypiske neoplasmer i mundhulen er et fænomen, der aldrig sker uden grund. Oftest bliver traume eller tandsygdom en forudsætning for sådanne problemer. Et af de mulige scenarier for udvikling af begivenheder er udseendet af en knoglevækst - eksostose. På trods af at manglen i de fleste tilfælde let kan opdages ved berøring, søger de fleste patienter hjælp på et avanceret stadium. Yderligere i denne artikel vil vi tale om, hvad det er - eksostose af tanden, i hvilke tilfælde det normalt vises, og hvordan proceduren udføres for at fjerne den.

Exostosis - hvad er det og årsagerne til dets udseende

Eksostose i kæben (osteophyte) er et område med hærdet bruskvæv, der skiller sig ud på overfladen af ​​kæben og fremstår som en klump på slimhinden. Årsagen til dette fænomen er ofte en kompleks tandekstraktion eller andet traume. Med en lille størrelse forårsager neoplasma normalt ikke ubehag. Dette fænomen er som regel lokaliseret i området median palatin sutur eller på tyggegummiet i området med alveolær proces af mandibel 1.

Exostosis - defekten kan let opdages ved berøring

Hvis defekten ikke er for udtalt, påvirker den ikke på nogen måde kæbesystemets funktion og tilstanden af ​​blødt væv. Men hvis væksten fortsætter med at stige i størrelse, bliver slimhinden tyndere og gennemgår konstant traume. Vanskeligheder med at åbne munden og ømhed, når du trykker på afsatsen.

På en note! En af grundene til dannelsen af ​​sådanne knoglevækster er arvelighed. I dette tilfælde vises neoplasma i en tidlig alder og begynder at udvikle sig hurtigt i puberteten. I nogle situationer løser opbygningen sig over tid alene..

Blandt andre mulige forudsætninger for udseendet af eksostose identificerer eksperter følgende årsager:

• infektioner og betændelse, hvilket fører til den gradvise ødelæggelse af knoglevæv og dets atrofi. Disse inkluderer flux og fistler med purulente processer, cystisk neoplasmer, kronisk syfilis,
• mekanisk skade - beskadigelse af integriteten af ​​de enkelte sektioner i det maxillofaciale apparat kan forårsage fragmentarisk ødelæggelse af inert væv,
• anomalier i vækst og udvikling af individuelle tænder, der fremkalder krumning af områder af knoglevæv og dannelse af nodulære fordybninger,
• problemer med det endokrine system - hormonel ubalance påvirker den kvalitative sammensætning af knoglevæv, hvorved det mister densitet, begynder gradvist atrofi, hvilket skaber gunstige betingelser for dannelsen af ​​knogledannelser.

Ubehandlet flux kan forårsage knoglevækst

”Jeg fik fjernet eksostose i kæben, og jeg kan sige, at ikke alt er så skræmmende som beskrevet. Jeg var også bange i en tandpleje, de sagde, at det var presserende nødvendigt med en operation. Men det viste sig, at dette ikke er sådan en forfærdelig procedure. Jeg fik en vækst på grund af en forkert ekstraheret tand. Efter fjernelse blev jeg hjemme en dag og tog smertestillende medicin. Så aftog alle de ubehagelige symptomer. ".

MarinaF, Moskva, fra korrespondance på forummet www.32top.ru

Den mest almindelige årsag til udseendet af exostose anses for at være en kompleks fjernelse af en visdomstand. Knogneoplasma dannes ofte i stikket på den ekstraherede tand. Dette kan skyldes en overtrædelse af teknologien til udførelse af proceduren eller funktionerne i det kliniske billede.

Eksostose i tandkødet er en karakteristisk symptomatologi

I de fleste tilfælde er det kun muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en anomali på et tidligt tidspunkt efter en aftale med en tandlæge. Med sådanne problemer er det umuligt at udføre implantation, installere en protese, og fra de mulige konsekvenser af et avanceret stadium af patologi skelner eksperter blandt andet en malokklusion og en forskydning af hagen. Efterhånden som vækststørrelsen øges, vises de ledsagende tegn på problemet mere og mere tydeligt. Typiske symptomer er anført nedenfor:

• udseendet af en neoplasma med en konveks form uden nogen åbenbar grund,
• en følelse af tilstedeværelsen i mundhulen i et fremmedlegeme, der forårsager ubehag under spisning og udtale af lyde - med en udtalt form for patologi,
• ubehagelige smertefulde fornemmelser, når de trykkes,
• hvis dannelsen har påvirket ledstykker, er overtrædelser af underkæbens funktionalitet mulig,
• mærkbar rødme af slimhinden i det forårsagende sted.

Ubehagelige fornemmelser af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i munden

Hvis du finder et eller flere af ovenstående symptomer på én gang, skal du straks kontakte din tandlæge. Jo længere patienten forsinker behandlingen, jo mere udtalt og alvorlig vil konsekvenserne af en sådan passivitet være..

Hvordan udføres diagnosen?

Ofte kan patienten kun uafhængigt opdage problemet, når neoplasmaet allerede har nået en betydelig størrelse. Det er bedre, hvis manglen opdages på et tidligt tidspunkt, for eksempel under en forebyggende undersøgelse hos tandlægen. Dette er en anden vigtig grund til at besøge et specialistkontor mindst to gange om året. Som en del af diagnosen kan lægen også foreslå følgende foranstaltninger:

1. Røntgendiagnostik - billedet giver en specialist mulighed for nøje at undersøge exostose, bestemme dens nøjagtige lokalisering, størrelse, skjulte defekter,
2. biopsi, cytologi - disse procedurer udføres i tilfælde, hvor differentieret diagnostik er påkrævet for at udelukke onkologiske tumorer.

Snapshotet giver specialisten mulighed for nøje at undersøge eksostosen

I nogle situationer ordineres også en generel blodprøve, patienten henvises til konsultation til andre snævert fokuserede specialister.

I hvilke tilfælde ordineres fjernelse, hvad er kontraindikationerne

Tilstedeværelsen af ​​udtalt knogledannelse i munden kræver radikale foranstaltninger, nemlig kirurgisk fjernelse af exostose. Der anvendes en lignende foranstaltning i nærvær af følgende indikationer:

• en hurtig stigning i størrelsen på knogleknuden,
• alvorligt ubehag under spisning og tale,
• krænkelse af æstetik,
• som profylakse før implantation og proteser.

