Rygkræft og dens behandling

Rygkræft, som enhver ondartet tumor, er ekstremt vanskelig. Terapeutiske tiltag fører heller ikke altid til det ønskede resultat. Og effektiviteten af ​​behandlingen afhænger direkte af rettidig diagnose af høj kvalitet..

Prædisponerende faktorer

Til at begynde med er det værd at definere en lille terminologi. Bundlinjen er, at udtrykket "rygmarvskræft" i langt de fleste tilfælde viser sig at være forkert. Der er 4 hovedtyper af væv i vores krop - epitel, bindevæv, muskuløs og nervøs. Kræft er dannet af epitelvæv - hud og slimhinder. Strukturerne i vores rygsøjle (vertebrale knogler, skivebrusk, ligamentapparat) hører til typerne af bindevæv. Ondartede bindevævstumorer er repræsenteret af sarkomer - osteosarkom (fra knogler), kondrosarkom (fra brusk).

Sarkomer kan dannes fra nærliggende lymfeknuder (lymfosarkomer), blodkar (hæmangiosarkomer). Ondartede tumorer stammer undertiden fra rygmarven eller invaderer rygmarven fra andre steder. Men dette er alle finesser i terminologi. Og vi vil fremover ikke overtræde den etablerede tradition, og i forhold til alle ondartede tumorer i rygsøjlen vil vi bruge det samlede udtryk - rygmarvskræft.

Selvom rygmarvskræft faktisk er mulig. Dette er, når en kræft i huden i fremspringet på rygsøjlen vokser dybere direkte ind i rygsøjlen. Nogle gange sker det. I det væsentlige kan rygmarvskræft være primær og sekundær, metastatisk. I sidstnævnte tilfælde udvikles sekundære tumorer, metastaser i rygsøjlen fra atypiske celler, der bringes ind med strømmen af ​​blod eller lymfe fra andre ondartede tumorfoci. Du kan læse mere om metastaser i rygsøjlen her.

Årsagerne til udviklingen af ​​primær kræft i rygsøjlen er mangfoldige og blandt dem:

• Generelle metaboliske lidelser
• Nogle virusinfektioner;
• Ioniserende stråling;
• Indtagelse af kræftfremkaldende stoffer (stimulerende dannelse af kræftceller) i kroppen sammen med mad, inhaleret luft;
• Svagt immunsystem, der ikke ødelægger atypiske celler i tide;
• Tidligere rygmarvsskader, der førte til lokale kredsløbssygdomme.

Alle disse er de mest sandsynlige faktorer for rygmarvskræft. Der er stadig ingen samlet teori om udviklingen af ​​ondartede tumorer. Og det er umuligt at fastslå, hvad der forårsager rygmarvskræft i dette særlige tilfælde i langt de fleste tilfælde - det udvikler sig som af sig selv uden nogen åbenbar grund.

Symptomer

Lokale og generelle tegn på rygmarvskræft skelnes. Lokale tegn inkluderer:

• Smerte. En kræftformet tumor, der vokser til følsomme nervefibre, giver anledning til et intens smertesyndrom.
• Overtrædelse af rygsøjlens konfiguration. På grund af flere faktorer. Den første er selve tumoren, ofte håndgribelig som en tæt dannelse af uregelmæssige konturer, tæt svejset til det omgivende væv. Derudover fører tumorvækst til ødelæggelse af en eller flere ryghvirvler, til dannelse af skivebrok og lateral krumning af rygsøjlen - skoliose.
• Neurologiske manifestationer. Udviklet med skader på rygmarven. De har form af komplette (lammelse) eller delvise (parese) forstyrrelser i følsomhed og bevægelser. Zonen for disse lidelser svarer til de berørte områder (segmenter) af rygmarven. Og jo højere tumoren er placeret i rygsøjlen, jo mere omfattende er dette område.
• Forstyrrelser i de indre organer. De er en konsekvens af den tidligere faktor. Vanskeligheder med innervering fører til luftvejssygdomme, forstyrrelser i hjertet, fordøjelsesorganer, tab af kontrol med vandladning og afføring.

Almindelige symptomer på rygmarvskræft er uspecifikke og inkluderer:

• Kræftforgiftning på grund af frigivelse af giftige produkter med generelt henfald i blodet;
• Kræftkakeksi (spild) i form af svær svaghed og vægttab;
• Skader på andre organer, hvor metastaser er dannet.

Disse almindelige symptomer ses hovedsageligt i de avancerede stadier af rygmarvskræft. I de tidlige stadier er de første symptomer ikke-specifikke. Dette er en mild smerte, let stivhed i bevægelser, følelsesløshed i lemmerne, generel svaghed. Disse symptomer forveksles ofte med ischias, osteochondrose, diskbrok, ischias og andre inflammatoriske og degenerative sygdomme i rygsøjlen. Som et resultat behandles rygmarvskræft forkert, og tumorprocessen skrider frem, hvilket fører til avancerede former. Men ikke kun sygdomsforløbet, men også selve livet afhænger af rettidigheden af ​​den påbegyndte behandling.

Diagnostik og behandling

Derfor er det nødvendigt med rettidig diagnose med alle ovenstående advarselsskilte. Tilstedeværelsen af ​​tumorceller kan bekræftes på laboratorie måde, når der findes specifikke stoffer - tumormarkører - i blodet. Men disse stoffer vidner kun til fordel for tumoren, men taler ikke om dens størrelse eller lokalisering. Dette kræver hardware diagnostiske metoder. Radiografi er ikke altid informativ her. Tumorprocessen genkendes bedre ved computertomografi (CT). Selvom de indledende faser af tumorvækst, kan denne metode også springes over. Den mest effektive metode er magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Tumorens histologiske natur kan kun afklares detaljeret under operationen for at fjerne den og den efterfølgende biopsi. Kirurgisk behandling af rygmarvskræft er den eneste berettigede. Typerne af kirurgiske indgreb afhænger af scenen og placeringen af ​​tumorer samt af patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Efter operationerne gennemgår patienten et kursus af stråling og kemoterapi. Kemoterapimedicin og hårde røntgenstråler har en ekstrem negativ indvirkning på kroppen, allerede opbrugt af en kræft tumor. Men der er ingen anden måde - det er nødvendigt at ødelægge tumorceller. For i det mindste til en vis grad at mildne virkningerne af stråling og kemoterapi ordineres generelle forstærkende midler, vitaminer, immunstimulerende midler.

Et andet vigtigt punkt i behandlingen af ​​rygmarvskræft er smertelindring. Eliminering af smerte påvirker ikke essensen af ​​processen, men reducerer patientens lidelse. Smerten kan være så alvorlig, at konventionelle smertestillende midler er ineffektive. I sådanne tilfælde ordineres narkotiske stoffer - Promedol, Morfin.

Er det muligt i dette tilfælde at gøre med folkemedicin? Dette spørgsmål skal besvares utvetydigt - nej, det er umuligt. Traditionelle medicinopskrifter er effektive til inflammatoriske og degenerative processer i rygsøjlen. Og i kræft er de ikke kun ubrugelige, men også skadelige. Tilfælde beskrives, når brugen af ​​traditionel medicin førte til tab af dyrebar tid, hvor sygdommen kunne vendes.

Spinal kræft er trods alt ikke en dødsdom. Hvis diagnostik og behandling udføres rettidigt i de tidlige stadier, kan genopretning og endda gendannelse af arbejdskapaciteten opnås. Det vigtigste er, at alt er til tiden. Selvom prognosen for sundhed og liv med rygkræft altid er alvorlig og vil forværres hurtigt, når sygdommen skrider frem.

Hernieret disk: årsager, symptomer og behandling

Hernieret skive er en farlig sygdom, der kan opstå på grund af kvæstelser eller tung belastning på rygsøjlen. Hvordan sker det nøjagtigt? Hvordan manifesterer en brok sig? Kan det helbredes? Alt - i vores nye artikel.

Rygsmerter er en hyppig ledsager af mennesker med en stillesiddende livsstil. Men hvis du ikke besøger lægen til tiden, kan der opstå en komplikation på grund af den sædvanlige skoliose - en herniated disk. Det vil være meget sværere at slippe af med en sådan sygdom..

Hvad er en intervertebral brok?

Intervertebrale skiver reducerer trykket mellem ryghvirvlerne. En brok er en proces, hvor deres kerner stikker ud i rygmarvskanalen. Dette skyldes ødelæggelsen af ​​annulus fibrosus: den omgiver normalt skiven og fordeler jævnt tryk. Hvis den kollapser på den ene side, så kommer kernen på den intervertebrale skive ud.

I dette tilfælde opstår smerter på grund af klemning af nerverødderne nær ryghvirvlen. Og på grund af forbindelsen af ​​nervefibre med rygmarven koncentreres smerte ikke i det beskadigede område på ryggen, men kan også gå til armen eller benet.

Sygdomsymptomer

En herniated disk kan udvikle sig hvor som helst i rygsøjlen. Lokalisering vil blive indikeret ved at skyde eller trække smerter på det sted, hvor brusk ødelægges. Området kan forstørres og begynde at skade mere med bevægelse. Derudover indikerer følgende symptomer en brok:

• smerter i lemmer, skuldre eller bryst
• nedsat mobilitet i rygsøjlen
• nedsat følsomhed og svaghed i musklerne i ben eller arme;
• neurologiske lidelser: hovedpine, søvnløshed, ændringer i blodtrykket, svaghed, svimmelhed;
• lidelser i kønsorganet og tarmene.

Hvad der nøjagtigt vil manifestere sig fra symptomerne afhænger af, hvor brok er placeret. Skuldersmerter, følelsesløshed og svaghed i armene er et tegn på skade på livmoderhalsen. Med ødelæggelsen af ​​den intervertebrale skive i lænden begynder problemer med tarmene og bækkenorganerne. Følelsesløshed og smerte spredes i dette tilfælde helt til hofter, fødder eller ben.

Hvad forårsager en herniated disk?

Degenerative processer på de intervertebrale skiver, som mange andre sygdomme i rygsøjlen, er forårsaget af vores unaturlige position af skelettet for naturen. Den lumbosakrale region er mest modtagelig for ødelæggelsesprocessen: hele en persons masse presser på den ovenfra.

Selvfølgelig, hvis du er en glad ejer af fremragende sundhed og atletisk opbygning og også fører en aktiv livsstil, har du intet at frygte. Men hvis du allerede er blevet diagnosticeret med sygdomme i rygsøjlen (for eksempel osteochondrose), er dine rygmuskler dårligt udviklede, eller du er for nylig blevet såret, så er den fremtidige sandsynlighed for en brok meget høj.

Derudover bidrager overvægt til ødelæggelsen af ​​de fibrøse ringe. Rygsøjlerne er allerede under et enormt pres, og i tilfælde af overskydende kropsvægt kan de simpelthen ikke modstå den høje belastning. Desuden er udviklingen af ​​en brok påvirket af faktorer som svækkelse af kroppen på grund af alderdom, autoimmune sygdomme og nedsat stofskifte. Alt dette påvirker styrken af ​​brusk og knogler i rygsøjlen..

Diagnostiske metoder

Sygdomme i rygsøjlen, herunder brok, behandles af en ortopæd og en neurolog. Du kan også mødes med andre specialister: neurokirurgen gennemfører operationen, hvis det er nødvendigt. Og med konservativ behandling vil du blive henvist til fysioterapeuter, massør og træningspecialist.

Visuel inspektion har lidt at gøre med at diagnosticere en brok. Naturligvis vil lægen spørge dig om symptomerne, men nogle af dem overlapper andre sygdomme. Da brystsmerter og følelsesløshed i ekstremiteterne kan forårsage sygdomme i de indre organer eller hjernen, vil du først blive henvist til en røntgenbillede af rygsøjlen. Ifølge resultaterne kan man forstå, om der er et problem i ryghvirvlerne, eller lignende symptomer var forårsaget af helt forskellige sygdomme..

Hvis røntgenstrålen bekræfter deformationen af ​​den intervertebrale disk, vil du blive ledet til mere nøjagtige studier for at undersøge rygmarven og nærliggende nerver:

• MR i rygsøjlen betragtes som den bedste type diagnose, da billedet viser blødt væv, nerverødder og rygmarvsstrukturen,
• CT i rygsøjlen er meget mere almindeligt brugt, når der er mistanke om en skade. CT er hurtigere end MR, men det har kontraindikationer.

Hvordan kan en brok helbredes??

Små fremspring i mellemvertebrale skiver behandles konservativt. Forskellige medikamenter kan anbefales til dig:

• smertestillende midler hjælper med at klare ubehag og ubehag,
• antiinflammatorisk vil stoppe patologiske processer,
• vitamin- og mineralkomplekser hjælper med at styrke brusk og knoglevæv.

Den bedste behandling for den første form for en brok er fysioterapi: massage, elektroforese, manuel terapi. Fysioterapiøvelser såvel som profylaktisk brug af korset og bandage for at begrænse mobilitet viste sig at være fremragende..

Hvis terapi ikke har medført nogen forbedring i flere måneder, udføres der på ethvert stadium af sygdommen en operation. Hvis sygdommen ikke er startet, tager rehabilitering ikke lang tid..

Forebyggelse og anbefalinger

Som med andre degenerative sygdomme i rygsøjlen er den vigtigste forebyggelse af brok en sund aktiv livsstil. For ubehag og mild smerte, tøv ikke med at se en læge. Enhver beskadigelse af ryggen kan føre til ødelæggelse af ryghvirvler og mellemhvirvelskiver.

Med en allerede diagnosticeret brok skal du tværtimod passe på din ryg og ikke overbelaste den. Drenge med en brok i rygsøjlen er normalt undtaget fra militærtjeneste. Og kvinder, der ønsker at få børn, rådes til at bære specielle støttekorsetter. Hvis du allerede har modtaget behandling og nu kun opretholder en sund tilstand, bliver du nødt til at begrænse mobiliteten moderat og være forsigtig med at løfte vægte. Selvom du har det godt, skal du nøje følge anbefalingerne fra den behandlende læge for at undgå komplikationer, akut operation og lang rehabilitering efter.

Spinal brok (intervertebral brok)

Oversigt

Spinalbrok (herniated disc, herniated disc) - en tilstand, hvor en af ​​de bruskplader, der er placeret mellem ryghvirvlerne, er beskadiget og forskudt til siden, undertiden komprimerer rygmarven eller nerverne.

En brok i rygsøjlen opstår, når skivens ydre skal brister, og dens indhold forskydes udad. En beskadiget skive kan trykke på hele rygmarven eller på en nerverod - det sted, hvor nerven forlader rygmarven. Dette betyder, at en herniated disk kan forårsage smerte både på stedet for den beskadigede disk og i den del af kroppen, der styres af den nerve, som disken trykker på..