Fjernelse af opbygningen er angivet for større størrelser.

Med hensyn til kontraindikationer kan en sådan operation ikke udføres, hvis patienten har problemer med binyrerne og i det endokrine system, blodpropper og diabetes mellitus.

Hvordan fjernes exostose?

Vi har fundet ud af hovedårsagerne og de karakteristiske symptomer på patologien, og nu går vi over til at overveje problemerne med, hvad man skal gøre, og hvordan man behandler exostose i tandkødet. Standardproceduren inkluderer følgende trin:

1. administration af lokalbedøvelse,
2. behandling af oralt væv med antiseptika,
3. foretage et hulrums snit på tyggegummiet for at give uhindret adgang til knogledannelse,
4. fjernelse af klumper - kan udføres ved hjælp af et mejselværktøj eller ved hjælp af en laseranordning,
5. slibning af knoglefragmenter for at give en jævn lindring,
6. suturering og steril forbinding.

Uden at tage hensyn til de forberedende foranstaltninger varer selve proceduren cirka en time - forudsat at der anvendes en laser. Hvis fjernelsen udføres ved hjælp af standardinstrumenter, vil det tage længere tid - ca. 1,5-2 timer.

Nuancerne i den postoperative periode

Efter fjernelse af exostose begynder en rehabiliteringsperiode, der varer i gennemsnit ca. en uge. I løbet af denne tid vil såret heles, og kæbebenet vender tilbage til det normale. Operationen betragtes som relativt enkel, selvom det tager meget tid. I nogle tilfælde ordinerer lægen efter proceduren et antibiotikakur for at eliminere risikoen for at udvikle inflammatoriske processer.

I de første timer efter amputation af knoglefremspringet skal du overholde en særlig diæt - kun blød mad er tilladt. Her er nogle vigtigere retningslinjer:

• udelukk temperaturfald i mad,
• prøv ikke at røre kausalområdet med din tunge og fingre,
• opgive fysisk aktivitet i mindst et par dage efter operationen,
• udelukke alkohol og alkohol, hvilket kan reducere processen med vævsreparation betydeligt.

Den postoperative periode går hurtigt nok

Umiddelbart efter operationen kan kropstemperaturen stige let - dette er en naturlig reaktion fra kroppen på operation..

Mulige komplikationer efter kirurgisk behandling

Komplikationer efter operationen opstår ofte på grund af patienternes fejl. Problemer opstår normalt som et resultat af manglende overholdelse af lægens anbefalinger og hygiejneregler. Blandt de mulige uønskede muligheder for udvikling af begivenheder skelnes mellem følgende processer og fænomener:

1. divergens af suturer på grund af overdreven tyggebelastning eller skade på det forårsagende område af fast mad,
2. udvikling af den inflammatoriske proces ledsaget af hævelse af slimhinden og endda purulente processer. Den mest almindelige årsag er utilfredsstillende pleje af såret og mundhulen generelt..

Når sådanne komplikationer opstår, er det vigtigt at se en læge så hurtigt som muligt. Ellers vil ignorering af problemer føre til endnu mere alvorlige konsekvenser..

Tips til forebyggelse

Det er umuligt at undgå et sådant problem med en garanti, men det er muligt at reducere risikoen for dets forekomst betydeligt eller at identificere en defekt i den indledende fase af dens dannelse. For at gøre dette skal du passe på mundhulen, omhyggeligt overvåge hygiejnen, gå ikke glip af forebyggende undersøgelser, hvis det er muligt, udelukke traumatiske faktorer og start ikke tandpatologier - start behandlingen til tiden.

Forebyggende undersøgelser hjælper med at genkende problemet i tide

Eksperter anbefaler også en systematisk selvdiagnose - fra tid til anden for nøje at undersøge vævene i mundhulen for unormale svulster. Dette skal kun udføres med rene hænder, hvor du forsigtigt mærker hver del af kæbeapparatet, inklusive palatinområdet. Hvis der findes en mistænkelig vækst, bør du søge hjælp hos en tandlæge hurtigst muligt..

Anslåede omkostninger ved proceduren

Omkostningerne ved proceduren afhænger af behandlingsregionen og prispolitikken for den tandklinik, du kontakter. Kompleksiteten af ​​den kommende operation, størrelsen af ​​eksostose og den valgte teknologi til fjernelse har også en direkte indvirkning på prisen. Således varierer de gennemsnitlige omkostninger ved amputation af en kæbebenneoplasma fra 2.000 til 3.000 rubler..

1. Rasmusson L. Lukning af lokale defekter ved alveolærprocessen, 2001.

Knoglefremspring på tyggegummiet: hvorfor det dukkede op, og hvorfor er det farligt?

Nogle sygdomme i mundhulen giver ikke smerter, derfor betragter patienter dem som uskadelige og skynder sig ikke at se en læge. En lille hård vækst i tandkødet opstår efter betændelse eller suppuration og er fuldstændig asymptomatisk. Men det giver konstant ubehag, når man tygger eller taler hos voksne, det kan forstyrre den normale udvikling af bid hos børn. Derfor skal lægen undersøge fremspringet og beslutte, hvordan det skal behandles eller fjernes senere..

Tegn på en knoglespids på tyggegummiet

Udseendet af en separat knogleseptum nær tanden er en ret almindelig forekomst i tandpraksis. Et mere nøjagtigt navn på patologien er "exostosis", hvilket betyder "knogle placeret udenfor". Dette er ikke så meget en sygdom som en patologisk proces, der kræver udviklingskontrol. Det betragtes som godartet og ikke i stand til at forårsage alvorlige ondartede tumorer i kæben..