Årsagen til skaden på intervertebral skiven er ikke altid klar, selvom alder i mange tilfælde spiller en rolle. Når vi bliver ældre, begynder de intervertebrale skiver at miste vand og bliver mindre fleksible og mere skrøbelige. Diskene mister også deres naturlige fleksibilitet, når de udsættes for rygning. Oftest forekommer en brok i rygsøjlen hos mennesker i alderen 30-50 år. Hos mænd - 2 gange oftere end hos kvinder.

Det er værd at bemærke, at en rygmarvsbrok ikke altid forårsager symptomer som smerte, nedsat mobilitet eller følsomhed. Nogle mennesker lever med en brok i rygsøjlen hele deres liv og ved ikke om det.

Den mest almindelige placering af en herniatedisk er i lændeområdet. Med en brok i lumbosacral rygsøjlen lider iskiasnerven, den længste nerve i kroppen, ofte. Højre og venstre iskiasnerver løber fra den nedre rygmarv gennem balderne og ned ad benene til fødderne. Hvis iskiasnerven er klemt (ischias), kan der forekomme moderat til svær smerte i ben, hofte eller balder.

Rygsøjlen består af 24 separate ryghvirvler, stablet oven på hinanden. Mellem ryghvirvlerne er der runde puder af bruskvæv, de såkaldte skiver, som er en hård fibrøs kappe med en blød gelélignende kerne. Skiverne tillader rygsøjlen at bøje sig, blødgør virkningen af ​​hvirvlerne mod hinanden, når man går.

I midten af ​​rygsøjlen er der en kanal, hvor rygmarven passerer. Par rygmarvsnerver er adskilt fra rygmarven, som kommer ud mellem ryghvirvlerne og innerverer forskellige dele af kroppen.

Brokreparation består normalt af en kombination af fysioterapi (såsom massage og terapeutiske øvelser) og smertestillende. Nogle specielle spinalstrækningsøvelser kan reducere det intervertebrale tryk og bringe disken tilbage på plads, og smerten stopper. Ofte fortsætter disken med at trykke på nerven, men smerten aftager, når hjernen lærer at "dæmpe" smertesignalerne fra nerven. Og kun i de mest alvorlige tilfælde tyder de på kirurgisk fjernelse af en brok i rygsøjlen..

Uanset den valgte behandling er fysisk aktivitet nøglen til bedring. Hvil anbefales kun i et par dage i den akutte fase af sygdommen, og så skal du bevæge dig for at opretholde forebyggelse af ledstivhed og svaghed i musklerne, der understøtter rygsøjlen. Konstant bevægelse fremskynder genopretningen.

Spinal brok symptomer

Symptomer på en brok i rygsøjlen vises kun, når den beskadigede disk begynder at trykke på nerven eller rygmarven. Så har de fleste mennesker smerter på den ene side af kroppen, som gradvist øges. Intensiteten af ​​smerter kan øges dramatisk, når trykket på nerven øges, f.eks. Når man hoster, nyser eller sidder ned. Hvis diskbrækket er lille og ikke komprimerer de omgivende nerver, er der muligvis slet ingen symptomer.

Hvis brok trykker på nogen af ​​nerverne langs rygsøjlen udover smerte, kan følgende symptomer forekomme:

• muskel lammelse
• kramper - en skarp og smertefuld muskelsammentrækning.

Oftere opstår lammelse og muskelspasmer i arme, ben og balder.

Symptomerne kan variere afhængigt af placeringen af ​​herniatedisken. Så for eksempel har cervikal brok (brok i cervikal rygsøjle) og lumbal brok (brok i lændehvirvelsøjlen) et andet klinisk billede..

Symptomer på cervikal brok

En cervikal brok kan have følgende symptomer:

• smerter i nakken, når den bevæger sig
• følelsesløshed eller prikkende fornemmelse i nakke, skulder, arm eller hånd
• svaghed i visse muskler, der begrænser bevægelsesområdet.

Lumbal brok symptomer

En lumbal brok kan have følgende symptomer:

• rygsmerter ved bevægelse
• følelsesløshed eller prikken i ryggen, balder, kønsorganer, ben eller fødder.

En lumbosacral brok kan forårsage ischias, som er smerter i ben, hofte eller balde som et resultat af kompression af iskiasnerven. Ischiasnerven er den længste nerve i menneskekroppen og består af flere kortere nerver. Det løber fra bagsiden af ​​ilium gennem baljen ned ad benet til foden.

Cauda equina syndrom er en alvorlig tilstand, hvor nerverne komprimeres i bunden af ​​rygsøjlen. Symptomer inkluderer:

• rygsmerte;
• følelsesløshed i lysken
• lammelse af det ene eller begge ben
• smerter i anus
• tab af kontrol over tarmfunktion (fækal inkontinens);
• tab af kontrol med vandladning (urininkontinens);
• smerter på de indre lår.

Hvis disse symptomer opstår, skal du straks konsultere en neurolog. Venstre ubehandlet, cauda equina syndrom kan permanent skade nerverne, der styrer blæren og tarmen.

Årsager til intervertebral brok

En brok i rygsøjlen dannes, når ringen af ​​bindevævet (fibrøst), der omgiver den intervertebrale skive, brister. På samme tid svulmer det bløde, gelélignende indhold af disken ud og bukker udad. Årsagerne til brud på annulus fibrosus er ikke altid klare. Dette menes normalt at være et resultat af aldring. Når vi bliver ældre, begynder de intervertebrale skiver at miste vand og bliver mindre fleksible og stærkere..

Der er en række andre faktorer, der kan øge pres og stress på rygsøjlen, herunder:

• akavet vipning af kroppen i den forkerte vinkel
• arbejde, der kræver tunge løft
• stillesiddende arbejde, især bilkørsel;
• rygning
• at være overvægtig eller overvægtig
• idræt med vægte, såsom vægtløftning;
• rygskader, f.eks. fra et fald eller en bilulykke.

Disse faktorer kan svække skivevæv og føre til en herniated rygsøjle..

Spinal brokdiagnostik

Diagnose af intervertebral brok består af en samtale med en læge, undersøgelse, specielle tests, yderligere instrumental og laboratorieforskning. Lægen skal være opmærksom på følgende indikatorer:

• positur;
• reflekser;
• muskelstyrke
• evnen til at gå
• fornemmelse i hænder eller fødder.

Lægen kan tage en benhøjde test. For at gøre dette ligger en person ned eller sætter sig ned, og lægen skiftes langsomt med at hæve benene for at kontrollere, om dette vil forårsage smerte eller ubehag. Når benet løftes, strækkes nerverne i rygsøjlen, og hvis nogen nerve komprimeres af intervertebral skiven, vil det forårsage smerte, følelsesløshed eller prikken..

I en anden test kan lægen bede dig om at vippe hovedet fremad og til siderne, mens du trykker ned på toppen af ​​dit hoved. Hvis smerter eller følelsesløshed bliver værre, er det sandsynligt, at der er en brok i nakken, der presser på nerven..

Hvis symptomerne vedvarer inden for 4-6 uger, kan din læge muligvis bestille yderligere tests for at udelukke andre årsager til smerte og bestemme brokens størrelse og placering..

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) - ved hjælp af stærke magnetfelter og radiobølger oprettes et detaljeret billede af kroppens indre struktur. MR-billedet viser tydeligt placeringen og størrelsen af ​​brok samt de berørte nerver. Dette er den vigtigste metode til diagnosticering af intervertebral brok..

Computertomografi (CT) - der tages en serie røntgenstråler, der opsamles af en computer til et detaljeret tredimensionelt billede af kroppen. Tværgående billeder af rygsøjlen og omgivende strukturer opnås. CT giver dig mulighed for at se rygsøjlens udbenede strukturer og ikke selve brokken. Derfor suppleres denne metode ofte med myelografi - introduktionen af ​​et radioaktivt stof i rygmarvskanalen.

Radiografi ordineres undertiden som en hjælpediagnostisk metode til en herniatedisk til at udelukke vertebrale brud.

De diagnostiske metoder beskrevet ovenfor kan også hjælpe med at udelukke andre årsager til rygsmerter, for eksempel:

• tumor (neoplasma);
• infektion;
• gigt, en tilstand, der forårsager smerter i led og knogler.

Spinal brok behandling

I de fleste tilfælde aftager herniatedsymptomer gradvist over 4 til 6 uger med hvile, omhyggelig træning og medicin. Fjernelse af en brok i rygsøjlen bruges kun i de mest alvorlige tilfælde, når ingen andre foranstaltninger hjælper med at slippe af med smerten, eller der er farlige symptomer på nervekompression.

For en hurtig bedring er den daglige rutine af stor betydning. Med en brok i rygsøjlen, på trods af smerten, skal du prøve at forblive aktiv. Det vil være svært at bevæge sig i starten. Hvis smerten er svær, skal du hvile de første par dage. Men så snart tilstanden begynder at blive bedre, så prøv at begynde at flytte så hurtigt som muligt. Det vil fremskynde din opsving..

Du skal træne omhyggeligt og undgå øvelser, der belaster ryggen. Svømning er den bedste form for fysisk aktivitet, da vandet understøtter kroppen og næsten lindrer stress på leddene i rygsøjlen. Fysioterapi øvelser hjælper med at gendanne de muskler, der giver rygsøjlen en pålidelig naturlig korset. Først kan smerten øges med bevægelse, men med regelmæssig motion falder den gradvist, så du kan øge belastningen og udvide bevægelsesområdet.

Undgå de bevægelser, der kan forværre tilstanden:

• løbe, hoppe og vride bevægelser i rygsøjlen;
• løfter vægte;
• lang siddestilling.

For at være sikker på, at du udfører øvelserne korrekt for en brok i rygsøjlen, er det bedre at starte klasser under opsyn af en fysioterapeut eller træningslæge. Det kan enten være individuelle lektioner eller gruppetimer..

Nogle mennesker vælger at se en osteopat eller kiropraktor. Begge disse specialister kan hjælpe med at behandle rygsmerter. Du kan læse mere om disse specialiteter i afsnittet "Hvem helbreder det".

Spinal brokbehandling uden operation

Følgende er lægemidler, der kan ordineres for at lindre smerter forårsaget af en brok i rygsøjlen.

Analgetika er smertestillende såsom paracetamol. Nogle er tilgængelige i håndkøb uden recept, mens andre kræver recept. Nogle mennesker er bange for at tage smertestillende midler kun maskerer mere alvorlige rygproblemer. Dette er ikke sådan: regelmæssig brug af smertestillende midler hjælper dig med at begynde at bevæge dig hurtigere, hvilket hjælper med hurtigt at fjerne årsagen til smerten. Analgetika bør tages strengt i henhold til producentens anvisninger..

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen, diclofenac og naproxen hjælper med at lindre smerte og betændelse. NSAID'er skal tages med forsigtighed hos mennesker med hypertension, hjertesvigt, astma. Disse lægemidler er kontraindiceret i mavesår og duodenalsår og kan være skadelige ved nyresvigt. Personer i fare bør konsultere en læge, inden de påbegynder behandlingen og også læse instruktionerne omhyggeligt.

Kortikosteroider er lægemidler, der indeholder hormoner (stærke kemikalier, der påvirker kroppen på forskellige måder). Kortikosteroidskud injiceres undertiden direkte i nedre ryg for at lindre betændelse og smerte.

Muskelafslappende midler er stoffer, der lindrer krampe i betændte muskler i brok og reducerer pres på den beskadigede skive. Disse lægemidler skal ordineres af en læge.

Fjernelse af en brok i rygsøjlen

Kirurgisk behandling af en herniatedisk er påkrævet i ca. 10% af tilfældene, for eksempel under følgende betingelser:

• stærk kompression af nerven
• Symptomer vedvarer med andre behandlinger
• Vanskeligheder med at gå eller stå
• symptomer er meget alvorlige, såsom progressiv muskelsvaghed eller dysfunktion i blæren.

Målet med behandlingen er at fjerne den fremspringende del af disken. Denne operation kaldes diskektomi og kan udføres på flere måder, hvoraf nogle er beskrevet mere detaljeret nedenfor..

Åben diskektomi er en operation for at fjerne en forskudt mellemvirvelskive eller en del af den gennem et regelmæssigt snit i ryggen på huden.

Endoskopisk laser discectomy er en minimalt invasiv operation, hvorunder der foretages et punkt snit på ryggen på huden, hvorigennem et endoskop indsættes - et langt tyndt rør med et kamera i slutningen. Endoskopbilledet giver kirurgen mulighed for at udføre alle manipulationer under visuel kontrol, som ved åben diskektomi. Operationen udføres enten under generel anæstesi eller lokalbedøvelse afhængigt af placeringen af ​​brok på rygsøjlen. Når snittet er foretaget, frigøres den klemte nerve, og en del af den fortrængte skive fjernes ved hjælp af en laser.

En undersøgelse viste, at 67% af befolkningen så forbedret mobilitet seks måneder efter laserendoskopi, og omkring en tredjedel af dem tog mindre smertestillende. Reoperation var påkrævet hos ca. 2-4% af patienterne. En anden undersøgelse viste, at folk i gennemsnit vender tilbage til arbejde 7 uger efter operationen..

Endoskopisk laser discectomy er en af ​​de nye metoder til behandling af rygmarvsbrok, som endnu ikke er udbredt. For eksempel udføres sådanne interventioner stadig i kliniske forsøg..

Intervertebral diskprotese består i at fjerne den fortrængte disk og installere en kunstig disk - en protese i stedet for. I en undersøgelse så 87% af befolkningen en forbedring af deres livskvalitet 3 måneder efter operationen. Dette er imidlertid en relativt ny procedure, og der er stadig ingen data om dens effektivitet på lang sigt..

I de fleste tilfælde, uanset hvilken type intervention, kirurgi hjælper med at lindre de mest alvorlige symptomer. Imidlertid hjælper kirurgisk behandling ikke alle; yderligere intervention og behandling kan være nødvendig i fremtiden. Mulige komplikationer under operationen:

• infektion;
• nerveskader og lammelse
• kraftig blødning
• midlertidig dysæstesi - en sensorisk lidelse, såsom berøring.

Før operationen skal du lære om kirurgens oplevelse, antallet af vellykkede operationer og hvor ofte komplikationer opstod. Lægen kan også rådgive om risikoen for komplikationer, tale om restitutionstiden og udarbejde et rehabiliteringsprogram efter fjernelse af en brok i rygsøjlen. Læs mere om, hvordan du vælger en læge.