Eksostose er et knoglet fremspring på tyggegummiet, der stikker ud ved bunden af ​​tænderne. Det kan vises udenfor i ethvert område. Ofte findes der runde eller skarpe bump i ganen eller mærkes lige under tungen. Normalt er smertefulde symptomer fraværende, og en person famler dem ved en fejltagelse med en tandbørste eller finger. Typiske tegn på udviklingen af ​​en sådan knoglespids i munden:

• en bump eller meget hård bump og klemmer ikke, når den trykkes
• gradvis har sproget ikke nok ledig plads til at manøvrere, når man udtaler nogle lyde, personens tale ændres;
• kindens inderside gnides mod en torn, let erosion kan forekomme;
• smerter observeres inde i kæben.

I modsætning til mange inflammatoriske sygdomme i mundhulen forårsager eksostose ikke feber, kløe eller forbrænding. I langt de fleste tilfælde lærer patienterne om problemet, efter at de er blevet undersøgt på en røntgenmaskine, inden de installerer et implantat eller protese. På billedet bemærker lægen hvide neoplasmer nær tændernes rødder, der ligner purulente foci.

Årsager til udseendet af et hårdt fremspring på tandkødet

En knoglespids i munden kan vokse fra brusk eller påvirke kæbens bund. I det første tilfælde er basis for neoplasma de mindste plader i tændernes rødder, der adskiller dem fra maxillary sinus. I det andet sker væksten fra cellerne i periosteum - et tæt lag lagt under slimhinden. Udadtil vil de se nøjagtig det samme ud..

Hvis du finder en hård eller skarp torn i munden, skal du ikke gå i panik: ifølge tandlæger er denne patologi en af ​​de mest almindelige med hensyn til antallet af besøg. Det er dannet på grund af forskellige negative faktorer:

• medfødte udviklingsdefekter og malokklusion;
• genetiske sygdomme, hvor væksten af ​​knoglevæv i kroppen er nedsat
• forkert ernæring, kostvaner, der fratager en person vigtige sporstoffer og mineraler;
• alvorlige kæbeskader eller basisbrud;
• hormonel lidelse
• virussygdomme, herpes.

Med sådanne komplikationer, oftere end ikke, vises der flere vækster i munden, der er placeret symmetrisk til hinanden. Ofte kommer de ud side om side og ligner en linje med tuberkler, optager plads under tungen eller nær kindens indre overflade. Fra siden kan du bemærke nogen forvrængning eller afrunding under huden i ansigtet.

Knoglerne vokser ofte efter tandekstraktion. Normalt forbliver et lille hul i stedet for molæren, og en erfaren tandlæge forsøger at presse det fra kanterne for at reducere lumen. Hvis dette ikke gøres, og teknikken overtrædes, kan der forekomme let deformation og forskydning af parodontale væv. Sådanne ændringer fremkalder dannelsen af ​​en hård vækst i munden. Patienter bemærker det ofte, når de skyller såret eller ved et uheld rører det med tungen og automatisk mærker det beskadigede område.

På trods af den bevist godartede kvalitet af knoglefremspringet kan det fremkalde en række alvorlige komplikationer for patienten:

• En persons udtale af nogle lyde er forstyrret, sløret tale eller fløjter vises. Børn med sådan en patologi klarer sig dårligt i skolen og skammer sig over deres mangel.
• Visse typer osteofytter, der vokser fra knogler, kan vokse konstant. Der har været tilfælde af vækst på størrelse med et kyllingæg eller æble.
• Når spirer indeni, griber tornen ind i grundig tygning af mad, og der kan opstå fælles immobilitet.
• Væksten tillader ikke, at tandprotesen installeres korrekt, og det vil altid føre til ødelæggelse af fyld på tænderne.
• Hvis neoplasma har passeret gennem de bruskplader øverst, står personen over for hyppig rhinitis og bihulebetændelse..

Tandlæger anbefaler ikke at nå komplikationer og straks søge diagnosticering. Under en lille klump på tyggegummiet kan ikke kun en knogledefekt skjules, men også purulente fistler og sæler, der er farlige for kroppen, cyster med serøst indhold.

Sådan slipper du af en knoglespids på tyggegummiet

I halvdelen af ​​tilfældene kan en tæt formation opløses alene selv uden særlig behandling eller fjernelse. Læger antager, at dette sker efter eliminering af ernæringsmæssige problemer, brugen af ​​vitaminkomplekser. De genopbygger manglen på mineraler og hjælper med at etablere saltmetabolisme i kroppen.

I andre situationer er det kun muligt at fjerne hård vækst i tandkødet med en lille kirurgisk operation. Det udføres af en ortodontist under lokalbedøvelse. Den består af flere faser:

• Mundhulen desinficeres grundigt med et specielt antiseptisk middel, så ingen farlige mikroorganismer kommer ind i såret.
• Der laves et miniaturesnit på tyggegummiet.
• Spidsens bund skæres med et tandinstrument eller afskæres af en laser.
• Ved hjælp af en boreudstyr slibes lægen forsigtigt knoglen for at udjævne alle skarpe hjørner.
• Sting og sårhelende salve påføres.

Resten af ​​behandlingen udføres hjemme under tilsyn af en specialist. Hver dag, indtil såret er strammet helt, skal du skylle munden med et antiseptisk middel: Miramistin, Chlorhexidin eller sodavand. En påføring med Solcoseryl eller Levomekol salve påføres snittet. For at forhindre sømmene i at falde fra hinanden skal de første to uger spise halvrivet mad, bouillon og supper.

Forebyggelse af forekomsten af ​​exostose

Desværre har patienten praktisk talt ingen indflydelse på dannelsen af ​​knoglevækst i tandkødet. Hvis han havde et brud eller en forskydning af kæben, er han involveret i en traumatisk sport (boksning, brydning), det er nødvendigt regelmæssigt at besøge en ortodontist til undersøgelse.

Hjemme skal en person udføre diagnostik foran et spejl: føl forsigtigt hver centimeter af slimhinden, sørg for tandkødets elasticitet og integritet. Det er også nødvendigt at undersøge overfladen af ​​ganen, området under tungen og den indvendige side af kinden. Det er vigtigt at holde munden ren, hygiejnisk og tandpastaer af god kvalitet. Med monotone diæter eller begrænset ernæring om vinteren kan du mætte kosten med et mineralkompleks, spise mere mejeriprodukter og rå grøntsager.