Forebyggelse af rygmarvsbrok

For at undgå rygsmerter og brok i rygsøjlen skal du føre en aktiv livsstil, træne regelmæssigt, overvåge din kropsholdning, og hvis du skal løfte vægte, skal du gøre det rigtigt. Beregn din styrke for ikke at "rive" din ryg.

Hvis du har brug for at løfte noget tungt, så prøv at følge disse regler:

• vip ryggen lidt fremad og sæt dig ned, når du løfter en tung genstand;
• hold genstanden tættere på taljen
• ikke dreje kroppen eller vippe til siden;
• hold hovedet lige og se fremad.

Regelmæssig træning kan hjælpe med at bremse slid på de intervertebrale skiver forbundet med aldring og gøre ryggens understøttende muskler stærke og fleksible. Opvarmning og afkøling, herunder strækøvelser, skal udføres før og efter træning eller træning. Under bedring fra en brok i rygsøjlen, bør du undgå aktiviteter, der lægger meget stress på rygsøjlen, såsom jogging og aerobic.

Hvis du skal sidde ved et bord eller i en bil i lang tid, skal sædet være behageligt. Hvis det er muligt, stræk og opvarm regelmæssigt. Når du arbejder ved computeren, skal du tage pauser og forlade arbejdspladsen i et par minutter. Hold din computerskærm i øjenhøjde lige foran dig, så du ikke behøver at dreje eller vippe.

Du skal sidde i en behagelig position, der skal være nok plads rundt til at bevæge sig frit. Du behøver ikke at være i en position for længe.

Oprethold korrekt kropsholdning. Når du går eller står, skal hoved og skuldre vippes lidt tilbage. Når du sidder ved et bord, skal du sørge for, at stolens højde svarer til bordets højde: dine fødder skal være fast på gulvet, og dine knæ skal være bøjet i ret vinkel.

Særlig opmærksomhed ved forebyggelse af diskusprolaps skal rettes mod at opretholde en normal kropsvægt. At være overvægtig lægger ekstra stress på ryggen, så vægttab hjælper med at lette presset på din rygsøjle. Du kan bruge dit kropsmasseindeks til at afgøre, om din vægt er normal..

For at forhindre rygsmerter er det vigtigt ikke kun at arbejde ordentligt, men også at hvile i komfort. Det anbefales at sove på en seng med en ortopædisk madras, der følger rygens naturlige kurver og understøtter den i en fysiologisk position.

Hvilken læge skal du kontakte for en herniatedisk??

Find en god neurolog eller vertebrolog til at diagnosticere og behandle en brok i rygsøjlen uden operation - han er kun specialiseret i sygdomme i rygsøjlen. I tilfælde, hvor det er svært at gå på grund af en brok, kan du ringe til en neurolog derhjemme.

Hvis du har brug for en operation ved hjælp af NaPopravku-tjenesten, kan du vælge en erfaren neurokirurg ved at læse anmeldelserne om ham samt en pålidelig vertebrologisk klinik.

Til konservativ behandling af diskherniation kan du få brug for hjælp fra en kiropraktor, som kan findes her.

Sådan genkendes en intervertebral brok i tide ved de første tegn

Hvad er en intervertebral brok

Hernieret skive er en patologisk tilstand af den intervertebrale skive, som manifesteres ved brud på annulus fibrosus og forskydning af nucleus pulposus mod rygmarvskanalen. Ifølge epidemiologiske data forekommer sygdommen normalt i en alder af 35-55 år, og mænd bliver oftere syge.

Årsager og stadier af dannelsen

En herniated disk er i de fleste tilfælde dannet på baggrund af degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen og er et bestemt trin i udviklingen af ​​osteochondrose. Derudover kan denne tilstand forekomme efter en rygmarvsskade. Det er umuligt at udpege en årsag, der vil føre til forekomsten af ​​en brok. Der er dog visse risikofaktorer, der bidrager til dens udvikling:

• samtidige sygdomme i bevægeapparatet;
• aldersrelaterede ændringer
• rygsøjlens krumning
• metaboliske lidelser;
• traumatisk faktor
• stillesiddende livsstil og fysisk inaktivitet.

Klassificeringen skelner mellem flere faser eller stadier af brokdannelse, som kan bestemmes ved hjælp af instrumentelle forskningsmetoder:

1. I det første trin er der ingen krænkelse af integriteten af ​​annulus fibrosus. Det manifesteres ved fremspringet af nucleus pulposus mod rygmarvskanalen. Denne tilstand kaldes skivefremspring..
2. I det andet trin (ekstrudering af skiven) bryder den tyndte fibrøse ring, og det indre indhold af skiven forskydes mod rygmarvskanalen. Dette trin er farligere, fordi det ledsages af kompression af rygmarven eller substansen i rygmarven..
3. I det tredje trin (sekvestrering) mister individuelle elementer i nucleus pulposus deres forbindelse til det indre indhold af skiven og bevæger sig frit i rygmarvskanalen.

Symptomer

De vigtigste syndromer af intervertebral brok er smertefulde og neurologiske. Smertsyndrom ved sygdommens begyndelse er karakteriseret ved lokale manifestationer og bliver derefter mere almindelig. Neurologiske symptomer vises ikke med det samme, men kun i tilfælde af kompression af strukturer i det perifere nervesystem eller rygmarv. Afhængigt af placeringen af ​​patologien vil deres tegn variere.

Lænden

Forekomsten af ​​intervertebral brok kan både isoleres i lændehvirvelsøjlen (oftest på L4 - L5 niveau) og i lumbosacral (på L5 - S1 niveau). Dette er den mest almindelige lokalisering, som er forbundet med en betydelig belastning på lændeområdet..

Det første tegn på en herniatedisk er lokal smerte, som er lokaliseret i lændeområdet. Udseendet af smerte ikke kun i lændeområdet, men også i underekstremiteterne indikerer sygdommens progression. Neurologiske symptomer manifesteres under betingelse af kompression af de nærliggende strukturer i nervesystemet: rygmarvenerver, deres rødder, stoffet i rygmarven.

I tilfælde af lokalisering af en brok i lumbosacral-regionen manifesteres dette ved følelsesløshed og svaghed i låret, underbenet eller foden, en følelse af "krybning", et fald i følsomhed. I nogle tilfælde kan der forekomme symptomer på dysfunktion i bækkenorganerne: urininkontinens, krænkelse af afføring, nedsat kønsorganers funktion.

Bryst

Brok i thoraxområdet er meget sjældent. Smerten i de indledende faser er lokaliseret i thorax-rygsøjlen, forværret af hoste og nysen. Meget ofte forekommer på baggrund af skoliose. En brok af sådan lokalisering er vanskelig at mistænke, da det klinisk kan vise symptomer på pleurisy, angina pectoris, sygdomme i abdominale organer. En brok kan påvises ved hjælp af instrumentelle forskningsmetoder, for eksempel magnetisk resonansbilleddannelse.

Effekter

Prognosen for en herniatedisk afhænger af flere faktorer og primært af sygdomsstadiet. I tilfælde af at sygdommen blev genkendt i det indledende stadium uden brud på annulus fibrosus og klemning af de omgivende strukturer, kan brok fuldstændigt opløses. Bivirkninger udvikles, når der er en langvarig kompression af nervesystemets strukturer, især rygmarven. I dette tilfælde bliver det neurologiske underskud irreversibelt, op til handicap..

Behandlings- og forebyggelsesmetoder

Behandling af herniated diske afhænger primært af scenen og graden af ​​kompression af nærliggende strukturer. I den indledende fase af udviklingen kan sygdommen helbredes ved hjælp af konservative metoder:

1. Lægemiddelterapi inkluderer brug af smertestillende midler, muskelafslappende midler og lægemidler, der forbedrer blodgennemstrømningen. For at lindre smerte ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Der er mundtlige former, såsom "Ibuprofen", "Nise" og injicerbare stoffer. I form af injektioner ordineres Dikloberl, Ketanov (ifølge ordningen, 1 ampul hver 8-12 timer) og Movalis (1 injektion pr. Dag). Hvis det ikke er muligt at stoppe smertesyndromet ved hjælp af ikke-narkotiske analgetika, kan novokainblokade udføres.
2. I det første trin kan en brok behandles ved hjælp af terapeutiske øvelser og massage. Øvelser udføres med det formål at styrke den muskulære ramme, strække rygsøjlen og justere patologiske bøjninger i rygsøjlen.
3. Fysioterapi inkluderer brug af ultralyd, elektroforese, elektrisk stimulering.
4. Kost er også af en vis betydning, især i tilfælde af overvægt..

Behandling af brok i rygsøjlen i trin II og III er kun mulig med en kirurgisk metode.

Operationen består i at fjerne disken og udskifte den med et implantat. For nylig er laserterapi i form af laserdampning eller rekonstruktion blevet brugt oftere..

Forebyggelse af brokdannelse består i at styrke den muskulære ramme, reducere belastningen på rygsøjlen og korrekt ernæring. Derudover bør overdreven stress på rygsøjlen undgås, og specielle korsetter bør anvendes i de indledende stadier af sygdommen..

Video "Symptomer og tegn på intervertebral brok"

I denne video vil Elena Malysheva og eksperter tale om symptomerne og tegnene på herniated disk.

Spinal tumor: typer af neoplasmer, symptomer og klager, behandling og fjernelse kirurgi

Neoplasmer lokaliseret i rygsøjlen er ret sjældne. Cirka 5% til 15% af alle mulige knogletumorer er sekundære og primære tumorer i rygsøjlen og rygmarven. Mere end 50% af denne type sygdom findes efter 40 år. De er mere almindelige hos kvinder end hos mænd..

Skematisk gengivelse af patologi.

Spinal læsioner repræsenteret af godartede formationer udvikler sig langsomt, derfor generer de som regel ikke en person. Hvis en godartet tumor har en aggressiv karakter, hvilket sker i undtagelsestilfælde, bemærker patienten ubehag i ryggen, smertefulde tegn, bevægelsesforstyrrelser, problemer med organer placeret i nærheden af ​​det patologisk ændrede område.

Hvad angår ondartede svulster, er de meget vanskelige og fører til handicap. Uden rettidig påvisning af et komplekst klinisk problem og tilstrækkelig behandling kan en person hurtigt blive handicappet, og en pludselig død er ikke udelukket..

Ofte stillede spørgsmål

Et dysfunktionelt fokus kan udvikle sig både i lændeområdet og korsbenet og i cervikal og thoraxområdet i rygsøjlen. Indtil i dag kan læger stadig ikke pålideligt sige, hvilke specifikke grunde der fører til læsioner i lændehvirvelsøjlen og andre segmenter af rygsøjlen med svulster. Læs om dette og mere..

Udviklingsårsager

På trods af etiologien, der ikke er helt klar for videnskaben, foreslår eksperter, at vertebrale tumorer kan dannes på basis af:

• genetisk disposition
• ubalanceret diæt
• rygning og alkoholmisbrug
• virkninger på kroppen af ​​giftige stoffer
• eksponering for radioaktiv stråling
• immundefekt og autoimmune patologier;
• langvarig udsættelse for solen, hyppige besøg i solarium;
• kroniske sygdomme i rygsøjlen og dens traumatiske skader
• langvarig og hyppig stress.

ICD koder med afkodning

Ifølge ICD 10 giver klassificeringen af ​​hvirvelsystemets neoplasmer følgende koder:

• C41.2 - ondartet svulst (MN) i rygsøjlen (eksklusive korsbenet og halebenet, kode C41.4),
• D16.6 - godartet neoplasma (DN) i rygsøjlen;
• D18.0, D18.1 - hæmangiom, lymfangiom af enhver lokalisering;
• D32.1 - DN af membraner i rygmarven;
• D33.4 - DN af stoffet i rygmarven;
• D42.1 - ukendt tumor i rygmarven;
• C72.0 - MN i rygmarven.

International klassificering af sygdomme 10 revision, hvor patologier er tildelt kodeværdier, giver specialister overalt i verden mulighed for at overholde ensartede standarder for behandling, diagnosticering og rehabilitering, føre statistikker over sygelighed og dødelighed, bruge koder i medicinske dokumenter (i certifikater, certifikater om handicap osv.).

Diagnostiske metoder

Til diagnostik til disse formål anvendes traditionelle visualiseringsværktøjer. Mange mennesker er interesserede i, om en tumor i rygsøjlen er synlig på en røntgen? Nogle tumorprocesser kan også ses på røntgenstråler, men for at fastslå neoplasmens type og stadium anvendes mere informative billedteknikker, især tomografi (CT og MR) metoder. Derfor svarer vi på spørgsmålet, om røntgen viser alle svulster, nej, især spinal. For komplet informationsindhold anvendes følgende grundlæggende metoder:

• computertomografi;
• MR scanning;
• scintigrafi.

MR-diagnostik af en tumor i rygsøjlen.

Biopsi-, blod- og urinprøver bestilles altid. Omfattende diagnostik gør det muligt fuldt ud at forstå den nøjagtige etiologi, lokalisering, type, fase, natur, omfang af patologi, dens spredning til fjerne steder og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Metastatiske tumorer

Hvilke tumorer metastaserer? Lad os straks svare, at godartede sygdomme ikke giver metastaser. Ifølge kliniske observationer er ca. 96% af alle ondartede lidelser i rygsøjlen sekundære tumorer, de resterende 4% er primære. Dette antyder, at det dominerende antal tilfælde er forbundet med metastaser, dvs. kræftceller, der vandrede ind i rygsøjlen fra det primære fokus, der oprindeligt stammer fra et andet organ..

De vigtigste kilder, der metastaserer til forskellige dele af rygsøjlen, er bryst-, prostata-, skjoldbruskkirtel-, blære-, nyre- og lungecancer. Ud over biopsiprocedurer og tomografisk undersøgelse vil blodbiokemi for tumormarkører hjælpe med at afsløre tilstedeværelsen af ​​kræftonkologi, hvorved det er realistisk at fastslå placeringen af ​​det primære fokus, dets vækst og metastaser. For at gøre det tydeligere, lad os give et eksempel på, hvad blod viser i dette tilfælde:

• PSA-enzym> 30 U / ml - prostatacancer;
• CA 15-3> 30 U / ml - brystkræft;
• hormon calcitonin hos mænd> 8,5 ng / l, hos kvinder> 5,1 - skjoldbruskkirtel læsion;
• Tu M2-PK fra 16 U / ml eller mere, SCC> 2,5 ng / ml - nyrekræft påvirkes;
• dårlige CEA-værdier i kombination med øget CA 72-4 og CYFRA 21-1 - skade på lungevæv af kræftceller.