6 grunde til eksostose og 4 indikationer for deres kirurgiske behandling

Eksostose i tandpleje og hvad der forårsager det

Eksostose kaldes ofte et knoglet fremspring, hvilket ikke er helt sandt. Denne neoplasma består i de fleste tilfælde af bruskvæv - men sommetider kan den vokse omkring knoglens "kerne". Eksostose kan forekomme på både over- og underkæben. I overkæben er den normalt placeret på niveauet af molarer, i underkæben, i området for premolarer, hjørnetænder og fortænder..

Der kan være flere grunde til eksostose:

• medfødte anomalier i tandstrukturen;
• genetisk disposition
• skader på kæbebenet
• inflammatoriske processer i mundhulen ledsaget af en byld;
• generel inflammatorisk proces i kroppen
• sygdomme i det endokrine system
• komplikationer efter tandekstraktion fra alveolerne.

Symmetriske bruskvækst i det premolære område observeres ofte med adentia - delvis eller fuldstændigt fravær af tænder.

Oftest forekommer exostose som en komplikation efter tandekstraktion. Kanterne af tandstikket efter udtrækning af tanden glattes ikke, hvilket fører til dannelsen af ​​skarpe spidslignende knoglefremspring, i denne situation er det de knogler, der dannes af kanterne af alveolens vægge.

Også patologisk vækst af knogle- og bruskvæv observeres med skader på knoglen eller periosteum under tandoperationer..

Overvækst af knogle- og bruskvæv observeres med beskadigelse af knoglen eller periosteum under tandoperationer.

Årsager og klinisk billede af eksostose

1. Efter tandekstraktion, når den alveolære knogle og kanterne på soklen ikke udglattes såvel som under traumatisk ekstraktion, når der dannes knoglefremspring-torner.
2. Derudover dannes osteofytter med forkert omplacering af fragmenter af en knækket kæbe. Det beskadigede væv begynder at vokse sammen, og der opstår en komplikation: Bruskvævets celler vokser aktivt i en vilkårlig retning. Oftest sker dette, når patienten ikke følger regimet og anbefalinger for at sikre kæbernes immobilitet efter et brud.
3. Årsagen til eksostose kan være osteom. Med sin perifere form dannes udvæksterne langs kæbekanten, og deres oprindelse er i dette tilfælde dysplastisk.
4. En anden grund til udseendet af eksostoser er avancerede inflammatoriske periodontale sygdomme ledsaget af en purulent proces..
5. Forkert vækst eller hældning af tænderne med bidens patologier kan forårsage dannelse af nodulære hærdninger.
6. Det endokrine systems patologi fører til hormonel ubalance, forårsager en krænkelse af metaboliske processer, der er ansvarlige for den kvalitative sammensætning af knoglevæv.

Normalt har patienter ikke små klager med små osteofytter. De opdages under undersøgelse og forberedelse til proteser. Munden hos patienter med exostose åbner frit. Slimhinden over udvæksterne ændres ikke, mobil.
Ved udtynding af slimhinden, som observeres med en stigning i exostose, øges risikoen for dets traume af ortopædiske strukturer. Ved palpation mærkes udvæksterne som tætte formationer med en glat eller ujævn overflade, der ikke er loddet til det omgivende væv.

Når osteophyten er placeret i det temporomandibulære led, kan der være smerter, begrænsninger i åbning af munden, krænkelser af okklusive kontakter. Submandibulære lymfeknuder er ikke håndgribelige.

Men med en stigning i volumenet af neoplasma begynder det at forårsage ubehag. For eksempel kan der forekomme diktionsfejl, fødeindtagelse er vanskelig..

Symptomer på eksostose på tyggegummiet

Dannelsen af ​​en ophobning er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Små vækster manifesterer sig muligvis slet ikke og kan detekteres tilfældigt, f.eks. Under en røntgenundersøgelse. Men nogle gange kan udseendet af denne neoplasma ledsages af karakteristiske symptomer:

• ændringer i slimhindens overflade - sonderende buler og tuberkler på den;
• følelse af et fremmedlegeme i munden
• smerter af forskellig art i neoplasmaområdet;
• misfarvning af slimhinden
• undertiden - krænkelse af underkæbens mobilitet
• asymmetri i ansigtet fra siden af ​​neoplasma.

I sig selv udgør en sådan opbygning ikke en trussel. Imidlertid slettes et tyndt lag af slimhinden, der dækker det, under tygning gradvist på indersiden af ​​læben eller kinden. Den resulterende slid bliver ofte inficeret og bliver et fokus for betændelse, hvilket kan føre til en byld eller cellulitis.

Årsager til forekomsten

Den mest almindelige årsag til dannelsen af ​​exostose er arvelighed. I dette tilfælde observeres områder med let vækst af knogler eller brusk allerede i barndommen..

I mangel af forårsaget vækst og ubehag anbefaler specialisten regelmæssig overvågning uden operation..

Ud over den genetiske faktor kan eksostose skyldes følgende årsager:

1. traume i kæberækkerne, deres brud, der forårsager spalling af fragmenter af knoglevæv efterfulgt af forkert fusion;
2. infektiøse inflammatoriske processer, som et resultat af, at knoglevæv atrofi og kollapser;
3. den patologiske struktur af kæberækkerne, hvorved krumningen af ​​knoglevævet dannes, og der dannes vækstdannelse;
4. hormonelle lidelser, på grund af hvilke den kvalitative sammensætning af knoglen ændres, hvilket forårsager dets ødelæggelse og modtagelighed for dannelsen af ​​vækster.

Tandlæger bemærker også, at udviklingen af ​​exostose meget ofte er en konsekvens af kompleks tandekstraktion..

Årsagen til væksten af ​​knoglevæv i denne situation er manglen på naturlig udjævning af hullets kanter, forkert fusion af knoglevæv eller overdreven skade på periosteum under proceduren.

Diagnostik

Det er meget vanskeligt at diagnosticere exostose, især i et tidligt stadium - som nævnt tidligere passerer sygdommens debut med næsten ingen symptomer. Tilstedeværelsen af ​​en neoplasma kan kun påvises ved hjælp af røntgen, som ordineres af en læge baseret på patientklager og anamnese..

Det skal bemærkes, at bruskvævet er transparent for røntgenstråler, og kun knogle "stang" kan ses. Følgelig vil væksten i virkeligheden være meget større end på billedet..

Differentiel diagnose af exostose med en ondartet tumor og cyste udføres også.

Typiske symptomer

Eksostose hos en voksen dannes ikke kun i mundhulen, men også på fødder, hænder og kraveben. Kun knoglerne i kraniet påvirkes ikke af denne sygdom. En person kan have flere vækster på én gang, deres former og størrelser kan være påfaldende forskellige. Nogle gange ligner neoplasma mere en torn, ofte har den form af en svamp med en smal base og en bred overflade.

Det kliniske billede afhænger i høj grad af vækstens placering, dens form og størrelse. Nogle patienter har svært ved at opdage små vækster i munden, ofte lærer de kun om problemet efter at have modtaget røntgenstråler. Undertiden bliver osteophyten enorm, dens form kan ligne en rund orange.

I den indledende fase er sygdommen asymptomatisk. På dette stadium kan sygdommen kun diagnosticeres på en klinik. Tandlægen bestemmer lokaliseringen af ​​væksten og fastslår årsagen til dens udseende.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere markante:

• En højde dannes på tyggegummiet. Det er dækket af en slimhinde.
• Neoplasma vokser gradvist i størrelse. Hvis en lille ophobning ikke forårsagede ubehag, forstyrrer tilstedeværelsen af ​​en stor bump i munden den korrekte position af tungen. Patienten føler konstant tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i mundhulen.
• Patienten begynder at opleve smerte (af forskellig intensitet).
• Slimhinderne, der dækker udvæksten, skifter farve - de bliver lyserøde.
• Okklusion finder sted. Blodets bevægelse gennem kapillærer og kar i det berørte område bremses.
• Der er delvis dysfunktion i underkæben.

Forskellen mellem kæbeeksostose og inflammatoriske sygdomme er fraværet af kløe, forbrænding og øget kropstemperatur. Dannelsen af ​​en knogleopbygning er mere sandsynligt ikke en sygdom, men en patologisk proces, der kræver konstant overvågning.

Fjernelse af eksostose i tandplejen

Behandling af exostose er kun mulig ved kirurgi. Hvis uddannelsen er lille og ikke generer patienten, er behandling valgfri. Imidlertid er nogle situationer indikationer for fjernelse af exostose:

• hurtig vækst af knoglevæv og stor størrelse af neoplasma;
• pres på tilstødende tænder
• kosmetisk defekt;
• behovet for at installere implantater eller proteser - vækst forhindrer deres korrekte installation.

En utvetydig indikation til fjernelse er placeringen af ​​væksten på bruskvævet i det temporomandibulære led. Eksostose på et led begrænser alvorligt dets mobilitet, interfererer med normal kæbebevægelse og mundåbning og forårsager svær smerte. Med en sådan lokalisering skal exostose straks fjernes..

Opbygningen fjernes i henhold til følgende skema:

1. først bedøves det omgivende bløde væv;
2. derefter foretages der et snit i tyggegummivævet, og kanten af ​​slimhinden løftes for at give adgang til knoglen;
3. bunden af ​​opbygningen skæres med en boremaskine eller laser;
4. knoglevævets overflade slibes og glattes, slimhindeflappen returneres til sit sted;
5. sting placeres på kanterne af snitene; for at lette heling kan der også påføres en applikation med en antiseptisk salve - Solcoseryl eller Levomekol.

Exostosis behandling

Eksostoser i tandpleje behandles kun ved kirurgi.

De vigtigste indikationer for operation er:

• hurtig vækst af eksostose;
• ubehag og besvær, når man spiser og snakker
• udtalt kosmetisk defekt og stor størrelse af osteophyten;
• vanskeligheder med at udføre ortopædisk behandling.

Udvæksten fjernes i en enkelt blok efter excision af slimhinden og eksfoliering af mucoperiostealklap. Derefter udjævnes den alveolære proces med en fræser eller en skarp bur. Operationen slutter med suturering. Under operationen er det undertiden nødvendigt at fjerne manglen på knoglevæv, som dannes ved fjernelse af signifikante vækster, så der anvendes osteoplastiske materialer og membraner.

Prognosen for eksostose er gunstig. Efter fjernelse af osteofytter heles og genoprettes knoglevævet, hvilket muliggør optimal udskiftning af patienten. Eksostoser degenererer sjældent til ondartede tumorer..

Men hvis de ikke fjernes, kan osteofytter begynde at lægge pres på tænderne, hvilket vil føre til deres forskydning og en ændring i bid. Derfor skal eksostoser opereres i tide..

Der er en række kontraindikationer for kirurgi:

• diabetes mellitus i dekompensationsstadiet;
• dårlig blodpropper
• binyrepatologi;
• sygdomme i skjoldbruskkirtlen i dekompensationsstadiet.

Når blodtalene bringes tilbage til det normale, fjernes eksostoser på en planlagt måde.

Behandlens succes afhænger af god forberedelse til operationen. Efter den indledende konsultation vil patienten blive henvist til røntgenundersøgelse. Dette er nødvendigt for en nøjagtig diagnose. Billedet viser størrelsen på eksostose, dens form og lokaliseringsfokus.

Derudover er det bydende nødvendigt at lave en blodprøve for koagulation, sukker og andre patologier, der kan blive en kontraindikation. I nogle tilfælde kan konsultation af snævre specialister være påkrævet.

Rehabiliteringsperiode

Gendannelsesperioden efter fjernelse af exostose tager 4 til 7 dage. For at fremskynde rehabilitering og forhindre mulige komplikationer anbefales det at følge nogle regler:

1. i restitutionsperioden skal du begrænse brugen af ​​både for kold og for varm mad for ikke at fremkalde en divergens i sømmene;
2. det anbefales heller ikke at bruge faste og tyktflydende produkter - dette kan også føre til sømdivergens;
3. det anbefales at begrænse fysisk aktivitet;
4. for at fremskynde vævsregenerering er det ekstremt vigtigt at få nok søvn og opretholde en søvnplan;
5. For at undgå infektion i sømmen er det nødvendigt at nøje overvåge mundhygiejne; Det anbefales især at skylle med antiseptiske opløsninger, såsom Chlorhexidine eller Rotokan.