Således, som du forstår, kan tumoren ikke nødvendigvis oprindeligt stamme i rygsøjlen. Det kan forekomme på baggrund af komplikationer i form af metastaser, der er bevæget sig langs blodbanen eller lymfekar til spinalområdet fra helt forskellige organer og systemer i kroppen. I dette tilfælde er "maternelle" tumorer af forskellige typer. Derfor er det meget vigtigt at bruge, til at etablere en ægte diagnose, en differentieret tilgang.

Hvad angår de primære neoplasmer af ondartet art, forekommer de i højderyggen i isolerede tilfælde. Til gengæld kan de også metastasere, men til andre knogler, lever, lunger, hjerne, lymfeknuder osv..

Metastaser påvirker ofte den nedre thorax og øvre lændehvirvelsøjlen. De aktive maligne celler, der har slået sig ned i dem, lægger pres på rygmarven, nerveender, intervertebrale skiver, reducerer tætheden af ​​knoglestrukturen i rygsøjlen alvorligt, hvorfor neurologiske tegn udtages, og sandsynligheden for pludselige kompressionsbrud, rygmarvslæsioner stiger markant. nervøs vævs død.

Klassificering og generelle symptomer

Godartede tumorer i lændehvirvelsøjlen, thorax og cervikal rygsøjle manifesterer sig muligvis ikke eller forårsager mindre lokal smerte, let stivhed i bevægelser. Sådanne formationer udvikler sig normalt ikke i et hurtigt tempo. Men under alle omstændigheder kræver de konstant medicinsk tilsyn. Hvis de er små i størrelse, udgør de ikke en kritisk trussel mod en persons ydeevne og liv. Imidlertid er tilgroede patologiske væv fyldt med udviklingen af ​​farlige konsekvenser op til lammelse af lemmerne. Store masser af godartet natur fremkalder smertesyndrom, en krænkelse af innerveringen af ​​tæt placerede organer, en ændring i de morfologiske parametre for osteokondrale vertebrale strukturer osv..

Skive af hvirvler med neoplasma.

Den ondartede karakter af tumoren allerede i et tidligt stadium manifesterer sig klinisk, da de er karakteriseret ved hurtig vækst og hurtig progression. Vi foreslår, at du gør dig fortrolig med billederne for bedre at forestille dig, hvordan de ser ud. Uanset celleklasse er symptomerne på alle typer kræft omtrent de samme. Det første kliniske symptom er smertesyndrom inden for det berørte område. Det kan være af forskellig art og af enhver intensitet: smerte, skyde, trække, presse, indsnævre, omkranse, skarpt osv. Desuden får de smertefulde symptomer hurtigt fart, bliver stærkere og lysere yderligere, især under infiltreringsprocessen, når cellernes ledninger vokse ind i tilstødende strukturer eller klem nerverødder og rygmarv.

For begge typer neoplasmer er det ud over den lokale smertefaktor også almindeligt at forårsage symptomer som:

• følelse af svaghed i ryggen;
• sensoriske lidelser i ben eller arme - følelsesløshed, kulde, krybende kryber, svaghed, forbrænding osv.;
• smerter i under- eller øvre ekstremiteter
• dysfunktion i bækkenorganerne (problemer med vandladning, afføring, styrke osv.);
• problemer fra det kardiovaskulære system, hjernen;
• parese eller paraplegi i en bestemt del af kroppen, oftere en af ​​lemmerne (i avancerede tilfælde);
• alle former for krumning i rygsøjlen (skoliose, ikke-fysiologisk kyfose og lordose).

Vi understreger, at ingen af ​​ovenstående tegn uden en grundig undersøgelse klart kan indikere tilstedeværelsen af ​​en neoplasma. Der er mange lidelser, inklusive hvirvelsystemet, som manifesterer sig på en lignende måde..

Der kan ikke være tale om nogen panik og nogen ordination af terapeutiske foranstaltninger, før der er udført en diagnose af høj kvalitet og en nøjagtig diagnose er stillet. Hvis du har passende symptomer, skal du straks kontakte et medicinsk anlæg!

Skader på livmoderhalsen

Den livmoderhalsregion er det farligste sted, da rygmarven passerer her ind i hjernen, og også en stor neurovaskulær motorvej passerer i nakken. Og enhver patologi, der er koncentreret i dette afsnit, udgør en stor trussel ikke kun for rygsøjlestrukturerne, men også for komponenterne i den højere del af centralnervesystemet, nemlig hjernen. Generelt er kræft i ethvert andet segment - thorax og lumbosacral - forbundet med sine egne risici og komplikationer i løbet. Overvej hvilke symptomer der kan observeres under tumorprocesser, der angreb en bestemt afdeling.

MR i livmoderhalsen.

Cervikale tumorsymptomer

Med neoplasmer i cervikal rygsøjle kan du være bekymret for:

• vedvarende eller tilbagevendende nakkesmerter
• udstrålende smerter i armen
• stive nakkemuskler
• smertefulde fornemmelser mellem højre skulderblad og rygsøjlen i jugular fossa;
• svimmelhed, bevidsthedstab
• kvalme, manglende appetit
• problemer med at sluge
• manglende koordination
• forringelse af syn og / eller hørelse
• hovedpine, ubehag i hovedet
• hukommelseshæmning, lav koncentration af opmærksomhed
• delvis eller fuldstændig svigt af håndens motorfunktioner;
• mulig lammelse af åndedrætsmusklerne, indtil åndedrætsstop.

Almindelige tegn på en lumbal rygsøjletumor inkluderer:

• regelmæssigt smertesyndrom i lændeområdet, udstråler ofte til balder eller lår;
• tab af benstyrke, problemer med bevægelse, huden på benet kan få en marmorfarvetone (hvis behandlingen ikke startes rettidigt, kan lemmerne fejle fuldstændigt);
• spontan vandladning eller ukontrolleret afføring
• impotens, infertilitet, menstruations uregelmæssigheder;
• atrofi af quadriceps (lårbensmuskel);
• parese af underbenene, især i ankel- og ankelområdet (i alvorlige tilfælde er lammelse af benene mulig);
• lokal prikken, følelsesløshed og andre ubehagelige fornemmelser i iskiasnerven og i benene.

Kliniske manifestationer i thoraxområdet udtrykkes:

• smerter i ryg, bryst, ribben, øvre del af maven
• forstyrrelser i det kardiovaskulære systems arbejde (blodtryksspring, arytmi, takykardi osv.);
• svigt i fordøjelsessystemets funktioner
• hurtig træthed på tidspunktet for fysisk anstrengelse
• åndedrætsbesvær, åndenød, åndenød
• en stigning i smerte, når man prøver at trække vejret dybt, når man hoster (i fravær af behandling kan kvælning forekomme, kunstig ventilation af lungerne er undertiden nødvendigt hurtigst muligt);
• fuldstændig eller delvis lammelse af de dele af kroppen, der er placeret under det dannede fokus.

Typer af godartede læsioner og deres behandling

Kendte godartede formationer inkluderer:

• hæmangiom;
• osteochondroma;
• osteoid osteoma;
• osteoblastom;
• eosinofil granulom;
• aneurysmal knoglecyster.

Vertebral hemangioma er en af ​​de harmløse vaskulære tumorer i rygsøjlen, der udvikler sig fra endotelceller. Prævalensmæssigt er det 10% -12,5%. Det dannes hovedsageligt inden i den svampede struktur i ryghvirvlen. Som regel påvirkes brystområdet (på 1. plads) eller lændeområdet. Patologi i livmoderhalsen findes sjældnere. I de fleste tilfælde opfører den sig ikke aggressivt, derfor består behandlingen primært af fysiske procedurer og diagnostisk kontrol. Stort vaskulært konglomerat er underlagt minimalt invasiv kirurgi ved hjælp af medicinsk cement.

Osteochondroma - den mest almindelige patologi (op til 36%) er en nodulær udvækst af knoglevæv blandet med forkalket brusk, der er dækket med en glat brusk "hætte" på toppen. Det er placeret på overfladen af ​​knoglen, ofte på de spinous processer. Det forekommer hovedsageligt hos børn omkring 10 år, perioden med udvikling af patologisk uddannelse varer 15-16 år. Det behandles ved marginal resektion af den defekte knogle sammen med eksostosebenet. Prognosen for opsving er gunstig.

Spinal osteochondroma på røntgen.

Osteoid osteoma på MR.

Osteoblastom på MR

Aneurysmal knoglecyster

Typer af ondartede tumorer

I dette afsnit ser vi på de mest almindeligt diagnosticerede ondartede tumorer i rygmarven og rygsøjlen. Nedenfor er korte karakteristika for de mest almindelige patologier af primær oprindelse, det vil sige dem, der oprindeligt opstår i rygsøjlen.

Chondrosarcoma - dannet af bruskmateriale, koncentrerer sig om hvirvlerne og spredes sig efter kort tid til nærliggende vertebrale strukturer og ribben (det mest sårbare område er lumbosacralområdet);

MN kan være intramedullær, nemlig dem, der er placeret direkte i rygmarven (bestemt ekstremt sjældent). For eksempel en primitiv neuroektodermal tumor, der udvikler sig fra neurale stamceller. På grund af den specifikke lokalisering i intramedullære former er kirurgisk indgreb for at fjerne det modificerede vævssted umuligt. Ekstradurale (benede) og ekstramedullære intradurale (inden for hjernehinde) sorter har bedre udsigter, da de er mere tilgængelige til fjernelse. Det skal bemærkes, at dette også gælder sygdommers godartede karakter..

Afhængig af typen, arten og placeringen af ​​MN, bygges der en yderligere behandlingsplan, og patienten kan tildeles:

• potente kortikosteroidbaserede lægemidler;
• strålebehandling;
• kemoterapi;
• kirurgisk fjernelse af neoplasma (hvis det kan betjenes)
• dekompression og restaurering plastikkirurgi i tilfælde af beskadigelse og kompression af vertebrale strukturer af et tumorobjekt.

En tumor nær rygsøjlen: hvad er det??

Søg ikke, find i dig selv nogen sublim dannelse eller komprimering på rygsøjlen, et foto på Internettet! Du kan stadig ikke stille en diagnose alene. Alt dette er forståeligt, du er bekymret for dit helbred og ønsker hurtigt at vide, hvilken slags patologi der er dukket op på din ryg, er det ikke kræft? Men selv en erfaren læge vil ikke altid være i stand til at stille en diagnose i farten ved blot at undersøge eller undersøge det smertefulde område. Visuelt genkendelige tumorer, der er synlige på bagsiden, er ikke altid en frygtelig onkologi, men selv uden en kvalificeret undersøgelse er der ingen garanti for, at det ikke er.

Der er mange varianter af sygdomme, der kan koncentreres et eller andet sted langs rygsøjlen. Det kan være en kompliceret degenerativ-dystrofisk patogenese, en ikke-ondartet eller kræftformet tumor i hvirvelsystemet. Eller en eller anden sygdom i helt forskellige væv, for eksempel subkutant fedtvæv (lipom, atheroma osv.).

For din egen skyld skal du straks besøge et medicinsk anlæg og gennemgå den nødvendige omfattende diagnosticering for at finde ud af typen, maligniteten af ​​patogenesen, for at modtage et effektivt behandlingsprogram fra en specialist. Forsinkelse i tilstedeværelse af kræft kan koste en person sit liv.

Hvordan behandles hæmangiom?

Hemangioma i rygsøjlen, hvis den er lille og ikke manifesterer sig aggressivt, berøres den ikke, men overvåges simpelthen og foretager periodisk en MR. Denne lidelse er godartet, så der er ingen stærk grund til bekymring, en tumor op til 1 cm er ikke farlig. Normalt skaber det ikke problemer for en person, og hvis der ikke er tegn på osteoporose og neurologiske symptomer, er behandlingen begrænset til maksimalt træningsterapi og fysioterapi. Men de øgede parametre for det unormale vaskulære bundt inde i knoglen, hvilket sker i isolerede tilfælde, kræver særlig kirurgisk indgreb. Og primært på grund af det faktum, at hvirvlen, der er påvirket af et defekt konglomerat, bliver skrøbelig indefra og kan bryde når som helst.

For at regressere tumorsubstansen såvel som for at reducere de neurologiske tegn på tumoren og for at styrke den svage ryghvirvel, anvendes en meget produktiv neurokirurgisk teknologi med succes i dag. Det kaldes vertebroplastik. Dette er en minimalt invasiv moderne taktik, der ikke kræver generel anæstesi og brede snit. Essensen af ​​teknologien består i introduktionen gennem en perkutan punktering i den patologiske dannelse af knoglecement baseret på polymethylmethacrylat. Healingsblandingen blandes først, hvorefter en polymerisationsreaktion finder sted med frigivelse af varme. Derefter føres den resulterende masse straks igennem arbejdsnålen. Patienten får lov til at gå hjem inden for 24 timer efter interventionen.

Rehabilitering efter fjernelse

Patienten efter operation for at genoprette livskvaliteten, forhindre udvikling af komplikationer og tilbagefald af sygdommen, et rehabiliteringsprogram er obligatorisk. Det vælges individuelt baseret på det kliniske tilfælde og metoden til fjernelse af neoplasma. Derfor vil rækkevidden af ​​postoperative recepter for hver enkelt patient være forskellig. Det skal bemærkes, at uanset hvilken type kirurgisk procedure der er involveret, anbefales fysioterapi og fysioterapi..

Det er ekstremt vigtigt for så vanskelige patienter at gennemgå både operation og postoperativ bedring i det bedste medicinske center. Israelske, tjekkiske og tyske klinikker er yderst professionelle til at løse onkologiske spinalproblemer. Jeg vil især gerne fremhæve Den Tjekkiske Republik, hvor niveauet af ortopædi, traumatologi, onkologi i rygmarvssystemet og rehabiliteringshåndtering af kræftpatienter svarer til Israel og Tyskland, og omkostningerne ved en tilsvarende højteknologisk pleje er to gange lavere.

Men det er ikke alt, på Tjekkiets territorium er der de bedste spinal-onkologiske sanatorier, som uden overdrivelse ikke har nogen lige i hele verden. Karlovy Vary, Frantiskovy Lazne, Janske Lazne er især populære blandt de verdensberømte spa-områder, hvor de mest succesrige højt specialiserede sanatorier opererer. I dag har lægevirksomheden Artusmed optjent stor tillid blandt indenlandske patienter, som professionelt og ærligt hjælper med at organisere behandling i Tjekkiet - en tilstand, hvor kun moderne og kun lovende metoder til kræftbehandling af rygsøjlen er mestret og praktiseret på et avanceret niveau..