Efter operationen kan der opstå hævelse og mild smerte. Dette er normalt og forekommer ofte efter tand- og tandkødskirurgi. I disse situationer anbefales smertestillende (helst ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom ibuprofen) og decongestanter.

Sådan plejer du dit tandkød efter operationen

Efter udskæring af exostose skal der udvises særlig forsigtighed med rehabilitering. Tandkødspleje udføres hjemme og inkluderer:

1. Skylning af munden med antiseptiske opløsninger (miramistin, furacilin, chlorhexidin, rotocan).
2. Påføring af medicin på suturstedet (solcoseryl, metrogil denta, holisal).
3. Brug af antibiotika (tetracyclin, oletetrin, doxycyclin)
4. Korrekt oral pleje (børstning af tænder 2 gange om dagen ved hjælp af standardmetoden ved hjælp af profylaktisk skylning og tandtråd).

Holisal
Ud over grundlæggende pleje skal følgende regler følges for hurtig sårheling:

• Spis mad, der er blød eller flydende ved stuetemperatur.
• Opgive dårlige vaner (rygning, drikke alkoholholdige drikkevarer).
• Afvis aktiv fysisk aktivitet under rehabilitering.
• Beskyt din krop mod overophedning (nægt varme bade, undgå direkte udsættelse for UV-stråler).

Hvis du uafhængigt registrerer et fremmedlegeme på tyggegummiet, skal du straks kontakte din tandlæge. Ved tandlægeaftalen vil lægen undersøge neoplasmaet og på baggrund af diagnostiske undersøgelser stille en nøjagtig diagnose og udarbejde en behandlingsplan.

Eksostose i underkæben
At udsætte en tur til lægen i lang tid eller selvdiagnose vil forværre patologiens forløb og føre til dannelsen af ​​alvorlige komplikationer. For at undgå komplikationer i den postoperative periode skal ovenstående anbefalinger følges, og mundhulen skal overvåges nøje.

Forebyggelse

Der er ingen specielle forebyggende foranstaltninger for at forhindre exostose - udviklingen af ​​denne sygdom afhænger praktisk taget ikke af personens handlinger. Du kan dog reducere risikoen for dets forekomst ved regelmæssigt at besøge tandlægen og gennemgå forebyggende undersøgelser..

Lægen vil hjælpe med at bestemme "problemområderne" på kæben og forudsige sandsynligheden for at udvikle en neoplasma. Det er også nødvendigt straks at behandle betændelse i mundhulen og forhindre dem i at gå ind i den purulente fase og trænge ind i knoglen. I tilfælde af mekanisk beskadigelse af kæben er en grundig undersøgelse nødvendig for tilstedeværelsen af ​​revner, hvor en knogledannelse på tyggegummiet kan "vokse".

Hvorfor vises eksostose efter tandekstraktion??

Hidtil har forskere ikke været i stand til at fastslå de nøjagtige årsager til tyggegummieksostose. De disponerende faktorer for sygdommens udvikling inkluderer:

• skader som følge af mekanisk belastning, for eksempel efter en dårligt udført operation for at fjerne en tand;
• inflammatoriske processer
• arvelighed;
• endokrine lidelser.

En neoplasma begynder at dannes som et resultat af overskydende vævsvækst. Denne proces udløses normalt efter operation, en revne eller brud..

Den mest almindelige årsag til exostose er tandekstraktion. Hvis kirurgen overtræder metoden til tandekstraktion under operationen, kan periodontalt væv skifte eller blive deformeret. En læges fejl fører til dannelsen af ​​et fremspring på kæben.

Efter en dårligt udført operation begynder patienterne at føle en neoplasma i munden. Det er let at opdage, om du løber tungen langs det beskadigede område af slimhinden..

Nogle gange vises et fremspring efter tandekstraktion ikke ved lægenes skyld, men på grund af hyperkalcæmi. Overskydende calcium i kroppen fører til dets aflejring på knoglerne. Dette mineral er rigeligt i mejeriprodukter, æg og hårdt vand.

Stadier til fjernelse af knoglevækst

Diagnosen af ​​kæbeeksostose er baseret på patientens klager, sygehistorie, resultater af fysisk undersøgelse og radiografi. Ved undersøgelse afslører en tandlæge på alveolærryggen eller i en del af kæbekroppen en smertefri dannelse af en tæt konsistens, der ikke er svejset til det omgivende bløde væv. Slimhinden over kæbeeksostosen tyndes. Skader på det af de skarpe kanter på forfaldne tænder eller bunden af ​​protesen fører til fremkomsten af ​​områder med sårdannelse. Med eksostose i kæben bestemmes et knoglet fremspring med klare grænser på roentgenogrammet. Der er ingen destruktive ændringer i knoglen. Eksostose i kæben er differentieret fra godartede og ondartede tumorer i knoglevæv. Undersøgelsen udføres af en tandkirurg.
Behandling af kæbeeksostose er kirurgisk. Når man udskærer palatine torus, laves et midterlinie lineært snit med afførings snit foran og bagpå, slim-periosteal klappen skrælles af, kæbeens eksostose fjernes i en enkelt blok eller saves og ekstraheres derefter i fragmenter. Undertiden skæres osteofytter i tandpleje med en bur eller en fræser. Efter fjernelse af palatalt fremspring revideres knoglesåret, kanterne glattes. Slimhinden er placeret på plads. Kirurgisk indgreb slutter med pålæggelsen af ​​afbrudte suturer. For at forhindre udvikling af hæmatom placeres en iodoform-bandage på ganen, som desuden er fikseret med silkesuturer.

Når exostoser er placeret på alveolærprocessen, foretages et trapezformet snit. Efter mobilisering af mucoperiostealklap afskæres kæbeens eksostose, overfladen glattes, og den tidligere adskilte flap placeres på plads. Sårets kanter sys med afbrudte suturer. Med små eksostoser og eksisterende knoglemangel dannes en tunnel subperiostealt, hvor hydroxyapatit injiceres. På grund af biomaterialet genoprettes den krævede tykkelse af den alveolære del. Såret på slimhinden sys, et bandage påføres. Prognosen for kæbeeksostose er gunstig. Efter eliminering af etiologiske faktorer, kirurgisk fjernelse af osteophytter, skabes gunstige betingelser for yderligere proteser.

Nogle sygdomme i mundhulen giver ikke smerter, derfor betragter patienter dem som uskadelige og skynder sig ikke at se en læge. En lille hård vækst i tandkødet opstår efter betændelse eller suppuration og er fuldstændig asymptomatisk. Men det giver konstant ubehag, når man tygger eller taler hos voksne, det kan forstyrre den normale udvikling af bid hos børn. Derfor skal lægen undersøge fremspringet og beslutte, hvordan det skal behandles eller fjernes senere..

Udseendet af en separat knogleseptum nær tanden er en ret almindelig forekomst i tandpraksis. Et mere nøjagtigt navn på patologien er "exostosis", hvilket betyder "knogle placeret udenfor". Dette er ikke så meget en sygdom som en patologisk proces, der kræver udviklingskontrol. Det betragtes som godartet og ikke i stand til at forårsage alvorlige ondartede tumorer i kæben..

Eksostose er et knoglet fremspring på tyggegummiet, der stikker ud ved bunden af ​​tænderne. Det kan vises udenfor i ethvert område. Ofte findes der runde eller skarpe bump i ganen eller mærkes lige under tungen. Normalt er smertefulde symptomer fraværende, og en person famler dem ved en fejltagelse med en tandbørste eller finger. Typiske tegn på udviklingen af ​​en sådan knoglespids i munden:

• en bump eller meget hård bump og klemmer ikke, når den trykkes
• gradvis har sproget ikke nok ledig plads til at manøvrere, når man udtaler nogle lyde, personens tale ændres;
• kindens inderside gnides mod en torn, let erosion kan forekomme;
• smerter observeres inde i kæben.

I modsætning til mange inflammatoriske sygdomme i mundhulen forårsager eksostose ikke feber, kløe eller forbrænding. I langt de fleste tilfælde lærer patienterne om problemet, efter at de er blevet undersøgt på en røntgenmaskine, inden de installerer et implantat eller protese. På billedet bemærker lægen hvide neoplasmer nær tændernes rødder, der ligner purulente foci.

En knoglespids i munden kan vokse fra brusk eller påvirke kæbens bund. I det første tilfælde er basis for neoplasma de mindste plader i tændernes rødder, der adskiller dem fra maxillary sinus. I det andet sker væksten fra cellerne i periosteum - et tæt lag lagt under slimhinden. Udadtil vil de se nøjagtig det samme ud..

Hvis du finder en hård eller skarp torn i munden, skal du ikke gå i panik: ifølge tandlæger er denne patologi en af ​​de mest almindelige med hensyn til antallet af besøg. Det er dannet på grund af forskellige negative faktorer:

• medfødte udviklingsdefekter og malokklusion;
• genetiske sygdomme, hvor væksten af ​​knoglevæv i kroppen er nedsat
• forkert ernæring, kostvaner, der fratager en person vigtige sporstoffer og mineraler;
• alvorlige kæbeskader eller basisbrud;
• hormonel lidelse
• virussygdomme, herpes.

Med sådanne komplikationer, oftere end ikke, vises der flere vækster i munden, der er placeret symmetrisk til hinanden. Ofte kommer de ud side om side og ligner en linje med tuberkler, optager plads under tungen eller nær kindens indre overflade. Fra siden kan du bemærke nogen forvrængning eller afrunding under huden i ansigtet.

Knoglerne vokser ofte efter tandekstraktion. Normalt forbliver et lille hul i stedet for molæren, og en erfaren tandlæge forsøger at presse det fra kanterne for at reducere lumen. Hvis dette ikke gøres, og teknikken overtrædes, kan der forekomme let deformation og forskydning af parodontale væv. Sådanne ændringer fremkalder dannelsen af ​​en hård vækst i munden. Patienter bemærker det ofte, når de skyller såret eller ved et uheld rører det med tungen og automatisk mærker det beskadigede område.

På trods af den bevist godartede kvalitet af knoglefremspringet kan det fremkalde en række alvorlige komplikationer for patienten:

• En persons udtale af nogle lyde er forstyrret, sløret tale eller fløjter vises. Børn med sådan en patologi klarer sig dårligt i skolen og skammer sig over deres mangel.
• Visse typer osteofytter, der vokser fra knogler, kan vokse konstant. Der har været tilfælde af vækst på størrelse med et kyllingæg eller æble.
• Når spirer indeni, griber tornen ind i grundig tygning af mad, og der kan opstå fælles immobilitet.
• Væksten tillader ikke, at tandprotesen installeres korrekt, og det vil altid føre til ødelæggelse af fyld på tænderne.
• Hvis neoplasma har passeret gennem de bruskplader øverst, står personen over for hyppig rhinitis og bihulebetændelse..

I halvdelen af ​​tilfældene kan en tæt formation opløses alene selv uden særlig behandling eller fjernelse. Læger antager, at dette sker efter eliminering af ernæringsmæssige problemer, brugen af ​​vitaminkomplekser. De genopbygger manglen på mineraler og hjælper med at etablere saltmetabolisme i kroppen.

I andre situationer er det kun muligt at fjerne hård vækst i tandkødet med en lille kirurgisk operation. Det udføres af en ortodontist under lokalbedøvelse. Den består af flere faser:

• Mundhulen desinficeres grundigt med et specielt antiseptisk middel, så ingen farlige mikroorganismer kommer ind i såret.
• Der laves et miniaturesnit på tyggegummiet.
• Spidsens bund skæres med et tandinstrument eller afskæres af en laser.
• Ved hjælp af en boreudstyr slibes lægen forsigtigt knoglen for at udjævne alle skarpe hjørner.
• Sting og sårhelende salve påføres.

Resten af ​​behandlingen udføres hjemme under tilsyn af en specialist. Hver dag, indtil såret er strammet helt, skal du skylle munden med et antiseptisk middel: Miramistin, Chlorhexidin eller sodavand. En påføring med Solcoseryl eller Levomekol salve påføres snittet. For at forhindre sømmene i at falde fra hinanden skal de første to uger spise halvrivet mad, bouillon og supper.

Udseendet i mundhulen af ​​neoplasmer af forskellig oprindelse er ikke ualmindeligt. Cyster, granulater, lipomer påvirker ofte slimhinder og blødt væv.

Der er en anden type godartede vækster - eksostose. Hvad er sådan en patologi? Hvorfor opstår det og vigtigst af alt, hvordan man kan slippe af med det korrekt og effektivt?

Der er flere grunde til forekomsten af ​​eksostose:

• genetisk disposition (den mest almindelige årsag, nogle gange er patologien allerede medfødt);
• skader og brud i kæbebenene;
• omfattende avancerede inflammatoriske processer i mundhulen ledsaget af suppuration og byld
• sygdomme, der fremkalder betændelse i hele kroppen (syfilis);
• medfødte eller erhvervede anomalier i kæbesystemets struktur;
• sygdomme i det endokrine system (sjælden årsag);
• tandekstraktion ved hjælp af alveolotomi.

På trods af at patologien er klassificeret som en genetisk sygdom, kan den udvikle sig hos en voksen efter tandekstraktion, især når manipulationen blev ledsaget af kirurgisk indgreb. Udviklingen af ​​exostose indikerer, at proceduren blev udført forkert eller var ledsaget af komplikationer.

I denne situation vises væksten af ​​knogle- eller bruskvæv i kæben af ​​følgende årsager:

• Under proceduren blev et betydeligt område af knoglen eller periosteum såret eller ødelagt;
• under genopretnings- og helingsperioden er knoglerne vokset forkert sammen;
• intet trin med at udjævne kanterne af hullet efter operationen.

Tidligere blev det bemærket, at sygdommen i de indledende faser er praktisk talt asymptomatisk, derfor diagnosticeres den ved tandlægeudnævnelsen. Ikke desto mindre ledsages den patologiske vækst af knogler af en række symptomer og tegn, der ændrer sig afhængigt af placeringen af ​​tuberklerne..

De vigtigste symptomer på sygdommen:

1. dannelsen af ​​en bump eller udvækst af uforklarlig oprindelse (overfladen af ​​slimhinden kan være glat eller tornlignende);
2. følelse af et fremmedlegeme i munden, som om tungen ikke har nok plads;
3. periodisk eller vedvarende smerte af anden art;
4. krænkelse af underkæbens mobilitet (når osteofytter har påvirket ledprocessen);
5. misfarvning af slimhinden
6. udseendet af en okklusion (blokering af blodkar).

• hurtig vækst eller stor størrelse,
• smerter i tilstødende tænder,
• udtalt kosmetisk defekt (når der dannes en vækst på ydersiden af ​​kæben),
• faren for at ændre bid, især hos et barn (på grund af trykket af eksostose på tilstødende tænder),
• forberedelse af patienten til at bære ortopædiske eller ortodontiske strukturer.

Små vækster på tandkødet er vanskelige at se med det blotte øje, men patienten føler undertiden eksostoser i form af en lille bump i munden. Du kan slippe af med denne patologi gennem kirurgi..

Fjernelse af tyggegummivækst inkluderer som regel et antal trin:

• Scene 1.
  anæstesi i området omkring knogledannelse
• Trin 2.
  et snit i tyggegummivævet;
• Trin 3.
  skære opbygningen, udjævne med brug af specialværktøjer
• Trin 4.
  suturering af slimhinden.

Operationen varer i gennemsnit 2 timer. Procedurens varighed afhænger af formationens størrelse, dens placering og patologiens kompleksitet. Efter udryddelse påføres suturer, i nogle tilfælde - en trykforbindelse. Prisen på proceduren afhænger af et antal indikatorer, karakteristika ved dens gennemførelse.

Efter behandling, kirurgi, gennemgår patienten en rehabiliteringsperiode. Det varer cirka 7 dage. Men med et svækket immunsystem, tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer i mundhulen, strækker denne periode sig i en måned.

Hovedbetingelsen i den postoperative periode er forsigtighed. Uoverensstemmelsen mellem sømme bør ikke være tilladt, så du behøver kun at spise varm og blød mad, du skal opretholde temperaturregimet, når du drikker drikkevarer, opgive dårlige vaner.

Forberedelse og udførelse af operationen

Det forberedende stadium er en vigtig del af behandlingen inden den kommende intervention. Procedurens succes afhænger stort set af den..

Det første, en patient skal gøre efter at have konsulteret en læge, er en røntgen. Det vil give en mere nøjagtig forståelse af anomali, dens størrelse og nøjagtige placering. Det tilrådes også at bestå nogle tests for sygdomme, der er kontraindikationer for kirurgi (se ovenfor).

Proceduren for interventionen omfatter flere sekventielle faser:

1. Anæstesi. I tilfælde, hvor der ikke er nogen komplikationer, udføres operationen med lokalbedøvelse. Et vigtigt punkt - før dette er det bydende nødvendigt at finde ud af fra patienten, om der er allergiske reaktioner på medicin.
2. Sterilisering af mundhulen. Behandling med en speciel antiseptisk opløsning gør det muligt at bringe arbejdsforholdene i munden tættere på sterile. Således minimeres risikoen for vævsinfektion..
3. Dissektion af blødt væv. Kirurgen, ved hjælp af en steril skarp skalpel, foretager et snit i tandkødet og frigør det berørte område.
4. Fjernelse af bumpen. Det kan gøres på flere måder. Moderne teknologier gør det muligt at bruge laserterapi til dette. Standardmetoder involverer brugen af ​​et værktøj - mejsler.
5. Udjævning af kanterne. De resterende knoglestrukturer slibes til en glat overflade. Dette gøres for at forhindre bløddelsskader og forhindre tilbagefald. Fremgangsmåden kræver vandkøling.
6. Det sidste trin er suturering og en steril bandage.

Hele operationen tager cirka 2 timer. Dette er, når du bruger standardteknologier, når du arbejder med en smule. Ved hjælp af lasermetoder kan du holde det inden for 50-60 minutter.